Отек легких при аллергии на лекарства

Клинические проявления

Насчитывается около 300 тысяч раздражителей, из-за которых может возникнуть отек кожи лица, поэтому определить виновника практически невозможно. Основная причина непереносимости того или иного вещества – это генетическая предрасположенность. Катализатором выступает ослабление иммунитета, авитаминоз, в результате этого появляется определенная реакция на внедрение в организм чужеродного белка.

Аллергенные компоненты классифицированы по группам. На внедрение «агрессора» организм вырабатывает антитела. Происходит выброс из клеток гистамина и простагландина, что вызывает расширение кровеносных сосудов, красноту, воспаление и аллергический отек кожи лица.

Провоцирующими факторами может выступать климат, неблагоприятные экологические проблемы и стрессовые ситуации. Что делать, если многообразие раздражителей затрудняет выявление причины. Самостоятельное лечение невозможно, понадобится консультация аллерголога и иммунолога.

Появление характерных симптомов аллергии, когда опухло лицо – это естественная реакция иммунной системы. Кожа лица краснеет, отекают веки, губы и нос, возможны высыпания и зуд. Порой отеки настолько сильны, что человек не может открыть глаза. Что делать в подобной ситуации?

Симптомы могут появиться сразу после внедрения раздражителя или через некоторое время. Поэтому быстро определить и устранить аллерген не получится. Лечение – процесс сложный и долгий, потребуется проведение множественных аллергопроб.

Первая реакция может быть незначительной и продолжаться около получаса. Иногда отек кожи появляется внезапно и также быстро исчезает. В этом случае лечение не требуется, для предотвращения повторного отека кожи лица необходимо выяснить причину. Аллергический фактор делится на несколько основных групп:

• укусы насекомых (пчелы, осы и комары);
• предметы ухода за кожей лица (кремы, лосьоны и мыло);
• пищевые продукты;
• некоторые растения и пыльца;
• домашняя пыль;
• бытовые химические препараты;
• лекарственные средства;
• шерсть животных и птичье перо;
• ультрафиолетовые лучи, холод.

Если лицо вдруг опухло, следует обратиться за помощью к врачу. Если это невозможно по каким-либо причинам, нужно постараться снять отек кожи самостоятельно. Не стоит расчесывать кожу, использовать для обработки лица спирт, мыло и косметические средства.

Аллерген является антигеном, в ответ на попадание которого образуются антитела. Антитела соединяются с антигеном, образуются иммунные комплексы. Циркулируя в организме, они повреждают тучные клетки. Происходит высвобождение медиаторов воспаления, действие которых приводит к клиническим проявлениям.

При аллергической отечности глаз возникает сильный зуд, жжение, отек подкожной клетчатки. Глаза начинают слезиться, появляется светобоязнь. Кожа при аллергическом отеке века приобретает бледный оттенок, возможно покраснение из-за расчесывания или возникновения высыпаний. Характерно отсутствие боли.

Отек Квинке – это ангионевротический отек кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек. Проявляется сильной отечностью век, горла, языка, губ. Является жизнеугрожающим состоянием.

Аллергический конъюнктивит не опасен для жизни, проявляется интенсивным зудом, слезотечением, покраснением слизистой, небольшой отечностью век.

Гиперреактивные реакции чаще возникают у детей. Это происходит из-за неполного становления иммунной системы. Аллергический отек глаза у ребенка проявляется теми же симптомами, что и у взрослых.

Аллергены

Известно более 20 тысяч аллергенов. Они по своей природе не опасны. Но при неправильном иммунном ответе вызывают комплекс аллергических проявлений.

Наиболее часто аллергию провоцируют:

• лекарственные препараты (антибиотики, витамины);
• укусы насекомых (пчелы, оводы);
• шерсть животных;
• пыльца;
• моющие средства, используемые в быту;
• косметика, духи;
• продукты питания (шоколад, мед, цитрусы, орехи);
• пыль, постельные клещи.

Аллергеном может быть практически любое химическое вещество потенциально опасное и совершенно безобидное. Наиболее распространенными аллергенами считаются:

• медикаменты (антибактериальные препараты, сульфаниламиды, анестетики и витаминные препараты);
• пищевые аллергены (шоколад, молоко, клубника, цитрусы и другие);
•  домашняя пыль;
• яд жалящих насекомых;
• бытовая химия и косметика;
• пыльца растений;
• шерсть домашних животных;
• табачный дым.

Сенсибилизация (гиперчувствительность) может развиться в любом возрасте и абсолютно к любому веществу. Ее проявления могут быть доброкачественными (аллергический ринит, аллергический отек глаз, точнее век) и опасными для жизни (ангиоотек и анафилаксия).

Гигантская крапивница

Еще эту патологию называют ангионевротическим отеком или отеком Квинке (по имени ученого, который ее описал). Это не часто встречающаяся реакция, но опасная. Ее опасность заключается в том, что реакция может распространиться на дыхательные пути и привести к асфиксии (удушью). Реакция протекает по немедленному типу, в патологический процесс вовлекается кожный покров и расположенная под ним жировая клетчатка. Чаще всего отёк Квинке затрагивает ткани богатые подкожной клетчаткой (губы, язык, веки и щеки, половые органы). Основные признаки патологии:

• сильная отечность без изменения цвета кожи;
• отсутствие зуда;
• быстрое нарастание симптомов;
• самостоятельное исчезновение симптомов в течение нескольких часов или суток.

Последний пункт относится к типичным случаям. При распространении реакции на дыхательные пути без оказания помощи пациент может погибнуть от гипоксии мозга. Чаще всего эту реакцию провоцируют респираторные аллергены (косметика или пыльца), яд пчел, шершней, ос либо шмелей, продукты питания.

Аллергический отек глаза: что нужно делать

Начинать оказание первой помощи нужно при появлении первых признаков. Она направлена на прекращение контакта с провоцирующим факторов, снижение концентрации аллергена в крови, блокировке медиаторов воспаления.

До приезда скорой помощи в домашних условиях нужно:

• исключить аллерген;
• принять противоаллергический препарат: «Супрастин», «Диазолин», «Тавегил»;
• пить много воды;
• прикладывать смоченные прохладной водой ватные диски на веки.

Не рекомендуется делать примочки или промывания с травами. Растительные компоненты могут оказаться дополнительными провокаторами, что усугубит ситуацию.

В обязательном порядке необходима медицинская помощь в данных ситуациях:

• сочетание отечности век с отеком губ, горла;
• нарушение дыхания, удушье;
• если опухли глаза при аллергии у ребенка;
• проявление отечности у беременных или кормящих женщин.

Терапия состоит в назначении антигистаминных препаратов. При аллергическом конъюнктивите достаточно использования капель и таблеток.

При более тяжелом течении аллергии снять отек глаз быстро помогут инъекционные формы антигистаминных и гормональных препаратов. Эти группы препаратов блокируют действие повреждающих веществ, тормозят гиперреактивный ответ иммунной системы, что приводит к быстрому уменьшению отечности тканей, зуда.

Увлажняющие капли обладают защитным действием, сосудосуживающим эффектом. Это помогает справиться с покраснением, уменьшает опухоли, защищает слизистую оболочку.

Энтеросорбенты назначают для связывания и выведения аллергенов. За 1,5–2 часа до и после приема энтеросорбентов нельзя принимать другие препараты, т. к. ухудшится их всасывание.

1. Антигистаминные глазные капли: «Аллергодил», «Лекролин», «Кромогексал», «Опатанол»; таблетки и растворы для инъекций: «Супрастин», «Тавегил».
2. Увлажняющие капли: «Визин», «Слезин».
3. Гормональные растворы для инъекций, глазные капли и мази: мази для наружного применения «Адвантан», «Гидрокортизон»; глазные капли «Дексаметазон»; растворы для инъекций: «Преднизолон», «Дексаметазон».
4. Энтеросорбенты: «Энтеросгель», «Полисорб», «Смекта».

Не стоит самостоятельно выбирать то, чем снять отек под глазами. Медикаменты имеют противопоказания, побочные эффекты. При любом проявлении аллергического отека рекомендуется обращаться за медицинской помощью, т. к. возможны серьезные осложнения.

В видео рассказывают о распространенных аллергенах, методах диагностики, лечении.

Первая помощь пострадавшему заключается в немедленном прекращении действия аллергена. При укусе либо инъекции это невозможно, в этом случае нужно наложить давящую повязку (если место позволяет), чтобы избежать распространения аллергена с током крови. На отекшее место можно положить холодный компресс, лед, ломтики огурца. Можно принять энтеросорбенты (Белый уголь, Энтеросгель). Чтобы снять аллергический отек используют несколько групп препаратов. Основными считаются:

1. Антигистамины I поколения (Супрастин, Димедрол), затем продолжают лечения средствами II поколения (Зодак, Эриус)
2. Глюкортикоиды (Дексаметазон, Преднизолон)

К вспомогательным относят:

1. Кромогликаны (не оказывают быстрого действия, их активность проявляется со временем)
2. Катехоламины (Эфедрин либо Адреналин) применяются для экстренной помощи.
3. Фуросемид (при отеке лица).

Если реакция местная и затрагивает небольшую площадь, обращаться в скорую помощь, конечно, никто не будет. В этом случае помогут навыки самопомощи. Как снять небольшую припухлость самостоятельно? Хорошо помогают прохладные компрессы на область поражения с травами (ромашкой, календулой, чередой) или чайной заваркой.

Что делать, если нет возможности обратиться за помощью? Воспаленную кожу можно обработать дистиллированной или кипяченой водой без мыла и других моющих средств. Снять отек помогут примочки с раствором борной кислоты (чайная ложка на стакан воды). Облегчит состояние холодный компресс или маски с гидрогелем. Если кожа чешется, а отек не спадает, лечение следует продолжить антигистаминными препаратами – Кларитин, Димедрол, Преднизолон.

Эффективная помощь – это комплексное лечение, которое состоит из нескольких этапов:

• определение виновника аллергии;
• лабораторная диагностика;
• собственно лечение;
• курс оздоровительной витаминотерапии для укрепления сосудистых стенок и иммунитета.

Лечение, кроме антигистаминных препаратов, предполагает местное использование кортикостероидных мазей. Для избавления от аллергена и очищения организма назначают сорбенты. Если имеется сыпь и инфицированные пузыри, показана антибактериальная терапия. Выбор лекарства и дозы подбирает врач.

Если это пищевая аллергия, то упор следует делать на пересмотр рациона, исключив потенциально опасные продукты – рыбу, шоколад, орехи, яйца и другие. Чтобы снять аллергию на чужеродный белок проводят процедуру гипосенсибилизации. В организм вводят мизерные дозы аллергена, после этого реакция постепенно снижается.

Излюбленная локализация отеков

Отекать может ткань на любом участке тела и даже слизистая внутренних органов (пищевода, желудка, кишечника). Но чаще всего следы аллергического отека обнаруживаются в области:

• лица (век и носа);
• носоглотки;
• кистей рук (при укусе насекомых);
• ног;

Опасной формой является отек системы дыхания (трахеи, бронхов и легких). При любой форме отека, в особенности при развитии реакции немедленного типа, нужна квалифицированная медицинская помощь. В последнем случае экстренная. Но и при хронических признаках чрезмерной реакции организма на аллергены нужно обращаться к специалистам во избежание осложнений.

Народные методы

Несмотря на простоту и доступность, некоторые народные средства довольно эффективны, помогают снять отек и воспаление. Особенно актуально это для беременных женщин при аллергических отеках. Для очистки кожи и умывания подойдет отвар шалфея, череды, зеленого чая, ромашки и коры дуба.

На лицо, которое опухло, можно делать примочки, смочив салфетку кислым молоком или сывороткой. Для снятия жара и отека на лице используют компрессы с кубиками льда из отваров:

• одуванчика;
• календулы;
• лопуха;
• медвежьих ушек.

Эти лекарственные растения обладают мочегонным действием, отвар можно принимать внутрь.

В качестве примочек широко используется семя льна. Кашицу (столовая ложка на 100 грамм кипящей воды) в холодном виде накладывают с помощью тканевой салфетки. Воспаленные кожные высыпания обрабатывают на ночь мазью следующего состава: в качестве основы берут 100 грамм растопленного свиного жира, березовый деготь – 2 столовых ложки и порошок серы – 3 грамма.

На область опухших век можно делать компрессы, приложив кружочки из свежего огурца. Отеки от избытка солнечных лучей снимет яичная маска. Взбитым белком смазывают кожу несколько раз. После того как маска высохнет, ее смывают чистой водой, а кожу смазывают питательным кремом.

При аллергических реакциях и отеках кожи лица нужно с осторожностью пользоваться косметикой, средствами бытовой химии и медикаментозными препаратами. Исключить высокоаллергенные продукты, свести к минимуму употребление соли. К рациону добавить больше свежих овощей и фруктов, увеличить количество жидкости.

Осложнения и прогноз

Если при аллергии внезапно опухли глаза, отечность стремительно нарастает, нужно осмотреть ротовую полость. Возможен отек языка, гортани и трахеи. Это приводит к удушью – тяжелому осложнению аллергической реакции.

Другие осложнения:

• Сильный зуд заставляет человека расчесывать веки. Возможно травмирование с занесением инфекции. Развиваются инфекционные осложнения.
• Интенсивный отек может затрагивать роговую и слизистую оболочки. При отеке роговицы образуется инфильтрат, нарушающий зрение. Сильный отек конъюнктивы (хемоз) нарушает отток внутриглазной жидкости. Как следствие, повышается ВГД, развивается вторичная глаукома.

Прогноз состояния отека глаз при аллергии благоприятный при раннем начале лечения. Исключение аллергена в сочетании с приемом средств от аллергии приводит к быстрому улучшению состояния. При отсутствии помощи и развитии удушья возможен летальный исход.

Необходимо знать, что нарастающие симптомы могут быть проявлением грозного состояния – отек Квинке. Возникает на рыхлой клетчатке внутренних слизистых рта и горла. Кожа становится особенно плотной, не краснеет. Заболевание требует немедленной медицинской помощи. Стремительное распространение отека может перейти на гортань и привести к удушью.

В качестве экстренной помощи можно ввести под кожу 0,1% раствора Адреналина. Нужна обязательная госпитализация. Назначают средства для выведения лишней жидкости из организма, гормональные препараты. Когда опухло лицо, антигистаминные медикаменты используют как в виде инъекций, так и таблетированные препараты исходя из тяжести состояния:

• Супрастин;
• Тавегил;
• Диазолин.

Эффективны новейшие препараты:

• Лордестин;
• Норастемизол;
• Фексофенадин.

Люди, у которых хотя бы раз возник отек Квинке, попадают в группу риска, должны иметь при себе карточку с данными об аллергене, избегать контактов с любым раздражителем. Нелишне в мобильной аптечке иметь набор препаратов первой помощи.

Диагностика

Перед тем, как начать лечение этих досадных образований, их необходимо диагностировать. Диагноз должен быть подтвержден не только клинической картиной заболевания, но и рядом лабораторных исследований. К методам диагностики ангиоотека относят:

• общий анализ крови;
• исследование биохимических составляющих крови;
• обследование функции почек;
• общий анализ мочи;
• анализ кала на наличие простейших и гельминтов;
• аллергические пробы.

К методам диагностики отека Квинке также относят исключение у больного наличия хронических заболеваний пищеварительной системы, болезней, носящих аутоиммунный характер и заболеваний крови.

Если отек ангионевротического характера локализован в области губ, то его следует дифференцировать от таких заболеваний, как периостит, рожистое воспаление и синдром Мелькерсона-Розенталя.

Крайне важным компонентом в диагностике заболевания является определение факторов, его провоцирующих. К примеру, это может быть рассмотрение возможной связи этого состояния с употреблением тех или иных продуктов питания, медпрепаратов и т.д. Подобная связь также может быть подтверждена за счет взятия соответствующих аллергических проб либо же при выявлении в крови специфического типа иммуноглобулинов.

Параллельно с проведением аллергических тестов проводится также и