Отек квинке лечение цены

Отёк Квинке (ангионевротический отёк) – моментально проявляющееся отекание подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек. Возникает в виде сильной раздражительной реакции на взаимодействие с аллергенами биологического и химического происхождения или имеет наследственную форму.
Общая информация
В зависимости от факторов, влияющих на возникновение и протекание, ангиоотёк делят на два вида:
- Аллергический – появляется вследствие попадания в организм одного или нескольких провоцирующих факторов. Встречается в большинстве случаях.
- Псевдоаллергический или наследственный – возникает в результате врождённого нарушения комплемента (сыворотки крови), встречается намного реже и передаётся генетически. Воздействующими факторами выступают заболевания крови, печени, желудка. В итоге недуг может перерасти в форму хронического рецидива.
Воспаление наблюдается на нижней части лица, веках, шее, слизистых оболочках ротовой полости, кистях рук и внешних половых органах. Иногда может менять локализацию, переходя с одного места на другое.
Процесс проведения процедуры
При возникновении симптомов отёка Квинке рекомендуется обратиться к аллергологу-иммунологу, который назначит необходимые методы обследования для постановки диагноза и неотложный курс терапии.
Для выявления причин, которые привели к данному приступу, применяют:
- общий осмотр и анализ жалоб пациента: как часто происходит, при каких условиях, что употреблялось, встречалась ли патология у близких родственников; визуальный осмотр воспалённых мест и прочее;
- проведение аллергопроб;
- биохимический и общий анализ крови;
- анализ мочи и кала;
- тест системы комплемента на содержание C1q-, С2- и С4-компонентов.
При лечении отёка Квинке главным заданием будет ограничение контакта с аллергеном. Если проявляется отёчность гортани, то практикуется введение дыхательной трубки в горло или через разрез на шее.
Кроме этого врачом назначаются:
- антигистаминные и гормональные средства;
- витаминотерапия;
- бронхорасширяющие, мочегонные препараты;
- лекарства, направленные на восстановление недостатка С1-ингибитора.
Профилактика сводится к следующему:
- соблюдение гипоаллергенной диеты;
- предотвращение контакта с провоцирующим веществом, предметами и животными;
- избегание травмоопасных и стрессовых ситуаций.
Показания
Ангиоотёк может выражаться как индивидуально, так и в сочетании с другими заболеваниями. Возникает вследствие контакта с раздражителем или обусловлен наследственностью.
Факторы, которые могут привести к отёку Квинке:
- продукты питания и пищевые добавки;
- медикаментозные препараты;
- косметические средства;
- укусы насекомых, шерсть и пух животных, пыльца растений;
- повышенная чувствительность к холоду, давлению, вибрациям;
- аллергические заболевания;
- болезни желудка, печени, крови;
- физические нагрузки;
- мутации гена C1NH, обусловливающие недостаток ингибитора С1-комплемента.
Недуг сопровождается такими характерными симптомами:
- неожиданно начинающаяся и стремительно развивающаяся отёчность полости рта, губ, век, шеи, которая может протекать от нескольких часов до нескольких дней;
- затруднённость дыхания;
- хриплость в голосе и кашель;
- изменение цвета кожи;
- тошнота, рвота, расстройство желудка;
- кожные высыпания, сходные с крапивницей.
Противопоказания
Лекарственные препараты, используемые при лечении ангионевротического отёка, характеризуются рядом побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому их применение назначается только под присмотром соответствующего врача.
Данная патология характеризуется такими осложнениями и последствиями:
- неврологические отклонения при распространении на головной мозг;
- острые боли в области живота при отёчности органов желудочно-кишечного тракта, может потребоваться хирургическое вмешательство;
- отёк гортани может привести к нехватке воздуха, удушью и повлечь летальный исход.
Цены и клиники
За более детальной информацией о недуге, его причинах, симптомах, процессе лечения можно обратиться к врачу-аллергологу на ресурсе medbooking.com.
Источник
Ангионевротический отёк или отёк Квинке — реакция на воздействие различных биологических и химических факторов, часто имеющая аллергическую природу. Проявления ангионевротического отёка — увеличение лица либо его части или конечности.
При возникновении аллергической реакции, обязательно обратитесь к врачу!
Важно не допустить развития хронических заболеваний, системных осложнений
(крапивница, отек Квинке).
Принимая лекарственные препараты (антигистаминные) Вы только устраняете симптомы!
Симптомы
При проявлении данных симптомов необходимо обратиться к врачу аллергологу-иммунологу!
Первый признак — быстрое набухание кожи, вовлекается не только кожа, но и подкожная клетчатка со слизистыми тканями, пораженная часть тела увеличивается в размерах. Оттенок кожных покровов остается естественным. Может появиться зуд, который сменяется болью и сильным жжением. Наиболее часто ангионевротический отек развивается в зоне щек, губ, рта, половых органов и других мест, богатых подкожной клетчаткой.
При отеке на слизистой желудка и желудочно-кишечного тракта симптомами отека могут являться острая боль в животе, тошнота, рвота
При отеке слизистой оболочки дыхательных путей:
охриплость голоса, лающий кашель, затрудненное дыхание (сначала выдох, потом вдох), шумное дыхание, лицо гиперемированное, затем резко бледнеет.
Наиболее опасным является отек, в области дыхательных путей! Необходима медицинская помощь, т.к. при этом появляется препятствие для нормального дыхания!
Классификация
По клиническим проявлениям
— с острым течением (до 1,5 месяца) | — с хроническим течением (от 1,5-3 месяца и дольше). |
По отношению к крапивнице
— изолированные | — сочетающиеся с крапивницей |
По механизму развития отека:
— обусловленные нарушением регуляции системы комплемента: | — обусловленные нарушением регуляции системы комплемента: |
— следствие аллергии | — следствие псевдоаллергии, |
наследственные (имеется абсолютный или относительный дефицит C1-ингибитора, а также его нормальная концентрация); | приобретенные (с дефицитом ингибитора), — ангиоотек, развивающийся при употреблении ингибиторов АПФ; |
— на фоне аутоиммунных заболеваний | — на фоне инфекционных заболеваний. |
Выделяют и идиопатический отек Квинке, когда выявить конкретную причину развития ангиоотека не удается. |
Причины ангионевротического отёка или отёка Квинке
Внешние | Внутренние |
Ответ на проникновение в организм аллергена , чаще всего: лекарственные препараты и препараты для вакцинации, пищевые продукты, яд при укусах и ужалениях насекомых, пыльца деревьев, злаковых, сорных трав. Прием таких лекарственных препаратов, как ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), а также антагонистов рецепторов ангиотензина II (валсартана, эпросартана) (в основном наблюдаются в основном у лиц пожилого возраста). Псевдоаллергии — гиперчувствительность к некоторым медикаментам, пищевым продуктам и добавкам к пище развивается при отсутствии иммунологической стадии. | Врожденный (наследственный) дефицит C1-ингибитора, регулирующего активность системы комплемента, свертывания крови и фибринолиза, калликреин-кининовой системы (возникает при недостаточном образовании, повышенном использовании, недостаточной активности). Приобретенный отек Квинке, обусловленный дефицитом C1-ингибитора, развивается при его ускоренном расходовании или разрушении (выработка аутоантител) при злокачественных новообразованиях лимфатической системы, аутоиммунных процессах, некоторых инфекциях. Семейные мутации гена фактора Хагемана, Усиленная продукция брадикинина и его замедленное разрушение обусловлено торможением активности АПФ эстрогенами у женщин |
Выделяют и идиопатический отек Квинке, когда выявить конкретную причину развития ангиоотека не удается. |
Диагностика
ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает фундаментальной базой, позволяющей провести весь комплекс диагностических и лечебных мероприятий при любой форме аллергии, соответствующих уровню международных стандартов. Многие из лечебно-диагностических методов разработаны сотрудниками нашего Института
Производится в соответствии с Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1430н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при ангионевротическом отеке, крапивнице»
Диагноз устанавливается на основании клинической картины, типичной для Отека Квинке и тщательного сбора анамнестических данных, установление наследственной предрасположенности, онкологических заболеваний, аутоиммунных заболеваний, прием ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II, эстрогенов, наличия аллергии.
Лабораторная диагностика:
- Аллергодиагностика
- Диагностика, направленная на выявление снижение уровня и активности C1-ингибитора, аутоиммунную патологию и лимфопролиферативные заболевания.
Дифференциальная диагностика отека Квинке направлена на дифференциацию с другими отеками, обусловленными гипотиреозом, синдромом сдавления верхней полой вены, патологией печени, почек, дерматомиозитом и т.д.
Лечение Ангионевротического отёка или отёка Квинке
Лечение направлено на профилактику, предотвращение осложнений и возможность улучшения качества жизни больных с ангионевротическим отёком или отёком Квинке.
При аллергическом генезе заболевания необходимо исключить факторы, вызывающие иммунную реакцию:
- гипоаллергенное питание,
- выявление и отказ от приема потенциально опасных групп лекарственных препаратов,
- при пыльцевой аллергии- подбор терапевтических мероприятий в сезон цветения
При наследственном ангиоотеке необходимо избегать повреждений, вирусных инфекций, стрессовых ситуаций, приема ингибиторов АПФ, эстрогенсодержащих средств.
Внимание!
Подбор лекарственной терапии должен производиться индивидуально с учетом тяжести течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и риска возможных побочных эффектов.
Просим Вас не заниматься самолечением на основании данных сети Интернет!
Телефон отделения: +7 (495) 695-56-95
Первая помощь при отеке Квинке
Необходимо учитывать стремительное развитие отека Квинке!
- Вызовите бригаду скорой помощи, даже если состояние на данный момент удовлетворительное и стабильное.
- Не паникуйте!
До приезда бригады неотложной скорой помощи необходимо:
- Успокойте больного.
- Усадите больного в удобном положении.
- Обеспечьте приток свежего воздуха, расстегните ворот рубашки, пальто и т.д., уберите предметы, затрудняющие дыхание.
- Дайте больному антигистаминный препарат (супрастин, тавегил), более эффективно введение инъекционные формы антигистаминных препаратов.
- Попытайтесь устраните фактор, вызвавший реакцию (при пыльцевой аллергии – умыть лицо, промыть нос), при укусе насекомого (осы, пчелы) необходимо вынуть жало, приложить холод (лед) на место укуса).
- При пищевой аллергии -используйте энтеросгель либо обычный активированный уголь.
- Обязательно обильное щелочное питье (на 1000 мл воды 1 г соды, либо нарзан, либо боржоми). Обильное питье способствует выведению аллергена из организма.
- На отечную область положите холодный компресс, грелку с холодной водой, лед (за исключением холодовой аллергии) для уменьшения отека.
Телефон отделения: +7 (495) 695-56-95
Источник
Отек Квинке представляет угрозу для жизни, поэтому пациента, у которого началась такая ярко выраженная аллергическая реакция, необходимо немедленно доставить к врачу. Специалисты Отделения аллергологии Клинического госпиталя на Яузе имеют большой опыт в диагностике и лечении отека Квинке и гарантируют индивидуальный подход к каждому пациенту.
Отек Квинке — это опасное состояние, которое развивается внезапно как отек слизистых оболочек и подкожной жировой клетчатки. Чаще других отеку Квинке подвержены молодые женщины, у людей пожилого возраста и у детей это состояние отмечается реже.
Симптомы отека Квинке
Отек Квинке достаточно легко распознать по его очевидным внешним проявлениям. У больного быстро, в течение нескольких минут (реже — нескольких часов) нарастает отек разных частей тела, могут появляться высыпания.
К наиболее характерным проявлениям отека Квинке относятся следующие:
- отеки в области губ, глаз, языка, половых органов, рук. Отеки могут быть как локальными, так и общими;
- в случае распространения отека на мозг могут возникать различные неврологические нарушения;
- при отеке внутренних органов (например, органов желудочно-кишечного тракта) больной жалуется на боли в этой области;
- отек гортани может вызвать затруднения дыхания, кашель;
- чувство напряженности тканей в месте отека, болевые ощущения;
- появление высыпаний.
Наиболее опасное осложнение отека Квинке — отек гортани и возникающие в этой связи проблемы с дыханием.
Причины и патогенез отека Квинке
Спровоцировать развитие отека Квинке могут любые аллергены: пищевые, пыльца, укус насекомого и т.д. В качестве ответной реакции на них в организме начинают вырабатываться особые вещества — медиаторы, которые повышают проницаемость сосудов, а значит, жидкость выходит в окружающие ткани, и развивается отек.
В некоторых случаях отек Квинке может иметь неаллергическую природу, и тогда его невозможно снять антигистаминными препаратами.
Предрасположенность к развитию отека Квинке передается по наследству. Если пациент уже сталкивался с этим состоянием, то необходимо сообщать об этом врачу, так как возможно его повторное развитие.
Диагностика и лечение отека Квинке в Клиническом госпитале на Яузе
Диагностика отека Квинке требует комплексного подхода и, возможно, привлечения других специалистов, так как некоторые симптомы (боли в животе, затрудненное мочеиспускание) могут быть похожи на симптомы других заболеваний.
В рамках диагностики отека Квинке пациенту назначают:
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- проведение кожных аллергологических проб;
- общее обследование для исключения патологий желудочно-кишечного тракта, иммунной системы, мочевыводящей системы и т.д.
Первая задача лечения заключается в снятии острых проявлений отека Квинке. Для этого пациенту вводятся необходимые препараты, проводится детоксикация организма, возможна госпитализация.
В качестве профилактики рекомендуется избегать дальнейшего контакта с аллергеном.
Стоимость услуг
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Источник
Типичные проявления аллергии – высыпания, зуд и несильные припухлости в зоне ввода аллергена. Но есть и более серьезные признаки, среди которых – отек Квинке и симптомы, его сопровождающие. Данное явление относят к симптоматике обостренной аллергической реакции на раздражители, но из-за высокой опасности, которую несет эта реакция, она отдельного внимания специалистов.
Более всех склонны к образованию ангиоотека (терминологическое медицинское определение отека Квинке в диагностике, другие наименования – (ангио)невротический отек, гиганская крапивница) женщины, пациенты с различными аллергиями в возрасте, подростки.
В практике диагностики отека Квинке отмечены наиболее частые случаи проявлений заболевания:
- при стрессовых встрясках;
- с достижением 18-20 лет;
- при наличии серьезных патологий внутренних органов пищеварительного канала.
Симптоматика ангиоаллергического отека
Симптомы отека Квинке
обычно проявляются неожиданно, спонтанно и развиваются быстро (10-20 минут), реже наблюдается замедленная реакция – до 2-3 часов. После лечения не оставляет следов, но может вернуться. В зависимости от причины, это могут быть:
- поступательно усиливающийся зуд в ротовой полости и гортани;
- очень быстро «растекающаяся» отечность: обычно симптомы отека Квинке присутствуют на щеках, нижней и верхней губах, веках, наружной стороне кистей;
- может возникнуть тошнота (вплоть до рвоты);
- не исключены затрудненное прерывистое дыхание, удушье, сухой лающий иногда безболезненный или сопровождающийся хрипами кашель.
Как может развиваться патология?
Суть патологии при симптомах отека Квинке
:
- иммунная система реагирует на вещества (препараты, продукты), попадающие в организм;
- в ответ на клетки, которые защитная система воспринимает, как чужеродные, возникает местная или локальная реакция – отекают подкожные жировые слои клетчатки, слизистые;
- отечность – самый опасный из симптомов отека Квинке – может распространяться в разные области или локализоваться в одном месте (лицо, конечности, паховая зона);
- отечность сопровождается расширением просвета кровеносных сосудов, их стенки ослабляются, «растягиваются», вся кровеносная система может отреагировать дальнейшим распространением отечности.
Самые серьезные симптомы отека Квинке связаны с отеканием лица (губы, щеки, веки) по двум причинам. Во-первых, высок риск распространения на каналы дыхательных путей (отек гортани, сужение зева). Во-вторых, возрастает угроза отекания в тканях мозга.
Виды, развитие, важные нюансы ангиоотека
В зависимости от провокатора отека Квинке и симптомов, заболевание делят на два вида – аллергическое и псевдоаллергическое. При аллергиях проблема в попадании в организм аллергенов-раздражителей. Это:
- различные продукты из рациона (орехи, цитрусовые, клубника, шоколад, яйца, молочная продукция);
- бытовые факторы (пыль, домашняя химия);
- симптомы отека Квинке сопровождают поллиноз, бронхиальную астму и другие болезни этой группы.
В случае с псевдоаллергической природой отека Квинке диагностика заболевания осложнена тем, что само заболевание вызвано патологиями системы комплемента. Последние себя не проявляют до определенного возраста или события. У таких больных симптомы отека Квинке могут появиться в любом возрасте при самых разных обстоятельствах – стресс, гормональный всплеск, изменения температуры (окружения, тела).
Памятка больным с отеком Квинке
Важно знать, какими признаками сопровождается ангиоотек при развитии в разных органах.
Гортань. Один из самых опасных в практике диагностики отека Квинке случаев касается распространения реакции в зону дыхательных каналов. Если у больного наблюдается затрудненное дыхание, лающий кашель, сниженная функция вдоха, – нужно срочное лечение отека Квинке, поскольку риск асфиксии (удушья) растет крайне быстро.
- Лицо, симптоматика по нарастанию: зуд во рту, ощущение напряженности тканей («тянет» лицо), набухание неба и небных складок, языка, верхней или нижней губы. Кожа в зоне припухлости остается бледной, могут возникнуть ощущения затрудненного дыхания.
- Голова. К симптомам отека Квинке на лице могут добавиться более опасные признаки – обморок, судороги, скачкообразное АД, сильная усталость. Это свидетельствует о распространении в ткани головного мозга и указывает на необходимость срочного лечения отека Квинке.
- Конечности и пах. Припухлость появляется на тыльной стороне стопы или кисти, может разрастаться на всю конечность (в область мошонки). При нажатии на «кожную подушку» не остается вмятин, кожа может оставаться бледной или покраснеть, в некоторых случаях проявляются пятна, похожие на язычки огня.
- ЖКТ. В отдельных случаях диагностики отека Квинке наблюдают поражение внутренних органов и слизистых оболочек. Если отекает гортань, пищевод, кишечник, у человека появится острая боль в животе, тошнота, рвота, диарея. Опять же, здесь нужно срочное лечение отека Квинке.
Двухступенчатая диагностика и лечение невротического острого отека
При отеке Квинке диагностика проводится в два этапа – первичная и вторичная. На первой стадии выполняется по внешнему осмотру, когда нужно срочное лечение отека Квинке.
В зависимости от симптоматики необходимо:
- при сильном развитии отечности – прием гормональных средств (по возможности естественным пероральным путем, если нет возможности, то требуется лечение отека Квинке инъекциями);
- ввести больному раствор адреналина, если по ходу диагностики отека Квинке обнаружены сниженное давление и головокружения, асфиксия;
- чтобы снизить симптоматику и провести лабораторную диагностику отека Квинке как можно быстрее, желателен прием адсорбента (дезинтоксикация – вывод накопившегося аллергена);
- на первичной стадии развития симптоматики – десенсибилизаторы (под язык, подкожно);
- для сокращения объема жидкости в подкожных слоях в ходе лечения отека Квинке рекомендуется прием мочегонного.
Вторичная диагностика и лечение болезни
На II этапе – госпитализация, более серьезная диагностика отека Квинке, его лечение. Обе задачи (лечение отека Квинке, постановка расширенного диагноза с выявлением типа аллергии и аллергенов) выполняются параллельно.
Для диагностики отека Квинке и причин, его спровоцировавших, выполняют лабораторные анализы – ОАК, БАК, анализ мочи, кожные пробы на этапе ремиссии.
Для лечения отека Квинке:
- подбор эффеквтиной индивидуальной диеты с исключением всех потенциальных опасных провоцирующих раздражителей;
- витаминизация организма очень важна для быстрого эффективного лечения отека Квинке (она нужна для снижения проницаемости сосудистых каналов);
- приведение в норму работы симпатической НС (аскорбиновая кислота, кальций);
- курс десенсибилизации (антигистаминная терапия).
Если диагностика выявила наследственный фактор, нужен и важен курс стимуляции синтеза С1-ингибитора. Лечение отека Квинке псевдоаллергической природы сводится к приему препаратов и диете. Последняя в обоих случаях (аллергическая, псевдоаллергическая природа) должна включать потребление большого количества чистой воды.
Источник