Отек крайней плоти лазером

Отек крайней плоти лазером thumbnail

Циркумцизия (обрезание) — хирургическая операция, в ходе которой проводят иссечение крайней плоти. Это оперативное вмешательство делают по разным причинам, чаще всего по религиозным соображениям или по медицинским показаниям (например, для устранения анатомического дефекта, для профилактики половых инфекций, увеличения продолжительности полового акта).

Как и любая другая операция, циркумцизия может иметь ряд осложнений. Среди них наиболее часто регистрируют болевой синдром, кровоточивость послеоперационной раны или ее нагноение (инфицирование патогенной микрофлорой). Также возможен сильный отек пениса. Кровь после обрезания может идти несколько дней, припухлость держится до 10 дней.

После обрезания важно следить за внешним видом полового члена, поскольку послеоперационные осложнения требуют своевременного лечения и могут привести к непредсказуемым последствиям.

Причины отека после циркумцизии

Объем оперативного вмешательства при обрезании крайней плоти зависит от того, с какой целью его проводят. В любом случае в месте операционной раны несколько дней сохраняется отечность тканей. Объясняется это нарушением их целостности и повреждением кровеносных сосудов. В норме в течение 7-10 дней отек после обрезания у мужчин спадает. К этому времени начинаются восстановительные процессы в области проведенных разрезов, устанавливаются новые пути движения крови.

Физиологическая припухлость возникает при любом хирургическом вмешательстве и не требует специального лечения. Развитие патологического отека, который со временем нарастает, требует соответствующей терапии, поскольку может переходить на соседние ткани, захватывать область мошонки, вызывая повреждения гонад. При этом высока вероятность развития бесплодия. Среди причин интенсивного отека тканей пениса после циркумцизии можно указать следующее:

  • нарушение техники выполнения самого обрезания крайней плоти, недостаточное поддержание стерильности во время операции;
  • неправильная обработка раны после операции;
  • несоблюдение пациентом гигиенических норм в послеоперационном периоде;
  • недостаточно частая замена повязок;
  • тесное белье, которое замедляет процессы восстановления прооперированного участка;
  • раннее возобновление половой жизни, что ведет к травмам полового органа, расхождению швов;
  • приращение крайней плоти, что требует повторного проведения циркумцизии;
  • формирование рубца вследствие неправильно проведенной операции (сопровождается болью и сильным отеком);
  • защемление головки в ходе обрезания крайней плоти;
  • позднее удаление швов.

Фото отека после обрезания

отек кожи после обрезания фотоотек после обрезания фотоотек после обрезания у мужчин фотосильный отек после обрезания фотобольшой отек после обрезания фото

Когда стоит проконсультироваться с врачом?

Если возникает сильный отек после обрезания, который за 10 дней не проходит, а только нарастает, следует обратиться к врачу. Особенно опасным является состояние, когда припухлость распространяется на мошонку. Отек яичек сопровождается нарушением мочеиспускания, дискомфортом и болью. На фоне накопления лишней жидкости возможна атрофия тканей гонад, что ведет к угнетению синтеза половых гормонов. Следствием таких изменений становится бесплодие. Также возможно нагноение жидкости, которая накапливается в репродуктивных органах, что нарушает их функции, приводит к гнойным процессам, которые требуют длительного фармакологического лечения. В отдельных случаях эффективной оказывается только пункция, в ходе которой лишнюю жидкость отсасывают, или же оперативное лечение.

Профилактика и лечение осложнений

Чтобы предупредить отек крайней плоти после обрезания рекомендуют наносить на участок операционных разрезов мази с антибактериальным эффектом. Чаще всего назначают баниоцин или левомеколь. Их следует наносить на раневые поверхности дважды в день.

Чтобы снизить вероятность воспаления и отека в области раны могут назначаться и противомикробные лекарства системного воздействия в форме таблеток (например, норбактин, который дает выраженный бактерицидный эффект).

Важно правильно ухаживать за швами. Прооперированный участок рекомендуют промывать слабым раствором марганцовки, обрабатывать антисептиками. Тщательная гигиена репродуктивных органов должно быть приоритетной задачей в послеоперационном периоде.

При развитии аллергических реакций на шовный материал, которые проявляются не только отеком, но и интенсивным зудом, назначают антигистаминные препараты (зиртек, флуцинар). До полного заживления послеоперационной раны половые контакты запрещены.

Если появляется дискомфорт или другие жалобы после циркумцизии, следует обратиться к врачу. Особенно это касается случаев, когда покраснение или отек после обрезания не проходит, сохраняется дольше 10 суток и имеет тенденцию к нарастанию. Такое состояние может в дальнейшем привести к бесплодию и требует профессиональной медицинской помощи.

Источник

В качестве альтернативы хирургическому (скальпельному) иссечению крайней плоти пациентам предлагают лечение фимоза лазером. Многие мужчины боятся операций на члене, полагая, что это отрицательно скажется на сексуальной жизни. Но если речь идёт о болезни с сопутствующими неприятными симптомами, выбирать не приходится, тем более, когда врачи не видят других способов решения проблемы.

Что такое фимоз

Состояние, при котором существенно зауживается крайняя плоть, препятствуя свободному раскрытию головки и мочеиспусканию, называют фимозом. Болезнь может быть врождённой или приобретённой, а негативные факторы, сопровождающие патологию, способны привести к осложнениям. Существует несколько стадий фимоза:

  1. Степень выражена не ярко. Головка пениса в спокойном состоянии оголяется, но во время эрекции отмечаются сложности с её обнажением.
  2. Степень характеризуется сложностями с оголением при эрекции, а при попытке открыть головку чувствуется боль и дискомфорт.
  3. Степень проявляется затруднённым обнажением головки и небольшими проблемами с мочеиспусканием. При этом есть риск воспалительных процессов, так как головку можно вывести частично, а значит, смегма скапливается у её основания.
  4. Степень – запущенный фимоз, при котором головка совсем не обнажается, а моча вытекает тонкой струёй, что чревато возникновением воспалительных процессов из-за скопления смегмы и мочи.

Третья и четвёртая степень фимоза лечению лазером не поддаётся, поэтому таким пациентам показано частичное либо полное иссечение крайней плоти скальпелем.

лечение фимоза лазером

Лечение фимоза

Мужчинам и молодым людям, страдающим фимозом, секс приносит не удовольствие, а мучения, так как зауженный препуций во время полового акта вызывает сильную боль. К тому же высок риск инфицирования не только самого пациента, но и его партнёрши. Чем раньше пациент обратится к врачам, тем лучше, ведь операция обрезания, которую проводят в запущенных случаях, чревата осложнениями. Лечение фимоза лазером, цена которого хоть и высокая, но приносит меньший дискомфорт и не вызывает серьёзных последствий – лучший, безопасный и эффективный вариант терапии. Есть два метода устранения фимоза:

  1. Медикаментозно-профилактический (без операции).
  2. Оперативный.

В первом случае крайнюю плоть растягивают специальными упражнениями с применением кортикостероидных мазей. Большинство детей и подростков лечат именно таким способом, и лишь в тяжёлых случаях применяют хирургический метод. Пациентам с осложнённым фимозом рекомендуют операцию, чтобы нормализовать мочеиспускание и не допустить инфицирования головки члена.

Интересно! В некоторых случаях фимоз провоцирует короткая уздечка, что опасно её разрывом во время интимной близости. Обычно это заканчивается сильным кровотечением, неправильным срастанием уздечки в процессе заживления и вторичным разрывом. Тогда проводится пластическая коррекция. Во время операции уздечку рассекают в нескольких местах, что способствует её удлинению. За счёт данной процедуры пациент избавляется от фимоза.

Методы хирургического лечения фимоза

Существует несколько методов оперативного лечения фимоза у взрослых пациентов. Выбор методики зависит от общего состояния пациента и степени тяжести болезни:

Частичное иссечение крайней плоти

При этом удаляется небольшая часть внешнего или внутреннего стыка кожной складки. При этом навсегда головка члена останется приоткрытой, как в спокойном состоянии, так и при возбуждении. Этот способ лечения имеет много плюсов и минусов. Из плюсов можно отметить психологическое состояние мужчины. Теперь внешний вид полового органа улучшится, он будет считать себя полноценным, не стесняясь полностью обрезанной препуции. Швы быстро рассасываются, снижается возможность скапливания смегмы и угроза воспаления сводится к минимуму. Чувствительность головки останется высокой, так как она не будет полностью открытой. Из минусов отмечают риск рецидива фимоза.

Полное иссечение

После анестезии хирург намечает места, где будет проводиться разрез. Далее кожу и подкожные ткани рассекают по кругу, сохраняя уздечку, отделяют от члена образовавшийся лоскуток, накладывают швы и повязку. Вся процедура занимает не больше 20 минут. Пациент находится под наблюдением врачей в течение нескольких часов, а затем отправляется домой.

Мочеиспускательные функции восстанавливаются быстро, не требуя медицинского вмешательства. Полное обрезание препуции при фимозе полностью исключает риск рецидивов болезни. Но существует угроза послеоперационных осложнений: отёк, кровотечение, инфицирование, расхождение швов.

Дорсальный разрез

Никаких специальных подготовок для проведения операции не требуется. После укола лидокаина в кожу полового органа, по верхней (дорсальной) линии крайней плоти делается разрез, словно разжимающий кольцо в месте наибольшего сужения препуция. Затем разделяется подкожная ткань в продольном направлении. Сдавливающее кольцо исчезает благодаря разрезанию, а пенис становится ровным. Препуций свободно смещается, и без труда открывает головку. Затем продольный разрез сшивается рассасывающим шовным материалом, который не нужно снимать после операции. Через несколько месяцев половой орган приобретает нормальный вид.

Операция с зажимом

Процедуру проводит хирург. Специальным держателем фиксируется крайняя плоть, а на часть препуция, который подлежит иссечению, накладывают зажим. После отсечения плоти зашиваются кровоточащие сосуды. Затем на кожу члена накладываются мелкие швы и стерильная повязка.

Препуциопластика

Манипуляцию проводят в течение 20–25 минут. Операцию делают пациентам, у которых нет рубцов кроме рубцов на кончике препуция. Врач рассекает спайки, скрепляющие головку с кожной складкой, а после накладывает поперечные швы. Осложнений подобная процедура не вызывает.

Меатопластика

Проводится в запущенной стадии, когда мочеиспускание затрудняется из-за сильного сужения уретры. Врач надрезает мочеиспускательный канал до определённых размеров, а после подшивает края по диаметру головки члена.

фимоз операция

Лазерное лечение

Лечение фимоза с помощью лазераэто один из прогрессивных методов борьбы с недугом. Помимо полного излечения, он даёт массу положительных результатов: секс без дискомфорта и боли, возможность тщательней проводить гигиенические процедуры, что позволит не допустить развития воспалительных процессов. Бояться операции не стоит, ведь она:

  • проводится не долго, примерно 20 минут;
  • больного отпускают домой в этот же день;
  • иссечение плоти проводят при помощи современного оборудования;
  • чтобы пациент не испытывал боли, используют местную анестезию;
  • после операции детородный орган полностью сохраняет чувствительность;
  • дальнейшее развитие фимоза или его рецидив исключены;
  • риск кровотечения, травмирования и инфицирования головки члена сведён к минимуму, что позволяет избежать серьёзных осложнений;
  • дополнительного наблюдения за пациентом не требуется;
  • раны после лазерной операции заживают быстрее по сравнению с другими способами хирургического лечения.

Единственным условием, которое необходимо выполнять, является полное воздержание от половых контактов и мастурбации в течение месяца. Лечение фимоза лазером у взрослых показано, когда болезнь находится в начальных стадиях. Болевой синдром в ходе процедуры практически отсутствует, а полное восстановление наступает спустя 4–5 дней. После операции никаких разрывов кожи и ран не наблюдается.

Как проводится операция

Лечение фимоза лазером, отзывы о котором от пациентов в основном положительные, заключается в следующем: во время процедуры лазером иссекается препуций. В месте приложения лазерного луча, имеющего довольно высокую температуру (300 C), происходит испарение тканей (вапоризация). Одновременно с этим запаиваются повреждённые сосуды и прилегающие ткани, которые затрагиваются при иссечении, что позволяет избежать кровотечения и травм.

Уже через 20 минут пациент может уходить домой, а в обработанном месте остаётся не кровоточащая рана, а подсохшая корочка. Это исключает риск нагноения и возможность инфицирования. Отёков, гематом, боли процедура не вызывает, а заживление происходит быстро. Чтобы навсегда устранить фимоз у мужчины, лечение лазером будет наилучшим решением. Если доктор предоставляет выбор, лучше остановиться на этом методе. Подробная схема процедуры выглядит так:

  • для полного исключения болевого синдрома делается обезболивающий укол;
  • хирург намечает участки, где нужно провести рассечение;
  • лазерным лучом проводят точно по разметке;
  • после этого ткани удаляются;
  • когда процедура заканчивается, затронутую поверхность члена обрабатывают антисептиком.

Преимущества лечения фиброза лазером

Немедикаментозные способы эффективны только у детей до 13 лет. В старшем возрасте они либо не дают никаких результатов, либо приходится длительное время продолжать растягивание. Проводится оно по 10-20 минут в день в тёплой ванночке с отваром ромашки или марганцовки.

Иссечение крайней плоти скальпелем чревато сильными кровотечениями, так как член наполнен сосудами. Рана после такой операции долго болит. Затягивается она в течение целого месяца, а значит, всё это время человек испытывает дискомфорт. Кроме этого возрастает риск послеоперационных осложнений: нагноение, воспаления, инфицирование. Пациент нуждается в смене повязок и врачебном контроле.

Лечение фимоза лазером, видео которого можно посмотреть, не приносит боли, а восстановление происходит в кратчайшие сроки. Современное лазерное оборудование позволяет удалить остатки кожи и слизистой так, чтобы в итоге детородный орган не утратил свой эстетический вид, что немаловажно для уважающего себя мужчины.

Когда показано лазерное лечение

Лазером лечится фимоз первой и второй степени, который не поддаётся другим способам терапии. Также пройти процедуру рекомендуют при:

  • наличии шрамов на головке или в области кожных складок;
  • признаках баланопостита и парафимоза;
  • сложностях при мочеиспускании;
  • преждевременном семяизвержении;
  • в профилактических целях возникновения онкологии.

В данных случаях фимоз у мужчин лучше лечить лазером, хотя цена процедуры выше по сравнению со скальпельными методами.

фимоз у мужчин лечение лазером

Восстановительный процесс

Невзирая на то, что операция выполняется при помощи высокотехнологичного оборудования и считается одной из самых безопасных, для успешного выздоровления пациенту требуется выполнять ряд рекомендаций:

  • перед тем как уйти домой, ему выписывают обезболивающие препараты, антибиотики и противовоспалительные средства. Их необходимо принимать соответственно назначению врача;
  • нужно следить за процессом мочеиспускания. Вмешательство лазером не затрагивает уретру, а значит, никаких осложнений с мочеиспусканием возникать не должно. Если проявятся тревожные симптомы, необходимо срочно сообщить о них специалисту;
  • в среднем восстановление занимает 5 дней, плюс-минус 2–3 дня, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Чтобы реабилитация закончилась без проблем и осложнений, нужно воздерживаться от секса в течение месяца;
  • если человек работает на работе, требующей физических нагрузок, или занимается спортом, то возвращаться в обычную жизнь нужно постепенно. Лучше взять отпуск на 2–3 недели для окончательного восстановления;
  • соблюдение правил личной гигиены и регулярная обработка ран антисептиком – непреложное требование, которое нельзя игнорировать;
  • в первое время нужно носить свободное нижнее бельё, чтобы не вызывать дискомфорт и боль;
  • регулярно посещать специалиста для контроля своего состояния, а при первых тревожных симптомах обращаться к врачу.

Бывают ли осложнения после операции?

По статистике процент осложнений после лазерного вмешательства составляет не больше одного процента. Но большинство этих случаев возникает в результате халатного отношения пациента к рекомендациям специалистов. Редко кровоточивость, отёчность или гнойное воспаление становится виной хирурга из-за отсутствия должной квалификации.

Важно! Любая операция на половом члене требует высокого профессионализма. Иногда даже самая простая процедура оборачивается серьёзными последствиями для пациента. Поэтому чтобы не попасть в число «счастливчиков», прежде чем выяснять, сколько стоит лечение фимоза лазером, важно выбрать хорошую клинику и опытного врача. Тогда риск будет сведён к минимуму, а потраченные деньги пойдут на пользу.

Фимоз у детей

Фимоз у мальчиков встречается часто, и в большинстве случаев не доставляет беспокойства. Это объясняется тем, что кожные складки и головка во время внутриутробного развития образуются из одной ткани. Половые органы развиваются до окончания пубертатного периода, поэтому врождённый фимоз встречается у 95% младенцев, а значит, считается нормой.

Ко второму году жизни головка должна открываться на 20%, к третьему – на 50. Самопроизвольно фимоз полностью устраняется к 7–8 годам. Но случаи, когда юноши в процессе полового созревания сами «справлялись» с проблемой, не единичны. Познавая себя, занимаясь мастурбацией, они растягивали крайнюю плоть, а способствовали этому половые гормоны, смягчающие кожу.

Многие специалисты советуют занимать родителям «выжидательную позицию». Если не наблюдаются тревожные симптомы, то лечить фимоз можно и в старшем школьном возрасте, когда физиологическая форма перетечёт в патологическую. Если же произошло осложнение в виде воспаления головки, трудностей с мочеиспусканием, которые часто провоцирует несоблюдение правил гигиены, перегревание, склонность к аллергическим реакциям, необходима срочная врачебная помощь.

Лазерное лечение фимоза у детей

Метод лечения врач выбирает индивидуально. В некоторых случаях достаточно одной-двух процедур растягивания, а иногда приходится заниматься растягиванием несколько месяцев. Но при рубцовой зоне сужения для коррекции фимоза потребуется оперативное вмешательство с иссечением крайней плоти. При этом ребёнку в отличие от взрослых, делают общий наркоз.

К выраженным противопоказаниям процедуры относится баланопостит, т.е. воспаление головки. Обрезание проводят частично или полностью. Затем накладывается шов и антисептическая повязка. Спустя 10 дней шов снимают. За это время рана затягивается. В некоторых случаях заживление продолжается 2-3 недели.

Малыш после операции возвращается домой, где дальнейшим лечением занимаются родители. Несколько раз в день ребёнку делают ванночки, закапывают масло облепихи, дают назначенные врачом препараты. В первые дни ребёнок будет испытывать боль при мочеиспуcкании, возможны отёки и гематомы, которые постепенно пройдут. Если ранка заживёт неправильно, это приведёт к развитию рубцового фимоза.

Чтобы не использовать скальпель, и не мучиться с дальнейшими процедурами, допускается лечение фимоза лазером у детей. Делают операцию с 7 лет. По схеме проведения методика не отличается от обычного хирургического иссечения крайней плоти. Но лазерный луч не только чётко разрежет препуций, но и прижжёт сосуды, а значит, риск кровотечения, болевой синдром и отёчность тканей будет сведён к минимуму. Полное заживление у детей происходит за 3–5 дней, и реабилитационный период намного сокращается, что немаловажно для родителей и ребёнка.

Источник