Отек квинке от покраски волос
Осторожно: аллергия!
Любая аллергия – это ответная реакция иммунной системы на воздействие определенного раздражителя. Вещество, спровоцировавшее ее, называют аллергеном. Когда контакт с ним прекращается, симптомы исчезают. Иногда организм реагирует настолько сильно, что купировать это можно только с помощью лекарственных препаратов.
Причины
Аллергические реакции – вообще вещь непредсказуемая. Иногда они возникают даже у тех, кто никогда ничего подобного не имел.
Причем некоторые женщины рассказывали, что долгое время пользовались одной и той же краской для волос и не знали никаких проблем, и вдруг после очередной окраски организм дает сильнейшую негативную реакцию.
Причин, по которым это возможно, несколько:
- слишком агрессивный состав краски;
- большое количество вредных химических веществ: парабены, фенолы, фосфаты;
- накопление токсинов в коже головы (особенно при частых окрашиваниях);
- окраска при поврежденном кожном покрове головы;
- нарушение предусмотренной инструкцией технологии окрашивания;
- использование окислителя другой марки.
В принципе, любая стойкая краска для волос достаточно агрессивна, чтобы спровоцировать аллергическую реакцию. Но понимание того, почему она возникает и что делать при первых же симптомах, помогает значительно снизить риск появления негативных последствий при окрашивании.
Основные симптомы
Особенно важно знать, как проявляется аллергия на краску для волос. Хотя она несколько отличается от других видов этой болезни, большинство симптомов легко узнаваемы:
-
Сильный кожный зуд. Может начаться не только в области головы, а на любом участке тела, где тело соприкасалось с краской: руки, уши, шея, грудь. - Покраснение кожи. Обычно это довольно четко очерченные яркие пятна, проявляющиеся тем сильнее, чем дольше кожа контактировала с краской.
- Отечность. В первую очередь проявляется на лице: под глазами, в области губ. В тяжелых случаях возникает отек гортани, который сильно затрудняет дыхание и создает ощущения удушья.
- Обильное выделение жидкости. Внезапно начинается сильный насморк, наблюдается покраснение конъюнктивы глаз и слезотечение.
- Реакция раздражения. Иногда выражается как неравномерное покраснение кожи или очень мелкая кожная сыпь. В редких случаях возникают мелкие пузырьки, похожие на волдыри.
- Шелушение. Появляется обычно на покрасневших ранее участках. Такая реакция кожи вызвана тем, что поврежденные краской клетки начинают активно отслаиваться, происходит это примерно через сутки после окрашивания.
- Кожные заболевания. Сильная аллергия от краски для волос может стать пусковым механизмом для развития таких заболеваний, как дерматит, экзема и др. Или спровоцировать рецидив хронической их формы.
Конечно, такие реакции очень индивидуальны. Все аллергические симптомы сразу проявляются, к счастью, крайне редко, так же, как и тяжелые формы аллергии.
Но даже на незначительное реагирование кожи важно обращать внимание. Если это повторяется регулярно – краска вам не подходит, и со временем негативная реакция организма будет только усиливаться.
Интересно, что при аллергии на краску для волос симптомы иногда проявляются мгновенно, а могут и спустя 10-15 минут после начала окрашивания. Последний вариант хуже, так как в первом случае краску еще можно быстро смыть, а во втором она уже успела проникнуть в волосы и кожу, а значит – вызовет более сильное раздражение. Но безвыходных ситуаций не бывает.
Снять симптомы
Если вы поняли, что у вас началась проявляющаяся по нарастающей аллергия на краску для волос, не вздумайте паниковать. Во время сильного стресса сердце начинает работать активнее, и токсины быстрее распространяются кровотоком.
Поэтому самое главное – спокойствие. Нанесенную краску надо побыстрее смыть. Причем сделать это как можно тщательнее, хорошо промыв волосы и всю кожу головы под сильной струей чуть теплой проточной воды. Горячую воду использовать нельзя!
Медикаментозные препараты
У всех людей, которые хоть раз обнаружили у себя склонность к аллергии, обычно в домашней аптечке присутствуют антигистаминные препараты: «Димедрол», «Диазолин», «Тавегил», «Супрастин» и др. Их необходимо принять в том случае, когда начали проявляться явные аллергические симптомы. Такие средства обычно начинают действовать через 15-30 минут, и состояние быстро улучшается.
При сильном местном раздражении кожи можно дополнительно использовать различные виды мазей. Какая группа препаратов подойдет, зависит от состояния кожных покровов:
-
Репарирующие – «Солкосерил», «Актовегин» – помогают максимально быстро восстановить поврежденные участки кожи. - Гормональные – «Адвантан», «Элком» – назначают при развитии дерматитов или экземы под влиянием аллергенов.
- Антибактериальные – «Левомеколь», «Фуцидин» – полезны если после раздражения возникло сильное воспаление кожи, и нарушена ее целостность (например, полопались волдырики).
Наносить мази надо на чистую сухую кожу, предварительно аккуратно обработав ее антисептиком. Ни в коем случае не стоит нарушать предписанную инструкцией дозировку.
От повторного окрашивания, даже с применением гипоаллергенной краски, придется воздержаться до полного восстановления кожи головы.
При сильном шелушении может понадобиться лечение с использованием специальных восстанавливающих шампуней. Мыть голову обычными в этом случае нельзя – они содержат отдушки и химические компоненты, еще больше пересушивающие кожу.
Народные лекари
При незначительных признаках аллергии возможно лечение народными средствами. Самый простой способ снять аллергические симптомы и быстро улучшить состояние кожи головы – ополоснуть ее травяным отваром. Чтобы его приготовить надо взять две столовые ложки выбранной травы, залить их половиной литра кипятка и проварить на медленном огне 15-20 минут. Охладить отвар и хорошо промыть им кожу головы, стараясь, чтобы он хорошо смочил и волосы по всей длине.
Лучше всего помогают в таких случаях отвары из:
- корня лопуха;
- цветков ромашки;
- лавандового цвета;
- листьев мяты и мелиссы;
- плодов шиповника;
- полевого хвоща;
- листьев крапивы;
- цветков календулы.
Хорошо снимает признаки аллергии и быстро восстанавливает поврежденную кожу головы, а также способствует росту здоровых и крепких волос березовый деготь.
Приготовить из дегтя лечебную мазь очень просто: надо его смешать в равных частях с вазелином. Наносить на поврежденные участки кожи каждый день, лучше на ночь, слегка втирая. Утром смыть водой с детским шампунем.
Опасный отек
Самая опасная форма аллергии – это отек Квинке. Начинается он обычно с сильного опухания губ и языка, глаза за несколько минут практически полностью закрываются распухшими веками. Но самое страшное, что отек быстро распространяется на гортань и легкие, что может привести к летальному исходу.
При такой сильной аллергии счет идет буквально на минуты. Первое, что необходимо сделать – вызвать неотложку и открыть входную дверь в том случае, если вы находитесь в квартире одни.
До приезда скорой необходимо:
-
улечься в постель и постараться успокоиться; - открыть окно или форточку, чтобы обеспечить дополнительный приток кислорода;
- если в доме есть антигистаминные препараты – принять таблетку;
- можно выпить активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса (обязательно растолочь и размешать в воде);
- постараться уменьшить отечность при помощи обтирания лица льдом или холодного компресса;
- при затрудненном дыхании закапать в нос сосудосуживающие назальные капли.
Никакие другие лекарственные препараты принимать до приезда скорой нельзя – они могут только усугубить аллергическую реакцию и ухудшить состояние больного.
Как уберечься
При использовании любой стойкой краски надо соблюдать элементарные меры предосторожности:
- Перед первым использованием краску обязательно нужно протестировать. Для этого смешать немного пигмента с окислителем и готовый состав нанести на сгиб локтя или тыльную сторону запястья, оставив на 15-20 минут. Затем надо внимательно осмотреть кожу – при отсутствии любых необычных реакций краской можно пользоваться – риск минимален.
- Не стоит превышать рекомендованную периодичность окрашивания – один раз в 4-6 недель. Чем чаще красящий состав соприкасается с кожей головы, тем больше риск накопления в ней вредных химических веществ.
- Если у вас есть склонность к любым формам аллергии, перед началом окрашивания убедитесь в том, что антигистаминные препараты у вас под рукой. Защищайте руки перчатками, а на волосы состав старайтесь наносить так, чтобы на кожи головы попадало минимум краски.
Важно! Даже самая лучшая гипоаллергенная краска для волос в редких случаях может вызвать сильную аллергию. Не вызывает такой реакции только тонирующий шампунь, но он не способен прокрасить седые волосы и темные корни.
Альтернативные средства
В качестве альтернативы гипоаллергенным краскам можно использовать проверенные веками народные методы окрашивания.
-
Кофейная гуща, нанесенная на волосы вместо маски, или отвар из листьев и кожуры грецкого ореха сделают темные волосы более сочными и блестящими. - Шоколадный тон хорошо подчеркнет крепко заваренный кофе или черный чай, которыми тщательно пропитывают волосы и оставляют на 30-40 минут.
- Приятный золотистый оттенок светлым от природы локонам подарит отвар луковой шелухи или цветков ромашки. Такие составы для волос не раздражают кожу, а успокаивают ее.
Кстати, такие народные средства можно использовать для того, чтобы оттянуть время следующего окрашивания. Если применять их раз в 7-10 дней, цвет волос будет освежаться, а их структура – восстанавливаться.
Не забывайте о полезных бальзамах и масках, приготовленных на основе натуральных масел и лекарственных трав. Они тоже будут улучшать состояние кожи головы, тем самым значительно снижая риск раздражения и появления аллергии при окрашивании.
Источник
анонимно
Добрый день,
Подскажите пожалуйста как быть, у меня не проходит отек Квинке, а именно шеи уже 6 день!!!!
Я попала в больницу сразу, покрасила волосы и в течении 3-х минут начался приступ удушья. В больнице мне давали лоратадин/кетотифен и уколы клемастин 2 р в день, и все!!! Приступы повторялись, я просила еще лоратадин, мне помогало, но врач в больнице сказала, мол я у вас не вижу отека шеи, хотя я говорила, что приступы продолжаются и еще повышается давление. Но меня выписали, вечером 2 скорые, тк одна таблетка лоратадина не помогла, скорая сделала укол клемастина опять, вторая скорая спустя 2 часа сбивала давление.
Сегодня была и у аллероголога, она прописала
супрастин 25мг 3р в день,
парлазин 10мг 1 р в день,
мазь синаф от отека
1) Скажите достаточно ли такое лечение для снятия отеков шеи и остановки приступов? Кажется они никогда не пройдут….
2) Возможно ли принимать 2 препарата одновременно или лучше один, ведь дозировка больше, чем в больнице?
3) В больнице некоторым давали мазь преднизолон, не лучше ли использовать ее, чем мазь синаф?
Заранее огромное спасибо за консультацию и ваш совет!!!
С уважением,
Юлия П.
Юля, вам не давали препараты, повышающие давление, поднялось оно у вас, скорее, из-за паники, а не от болезни. Единственно, что для снижения давления при отеке Квинке нельзя применять препараты из группы и-АПФ (капотен, эналаприл и др). Антигистаминные можно любые и в дозах, которые вам назначили, но я предпочитаю эриус 5 мг – 1 таблетка в день, если есть изменения на коже, можно использовать и преднизолоновую мазь, и синафлан (он сильнее), и элоком. Если на коже изменений нет, то это бессмысленно. При удушье назначают преднизолон внутрь, но это только по рекомендации врача.
анонимно
Спасибо что ответили, скажите пожалуйста, может ли краска для волос вызывать постоянные приступы удушья, если она и есть аллерген? Что делать,в таких случаях? Советуют стричься и часто мыть голову, правильно ли это? Приступы стали меньше, я думала что иду на поправку, и поставила свечу от молочницы, в этот же вечер приступ был страшный, забрали в реанимацию, сделали клемастин,преднизолон,капельницу какой-то гормон на ф, и назначили лишь 2 укола супрастина в день?1) Достаточно ли такое лечение и можно ли вместе с уколами принимать эриус? 2) Сколько времени принимать препараты от аллергии? Заранее огромное спасибо!!
Если бы дело было только в краске для волос, все давно должно было бы пройти. Грибковая аллергия, а, как я понимаю, грибки у вас есть, если вы их лечили, может вызвать приступы удушья, может быть и какая-то другая внутренняя причина, вызывающая приступы удушья. Если точно диагностирован отек Квинке, лечения антигистаминными вполне достаточно. Если удушье из-за бронхоспазма, дополнительно назначают и другие препараты. Достаточное ли лечение проводится вам сказать не могу, я вас не видела и не слушала. Эриус можно добавлять к другим антигистаминным препаратам. Принимать такие препараты как супрастин (препараты первого поколения) можно 10-12 дней, потом они перестают действовать и их надо менять. Эриус можно принимать сколь угодно долго, его эффективность не уменьшается при длительном приеме.
анонимно
Добрый день Ирина Яковлевна!
Да, у меня была молочница и до сих пор не прошла. Более того у меня кондиломы и хронический воспалительный процесс. Дело в том, что я лечилась гропироносином, свечами генфероны и клотримазол. После клотримазола все кондиломы прошли, но спустя 2 дня их стало больше в двое! Не могла понять, с чем это связано, может быть стоило еще продлить курс лечения? Ревмофактор у меня очень большой 512, при норме 8. Все остальные анализы в норме, показывает повышенный Рфп в крестце и я думаю на воспалительный по женски. Я началы уколы циклофероны и у меня вечером начался отек квинке в первый же день, но не сразу а после окраски волос. И сейчас приступы не проходят. Я пока на супрастине, не знаю где искать корень моих бед?
У гинеколога была, спросила про удушье от заболеваний по женски она отрицает и говорит, что не все так серьезно может быть из-за этого. И категорически отказывается от лечения в теч 3-6 мес, пока не пройдет реакция. Я очень боюсь, каждую минуту между небом и землей, живешь от приступа до приступа! Помогите пожалуйста!!!!!!!!!
Еще сегодня сделала спирограмму и диагноз — трахеобронхитная дискинезия. Год назад перенесла острый трахеобронхит, лечилась антибиотиками, ацц, синупрет, амброксол. Из остальных болезней пролапс митрального клапана 1 степени. Скажите пожалуйста не может ли стать причиной всего моего состояния лишь кондиломы? Я знаю они бывают и во рту, лор смотрела говорит чистое горло, но на небе все же есть тоже небольшой шарик, раньше его не было. Не может ли он вызывать удушье? Помогите пожалуйста, подскажите как быть и чем лечиться!!!!!!!! Спасибо вам огромное!
анонимно
Ирина Яковлевна,
Только что, получила анализы на иммуноглобулины. Помогите пожалуйста их расшифровать, быть может они указывают на какую-то болезнь. Для меня было удивлением, то что ревмо-фактор так резко спал, может быть из-за супрастина или преднизолона, что ставили в больнице. В каком состоянии мой иммунитет? Из -за чего все же могут происходить такие сбои в анализах. Стоит ли сдавать анализы на гормоны?
Ревматоидный фактор 86,9
С-реактивный белок 0,049
Общий иммуноглобулин E 13.83
Антистрептолизин — O 30.34
Иммуноглобулин M 1.07
Иммуноглобулин G 6.99
Иммуноглобулин A 1.61
Ig A
Зарaнее спасибо!
Давайте по порядку. Из анализов следует, что у вас нормальный уровень иммуноглобулина Е, то есть, высокой аллергизации у вас нет. Все остальные анализы вполне приемлемые. Разные цифры РФ в разных лабораториях бывают, скорее всего, правильный второй вариант. «Шарик» удушье вызвать не может. Трахеобронхиальная дискинезия вызывает кашель, но не удушье. Проба с бронхолитиками проведена? Можно еще посмотреть IgE на грибковые аллергены.
Насчет антигистаминных вы меня уже спрашивали, ничего нового я не скажу. Препарат надо менять, эриус я вам уже предлагала. И покажитесь, наконец, врачу (аллергологу или пульмонологу), он вас обследует и назначит адекватное лечение.
Источник
Аллергическая реакция может проявиться в виде легкой сыпи или иметь более тяжелые последствия, которые угрожают жизни человека. Если аллергия проявляется в виде локального болезненного отека, ее называют гигантской крапивницей, или отеком Квинке. Это состояние требует срочной медицинской помощи, которую необходимо оказать еще до приезда врача.
Что такое отек Квинке
Немецкий врач Генрих Иренеус Квинке (Heinrich Irenaeus Quincke) впервые дал полное описание заболевания и предположил причины его возникновения в 1882 году, за что ангиоотек назвали в его честь.
Отек Квинке, или ангионевротический отек – это острая воспалительная реакция организма, которая возникает локально в коже и подкожной клетчатке. По механизму появления схожа с крапивницей, отличие только в более глубоком поражении тканей.
Аллергические реакции – это один из вариантов ответа иммунной системы на чужеродные белки. В них принимают участие тучные клетки – один из типов лейкоцитов, которые способны соединяться с белками-иммуноглобулинами Ig E. Это приводит к каскадному выбросу биологически активных веществ – медиаторов воспаления. К ним относятся гистамин, простагландины, брадикинин и многие другие. Эти вещества увеличивают проницаемость сосудов, снижают их тонус, изменяют водно-солевой баланс.
Особенность тучных клеток в том, что они не находятся постоянно в крови, как остальные лейкоциты, а локализуются в тканях:
- в коже;
- подкожной клетчатке;
- на слизистых оболочках;
- в оболочках внутренних органов.
Поэтому отек Квинке имеет специфические проявления и наблюдается только на коже и в местах с наиболее выраженной клетчаткой.
Усиление проницаемости сосудов, которую вызывают эти вещества, приводит к выходу из сосудов жидкой части крови. Она пропитывает локальную область, что внешне проявляется распуханием мягких тканей. Потери жидкости могут быть значительными, в сосудистом русле уменьшается объем крови. От этого страдает работа сердца, появляются нарушения ритма. У взрослых с предрасположенностью к сердечным патологиям могут быть смертельные последствия.
Симптомы отека Квинке
Воспаление Квинке возникает стремительно. Это ответ на прямой контакт с аллергеном, который развивается через 15-30 минут после попадания чужеродных веществ в организм. Отечность распространяется на части тела, которые содержат большое количество клетчатки. Чаще всего это:
- веки;
- губы;
- гортань;
- мягкое небо;
- мочеполовые органы.
Отечность кожи не сопровождается изменением ее цвета, часто она остается бледно-розовой. Но иногда аллергия сопровождается признаками крапивницы. В этом состоянии кожные покровы начинают зудеть, краснеют.
Для классического ангиоотека, который сопровождается нарушением распределения жидкости, характерны неровные контуры. Наощупь ткани плотные, при надавливании на них не проявляется ямка. В отличие от крапивницы, верхние слои кожи не вовлекаются в процесс. Поэтому зуд не характерен для этого заболевания.
Симптомы отека Квинке зависят от его локализации. Если в аллергическую реакцию вовлечена слизистая оболочка рта, горло и гортань, то появляется осиплость голоса. При отсутствии медицинской помощи патологические признаки утяжеляются, сначала затрудняется глотание, а затем и дыхание. Позже отекают бронхи, появляются признаки асфиксии, или удушья.
Иногда аллергический отек становится первым симптомом тяжелого анафилактического шока. Это опасное для жизни состояние развивается стремительно как острая реакция на аллерген. Для нее характерно нарушение дыхания из-за спазма бронхов, зуд по всему телу, высыпания на коже по типу крапивницы. Признаком ухудшения состояния является схваткообразная боль в животе, тошнота и рвота, понос. У взрослого быстро падает артериальное давление, проявляется нарушение сердечного ритма. Быстро появляются признаки сердечной недостаточности, появляются судороги, человек впадает в кому или наступает смерть.
Аллергическое воспаление часто поражает только пищеварительный тракт. Признаки патологии в этом случае будут имитировать хирургические патологии брюшной полости. Появляется острая боль в животе, внезапное нарушение пищеварения, понос или рвота. Иногда в кале появляются примеси крови, слизь, поэтому заболевание не выглядит как аллергия.
В некоторых случаях отек Квинке появляется на тыльной стороне кистей рук. Они выглядят опухшими, при касании плотные.
Возникновение ангиоотеков на лице опасно для жизни. Неравномерное распределение жидкости может привести к ее пропитыванию мозговых оболочек. В этом случае появляются менингеальные симптомы:
- напряжение затылочных мышц;
- резкая головная боль;
- тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
- судороги;
- потеря сознания.
Отек Квинке может развиваться на половых органах. У женщин поражаются половые губы, у мужчин отечность распространяется на мошонку. Зуд при этом обычно отсутствует. Для профилактики этого состояния иногда требуется отказаться от латексных презервативов.
Первая помощь при отеке Квинке
Чтобы снизить вероятность тяжелых осложнений, до приезда скорой помощи нужно самостоятельно оказать первую помощь. Если известно, что причиной воспалительной реакции стал какой-то аллерген, необходимо постараться устранить его. Это возможно, если произошел контакт с кожей.
Если проявление болезни началось после укуса насекомого, животного, необходимо на это место наложить давящую повязку. Она уменьшит приток и отток крови, что позволит снизить всасывание опасного вещества в кровь. Аналогично поступают, если аллергия развивается после внутримышечной инъекции. Врачи советуют на место укола положить холод, чтобы вызвать спазм сосудов и не дать всосаться лекарству.
Если реакция развилась после контакта с неизвестным растением, насекомым, после принятого лекарственного препарата, можно сделать его фото. Это поможет врачу установить причину патологии.
При затрудненном дыхании из-за отека горла, необходимо расстегнуть одежду, чтобы не ограничивать дыхательные движения легких. В помещении нужно открыть окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
Ребенок, у которого появилась аллергия в виде отека Квинке, обычно находится в возбужденном состоянии, испуган. Чтобы воспаление и отек гортани не начал развиваться стремительно из-за плача и крика, нужно постараться его успокоить. У маленького ребенка опасность представляет ларингоспазм, который еще больше ухудшает дыхание и очень опасен в возрасте до года.
Самостоятельно принимать лекарственные препараты от аллергии нельзя по нескольким причинам. Всасывание таблеток из пищеварительного тракта может замедлиться из-за воспалительного отека слизистой оболочки желудка и кишечника. Поэтому оно окажется неэффективным. А врач скорой помощи должен подобрать дозу препарата для лечения аллергии с учетом уже использованного лекарства.
Если причина аллергической реакции – пища или другие вещества, принятые внутрь, можно замедлить их всасывание из желудка и кишечника при помощи сорбентов. Ребенку можно растворить пакетик Смекты, порошок Полисорба, а взрослому выпить несколько таблеток активированного угля. При затрудненном глотании и спазме гортани лучше тоже использовать растворимые порошки.
При некоторых формах отека Квинке распознать симптомы заболевания тяжело, оно развивается медленно в течение нескольких часов или дней. В этом случае локальная отечность – это повод как можно раньше обратиться к врачу.
Причины возникновения
Чтобы эффективно лечить отек Квинке и предупредить его повторение, необходимо обнаружить причину патологии. У ребенка острая аллергическая реакция чаще всего возникает на определенный продукт. Это может быть яичный белок, орехи, шоколад, рыба, мед, цитрусовые. Иногда заболевание возникает не на сам продукт, а на содержащиеся в нем дополнительные вещества. Например, при аллергии на курицу могут быть виноваты антибиотики, которыми ее лечили на птицефабрике. Пища, которая содержит большое количество искусственных ароматизаторов, красителей и других химических добавок, чаще вызывает воспалительный ответ.
Отек Квинке, как и другие аллергические реакции, проявляется при повторном контакте с аллергеном. Поэтому в первый раз употребление в пищу определенных продуктов из группы риска не приведет к появлению симптомов.
Другими причинами отека Квинке могут быть:
- лекарственные препараты – антибиотики, сыворотки, содержащие животные белки;
- гормональные препараты;
- средства для местной анестезии – Лидокаин, Ультракаин;
- препараты крови – иммуномодуляторы, интерфероны;
- животные яды, их слюна или частички шерсти, чешуя насекомых;
- косметические средства.
Воспаление может проявиться на латекс, который используется для медицинских перчаток, презервативов, внутривенных катетеров.
Ангионевротический отек вызывают некоторые биологически активные добавки, средства народной медицины, которые содержат растительные аллергены, продукты пчеловодства, яды насекомых. Для людей, у которых была аллергическая реакция на мед, опасно использовать и другие компоненты, полученные от пчел.
Особенность отека Квинке, связанного с аллергической реакцией в том, что он не зависит от дозы поступившего аллергена.
Среди причин ангиоотека – неаллергические реакции. Существует наследственное заболевание, которое связано с недостатком белков системы комплемента. В норме они участвуют в иммунных реакциях. Если в организме дефицит или имеется дефект синтеза ингибина С1, сдерживающего воспалительный ответ, то периодические появляются признаки патологии, которая выглядит как отек Квинке. Но отличие в скорости развития заболевания, часто на это уходит несколько дней и невозможно установить связь с определенным аллергеном.
Если причина патологии – наследственность, симптомы заболевания проявляются сглаженно, никогда не присоединяется крапивница, нет кожного зуда и бронхоспазма. Но риск тяжелого отека горла, который приводит к смерти, сохраняется. Кожа и подкожная клетчатка способна самостоятельно вернуться к исходному состоянию через 2-3 дня после появления первых признаков болезни. Это связано с постепенным истощением белков системы комплемента.
У людей старшего возраста причиной отека Квинке в 30% случаев являются препараты из группы ингибиторов АПФ. Их назначают для лечения сердечной недостаточности, гипертонии и других сердечно-сосудистых патологий. Побочны эффект ингибиторов АПФ – повышение уровня брадикинина, который является одним из медиаторов воспаления. Это происходит с разной скоростью, иногда через несколько месяцев после начала терапии, а иногда через много лет.
Классификация
Отек Квинке у 80% пациентов связан с аллергической реакцией на чужеродные вещества. Но в практике врачей встречаются и другие формы этого заболевания. В зависимости от продолжительности симптомов выделяют два типа:
- острый ангионевротический отек – возникает быстро после контакта с аллергеном, после лечения исчезает и не повторяется, если соблюдать рекомендации врача;
- хронический отек Квинке – признаки патологии периодически повторяются на протяжении 6 месяцев или сохраняются долгое время.
Отдельно выделяют идиопатический ангионевротический отек. Он появляется внезапно, определить связь с аллергеном лабораторным путем невозможно. Такой тип заболевания имеет хроническое течение и часто рецидивирует.
Отек Квинке бывает наследственный и приобретенный. В первом случае это хроническое заболевание, развитие которого тяжело предугадать. Оно может проявиться уже в раннем возрасте. Симптомы часто усиливаются в стрессовых ситуациях. Исследования показывают, что это провоцирующими факторами могут выступать:
- острая боль;
- употребление определенной пищи;
- переохлаждение;
- вирусные инфекции;
- беременность.
Иногда в качестве провоцирующего фактора выступают небольшие травмы в ротовой полости при лечении зубов, пирсинге языка.
Приобретенный отек Квинке развивается при состояниях, которые приводят к нехватке белка-ингибина С1. Этот процесс активируется у пациентов, которые лечатся препаратами из группы ингибиторов АПФ. Подавление белка происходит при неопластических заболеваниях – В-клеточной лимфоме, патологии иммунных комплексов. При аутоиммунном заболевании патологии иммунных комплексов к ингибину белка С1 вырабатываются антитела, которые блокируют его функции. Похожий процесс наблюдается при аутоиммунных заболеваниях – системной красной волчанке, дерматомиозите.
Приобретенный отек Квинке проявляется в пожилом возрасте, когда у человека большое количество сопутствующих патологий.
Лечение и профилактика
Для лечения отека Квинке необходимо вызвать скорую помощь. Врач купирует выраженные симптомы, но при тяжелом состоянии, развитии бронхоспазма, подозрении на отек мозга или внутренних органов необходимо лечение в соответствующих отделениях больницы.
Если удалось по внешним симптомам распознать ангионевротический отек, его лечат антигистаминными препаратами. Наиболее эффективны Димедрол, Супрастин, Тавегил. Чтобы быстро купировать аллергическую реакцию, лекарства вводят внутримышечно.
Детям с тяжелым течение м генерализованной крапивницы или острым отеком Квинке для предупреждения стеноза гортани и других тяжелых осложнений противоаллергические средства разводят в изотоническом растворе по специальной схеме и вводят внутривенно.
При недостаточной эффективности лечения, используют гормоны. Глюкокортикоиды быстро тормозят иммунную реакцию и могут применяться у пациентов любого возраста. В критической ситуации для спасения жизни врач применят раствор адреналина.
Если у пациента не исчезает стеноз гортани, он продолжает задыхаться, чтобы этого не произошло, бригада скорой помощи экстренно проводит интубацию трахеи и доставляет пациента в больницу.
Лечить острый отек Квинке необходимо и после купирования симптомов. Врач назначит противоаллергические препараты в таблетках, которые необходимо принимать самостоятельно, специальную гипоаллергенную диету. Она исключает употребление продуктов, которые потенциально способны вызвать аллергию.
После нормализации состояния необходимо определить, что стало причиной патологии. Для этого ведут пищевой дневник. Его заполняют ежедневно через несколько часов после еды. На период изучения питания еда должна быть однообразной. В рацион раз в несколько дней вводят продукт, который предположительно мог вызвать аллергию. Если через 1-2 часа состояние не изменилось, считают, что это не причина патологии. Этот процесс повторяют, пока не изучат все опасные продукты.
Для выявления аллергии на различные вещества существуют специальные аллергопробы. Их проводят в период после стихания всех симптомов. Они помогают точно определить тип вещества, которое вызвало ангиоотек.
Профилактика отека Квинке заключается в полном исключении контактов с веществами, вызывающими развитие аллергии. Если причиной стал лекарственный препарат, средство для анестезии, необходимо запомнить его название. Иначе последующее лечение зубов или несложная операция на мягких тканях может закончиться плачевно.
Если узнать причину ангиоотека не удалось, а симптомы периодически повторяются, для профилактики необходимо всегда носить при себе антигистаминные препараты.
Ковалева Надежда Владимировна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник