Отек квинке после прививки фото
- Главная
- Архив
Время: 23:28 Дата: 16 Aug 2006
У нас отказ от прививок до
года, так как ребенок аллергик. И вот
схлопотали мы к угасшему недавно АД еще и
сильнейшую крапивницу. Поставили отек
Квинке. Вот теперь думаю, что и после года
прививать такого ребенка я побоюсь. А может
быть нам должны дать отвод?
Все зависит от Вашего
педиатра. У нас тоже был отек Квинке и не
один раз, но после первого нас поставили на
учет к иммунологу, а если у Вас в
поликлинике иммунолога нет, то дают
направление в Центр Имуннопрофилактики в
Успенском переулке. Я туда ездила — мне не
понравилось, сейчас платно наблюдаемся у
иммунолага в другом месте. Нам 1,5 г. у нас
ни одной прививки и наш иммунолог пока не
настаивает на прививках, говорит, что
ребенок пока не готов. Если чего еще
интересует спрашивайте.
Я сама аллергик. Аллергия на
некоторые растения и сильнейшие реакции на
ворс лошади и мех кролика. В детстве
естественно нас прививали «по графику».
Из-за простуд меня отвели от прививок до
года (родилась в ноябре, иммунитет в зиму
нулевой=болела почти раз в 2 месяца). После
года привили (вот от чего не помню), через
20-30 мин начался кашель,насморк и т.д.
Начала задыхаться, горло опухло. Меня на
скорой в больницу — там ставят коклюш. Ночь
сбивают температуру, антибиотики и т.д. И
только утром пришёл зав.отделением и
сообразил, что дело в прививке.Короче с тех
пор мои прививки по карте по пальцам
пересчитать.
Извините, что
длинно, но всё это я к тому, что если малыш
аллергик, то лучше сначала пробы сделайте
прививочные — сейчас это реально, а потом
уже действуйте.
А не подскажите что такое —
прививочные пробы?
Ну делают как и обычные:
царапают ручку и на царапинку капают
возможный аллерген. А тут капают (ну по
логике вещей) состав или входящие в
прививку компоненты. Если через какое то
время видимое покраснение-значит есть
реакция.
в таком юном возрасте пробы
могут быть как ложноположительные, так и
ложноотрицательные, таким малышам обычно не
делают.
Полностью согласна. Вообще
знающие врачи говорят, что до 3,5 вообще
пробы на аллергены бесполезны, т.к. если уж
в зрелом возрасте реакции на те или иные
вещества меняются, то у детей то вообще.
Короче не мудрствуйте лукаво…Откажитесь
от прививок и всё. Я смотрю, большинство
здраво мыслящих мам Вам это и
советуют.
Я бы очень подумала, и
наверное, бы не стала прививать такого
ребенка. При том, что у меня самой ребенок
привит, и не только календарными вакцинами.
В данном случае, мне кажется, что риск
выше, чем польза.
Сообщение 21708063. Ответ на сообщение
21703175
Автор: Уля
Статус:
VIP
Время: 10:28 Дата: 17 Aug 2006
Сообщение 21702994.
Автор: Антилопа
(гну) Статус: Новичок
Время: 23:56
Дата: 16 Aug 2006
Рекомендую забыть о прививках
навсегда, какую бы лапшу на уши ни вешали
иммунологи и прочие аллергологи. Риск очень
велик.
Сообщение 21705098.
Автор: SoBBeR
Статус:
VIP
Время: 02:02 Дата: 17 Aug 2006
У меня самой бывает острая
крапивница, переходящая в отек Квинке.
Первый раз это случилось со мной в 7 лет.
Сейчас мне 36, за всю жизнь пережила
несколько приступов, и каждый был сильней
предыдущего :(((
Сообщение 21707105. Ответ на сообщение
21705098
Автор: Asjek
Статус:
Ветеран
Время: 09:48 Дата: 17 Aug 2006
Аналогично, только мне 23.
Меня тоже прививали не всем и по графику. А
вот мелкий ттт не унаследовал.
Сообщение 21708821.
Автор: Tamara
Статус:
Пользователь
Время: 10:58 Дата: 17 Aug 2006
У нас тоже это все есть в
анамнезе. К сожалению прививки делать не
можем. И в Вашем случае не стала бы.
Сообщение 21709646.
Автор: ANO
Статус:
Пользователь
Время: 11:30 Дата: 17 Aug 2006
нет, в период обострения
категорически нет!!!
Сообщение 21712797.
Автор: натагидра
Статус:
Новичок
Время: 13:18 Дата: 17 Aug 2006
доходило до реанимаций, тем не менее
прививки делали и будем делать, врачь
который спас моей девочке жизнь и наблюдает
нас с 17 дневного возраста обяснила мне что
ребенок очень слабенький и там где другой
ребенок переборет инфекцию своими силами
наш организм может не справится, тоесть
надо создать имунитет.
Прививки мы
делали все, но в стационаре и всегда
ослаблеными вакцинами . За неделю до
прививки начинали готовиться не ели ничего
необычного только строго провереную еду,
чтоб не было проблем от ЖКТ, за три дня
начинали принимать супрастин и ацидофилис,
в день прививки делали все анализы ,
развернутую кровь с формулой, анализы мочи
по нечипоренко по сулковичу (не помню что
означают но делали)потом врач с
результатами анализов осматривал ребенка
делал прививку и мы оставались ночевать в
аллергологии, каждый час нам меряли
температуру и давление и смотрели как ведет
себя ребенок, так делали Инфанрикс и
иммовакс полио, и приорикс, ни разу не было
никакой реакции, после первой дифтерии
наутро повторили
анализы.
Вам надо
консультироваться одновременно у хорошего
аллерголога, имунолога и педиатра, мы
каждый раз собирали всех врачей на осмотр,и
только при постоянном наблюдении етих трех
врачей и только они могут давать заключение
делать или не делать прививки(я каждый раз
требовала мед заключения и направления на
прививки с тремя подписями) да ето
хлопотно, но зато теперь я не боюсь что мой
ребенок заболеет от царапинки на
коленке(имею в виду столбняк), во всяком
слючае в полезность прививок АКДС ,
полеомиелита и гепатитных я
верю.
Сейчас у нас на очереди
БЦЖ(первая) и три гепатитных прививки, ждем
вакцину которая нам
подходит.
Да .
наблюдаюсь я только у больничных врачей,
так как теоретикам участковым не могу
доверять полностью(слишком много было
ляпов)
Забыла написать
что естественно у нас индивидуальныйц
график прививок и прививаемся не всем, а
только тем что подходит, пока не найдем
подходящей вакцины ждем.
Все хорошо, конечно…
Только вот столбняком от царапины
на коленке заболеть невозможно 🙂
Ну так ето мое убеждение, я ж
его никому не навязываю, только
опровергните меня если такой случай
заражения невозможен
Возбудитель — Clostridium tetani —
относится к спорообразующим бактериям. Во
внешней среде существует в виде спор,
чрезвычайно устойчивых к физико-химическим
факторам, антисептическим и дезинфицирующим
средствам. При благоприятных анаэробных
условиях споры прорастают в вегетативные
формы, продуцирующие экзотоксин
(тетаноспазмин) и гемолизин.»
https://www.infectology.ru/nosology/infectious/bacteriosis/tetanus.aspx
«Благоприятные
анаэробные условия» — это не царапина и не
ссадина. Рана должна быть глубокой и без
доступа кислорода.
статьи
Уровень ежегодной
заболеваемости существенно зависит от
соотношения вакцинированных и непривитых
лиц, а также от проведения экстренной
профилактики и достигает в развивающихся
странах от 10 до 50 случаев на 100 000
населения. В развитых странах, где массовая
вакцинация начата с 1950-х годов,
заболеваемость почти на 2 порядка ниже. В
мире 80% заболевших приходится на
новорожденных (так называемый пупочный
столбняк), инфицируемых при перевязке
пуповины нестерильным инструментом.
Столбняк военного времени связан с
обширными
ранениями.
Обратите
внимание, я таки не так уж
неправа
В обычных
условиях входными воротами инфекции
являются не тяжелые раны и ожоги, а мелкие
бытовые травмы (проколы, ссадины и т.
п.).
Больные
эпидемиологической опасности не
представляют. Попадание экзотоксина в
желудочно-кишечный тракт не приводит к
развитию болезни.
Сообщение 21715370. Ответ на сообщение
21712797
Автор: Kell
Статус:
Пользователь
Время: 14:43 Дата: 17 Aug 2006
скажите пожалуйста. где вы
нашли таких хороших врачей?
сарказм.
Ето врачи Львовской
детской больницы на ул П.Орлыка.
Витковская Наталия Вячеславовна,
врач отделения раннего
детсва.
Луговский В.Н. —
заведующий отделением
алергологии.
Заставный Б.Б.
-главный во Львове по
прививкам.
Врачи
реанимации , теракальные хирурги, врачи
отделений раннего детства и
алергологии
я их очень люблю их
стараниями мы живы и самое главное
здоровы.
Талантливые
врачи есть всюду правда их не так уж
много
Сообщение 21746127. Ответ на сообщение
21715660
Автор: Kell
Статус:
Пользователь
Время: 17:54 Дата: 18 Aug 2006
нет не сарказм… мечтаю таких
в Москве найти для своего ребенка…
Я поспрашиваю у золовки она в
долгопрудном живет, знаю что к врачу ездит
в москву, но всеже предпочитает Львовских
когда племяшка здесь каждый раз обследуются
и зубы лечит у нас.
Источник
Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.
Отек Квинке или ангионевротический отек – заболевание аллергической этиологии, проявляющееся выраженным отеком слизистых оболочек и подкожно-жировой клетчатки. Чаще отек Квинке появляется в области лица и шеи, на руках, в редких случаях может быть отек внутренних органов.
Возникает отек Квинке чаще у лиц с аллергическими заболеваниями. Ангионевротический отек чаще появляется в детском возрасте, а также у женщин.
Отек Квинке может быть аллергическим и псевдоаллергическим.
Аллергический отек Квинке появляется при контакте с аллергеном. Для развития аллергической реакции организм уже должен быть сенсибилизирован — встреча с аллергеном уже была, и в организме выработались антитела. При повторном попадании этого аллергена в месте контакта вызывается воспаление: появляется расширение мелких сосудов, повышается их проницаемость и вследствие этого возникает отек тканей.
Аллергеном могут быть:
- Пищевые продукты (цитрусовые, шоколад, яйца, рыбные продукты, различные ягоды).
- Лекарственные препараты. Наиболее часто бывает реакция на антибиотики, обезболивающие, вакцины. Реакция может быть вплоть до анафилактического шока, особенно если препарат вводится инъекционно. Редко вызывают анафилактический шок витамины, оральные контрацептивы.
- Цветочная пыльца.
- Укусы различных насекомых.
- Шерсть и продукты жизнедеятельности животных.
- Косметика.
Псевдоаллергический отек является наследственным заболеванием, у больных наблюдается патология системы комплемента. Данная система отвечает за запуск аллергической реакции. В норме реакция запускается только при попадании аллергена в организм. А при патологии системы комплемента активация воспаления происходит и от теплового или химического воздействия, в ответ на стресс.
Иногда выявить точную причину появления отека Квинке невозможно, тогда говорят об идиопатическом развитии отека.
К развитию отека Квинке могут предрасполагать следующие патологии:
- гипотиреоз;
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
- аутоиммунные болезни;
- гельминтозы.
Также данные заболевания способствуют развитию рецидивирующего течения.
Заболевание характеризуется резким появлением симптомов. Нарастание клинических проявлений наблюдается в течение нескольких минут.
Появляется отек на слизистых оболочках и подкожно-жировой клетчатке. Чаще всего появляются отеки век, губ, щек, языка, мошонки. Больной чувствует напряженность тканей и небольшое жжение.
При распространении отека на голосовые связки, гортань у больного появляется охриплость голоса, дыхание становится шумным, кашель «лающий». Пациент жалуется на то, что ему тяжело дышать. Отек гортани может привести к появлению острой дыхательной недостаточности, если вовремя не оказать медицинскую помощь.
При развитии отека внутренних органов могут появиться боли в животе, если случился отек, например, слизистых кишечника.
Все проявления отека Квинке проходят самостоятельно через несколько часов или несколько суток.
При появлении отека в области лица, на слизистых полости рта необходимо срочно оказать больному первую помощь и вызвать скорую. Это необходимо для предупреждения развития острой дыхательной недостаточности и прогрессирования аллергической реакции.
После появления признаков отека Квинке нужно срочно вызвать скорую медицинскую помощь.
Даже если больному кажется, что симптомы слабо выражены, все равно необходимо обратиться к врачу.
К мероприятиям первой помощи при отеке Квинке относятся:
- устранение воздействие аллергена;
- холод на область отека;
- для выведения аллергена из организма дать больному активированный уголь или полисорб;
- дать под язык любой антигистаминный препарат (супрастин, зиртек, зодак, фенистил, кларотадин);
- при отеке слизистых носовой полости, закапать сосудосуживающие капли (нафтизин, ринонорм).
По приезду бригады скорой помощи больному начнут вводить гормональные препараты – преднизолон или дексаметазон. Препараты вводятся инъекционно.
Также инъекционно вводится супрастин в качестве антигистаминного препарата.
После оказания первой помощи больной госпитализируется в аллергологическое отделение.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечение отека Квинке проводится в аллергологическом отделении.
В первую очередь необходимо установить на что у больного развилась такая реакция.
На время лечения назначается гипоаллергенная диета, с исключением цитрусовых, шоколада, меда, ягод.
Больному назначаются антигистаминные препараты – зиртек, фенистил, цетрин, лоратадин, супрастин. Обычно курс приема 7-10 дней.
На короткое время назначаются гормональные препараты – преднизолон, дексаметазон.
Для выведения аллергена из организма назначают полисорб, энтеросгель, на 3 дня.
Назначаются средства, снижающие проницаемость сосудистой стенки – аскорутин.
Для нормализации деятельности нервной системы назначаются аскорбиновая кислота, кальций.
Неаллергический отек Квинке лечится специальными препаратами, которые назначаются строго врачом.
Если первая помощь и лечение оказаны вовремя и полноценно, то последствий для организма не будет. При несвоевременном оказании помощи может развиться тяжелая аллергическая реакция организма – анафилактический шок. Последствия шока — вплоть до смерти.
При соблюдении мер профилактики рецидивирования процесса никаких отрицательных последствий нет.
Для установления аллергена, больному проводятся аллергологические пробы.
К мерам профилактики относится:
- исключение употребления продуктов, на которые возможна аллергия;
- исключение внешнего воздействия аллергена;
- если аллергия на пыльцу растений, то больному на время цветения назначаются курсы антигистаминных препаратов;
- исключение препаратов и средств, на которые установлена аллергическая реакция;
- своевременное лечение хронических заболеваний.
Важно! Статья написана на основании с Федерального стандарта скорой медицинской помощи при ангионевротическом отеке, крапивнице
Источник
Ангионевротический отек или Отек Квинке — проявление аллергической реакции, выраженное в отечности подкожной клетчатки, слизистой оболочки и эпидермиса.
Возникает в результате непосредственного контакта с триггером; склонность к такому проявлению в 20% случаев генетически обусловлена.
Опасность болезни особенно возрастает при отекании гортани, что становится причиной нарушения дыхания и провоцирует удушье.
Примечание: Генрих Иренеус Квинке (1842 — 1922, Германия) — немецкий врач-терапевт и хирург, автор большого числа открытий и новшеств в области медицины.
Чаще всего причиной отека Квинке становятся:
Медицинские препараты чаще всего имеют побочный эффект в виде ангионевротического отека:
- Негормональные противовоспалительные средства — Ибупрофен, Аспирин;
- Ангиотензин превращающий фермент (АПФ-препараты) — Эланаприл, Лизиноприл, Каптоприл;
- Антибиотики, в частности пенициллин.
Факторы риска, провоцирующие предрасположенность к отеку Квинке:
- болезни эндокринного характера;
- паразитарные и вирусные инфекции: глистная инвазия, лямблиоз, гепатит.
Как проявляется отек Квинке
Название говорит само за себя, у человека отекает лицо и/или другие части тела.
Чаще всего поражаются части лица, уши, язык, конечности и гениталии. Сопутствует болезни крапивница — красноватые зудящие очаги на различных частях тела.
В случае распространения отека на ткани мозговых оболочек, возникают симптомы со стороны ЦНС — эпилептиформные припадки, афазия.
Такая разновидность реакции иммунной системы проявляется от пары часов до нескольких суток, а затем бесследно исчезает.
Увеличение в размере слизистых покровов дыхательной системы опасно для здоровья и сопровождается такими симптомами:
- удушье;
- проблемы с глотанием;
- спазмы и боли в животе;
- обморок.
Внимание! При фиксации этих признаков необходимо вызвать бригаду скорой помощи для экстренной госпитализации. Тяжелая форма отека Квинке может развиться в состояние анафилактического шока, при котором есть риск летального исхода. Действовать стоит без промедления.
Классификация ангионевротического отека
Исходя из тяжести протекания и локации возникновения разделяют такие виды отека Квинке:
- Отек с крапивницей;
- Приобретенный;
- Наследственный;
- Хронический (более 6 недель);
- Острый (до 6 недель);
- Изолированный.
От формы заболевания зависит выбор системы лечения и его длительность.
Первая помощь при отеке Квинке
До приезда медиков необходимо принять меры по спасению пострадавшего. Обратится за помощью специалистов нужно даже в том случае, если состояние пациента характеризуется, как удовлетворительное.
Экстренные меры доврачебной помощи:
- Исключить контакт с аллергеном.
- Обеспечить доступ свежего воздуха в помещение.
- Снять тесную одежду (убрать шарф, расстегнуть воротник или ремень).
- Положить охлаждающий компресс на место отека тканей.
- Если реакция возникла после инъекции препарата или укуса насекомого, то над местом введения аллергена нужно наложить жгут, чтобы создать препятствие для распространения в кровь.
- Для ускорения вывода вещества из организма надо обеспечить обильное питье, прием сорбентов, если аллерген попал в организм через желудок.
- Принять антигистаминный препарат.
- Слизистую оболочку носа увлажнить сосудосуживающими каплями.
Важно! При оказании первой доврачебной помощи нужно помнить, что сорбент нейтрализует все возможные вещества, в том числе и медпрепараты, которые принял потерпевший. Нужно действовать исходя из ситуации: дать потерпевшему одно из имеющихся средств (антигистаминное или абсорбирующее).
Лечение ангионевротического отека в зависимости от вариантов симптоматики
Терапевтические меры зависят от тяжести проявлений, их количества и того, связанны ли они с дыхательной системой организма.
Удушье (отек слизистой оболочки органов дыхательной системы)
При наличии отека слизистых оболочек языка, гортани, носоглотки рекомендована госпитализация и лечение под присмотром в условиях стационара.
Для уточнения локации проводят ларингоскопию.
В тяжелых случаях отек гортани совмещается с кровохарканием, бледностью или синюшностью лица (цианоз), «лающим» кашлем — это повод для незамедлительной госпитализации.
Помощь при затруднении дыхательного процесса:
- Инъекция эпинефрина (адреналина);
- Инъекция антигистаминного препарата, например супрастина или тавегила.
- Прием гормональных препаратов.
- Обеспечение увлажненного кислорода.
- Диуретики (Фуросемид, раствор маннита, раствор мочевины).
- Аскорбиновая кислота, средства на основе кальция.
Подобные меры проводятся в отделении интенсивной терапии или реанимации.
Ангионевротический отек слизистого слоя ЖКТ. Проявления при поражении ЦНС
Поражение такого типа сложно в диагностике из-за отсутствия видимых изменений — внешний кожный покров не отекает. Симптомы при изменении желудочно-кишечного тракта похожи на интоксикацию: режущая боль в животе, диарея, рвота.
Положительный эффект дает введение диуретиков и антигистаминных препаратов.
Отечность оболочки мозга также тяжело диагностировать из-за отсутствия видимых изменений. При наличии таких симптомов помогут меры, применяемые при поражении ЖКТ:
- судороги;
- тошнота;
- заторможенность сознания;
- ригидность мышц затылка.
Псевдоаллергический ангионевротический отек
Превдоаллергическая природа происхождения отека Квинке в большинстве случаев имеет наследственный характер. В условиях стационара рекомендуют прием аминокапроновой кислоты (можно заменить раствором глюкозы внутривенно) или переливание плазмы.
Профилактические меры
Отек Квинке — заболевание, склонное к рецидивам, поэтому профилактика обострений имеет существенное значение и пренебрегать ею нельзя.
Правила предупреждения развития ангионевротического отека:
- избежание контакта с аллергеном;
- строгое придерживание диетического питания (исключить все опасные продукты помимо того, который ранее вызвал обострение);
- терапия очагов хронической инфекции;
- прием ранее не использовавшихся препаратов должен начинаться с проведения пробы на переносимость;
- профилактическое назначение антигистаминных препаратов во время цветения растений.
Ангионевротический отек опасен для жизни человека. При склонности к такой атипичной реакции правильным будет обучить своих близких действиям первой доврачебной помощи в случае обострения, и носить с собой медикаменты, способные эффективно побороть болезнь (Эпинефрин со шприцем для введения инъекции, антигистаминные препараты). Подобные меры предосторожности могут спасти жизнь.
Source: xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai
Источник