Отек и покраснение ноги после акдс
Родители малыша начинают сильно волноваться, если после АКДС опухло место прививки. Поэтому необходимо разобраться, является ли данная реакция нормой, в чем заключается причина, какова ее продолжительность и что необходимо предпринять, чтобы не допустить более серьезных осложнений. Также следует ознакомиться с полезными рекомендациями докторов.
Покраснело и опухло место прививки: норма или осложнение?
Возникновение припухлости и отечности в месте прививки АКДС у ребенка заставляет родителей серьезно беспокоиться. В зависимости от индивидуальных факторов такая реакция может проявляться сразу же после укола или спустя некоторое время.
Далеко не всегда данный процесс носит патологический характер. Поэтому нет необходимости срочно обращаться к педиатру. Для начала следует определить, что находится в пределах нормы и что является осложнением.
Покраснение, припухлость и уплотнение кожного покрова в месте введения инъекции является частой реакцией, которая встречается приблизительно у каждого четвертого малыша. В результате повторного прививания данный побочный эффект может усиливаться ― это связано с тем, что детский иммунитет окончательно сформировывается.
Опухоль в месте укола, диаметр которой составляет до восьми сантиметров, является нормальной и не требует никакого вмешательства. Превышение восьми сантиметров в диаметре свидетельствует о том, что не соблюдаются требования доктора, однако такая припухлость также является безопасной.
Вакцина АКДС
К осложнениям относится опухание и покраснение места введения инъекции, сопровождающееся дополнительными побочными действиями, среди которых:
- повышение температуры тела свыше +38 ⁰С, сохраняющееся в течение двух суток;
- нагноение;
- сильно выраженный кожный зуд, сопровождающийся плачем и раздражительностью малыша;
- значительная отечность, распространяющаяся на окружающие ткани;
- возникновение кожной сыпи.
При любых проявлениях из перечисленных рекомендуется как можно быстрее показать малыша педиатру.
Появилась на ножке припухлость после прививки АКДС: что делать?
После введения инъекции АКДС, Пентаксим или других аналогичных препаратов у ребенка может появиться припухлость и отечность непосредственно на участке бедра в месте укола или по всей ножке. Это обычная иммунная реакция организма, подтверждающая то, что вакцина начала действовать.
Явление исчезает самостоятельно в течение нескольких дней при соблюдении всех требований и рекомендаций врача:
- в течение 45 минут с момента вакцинации не покидать лечебное учреждение во избежание развития аллергических реакций;
- избегать активных и продолжительных прогулок на улице в день введения инъекции;
- исключить из детского рациона питания все продукты, которые могут спровоцировать аллергию ― в частности, шоколад, цитрусовые и орехи;
- если у ребенка имеется склонность к аллергии, за сутки до укола пусть примет Фенистил или Зиртек (для выбора подходящего препарата нужно проконсультироваться с доктором);
- на протяжении одних суток с момента вакцинации избегать попадания влаги на место укола.
Однако если малыш чувствует значительный дискомфорт, необходимо оказать ему помощь, для этих целей подойдут следующие советы:
- йодная сеточка. Тонкую сетку из йода допускается наносить на место отечности в случае отсутствия противопоказаний. Это следует делать перед сном;
- компресс из капустного листа. Это надежный и проверенный метод устранения припухлости и других сопутствующих неприятных симптомов, включая покраснение и зуд. На ночь следует приложить к ножке ребенка подходящий по размеру лист капусты и замотать куском хлопчатобумажной ткани;
- смесь из меда и муки снимет отечность и болевой синдром. Ее следует нанести на шишечку и закрепить при помощи марлевой повязки. Такая процедура делается перед сном.
В течение трех-пяти дней, до полного исчезновения побочных реакций, нужно надевать на малыша максимально удобную и просторную одежду, сшитую из натуральных гипоаллергенных материалов. А во время нахождения дома желательно, чтобы никакая ткань не прикасалась к пораженному участку кожи.
Через сколько дней обычно проходит отек на бедре у ребенка после вакцинации?
Продолжительность данной побочной реакции индивидуальна. Однако даже самая выраженная отечность кожи бедра должна пройти, как максимум, в течение пяти дней. При соблюдении вышеперечисленных рекомендаций этот период может сократиться.
Гель Троксевазин
Чем можно мазать место укола для снятия покраснения и боли?
Если малыш при наличии припухлости не капризничает и не плачет, не нужно предпринимать какие-либо действия. Смазывать пораженный участок кожи следует лишь в том случае, если дискомфорт очень сильно выражен и ребенок постоянно пытается расчесать место укола.
Для эффективной и безопасной обработки места укола рекомендуется использовать следующие препараты:
- Троксевазин и его аналог Троксерутин. Оба препарата устраняют отек и зуд, чем облегчают общее состояние малыша. Благодаря действию активных веществ процесс рассасывания припухлости происходит быстрее;
- Эскузан в форме мази. Высокоэффективное средство на основе экстракта семян конского каштана нормализует кровообращение пораженного участка и способствует быстрейшему рассасыванию шишечки. Наносить его необходимо тонким слоем один раз в сутки, желательно на ночь;
- Гепариновая мазь и крем Виатон, являющийся ее аналогом. Эти средства гипоаллергенны и абсолютно безвредны для применения в самом раннем детском возрасте. В результате нанесения полностью проходит отечность;
- Траумель-С ― многокомпонентный гомеопатический наружный препарат, для которого характерны выраженные противовоспалительные, противоэкссудативные и анальгезирующие свойства. Перед его применением следует проконсультироваться с квалифицированным доктором;
- гелевый препарат Фенистил. Также поможет устранить зуд, отечность, боль и общий дискомфорт. Наносить его необходимо тонким слоем не на само место укола, а на окружающие участки кожного покрова.
Ответы врачей на популярные вопросы
Почему припухает место введения вакцины?
В медицинской практике принято различать три типа поствакцинальных реакций ― легкие, средние, а также осложнения. Легкие и средние являются нормой и встречаются у малышей очень часто.
Среди них есть общие и местные реакции. К первым относится повышение температуры тела, ощущение сонливости и слабости. А ко вторым ― покраснение и уплотнение в месте вакцинации.
Появление поствакцинального инфильтрата является естественной реакцией на прививки против коклюша, столбняка и дифтерии.
Вещества, входящие в состав вакцины, намеренно провоцируют возникновение воспалительного процесса. Для выработки антител к инфекционным заболеваниям задействовано большее количество клеток, в связи с чем обеспечивается более выраженный иммунный эффект.
Можно ли обрабатывать место прививки йодом?
Йодная сеточка рекомендуется в качестве метода для быстрейшего рассасывания припухлости. Наносить ее необходимо очень тонкими и легкими штрихами, чтобы не спровоцировать ожог кожи.
Йод
Предварительно следует убедиться в отсутствии аллергических реакций на йод и других противопоказаний к его применению. Выполнять процедуру следует до полного исчезновения припухлости.
Что нельзя использовать для обработки шишечки?
Из-за риска возникновения абсцесса нельзя обрабатывать место укола ихтиоловой мазью и мазью Вишневского, а также выполнять разогревающие процедуры.
Категорически запрещено разминать и растирать покрасневший участок кожи.
Какие меры нужно предпринять для профилактики осложнений?
Необходимо надежно защитить малыша от инфекций ― в первое время после вакцинации стараться не посещать общественные места и не допускать слишком активных игр на улице.
Рекомендуется делать прививку АКДС в теплое время года, когда детский организм насыщен витаминами, необходимыми для того, чтобы нормализовать работу иммунной системы.
Однако тех малышей, у которых имеется склонность к аллергическим реакциям, наоборот, лучше вакцинировать зимой.
Видео по теме
Врач аллерголог-иммунолог рассказывает, что делать, если на месте введения вакцины образовалось уплотнение:
Прививка АКДС нужна для защиты ребенка от таких опасных инфекционных заболеваний, как коклюш, дифтерия и столбняк. Одно из самых распространенных побочных явлений ― это опухание и отечность в месте укола.
Данная реакция свидетельствует о выработке необходимых антител к возбудителям заболеваний. Чтобы ускорить исчезновение припухлости, можно обрабатывать участок кожи мазями, обладающими противовоспалительным, противоэкссудативным и антимикробным свойствами.
Если отечность не проходит в течение двух недель и сопровождается повышением температуры и появлением нагноения, требуется обратиться к доктору. Во всех остальных случаях этот побочный эффект исчезнет в течение пяти дней.
Источник
АКДС – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина, которую делают каждому ребенку с первых месяцев жизни. Несмотря на то, что прививка надежно защищает малыша от смертельно опасных болезней, некоторых родителей больше пугает перспектива столкнуться с побочной реакцией на этот препарат.
Поскольку раствор содержит мертвые микробы возбудителей болезней, наиболее частым последствием вакцинации может стать температура, краснота или припухлость после прививки АКДС. Что делать, если возникли такие симптомы, как долго будет длиться это состояние, и стоит ли беспокоиться, расскажем далее.
Возможные побочные реакции на прививку АКДС
Поскольку первую прививку обычно делают в трехмесячном возрасте, местом укола выбирается наружная сторона бедра – здесь меньше жировой ткани, а значит препарат всасывается быстрее. Именно поэтому родители часто обращаются к педиатру с жалобами на то, что после АКДС опухла ножка. Тем не менее небольшая припухлость является нормальной реакцией детского организма на прививку.
Последующие инъекции вводят по специальному графику: первые три раза с интервалом в 1,5-2 месяца, четвертый раз – через год. Старшим детям и взрослым прививка делается в плечо.
Среди других нежелательных эффектов могут отмечаться:
- отсутствие аппетита;
- колики, понос или рвота;
- повышение температуры, слабость;
- кашель и насморк.
Обычно побочные действия инъекции наблюдаются 2-3 дня. В этот период необходимо внимательно следить за здоровьем ребенка: в течение суток нельзя мочить или расчесывать место укола.
А если температура резко повысилась до 38,5о и выше – нужно срочно обратиться к врачу! Сильный понос и рвоту тоже нельзя оставлять без внимания – сразу сообщите об этих осложнениях педиатру.
Опухла ножка у ребенка
Если у вашего ребенка припухла нога после прививки АКДС, не спешите паниковать. Воспаленный участок диаметром до 3 см не должен вызывать беспокойства, наоборот, такую реакцию можно считать хорошим признаком – вакцина начала действовать, а значит детский организм приобретает иммунитет. Если во время проведения процедуры соблюдались все санитарные нормы, скоро отек спадет сам по себе.
Шишка (уплотнение) в месте укола
Иногда в месте укола появляется болезненная шишка, причиной образования которой становится инфильтрат. Он может скапливаться до двух недель, и также считается естественной реакцией на введение препарата. Небольшие уплотнения после прививки (около 8 см) – это норма. Уменьшить скопление клеток, крови и лимфы, а также снизить болезненные ощущения поможет йодная сетка.
Покраснение, зуд
Если место прививки покраснело, значит имеет место аллергическая реакция на вакцину. Беспокоиться не нужно, через несколько дней краснота спадет сама по себе. Для облегчения состояния можно воспользоваться противовоспалительной мазью.
Зуд и покраснение чаще всего появляются после второй или третьей прививки, тогда как для первой процедуры такая реакция менее характерна.
После консультации с педиатром ребенку можно предложить антигистаминные препараты – Зиртек, Фенистил.
Что делать для устранения побочного действия инъекции
Существует ряд методов борьбы с неприятными последствиями вакцинации против дифтерии, столбняка и коклюша. Возможным лечением могут быть народные средства, лекарственные препараты (мази, гели, капли, жаропонижающие), массаж.
Медикаментозная терапия
При повышении температуры до отметки 38,5о дают жаропонижающие средства. Маленькому ребенку лучше всего подойдут сиропы Нурофен или Панадол. Лекарства можно давать с 3-х месяцев, они имеют приятный вкус и действуют длительное время. Также хорошо помогают ректальные свечи с парацетамолом.
С шишками и уплотнениями эффективно справляются мази Спасатель и Траумэль, их наносят перед сном. Нарисуйте на коже малыша йодную сетку, это поможет ослабить боль.
Для улучшения кровообращения подойдет Троксерутин-гель, препарат наносится легкими массажными движениями. Отечность поможет убрать гепариновая мазь.
Зуд, отек и покраснение эффективно снимают капли или гель Фенистил. Действующее вещество препарата – диметинден малеат – обладает антигистаминными свойствами. Аналогичным действием отличаются капли Зиртек. Их назначают детям с 2-х лет.
Перед применением любого лекарственного средства обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Дозировки подбираются строго индивидуально, самолечение недопустимо!
Народные методы
Кроме медицинских препаратов, уменьшить неприятные последствия прививки помогут народные методы, среди которых самым популярным является компресс после АКДС.
Ни в коем случае нельзя использовать в качестве компресса спирт или спиртосодержащие препараты! Также избегайте использования пищевой пленки и других материалов, которые могут создать парниковый эффект и, наоборот, ухудшить состояние.
- Лучше всего подходят натуральные материалы. Хлопковую ткань смачивают в содовом растворе и прикладывают к воспаленному участку кожи. Оставляют до полного высыхания. Для приготовления раствора 1 ч. л. соды разводят в стакане теплой воды.
- Малышам прикладывают к ножке свежий капустный лист. Он уменьшает воспалительный процесс, снимает отечность. Лист должен быть теплым, так лечебные свойства проявятся быстрее. Если капуста долго лежала в холодильнике, сперва дайте ей нагреться.
- Хорошо зарекомендовал себя медовый компресс после АКДС. В слегка разогретый мед добавляют яичный желток и несколько капель оливкового масла. Получившийся состав перемешивают, заворачивают в хлопчатобумажную ткань и прикладывают к больному месту. Сверху компресс можно накрыть бумагой.
Избежать застойных явлений поможет массаж, легкие движения руками начинают делать сразу после укола. Таким образом улучшается циркуляция крови, препятствуя скоплению инфильтрата.
Кому нельзя делать прививку АКДС
Несмотря на очевидную пользу прививки АКДС, существует ряд противопоказаний к ее назначению.
Врачи не рекомендуют делать инъекцию, если:
- младенец появился на свет раньше срока и некоторое время провел в кислородной барокамере;
- ребенок недавно перенес какое-либо заболевание и не успел восстановить иммунитет;
- малыш в данный момент болеет ОРЗ, ОРВИ;
- у любого из родителей существует непереносимость данной вакцины.
В зависимости от противопоказаний, принимается решение о переносе срока прививки или замене АКДС другим препаратом. Среди аналогов наиболее распространены французский Инфанрикс и новая бесклеточная вакцина Пентаксим.
Пентаксим, помимо триады – коклюш, дифтерия, столбняк – защищает от полиомиелита и гемофильной инфекции. Инфанрикс, в свою очередь, легче переносится, т.к. практически не вызывает побочных эффектов. Однако, помните, что данный препарат нуждается в особых условиях хранения при определенной температуре, поэтому приобретать его имеет смысл непосредственно перед вакцинацией.
Источник
Вакцинация – необходимое мероприятие. И это единственный способ защитить малыша от различных инфекций. А поскольку любая иммунизация, по сути, является искусственным (пусть и не большим) заражением, организм ребёнка вынужден с ним бороться.
Прививка АКДС – не самая приятная процедура, к тому же это сложный препарат, защищающий сразу от нескольких болезней. Поэтому иммунитет должен «постараться», чтобы справиться с инфекцией. После прививки АКДС покраснение, пожалуй, самая частая реакция организма на вводимые патогены. Но стоит ли этого бояться?
Красное пятно на бедре после прививки АКДС: норма или осложнение?
АКДС – эта та прививка, на которую маленький пациент всегда даёт реакцию разной степени интенсивности. Место, куда вводится вакцина, зачастую краснеет. Может образоваться небольшая припухлость. Это очень пугает родителей, но только тех, кто не отличает нормальную местную реакцию от действительно серьёзного осложнения на вакцину.
Вакцина АКДС
Краснота в месте укола не опасна, если не превышает 6-7 см. В норме она должна быть порядка 2-х см в диаметре. Почему кожа краснеет? Такова реакция организма на искусственное заражение (а это и есть вакцинация) патогенными микроорганизмами.
В АКДС их целых три: коклюш, дифтерия и столбняк. Это серьёзное испытание для иммунной системы малыша, поскольку ей необходимо выработать антитела для каждого типа патогенных бактерий. Покраснение — свидетельство того, что организм начал «атаку» на инфекционные элементы. Как отличить обычную реакцию от осложнения?
Наблюдайте за местом укола. Краснота должна побледнеть и исчезнуть довольно быстро – за 2-3 дня. Это свойственно инактивированным вакцинам (к ним относится и АКДС). И этим они отличаются от «живых» препаратов, у которых подобные реакции наступают спустя неделю.
Покраснения и уплотнения в месте ввода вакцины (согласно статистике) диагностируются у каждого 4-го малыша. Это не должно пугать родителей. Важно знать и то, что подобная реакция будет проявляться более выражено при 2 и 3 вакцинации.
Это и понятно, ведь когда АКДС вводилась впервые, иммунитет только начинал «знакомиться» с патогенами и не успел выработать защиту в виде специфических клеток – лимфоцитов.
Но при последующих вакцинациях их количества уже стало достаточно, чтобы «дать отпор» чужакам – антигенам. А внешне это проявляется в покраснении места прокола. Но такая реакция ожидаема, ведь она свидетельствует о «правильном» иммунном отклике.
Если покраснение проходит в первые после укола дни, то можно считать, что процедура прошла на «отлично».
Почему место укола на ножке у ребенка краснеет, опухает и отвердевает?
АКДС — сложная прививка. Почти все малыши реагируют на неё. Кроме покраснения места укола может наблюдаться его отвердевание или припухлость.
Такое часто диагностируется и после ввода Пентаксима. Опухнуть и покраснеть может не только бедро, куда вводится препарат, но и вся ножка.
Пугаться такой ситуации не стоит, поскольку иммунитет каждого ребёнка индивидуален и справляется с инфекцией в меру своих сил.
По этой причине у одного малыша может диагностироваться сильное покраснение кожи, а у другого его и вовсе не будет. Но в любом случае такая симптоматика считается нормой, поскольку она подтверждает, что организм начал «атаку» на патогенные организмы, формируя от них специфическую защиту – иммунитет. А это и есть цель любой вакцинации.
Даже если место инъекции покраснело и припухло, но малыш наступает на ножку — это нормальная реакция. Беспокоиться стоит лишь в случае, когда покраснение не спадает, а напротив, увеличивается в размере, превышая 7-8 см в диаметре, а место укола опухает и болит.
Если малышу тяжело ходить, и он хромает — это уже осложнение. Что же происходит? Всё дело в медленном рассасывании введённой вакцины. Хромота пройдет, как только инфильтрат растворится в тканях. На это может понадобиться 7-8 дней.
Если опухоль и краснота сильно выражены, а ножка на ощупь горячая, незамедлительно покажите малыша хирургу. Не лечитесь самостоятельно. Согласовывайте терапию с участковым педиатром.
Если появилось после прививки АКДС уплотнение и покраснение, что делать?
Главное – не паниковать. Родители должны понимать, что каждый ребёнок реагирует на вакцину по-своему. Наблюдайте за малышом. Он должен быть бодрым и активным, иметь хороший аппетит.
Можно гулять, но одеваться следует осторожно, стараясь не задевать и не сдавливать покрасневшее место укола. Следите за реакцией на вакцину. В норме краснота в месте прокола может достичь 8-10 см в диаметре. Не торопитесь начинать лечение, покраснение должно исчезнуть самостоятельно.
Просто нужно подождать, пока инфильтрат рассосётся. Если малыш жалуется на ножку и не наступает на неё, можно дать ему Парацетамол или Ибупрофен. Если ребёнка беспокоит боль в месте укола, следует сделать компресс с Новокаином. Для этого марлю смачивают в растворе и аккуратно закрепляют примочку на ножке младенца.
Из народных способов можно попробовать компресс из капустного листа. Для этого его предварительно разминают или постукивают молоточком, чтобы выступил сок. Затем лист оборачивают вокруг больного места и фиксируют до полного его высыхания. Капустный сок эффективно снимает воспаление и красноту.
Иногда медики советуют использовать водочный компресс. Он делается просто: марля (или хлопковая ткань) смачивается в спирте и накладывается на покрасневший участок. Через 2 часа аппликация меняется на свежую. И так весь день.
Всё время следите за малышом. Нельзя допускать, чтобы он расчёсывал место укола. Оденьте ребёнка так, чтобы он не мог достать до больного области. От плотных штанишек или колготок следует отказаться.
Одежда должна быть свободной и не сдавливать воспалённый участок. Не следует греть место укола, даже если покраснение кажется вам слишком большим. Это может спровоцировать абсцесс.
Помните, что и покраснение, и уплотнение в постинъекционный период – нормальное явление, если ребёнок при этом чувствует себя удовлетворительно.
Чем обрабатывать место укола, если оно воспалилось и горит?
Если покраснение слишком сильное, следует применить мазь Троксевазин. Активные компоненты в составе средства хорошо справляются с воспалениями. Мазь рекомендуется применять дважды в день.
Мазь Троксевазин
Она аккуратно наносится на покраснение небольшим слоем (до полного впитывания). Среди противопоказаний к мази: аллергия на компоненты средства и дерматиты.
Часто на следующий день после применения средства можно увидеть вместо покраснения и отёка небольшую шишечку. Это нормально. Так Троксевазин борется с уплотнением, если оно есть.
Помогите малышу профилактикой противовирусными препаратами. Вакцинация ослабила иммунитет ребёнка, и он может легко подхватить грипп. Если замечены первые признаки ОРВИ, хорошо подойдёт гель Виферон.
Гель Виферон
Снять покраснение, аллергический зуд и облегчить состояние грудничка поможет:
- Фенистил (капли). Для малышей от года – по 5 капель Зиртека (дважды в день);
- Ребятишкам после 2-х лет поможет Кларитин (сироп) по 1 ч.л. в день;
- Гепариновая мазь и Троксерутин (гель) улучшат кровообращение и снимут отёчность.
Посещайте педиатра каждые 2 дня до полного исчезновения красноты.
Что делать, если краснота растет и уплотняется?
Правильнее всего обратиться к врачу. Только он профессионально оценит тяжесть ситуации и даст нужные рекомендации. Медики предупреждают родителей, что обрабатывать поствакцинальные реакции самостоятельно не следует.
Любые мази или компрессы (без согласования с педиатром) могут усугубить ситуацию. Если краснота продолжает увеличиваться, и место инъекции всё больше уплотняется и болит, значит, прививание было проведено с нарушениями.
Скорее всего, в ранку попала инфекция. Это опасно развитием абсцесса (скоплением гноя в инфильтрате). Но причина может быть и в индивидуальной непереносимости состава вакцины. Чтобы этого не случилось, перед иммунизацией малыш должен быть тщательно исследован, а на момент прививания – абсолютно здоров.
Каковы же признаки абсцесса? Они следующие:
- в уплотнении прощупывается размягчение тканей;
- в центре гнойника кожа истончается. Поэтому абсцесс может вскрыться самостоятельно, если расположен поверхностно;
- кожа в очаге поражения ярко-красная и горячая;
- температура тела от 39 и выше;
- пульсирующая боль в месте отёка.
Такое уплотнение самостоятельно не пройдёт. Его необходимо оперировать, а значит, обратиться к хирургу. Если врач только подозревает наличие гнойника, малышу делают УЗИ. Опасность поствакцинального абсцесса в том, что он может прорваться самостоятельно в любой момент.
Тогда гной попадёт в закрытые полости и распространит инфекцию по всему организму. После хирургической операции малышу назначают антибактериальные препараты.
Чтобы подобных ситуаций не случалось, родителям следует подготовиться к вакцинации. Следует заранее выяснить качество препарата, предлагаемого поликлиникой.
И если появились сомнения – приобрести вакцину самостоятельно. Не менее важно подготовить к прививке малыша.
Накануне (дня за два до процедуры) и после неё оградите ребёнка от негативных психоэмоциональных моментов. Очень важно, чтобы в день прививания ребёнок не болел, это ослабит его иммунитет, и вакцинация может пройти тяжело.
Обязательно убедитесь в том, что у малыша нет противопоказаний к вводимому препарату. Если подготовка проведена правильно, и укол сделан корректно, опасаться нечего.
Видео по теме
Врач аллерголог-иммунолог о том, что делать, если на месте введения вакцины образовалось уплотнение:
АКДС – сложный препарат и реакция на него, скорее всего, будет. Но педиатры уверяют, что воспаление и покраснение постепенно сойдут на нет и без какой-либо дополнительной обработки. В идеале всё нормализуется за 2-3 дня.
Но иногда может потребоваться и больше времени. Главное, чтобы малыш в этот период чувствовал себя нормально. К врачам следует обращаться лишь при аномальном увеличении уплотнения и сильной гиперемии, поскольку может развиться абсцесс.
Источник