Отек как предвестник родов
Отеки перед родами беспокоят большинство женщин. Чаще все это вызвано физиологическими причинами и не представляет угрозы ни для будущей мамы, ни для малыша. Но иногда отеки могут сопровождать серьезные патологии, требующие срочного лечения. В отдельных случаях требуется даже экстренное родоразрешение.
Физиологические отеки при беременности
В конце второго — третьем триместрах у большинства будущих мам появляются отеки. Только 20 % женщин не сталкиваются с этой проблемой. Накопление жидкости в тканях является обычным делом на больших сроках, но нужно внимательно наблюдать за ситуацией. Объем околоплодных вод и циркулирующей в организме матери крови увеличивается, натрий, удерживающий воду, выводится медленнее вследствие повышенной выработки гормона прогестерона, меняется водно-солевой обмен, а изменение гормонального фона вызывает постоянное ощущение жажды. Это и становится причиной отечности.
Факторы риска и причины отеков
Спровоцировать появление отеков перед родами могут употребление соленых блюд в большом количестве, высокая температура окружающей среды, ситуация, когда третий триместр выпал на жаркое время года, чрезмерная физическая нагрузка. Физиологическая отечность обычно проходит самостоятельно после устранения причин, которые ее спровоцировали. Такое явление не требует лечения. На практике оказывается, что чаще всего с отеками сталкиваются невысокие женщины с повышенной массой тела.
Критическим сроком считаются тридцать две недели, когда повышается вероятность развития тяжелого осложнения беременности — гестоза, одним из симптомов которого как раз является патологическое накопление жидкости в тканях. Значительные отеки не только неэстетично выглядят, но и являются достаточно опасными для здоровья. Из-за отечности может возникнуть кислородное голодание у ребенка, а сама будущая мама может пострадать от нарушения работы внутренних органов.
Отеки ног в третьем триместре беременности
Чаще всего при беременности возникают отеки ног. Перед родами обычно лишняя жидкость выводится из организма самостоятельно, а отечность пропадает, так что будущая мать может ощущать прилив энергии и улучшение самочувствия. Но до этого момента симптом может сильно беспокоить женщину. Особенно беспокоят отеки тех, кто много ходит или проводит на ногах много времени. При этом привычная обувь становится мала или сильно давит. Важно выбрать такую пару, которая не будет доставлять дискомфорт.
Обязательно нужно отказаться от высоких каблуков, отдав предпочтение устойчивой обуви. Желательно отказаться от длительных прогулок, долго не стоять на ногах, чаще принимать горизонтальное положение. Будет полезен регулярный массаж стоп, дома нужно периодически поднимать ноги вверх (можно подкладывать подушку) или стоять в коленно-локтевой позе, чтобы облегчить работу почек и выделительной системы.
Как выглядят отеки пальцев и кистей рук
Отекают руки перед родами обычно у тех женщин, которые занимаются рукоделием, работают за компьютером или выполняют какую-то монотонную работу. Можно наблюдать припухлость, которая пропадает через время, следы от украшений. Застой жидкости образовывается вследствие однообразных движений. Поможет нормализовать ситуацию гимнастика для пальцев. Также со второй половины беременности некоторые врачи советуют отказаться от колец, чтобы потом не было проблем с тем, чтобы снять украшения, когда это будет необходимо.
Отеки лица и носа в третьем триместре
Отеки лица заметить легче всего — овал лица округляется, появляются мешки под глазами, насморк, который не связан с простудным заболеванием. Нос может отекать из-за аллергических реакций, которые во время вынашивания ребенка обостряются. Из-за проблем с дыханием нарушается поступление кислорода к ребенку. Отеки можно устранить с помощью специальных капель, но лекарство должен прописать врач, потому что беременным запрещено принимать целый ряд лекарственных препаратов. Чаще всего все ограничивается только появлением мешков под глазами, что связано с анатомическими особенностями век. В этой области под кожей находится рыхлая клетчатка, которая активно впитывает жидкость. Уменьшить отеки на лице можно, соблюдая общие рекомендации.
В чем заключается опасность отеков
Если сильно отекли ноги перед родами (в третьем триместре беременности) нужно обязательно обратиться к врачу как можно скорее, потому что это может указывать на развитие очень серьезного осложнения — позднего токсикоза. Гестоз во время беременности практически не лечится, а только контролируется медиками. Тяжелые формы грозят преждевременным родоразрешением, самочувствие мамы и малыша улучшится только после родов. Без медицинской помощи возможен летальный исход.
Такое осложнение диагностируется у 10-15 % будущих мам, чаще всего проявляется при первой беременности. Во вторую беременность риск столкнуться с поздним токсикозом уменьшается. Факторами риска являются неблагоприятная наследственность (если гестозом во время беременности страдали мама или родные сестры, то риски выше), возраст будущей мамы менее 20 и старше 35 лет, наличие хронических заболеваний в анамнезе (проблемы с почками, повышенное артериальное давление), избыточный вес, беременность двойней или тройней.
Патологические отеки перед родами (те, которые являются проявлением гестоза) можно определить по трем признакам: сама задержка жидкости в тканях, появление белка в моче и повышение артериального давления. В норме белок в моче должен отсутствовать, но в третьем триместре допускается его небольшое количество (до 0,033 гл). Повышенные показатели в сочетании с высоким артериальным давлением (более 14090 единиц) практически всегда указывают на гестоз.
Как можно определить скрытые отеки
Отекают ли ноги перед родами? По мере приближения предполагаемой даты родов отеки могут спадать, но не всегда видимая картина соответствует действительной. Так, задержка жидкости в тканях может быть скрытой. На это указывает вес, увеличивающийся быстрыми темпами. Если женщина набирает более 300 г в неделю, гинеколог может направить на тест Мак-Клюра — Олдрича. В ходе процедуры пациентке под кожу вводится хлорид натрия, в результате чего появляется заметный волдырь. Если припухлость не появится, то это указывает на скрытую отечность. Диагноз подтверждается и в том случае, если волдырь проходит быстрее, чем за час.
Диагностировать скрытые отеки можно и другими способами. Например, рекомендуется регулярно измерять окружность ног. Об осложнении беременности говорит увеличение показателей на 1 см в неделю и более. Показано исследование суточного диуреза, то есть объема мочи. Количество мочи, выделяемой за сутки, сравнивается с объемом выпитого (нужно учитывать и воду, и другие жидкости, и супы, и фрукты, и овощи). В норме в день выделяется 34 объема употребленной жидкости.
Отеки перед родами и другие предвестники
Незадолго до родов женщина может обратить внимание на изменение своего самочувствия. На приближение даты появления малыша на свет указывают прекращение набора веса или даже похудение на несколько килограммов (обычно женщина теряет около 2-3 кг), опущение живота, уменьшение активности ребенка, появление тренировочных схваток. Часто перед родами спадают отеки, потому что организм самостоятельно избавляется от лишней жидкости. Но это не точный признак, потому что у каждой женщины все индивидуально.
Как бороться с отеками при беременности
Если появились отеки перед родами, что делать? Важно нормализовать питание. Из рациона нужно исключить копчености и жареные блюда, а мясо и овощи отваривать, готовить на пару или запекать. Лучше отказаться от сладкого и сдобы, маринадов и пряностей. Очень полезны нежирные бульоны, фрукты и овощи, каши. Для профилактики полезно проводить разгрузочные дни, но это допускается только после согласования с наблюдающим врачом.
Употребление соли нужно ограничить до 1-1,5 г в сутки. В состав соли входит натрий, поэтому она задерживает в организме жидкость. Нужно не только не солить пищу во время приготовления, но и отказаться от селедки, чипсов, солений, колбас и сосисок, консервированных продуктов, квашеной капусты. Нормализует водно-солевой обмен употребление жидкости в достаточном количестве. В день нужно выпить не менее 1,5 л чистой воды (не считая жидкую пищу и овощи). Пить лучше часто, но понемногу. Полезны морсы, свежевыжатые соки, а вот кофе и чаем, газированными напитками увлекаться не стоит.
Пойдет на пользу умеренная двигательная активность. Можно заниматься йогой для беременных, посещать специальные занятия в бассейне, гулять на свежем воздухе. Но не стоит усердствовать, потому что полезна только та нагрузка, которая является дозированной и равномерной. Не рекомендуется должно стоять на одном месте или ходить, сидеть, закинув одну ногу на другую. Желательно делать прохладные ванночки для ног, легкий массаж стоп, во время отдыха подкладывать под ноги подушечку. Отеки ног могут сопровождаться варикозным расширением вен. При такой проблеме может быть рекомендовано ношение специального компрессионного белья.
Профилактика отечности при беременности
Причины отеков перед родами могут быть физиологическими. Нагрузка на организм увеличивается, так что в тканях начинает накапливаться лишняя жидкость. С таким неприятным симптомом сталкиваются 80 % будущих мам, но в некоторых случаях отеков удается избежать. Профилактика включает регулярные физические нагрузки (по мере сил), нормализацию рациона питания, оптимальный режим труда и отдыха, отказ от соли и употребление достаточного количества жидкости. Также необходимо регулярно сдавать анализы и следить за общим состоянием, чтобы при патологии вовремя обратиться за медицинской помощью.
Источник
Время быстро пролетело, и вот уже близится к концу беременность. Животик уже большой, женщины нередко испытывают дискомфорт, и к тому же все больше и больше хочется встретиться с малышом. Это период переживаний и даже некоторого страха. Обычно, переживания женщины сводятся к нескольким моментам, это внезапно начавшиеся роды, и страх перед самими родами. Женщины начинают внимательнее прислушиваться к своему организму, ощущениям, и как ведет себя малыш. У женщин возникает вопрос, а если ли какие-нибудь предвестники родов, и как организм подготавливается к родам?
Предвестники родов, что это?
Предвестниками родов принято называть особые изменения в организме беременной женщины, которые она сама ощущает, или которые заметны со стороны. Как раз в это время организм начинает подготовку к родам, так чтобы они прошли благополучно для женщины и ребенка. Конечно, вся эта подготовка проходила на протяжении 9 месяцев, но основная часть этой подготовки приходится как раз на это время.
В это время организм занят ключевыми моментами родов, а именно чтобы они были не стремительными и не затяжными, позволяет подготовиться родовым путям, шейка матки в это время готовится раскрыться. После необходимо обеспечить нормальное продвижение ребенка по родовым путям, так чтобы ребенок не травмировался и благополучно родился. Для этого родовые пути должны быть в меру эластичными, но в то же время плотными, для профилактики разрывов. К тому же происходит подготовка таза женщины к тому, чтобы головка малыша прошла сквозь него.
Поначалу шейка матки становится мягкой и способна пропустить 2 пальца акушера-гинеколога, что соответствует двум сантиметрам. Животик опускается, так как головка крохи спускается в полость малого таз, и плотно прилегает к входу малого таза. Что бы обеспечить все эти мероприятия понадобится не один день.
Как возникает?
Подготовку к родам осуществляют половые гормоны, перед самими родами в организме женщины меняется гормональный фон, происходит увеличение выработки эстрогенов и происходит резкое снижение уровня прогестерона. Как раз за счет снижения прогестерона повышается тонус матки, она готовится к схваткам. В шейке матки происходит изменение слизи, эта слизь предохраняла ребенка и околоплодные воды от инфицирования. Так же прогестерон контролировал рост и развитие ребенка, поддерживал оптимальное количество питательных веществ. Кроме того именно это гормон контролировал доставку кислорода к крохе, и «следил» за работой плаценты.
Перед родами, увеличивается концентрация женских половых гормонов, их основной целью становится подготовка женщины и родовых путей к родам. Женские половые гормоны отвечают за эластичность, податливость и растяжимость родовых путей, именно от них зависит, как эффективно и быстро будет раскрываться шейка матки. Во втором периоде родов, когда шейка матки полностью раскрыта, важно, насколько растяжимыми окажутся стенки влагалища и вульва. Длительность потуг напрямую зависит от степени растяжимости влагалища.
Схватки, это не что иное, как период нарастания уровня женский половых гормонов. Выброс эстрогенов вызывает формирование нервного импульса, который идет в головной мозг, а уже головной мозг передает сигнал в матку, который заставляет ее сокращаться.
А когда будут роды?
Предвестники родов могут появиться совершенно в различное время, и их появление не значит, что роды начнутся моментально, или крайний срок на следующий день. Кроме того предвестники – это не повод для беспокойства, это не заболевание и не патология. Не стоит бежать к доктору, и лишний раз переживать. Кстати, это так же не повод собирать вещи и ехать в роддом, предвестники это перестройка женского организма и подготовка к родам, это запланированное мероприятие.
Но стоит помнить, что не все женщины могут замечать предвестники, и их отсутствие не указывает на какую-либо патологию. У некоторых женщин они могут быть не четкими, а некоторые женщины так вожделенно ждут начала родов, что не замечают изменений. Конечно в женской консультации беременные женщины на больших сроках, только и говорят о предвестниках, и женщинам у которых нет, не стоит думать, что организм не готовится к появлению малыша, и что роды будут сложными.
В том случае, если появились первые предвестники родов, это говорит о том, что мамочка скоро встретиться со своим малышом, но роды могут начаться и через пару часов и через пару недель. Начало гормональной перестройки в среднем начинается за две недели до родов, так что время еще есть. В любом случае, роды не могут пройти без вас.
Внимание!!!
Каждой женщине необходимо знать о некоторых состояниях, которые не являются предвестниками, но появление этих симптомов требуют немедленной медицинской помощи. К таким состояниям относится: различные кровянистые выделения из половых путей, тем более алого цвета, повышение температуры, сопровождающиеся сильными болями в области живота, поносом и рвотой.
В эту группу можно также отнести повышение артериального давления выше 130/80, учащенное сердцебиение, головная боль и расстройства зрения. Срочно необходимо обратится к доктору, если усилились отеки, и есть подозрения, что подтекают околоплодные воды.
Предвестники.
За всю беременность женщина постепенно набирает вес, пополняет запасы, которые понадобятся ей в родах, и на восстановление после родов, ближе к родам женщина несколько худеет, и это является предвестником. Снижение веса, в последние недели беременности можно объяснить выходом лишней воды. Ни для кого не секрет, что чем более выражен вес женщины, тем сильнее были отеки, и как следствие большую массу женщина потеряет в период подготовки к родам.
Задержка жидкости свойственная всем беременным женщинам, но различна степень выраженности, у одних женщин отеки сильно выражены, у других менее заметны. Задерживать жидкость помогает прогестерон, который, как говорилось выше, поддерживает беременность, перед самими родами концентрация гормона снижается, получается и воду задерживать некому. Именно так происходит избавление от воды. Но, не только прогестерон помогает избавить организм от лишней воды, на помощь ему приходят и эстрогены, которые способны убрать отечность в области рук, ступней и голеней, по этим причинам, станет проще обуваться, можно будет одеть обручальное кольцо, любимые часы и т.д. Потеря веса перед родами может составить от 0,5 – 3 кг.
В ближайшее время до родов, у женщин происходит послабление стула, а так как у большинства беременных склонность к запорам, такой предвестник родов трудно не заметить. Послабление стула происходит благодаря работе эстрогенов, которые усиливают процесс выделения жидкости в кишечник и усиливают его перистальтику. Такие же изменения могут наблюдаться у девушек, которые не беременны, в период менструации. В основном перед родами стул может быть 2 – 3 раза в сутки, но не понос с болями в животе с резким изменением запаха и цвета испражнений. Такие симптомы могут говорить о кишечных инфекциях. А том случае если произошло послабление стула, сопровождающееся повышением температуры, рвотой, болями в животе, немедленно необходимо вызвать скорую помощь.
Одним из самых известных предвестников родов является – опущение живота. Как говорилось выше, это происходит из-за опущения дна матки, а головка малыша упирается во вход в малый таз. Малыш принимает наиболее удобное и выгодное положение, готовясь появиться на свет. Живот опускается и исчезает давление на диафрагму, женщине становиться легче дышать, исчезает одышка, изжога, что тоже трудно не заметить. У женщины появляется аппетит, и она начинает лучше кушать.
Но, появляются и мелкие неприятности, так как малыш находиться теперь ниже, он начинает давить на мочевой пузырь и мочеточники сильнее, из-за этого учащаются позывы на мочеиспускание, кроме того, рядом расположена прямая кишка, и позывы на дефекацию, также учащаются.
Немного позже…
Благодаря выделению слизи шейкой матки, малыш хорошо защищен от проникновения инфекции. Эта слизь образует пробку, которая закупоривает вход в шейку матки. В составе слизи много лейкоцитов, макрофагов и других факторов защиты. Перед родами, шейка матки становится мягкой, и канал шейки матки расширяется, пробка уже не способна удерживаться и происходит ее выделение наружу. Выделение этой пробки может происходить различно, сразу и одновременно, тогда она выглядит в виде слизистого сгустка, который не имеет запаха, и процесс отхождения абсолютно безболезненный. Пробка может выходить и частями, при этом можно обнаружить белые сгустки, а если пробка начинает выходить и после гинекологического осмотра, то она может окрашиваться сгустками крови.
В некоторых случаях женщины могут отмечать неприятные ощущения внизу живота, тяжесть, чувство распирания. Когда отходит пробка не рекомендовано принимать ванну, купаться в различных водоемах, заниматься сексом, так как есть риск инфицирования околоплодных вод.
Тренировочные схватки могут начинаться еще во второй половине беременности, но непосредственно перед родами они становятся чаще и интенсивнее, так матка подготавливается к родам. Такие схватки безболезненны и женщина их ощущает как каменеющий живот, кроме того такие схватки не приводят к раскрытию шейки матки. Родовые же схватки болезненны, и имеют нарастающий характер, если есть сомнения, в любом случае стоит обратиться к доктору.
За пару недель перед родами из-за изменения эластичности связочного аппарата матки, женщина может ощущать неприятные ощущения в области крестца, дискомфорт, может возникать чувство наполнения, из-за притока крови к органам малого таза, но в основном такие ощущения не сильно выражены.
Синдром гнездования.
Перед самими родам меняется эмоциональное состояние женщины, она может плакать без причины, или могут появиться приступы любви и нежности, или желания вымыть весь дом, залезть на самые высокие полки и все разобрать, помыть окна, даже зимой. Такие перепады настроения могут случаться даже в течение дня. Это и есть синдром гнездования, женщина готовит себе гнездо, место, куда она вернётся с малышом.
Так же характерны изменения в самочувствии, могут возникнуть приливы жара к голове, повышенная потливость, головокружение — это можно объяснить нервными и эндокринными изменениями. Малыш так же меняет свое поведение, ему уже тесно в животе. И каждый его толчок мама очень хорошо ощущает. Походка женщины также не остается без изменений, обычно она похожа на походку утки, женщина при ходьбе переваливается с ноги на ногу, из-за смещения центра тяжести.
Источник