Отек легких при сахарном диабете

Осложнения атеросклероза и прогноз продолжительности жизни

• Стабилизирует уровень сахара надолго
• Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Атеросклероз – это очень серьезное хроническое заболевание, которое заключается в отложении избыточного количества холестерина на внутренней оболочке артерий. Вследствие этого в сосудах развивается хронический воспалительный процесс, а просвет их неизменно сужается. Как известно, чем уже сосудистый просвет, тем хуже осуществляется кровоснабжение соответствующих органов. Это заболевание может привести к ряду неблагоприятных последствий для организма, и поэтому знать его патогенез необходимо от и до.

Лечение атеросклероза направлено на снижение уровня холестерина. Для этого применяют антиатеросклеротические препараты (Статины, Фибраты, анинообменные смолы и препараты никотиновой кислоты), регулярные физические нагрузки для снижения веса, также важна диета с низким содержанием холестерина и животных жиров. По желанию можно применять народные средства, которые можно легко приготовить в домашних условиях.

Прогноз при атеросклерозе зависит от степени поражения, его продолжительности и от качества лечения пациентов.

Для профилактики рекомендуется отказаться от вредных привычек, систематически заниматься спортом, поддерживать физическую форму и соблюдать диету.

Почему развивается атеросклероз?

Атеросклероз по своей природе является мультифакториальным процессом. Соответственно, к его возникновению может привести далеко не одна причина. На сегодняшний день достоверно не установлены все причины развития заболевания. Медиками выявлены факторы риска, увеличивающие вероятность возникновения патологии.

Основными факторами риска, которые наиболее часто приводят к развитию заболевания, являются:

1. Генетическая предрасположенность – очень часто наблюдается заболеваемость атеросклерозом у близких родственников. Это называется «отягощенный семейный анамнез».
2. Лишний вес – никому не полезно прибавлять килограммы, а уж для атеросклероза это просто прекрасное условие, так как при ожирении нарушаются все виды обмена веществ, в том числе и липидный.
3. Злоупотребление спиртными напитками – оно негативно влияет на все органы и сосуды, постепенно изменяя их структуру.
4. Курение – никотин плохо воздействует на легкие, увеличивает проницаемость сосудистой стенки, делает ее более ломкой и менее эластичной.
5. Мужчины начинают замечать первые проявления атеросклероза в среднем на 10 лет раньше, чем женщины, и болеют в четыре раза чаще.
6. Возраст – он играет не последнюю роль в развитии заболевания, потому что после 40 лет организм становится бол подверженным патологическим процессам
7. Сахарный диабет – пожалуй, одна из самых опасных причин, потому что при диабете развивается поражение мелких и крупных сосудов (микро- и макроангиопатия), что только способствует отложению атеросклеротических бляшек в их стенках.
8. Малоподвижный образ жизни – при малом количестве физических нагрузок любой человек постепенно начинает набирать вес, а далее процесс уже известен.
9. Любые нарушения липидного обмена, в частности – уменьшение концентрации липопротеинов высокой плотности, которые являются «хорошим», не атерогенным холестерином.
10. Метаболический синдром – это обобщенное название таких проявлений, как гипертоническая болезнь, ожирение по среднему типу (жировых отложений больше всего в области живота), высокий уровень триглицеридов и нарушение толерантности к глюкозе (может быть предвестником сахарного диабета).

Помимо этого к фактору риска относят воздействие на организм частых физических и психологических стрессов. Эмоциональные перегрузки приводят к тому, что из-за них часто повышается давление, а сосуды, в свою очередь, подвергаются сильному спазму.

Основные симптомы атеросклероза

На начальных этапах заболевание протекает бессимптомно. Первые симптомы появляются тогда, когда вследствие развития патологии в организме появляются осложнения. Клинические проявления атеросклеротического поражения артерий зависят от локализации процесса. Процессу могут подвергаться различные сосуды, поэтому и симптоматика может иметь различия.

Атеросклероз коронарных артерий. При этом страдают коронарные или венечные артерии. Они несут обогащенную кислородом кровь к сердцу. При их поражении миокард не получает достаточно кислорода, и это может проявляться в виде характерных приступов стенокардии. Стенокардия – это прямое проявление ишемической болезни сердца (ИБС), при котором больные ощущают сильную жгучую, сдавливающую боль за грудиной, одышку и страх смерти.

Стенокардию называют «грудной жабой». Подобные приступы зачастую возникают при физических нагрузках различной интенсивности, однако при тяжелых запущенных процессах они могут беспокоить и в покое. Тогда выставляют диагноз «стенокардия покоя». Массивное поражение артерий может привести к инфаркту миокарда – омертвлению «некрозу» участка миокарда. К сожалению, примерно в половине случаев инфаркт может привести к смерти.

Аортальный атеросклероз. Наиболее часто страдает дуга аорты. При этом жалобы больных могут быть неопределенными, к примеру, на головокружения, общую слабость, иногда обмороки, небольшие боли в груди.

Атеросклероз церебральных артерий (сосудов головного мозга). Имеет четко выраженную симптоматику. Больных беспокоят нарушения памяти, они становятся очень обидчивыми, настроение их часто меняется. Могут быть головные боли и преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки). Для таких больных характерен признак Рибо: они могут достоверно вспомнить события десятилетней давности, но почти никогда не смогут рассказать, что происходило день или два назад. Последствия таких нарушений весьма неблагоприятны – может развиться инсульт (отмирание участка головного мозга).

Атеросклероз мезентериальных (или брыжеечных) артерий. При этом поражаются сосуды, проходящие в брыжейке кишечника. Такой процесс встречается сравнительно нечасто. Людей будут беспокоить жгучие боли в животе, нарушения пищеварения (запор либо диарея). Крайним исходом может быть инфаркт кишечника, а в дальнейшем гангрена.

Атеросклероз артерий почек. Первым делом у больных начинает повышаться давление, и его почти невозможно снизить с помощью лекарств. Это так называемая почечная (вторичная, симптоматическая) гипертензия. Также могут быть боли в области поясницы, незначительные нарушения мочеиспускания. Массивный процесс может привести к развитию почечной недостаточности.

Существует также атеросклероз артерий нижних конечностей – чаще всего он бывает облитерирующим, то есть закупоривающим просвет сосуда.

Первым симптомом является синдром «перемежающейся хромоты» — больные не могут долго ходить без остановки. Они вынуждены часто останавливаться, потому что жалуются на онемение стоп и голеней, ощущение сильного жжения в них, побледнение кожи или даже синюшность, чувство «мурашек».

Что касается других жалоб, то часто беспокоят нарушение роста волос на ногах, истончение кожных покровов, появление длительно незаживающих трофических язв, изменение формы и окраски ногтей.

Любые минимальные повреждения кожи приводят к трофическим язвам, которые в дальнейшем могут перерасти в гангрену. Это особенно опасно для диабетиков, и поэтому им настоятельно рекомендуется беречь ноги, носить свободную не натирающую обувь, не переохлаждать стопы и максимально ухаживать за ними.

Также может исчезать пульсация периферических артерий нижних конечностей.

Каковы осложнения атеросклероза?

Атеросклероз является патологией развитие которой приводит к появлению большого количества осложнений.

Атеросклерозу свойственно неуклонно прогрессировать.

Особенно ярко это свойство патологии выражено при несоблюдении назначенного врачом лечения или же вообще при его отсутствии.

Наиболее тяжелыми осложнениями атеросклероза являются:

• аневризма;
• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• сердечная недостаточность.

Аневризма – это истончение сосудистой стенки и выпячивание ее с образованием характерного «мешочка». Чаще всего аневризма образуется в месте отложения холестериновой бляшки в результате сильного давления ее на стенку сосуда. Чаще всего развивается аневризма аорты. В результате этого больные жалуются на боли в грудной клетке, преимущественно в ночное время либо по утрам.

Боли усиливаются при подъеме рук наверх, например, при расчесывании. При увеличении размера аневризмы она может оказывать давление на соседние органы. Это может сопровождаться появлением охриплости голоса (из-за давления на гортанный нерв), одышкой (вследствие сдавления бронхов), кашлем, болями в области сердца (кардиалгиями), приступами головокружения и даже потерями сознания. Боли могут отдавать в шейный отдел позвоночника и в область лопатки.

Прогнозирование при наличии аневризмы значительно ухудшается, так как она может начать расслаиваться либо и вовсе разорваться. Расслаивание – это предпосылка к разрыву, так как постепенно содержимое аневризмы разрывает все оболочки артерии, вплоть до наружной. Разрыв аорты почти моментально приводит к смерти. Больным с аневризмой следует избегать любых физических нагрузок и эмоциональных перенапряжений, потому что все это может привести к мгновенному разрыву.

Сердечная недостаточность – она может быть левожелудочковой и правожелудочковой. Левосердечная недостаточность проявляется застоем крови в малом круге кровообращение. Из-за этого развивается отек легких и тяжелая одышка.

Больные принимают вынужденное сидячее положение (ортопноэ), в котором им легче дышать. При правосердечной недостаточности страдает большой круг кровообращения.

Отмечается увеличение печени и селезенки, набухание вен передней брюшной стенки, отеки нижних конечностей, набухание вен шеи, тахикардия (учащенный пульс), одышка и кашель.

Избежать осложнений поможет своевременное лечение.

Признаки инфаркта и инсульта

Инфаркт миокарда при диабете может развиться вследствие коронарного атеросклероза.

При значительном сужении просвета венечных артерий (одной или нескольких) кровь, обогащенная кислородом, перестает поступать к миокарду, и соответствующий участок сердечной мышцы подвергается некрозу. В зависимости от объема инфаркта симптомы выражены в различной степени.

Больные жалуются на внезапную, очень сильную боль в груди, вплоть до потери сознания. Боль может иррадиировать (отдавать) в левую руку, спину, верхние отделы живота, может сопровождаться выраженной одышкой. Больным нужно как можно скорее оказывать квалифицированную медицинскую помощь, потому что смерть может наступить очень быстро.

Инсульт – это омертвление участка мозговой ткани, которое развивается при церебральном атеросклерозе.

Инсульт бывает различных вариантов, но чаще всего развиваются нарушения речи (больной не понимает обращенную к нему речь либо не может четко формулировать свою), нарушения координации движений, частичное или полное отсутствие чувствительности в конечностях, могут быть невероятно сильные боли в голове. Давление при инсульте резко повышается.

Лечение инсульта следует начинать как можно ранее, потому что поражение может затронуть жизненно важные центры в головном мозге (дыхательный и сосудодвигательный), больной может навсегда остаться инвалидом либо впасть в кому. Интеллектуальная деятельность восстанавливается постепенно при своевременной адекватной терапии.

Об осложнениях атеросклероза рассказано в видео в этой статье.

• Стабилизирует уровень сахара надолго
• Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Почему во время диабета могут болеть ноги

• О болях
• О мигренях
• О ногах и пальцах
• О лечении и профилактике

Боли при таком заболевании, как сахарный диабет имеют достаточно разноплановый характер, допустим, в мышцах при ношении плохой обуви. Это связано с тем, что поражается не только центральная нервная система, но и многие другие системы организма, например, кровеносная. В этом случае, а в особенности при усилении болевого синдрома, необходимо скорейшее лечение, которое не только ответит на вопрос, почему диабетик столкнулся с теми или иными болями, но также поможет навсегда от них избавиться.

О болях

Вероятность формирования заболеваний сердечнососудистого типа и многих других, а также скоращения того, сколько живут вследствие такого явления, как инсульт у больных диабетом в два-четыре раза больше, чем у всех остальных людей. Чем больше имеется факторов риска представленных заболеваний, например, в мышцах, тем выше риск развития серьезных заболеваний, при которых лечение может оказаться малоэффективным.

Самой часто встречающейся причиной заболеваний сердца и других у диабетиков следует считать атеросклероз артерий и последующую инвалидность. Он возникает, как итог отложения холестериновых частиц на внутренней плоскости стенок сосудов.

В случае диабета второго типа они начинают откладываться в области сосудов в виде бляшек.

Это может происходить также и до очевидного увеличения соотношения глюкозы крови. Все это провоцирует головные и многие другие боли, о которых говорится в день диабетика.

Подобные бляшки могут:

• подвергаться разрушению;
• провоцировать закупорку сосудов коронарного типа тромбами. Это, в свою очередь, влияет на формирование сердечных приступов у диабетиков и других первоначальных признаков.

Закупорка же всех остальных артерий в человеческом организме может становиться катализатором нарушения кровоснабжения не только головного мозга (что называется инсультом), но и нижних, а также верхних конечностей. Лечение при всех этих состояниях – дело неоспоримой важности.

Помимо этого именно диабетики могут «похвастаться» высоким риском образования сердечной недостаточности. Это такое состояние, при котором сердечная мышца уже не в состоянии перекачивать нужное организму соотношение крови. Признаками подобной недостаточности могут оказаться: одышка (при формировании отека в области легких), отеки в нижних конечностях, скопление жидкости в области живота (асцит) и многое другое. Таким образом, болезненные ощущения у диабетиков, как первого, так и второго типа могут быть самыми разными. Лечение каждого из этих синдромов должно быть направленным и симптоматическим.

О мигренях

Головные боли также могут иметь самые разные корни своего происхождения. Для понимания их необходимо учитывать то, к какому именно виду они относятся. Итак, невропатический характер, который характерен сахарному диабету без компенсации инсулина. Это спровоцировано тем, что отмечается повреждение нервов.

Данное состояние определяется формированием самой разной симптоматики.

Например, когда в процесс оказываются вовлеченными самые разные черепно-мозговые нервы, тогда диабетик начинает сталкиваться с достаточно интенсивными головными болями, которые имеют непрекращающийся характер.

Лечение в этом случае осложняется рядом факторов, в частности, самим сахарным диабетом.

Гипогликемические головные боли связаны с полнейшим отсутствием глюкозы в человеческой крови. Это приводит к тому, что клетки:

1. перестают получать сахар;
2. утрачивают способность к созданию энергий, необходимой для всех процессов жизнедеятельности.

Также причиной могут быть гипергликемические проявления и запущенное развитие глаукомы. При последнем недуге происходит увеличение давления внутри глаза, которое определяется не только мигренями, но и болями в самом глазу. Если же мигрени связаны именно с глаукомой, тогда им свойственен острые и немного покалывающие ощущения сзади или выше области глаз. Также время от времени могут отмечаться внезапные потери или помутнение функции зрения, рвота и тошнота.

Лечение этих болей должно быть поэтапным и одновременно вестись не только в разрезе профилактики диабета, но и борьбы ли с глаукомой, либо с гипергликемией. Что же можно сказать о том, почему болят ноги при сахарном диабете и как это действует на пальцы?

О ногах и пальцах

При представленном недуге могут сформироваться сильнейшие боли в области ног. Происходит это по той причине, что при диабете отмечается поражение не только крупнейших артерий, но и более мелких сосудов. Это, в свою очередь, провоцирует недостаточное поступление в ткани человеческого тела кислорода и остальных питательных веществ. В то же время, происходят обратные процессы, то есть накопление так называемых побочных продуктов после обмена веществ и углекислоты. В результате этого страдают не только пальцы, но и сами нижние конечности.

Ощущения можно условно различать по следующим признакам: когда оказываются пораженными крупные артерии, каждый из диабетиков сталкивается с болезненными ощущениями в области икр. Подобные боли перестают проявляться в состоянии покоя. В том же случае, когда поражены более мелкие сосуды, болезненные ощущения отмечаются в области стоп и в нижней части голени.

Представленные болезненные ощущения могут отмечаться и в рамках сна. Их лечение просто необходимо, потому что запущенная форма представляет собой не только диабетическую стопу, но и гангренозное состояние, которое подразумевает в подавляющем большинстве случаев ампутацию. Таков ответ на вопрос, почему болят ноги при сахарном диабете.

О лечении и профилактике

Как же осуществлять лечение в этих достаточно сложных случаях? Следует остановиться именно на ногах, как на наиболее часто встречающейся проблеме. Специалисты дают такие рекомендации каждому из диабетиков, как:

• обязательно каждый день принимать не только контрастный душ, но и делать ванночки;
• намазывать конечности таким кремом, в который добавлен инсулин;
• использовать исключительно удобную обувь;
• каждый день менять носки и чулки на свежие.

Данные меры касаются скорее профилактики проблемы, чем ее лечения. Однако именно они могут его ускорить и сделать по-настоящему эффективным.

Таким образом, каждый из диабетиков должен знать, что болезненные ощущения не проявляются просто так – все они имеют вполне конкретные причины.

Лечение этих болезненных синдромов и тех причин, которые их вызывают, является чрезвычайно важным делом, увеличивающим продолжительности жизни и оптимизирующим все процессы жизнедеятельности.