Отек квинке лечение диуретики
Аллергические реакции актуальная проблема современного мира. Болезни диагностируют у взрослых, детей, их быстрое развитие связывают с загрязненной экологией. Серьезную опасность не только для здоровья, но и напрямую для жизни человека представляет собой ангионевротический отек Квинке. Патология развивается резко, требует квалифицированной помощи, но прежде всего, следует полностью исключить контакт с возможным аллергеном.
Ангиоотек (ангионевротический отек) Генрихом Квинке был описан в 1882 году, до этого подобной информации не было.
Сегодня лекарства от отека Квинке доступны для каждого. Подбирать необходимые препараты должен врач, самолечение категорически запрещено. Это может не только навредить человеку, но и привести к летальному исходу.
Основные группы препаратов
Препараты для лечения отека Квинке может подбирать исключительно врач. Необходимая терапия состоит из нескольких этапов:
- в первую очередь устанавливается причина патологии. В большинстве случаев – это аллергическая реакция на внешний раздражитель;
- далее назначаются противоотечные препараты, следует снять выпуклость в пораженной зоне;
- главная задача назначенных препаратов – сократить выброс гистамина в кровь.
Дополнительно пациенту может быть назначен Аскорутин. Средство снижает проницаемость сосудов.
Следует помнить, что самолечение при возникшей патологии категорически запрещено. Люди, страдающие болезнями ЖКТ должны помнить – некоторые из препаратов становятся причиной ухудшения общего состояния и системы пищеварения, в частности. Средства первой помощи врач подбирает с учетом индивидуальных особенностей пациента, имеющихся системных, хронических заболеваний.
Какие препараты применяются
Лекарственные препараты, используемые для лечения отека – довольно большая группа разнообразных средств. При первых признаках патологии больного следует доставить в больницу вызвать скорую помощь. Самостоятельный подбор лекарственных средств может привести к серьезным осложнениям.
Антигистаминные
Лекарственные средства, в частности антигистаминные препараты, помогают быстро уменьшить количество выбрасываемого в кровь гистамина. Эта ситуация возникает, как ответ на проникший из внешней среды аллергический возбудитель.
Назначенные препараты должны:
- облегчить общее состояние;
- уменьшить отек слизистой;
- предупредить резкие перепады АД в сторону понижения;
- обеспечить снотворное действие.
В большинстве случаев независимо от возраста пациента назначается Супрастин. Его основная цель – блокировать рецепторы гистамина, стать преградой для развития аллергической симптоматики.
Для лечения отека врач выписывает инъекции Супрастина в комплексе с приемом других средств. Значительное облегчение состояния наблюдается спустя 25 минут после первой инъекции. Длительность действия лекарства – сутки.
Гормональные
Назначение препаратов гормонального типа оправдано только в случае положительной динамики лечения антигистаминами.
В этом случае назначаются инъекции:
- Дексаметазон;
- Преднизолон.
Для курса терапии необходимо 50 мг активного вещества назначенного лекарства в сутки. Главное назначение гормональных средств – устранение аллергии, шока. После инъекции в кровь попадает определенное количество адреналина. При этом АД повышается, кровеносные сосуды быстро сужаются.
Еще одна задача средств – предотвратить естественную реакцию со стороны организма на непереносимый аллерген. Происходит остановка процесса разрушения клеток. В организм не поступает аллерген, и область отека постепенно восстанавливается.
Внутривенно, внутримышечно 1 раз вводится инъекция Преднизолона. После этого необходим прием по 1 таблетке медикамента 4 раза в сутки. Максимальная длительность терапии – 10 дней. Действие сильного лекарственного средства при отеке наступает практически мгновенно, самолечение категорически запрещено. Необходимая дозировка устанавливается врачом в индивидуальном порядке.
Другие медикаменты
Отек Квинке может быть спровоцирован не аллергической реакцией.
В этом случае, как и при отсутствии положительного результата, после Супрастина врачи рекомендуют прием таблеток, помогающих уменьшить в крови содержание С1-ингибитора, облегчить общее состояние при патологии.
Есть несколько категорий подобных средств:
- Аминокапроновая кислота. Ее разрешено давать до приезда врача. Дозировка на сутки 10 мг. Противоаллергическое средство способно снизить уровень АД;
- гормоны мужского типа – андрогены: Даназол, Станазолол;
- концентрированный С1-ингибитор – предназначен для внутривенного введения. Людям с болезнями слизистой оболочки желудка его следует вводить с максимальной осторожностью. Высок риск усиления проявления аллергии.
Эти препараты запрещены для лечения женщины в период беременности, лактации. Есть также ограничения по возрасту – они запрещены для лечения детей.
Лекарства детям
Аллергия в детском возрасте лечится с помощью антигистаминных средств. Дозировка устанавливается индивидуально врачом. Родители должны четко ее знать. Отек Квинке в большинстве случае развивается стремительно. Причинами ангионевротического отека становится внешний аллерген, продукт питания. Для лечения рекомендован:
- Фестал;
- Креон.
Оба препарата содержат необходимые для пищеварения ферменты. В качестве профилактических мер для ребенка, страдающего ЛОР-болезнями, имеющего проблемы с желудочно-кишечным трактом следует сразу показывать врачу, проходя необходимое обследование.
Беременным женщинам
У женщин в период вынашивания ребенка из-за позднего токсикоза может развиться отек Квинке. Его провоцирует задержка жидкости в организме. Дополнительно наблюдается повышение АД, боль в области эпигастрия.
Самолечение категорически запрещено. Отек опасен для будущей матери и развивающегося в утробе плода. Необходимо вызвать скорую помощь, отвезти женщину в больницу. Требуется срочная госпитализация. Лечение происходит под контролем врача, поскольку большинство препаратов в этот период просто запрещены.
Димедрол категорически противопоказан. Во 2-3 триместре разрешен прием Цитеризина. Если угроза для здоровья и жизни женщины выше, чем для плода, врач может назначить Тавегил, Кларитин.
Препараты первой помощи
У врачей есть список действенных препаратов, применяемых в критических случаях для неотложной помощи:
- Адреналин раствор 0,1% подкожно (внутримышечно) – при резко снижающемся уровне АД;
- инъекция Адреналина – при отеке дыхательных путей;
- Преднизалон, Дексазон – гормональные средства;
- для снижения повышенной чувствительности к аллергену и облегчения состояния – Кларитин, Зиртек;
- Лазикс – мочегонный препарат (про них подробнее можно узнать тут https://otekoved.ru/lechenie/diuretiki/mochegonnye-sredstva-pri-otekah);
- противоаллергическое средство – Аминокапроновая кислота;
- для дезинтоксикации необходим прием энтеросорбентов.
Что используют при отеке гортани
При отеке гортани врачи в первую очередь делают инъекцию Адреналина. Он подходит для любого вида аллергической реакции, угрожающей здоровью, жизни человека. Препарат вводиться под язык, в трахею. Это делает только специалист. Дозировка для взрослых и детей отличается. Состояние начинает стабилизироваться через 15 минут после укола.
Отек может развиваться стремительно, полностью перекрывая дыхательные пути. Консервативная терапия в этом случае бессильна. Производят прокол, разрез перстнещитовидной связки.
Предотвращение осложнений
Врачи стараются сделать все, чтобы у человека после отека Квинке не возникло осложнений. Для этого:
- необходимо точно выявить аллерген;
- купировать симптомы аллергии назначением антигистаминов;
- назначают Фестал для снижения чувствительности к аллергенам, находящимся в продуктах;
- назначают Аскорутин, препараты, содержащие кальций, аскорбиновую кислоту – все они направлены на стабилизацию состояния, укрепление организма в целом.
Рецидива можно избежать, полностью исключив возможный контакт с аллергеном, который находится во внешней среде и продуктах.
Отек Квинке – опасное для здоровья и жизни состояние, которые нужно своевременно купировать. Проводимые лечебные мероприятия специалистами в условиях стационара помогут восстановить самочувствие, предотвратят осложнения. Самолечение может быть опасно для здоровья и жизни человека, стоит помнить об этом.
Источник
Каждый из нас испытывал на себе различные отеки. Часто они возникают на кожных покровах после укуса насекомых, при механическом повреждении или химическом воздействии. Достаточно часты случаи отечности после длительного пребывания на солнце или употребления некоторых продуктов питания. Такое состояние имеет как легкую форму проявления, так и тяжелою. К такой тяжелой форме относится ангионевротический отек.
Он может развиваться постепенно, но в основном проявляется сразу — резко и неожиданно. Поэтому необходимо знать симптомы и лечение отека Квинке.
Первые признаки отека Квинке и его причины
Данное проявления возникает в виде отека поверхности кожи, а главное, подкожной жировой ткани. Для него характерны, как появления водянистых волдырей, так и отечность отдельных органов и частей тела. Часто встречаются отеки конечностей. Очень опасным является место его локализации на лице. При повреждении гортани, трахеи, языка, неба и губ человек рискует получить нехватку кислорода и умереть. Резко встречаются отеки внутренних органов. У детей самым распространенным место считаются глаза и паховая зона.
Отек Квинке имеет две формы: аллергическую и псевдоаллергическую. Для первой характерной чертой является наличие у больного какого-либо вида аллергии. Такие люди стоят на первом месте в зоне риска. Второй тип проявляется из-за физического воздействия на кожу.
Первым признаком признано считать быстрое, стремительное по времени напухание губ, век, рук и других частей тела. Часто кожа становится багровой, лицо увеличивается в своих размерах просто на глазах. Еще одним симптомом отека Квинке называют сильную боль и жжение припухлых органов. А вот зуд при этом не наблюдается. В это время часто увеличиваются в размере миндалины, что значительно затрудняет дыхание, и вызывает першение.
Все эти симптомы могут усугубиться наличием тошноты, поноса, рвоты и боли в желудке. Рвота крайне опасна для больного, так как при отечности пищеварительной системы и рта, рвотные массы могут попасть в полость легких, что приведет к удушью и смерти. Но при легком течение заболевания, отеки проходят самостоятельно через пару дней.
Причиной аллергического отека является выработка гистамина тучными клетками при попадании аллергена в организм. Эти клетки начинают накапливать в себе жидкость, а потом выбрасывать ее. Из-за этого избытка жидкости и происходит отек подкожной ткани. А аллергеном может выступать:
|
|
При псевдоаллергической реакции большую роль играет наследственный фактор. Важным является и наличие сопутствующих хронических заболеваний желудка, печени и почек. Очень осторожными нужно быть больным сахарным диабетом.
Лечение отека медицинскими препаратами
Лечение отека Квинке должно начинаться с устранения аллергена. Обязательно стоит себя ограничить в употреблении таких продуктов, как орехи, кунжут, семечки, фрукты, ягоды и некоторые медикаменты. Аллергологи при легких формах отечности назначают кортикостероиды и антигистаминные препараты. К первым из них можно отнести:
| Преднизолон | Препарат оказывает затормаживающее действия для развития гистамина. Препятствует дальнейшему развитию отечности. |
| Дексаметазон | Содержит в себе гормоны коры надпочечников. Применяется для лечения тяжелой формы ангионевротического отека всех органов организма и отека головного мозга. При длительном употреблении может вызвать мышечную слабость и изменение гормонального фона. |
| Декортин | Назначается для избавления от острых и хронических воспалительных процессов, тяжелых форм крапивницы. Эффективен при лечении отека Квинке различного происхождения. Облегчает течение псориаза, экземы и дерматита. Разрешается использовать при бронхиальной астме. |
| Урбазон | Применяется для снятия острых аллергических проявлений и анафилактического шока. Эффективен при почечной недостаточности и печеночной коме. |
Любые гормональные препараты должны назначаться только врачом и в редких случая. Проникая в кровь, они часто меняют гормональный фон организма, что не может пройти бесследно для больного. Как правило, прием таких препаратов составляет не больше пяти дней. Отдается предпочтение тем, содержание гормонов в которых минимально. Соответственно, для лечения хронического отека Квинке они не подходят. Поэтому лучше использовать антигистаминные средства:
| Ролиноз | Выпускается в форме таблеток и капель. Используется для лечения хронических форм заболеваний кожных покровов. Снимает аллергическую крапивницу и отек Квинке. Детям разрешается с одного года. |
| Тигофаст | Часто используется для лечения хронической формы крапивницы, иногда спасает от начальных проявлений ангионевротического отека. Препарат имеет различную дозировку главного компонента фексофенадина, поэтому перед использованием нужно проконсультироваться у лечащего врача. |
| Зодак | Снимает зуд и жжение кожных покровов при крапивнице. Устраняет начальные проявления отека Квинке. Рекомендуется использовать больным сезонной аллергией. Часто назначается для профилактики поллиноза. |
| Цетрилев | Препарат назначают для снятия таких аллергических симптомов: ринит, конъюнктивит, приступы кашля, крапивница, дерматит, отек Квинке, спазм бронхов. Разрешается принимать длительное время (до одного года), что позволяет избавиться от хронических симптомов заболевания. |
| Эриус | Выпускается в форме таблеток для употребления взрослыми и в виде сиропа для детей. Сильное противоаллергическое средство. Борется с любыми проявления поллиноза, пищевой аллергии и реакции на укусы насекомых. Часто назначается при внезапном отеке Квинке. |
| Фрибрис | Препарат проникает в плазму и оказывает свой терапевтический эффект уже в течение часа. Помогает при отеке Квинке на лице и в дыхательных путях. В случае отека у детей, препарат в виде сиропа используется начиная с двухлетнего возраста. |
Все эти препараты относятся к последнему поколению антигистаминных препаратов. Они обладают высоким быстродействием и длительным сохранением эффекта. Побочными реакциями не обладают, поэтому их применение разрешается всем без исключения. Просто нужно соблюдать дозировку, установленную врачом. Можно применять на ночь антигистамины первого поколения, которые обладают седативным действием. Они помогут нормализовать сон и успокоить нервную систему.
При лечении отека обязательно нужно применять мочегонные препараты. Наиболее эффективны:
- Фуросемид. Препарат быстрого действия. Используется для снятия припухлости на лице. Принимается в крайних случаях обострения отека Квинке, так как вместе с мочой выводит много полезных микроэлементов.
- Такой препарат, как Верошпирон в значительно меньших дозах выводит калий из организма. Но эффект наступает позже. Рекомендуется на начальной стадии отечности в комплексе с антигистаминными лекарствами.
Лечение отека Квинке предполагает употребление и других диуретиков: Арифон, Торасемид, Лазикс. При острых формах припухлостей используют осмотические мочегонные средства:
|
|
В комплексе со всеми этими препараты можно принимать различные сорбенты такие, как активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Атоксил и другие.
В период беременности достаточно сложно подобрать разрешенный антигистаминный препарат. Среди этой группы отмечают следующие: Зиртек, L-цет и Кларитин. В экстренных ситуациях, больным вводится инъекция Преднизолона или Адреналина.
Как лечить отек Квинке с помощью народной медицины?
Столетиями разрабатывались и проверялись различные народные рецепты препаратов, для лечения отека. В наше время, пройдя все испытания, можно уверенно пользоваться советами народников. Для избавления от ангионевротического отека воспользуйтесь следующими сборами:
- Больной должен в течение месяца пить настой на воде из корней пиона по столовой ложке до пяти раз за день. Это поможет вывести лишнюю жидкость, успокоить нервы и нормализовать процесс сна.
- Возьмите валерьяну, ромашку, тимьян, череду и фиалку и залейте эту смесь небольшим количеством воды. Пусть этот отвар настоится, и вода напитается полезными свойствами трав в течение 15 минут. Больному нужно выпивать по 70 граммов после едой.
- Трижды в день больной должен пить отвар из листьев мелиссы и мяты.
Хорошо помогает корень солодки, череда и бессмертник. Эти составляющие необходимо запарить кипятком и оставить на 20 минут. Настой нужно принимать после еды в небольшом количестве, чтобы одного стакана хватило на целый день. В нетрадиционной медицине существует множество природные диуретиков. К ним можно отнести такие:
- Лопух. Для этого необходимо измельченные листья залить 0,5 л кипятка и оставить на всю ночь в темном месте. На утро, процедив настой, начинать принимать равными порциями, чтобы хватило на весь день.
- Отлично помогают соки из сельдерея, огурца, арбуза, петрушки, дыни и помидора. Принимать необходимо в свежевыжатом виде и только в сезон их созревания.
- Можно использовать спорыш с березовыми листьями. Ложку такой смеси нужно залить стаканом воды и прокипятить до двадцати минут. Потом снимают с огня и настаивают еще такое же время. Принимать советуют по полстакана утром и вечером.
Лечение отека в домашних условиях
Рекомендуется как можно чаще готовить свекольные салаты с добавлением сельдерея и морковки. Такое блюдо поможет быстро вывести жидкость из организма на начальных стадиях проявления агниоотека. Отлично помогает настой из аптечной крапивы. Заваривается она как простой чай и принимается в течение всего дня. В профилактических целях больным рекомендуется кушать чеснок. Благодаря своему жжению он провоцирует человека на употребление большого количества воды, что и приводит к частому выведению жидкости и препятствует застою токсинов в почках. В периоды ремиссии пейте больше кофе и зеленого чая. Самым доступным и простым мочегонным средством считается укроп, морковка и тыква. По многим отзывам и советам можно использовать спаржевые отвары.
Необходимо отметить, что отек Квинке является очень серьезным проявлением аллергии и иногда просто нет времени готовить разные препараты, нужно действовать очень быстро. Много случаев летального исходя от незнания окружающих и самого больного, как поступать в данной ситуации. А самым необходимым является вызов скорой помощи.
Первая помощь
Конечно же, первым пунктом в этом списке будет стоять вызов медиков. В телефонном режиме объясните всю сложность ситуации и они смогут дать вам некоторые рекомендации по вашим действиям до их приезда. Далее следуйте таким правилам:
- Устраните контакт больного с аллергеном;
- Если вы находитесь в помещении, откройте все окна, чтобы было поступление свежего воздуха;
- Ослабьте больному одежду, расстегните рубашку и пояс;
- На пораженный участок положите холодный компресс. Если отек возник от укуса насекомого или инъекции, чуть выше этого места перетяните часть тела тугой повязкой и также приложите лед;
- Заставьте больного выпить большое количество жидкости, в который разведите несколько таблеток угля;
- Не в коем случае не вызывайте рвоту у больного. Рвотные массы могут заполнить полость легких, что приведет к остановке дыхания;
- дайте больному антигистаминный препарат;
- Старайтесь больше разговаривать с больным, чтобы он не начал паниковать.
Если случаи отека Квинке у больного не редкость, ему следует постоянно иметь под рукой укол адреналина, который снимет легкую и тяжелую форму отечности.
Некоторые полезные советы
После ознакомления с таким вопросом, как симптомы и лечение отека Квинке, хотелось бы еще дать несколько полезных советов, которые помогут вас уберечь. Очень важно не испытывать дефицита витамина С, в то время, как витамины группы В являются прямыми провокаторами отека. Поэтому насытьте свой рацион квашеной капустой, лимоном, цветной капустой и брокколи.
Если у вас есть предрасположенность к агниоотеку, старайтесь постоянно соблюдать гипоаллергенную диету. Исключите из своего рациона следующие продукты, которые могут дать осложнения:
|
|
|
С осторожностью относитесь к помидорам, моркови, абрикоса, персикам, смородине, картофелю. Перед их готовкой лучше проверить реакцию организма с помощью употребления маленьких доз. Доктора рекомендуют в периоды обострения прибегать к водному голоданию. В комплексе с сорбентами это поспособствует оттоку жидкости. Такой диеты придерживаются не больше пяти дней. Выпивать нужно по два литра очищенной воды ежедневно. Потом можно постепенно вводить легкие продукты, такие как овощные бульоны, второсортный хлеб (не свежий). Рекомендуется употребление каш, сваренных на воде без масла. Откажитесь на это время от соли. Это меню должно соблюдаться в течение пяти дней. Когда отек спадет, не спешите возвращать все в прежнее русло. Просто разнообразьте свою еду следующими блюдами:
- Галетное печенье;
- Диетическое мясо: индюшатина, кролик, говядина;
- Легкий мясной бульон;
- Омлет из яичных белков, отварные яйца всмятку;
- Кефир, молоко, сметана, творог;
- Не крепкий чай.
Питайтесь только свежеприготовленными продуктами на пару, в духовой плите или в отварном виде. Начинайте включать в рацион витамины группы В. Для разнообразия можете устраивать себе творожные или рисовые дни.
Источник