Отек квинке первая помощь в домашних условиях
Отек Квинке – опасное состояние, которое обычно появляется из-за реакции иммунной системы на какой-либо раздражитель. Спровоцировать его могут продукты питания, на которые у человека есть аллергия, а также наследственные факторы. При отеке Квинке первую помощь пострадавшему важно оказать быстро, иначе специфическая реакция может привести к летальному исходу.
Обычно отек Квинке появляется из-за реакции иммунной системы на какой-либо раздражитель.
Причины
Появление отека Квинке связано с разными факторами. Чаще всего провоцирует возникновение состояния развитие аллергии. Ангионевротический отек возникает из-за продуктов питания или прочих аллергенов:
Реакция на средства бытовой химии.
- орехи, некоторые фрукты (цитрусовые, киви), яйца, мед, шоколад;
- пищевые добавки (искусственные красители, ароматизаторы, консерванты);
- медицинские средства;
- цветочная пыльца;
- шерсть домашних животных;
- при укусе насекомых развивается лимфатический отек;
- средства бытовой химии;
- пыль.
Часто возникает отек при наследственности. В этом случае его появление провоцируют стрессовые состояния, инфекции, травмы, операции (в том числе стоматологического характера), период вынашивания ребенка, а также использование оральных контрацептивов.
Приобретенные отеки Квинке образуются при некоторых заболеваниях. Хронический лимфолейкоз, лимфосаркома, миелома и прочие новообразования сопутствуют проявлению отека.
Виды
В зависимости от того, является ли отек приобретенным или врожденным, выделяют несколько его разновидностей:
Отек Квинке может сопровождаться крапивницей.
- аллергический. Появляется при контакте с аллергенами. Также возникает крапивница, иные симптомы, в том числе зуд. Отек длится 1 – 2 суток;
- наследственный. Не сопровождается крапивницей. Образуется, если у кого-то в семье уже были случаи появления шока. Первые признаки – в детском возрасте, в дальнейшем прогрессируют;
- приобретенный отек. Связан со снижением ингибитора C. Происходит неконтролируемый выброс активных компонентов;
- отек, связанный с приемом ингибиторов АПФ (обычно входят в состав медикаментов, предназначенных для нормализации давления). Уменьшается выработка специфических ферментов. Первые симптомы проявляются через 1 неделю после начала лечения;
- неопределенный. При этом типе отека Квинке реакция появляется беспричинно. Чаще всего она возникает у женщин и сопровождается крапивницей.
Симптомы
При появлении первых признаков нельзя медлить. Неотложную помощь при отеке Квинке необходимо оказать в течение нескольких минут. Понять, что развивается опасное состояние можно по следующим симптомам:
Отекают органы дыхания.
- отекают органы дыхания (гортань). В результате этого появляется хриплость голоса, кашель, дыхание становится тяжелым;
- изменяется цвет кожи в месте контакта с аллергеном (при аллергическом типе). Сначала она становится синей, затем бледнеет;
- возможны судороги и потери сознания;
- если развивается отечность мочеполовой системы, затруднено мочеиспускание, но при этом позывы учащаются, а также появляются болезненные ощущения в брюшной полости.
Признаки развития реакции зависят от того, где именно локализуется отек.
На лице
Одутловатость появляется на щеках, глазах, носу, ушах и губах и даже языке.
В области лица одутловатость появляется на щеках, глазах, носу, ушах и губах и даже языке. В этом случае пациент практически не может говорить, глаза открываются с трудом. Внешне это похоже на то, как выглядел бы человек после укуса жалящих насекомых.
На дыхательных путях
Если симптомы отека Квинке локализуются в области дыхательной системы, это опасно для жизни и здоровья человека. Когда отекает гортань, сокращается поступление кислорода, поскольку пострадавший практически не может сделать вдох. При этом виде шока появляется кашель, голос становится еле слышным, возникает одышка. Лицо синеет, человек теряет сознание.
Появляется кашель, голос становится еле слышным, возникает одышка.
При отсутствии доврачебной помощи при отеке Квинке произойдет летальный исход. При длительной дыхательной недостаточности отек приводит к патологическим нарушениям мозговой деятельности.
На внутренних органах
Тошнота и рвота.
При локализации одутловатости на внутренних органах пострадавшие отмечают тошноту, рвоту, расстройство кишечника, чрезмерную сухость слизистых оболочек во рту, а также боль в брюшной области. Ощущается напряженность в животе. При этой разновидности возможна неверная постановка диагноза, поэтому требуется обязательная госпитализация человека в медицинское учреждение.
Алгоритм оказания неотложной помощи при ангионевротическом отеке
Вне зависимости от того, где локализуется опухоль (внутренние органы, зона ротоглотки), алгоритм действий в медицинской области будет примерно одинаков. Если вы заметили первые симптомы отека, немедленно вызывайте скорую. Пока не прибыли медики, первая помощь при отеке Квинке у взрослых включает следующие шаги:
- если опасное состояние возникло из-за контакта с аллергеном, следует немедленно его прекратить;
- успокойте человека. Пострадавшие обычно впадают в шок, что только усугубляет состояние. Объясните, что скоро прибудут медики, и все будет хорошо;
- помогите человеку занять удобное положение. Обычно его кладут на спину. Ослабьте галстук, воротник, если они мешают дышать;
Уложите человека, обеспечьте возможность дышать.
- если вы находитесь в помещении, вынесите пострадавшего на улицу или откройте окно, чтобы обеспечить поток свежего воздуха;
- следует дать пострадавшему антигистаминную таблетку или сделать укол. При склонности к аллергическим отекам в аптечке должны быть специальные средства для предотвращения развития отека;
Антигистаминные средства при отеке Квинке.
- обеспечьте обильное питье, если пациент в состоянии глотать (лучше всего, если напиток будет щелочным – например, минеральная вода);
- уменьшить концентрацию аллергена помогают сорбенты. Можно использовать классический препарат – активированный уголь;
Уголь помогает снизить концентрацию аллергена.
- снимите неприятные симптомы отека Квинке при помощи холодных компрессов, однако действуйте осторожно, чтобы не спровоцировать еще и переохлаждение;
- ноги поместите в теплую ванночку или просто сильнее их укутайте;
- если есть сосудосуживающие капли, закапайте их в носовые пазухи при отеке.
Как снять отек Квинке в домашних условиях?
При возникновении отека Квинке, появляется вопрос – что делать до приезда скорой, и как помочь человеку. Чтобы оказать помощь пострадавшему от отека Квинке в домашних условиях, необходимо использовать медикаменты, которые помогут продержаться до прибытия медицинской бригады.
В список входят антигистаминные средства:
- Супрастин – препарат, который часто назначают при аллергии, однако важно правильно рассчитать дозу;
Перед приемом Супрастина обязательно ознакомьтесь с дозировкой.
- Цетиризин устраняет зуд, практически не влияет на нервную систему;
- Диазолин используют в экстренных случаях, когда нужно быстро снять симптомы. Однако у него хватает побочных эффектов, поэтому на регулярной основе его употреблять не стоит.
Во время приступа можно использовать сорбенты. Практически в каждой аптечке есть активированный уголь. Хорошим действием обладает Полисорб, Энтеросгель и проч.
Характерные особенности первой помощи детям с отеком Квинке
В случаях, когда возникают отеки Квинке у детей, только неотложная помощь может спасти жизнь. Важно немедленно вызвать скорую, а также соблюдать спокойствие, чтобы ребенок не нервничал еще больше.
Ребенок с отеком Квинке.
Помогите малышу занять удобное положение (лучше всего – лежа или полулежа). Ноги поднимите чуть выше уровня сердца – подложите под них подушку. Избавьтесь от аллергена, если специфическая реакция развилась из-за контакта с ним. Используйте охлаждающие компрессы.
Для выведения агрессивного вещества используйте сорбенты. Разрешен прием активированного угля или Смекты, только соблюдайте указанную дозировку.
Используйте антигистаминные средства для облегчения состояния. Фенистил, Кларитин и прочие препараты выпускаются специально для детей. Обеспечьте питье. Если скорая долго не едет, самостоятельно доставьте ребенка в больницу.
Медицинская помощь
Лечение отека Квинке производится в условиях медицинского учреждения, но ввести нужные препараты могут и дома. Медики проводят осмотр пострадавшего, определяют степень поражения, локализацию, затем принимают решение об использовании медикаментов.
Лечение отека Квинке производится в условиях медицинского учреждения.
Могут назначить следующие средства:
- используют антигистаминные препараты для подавления активности гистамина;
- если зафиксировано снижение давления, асфиксия, используется раствор адреналина;
- дополнительно применяют глюкокортикостероиды;
- диуретики позволяют более эффективно выводить аллерген благодаря учащению мочеиспускания;
- также назначают ингибиторы полимераз.
Если к моменту прибытия медиков у пациента развился анафилактический шок, делают укол Эпинефрина.
Осложнения и опасности
В некоторых ситуациях опасное состояние может пройти самостоятельно, но часто провоцирует развитие серьезных осложнений:
Развивается удушье, начинается кашель с хрипом.
- припухлость Квинке распространяется не только на определенную зону, но и затрагивает дыхательную систему, мешая поступлению воздуха;
- развивается удушье, начинается кашель с хрипом;
- отек может переходить на внутренние органы, например, на пищеварительный тракт;
- если реакция распространяется на мочеполовую систему, нарушается отток мочи, развивается цистит;
- опухают оболочки мозга, появляется заторможенность реакций и мигрень.
При отсутствии лечения человеку грозит летальный исход.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития шока, нужно соблюдать определенные рекомендации. К профилактическим мерам относят:
- диета при отеке Квинке. Ее особенно важно соблюдать при склонности к аллергическим реакциям. Выясните, какие продукты являются для вас опасными, а также составьте список возможных аллергенов. Ешьте больше фруктов и овощей, в которых уверены, а также каши;
- всегда изучайте содержимое пищевой продукции, которую приобретаете в магазинах. Отдавайте предпочтение еде с минимальным содержанием консервантов, ароматизаторов;
- проводите влажную уборку как можно чаще, чтобы в воздухе оставалось меньше пыли;
Проводите влажную уборку как можно чаще.
- проветривайте помещение хотя бы 2 раза в день, вне зависимости от сезона;
- отдавайте предпочтение качественным натуральным материалам в одежде;
- пейте больше чистой воды;
- не принимайте препараты без консультации врача.
Развитие отека Квинке – одно из наиболее серьезных последствий аллергии, однако он может возникать из-за наследственной предрасположенности и по иным причинам. При отсутствии своевременной помощи человеку грозит летальный исход. Чтобы исключить риск развития реакции, необходимо соблюдать меры профилактики, а при первых симптомах вызывать скорую.
Источник
Люди, страдающие от аллергии, знают, что это всегда неприятно, но есть некоторые формы аллергических реакций, которые могут закончиться смертью. Одна из них – это отек Квинке. Doc.by составил важную памятку о том, как оказать первую помощь человеку, с которым случилась эта неприятная и смертельно опасная реакция.
Что такое отек Квинке?
Отек Квинке возникает из-за чрезмерной реакции иммунной системы на какой либо раздражитель (аллерген). В результате в организме вырабатываются особые вещества, ответственные за реакции воспаления – гистамины и простогландины. Эти вещества влияют на проницаемость сосудов (прежде всего мелких капилляров) и лимфа из них начинает поступать в окружающие ткани. Именно так и возникает аллергический отек Квинке. Название этой реакции было дано в честь немецкого физиолога Генриха Квинке, который описал подобные отеки у своих пациентов еще в начале 19 века. Кстати он же и разработал первые эффективные методы лечения таких серьезных аллергических реакций.
Отек Квинке может поражать многие внутренние органы и ткани тела, но чаще всего он проявляется на лице и шее. Наибольшую опасность для жизни представляют отеки, которые затрагивают органы дыхания и оболочки мозга.
Отек Квинке встречается не слишком часто, это всего лишь 2% от общего числа аллергических реакций. Однако, согласно исследованиям, каждый 10-й человек хоть раз в своей жизни переносил отек Квинке, пусть и в легкой форме. Чаще ему подвергаются дети и молодые женщины, а также люди, страдающие другими аллергическими реакциями. Причинами может выступить абсолютно любое вещество, продукт питания, пыльца, летучие соединения, укусы насекомых и т.д.
Симптомы отека Квинке
К главным симптомам реакции относят:
- распухание и увеличение в размерах мягких тканей лица, головы и шеи;
- иногда отек переходит на руки (область пальцев), стопы и верхнюю часть груди;
- пониженное давление;
- тахикардия;
- повышенное потоотделение;
- спутанность сознания, нарушение координации;
- появление беспокойства, страха и тревоги;
- расстройство желудка;
Наиболее устрашающими симптомами, которые могут закончиться удушьем, являются: лающий кашель, першение в горле, затрудненное дыхание, проблемы с речью.
Первая помощь при отеке Квинке
Если у человека наблюдаются описанные выше симптомы, следует незамедлительно вызвать скорую помощь или доставить пациента в больницу своими силами. В случае, когда это невозможно, придется оказывать неотложную помощь самостоятельно.
Пока едет скорая помощь
В первую очередь, больного следует успокоить. Постельный режим в такой ситуации не требуется, лучше если больной будет сидеть. Если вы точно знаете источник аллергии, необходимо принять все меры, чтобы он как можно скорее прекратил поступать в организм. Прекратить прием пищи, покинуть место, где аллергены находятся в воздухе, и т.д. Если реакция вызвана укусом насекомого, удалите его жало из раны и наложите жгут выше места укуса (это остановит распространение яда по организму). Помните, что жгут нужно снять не позднее чем через 30 минут после наложения. Если наложить жгут невозможно, приложите к месту укуса лед или холодный компресс.
Чтобы облегчить пострадавшему дыхание, освободите его от тесной одежды, откройте окно или дверь в помещении.
Если аллерген попал в желудок, дайте пациенту активированный уголь в дозировке 1 таблетка на 10 кг веса или другие сорбенты. Вызывать рвоту нельзя, поскольку при отеке гортани человек может захлебнуться рвотными массами.
Основным средством помощи при отеке Квинке служат антигистаминные препараты. Лучше выбирать препараты первого поколения, поскольку скорость их действия выше. Для ускорения всасывания можно не пить таблетку внутрь, а положить ее под язык. С целью вывода из организма лишней жидкости рекомендуется прием мочегонных препаратов. Также используются инъекции гормональных препаратов. Они «отключают» иммунные реакции организма на аллергены. При невозможности сделать укол, содержимое ампулы стоит вылить под язык. Важно: даже если после приема лекарств состояние больного улучшилось, это не является поводом для отмены визита в больницу или вызова скорой помощи. Пациент с отеком Квинке нуждается в дополнительном обследовании под контролем врачей.
Теги: Аллергия Отек Квинке Профилактика
Другие материалы:
Новое исследование: у тех, кто пропускает завтрак, нарушается метаболизм
Прекратите лезть в уши! Академия отоларингологии США выпустила обновленное руководство по гигиене ушей
Признаки самой аристократической болезни – подагры
Опубликовано на информационном портале о здоровье doc.by
Источник
Некоторые медицинские состояния относятся к экстренным, поэтому каждому желательно знать, как оказывается первая помощь при отеке Квинке в домашних условиях. Даже если человек никогда прежде не страдал от аллергий, атипичное развитие может возникнуть при попадании специфического агента, а индивидуальную реакцию невозможно предсказать. А также нельзя забывать, что отек Квинке относится к потенциально угрожающим жизни состояниям, поэтому необходимо не только как можно скорее вызывать скорую помощь, но и в ожидании бригады профессиональных медиков предпринять все необходимые действия.
Причины
Отек Квинке — заболевание аллергического типа, которое получило название по имени врача, описавшего впервые симптоматику и особенности течения более ста лет назад. Второе научное название состояния — ангионевротический отек. Как и другие виды подобных заболеваний, является индивидуальной реакцией организма на специфический возбудитель. Люди с аллергиями в анамнезе более подвержены злокачественному течению заболевания. Самые частые провокаторы:
- продукты — шоколад, цитрусовые, рыба;
- цветочная пыльца;
- укусы насекомых, особенно ос и пчел;
- токсичные вещества, в том числе бытовая химия и медикаменты;
- шерсть животных.
Считается, что к отеку Квинке предрасположены люди, страдающие от эндокринных заболеваний, патологий иммунной системы, а также с высокой сенсибилизацией — то есть, чувствительностью к разного рода аллергенам. Иногда заболевание возникает в специфических условиях, например, при резком переохлаждении.
Виды
Ангионевротический отек возникает как самостоятельно, так и на фоне имеющейся аллергической реакции. Несмотря на то, что заболевание описано как самостоятельный синдром, оно тесно связано с другими видами аллергии. Поэтому даже к обычной «крапивнице» нельзя относиться несерьезно, осложнением может стать более тяжелая форма. Выделяют такие виды:
- острый — возникает спонтанно как реакция на медиаторы (гистамин, лейкотриены), развивается быстро, в течение нескольких часов, иногда минут;
- хронический — так обозначают отек, который сохраняется более шести недель на фоне проводимого лечения;
- врожденный — редкая патология, вызванная дисфункцией ингибитора C1, как правило, наследственная форма.
Существуют смешанный вариант течения, при котором острый отек переходит в хроническую форму из-за нарушения в функционировании иммунной системе. Этот механизм называют сенсибилизацией.
Симптомы
Симптоматика отека Квинке тесно связана с механизмом развития заболевания. Из-за неправильной реакции так называемых тучных клеток происходит выброс белков, как правило, гистамина. Он вызывает нарушения проницаемости сосудов, из-за чего проявляются признаки отека Квинке:
- распухание мягких тканей;
- снижение артериального давления;
- тахикардия;
- тревожное состояние;
- ухудшение координации;
- спутанность сознания.
В отличие от локализованной крапивницы, отек Квинке не вызывает зуда. Наибольшую опасность представляет локализация в верхних дыхательных путях, поскольку пациент может задохнуться.
На лице
Поражаются глаза, губы. Мягкие ткани видоизменяются, лицо становится деформированным. При локализации на веках, пациент частично или полностью утрачивает способность открыть глаза до снятия симптоматики. Без мер лечения опухоль увеличивается по мере усиления неадекватного ответа иммунной системы пациента. Наблюдается гиперемия.
На дыхательных путях
Наиболее опасная локализация отека Квинке — это поражение верхних дыхательных путей. Встречается с высокой частотой, до 30% всех случаев. Зачастую поражение распространяется от лица и захватывает дыхательные пути. Больной испытывает сложности с дыханием, иногда отек горла или гортани можно увидеть без специального оборудования, но он способен оставаться незаметным внешне. Это состояние — прямая угроза жизни, поэтому в домашних условиях необходимо начинать оказывать первую помощь.
На внутренних органах
Локализуется в желудке или кишечнике. Часто появляется как реакция на продукты либо лекарственные средства. Проявляется тошнотой, рвотой, болезненными ощущениями в животе. Может возникать непроходимость кишечника на фоне отека. В других случаях возникает диарея как попытка организма избавиться от токсина. При возникновении болезненных ощущений проводится дифференциальная диагностика с исключением приступа аппендицита.
Алгоритм оказания неотложной помощи при ангионевротическом отеке
Первая помощь при отеке Квинке заключается в соблюдении нескольких правил. Ни в коем случае нельзя игнорировать изменение состояния человека, полагать, что это просто крапивница и «само пройдет». Действия включают:
- Вызов скорой помощи — это первый этап в любом случае.
- Пациенту нельзя находиться в лежачем состоянии, лучше сидеть.
- Изолировать больного от источника аллергии, если это возможно.
- Расстегнуть одежду, чтобы помочь дышать.
- Принять сорбенты — активированный уголь и аналоги.
- Использовать любые антигистаминные средства.
Если отек Квинке располагается на конечностях, можно использовать метод охлаждения — холодный компресс. В некоторых случаях это помогает локализовать и ограничить процесс. Если провокатор — укус насекомого, который пришелся на конечность, можно наложить жгут.
Наиболее эффективна гормональная терапия. Используется преднизолон и его аналоги, которые уменьшают активность тучных клеток и выработку гистамина. При вызове скорой, медсестра сразу же ставит внутримышечный укол. В экстренных случаях, при нарушении дыхания и риске для жизни, проводится трахеотомия с интубацией. При должном лечении отек Квинке проходит в среднем за 72 часа.
Как снять отек Квинке в домашних условиях
Несмотря на то, что отек Квинке лечат в условиях больницы, первая медицинская помощь при заболевании включает способы, доступные любому. Антигистаминные средства продаются в аптеке, большая часть — без рецепта. Даже если такого лекарства будет недостаточно, чтобы полностью снять отек, средства замедлят развитие болезни.
Помощь в домашних условиях подразумевает действия до приезда скорой помощи. Основными методами остаются сорбенты в сочетании с антигистаминными препаратами, по возможности — удаление провоцирующего вещества. Пациенту нельзя находиться в покое, желательно сидеть, а также заставлять себя оставаться в сознании, ни в коем случае не засыпать даже при приступе сонливости.
Характерные особенности первой помощи детям
Помощь маленькому ребенку при отеке Квинке отличается от средств, применяемых ко взрослым, тем, что дети не всегда вовремя жалуются взрослым на изменения, а значит, нужно заметить проявления болезни самостоятельно. Чтобы придать младенцу необходимое положение тела, его берут на руки. Дозировка лекарственных средств меняется в зависимости от веса ребенка и особых показаний.
Прежде всего, необходимо успокоить ребенка, если он плачет или испуган. Отек Квинке часто сопровождается тревожностью и паникой, поэтому в задачу родителей входит максимально нормализовать состояние малыша. Остальные меры не отличаются от способов помощи взрослым. При использовании антигистаминных препаратов нужно свериться с инструкцией в соответствии с возрастом ребенка.
Осложнения и опасности
Молниеносное течение отека Квинке с поражением верхних дыхательных путей и без оказания соответствующей помощи заканчивается летальным исходом. При других формах локализации существует риск развития хронической формы болезни, а также дальнейшей неадекватной реакции иммунитета не только на непосредственный раздражитель, но и на другие вещества.
Профилактика
Специфической профилактики не существует, поскольку реакция зачастую спонтанная и возникает без предпосылок. Если в анамнезе были случаи аллергии, то необходимо избегать контакта с провоцирующим агентом в дальнейшем. Индивидуальная непереносимость тех или иных веществ может меняться, об этом стоит помнить и тоже рассматривать как вид профилактики.
Срочная помощь беременным
Поскольку отек Квинке — это угрожающее жизни пациента состояние, то допускается применение любых препаратов. На первое место ставится благополучие женщины, даже если при использовании гормональных препаратов появляется риск для плода. Антигистаминные средства последних поколений практически безвредны для зародышей, поэтому их можно принимать без риска.
Аптечка аллергика
Минимальный набор аллергика, который необходимо брать с собой на улицу, в поход: это препараты-блокаторы гистамина первого и третьего поколения. Димедрол, Супрастин и его аналоги мощнее, но вызывают побочные эффекты — сонливость, лекарства третьего поколения действуют медленнее, зато не вызывают нежелательных ощущений.
Если человек знает, что предрасположен к аллергическим реакциям, у него были в анамнезе любые случаи, начиная с обычной крапивницы, желательно всегда держать в непосредственной близости:
- антигистаминные препараты первого поколения — Димедрол, Фенкарол и аналоги;
- современные антигистаминные препараты — например, Цетрин;
- адсорбирующие средства — активированный уголь, Адсорбикс;
- диуретики — помогают снимать отеки.
Этот набор должен быть в аптечке не только людей, склонных к аллергиям, но и в любом доме. Неспецифические иммунные реакции возникают без предпосылок, спонтанно, поэтому всегда нужно быть готовым.
Главное условие помощи при отеке Квинке — своевременно определить патологию. Если поражено лицо и руки, то обнаружить несложно, развивается состояние очень быстро. Затрудненное дыхание, кашель, ощущение инородного тела — все это должно привлечь внимание пациента и находящихся рядом с ним людей, чтобы можно было вовремя вызвать скорую и оказать доврачебную помощь.
Врач аллерголог-иммунолог, гематолог, гинеколог-эндокринолог, стаж 2 года. Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северо-Кавказский федеральный университет». Медико-биолого-химический факультет. Квалификация: врач-биохимик. Специальность-медицинская биохимия.
Задать вопрос
Источник