Отек яичка при аденоме
Яички — главные половые железы мужчин. Они обеспечивают секрецию основного полового гормона — тестостерона и отвечают за производство и созревание половых клеток — сперматозоидов. К сожалению семенники — очень уязвимые органы. На них сказывается не только состояние мочеполовой системы, но и отражаются общие эндокринные нарушения и соматические болезни. Одним из визуальных признаков, свидетельствующем о наличии патологических изменений, является отек яичек у мужчин.
В первую очередь отек и боль являются признаками воспалительного процесса, вызванного проникновением инфекции. В этом случае на ряду с отеком отмечается гиперемия мошонки, местная и общая гипертермия.
Другая причина отечности может заключаться в травматическом повреждении. Подобное случается при травмах мошонки, перекручиваниях половых желез у мужчин.
Очень часто отек мошонки и увеличение ее размера наблюдается при паховых грыжах, различного рода новообразованиях. Реже причиной его появления становятся аллергические реакции и нарушение лимфооттока.
Как правило, отечные явления в паху редко встречаются в качестве единственного симптома. Обычно им сопутствуют гиперемия, боли, нарушения мочеиспускания. Сегодня мы уделим особое внимание отеку мошонки и ее внутренних структур, расскажем при каких заболеваниях и в какой форме он может наблюдаться, какие причины вызывают подобное проявление и как с ним справиться.
Отек, как проявление воспаления↑
Если мужчина жалуется на то, что у него опухла мошонка с одной стороны, то это может быть признаком эпидидимита — воспалительного заболевания придатка семенника. Его вызывает бактериальная и грибковая флора, вирусы и инфекции, передающиеся через половые сношения. Чаще всего возникает в качестве осложнения при уретрите и простатите, вирусных инфекциях (паротит), туберкулезе.
В запущенных случаях воспаление распространяется и на яичко. В зоне риска находятся мужчины с ослабленным иммунитетом, по роду профессиональной деятельности подверженные местному переохлаждению. Иногда эпидидимит может появиться после катетеризации мочевого пузыря, либо как следствие застойных явлений, связанных со статичным образом жизни и половой пассивностью.
Пациент замечает, что у него опухло левое яичко, оно гиперемировано и болезненно.
Важно: анатомические особенности мужского организма создают благоприятные условия для того, чтобы в воспалительный процесс вовлекался именно придаток левого яичка.
Боль отмечается в левой части спины и живота, в одноименном боку.
Придаток семенника значительно увеличен в размере, уплотнен, резко болезнен при пальпации. Мочеиспускание сопровождается болевыми ощущениями различной степени интенсивности, могут иметь место выделения из уретры, а в моче присутствовать элементы крови и гноя. Эякуляция может носить болезненный характер, а семенная жидкость содержать прожилки крови.
Болезнь протекает на фоне общей интоксикации с тошнотой, ознобом, лихорадкой.
Для подтверждения диагноза необходимо сделать стандартные анализы урины и крови, высеять возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам, выполнить ультразвуковое исследование мошоночных органов.
Лечение проводят с обязательным назначением антибактериальных средств, причем предпочтение отдается фторхинолонам, макролидам и препаратам тетрациклинового ряда. Для купирования болей используют анальгетики и противовоспалительные средства нестероидного происхождения, половой и физический покой. В период затухания остроты процесса показаны физиотерапия и вещества, обладающие иммуномодуляционным действием.
Будьте осторожны: хронический простатит в 89% случаев грозит раком простаты!↑
При игнорировании лечения у многих пациентов возникают такие проблемы, как импотенция, повышенное давление и сильные скачки в психоэмоциональном состоянии.
Как же лечиться, если везде обман? Журналист Шейнин провел свое расследование. В этой статье он открыл препарат, который дал значительный результат в лечении простатита и восстановление эректильной дисфункции- это Уротрин.
Один из признаков аллергической реакции↑
Аллергический отек мошонки проявляется увеличением размера и сглаживанием складчатой структуры кожного мешочка. Наиболее часто отечность подобного типа наблюдается в возрасте от одного до семи лет и является одним из проявлений общей аллергии.
Спровоцировать ее могут следующие факторы:
- пищевые продукты,
- гигиенические средства (салфетки, памперсы, мыло),
- бытовая химия: стиральный порошок, средства для дезинфекции унитаза,
- синтетические ткани, из которых пошито нательное белье.
Отечность подобного типа имеет несколько характерных признаков: она имеет стремительное начало и такое же быстро завершение, сопровождается зудом и гиперемией кожи, но при отсутствии болевых ощущений, нет расстройств мочеиспускания и общей гипертермии. Подобные симптомы значительно утихают при исключении контакта с аллергеном, а при использовании антигистаминных средств проходят полностью через несколько дней. Тяжелые формы аллергических реакций общего типа требуют дополнительного назначения гормональных препаратов.
Отечность — один из признаков опухолевого процесса↑
Особенностью всех злокачественных опухолей эндокринных органов является то, что даже при малых размерах, не определяемых на ощупь, они имеют способность к метастазированию. Поэтому зачастую припухлость мошонки либо одного из яичек свидетельствует о наличии раковой инфильтрации. Следующим этапом поражаются близрасположенные лимфатические узлы, они становятся твердыми на ощупь, иногда представлены в виде конгломерата нескольких увеличенных элементов.
К сожалению видимые признаки болезни такие, как боль, примесь крови в моче и эякуляте, расстройства мочеиспускания, появляются тогда, когда болезнь распространяется на соседние мочеполовые структуры. Раковые опухоли эндокринных органов отличаются наиболее злокачественным течением, поэтому их лечение в большинстве случаев не ограничивается только оперативным лечением, в зависимости от степени распространения процесса используется весь комплекс специального лечения, включая лечение химиопрепаратами, лучевое воздействие и гормонотерапию.
Совет: состояние, при котором односторонний отек мошонки не сопровождается дополнительными симптомами всегда должен вызывать опасения у мужчин. Исключить опухолевый процесс несложно, нужно только обратиться к урологу.
Перекрут яичка↑
Если отек мошонки имеет односторонний характер на фоне резких и внезапных болевых ощущений, то это говорит в пользу перкрута яичка. Данная патология является острым состоянием, нуждающимся в срочной медицинской помощи. Поворот мужской железы вокруг вертикальной либо горизонтальной плоскости приводит к сдавливанию кровеносных сосудов и нервов, что приводит к ишемическим изменениям, имеющим необратимый характер.
Данная патология часто сочетается с крипторхизмом — не опущением яичка в мошонку, в основе которого лежит нарушение эмбрионального развития плода. Спровоцировать перекрут могут ушибы, физическое перенапряжение, резкие движения. Болезнь имеет острое начало, с появлением резкой боли в паху, мошонке, в нижней трети живота, для мальчиков младшего возраста характерно нарастание тошноты и рвота, яичко на стороне перекрута приподнято и увеличено в размере, болезненно при пальпации и имеет уплотненную структуру, кожа над ним гиперемирована, отечна и горяча на ощупь.
Опасность подобного состояния заключается в том, что спустя даже непродолжительное время без иннервации и кровообращения, может наступить некроз яичка. Такой орган полностью утрачивает свою функцию и требует срочного хирургического удаления. С лечебной целью выполняется другая операция — открытая деторсия, когда через разрез на мошонке получают доступ к яичку, что дает возможность аннулировать его перекрут.
А во избежание рецидивов мужскую железу фиксируют к мошонке и перегородке. Эффективность операции подтверждается быстрым затиханием боли и естественным контуром мошоночного мешка. Для закрепления эффекта в послеоперационном периоде показано применение препаратов, улучшающих микроциркуляцию.
Водянка яичка↑
Гидроцеле — накопление серозной жидкости различного объема между двумя оболочками яичка. Может иметь одно- и двухстроннее расположение.
Причин его возникновения множество, это:
- травмы мошонки,
- не специфические воспалительные заболевания мужских желез и придатков,
- инфекции, передающиеся через половой контакт,
- доброкачественные и злокачественные опухоли,
- паразитарное поражение лимфатических узлов паховой области,
- сильная выраженность сердечной недостаточности,
- тяжелые заболевания печени, протекающие со скоплением жидкости в основных полостях,
- последствия хирургических вмешательств в паховой зоне.
Болезнь может проявляться в острой и хронической форме. В последнем случае симптомы сглажены, объем скопившейся жидкости может быть незначительным. Но иногда длительное течение болезни способно привести к гигантской водянке, которая нарушает физиологические отправления, сказывается на образе жизни пациента и даже негативно влияет на сперматогенез.
Острая форма отличается стремительным началом, пациент замечает, что сильно опухло правое яичко либо мошонка с противоположной стороны, в этой зоне отмечается резкая болезненность, возможна фебрильная температура. При пальпации заметна флюктуация, если есть доступ в паховый канал, то распределяясь по нему, образование имеет форму песочных часов. Поверхность мошонки не изменена, с отчетливой складчатой структурой.
При значительном скоплении экссудата и выраженном болевом синдроме показано хирургическое лечение. Его целью является не только освобождение свободной жидкости, но профилактика последующего ее накопления.
Если гидроцеле является следствием воспалительных заболеваний мужской мочеполовой сферы и представлено небольшим скоплением экссудата, то предпочтение отдается консервативному лечению, направленному на борьбу с инфекцией.
Отек мошонки при сердечной недостаточности↑
Если опухли яички с двух сторон, то отек носит диффузный характер, что говорит о наличии системного заболевания. Чаще всего это сердечная недостаточность, протекающая на фоне застойных явлений. При этом жидкая часть крови из-за медленного кровотока переходит из сосудов в межклеточное пространство и скапливается в свободных полостях. Уменьшить отеки подобного рода можно только, проводя лечение основного заболевания.
Истории наших читателей
Алексей, г. Краснодар: «У меня была проблема с простатой, боли сильнейшие, трудно было мочиться. Врачи нашли следы инфекции. Прописывают тонны таблеток, от которых толку не было… Наконец, я вылечил острый простатит, почистил организм и укрепил иммунитет от инфекций, и все благодаря этой статье. Всем у кого есть проблемы с простатой — читать обязательно!»
Читайте также:
Почему возникает сухость на головке полового члена у мужчин? →
Комментарии
Василий 7 дней назад
Со второй супругой долго не могли завести общего ребенка, нам обоим уже под сорок. Ходили по врачам ее анализы в норме, беременности мешали только мои вялые сперматозоиды. Хорошо что друзья посоветовали «Простодин» и через три месяца я снова стану папой !!!
Андрей 7 дней назад
О таком не принято жаловаться, но мой «инструмент» смотрит немного не туда, точнее совсем не туда, настолько что заниматься сексом практически невозможно, в и мне даже приходится избегать близости даже когда «барышня легли и просят!». Изучив интернет выяснил что это называется болезнь Пейрони, и лечится только в специализированными урологами, уколами, а чаще оперативным вмешательством. К счастью, в интернете я нашёл «Простодин» и через две недели уже заметен результат
P.S. Только вот я сам из города Краснодар и у нас не нашел его в продаже, заказывал через интернет.
Источник
Увеличение размеров мошонки, ее отечность – тревожный признак, он может указывать на различные патологические и физиологические причины. Также большое значение имеет локализация отека, затрагивает ли он пенис, яички или только саму мошонку.
Отечность может быть, как односторонней (выражена только с одной стороны), так и двухсторонней (затрагивает всю область мошонки). От выраженности отека, его локализации, вовлеченности в процесс яичек, семявыносящих протоков, придатков напрямую зависит причина патологии и способ ее лечения.
С чем может быть связана отечность мошонки?
Условно все причины отека мошонки в медицине принято подразделять на инфекционные и неинфекционные. К первым относятся следующие заболевания:
- Орхит. Воспаление тестикул (может быть, как односторонним, так и двухсторонним).
- Эпидидимоорхит. Воспалительный процесс в тестикулах, сочетающийся с воспалением придатков.
- Эпидидимит. Воспаление придатков тестикул. Развивается в результате проникновения инфекционных агентов (включая ИППП) в мочеполовую систему. Предрасполагающими факторами являются различные хронические воспалительные очаги в мочевыводящей системе (цистит, уретрит и прочие).
В ряде случаев острые респираторно-вирусные инфекционные заболевания могут давать подобное осложнение. К таким заболеваниям относится туберкулез, грипп и воспаление легких.
У новорожденных младенцев патология чаще всего возникает в результате проникновения через пуповину по кровеносным сосудам инфекции (стафилококк, кишечная палочка).
Неинфекционных причин гораздо больше, вот наиболее распространенные из них:
- сердечная недостаточность;
- заворот семенного канатика тестикулы;
- аллергическая реакция;
- гидроцеле (водянка тестикулы);
- травма половых органов или оперативные вмешательства;
- варикоцеле (варикозное расширение вен тестикул и семенного канатика);
- новообразования внутри мошонки (злокачественные, доброкачественные).
Заворот тестикул встречается преимущественно у новорожденных, но может беспокоиться и взрослых мужчин. Данная патология несет серьезную опасность для здоровья, так как может привести к некрозу, поэтому ее лечение нельзя откладывать. Заворот образуется при резком сокращении мышцы, отвечающей за подъем тестикул. У младенцев мышечный спазм возникает из-за незрелости репродуктивной системы. Основной признак патологии – болезненный отек мошонки.
При варикоцеле отечность мошонки возникает вследствие застоя крови в расширенных венах, причем чаще всего патология поражается именно левую тестикулу, так как вена исходящая из нее более длинная и соответственно более уязвимая к варикозному расширению.
Наибольшая опасность варикоцеле заключается в том, что с течением времени у больного нарушается выработка спермы, что приводит к бесплодию. Чем дольше протекает заболевание, тем выше вероятность развития такого осложнения.
Для орхита характерна односторонняя отечность тестикулы, выраженный болевой синдром, иррадиирующий в прямую кишку, низ живота, половой член или поясницу. Больные отмечают появление дискомфорта в процессе мочеиспускания.
Значительно реже встречается аллергическое поражение мошонки. Для такого состояния характерна отечность, зуд, гиперемия и сыпь. Причем локализоваться патология может также в области полового члена. Возникает она чаще всего после применения новых средств контрацепции барьерного типа, использования нового нижнего белья, косметических средств.
Как осуществляется лечение?
Окончательная тактика лечебной терапии определяется врачом урологом или андрологом в каждом случае индивидуально, в зависимости от причины, повлекшей за собой отек мошонки.
При наличии инфекционного возбудителя терапия может включать антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства и противовирусные препараты. Параллельно медикаментозной терапии может быть показано:
- Снижение двигательной активности больного.
- Сидячие ванны в прохладной воде.
- Массаж тестикул (его производит соответствующей специалист).
- Ношение специального бандажа для фиксации яичек.
- Ношение более просторного нижнего белья.
- Наложение холода (компрессы со льдом показаны только в первые сутки).
Если причина кроется в аллергической реакции, то лечение в обязательном порядке включает антигистаминные средства, гормональные препараты, а также полное исключение всех провоцирующих факторов (смену белья, средств контрацепции, бытовой химии). Оперативное вмешательство при отеке в области мошонки проводится только при наличии сильного воспалительного процесса или новообразования.
Источник
Доброкачественные новообразования придатка яичка у мужчин встречаются в возрасте 20-50 лет и составляют 1-1,5% от всех онкологических заболеваний.
Опухоли придатка делятся на первичные и приобретенные (при переходе метастазов от близлежащих тканей). Первичные злокачественные уплотнения придатка даже при незначительных размерах (2-3 см) дают метастазы на яичко и соседние органы.
Что такое
Диаметр новообразования колеблется от 5 до 6 см. Место локализации – хвостовой отдел придатка, реже средняя часть. На разрезе опухоль состоит из нескольких узлов.
Классификация
Различают доброкачественные и злокачественные образования. По гистологическому строению они делятся на эпителиальные, неэпителиальные и тератоидные.
По теме
На основании гистологической квалификации к ним относятся:
- Аденома.
- Мезателиома (опухоль мезотелия).
- Рак.
- Эмбриональная рабдомиосаркома.
- Новообразование Бренера (светлоклеточные опухоли).
- Опухоль мягких тканей.
- Аденоматоидные опухоли (аденокарцинома, фибросаркома).
- Другие виды разрастания тканей (лейомиосаркомы, фибромы, липомы).
Аденоматоидные новообразования – доброкачественные опухоли придатков на их долю приходится 80% заболеваний. Злокачественные образования – рак и саркома.
Причины
Причины возникновения опухоли придатка до сих пор не установлены. Однако определен перечень факторов, повышающий риск развития образований. К ним относятся:
- хронические болезни эндокринной системы;
- нарушения метаболизма;
- наследственность;
- травмы половых органов;
- радиация;
- вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики);
- СПИД;
- наличие в анамнезе новообразований.
Крипторхизм (неопущение яичка в мошонку) – это патология, которая стоит на первом месте в группе риска онкологических заболеваний у мужчин.
Воздействие одного или нескольких факторов способствует разрастанию атипичных клеток.
Симптомы
Доброкачественная опухоль придатка протекает бессимптомно.
Первый признак заболевания – это появление безболезненного образования. Определяется при пальпации самостоятельно и служит поводом для посещения врача.
Клинические проявления злокачественной опухоли придатка характеризуются дискомфортом, болью и отечностью в области гениталий. При осмотре половых органов заметна деформация и увеличение пораженного яичка, отечность мошонки.
По теме
Характерный симптом – боль по ходу семенного канатика. Для злокачественного течения болезни характерно воспаление лимфатических узлов.
Поражение придатков приводит к уменьшению тестостерона, проявляющейся болезненностью в грудных железах и их росте (гинекомастии).
Заболевание осложняется признаками, типичными для онкологических патологий, такими как общее недомогание, потеря веса, постоянное повышение температуры от 37 до 37,5С, головная боль, снижение аппетита.
Поражение органов метастазами приводит к появлению симптомов, связанных с нарушением их функций (болью в спине, печени, дисфункцией мочевыводящей системы, импотенцией, снижением либидо). Они напрямую связаны с местом расположения опухоли, иммунитетом организма и стадией болезни.
Диагностические процедуры
Диагностика опухоли проводится с помощью визуального осмотра врача, инструментальных и лабораторных методов исследований.
Осмотр онколога
Врач проводит визуальное обследование яичек, определяет их размеры, наличие покраснения. При пальпации находит зону поражения в придатке яичка, очагах метастазирования (легких, почках, близлежащих лимфатических узлах).
При ощупывании доброкачественная опухоль представляет гладкую поверхность, злокачественная – бугристую структуру.
Инструментальные методы
Наиболее информативным исследованием считается УЗИ яичка, забрюшинного пространства и брюшной полости, позволяющего обнаружить злокачественную опухоль.
Определение степени поражения лимфатических узлов проводится с помощью прямой лимфангиоаденографии. Вовлечение метастазов в другие органы помогает определить рентгенография легких и средостения.
Изменения в работе мочевыводящей системы определяют с помощью экскреторной урографии.
Лабораторные исследования
Лабораторная диагностика в процессе дифференцировки опухоли придатка включает:
- клинический анализ крови и мочи;
- исследование крови на биохимические показатели;
- цитологические исследования клеток;
- определение иммунного статуса;
Исследование клеток опухоли, полученных методом биопсии, позволяет полностью уточнить диагноз. Первичная опухоль встречается редко, диагностировать сложно в связи с отсутствием специфических признаков заболевания.
Появление первых симптомов сходно с заболеваниями мочеполовой системы мужчин. Дифференциальную диагностику проводят с воспалением придатков (эпидидимитом) различной этиологии и кистой семенных канальцев.
Воспалительный процесс туберкулезного происхождения поражает придаток полностью. Характерной особенностью воспаления при сифилисе – это эффективный результат после специфического лечения от возбудителя (бледной трепонемы), положительный тест на реакцию Вассермана.
По теме
Воспаление придатка гонорейного происхождения начинается острым течением болезни (повышенной температурой тела, наличием крови в сперме, отеком мошонки, болью в области гениталий).
Воздействие пучком света с помощью цитоскопа во время проведения диафалоскопии позволяет отличить опухоль от кисты. Шаровидная с гладкой поверхностью киста просвечивается в затемненном помещении, что не свойственно всем видам новообразований.
Лечение
Принципы лечения доброкачественной и злокачественной опухоли отличаются степенью хирургического вмешательства и послеоперационной терапией.
Лечение доброкачественного образования
Основной метод терапии – операция по удалению придатка (эпидидимэктомия) с сохранением яичка. Гистологическое исследование иссеченной ткани позволит уточнить диагноз. В послеоперационном периоде назначается антибиотикотерапия.
Лечение злокачественной опухоли
Лечение рака или саркомы придатка комплексное и состоит из хирургического вмешательства с дальнейшим проведением радиологии и химиотерапии.
При злокачественном течении болезни применяются гемикастрация-орхифуникулектомии (удаление одного яичка и придатка). После резекции проводится экспресс гистология иссеченной ткани органа.
Подтверждение морфологического диагноза требует удаление соседних тканей и лимфоузлов (забрюшинная лимфаденэктомия). После операции проводят химио- и лучевую терапию.
При диагностировании опухоли негерминогенного происхождения перед удалением органа проводят лучевую терапию с дальнейшей радикальной резекцией пораженных тканей и лимфатических узлов.
Вероятные осложнения
В ходе оперативного вмешательства возможно резекция близлежащих кровеносных сосудов, органов. Повреждение нервов при удалении забрюшинных лимфатических узлов опасно развитием ретроградной эякуляции и дальнейшим бесплодием.
Не исключаются побочные эффекты при анестезии и развитие инфекционных осложнений в послеоперационный период. Одним из возможных осложнений – это образование кисты, заполненной лимфой.
Повреждение нервных окончаний во время резекции яичка дает чувство онемения по ходу операционного рубца. Осложнение не требует лечения и проходит самостоятельно в течение 3 или 4-х месяцев.
По теме
Послеоперационные последствия связаны с нарушением основной функции яичек (выработке мужского полового гормона – тестостерона). После проведенной резекции одного яичка, второй семенник осуществляет функции в полной мере.
В случае кастрации (удаления обоих яичек) требуется гормональная терапия. Снижение выработки тестостерона отражается на внешности мужчины. Он прибавляет в весе, мышцы и кожа становится дряблыми, костная ткань теряет прочность.
Недостаток мужских гормонов приводит к снижению либидо, потери чувствительности со стороны гениталий.
У мужчин появляются симптомы женского климакса (приливы, раздражительность, быстрая смена настроения) и признаки гинекомастии.
Прогноз
Прогноз доброкачественного уплотнения придатков благоприятный. Продолжительность жизни пациента, страдающего раком или саркомой, зависит от ранней диагностики и своевременно проведенной операции.
Профилактика
Главной профилактикой злокачественной опухоли – это своевременное обращение к врачу при первых симптомах недомогания. Снизить риск онкологических заболеваний у мужчин позволит соблюдение следующих рекомендаций:
- Придерживаться здорового образа жизни.
- Не злоупотреблять алкогольными напитками, не курить.
- Избегать травм половых органов.
- Не подвергаться воздействию радиации.
- Посещать уролога 1 раз в год.
- Проводить ежемесячное самообследование.
Знания о наследственных заболеваниях в семье позволят скорректировать свое отношение к здоровью, исключить факторы риска.
Техника самообследования проста, выполняется перед зеркалом. При осмотре мошонки следует обратить внимание на покраснения, изменения формы, размеров, симметричности.
Также необходимо проводить тщательное прощупывание яичка, большим пальцем руки, придерживая остальными, пальпировать придаток – тонкую эластичную трубочку.
По теме
Консультация врача необходима, когда в мошонке появляется боль, чувства тяжести, на придатке прощупывается опухоль. При мочеиспускании появляется кровь в моче. Грудные железы у мужчины увеличиваются в размерах, болезненны.
Самообследование гениталий необходимо проводить каждый месяц, при обнаружении отклонений записаться на прием к врачу без промедления. Своевременное обращение и ранняя операция позволит добиться полного выздоровления.
Источник