Отек квинке после бани
Автор admin На чтение 14 мин. Опубликовано 7 декабря, 2020
Отек квинке после бани
Крапивница – многие даже не подозревают о том, что представляет собой это заболевание, но ровно до тех пор, пока не столкнутся с ним. Нельзя сказать, что крапивница сама по себе угрожает жизни или здоровью, но эта аллергическая реакция доставляет очень много неудобств, поскольку проявляется зудом и покраснением кожи. К тому же, аллергия может прогрессировать, и этим самым нести непосредственную угрозу.
Давайте же поговорим о том, как при наличии этой патологии стоит подходить к посещению бани, стоит ли идти в парилку вообще, и если да, то о каких мерах предосторожности не стоит забывать.
Стоит ли рисковать
Баня сама по себе не несет каких-то серьезных рисков для вашего здоровья при наличии крапивницы, но стоит ли рисковать? Вот в чем заключается основной вопрос. Вполне понятно, что при наличии острых проявлений заболевания вы вряд ли захотите идти в парилку сами, поскольку расслабиться и отдохнуть в бане не удастся, а кожа может еще сильнее покраснеть, усилится отек и зуд.
Если же острые проявления отсутствуют, то в чем вообще может заключаться проблема? Захотел и пошел в баню – скажете вы. Но на самом деле стоит понимать, что крапивница – это аллергическая реакция на коже, и воздействие тех или иных аллергенов может как усиливать ее, так и провоцировать возникновение на фоне полного благополучия.
Безусловно, сама по себе парилка не несет угрозы аллергии, но разного рода аллергены могут выделяться из материалов, которыми отделана баня, из веников, их источником могут быть различные эфирные масла и так далее. Поэтому вам, по крайней мере, нужно быть осторожным, если имеет место аллергия, а вы не хотите лишать себя такого отдыха, как баня.
О чем стоит помнить
Вам стоит помнить, что контакт с аллергенами может не только провоцировать возникновение симптомов аллергии, но и приводить к ее прогрессированию. И если раньше вы сталкивались исключительно с крапивницей, то в скором времени симптомы могут прогрессировать, а аллергия приобрести характер того же отека Квинке, который уже может угрожать жизни из-за отека гортани, особенно опасного в условиях повышенной влажности и температуры.
Безусловно, вы можете хорошо переносить посещение того же турецкого хамама, где количество аллергенов значительно меньше, и плохо чувствовать себя в финской сауне, отделанной натуральным деревом. Поэтому очень важно не столько ограничивать себя в любимом отдыхе, сколько дифференцировано подходить к нему и пытаться разобраться, что вам подходит, а от чего стоит отказаться.
Осторожность — прежде всего
Знать заранее, какая баня вам подойдет, а какая нет – не может никто, ни врач, ни любой другой специалист. Именно поэтому важно всегда быть осторожным, если вы страдаете крапивницей или другой аллергией и принимаете решение отправиться в парилку. Покиньте ее, если у вас появились первые признаки аллергической реакции.
В дальнейшем пытаться идти в ту же баню не стоит, кроме того, вам стоит отказаться от всех веников, эфирных масел, бань, отделанных деревом, отдушек и мыл. Возможно, в таком случае посещение парилки вы перенесете нормально. Если даже при отсутствии видимых аллергенов ваше состояние в парилке ухудшается, а на коже начинают появляться признаки крапивницы, то от такого отдыха лучше отказаться вообще, чтобы не допустить развития отека Квинке или других серьезных форм аллергии.
Почему на лице и теле появляются отеки: врачи назвали 8 главных причин
Отеки это всегда сигнал того, что по каким-то причинам у вас в организме (в тканях, в межклеточном пространстве) происходит избыточное накопление жидкости. Считается, что отеки проявляются внешне, когда задержка жидкости в организме составляет более 5 литров, рассказывает кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.
Часто отеки могут сигналить о важных проблемах со здоровьем, являются симптомами серьезных болезней. Например, у сердечников (когда сердце плохо качает кровь, нарастает сердечная недостаточность) отеки, как правило, появляются на ногах в области щиколоток, нижней части живота. При проблемах с почками отекают прежде всего веки, лицо и кисти рук.
Нередко отеки возникают у вполне здоровых людей при неправильно подобранных диетах, голодании, если перебрали с алкоголем. Кстати, изабыток алкоголя обладает таким неприятным свойством — одновременно вызывает симптомы обезвоживания, и при этом не дает жидкости нормально выводиться из организма, загоняет ее в межклеточные пространства. Вот отсюда и набрякшие мешки под глазами и одутловатый овал лица поутру.
Вот самые частые причины отеков, о чем они сигналят, и как с ними бороться:
1. Легкие отеки в конце дня у молодых женщин, у людей, которым приходится работать стоя (продавцы, парикмахеры и т.д.).
— Нет повода беспокоиться. Когда мы долго стоим, давление в капиллярах ног повышается. Этим объясняются легкие отеки к концу дня у вполне здоровых людей. Поможет отдых на диване с приподнятыми ногами и кремы-гели на растительной основе, снимающие усталость ног.
2. Отеки у женщин, сопровождаются сонливостью, плохим настроением, хандрой, головной болью, повышенным аппетитом. Есть временная зависимость — раз в месяц.
— Виноват предменструальный синдром. Он во многих случаях сопровождается отечностью: отекают лодыжки, припухают веки и становится одутловамым лицо. Могут опухать десны, суставы. После “критических дней” эти явления проходят.
3. Асимметричные отеки на ногах. Страдают ими в основном женщины. Есть четкая граница между отечной и нормальной частью. Даже если потом отекает другая нога, видна асимметрия.
— Вероятнее всего у вас проблемы с венами — тромбофлебит, варикоз. Необходимо проверить сосуды ног. Второй вариант — это воспаление или врожденный дефект лимфатических сосудов, поясняет врач-флеболог Алексей Степанов.
4. Резко возникший отек, покраснение, боль после укуса насекомого, после того, как вы отведали непривычной пищи или понюхали цветочек, вас укусила оса или случилась реакция на прием медикаментов.
— Выраженная аллергическая реакция, похоже, это отек Квинке, говорит врач-аллерголог Евгений Заславский. — Сопровождается эта беда зудом, напряжением, повышением температуры. Опасность представляет отек на лице, слизистых рта, глотки, может быть приступ ухушья. Срочно нужны антигистаминные препараты и прочее антиаллергическое лечение.
5. Отеки, вначале на ногах, достаточно плотные, возникают постепенно, незаметно, в основном появляются к вечеру, есть другиек симптомы в виде одышки, снижения толерантности к физнагрузкам (проще говоря, стало тяжко по лестнице подниматься и выполнять привычную физическую работу).
— Скорее всего шалит “мотор” — это сигнал сердечной недостаточности. Отеки на ногах, в области поясницы, увеличение печени, все это признаки застойных явлений в большом круге кровообращения, рассказывает кардиолог Тамара Огиева.
6. Отеки быстро нарастают, отекает все тело, процесс начинается с лица и век, отеки мягкие, водянистые, подвижные, чаще появляются по утрам.
— Типичные почечные отеки. Без них не обходится обострение мочекаменной болезни, пиелонефриты и прочие воспаления, когда надо срочно идти к нефрологу или урологу.
7. Отеки появились на фоне диеты, нарушения пищеварения, длительных болей в эпигастральной области, после операции на кишечнике. В крови часто отмечается снижение белка.
— В норме белки выполняют важную функцию — они не дают развиваться отекам, задерживая воду, говрит гастроэнтеролог-диетолог Светлана Бережная. — При резком уменьшении содержания белка в организме начинается отеки. При голодании или неверной диете уменьшается поступление белка с пищей, при болезнях кишечника нарушается всасываемость белков в кровь.
8. Отеки на кистях и стопах, кожа над отеком грубая, плотная, в отличие, например, от сердечных отеков. Ямка при надавливании не образуется. Общее самочувствие неважное: сонливость, вялость, пониженная температура, редкий сердечный ритм, нарушения в половой сфере.
-Такие симптомы часто говорят о развитии микседемы. Так называется состояние при выраженном нарушении функции щитовидной железы гипотиреозе. Иногда возникает после удаления части щитовидной железы, рассказывает психоэндокринолог Наталья Гридасова.
ВАЖНО!
Какие анализы надо сдать, если у вас появляются отеки
— Общий и биохимический анализ крови. Они покажут количество белка, уровень глюкозы и других жизненно-важных показателей.
— Анализ мочи на наличие белка, сахара, количества эритроцитов, лейкоцитов.
— Пройти ЭКГ и ЭХО-кардиографию, чтобы узнать, нет ли сердечной недостаточности.
— Доплерографическое исследование сосудов — проверить на предмет тромбов и воспаления.
Баня для лица польза или вред
Давайте определимся: баня бане рознь. В смысле эффекта, который они оказывают на кожу, русская парная не то, что финская сауна, а хаммам не то, что они обе вместе взятые.
Причины головной боли после бани
Если после бани болит голова, то на это может быть ряд причин:
Если речь идет о первых трех пунктах, то смена бани поможет избавиться от головной боли раз и навсегда. Если же дело касается собственной парной, то стоит задуматься о некоторых конструктивных изменениях или небольшом обновлении. Возможно, именно сейчас настало время позаботиться не только о своем состоянии, но и о здоровье близких, которые также испытывают это негативное воздействие.
В целом поход в баню – это очень тяжелая физическая нагрузка на человеческий организм. И для «нетренированного» человека – это огромный стресс. Кроме того, ситуация усугубляется пристрастием многих современных людей к вредным привычкам. Все это в значительной мере ослабляет наш иммунитет. Нельзя принимать алкогольные напитки перед походом в баню. Головная боль может возникнуть и у человека, который много курит. Алкоголь и сигареты в сочетании с банным перегревом ничего не принесу организму, кроме вреда.
Плотный ужин также может стать причиной описываемого недуга. Не стоит ходить в парилку ранее, чем через 2 часа после приема пищи. Хотя голодному организму тоже будет тяжело противостоять температурным нагрузкам. Идеальное состояние – вы еще не голодны, но уже и не обременены тяжелым желудком. Хорошим вариантом считается прием перед баней свежих фруктов или легкого салата из овощей.
Одной из причин головных болей могут стать предварительные физические упражнения или тяжелый трудовой день, после которого организму нужен отдых, а не дополнительные нагрузки на сердце. лательно провести такой вечер спокойно дома, лежа на диване и читая книгу. Часто подобную ошибку совершают дачники: протрудившись в огороде, не отходя от грядок, вечером они направляются в горячую баню, в надежде расслабиться и отдохнуть, а получают лишь в придачу к усталости острую головную боль. Если же попариться все-таки хочется, то стоит сократить время процедур и температуру нагрева воздуха.
Выше перечисленные причины – это самое безобидное, что можно было привести в пример. Боль – показывает, что существуют отклонения в организме, восстановлением и диагностикой которых должен заниматься профессионал. Во-первых, возможны проблемы с давлением. Кровеносная система может не справляться с притоком крови, и сосуды головы способны на некоторое время закупориваться. Минусом диагностирования такого заболевания на сегодняшний день считается невозможность измерить внутричерепное давление, которое повышается в период обостренной боли, без специальных приборов. Хотя и на этот случай есть одно решение.
Головная боль в бане – это сигнал для вас, не стоит откладывать визит к врачу.
Прием таблетки аспирина перед баней может избавить вас от неприятных последствий. Во-вторых, возможны индивидуальные болезни, которые обостряются в период посещения парилки: органические заболевания мозга, мигрень и т.п.
Методы борьбы с головной болью
В некоторых случаях можно бороться с головной болью. И самыми простыми и доступными в данном случае являются рецепты народной медицины, которые впрочем, также стоит обговорить с лечащим врачом. Иногда простая свежая клубника или брусника, съеденные в бане, могут избавить от недуга. Калиновый сок также оказывает особо благотворное влияние на организм в этом случае.
Недопустимые действия
Следует знать не только эффективные способы борьбы с отеками, но и список запрещенных действий, способных не только увеличить отечность, но и существенно ухудшить состояние после употребления спиртных напитков. Нельзя:
Пары от горячей еды, напитков, водных процедур спровоцируют увеличение отечности. Лучше заменить горячую ванну контрастным душем, придающим бодрости. Употребление соленой, тяжелой пищи замедлит вывод жидкости из организма, справиться с отеками не удастся, общее состояние ухудшится.
Знать эффективные рецепты устранения отечности необходимо. Но лучше не допускать появления таких проблем. Думать об этом желательно перед употреблением спиртного, перед предстоящим праздником с застольем. Не стоит забывать о том, что спирт для организма является сильнейшим ядом, оказывает негативное воздействие на каждую клетку, создает существенную нагрузку на внутренние органы.
Удаление сильной отечности
Справиться с выраженными последствиями длительного периода употребления алкоголя достаточно сложно. Зачастую без медицинской помощи сделать это не удается, так как организму требуется кардинальное восстановление.
Если приходится бороться с последствиями долгого употребления спиртного в домашних условиях, требуется комплекс мероприятий, включающий:
Следует в этот период уделять внимание рациону питания. В меню не должно быть тяжелой пищи, требующей много энергии, ферментов для переработки. Оно составляется из овощных, молочных, рыбных блюд, фруктов.
В последнее время люди очень часто прибегают к помощи народных средств и использованию трав вместо привычных медикаментов при лечении многих заболеваний. Но, делая выбор в пользу домашних способов лечения отека Квинке, не стоит забывать, что фармакологические препараты более эффективны для избавления от неприятного проявления аллергии. Лучший способ – совмещать народные методы и традиционную медицину. В статье детально рассказывается, что делать при отеке Квинке в домашних условиях.
Отек Квинке: общая информация
Данное состояние поражает человека в любом месте и в любое время. К сожалению, предсказать его появление невозможно, но вот снять внешний отек реально. Однако при этом нужно знать, как облегчить состояние больного до приезда скорой помощи.
Как помочь пострадавшему
Развитие этого заболевания может оказаться настолько непредсказуемым, что нельзя терять ни минуты, увидев, что человеку плохо. При обнаружении возникновения ангионевротического отека сразу же вызывать скорую помощь. Итак, что делать при отеке Квинке в домашних условиях? Действуем по такому алгоритму:
На первых порах этих действий будет достаточно, чтобы облегчить неприятные симптомы. Конечно, сразу же возникает вопрос: а можно ли лечить отек Квинке в домашних условиях и не везти пострадавшего на госпитализацию.
Но устранение симптомов отека Квинке не означает избавления от болезни – это может только ухудшить положение.
Поэтому ответ сможет дать только квалифицированный специалист. Если отек не представляет опасности для жизни человека, можно обойтись и без госпитализации. Главное – в домашних условиях четко следовать предписанной терапии.
Читайте так же про лечение крапивницы народными средствами.
Народные методы лечения отека Квинке
Народная медицина идет на ступень позади медикаментозного лечения, иногда вровень, а иногда и более эффективна, чем препараты, созданные химическим путем. Что касается ангиоотека, тут нельзя с уверенностью заявлять, что не обязательно идти в аптеку за выписанными лекарствами, можно обойтись и домашними средствами.
Современные антигистаминные таблетки обладают более выраженным эффектом в лечении отека Квинке: они быстрее действуют, чем травы и настойки, сделанные дома.
Но и отрицать целебные свойства растений нельзя. Для укрепления иммунитета, улучшения обмена веществ, работы органов пищеварения и снятия аллергического напряжения вполне можно использовать народные средства.
Снять отек Квинке в домашних условиях вам помогут следующие методы:
Влияние отека Квинке на беременность
Ангионевротический отек при беременности появляется не очень часто и это связано с иммунитетом женщины. Если он слабый, вполне возможно, что в качестве отека Квинке проявится чувствительность и восприимчивость к каким-то элементам еды, природным факторам, бытовой химии, косметики и тд. Поэтому беременным женщинам советуют вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, употреблять необходимые витамины и поменьше болеть.
Поздний токсикоз часто приводит к отеку Квинке при беременности, особенно во втором триместре. Часто в этот период возникает задержка мочи в организме женщины, что и приводит к отеку, в том числе и к аллергическому. Он сопровождается затрудненным дыханием, повышением артериального давления, появлением белка в моче.
В большинстве случаев появление отека Квинке у будущей матери не представляет опасности для плода, ведь его защищает плацента и антитела на аллергены не проникают к нему. Но и бесследно отек пройти не может, так как на ребенка влияют такие внешние факторы, как волнение матери и возможное действие лекарственных средств на его кровоснабжение. В любом случае при малейших намеках на возникновение отека Квинке у беременной женщины нужно обратиться за помощью к врачам.
В таком положении большинство распространенных лекарств запрещено, и только в больнице могут составить эффективное лечение безопасными для будущего малыша и мамы препаратами.
Для того, чтобы эффективно лечить отек Квинке дома, предварительно нужно обязательно посетить аллерголога или терапевта и обсудить с ним все тонкости лечения. Только правильная комбинация народных и традиционных лекарств дает результат.
Читайте так же про влияние на плод аллергии при беременности и прием таблеток при беременности.
Автор: Полина Зиньковская
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Какие таблетки помогут вылечить болезнь.
Как и от чего отек появляется на глазах.
Диета, питание и рекомендации при отеке Квинке.
Как можно распознать возникновение болезни и быстро ее остановить.
Источник
Источник
Аллергическая реакция может проявиться в виде легкой сыпи или иметь более тяжелые последствия, которые угрожают жизни человека. Если аллергия проявляется в виде локального болезненного отека, ее называют гигантской крапивницей, или отеком Квинке. Это состояние требует срочной медицинской помощи, которую необходимо оказать еще до приезда врача.
Что такое отек Квинке
Немецкий врач Генрих Иренеус Квинке (Heinrich Irenaeus Quincke) впервые дал полное описание заболевания и предположил причины его возникновения в 1882 году, за что ангиоотек назвали в его честь.
Отек Квинке, или ангионевротический отек – это острая воспалительная реакция организма, которая возникает локально в коже и подкожной клетчатке. По механизму появления схожа с крапивницей, отличие только в более глубоком поражении тканей.
Аллергические реакции – это один из вариантов ответа иммунной системы на чужеродные белки. В них принимают участие тучные клетки – один из типов лейкоцитов, которые способны соединяться с белками-иммуноглобулинами Ig E. Это приводит к каскадному выбросу биологически активных веществ – медиаторов воспаления. К ним относятся гистамин, простагландины, брадикинин и многие другие. Эти вещества увеличивают проницаемость сосудов, снижают их тонус, изменяют водно-солевой баланс.
Особенность тучных клеток в том, что они не находятся постоянно в крови, как остальные лейкоциты, а локализуются в тканях:
- в коже;
- подкожной клетчатке;
- на слизистых оболочках;
- в оболочках внутренних органов.
Поэтому отек Квинке имеет специфические проявления и наблюдается только на коже и в местах с наиболее выраженной клетчаткой.
Усиление проницаемости сосудов, которую вызывают эти вещества, приводит к выходу из сосудов жидкой части крови. Она пропитывает локальную область, что внешне проявляется распуханием мягких тканей. Потери жидкости могут быть значительными, в сосудистом русле уменьшается объем крови. От этого страдает работа сердца, появляются нарушения ритма. У взрослых с предрасположенностью к сердечным патологиям могут быть смертельные последствия.
Симптомы отека Квинке
Воспаление Квинке возникает стремительно. Это ответ на прямой контакт с аллергеном, который развивается через 15-30 минут после попадания чужеродных веществ в организм. Отечность распространяется на части тела, которые содержат большое количество клетчатки. Чаще всего это:
- веки;
- губы;
- гортань;
- мягкое небо;
- мочеполовые органы.
Отечность кожи не сопровождается изменением ее цвета, часто она остается бледно-розовой. Но иногда аллергия сопровождается признаками крапивницы. В этом состоянии кожные покровы начинают зудеть, краснеют.
Для классического ангиоотека, который сопровождается нарушением распределения жидкости, характерны неровные контуры. Наощупь ткани плотные, при надавливании на них не проявляется ямка. В отличие от крапивницы, верхние слои кожи не вовлекаются в процесс. Поэтому зуд не характерен для этого заболевания.
Симптомы отека Квинке зависят от его локализации. Если в аллергическую реакцию вовлечена слизистая оболочка рта, горло и гортань, то появляется осиплость голоса. При отсутствии медицинской помощи патологические признаки утяжеляются, сначала затрудняется глотание, а затем и дыхание. Позже отекают бронхи, появляются признаки асфиксии, или удушья.
Иногда аллергический отек становится первым симптомом тяжелого анафилактического шока. Это опасное для жизни состояние развивается стремительно как острая реакция на аллерген. Для нее характерно нарушение дыхания из-за спазма бронхов, зуд по всему телу, высыпания на коже по типу крапивницы. Признаком ухудшения состояния является схваткообразная боль в животе, тошнота и рвота, понос. У взрослого быстро падает артериальное давление, проявляется нарушение сердечного ритма. Быстро появляются признаки сердечной недостаточности, появляются судороги, человек впадает в кому или наступает смерть.
Аллергическое воспаление часто поражает только пищеварительный тракт. Признаки патологии в этом случае будут имитировать хирургические патологии брюшной полости. Появляется острая боль в животе, внезапное нарушение пищеварения, понос или рвота. Иногда в кале появляются примеси крови, слизь, поэтому заболевание не выглядит как аллергия.
В некоторых случаях отек Квинке появляется на тыльной стороне кистей рук. Они выглядят опухшими, при касании плотные.
Возникновение ангиоотеков на лице опасно для жизни. Неравномерное распределение жидкости может привести к ее пропитыванию мозговых оболочек. В этом случае появляются менингеальные симптомы:
- напряжение затылочных мышц;
- резкая головная боль;
- тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
- судороги;
- потеря сознания.
Отек Квинке может развиваться на половых органах. У женщин поражаются половые губы, у мужчин отечность распространяется на мошонку. Зуд при этом обычно отсутствует. Для профилактики этого состояния иногда требуется отказаться от латексных презервативов.
Первая помощь при отеке Квинке
Чтобы снизить вероятность тяжелых осложнений, до приезда скорой помощи нужно самостоятельно оказать первую помощь. Если известно, что причиной воспалительной реакции стал какой-то аллерген, необходимо постараться устранить его. Это возможно, если произошел контакт с кожей.
Если проявление болезни началось после укуса насекомого, животного, необходимо на это место наложить давящую повязку. Она уменьшит приток и отток крови, что позволит снизить всасывание опасного вещества в кровь. Аналогично поступают, если аллергия развивается после внутримышечной инъекции. Врачи советуют на место укола положить холод, чтобы вызвать спазм сосудов и не дать всосаться лекарству.
Если реакция развилась после контакта с неизвестным растением, насекомым, после принятого лекарственного препарата, можно сделать его фото. Это поможет врачу установить причину патологии.
При затрудненном дыхании из-за отека горла, необходимо расстегнуть одежду, чтобы не ограничивать дыхательные движения легких. В помещении нужно открыть окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
Ребенок, у которого появилась аллергия в виде отека Квинке, обычно находится в возбужденном состоянии, испуган. Чтобы воспаление и отек гортани не начал развиваться стремительно из-за плача и крика, нужно постараться его успокоить. У маленького ребенка опасность представляет ларингоспазм, который еще больше ухудшает дыхание и очень опасен в возрасте до года.
Самостоятельно принимать лекарственные препараты от аллергии нельзя по нескольким причинам. Всасывание таблеток из пищеварительного тракта может замедлиться из-за воспалительного отека слизистой оболочки желудка и кишечника. Поэтому оно окажется неэффективным. А врач скорой помощи должен подобрать дозу препарата для лечения аллергии с учетом уже использованного лекарства.
Если причина аллергической реакции – пища или другие вещества, принятые внутрь, можно замедлить их всасывание из желудка и кишечника при помощи сорбентов. Ребенку можно растворить пакетик Смекты, порошок Полисорба, а взрослому выпить несколько таблеток активированного угля. При затрудненном глотании и спазме гортани лучше тоже использовать растворимые порошки.
При некоторых формах отека Квинке распознать симптомы заболевания тяжело, оно развивается медленно в течение нескольких часов или дней. В этом случае локальная отечность – это повод как можно раньше обратиться к врачу.
Причины возникновения
Чтобы эффективно лечить отек Квинке и предупредить его повторение, необходимо обнаружить причину патологии. У ребенка острая аллергическая реакция чаще всего возникает на определенный продукт. Это может быть яичный белок, орехи, шоколад, рыба, мед, цитрусовые. Иногда заболевание возникает не на сам продукт, а на содержащиеся в нем дополнительные вещества. Например, при аллергии на курицу могут быть виноваты антибиотики, которыми ее лечили на птицефабрике. Пища, которая содержит большое количество искусственных ароматизаторов, красителей и других химических добавок, чаще вызывает воспалительный ответ.
Отек Квинке, как и другие аллергические реакции, проявляется при повторном контакте с аллергеном. Поэтому в первый раз употребление в пищу определенных продуктов из группы риска не приведет к появлению симптомов.
Другими причинами отека Квинке могут быть:
- лекарственные препараты – антибиотики, сыворотки, содержащие животные белки;
- гормональные препараты;
- средства для местной анестезии – Лидокаин, Ультракаин;
- препараты крови – иммуномодуляторы, интерфероны;
- животные яды, их слюна или частички шерсти, чешуя насекомых;
- косметические средства.
Воспаление может проявиться на латекс, который используется для медицинских перчаток, презервативов, внутривенных катетеров.
Ангионевротический отек вызывают некоторые биологически активные добавки, средства народной медицины, которые содержат растительные аллергены, продукты пчеловодства, яды насекомых. Для людей, у которых была аллергическая реакция на мед, опасно использовать и другие компоненты, полученные от пчел.
Особенность отека Квинке, связанного с аллергической реакцией в том, что он не зависит от дозы поступившего аллергена.
Среди причин ангиоотека – неаллергические реакции. Существует наследственное заболевание, которое связано с недостатком белков системы комплемента. В норме они участвуют в иммунных реакциях. Если в организме дефицит или имеется дефект синтеза ингибина С1, сдерживающего воспалительный ответ, то периодические появляются признаки патологии, которая выглядит как отек Квинке. Но отличие в скорости развития заболевания, часто на это уходит несколько дней и невозможно установить связь с определенным аллергеном.
Если причина патологии – наследственность, симптомы заболевания проявляются сглаженно, никогда не присоединяется крапивница, нет кожного зуда и бронхоспазма. Но риск тяжелого отека горла, который приводит к смерти, сохраняется. Кожа и подкожная клетчатка способна самостоятельно вернуться к исходному состоянию через 2-3 дня после появления первых признаков болезни. Это связано с постепенным истощением белков системы комплемента.
У людей старшего возраста причиной отека Квинке в 30% случаев являются препараты из группы ингибиторов АПФ. Их назначают для лечения сердечной недостаточности, гипертонии и других сердечно-сосудистых патологий. Побочны эффект ингибиторов АПФ – повышение уровня брадикинина, который является одним из медиаторов воспаления. Это происходит с разной скоростью, иногда через несколько месяцев после начала терапии, а иногда через много лет.
Классификация
Отек Квинке у 80% пациентов связан с аллергической реакцией на чужеродные вещества. Но в практике врачей встречаются и другие формы этого заболевания. В зависимости от продолжительности симптомов выделяют два типа:
- острый ангионевротический отек – возникает быстро после контакта с аллергеном, после лечения исчезает и не повторяется, если соблюдать рекомендации врача;
- хронический отек Квинке – признаки патологии периодически повторяются на протяжении 6 месяцев или сохраняются долгое время.
Отдельно выделяют идиопатический ангионевротический отек. Он появляется внезапно, определить связь с аллергеном лабораторным путем невозможно. Такой тип заболевания имеет хроническое течение и часто рецидивирует.
Отек Квинке бывает наследственный и приобретенный. В первом случае это хроническое заболевание, развитие которого тяжело предугадать. Оно может проявиться уже в раннем возрасте. Симптомы часто усиливаются в стрессовых ситуациях. Исследования показывают, что это провоцирующими факторами могут выступать:
- острая боль;
- употребление определенной пищи;
- переохлаждение;
- вирусные инфекции;
- беременность.
Иногда в качестве провоцирующего фактора выступают небольшие травмы в ротовой полости при лечении зубов, пирсинге языка.
Приобретенный отек Квинке развивается при состояниях, которые приводят к нехватке белка-ингибина С1. Этот процесс активируется у пациентов, которые лечатся препаратами из группы ингибиторов АПФ. Подавление белка происходит при неопластических заболеваниях – В-клеточной лимфоме, патологии иммунных комплексов. При аутоиммунном заболевании патологии иммунных комплексов к ингибину белка С1 вырабатываются антитела, которые блокируют его функции. Похожий процесс наблюдается при аутоиммунных заболеваниях – системной красной волчанке, дерматомиозите.
Приобретенный отек Квинке проявляется в пожилом возрасте, когда у человека большое количество сопутствующих патологий.
Лечение и профилактика
Для лечения отека Квинке необходимо вызвать скорую помощь. Врач купирует выраженные симптомы, но при тяжелом состоянии, развитии бронхоспазма, подозрении на отек мозга или внутренних органов необходимо лечение в соответствующих отделениях больницы.
Если удалось по внешним симптомам распознать ангионевротический отек, его лечат антигистаминными препаратами. Наиболее эффективны Димедрол, Супрастин, Тавегил. Чтобы быстро купировать аллергическую реакцию, лекарства вводят внутримышечно.
Детям с тяжелым течение м генерализованной крапивницы или острым отеком Квинке для предупреждения стеноза гортани и других тяжелых осложнений противоаллергические средства разводят в изотоническом растворе по специальной схеме и вводят внутривенно.
При недостаточной эффективности лечения, используют гормоны. Глюкокортикоиды быстро тормозят иммунную реакцию и могут применяться у пациентов любого возраста. В критической ситуации для спасения жизни врач применят раствор адреналина.
Если у пациента не исчезает стеноз гортани, он продолжает задыхаться, чтобы этого не произошло, бригада скорой помощи экстренно проводит интубацию трахеи и доставляет пациента в больницу.
Лечить острый отек Квинке необходимо и после купирования симптомов. Врач назначит противоаллергические препараты в таблетках, которые необходимо принимать самостоятельно, специальную гипоаллергенную диету. Она исключает употребление продуктов, которые потенциально способны вызвать аллергию.
После нормализации состояния необходимо определить, что стало причиной патологии. Для этого ведут пищевой дневник. Его заполняют ежедневно через несколько часов после еды. На период изучения питания еда должна быть однообразной. В рацион раз в несколько дней вводят продукт, который предположительно мог вызвать аллергию. Если через 1-2 часа состояние не изменилось, считают, что это не причина патологии. Этот процесс повторяют, пока не изучат все опасные продукты.
Для выявления аллергии на различные вещества существуют специальные аллергопробы. Их проводят в период после стихания всех симптомов. Они помогают точно определить тип вещества, которое вызвало ангиоотек.
Профилактика отека Квинке заключается в полном исключении контактов с веществами, вызывающими развитие аллергии. Если причиной стал лекарственный препарат, средство для анестезии, необходимо запомнить его название. Иначе последующее лечение зубов или несложная операция на мягких тканях может закончиться плачевно.
Если узнать причину ангиоотека не удалось, а симптомы периодически повторяются, для профилактики необходимо всегда носить при себе антигистаминные препараты.
Ковалева Надежда Владимировна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник