Отек язычка мягкого неба мкб 10
Дискомфорт и болезненные ощущения во время глотания большинство людей относят к симптомам простуды. Однако воспалительные процессы в горле способны затрагивать не только гортань, но и маленький язычок. Нередко при обращении к врачу пациенту ставят диагноз «увулит». Что это означает, какими симптомами сопровождается патология? Как лечить воспаленный язычок?
Анатомическое строение и функции маленького язычка
Язычок называется небным и представляет собой конический отросток, является частью мягкого неба. Находится в ротовой полости выше корня языка. Язычок состоит из соединительной и мышечной ткани, пронизан большим количеством кровеносных сосудов, поверхность покрыта слизистой оболочкой.
В нормальном состоянии небный язычок имеет небольшой размер. Его цвет соответствует окраске окружающих тканей. Отросток выполняет следующие функции:
- способствует формированию различных звуков речи,
- распределяет пищу и воздух в гортани,
- защищает глотку от потоков холодного воздуха,
- регулирует рвотный и кашлевой рефлексы,
- предотвращает проникновение инородных тел вглубь дыхательных путей,
- снижает интенсивность распространения вирусов и бактерий.
Что называется увулитом?
Увулит – это воспалительная патология небного отростка. Название заболевание произошло от латинского наименования малого язычка – «uvula». Болезнь чаще всего начинается неожиданно, протекает остро и сопровождается отеком мягкого неба. При несвоевременном лечении приобретает хронический характер.
При воспалении язычка меняется размер и окраска конического отростка, болит горло, появляется дискомфорт в горле. При значительном увеличении начинает срабатывать рвотный рефлекс.
Разновидности и симптомы увулита
Причины возникновения патологии различные. В зависимости от провоцирующих факторов, выделяют следующие виды увулита:
- Инфекционный. Поражение мягкого неба бактериями и вирусами.
- Медикаментозный. Данный вид патологии является следствием побочных реакций после приема лекарственных средств.
- Аллергический. Воспаление небного язычка может проявиться в виде аллергической реакции.
- Травматический. К этой категории относятся воспаления, возникшие в результате механического, химического и термического воздействия на небо и небный отросток. Патология часто осложняется инфекционным поражением.
Несмотря на различные причины возникновения заболевания, все разновидности увулита имеют общие признаки. Хроническое воспаление может не проявляться на протяжении длительного времени. Острая стадия увулита характеризуется следующей симптоматикой:
-
отек и увеличение небного язычка, - изменение окраски от розового до красного и бордового,
- ощущение комка в горле,
- повышение температуры тела,
- сонливость,
- головная боль,
- першение и болевые ощущения в горле, усиливающиеся при чихании и глотании,
- затрудненное дыхание,
- отек и покраснение неба,
- болезненные ощущения в мышцах,
- дефекты речи,
- дискомфорт во рту (как будто язык увеличился или опухает) (подробнее в статье: по каким причинам иногда опухает язык?),
- обильное слюноотделение (рекомендуем прочитать: причины обильного слюноотделения у мужчин),
- кашель и заложенность носовых ходов,
- налет на горле и небном отростке,
- образование язвочек,
- рвотные позывы (из-за того, что язычок воспалился и висит очень низко).
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: по каким причинам возникает обильное слюноотделение во время сна у взрослых?
При аллергическом типе заболевания у больного появляется сыпь, слезотечение, покраснение глаз, чихание. На фото выше можно рассмотреть, как выглядит отек язычка при инфекционном поражении.
Основные причины патологии
Увулит чаще всего развивается у людей с ослабленным иммунитетом и вредными привычками — алкоголь, курение и пр. Злоупотребление алкоголем приводит к иссушению слизистой и, как следствие, — к развитию воспалительного процесса.
К факторам, которые могут вызывать заболевание, относятся:
- частые простудные и инфекционные болезни,
- хронические патологии носоглотки,
- операции на горле,
- храп.
Причины появления увулита у детей и взрослых одинаковые:
- вдыхание токсических паров,
- нарушение техники удаления миндалин,
- повреждение поверхности верхнего язычка острым предметом,
- употребление горячей пищи,
- гнойные воспаления в носоглотке и ротовой полости,
-
фарингит, гайморит, тонзиллит, острый ринит, - кариозные процессы,
- доброкачественные и злокачественные новообразования на небе и маленьком язычке,
- длительное применение сильнодействующих лекарственных препаратов,
- воздействие аллергена.
К какому врачу и когда обращаться?
Воспалительный процесс зачастую является сопутствующим симптомом простудных и инфекционных заболеваний, поэтому его можно купировать при терапии основной патологии. Если симптоматика увулита не выражена ярко, нет проблем с дыханием и употреблением пищи, отек на маленьком язычке не заметен, заболевание не требует дополнительного курса лечения.
Увулит резко обостряется, поэтому при возникновении первых тревожных симптомов следует проконсультироваться со специалистом. Лечением занимается отоларинголог. Помощь врача необходима в следующих ситуациях:
Диагностика увулита
Во время первого визита больного врач проводит опрос для выявления сопутствующих симптомов и причин, почему распух отросток. Обязательно проводится фарингоскопия (клинический метод обследования состояния глотки). В большинстве случаев диагноз ставится на основании симптомов, выявленных при первичном осмотре. Для уточнения диагноза во время второго визита специалист может назначить лабораторные исследования:
Лечение медикаментами и народными средствами
Схема терапии выбирается в зависимости от причины увулита. Лечение направлено на устранение первичной патологии и купирование воспаления. Основное внимание уделяется снятию отечности, так как болезнь препятствует нормальному дыханию и опасна для жизни пациента. Лечение увулита основано на комплексной терапии и включает применение препаратов, указанных в таблице ниже.
| Группа лекарственных средств | Направление действия при увулите | Наименование | Возрастные ограничения | Противопоказания |
| Антигистаминные | Снятие отека, устранение аллергических проявлений | Кларитин | с 2 лет | — грудное вскармливание, — непереносимость компонентов, — беременность, — печеночные патологии. |
| Диазолин | на усмотрение лечащего врача | — работа, требующая повышенного внимания. | ||
| Противовирусные | Устранение вирусной инфекции | Арбидол | с 2 лет | — высокая чувствительность к компонентам лекарства, — сахарный диабет, — беременность. |
| Интерферон | лечение детей до года происходит под постоянным контролем специалистов | — сердечно-сосудистые патологии, — нарушения в работе ЦНС, — тяжелые повреждения печени, — кровотечения в кишечнике, — новорожденные, рожденные раньше срока. | ||
| Антибиотики | Лечение патологии бактериальной природы | Флемоксин Солютаб | — патологии печени, — аллергия на компоненты, — нарушение функций почек, — первый триместр беременности. | |
| Азитромицин | с 12 лет | — болезни печени и почек, — высокая чувствительность к действующим компонентам, — сердечные патологии. | ||
| Гормональные | Снятие выраженного отека, который препятствует дыханию | Дексаметазон | дети в период активного роста | — патологии ЖКТ, сопровождающиеся нарушением целостности слизистой, — вирусные, грибковые и бактериальные поражения, — СПИД, — сердечно-сосудистые болезни на стадии обострения, — сахарный диабет, — глаукома, — тяжелые заболевания печени и почек. |
| Преднизолон | на усмотрение врача | — аллергия на компоненты, — грибковые инфекции. | ||
| Диуретики | Снятие отечности | Фуросемид | с 3 лет | — болезни почек, — патологии сердечно-сосудистой системы, — заболевания, вызывающие нарушение водно-солевого баланса, — аллергические реакции на компоненты. |
| Гипотиазид | — | — плохой отток мочи, — сахарный диабет, — нарушение водно-солевого баланса, — почечная недостаточность. | ||
| Антисептики | Уничтожение инфекции в ротовой полости и гортани | Гексорал | с 3 лет | — индивидуальная непереносимость компонентов. |
ИНТЕРЕСНО: особенности строения ротовой полостиПри выраженных болевых ощущениях пациентам назначают обезболивающие спреи. Для снижения температуры тела рекомендуют принимать препараты на основе парацетамола или ибупрофена.
В качестве вспомогательных средств в домашних условиях широко используются рецепты народной медицины. В зависимости от выбранного курса терапии используют следующие народные средства:
Меры профилактики
Увулит относится к тем заболеваниям, которые легко поддаются терапии на ранних стадиях. Однако запущенная патология несет угрозу жизни пациента. Предотвратить воспаление язычка помогают следующие меры профилактики:
- своевременная терапия стоматологических заболеваний,
- правильный уход за полостью рта,
- лечение простудных и инфекционных заболеваний (в том числе хронических),
- вакцинация детей по графику прививок,
- отказ от вредных привычек,
- соблюдение принципов правильного питания,
- обращение к специалистам, если язычок опух.
Загрузка…
Источник
Отеки слизистой могут появиться на различных участках полости рта. Также можно наблюдать появившуюся отечность язычка мягкого неба. Основные симптомы: отечность язычка и его свисание к корню языка, отечность мягкого неба; болевые ощущения в мягком небе.
В норме человек не ощущает свое мягкое небо с язычком, однако при развитии некоторых патологий в данной зоне может развиться воспалительный отек, покраснение, болезненность.
Язычок мягкого неба (лат. uvula) – это конусовидный отросток мягкого неба, который легко можно увидеть в глубине рта, посмотрев в зеркало.
Отек мягкого неба и язычка (увулит) — это острое воспаление язычка с внезапным началом, болями при глотании, ощущением флотирующего инородного тела в глотки и затруднением дыхания. Иногда отек мягкого неба и язычка возникает ночью, при этом больной просыпается от ощущения инородного тела в глотке; попытки его устранения путем резкого отхаркивающего выдоха усиливают боль и отек мягкого неба. Но чаще всего отек мягкого неба и язычка возникает во время еды при внезапном чиханье или кашле. Отек мягкого неба и язычка возникает и у лиц, подвергнувшихся ранее тонзилл- и аденотомии.
При фарингоскопии язычок представляется резко увеличенным, отечным, ярко-красного или синюшного цвета, свисающим к корню языка; при достижении последнего вызывает рвотный рефлекс. Кончик язычка может быть покрыт ложной пленкой или изъязвлен.
При нарастании отека или распространении его на миндалины, на слизистую оболочку глотки, трахеи — при этом состояние резко ухудшается — необходимо срочно обратиться к ЛОР-врачу.
Причины отека мягкого неба и язычка
Причину возникновения отека мягкого неба и язычка связывают с нарушением целости венозного сплетения, располагающегося в язычке в частности вследствие разрыва сосуда в язычке и инфицирования условно патогенной микрофлорой полости рта возникающей гематомы (апоплексия язычка).
Это может быть результатом:
- травмы язычка пищей, а также во время резкого чихания или кашля, длительного смеха
- под воздействием холода или иных причин, под влиянием которых может возникнуть гематома
- травмирование или сдавливание инородным телом или инструментом
- венерических заболеваний (первичный сифилис — характеризуется возникновением шанкра на небных миндалинах, на мягком небе и небных дужках; гонорейный стоматит — поражается мягкое нёбо, нёбный шов, боковые поверхности нёбного свода, спинка языка)
- характерный симптом дифтерии — стекловидный отек мягкого неба и особенно язычка.
- употребление алкоголя накануне и связанная с ним дегидратация (обезвоживание) слизистых оболочек
- курение табака сверх обычной дозы, курение марихуаны, спайсов
- храп (язычок может травмироваться, вибрируя в воздушной струе)
- наследственный ангионевротический отек – очень редкое, передающееся по наследству заболевание
- прием некоторых лекарств, например, так называемых ингибиторов АПФ (каптоприл, лизиноприл, эналоприл и др.)
Зачастую причиной отека мягкого неба является — последствия фарингита, тонзиллита и ангины. Следовательно, для надежного выздоровления необходимо устранение причины его появления, то есть его лечение должно быть комплексным.
Лечение отека мягкого неба и язычка
Отек мягкого неба и язычка лечится также катаральная и фолликулярная ангина.
Вполне всегда можно обойтись использованием местных антисептиков (хлоргексидин 0,05%, мирамистин, повидон-йод, гексэтидин и др.) в виде орошений или полосканий.
В ряде случаев требуется антибактериальная терапия. Так как основными возбудителями являются бактерии Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, стрептококки групп C, F, G, Streptococcus viridans — используют антибиотики группы макролидов.
Например широким спектром действия обладает препараты азитромицин (сумамед, хемомицин и др.), кларитромицин (клацид, клабакс и др.) и джозамицин (вильпрафен). Дозировка препаратов стандартная — по 500 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения — 6–14 дней. Препараты лучше использовать в комбинации с метронидазолом — по 500 мг 2 раза в сутки 7 дней.
Десенсибилизирующие средства для снижения отека слизистой: препарат супрастин по 0,015-0,03 г 2-3 раза в день или лоратадин (кларитин, кларотадин) по 10 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки.
Пр сильном отеке мягкого неба целесообразно использовать преднизолон — в таблетках по 25–50 мг/сут (в 2–3 приема) не более 2-х дней.
Если отек настолько сильный, что трудно дышать и глотать — вызывайте скорую помощь или обратитесь в ближайший стационар где есть ЛОР-отделение. Возможно потребуется хирургическая операция — вскрытие паратонзиллярного абсцесса.
В лечении отека мягкого неба и язычка основное внимание обращается на гигиену полости рта, создание необходимого микроклимата в помещении. Обязательно проветривание трижды в день, влажная уборка помещения. Следует обеспечить чистоту, правильную влажность (50-70%) и температуру (16-18ºС) воздуха в помещении. Посуда, которой пользуется больной, должна быть индивидуально. Применяется также обильное питье и диета, в которой должны быть исключены продукты раздражающие и пораженную слизистую оболочку рта.
Народные методы лечения отека мягкого неба
Из народных методов лечения отека следует отметить полоскания настоем трав и ягод: настоем чеснока, отваром из калины, малинной настойкой, настойкой зверобоя, настойкой из шалфея и чабреца и настоем шелухи лука.
Чесночный настой
Растолките 100 гр чеснока до кашицы (лучше в чеснокодавке), и долейте 150 мл теплой кипяченой воды. Смесь настоять пять-шесть часов при комнатной температуре. Полоскать настоем 5-6 раз в день после еды и питья.
Отвар из ягод калины
50 гр сухих плодов калины кипятить в литре воды в течение двадцати минут. Если есть свежие ягоды, то брать 100 гр свежих ягод.
Малинная настойка
К двум столовым ложкам стеблей и листьев малины долить стакан кипятка и настаивать сорок минут. Можно добавить пару сухих ягод малины.
Настойка из зверобоя
Сто пятьдесят граммов травы зверобоя заливают 700 г водки и настаивают на протяжении недели. Употребляют внутрь внутрь по сорок капель на стакан воды.
Отвар шалфея
К пятнадцати граммам сухой травы шалфея и чабреца долить стакан кипяченой воды и полчаса настоять.
Луковый настой
Две чайных ложки сухой шелухи репчатого лука смешать с 0,7 литра воды, прокипятить, настаивать до четырех часов, далее цедить и полоскать горло.
Цитировать эту статью:
Источник
Рак нёба – злокачественное новообразование, которое образуется из слизистой оболочки твёрдого и мягкого нёба. Это довольно редкое заболевание. Чаще встречается в возрасте от 40 до 60 лет. Мужчины болеют в 4 раза чаще женщин.
Диагностику рака мягкого и твёрдого нёба в Юсуповской больнице проводят с помощью современных методов исследования. Клиника онкологии оснащена современной аппаратурой ведущих американских и европейских производителей, которая позволяет быстро установить точный диагноз. Для лечения злокачественных опухолей нёба применяют оперативные вмешательства, химиотерапевтические препараты и инновационные методики лучевой терапии.
Наиболее злокачественная опухоль нёба возникает из-за метастазов рака носоглотки и носа. Новообразование поражает надкостницу твёрдого неба, нижней и верхней челюстей, мышцы и клетчатку полости рта, язык. Атипичные клетки распространяются в поднижнечелюстные, подбородочные и шейные лимфоузлы.
Классификация рака нёба
По локализации раковые различают 2 вида злокачественных опухолей нёба. При раке твёрдого неба злокачественное новообразование располагается на границе носоглотки и ротовой полости, затрагивает костные структуры и распространяется на все слои слизистой оболочки ротовой полости. В случае наличия рака мягкого неба опухоль локализуется в слизистом слое и мышцах свода ротовой полости.
По гистологической структуре опухоли выделяют 3 вида злокачественных новообразований нёба:
- Цилиндрома;
- Аденокарцинома;
- Плоскоклеточный рак.
Цилиндрома (аденокистозная карцинома) образуется из железистой ткани. Отличается быстрым, неконтролируемым ростом патологически изменённых клеток, быстро даёт метастазы. Развитие аденокарциномы происходит из эпителия ротовой полости. Опухоль может локализоваться во всех участках твёрдого и мягкого нёба. Плоскоклеточный рак является наиболее частым видом злокачественных новообразований ротовой полости. Опухоль затрагивает слизистую оболочку.
Причины и факторы риска рака нёба
Злокачественные опухоли ротовой полости возникают под воздействием следующих провоцирующих факторов:
- Раздражающего действия агрессивных веществ, которые содержатся в сигаретах, алкоголе, курительных смесях;
- Постоянного употребления слишком горячих блюд, обжигающих слизистый слой и меняющих строение клеток;
- Хронического травмирования нёба некачественно установленными зубными протезами.
Опухоль на небе развивается на фоне предраковых состояний ротовой полости – лейкоплакии, папилломатоза. Они часто перерождаются в раковую опухоль под воздействием провоцирующих факторов.
К факторам риска развития злокачественного новообразования нёба относят наследственную предрасположенность, периодические воспалительные заболевания ротовой полости, дефицит витамина А, который возникает при неполноценном питании или у курильщиков вследствие нарушения процесса его усваивания в организме. Рак неба может быть вторичным заболеванием – метастазами злокачественных новообразований шеи и головы.
Первые признаки и симптомы рака нёба
Первые недели и месяцы злокачественные новообразования могут протекать без субъективных ощущений. В некоторых случаях пациенты при затрагивании языком области нёба замечают небольшое уплотнение, которое окружено валиком. Если пациент обращается к врачу на этой стадии патологического процесса, лечение наиболее эффективно.
По мере прогрессирования раковой опухоли размеры новообразования увеличиваются. Опухоль захватывает новые участки нёба и прорастает вглубь. Пациенты предъявляют следующие жалобы:
- Боль в полости рта, которая отдаёт в ухо, височную область головы;
- Дискомфорт во время приёма пищи, поскольку затрудняется процесс жевания и глотания;
- Зловонный запах изо рта;
- Неприятный привкус;
- Изменение артикуляции речи нарушается вследствие того, что меняется подвижность языка, а опухоль мешает нормальному продвижению воздуха.
- Плохой аппетит;
- Заметное похудение;
- Быстрая беспричинная утомляемость.
При осмотре ротовой полости на нёбе можно заметить бляшки, уплотнения, язвочки разной формы и размера. В запущенных случаях рака нёба язвы кровоточат, а перегородка между носом и горлом может разрушиться. По этой причине кусочки пищи во время еды попадают в нос, речь становится полностью невнятной. На последней стадии раковая опухоль разрушает все прилегающие к нёбу ткани.
Диагностика рака мягкого и твёрдого нёба
Образующуюся раковую опухоль нёба трудно определить самостоятельно на ранних этапах. Если патологический процесс захватил значительные участки мягкого или твёрдого нёба, предварительный диагноз можно выставить после визуального осмотра ротовой полости.
Для подтверждения диагноза онкологи Юсуповской больницы проводят следующие диагностические процедуры:
- Рентгенографию – находит патологические изменения в рядом расположенных с ротовой полостью костных тканях;
- Биопсию – взятие кусочка тканей на гистологическое исследование (анализ необходим для выявления изменённых клеток опухоли и её вида);
- Анализы крови – признаков анемии;
- Радиоизотопное обследование – позволяет обследовать структуру новообразования.
Ультразвуковое исследование проводится с целью выявления раковых метастазов в отдалённых органах. Пациенты Юсуповской больницы могут пройти сложные диагностические процедуры в клиниках-партёрах и получить консультацию ведущих стоматологов-онкологов Москвы.
Лечение рака нёба
Выбор метода лечения рака твёрдого и мягкого нёба зависит от гистологического типа и стадии злокачественной опухоли, распространённости патологического процесса на ближайшие ткани. Основным методом лечения заболевания является облучение злокачественного новообразования нёба рентгеновскими лучами. Лучевая терапия позволяет остановить развитие раковых клеток. Если она начата на раннем этапе, возможно полное уничтожение злокачественного новообразования. Облучение выполняют до и после операции.
Оперативное вмешательство при раке нёба заключается в удалении новообразования, расположенных рядом с ним мягких тканей и костей. После хирургического вмешательства на лице остаётся дефект, для устранения которого проводят пластическую операцию. В запущенных случаях рака выполняют оперативное вмешательство и проводят сеансы лучевой терапии.
При раке нёба проводят лечение цитостатическими лекарственными препаратами. Их вводят в виде капельниц или назначают для приёма внутрь. Химиотерапия при раке мягкого и твёрдого нёба эффективна в сочетании с облучением и хирургическим вмешательством. Действие химиотерапевтических препаратов направлено на предотвращение и ликвидацию метастатических очагов.
Своевременное установление диагноза и выбор грамотно составленной схемы терапии позволяют врачам клиники онкологии добиться практически полного излечения 80% пациентов. При появлении неприятных ощущений в полости рта обращайтесь к онкологам и записывайтесь на приём по телефону Юсуповской больницы.
Источник