Отек и покраснение нижнего века зуд что это такое
Достаточно часто у детей, впрочем, как и у взрослых, нижнее веко болит и опухает. Позже к этому симптому добавляется зуд. В чем причина воспалительного процесса и какие есть методы его терапии? Подробности — в нашей информационной статье.
Отек нижнего века — что это такое?
Отек века — это локализованное избыточное скопление жидкости в веке. Отечность происходит в рыхлой, подкожно-жировой клетчатке ткани. Так как ткани вокруг глаз мягкие и в них имеется большое количество капилляров, а мышечный слой отсутствует, нижнее веко отекает достаточно часто. И зачастую отек может быть спровоцирован просто неудобным расположением головы во сне или недосыпом. Казалось бы, ничего опасного в данной ситуации нет, но, как показывает практика, отек нижнего века может свидетельствовать о начале внутренних патологических процессов. Важно знать свой организм и в случае, если отек не проходит в течение нескольких часов после пробуждения или же появляется чаще, следует обратиться за помощью к специалисту.
Почему опухло нижнее веко глаз? Разбираемся в причинах
Чтобы понять причины отечности глаз, следует немного углубиться в анатомию. Итак, нижнее веко состоит из двух слоев: поверхностного и глубокого. Первый состоит из кожной и мышечной ткани. Круговая мышца глаза при сокращении дает возможность глазу моргать. В свою очередь, глубокий слой выполняет защитную функцию — прикрывает заднюю поверхность век. Если по каким-либо причинам нарушается отток жидкости, она скапливается на межклеточном уровне, это способствует развитию отечности ткани. В этой связи окулисты выделяют несколько типов отека века, которые могут встречаться как у взрослых, так и у детей:
- физиологические;
- патологические.
Ниже мы подробно расскажем о причинах, которые относятся к этим двум группам. Чаще всего отеку подвергается только один глаз.
Физиологические факторы, из-за которых нижнее веко опухло и болит
Физиологические факторы, они же внешние раздражители, зачастую являются причиной отека нижнего века. В большинстве случаев они не требуют серьезного медицинского вмешательства и сходят на нет, как только восстановится оптимальный режим дня и будут соблюдены правила гигиены зрения.
Итак, у детей к отеку века могут привести следующие факторы. Чрезмерное употребление воды на ночь, которая в некоторых случаях способствует нарушению оттока жидкости. Употребление в пищу соленой или острой пищи в больших количествах опять-таки на ночь. Также одной из причин может быть изменение работы слезной железы, в результате чего увеличивается выделение слезы. У деток, которые начали ходить в школу, увеличивается нагрузка на глаза, отсюда — переутомление, которое нередко провоцирует отек века. Долгое времяпрепровождение у экрана телевизора, за монитором компьютера, травмы, укусы насекомых тоже являются провокаторами отека. В редких случаях такой симптом является просто анатомической особенностью строения века.
Нижнее веко болит и опухло — какие патологические причины бывают?
В некоторых случаях отек нижнего века является симптомом уже существующей или только начинающей развиваться патологии. Если офтальмолог после ряда исследований видит причину именно в воспалительных процессах внутри организма, то лечение следует начинать с устранения первопричины, а параллельно подключать препараты, направленные на снижение отека. Неправильная работа почек или мочеиспускательной системы — одна из наиболее распространенных причин. Помимо отека, у ребенка появляются частые позывы к мочеиспусканию, спастические боли в пояснице. При кардиологических заболеваниях, которые также являются причиной, веко нижнее чаще всего отекает в вечернее время. Клиническая картина при данном виде патологии дополняется отечностью ног, рук, тяжелым дыханием. Заболевание печени может приводить к тому, что нижнее веко начинает отекать. Параллельно появляются боли под правым ребром и меняется цвет кожных покровов. В отдельную группу стоит вынести заболевания офтальмологического характера, следствием которых становится отек нижнего века.
К ним относятся: конъюнктивит, блефарит, халязион. Появление аллергии, особенно сезонного насморка, сопровождается повышенным выделением слезы и, как следствие, приводит к тому, что веко опухает и чешется, а еще краснеет.
Очень важно для ликвидации этого проявления устранить аллерген, который запускает реакцию.
Глазные болезни, при которых отекает и чешется веко
Стоит отметить, что зуд появляется не при всех заболеваниях. Так, чаще всего веко начинает опухать и чесаться после укуса насекомого, при аллергической реакции, а также при некоторых офтальмологических заболеваниях. О них подробнее мы и расскажем ниже. Хорошо известный многим конъюнктивит зачастую становится причиной отека особенно у детей из-за несоблюдения гигиены зрения (грязные руки, использование чужого полотенца и т.д.). Если веко опухло, болит, есть зуд, краснота, выделения гнойные, то Вы наверняка имеете дело именно с данной патологией.
Ячмень — ещё одно заболевание, при котором веко начинает чесаться и отекать.
Иногда при такой патологии кожа глаз может шелушиться. Ячмень развивается как на верхнем, так и на нижнем веке. Появление глазного герпеса также сопровождается появлением келоидных рубцов, которые тоже способствуют развитию отека, при этом чешется веко.
Что делать, если веко опухло, покраснело и чешется? Какие меры предпринять?
Установить первопричину, а затем рассказать, как правильно лечить отек, может только офтальмолог после сбора анамнеза, осмотра глаза и лабораторных исследований. При необходимости окулист назначает обследование у других специалистов. Например, в случае проблем с почками или сердцем. Если покраснело и чешется нижнее веко из-за аллергии, то в первую очередь назначаются антигистаминные препараты. Дополнительно могут применяться мази на основе кортикостероидов. Например, гидрокортизоновая. Основными причинами, по которым глаз и нижнее веко чешутся и краснеют, являются инфекции. Они чаще всего заносятся по причине несоблюдения правил личной гигиены. В таком случае практически всегда результатом будет припухлость и отек века. Если развивается инфекционный процесс, рекомендуется применять капли «Альбуцид» или «Левомицетин».
Когда отек глаз сопровождается сильным воспалительным процессом, офтальмолог в праве прописать эритромициновую мазь и препарат «Офлоксацин». Данные лекарственные средства направлены на то, чтобы отек спал и чесаться глаз перестал.
Рекомендации
Как видите, причин, по которым опухло, покраснело и чешется нижнее веко, масса. В нашей информационной статьей мы постарались развернуто ответить на вопрос, почему нижнее веко опухло, покраснело, болит и чешется? Но чтобы точно установить диагноз и назначить лечение, необходимо обратиться к офтальмологу. Иногда отек возникает по причине избыточного питья или каких-либо продуктов, в этом случае помощь специалиста не понадобится. Если же проблема кроется в плохой работе других органов, то потребуется консультация не только у офтальмолога, но и у других врачей.
Источник
Плохая экология, повышенная утомляемость, снижение иммунитета, постоянное нахождение перед монитором не проходят бесследно. В результате чешутся глаза, и опухают веки. Чтобы решить эту проблему, важно правильно определить её первопричину. Часто ощущается дискомфорт в глазах от банального попадания в них инородных частиц, но есть еще ряд других факторов, которые могут спровоцировать возникновение неприятного симптома. Итак, почему чешутся глаза, и из-за чего могут распухнуть веки?
Опухли веки и чешутся: причины
Глаза – самый чувствительный орган, который реагирует покраснением, зудом, слезотечением и отечностью век на природные явления, усталость, яркий свет. Иногда достаточно устранить раздражитель, и дискомфорт пройдет, но многие начинают тереть глаза руками, что только усугубляет проблему.
Начинать самостоятельно лечение нельзя, надо сначала установить причину отека и покраснения вокруг глаз, зуда и слезотечения непонятного характера.
Отек век и зуд вокруг глаз при аллергии
Аллергенами могут быть как внешний раздражитель, так и сенсибилизирующий агент, который попал внутрь организма. Самыми распространенными являются:
- компоненты декоративной и ухаживающей косметики;
- сильный ветер, холод;
- шерсть, пух, перья;
- пыль и пыльца;
- продукты питания;
- лекарства.
При контакте с раздражителем глаза чешутся и опухают, появляется краснота. В некоторых случаях выделяется гной. Сопутствующими симптомами при пищевой или медикаментозной аллергии могут быть: сонливость, отёк щеки (или обеих), головная боль, повышение температуры тела, одышка.
Инфекционные заболевания
- Блефарит. Если организм не склонен к аллергическим реакциям, но отекли глаза и чешутся, причиной может быть блефарит. Это воспалительный процесс, вызванный инфекцией, обострением болезней внутренних органов, нехваткой витаминов, попаданием грязи. Нередко блефарит является следствием расчёсывания глаз руками при попадании пыли или соринки.
- Конъюнктивит. Инфекционное заболевание, при котором глаза опухают и чешутся, появляется краснота, в уголках собирается гной. Болезнь может сопровождаться повышением температуры, слабостью, снижением остроты зрения.
- Ячмень. Наиболее распространённая инфекция, которую вызывает резкий перепад температур, попадание микробов в фолликул ресниц.
Другие причины зуда и припухлости век
Причин дискомфорта множество. Даже врачу не всегда достаточно визуального осмотра.
- Часто опухают веки, и чешутся глаза при длительном ношении линз. Такие же симптомы может вызвать материал, из которого они изготовлены, и раствор для хранения.
- Попадание инородного тела вызывает жжение и красноту глаза. Симптомы не пройдут, пока предмет не будет извлечен. Осложнение может вызвать царапина, появившаяся вследствие изъятия инородной частицы.
- Если верхнее веко покраснело, а под глазом появилась припухлость и сильно чешется, возможно, активировались волосяные клещи, которые живут под кожей у многих людей. Раздражение вызывают не паразиты, а продукты их жизнедеятельности. Без медикаментозного лечения здесь не обойтись.
- Длительная работа за компьютером чревата сухостью глаз, которая вызывает покраснение белка и зуд век. Это происходит вследствие истончения слёзной пленки, которая в здоровом состоянии надежно защищает слизистую.
- Краснота и жжение глаз часто сопровождают хронические заболевания в период обострения: глаукома, катаракта, сахарный диабет, болезни печени. Негативно сказываются на состоянии курение и алкоголь. Причем, если только один глаз чешется и опух, то в течение дня такие же симптомы могут появиться и на другом.
Веки покраснели, опухли и чешутся: чем лечить
Если опухло веко над глазом и чешется, тереть его нельзя. Необходимо промыть пораженный участок чистой водой или закапать капли, предусмотренные для снятия усталости глаз при длительной работе за компьютером. Потом обязательно получить консультацию врача-офтальмолога.
Лечение при аллергии
Устранить зуд и покраснение, и отек глаз, вызванные внешними раздражителями, можно самостоятельно. Достаточно его исключить. Следует проанализировать, какие новые средства появились в обиходе, и не пользоваться ими. Для защиты от ветра можно носить очки с простыми стёклами. На зрение они не повлияют, а от красноты глаз и припухлости век спасут.
При своевременном выявлении и устранении аллергена симптомы не будут прогрессировать, но и не исчезнут за 1 день. Ускорить процесс выздоровления помогут компрессы комнатной температуры из отваров трав. Подойдут аптечная ромашка, подорожник, календула. Приготовить средство надо по рецепту, указанному на упаковке. После остывания отвара обмакнуть ватные диски, слегка отжать и приложить на закрытые глаза на 10 минут. Процедуру следует проводить дважды в день.
Гораздо сложнее, если отекают веки, текут слезы при цветении растений. В этом случае без медикаментов проблему не решить. Обычно врач назначает таблетки: Супрастин, Кларитин, капли Опатанол, Олопатадин, Азеластин, Кетотифен.
Заниматься самолечением нельзя, потому что схожая симптоматика может быть у абсолютно разных заболеваний. Подбор правильного курса терапии может зависеть от таких факторов, как: особенности организма, тип раздражителя, климата, поры года и других показателей.
Лечение инфекционных заболеваний
- При конъюнктивите врач прописывает обработку поражённого участка века глаза раствором фурацилина, марганцовки, мазями Тетрациклин, Эритромицин, капли Гентамицин, Циплоксидин. При сложном течении болезни могут быть назначены антибиотики внутримышечно.
- Ячмень лечат антибактериальными каплями: Ципромед, Левомицетин, обработку –Гидрокортизоновой и Тетрациклиновой мазями, прижигание нароста – бриллиантовым зелёным или йодом при отсутствии аллергии.
- Лечение блефарита длительное и зависит от первопричины заболевания. В дополнение к основному лечению прописывают мазь Хлорамфеникол, капли Эритромицин, Гентамицин. При неправильном лечении или игнорировании советов врача заболевание переходит в хроническую форму.
Что делать, если шелушатся и опухли веки по другой причине
- Лечение демодекоза эффективно только в комплексной терапии: Пилокарпин, Фосфакол, Армин стимулируют сокращение глазных мышц; Метронидазол убивает паразитов; Дексаметазон или Димедрол избавляют от аллергии; Ципрофлоксацин, Димексид используются для профилактики вторичной инфекции.
- Если нижнее или верхнее веко опухло и покраснело, и чешется, шелушится область вокруг глаз по причине обострения заболеваний внутренних органов, снизить выраженность симптомов можно только временно, делая аппликации из отваров лекарственных сборов или слабого раствора марганцовки. Для полного устранения дискомфорта надо лечить основное заболевание.
- При попадании деревянной или металлической стружки, другого инородного тела его надо обязательно устранить. Можно попытаться это сделать с помощью капель, имитирующих слезу. Часто в этих случаях приходится обращаться к офтальмологу.
Курс лечения определяет только врач. Обычно длительность составляет не меньше 2-х недель. На это время надо отказаться от любой декоративной косметики, исключить утомляемость глаз.
Во многих случаях неприятного дискомфорта можно избежать, если следовать простым рекомендациям:
- защищать глаза от неблагоприятных погодных условий, используя очки с обычными стеклами;
- каждые полчаса делать перерыв при работе за компьютером;
- не трогать лицо грязными руками;
- увлажнять слизистую специальными каплями, имитирующими натуральную слезу;
- в рацион необходимо включить больше фруктов и овощей;
- ежедневно выпивать не меньше 1,5 литров воды.
- чтобы исключить повторение отека и покраснения век надо применять курсами Блефарогель.
Видео по теме
Источник
Веки — внешняя защита глаз от неблагоприятных факторов внешней среды, от высыхания. Если на них возникает шелушение, покраснение, зуд, их работа нарушается. Отёк или опухание век — не нозология, а симптом многих заболеваний, в том числе и глазных. В основе отёка лежит скопление межтканевой жидкости в подкожно-жировой клетчатке.
Опухание возникает с 1 или 2 сторон. Это зависит от патологии. Кроме излишка жидкости, нервные окончания в коже раздражаются продуктами жизнедеятельности микробов, аллергией. Это вызывает другой сопутствующий отёку симптом – зуд. Все причины отёка делят на 3 большие группы: ангиотические, воспалительные и не воспалительные.
Поделиться
Твитнуть
Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Почему возникают симптомы
Причин зуда, опухания век и шелушения много. Лидирующее место занимают воспалительные заболевания, потом идут травмы, аллергические реакции, сухость и переутомление, внутренние патологии, проникновение паразитов, внешняя среда, возрастные изменения, генетическая предрасположенность, гормональные нарушения, хронические патологии и инфекции.
Травмы
Травмы бывают разными:
- попадание инородного тела;
- ожоги;
- тупые и проникающие ранения глаз;
- удары;
- неосторожное обращение с колюще — режущими предметами (ножницы, пинцет).
При попадании инородного тела возникает покраснение и отёк, раздражение и краснота. Симптомы не проходят, пока предмет не будет извлечён. Самостоятельное удаление приводит к потере зрения или дополнительному травмированию.
Попадание стружки (деревянной или металлической) требует применения капель, имитирующих слезу. Но оптимальный вариант – срочное обращение к специалисту.
Переутомление и факторы среды
Переутомлением называют длительную зрительную нагрузку при длительном сидении за компьютером, когда вдруг появляется неодолимое желание глаза почесать. Смотря в монитор, моргать человек просто забывает, слизистая сохнет и слёзная плёнка истончается. Возникает сухость глаза. Слизистая остаётся без защиты и развивается воспаление с гиперемией конъюнктивы и отеком.
С возрастом железа начинает хуже работать и слёзной жидкости оказывается мало. Слизистая вновь сохнет. Воздействие среды способствуют сухости слизистых, на веках мало сальных желёз.
Важно! Причины красноты и шелушения у детей аналогичны причинам патологий у взрослых, но у детей превалируют аллергия и попадание инородных тел.
Раздражение
Механическое раздражение глаз возникает из-за неправильно подобранных контактных линз, применения просроченной или дешёвой косметики, случайного ожога от товаров бытовой химии, загрязнённого воздуха. Характерны при этом зуд и слезотечение, пощипывание глаз и дискомфорт.
Аллергическая реакция
Аллергия – ответная неадекватная реакция иммунитета на раздражитель. Им может быть пыль, пыльца, продукты питания, шерсть животных, лекарства, бытовая химия. Проявления возникают быстро, достаточно попадания чужеродных частиц хотя бы на веки.
Основные симптомы:
- роговичный синдром — светобоязнь, слезотечение, блефароспазм и чувство инородного тела под верхним веком;
- опухание век;
- инъецирование склер;
- зуд и гиперемия век.
Отекает чаще верхнее веко, поэтому глаз может закрыться. В качестве срочной меры необходимо исключить контакт с аллергеном.
Важно! Аллергический отёк не сопровождается болью. Если она есть, речь идёт о воспалении.
Дерматит
Дерматит – это воспаление кожи, и поражение век – его разновидность. Возникает довольно часто, так как веки имеют минимальную защиту. Для его возникновения существует очень много причин:
- аллергии;
- инфекции;
- проблемы с пищеварением;
- аутоиммунные заболевания.
Видов дерматита соответственно тоже несколько:
- аллергический;
- инфекционный;
- лекарственный;
- себорейный.
Проявляется патология краснотой, отёчностью, высыпаниями, пузырьками и трещинами на коже. Веки очень чешутся и шелушатся.
Важно! При дерматите воспалена только кожа, слизистые не страдают.
Конъюнктивит
Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза и внутренней поверхности век. Бывает инфекционным (бактериальным, вирусным) и аллергическим.
Встречается часто – 30% обращений к врачу. В группе риска дети, они часто чешут глаза немытыми руками.
Из симптомов выделяется покраснение век, отёк, зуд, гнойные липкие выделения (при бактериальной этиологии), слезотечение, инъецирование склер (красная сетка сосудов), светобоязнь, жжение в глазу. Поражение почти всегда одностороннее. Иногда может подниматься температура и увеличиваться регионарные лимфоузлы.
Инфекционный конъюнктивит у новорождённых – неонатальный конъюнктивит
Инфекции век и глаз у новорождённых – обычно вызваны бактериями: гонококки, стафилококки, стрептококки, псевдомонады.
Из признаков можно выделить:
- покраснение глаз;
- растрескивание и шелушение кожи век;
- боли;
- гнойные выделения.
Инфекция цепляется очень легко, потому что иммунная система у малышей неразвита.
Лечение зависит от причины, поэтому важна ранняя диагностика. При гонококке воспаление развивается на 1-3 день, при других бактериях на 2-5 день, при герпесе на 1-14 день, при хламидийном поражении на 4-28 день. Закупорка слёзных путей проявляется через 1-3 недели. Рекомендуется очищение век раствором борной кислоты, прикладывание тёплых компрессов. Наблюдение врача обязательно.
Блефарит
При блефарите веки чешутся, краснеют и опухают. Чешуйки появляются у краёв век. Процесс обычно 2-сторонний. Он также может вызываться инфекцией и аллергией, реже клещами. Чаще это следствие инфекционного поражения волосяных мешочков ресниц, что активируется снижением иммунитета и ЛОР-патологиями. Картина может дополняться выпадением ресниц, чувством инородного тела под веком, светобоязнью и слезотечением, блефароспазмом на свет.
Шелушение приводит к гнойным корочкам, которые сменяются язвочками. Постепенно они сохнут и рубцуются. Шрамы часто деформируют веко, и оно может заворачиваться. Ресницы начинают расти неправильно. Обращение к врачу должно быть срочным!
Полезное видео
Блефарит: симптомы и лечение. Профилактика блефарита:
Демодекоз
Демодекоз — поражение век кожным клещом из рода демодексов. Веки очень нежные и для паразита подходят идеально. Воспаление вызывается личинками, поселяющимися в фолликулах ресниц. Признаками становятся краснота, жжение, постоянный зуд.
Покраснение сменяется гнойничками. Утром ресницы слипаются от выделений клещей. Активно выпадают ресницы. Наибольшая активность паразита наблюдается ночью.
Глаза утомляются, слизистая воспаляется тоже. При диагностировании клеща нельзя пользоваться кремами для век, следует исключить посещение саун и бань — жир, тепло и влагу клещи обожают. Лечение длительное – от 2 месяцев до года.
Ячмень
Ячмень – это воспаление ресничного фолликула или мейбомиевой железы, в 90% случаев вызывается золотистым стафилококком. Активация кокка происходит на фоне снижения иммунитета. Начинается всё с появления зуда и красноты на веке 1 глаза, место ячменя опухает и болит. Здесь через какое-то время и появляется зерно – белое пятно. Ещё через пару дней в центре припухлости формируется стержень – головка. Далее идут все фазы воспаления, характерные для гнойника. Боль не проходит вплоть до прорыва гноя. Заживление идёт через корочки и рубчик.
Другие офтальмологические причины
Не только указанные причины могут вызывать зуд и отёк век, но и другие глазные заболевания. Хотя и встречаются они реже. К ним можно отнести глаукому и катаракту. При них краснота, зуд и отёк век – симптомы второстепенные.
Далее можно отметить следующие патологии:
- импетиго;
- флегмона;
- абсцесс;
- дакриоцистит;
- иридоциклит;
- халязион;
- эндофтальмит;
- контагиозный моллюск.
Bce эти заболевания различаются по этиологии, но веки при них могут краснеть, болеть и чесаться.
Патологии хориоидеи (сосудистой оболочки, задней части сосудистого тракта глаза) также вызывают боль и отёки век. Параллельно резко снижается зрение.
ЛОР-заболевания при отсутствии лечения тоже могут внести свою лепту, потому что глазница связана с носовой полостью сетью сосудов. Тогда это будет реактивный отёк.
Реже причиной отёка может стать воспаление тройничного нерва.
Глазной герпес тоже вызывает отёк и покраснение. Чаще всего он возникает на фоне ОРВИ. При нем развивается очень сильное воспаление и покраснение век, поражается роговица глаза. На её задней поверхности появляются белесые отложения и она мутнеет. Присутствуют язвочки и пузырьки, они всегда характерны для герпеса.
СПРАВКА: При неправильной или поздней диагностике можно получить осложнения в виде катаракты и ухудшения зрения.
Заболевания внутренних органов
Зуд, покраснение и опухание век появляются и при общих заболеваниях. На первом месте стоит диабет, который приводит к ретинопатии. Сосуды сетчатки сужаются, истончаются, что становится основой для отёка и кровотечений в сетчатке глаза.
Появляются микроаневризмы сосудов, прорастают новые. Далее идут туберкулёз, СПИД, сифилис, токсоплазмоз, патологии органов пищеварения, болезни почек и сердца, печени и поджелудочной железы.
Гипертоническая болезнь вызывает сужение и склероз сосудов сетчатки (гипертоническая ретинопатия). В конечном итоге она вызывает отёк зрительного нерва.
При синдроме Шегрена поражаются слюнные и слёзные железы, что приводит к сухости рта и глаз (роговицы и конъюнктивы).
При рассеянном склерозе первым симптом является воспаление зрительного нерва. Происходит внезапное падение остроты зрения, присутствует боль в глазу. Через 1-2 месяца это проходит.
Саркоидоз поражает не только лёгкие, кожу, лимфоузлы, но и глаза. Страдает конъюнктива, эписклера, воспаляется сосудистая оболочка, затрагиваются сосуды сетчатки и стекловидное тело.
Системная волчанка и ревматоидный артрит также поражают конъюнктиву и роговицу.
Анкилоз суставов позвоночника и псориаз тоже приводят к воспалению сосудистой оболочки глаза.
Сифилис может поражать почти все элементы глаза: конъюнктиву, склеру, сосудистую оболочку, сетчатку и зрительный нерв.
Туберкулёз вызывает воспаление сосудов сетчатки и затрагивает радужку.
Диагностика
Врач при уточнении аллергической природы заболевания исследует:
- кожные пробы;
- соскобы с конъюнктивы;
- общий анализ крови.
Для определения воспалительных ЛОР-процессов в придаточных пазухах нужна консультация специалиста.
Диагноз дерматита ставят на основании:
- визуального осмотра пациента;
- анализа крови;
- кожных тестов на аллергены.
При блефарите нужна биомикроскопия с использованием щелевой лампы. При подозрении на демодекозный блефарит исследуют ресницы на наличие клещей демодекс.
Для подтверждения диагноза на герпес берут соскоб с конъюнктивы и определяют антитела к вирусу, при помощи ПЦР определяют его ДНК.
Полезное видео
Как проводится биомикроскопия:
Какие заболевания имеют схожую симптоматику
Множество заболеваний имеют схожие симптомы. При опоясывающем герпесе ухудшается общее состояние. Присутствует температура и слабость. Веки краснеют и на них возникают воспалённые прозрачные пузырьки. Через 2-3 дня они лопаются и на их месте образуются корочки. Если их сдирать и расчёсывать, будут грубые рубцы. Чаще поражается верхнее веко. Лечить надо только под контролем врача, не менее 3 недель.
При кератите происходит воспаление роговицы глаза, т. е. его передней прозрачной оболочки. Она мутнеет, ухудшается зрение. Причиной могут быть все вышеперечисленные причины. Симптомы: резкие боли в глазу, светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, ощущение инородного тела под веком.
Контактные линзы
При неправильном их подборе или обращении с ними они могут приводить к поражению глаза и век. Подбор контактных линз нужно доверить специалисту и не делать это самим.
Проявления: глаз чешется, становится отёчным. Эти же симптомы часто бывают при первом надевании линз, потому что глазу нужно время для адаптации. В течение недели отёчность может держаться. А вот если больше, пора идти к врачу. Выбор был неверный.
Важно! Отёк, покраснения глаз и век могут возникать при линзах и по другим причинам. На время лечения следует их снять.
Щитовидная железа
Любые заболевания щитовидной железы могут приводить к развитию глазных симптомов. Для гипотиреоза характерно уменьшение глазной щели и отёк на веках, сужение артерий, микроаневризмы, уплотнение сосудов.
При тиреотоксикозе на поздних стадиях отмечаются серьёзные воспаления конъюнктивы и роговицы, отёк век. Всё это сопровождается пучеглазием, редким миганием, раздвоением предметов, повышенной сухостью, резью, эрозией роговицы, слезоточивостью. Склера инфецируется, из-за неполного смыкания век развивается иридоциклит. Наступает дистрофия зрительного нерва и потеря зрения.
Чем лечить зуд
Лечение век начинается с поиска и исключения раздражителя. Это может быть аллерген, неподходящая косметика. Если нет воспаления, этого оказывается достаточно.
При воспалении же терапия начинается с посещения врача. Установить причину симптомов и начать соответствующее лечение может только специалист.
От симптома сухого глаза, вызванного длительной зрительной нагрузкой, назначаются капли:
- Оксиал;
- Офтолик;
- Инокс;
- Ликонтин;
- Визомитин;
- Офтагель;
- Видисик;
- Визин;
- Хило-комод;
Первая помощь
В качестве первой помощи, до визита к врачу, поражённое веко следует промыть Фурацилином, кипячёной прохладной водой, приложить лёд, завёрнутый в мягкую ткань. Он частично снимет покраснения и уменьшит отёк. Если это не помогло, надо срочно идти к офтальмологу.
Медикаменты
Медикаментозная терапия включает следующие группы препаратов:
- Антибактериальные: капли Альбуцид, Флоксал; мази Тобрамицин, Эритромицин, Левомицетин.
- Комбинированные – антибактериальные плюс против воспаления: Софрадекс, Тобрадекс.
- Противовирусные: капли Офтальмоферон, Актипол; мазь Ацикловир.
- Средства от демодекоза: Тосмилен, Физостигмин, Фосфакол; мазь Метронидазол.
- Антигистаминные капли: Лекролин, Опатанол, Аллергодил; таблетки Тавегил, Супрастин.
- Глюкокортикостероиды: капли Дексаметазон; мазь Гидрокортизон.
- От воспаления: капли Диклофенак, Индоколлир.
- Сосудосуживающие капли: Визин, Систейн.
- Заживляющая мазь от шелушения и покраснения век: Бепантен; гель Блефарогель.
Bocпaлённый и красный участок века обрабатывают антисептическим раствором.
Противоаллергические средства
Если аллергия проявляется только на глазах, применяют капли:
- Опатанол, Кромогексал, Лекролин. Если аллергия общая, то лечение дополняют приёмом таблеток Зиртек, Зодак, Тавегил.
- Противовоспалительные кортикостероиды и нестероидные средства (местные).
- Кортикостероиды, но их долго не используют. Они могут приводить к сухости глаза и повышению внутриглазного давления.
- Сосудосуживающие капли — Визин, Отилия, Окуметил.
- Сорбенты – они нужны для удаления токсинов от аллергенов, это усиливает и местный иммунитет. Эффeктивны Cмeктa, Бeлыйугoль, Пoлифeпaн, Энтepocгeль.
Важно! При аллергии глаз подвержен больше инфекциям. Поэтому профилактически врач назначает капли антибактериальные: Флоксал, Софрадекс.
Противовирусные лекарства
Их делят на два вида: имитаторы человеческого интерферона и средства против вируса герпеса. Интерферон – белок, вырабатывается самим организмом для борьбы с аденовирусами, вирусами гриппа, парагриппа. К этим препаратам относится группа интерферонов – Виферон, Интерферон, Ремантадин, Арбидол.
Средства против вируса герпеса — глазная мазь Зовиракс, Ацикловир.
Противомикробные препараты
Они делятся на бактериостатические и бактерицидные. Бактериостатики только подавляют размножение бактерий: Витабакт, Альбуцид. Бактерициды убивают бактерии:капли Флоксал, Нормакс, Левомицетин, а также Тобрамициновая, Эритромициновая и Левомицетиновая глазные мази.
Важно. Начинать лечение век, которые чешутся, антибактериальными препаратами можно только после консультации врача.
Средства против демодекоза
При демодекозе пациентам назначают:
- Meтpoнидaзoл;
- Тосмилен;
- Фосфакол;
- Физостигмин;
- Армин;
- противопаразитарные глазные капли.
Мнение эксперта
Носова Юлия Владимировна
Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.
На пораженный участок наносят мазь Демодекс, Пилокарпин, Метронидазол, серную или дeгтяpную мaзи. Эти препараты вызывают паралич мышц у клеща и приводят к его гибели. Лечение демодекоза требует и строгой гигиены. Следует ежедневно стирать полотенца и часто менять бельё, мыло использовать только своё.
Народная медицина
Ср?