Отек квинке на холод

Аллергия на холод – одна из основных причин появления сыпи Данная патология встречается очень часто. Чаще всего подобная аллергическая реакция не представляет большой опасности для человека. Лишь в некоторых случаях развиваются опасные осложнения в виде нарушения функции органов дыхания и анафилактического шока.

Развитие холодовой аллергии

Холодовая аллергия у детей и взрослых — патологическая реакция иммунной системы организма, возникающая у чувствительных людей. Она развивается в ответ на внешние раздражители. Распространенность аллергии очень высока.

От данного недуга страдают взрослые и дети, он отмечается у людей разного возраста. Количество больных неуклонно растет.

Аллергия на холод на лице и других участках тела развивается вследствие повторного воздействия раздражителя. Усилению симптомов способствуют различные заболевания (цирроз печени, например). От холода могут развиться:

• крапивница;
• ринит;
• бронхоспазм;
• конъюнктивит;
• отек кожи;
• дерматит.

Иногда бывает так, что сильная аллергическая реакция приводит к анафилактическому шоку. В этом случае больному должна быть оказана неотложная помощь. Этим опасна холодовая аллергия.

Основные этиологические факторы

Причины этого заболевания должен знать каждый врач. Факторами риска развития аллергической реакции являются: резкая смена климатических условий; воздействие на тело холодного воздуха; сквозняк; мытье посуды холодной водой; купание в ледяной воде; питье прохладительных напитков; отягощенная наследственность.

Чаще всего симптомы возникают в зимнее время года, когда температура окружающего воздуха очень низкая. У взрослого и ребенка жалобы могут появиться в ветреную погоду.

В группу риска входят люди, которые не носят перчатки и открывают в зимнее время года различные участки тела (шею, голову).

В бытовых условиях холодовая аллергия на лице или туловище возникает во время принятия душа, ванны, мытья посуды или пола.

Может ли заболевание проявиться при употреблении холодной воды, знает не каждый. Наблюдается это очень редко.

У взрослых и детей повышают риск возникновения сыпи и других симптомов следующие факторы:

• наличие пищевой или пыльцевой аллергии;
• глистная инвазия;
• туберкулез;
• стресс;
• аутоиммунные нарушения;
• наличие инфекционной патологии;
• эндокринные болезни;
• хронические рецидивирующие заболевания кожи;
• дисбактериоз.

Усиливает негативное воздействие низкой температуры на кожу врожденная склонность к дерматозам.

Чем сильнее охлаждаются ткани, тем ярче будет проявляться аллергическая реакция.

К неизменяемым факторам риска развития этой патологии относятся гиперчувствительность клеток к медиаторам воспаления (кининам, гистамину), нарушение функции фагоцитов, дисбаланс воспалительных и противовоспалительных веществ и нарушение дезактивации.

Патогенез холодовой аллергии

Нужно знать не только то, почему развивается холодовая аллергия на руках, но и механизм ее развития. Данная патология обусловлена неправильным иммунным ответом организма на низкую температуру. Известны 3 фазы аллергии. Вначале организм впервые контактирует с раздражителем. Ответной реакции не возникает.

В последующем происходят следующие процессы:

• усиливается выработка иммунных клеток;
• в тканях накапливаются лимфоциты; вырабатываются IgE;
• активизируются тучные клетки;
• образуются иммунные комплексы;
• выделяются медиаторы воспаления.

Аллергия на ветер часто проявляется крапивницей. На фоне иммунных нарушений наблюдаются патофизиологические реакции. Основная роль в развитии клинической картины аллергии принадлежит повышению проницаемости стенки капилляров. Исходом является отек тканей. Чаще всего он затрагивает верхние слои кожи. При отеке Квинке поражается подкожная клетчатка.

Вдыхание холодных воздушных масс приводит к спазму бронхов и неадекватной реакции слизистой. Способствовать активации тучных клеток и выработке гистамина могут некоторые продукты и лекарства. При аллергии на холодный воздух или воду чаще всего симптомы появляются немедленно. Крапивница развивается через 5-30 минут. Изменения тканей являются обратимыми. Согревание кожи приводит к исчезновению симптомов заболевания.

Развитие холодовой крапивницы

При холодовой аллергии симптомы немногочисленны. Почти во всех случаях возникает крапивница. Это кожная сыпь в виде волдырей. Возможны следующие симптомы: покраснение кожи; зуд; отечность тканей.

Иногда аквагенная аллергия протекает без сыпи. Крапивница на холодную воду или воздух бывает врожденной и приобретенной. В первом случае болеют дети грудного возраста. Симптомы могут появиться у малышей в возрасте до 6 месяцев.

Чаще всего признаки заболевания выявляются у взрослых 30-50 лет. Из всех физических крапивниц доля этой патологии составляет до 5%.

Как проявляется аллергия на холод, известно не каждому. Наиболее постоянный симптом — множественные волдыри. Они имеют следующие отличительные признаки: локализуются преимущественно на открытых участках тела, контактирующих с водой и воздухом; сопровождаются зудом; округлой формы; расположены симметрично; сливаются; розового цвета; безболезненные; с четкими границами; окружены кольцом гиперемии; разной величины.

Они могут быть на руках, шее или лице. Реже поражаются туловище и нижние конечности. У детей высыпания часто локализуются на бедрах, голенях и коленях. При аллергии на сквозняк крапивница появляется внезапно. Ей часто сопутствует отек Квинке. Особенностью сыпи является ее миграция. Каждый день волдыри могут появляться на разных участках тела. При обильных высыпаниях иногда образуются крупные очаги. Бывают случаи, когда у людей наблюдается шелушение кожи. Тогда нужно исключить дерматит. Иногда на коже появляются синяки. Причина — подкожные кровоизлияния. Волдыри при крапивнице проходят быстро, не оставляя гиперпигментации, рубцов и белых пятен.

Аллергия на холод у ребенка и взрослого может обостряться на протяжении всей жизни. Иногда через 5-10 лет состояние больных улучшается. При данной патологии существует большой риск развития анафилаксии.

Реакция по типу ринита

Аллергическая реакция на низкую температуру может проявляться ринитом. Симптомы возникают при выходе человека на улицу в холодную погоду. Какие симптомы характерны для ринита, известно не всем. Вдыхание холодного воздуха способствует раздражению слизистой. Она отекает. Со временем слизистая становится рыхлой и бледной.

При аллергических реакциях по типу ринита возникают следующие симптомы:

• чихание;
• жидкие выделения;
• слезотечение;
• дискомфорт в глазах;
• заложенность носа;
• снижение обоняния;
• гнусавый оттенок голоса;
• кашель;
• зуд;
• жжение.

Отличием данной формы насморка от бактериальной является слизистый характер выделений. Последние не содержат гноя. Выделения прозрачные и жидкие. Больных беспокоят постоянный зуд и щекотание в носу. Часто риниту сопутствует конъюнктивит. Чем опасна данная патология, должен знать каждый.

Если лечение аллергии проводится несвоевременно или неправильно, то со временем снижается обоняние.

Сильная заложенность носа заставляет больных дышать ртом даже в холодную погоду. Это приводит к респираторной патологии. В тяжелых случаях в процесс вовлекаются придаточные пазухи носа. Может развиться гайморит. Частыми осложнениями холодового ринита являются воспаление среднего отдела уха и образование полипов в носу.

Реакция в виде отека Квинке

При аллергии имеется вероятность развития острого ангионевротического отека. Ему подвержены взрослые и дети. Это состояние, проявляющееся отеком глубоких слоев кожи и подкожной клетчатки. Развивается данная патология быстро. Симптомы сохраняются на протяжении 2-3 дней. Отек Квинке наряду с шоком является наиболее опасным симптомом аллергии на холод.

Распознать его можно по характерному внешнему виду человека. При холодовой аллергии, как правило, отекает лицо. В процесс вовлекаются веки, губы, язык и щеки. Если не вылечить человека, то возможен летальный исход. Основные причины — отек дыхательных путей и асфиксия. При холодовой аллергии в большей степени поражаются области с рыхлой подкожной клетчаткой.

Симптомы и лечение отека Квинке должен знать каждый. Для этой патологии характерны следующие признаки:

• одышка с затрудненным вдохом;
• бледная кожа;
• цианоз;
• охриплость голоса;
• припухлость век;
• сужение глазных щелей.

Отек возникает за считанные минуты. У некоторых людей он формируется постепенно. Нарушение речи и осиплость голоса — основные признаки отека гортани. Возможен кашель. У таких людей наблюдается свистящее дыхание. Причина — уменьшение просвета дыхательных путей. Наряду с отеком у человека могут быть и другие проявления аллергии.

Иногда при данной патологии поражаются слизистые оболочки. В процесс вовлекаются мочевые пути, полость рта и пищеварительный тракт. Иногда поражается плевра. Проявляется это одышкой, болью в грудной клетке и слабостью.

Если человеку не будет оказана помощь, то возможна асфиксия. Вследствие кислородной недостаточности больной теряет сознания.

Если цианоз кожи при этом отсутствует, то необходимо исключить анафилактический шок.

Другие проявления аллергии

Нужно знать не только причины холодовой аллергии, но и что такое анафилактический шок. Он развивается при сильной реакции иммунной системы. Основными его признаками являются:

• артериальная гипотензия;
• чувство страха; головокружение;
• сильная слабость;
• дисфония;
• одышка;
• ринорея;
• психомоторное возбуждение;
• конвульсии;
• непроизвольное мочеиспускание;
• липкий пот;
• бледность кожи;
• тахикардия;
• шумное дыхание;
• кожный зуд.

Аллергическая реакция может проявляться конъюнктивитом. В процесс вовлекается оболочка глаза. Реже развивается блефарит. Болеют преимущественно молодые люди. При конъюнктивите на фоне холодовой аллергии в процесс вовлекаются сразу оба глаза.

Появляются следующие симптомы:

• повышенная чувствительность к яркому свету;
• покраснение;
• отечность;
• слезотечение;
• резь;
• набухание век.

Симптомы поражения глаз возникают в первые минуты с момента воздействия холода на организм. В некоторых случаях аллергия проявляется лихорадкой и общим недомоганием. Иногда развивается бронхоспазм. Он проявляется приступообразным кашлем, одышкой и свистящим дыханием.

Обследование пациентов с аллергией

Перед тем как лечить аллергию на холод, необходимо исключить другие заболевания и обследовать человека. Нужно установить причины неадекватной иммунной реакции. Врач в процессе опроса пациента должен выявить:

• основные жалобы;
• условия возникновения симптомов;
• аллергологический анамнез;
• образ жизни больного и характер питания;
• условия проживания;
• эффективность антигистаминных лекарств.

После сбора анамнеза проводится осмотр больного. Для того, чтобы подтвердить диагноз холодовой аллергии понадобятся следующие исследования: общие клинические анализы; биохимический анализ крови; кожные пробы; провокационные тесты; анализ на наличие сенсибилизированных лимфоцитов.

Врач должен установить не только причины симптомов, но и определить состояние тяжести больного. Для этого оцениваются жизненные показатели (давление, пульс и частота дыхания). Перед тем как лечить холодовую аллергию, необходимо провести провокационный тест. Пациенту на неповрежденную кожу кладут кубик льда на 10-15 минут.

После нагревания данного участка оценивают реакцию. Если появляется отек или волдыри, то диагноз подтверждается. При аллергии на холод симптомы бывают самыми разными. Окончательный диагноз ставится на основании результатов провокационных тестов и иммунологического анализа. В крови больных обнаруживаются IgE.

Основные методы лечения

При холодовой аллергии лечение консервативное. Могут быть назначены следующие препараты: местные и системные антигистаминные лекарства; стабилизаторы мембран тучных клеток; блокаторы лейкотриеновых рецепторов; кортикостероиды; адреномиметики; бронходилататоры.

Неотъемлемой составляющей лечения является прием противоаллергических препаратов. Лекарствами первой линии являются системные блокаторы H1-гистаминовых рецепторов. К ним относятся Кларитин, Зиртек, Цетиризин, Лоратадин, Зодак, Супрастинекс, Парлазин, Фексофаст и Фексадин. В случае развития отека Квинке или шока лекарства вводятся инъекционным способом.

Аллергия иногда протекает так тяжело, что больным может понадобиться неотложная помощь. В случае развития шока необходимо стабилизировать артериальное давление, нормализовать дыхание и сердечную деятельность.

Используются антигистаминные препараты, Адреналин и Преднизолон. Нужно быстро согреть больного.

При холодовой аллергии могут назначаться системные кортикостероиды. Они устраняют покраснение, кожный зуд, отеки и нормализуют артериальное давление. Если имеется аллергия на холод на руках в виде сыпи, то назначаются гормональные мази. К ним относятся Синафлан, Адвантан, Белодерм, Дексаметазон и Гистан-Н.Эффективны такие наружные средства, как Фенистил и Псило-Бальзам. При аллергии в виде насморка назначаются препараты на основе кромогликата натрия. В эту группу входят Кромоглин и Кромогексал. Они используются местно в форме спреев или капель в нос. Для того, чтобы устранить заложенность носа применяются адреномиметики (Нафтизин, Тизин Ксило).

Если у человека имеются симптомы дыхательной недостаточности, то назначается Сальбутамол или Эуфиллин. Эти препараты расширяют бронхи, устраняя одышку и кашель. Иногда при холодовой аллергии применяются блокаторы лейкотриеновых рецепторов. В случае развития конъюнктивита в схему лечения включают капли (Аломид, Кромогексал, Визин Алерджи, Офтан Дексаметазон, Максидекс).

Другие аспекты лечения

Не всем известны симптомы аллергии на холод, что делать в подобной ситуации. Сложностью лечения является то, что невозможно исключить воздействие данного раздражителя. Аллергенспецифическая терапия не проводится. Лечение является преимущественно симптоматическим.

Больным с признаками холодовой аллергии необходимо:

• смазывать лицо и руки защитным кремом перед прогулкой в морозную погоду;
• смазывать губы гигиенической помадой;
• прикрывать открытые участки тела одеждой;
• использовать барсучий жир;
• носить длинные и утепленные перчатки;
• носить верхнюю одежду с капюшоном и теплый шарф;
• пить различные травяные сборы;
• не есть гипераллергенные продукты;
• не выходить в мороз на улицу без надобности.

При незначительных симптомах заболевания возможно постепенное закаливание. Могут проводиться обтирание и воздушные ванны. При выраженной аллергии закаливание противопоказано. Больным полезно пить отвар на основе сосновых шишек. Им можно протирать кожу. При холодовой аллергии необходимо соблюдать диету.

Нужно исключить из меню некоторые продукты. К ним относятся цитрусовые, шоколад, мед, орехи, яйца и клубника. Больным нельзя пить прохладительные напитки (газированную воду, сок, чай, пиво), а также употреблять мороженое. Главное, чтобы пища была теплой. Соблюдение всех лечебных мер позволяет добиться стойкой ремиссии.

Профилактика аллергии у детей и взрослых

Врожденную и приобретенную аллергию на холод можно предупреждать. Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций: проводить курс лечения антигистаминными лекарствами непосредственно перед холодным периодом; иметь в наличии препараты для оказания первой помощи; по возможности гулять только в теплую погоду; не пить холодную воду; избегать переохлаждения; тепло одеваться; исключить стрессовые ситуации; носить зимой обувь с толстым мехом; не купаться в холодной воде; избегать сквозняков.

Если заболевание не является врожденным, то с детства нужно закаливаться. Правильное питание играет большую роль. Именно благодаря ему позволяет снижается риск развития аллергии. Таким образом, появление крапивницы, отека, симптомов ринита и конъюнктивита является поводом для обращения к врачу. Причина часто кроется в холодовой аллергии.

Источник