Отек и покраснение десен у ребенка
Маленькие дети – настоящие пылесосы! Собирают на полу все, что плохо лежит, облизывают игрушки, пробуют на вкус мебель и целуют домашних животных. В этом нет ничего предосудительного – так они познают мир. Рот – это третья рука малыша, но, к сожалению, в результате подобных исследований этот орган поражает неприятное заболевание – гингивит.
Что такое гингивит?
Гингивит у детей – это болезнь слизистой оболочки полости рта, которая сопровождается покраснением, воспалением и кровоточивостью десен, вследствие чего появляются неприятный запах изо рта и болезненные ощущения в воспаленных тканях. Очень важно не пускать течение этого заболевания на самотек, т.к. на дальнейших стадиях возникают осложнения в виде пародонтита, герпесного стоматита и последующей потери зубов.
Причины возникновения у детей
Основной причиной заболевания является несоблюдения элементарных правил гигиены, когда в ротовой полости скапливается большое количество налета. Регулярная чистка зубов в течение месяца может полностью устранить проблему. Однако если по истечении этого срока улучшение не наступает, то искать причины появления гингивита нужно в другом.
Возможные факторы:
- период прорезывания и роста зубов;
- авитаминоз;
- гормональный сбой;
- слабый иммунитет;
- заболевания ЖКТ, печени, сердечно-сосудистой системы;
- туберкулез;
- нарушение обмена веществ в организме;
- сахарный диабет (см. также: признаки сахарного диабета у детей до 3-х лет);
- ревматизм;
- инфекции в ротовой полости;
- прием лекарственных препаратов;
- аллергия;
- недостаток слюны – ксеростомия;
- травмы десен, ранки возле зубов;
- деформации челюсти или аномалии развития зубов.
Вовремя обратившись к врачу, можно избавиться от гингивита быстро и легко. Равно как и диагностировать другие заболевания, которые послужили причинами его возникновения.
Симптомы и формы гингивита
Такое заболевание как гингивит имеет несколько разновидностей. Каждая из них характеризуется определенными симптомами, но, несмотря на разницу в клинических проявлениях, существуют и общие признаки:
- воспаление десен у детей;
- кровоточивость при механическом воздействии;
- неприятный запах;
- большое количество зубного налета.
Разновидности заболевания:
- Катаральная – самая распространенная у детей в 2-3 года форма заболевания. При ней появляются болевые ощущения при чистке зубов и в процессе пережевывания пищи. Красные десна у ребенка кровоточат и имеют отталкивающий запах.
- Острый катаральный гингивит появляется при прорезывании молочных зубов в 1 год и при смене молочных коренными – в 5 (подробнее в статье: порядок смены молочных зубов у детей на коренные). Из небольшого количества симптомов можно отметить припухлость тканей, редко – кровоточивость, иногда – повышение температуры тела и нарушение сна.
- Запущенная форма катарального гингивита – язвенная. Основной симптом – опухшие десны синюшного оттенка, они кровоточат даже при легком надавливании. Ощущается сильный зуд около зубов.
- Некротическая форма характеризуется омертвением тканей. Красные десны, покрытые язвами, приобретают серовато-зеленый цвет из-за налета, запах изо рта становится гнилостным.
- При атрофическом гингивите воспаленные ткани уменьшаются в объеме, оголяется шейка зуба и его корень. Дети жалуются, что во рту болит от соприкосновения с горячей и холодной пищей.
- Гипертрофический гингивит можно распознать по деснам, которые покраснели и так сильно опухли, что перекрывают собой часть зуба. Эта форма заболевания не сразу проявляется кровоточивостью и болезненными ощущениями в ротовой полости. Однако по мере прогрессирования болезни боль и отек настолько усиливаются, что становится нестерпимо трудно жевать пищу, а кровоточивость оказывается чрезмерной. Болезнь начинает распространяться с верхних резцов. Неправильный прикус также может повлиять на травмирование десны. Ее поверхность опухает, воспаляется и становится рыхлой.
Лечение воспаленных десен
При появлении рассмотренных выше признаков необходимо посетить стоматолога. Лечение гингивита у детей – дело серьезное и не терпящее отлагательств. Только врач сможет правильно поставить диагноз и оказать необходимую помощь.
Почему полноценное лечение подразумевает в первую очередь избавление от зубного налета? Именно в нем размножается патогенная микрофлора, которая препятствует выздоровлению и влечет за собой разрушение тканей десны. Бороться с зубным налетом можно путем использования следующих средств:
- специальных зубных паст;
- различных лекарственных растворов для полоскания;
- травяных отваров для полоскания;
- мазей на основе антибиотиков.
При наличии зубного камня необходимо начать лечение с его удаления. Современные технологии позволяют сделать это с помощью ультразвука.
Препараты для приема внутрь
Воспалительный процесс, который сочетается с такими симптомами, как тошнота, повышенная температура тела, головные боли, слабость и увеличение лимфоузлов, требует общего лечения антибиотиками в совокупности с местной терапией. При необходимости часто назначают следующие препараты:
- Метронидазол (разрешен детям старше 1 года);
- Линкомицин (можно с 3-х лет);
- Бисептол (с 2-х лет).
Дополнительно назначаются Дифлюкан, Бифиформ или их аналоги. Так как гингивит часто протекает на фоне других болезней, например, вирусного стоматита, то выбор антибиотиков осуществляет исключительно врач.
Местные средства
Чтобы устранить неприятные симптомы гингивита, проводится противовоспалительная терапия. Первое, что могут сделать родители – снять болевые ощущения у ребенка, чтобы провести тщательную гигиену ротовой полости. Для этого подойдут Калгель, капли Бэбидент, Дестинокс-гель, Винилин. Обязательно нужно убедить малыша в необходимости гигиенических процедур в полости рта, какими бы неприятными они ни были.
Далее проводится курс противовоспалительной терапии. Опухшие десны можно лечить с помощью аппликаций и полосканий антисептиками. Полоскания проводятся:
- раствором Хлоргексидина (0,05%);
- раствором Мирамистина.
Кроме того, необходимо делать аппликации. Для этой цели используют противовоспалительные гели:
- Холисал. Основные действующие вещества: хлорид цеталкония и салицилат холина. Гель снимает воспаление и обладает обезболивающим действием. Применяется в любом возрасте, также подходит для использования при прорезывании зубов. Лекарственный препарат наносится по краю десны со стороны передней поверхности зубов.
- Метрагил Дента. Активные вещества: хлоргексидин и метронидазол. Применение у детей возможно только с 6 лет. Наносить гель по краю десны и между зубов 3 раза в день. Не рекомендуется смывать его до полного впитывания в ткани.
Народные средства
Народные средства эффективно борются с неприятными симптомами. Многие травы и сборы обладают антисептическими свойствами, поэтому полоскания их отварами – безопасный и действенный метод. Однако нужно помнить, что для детей недопустимо применение спиртовых настоев. Пригодны травяные настои из следующих трав:
- шалфея;
- ромашки;
- календулы;
- мяты.
На начальной стадии заболевания будет достаточно регулярного полоскания рта травяными настоями
Способ приготовления для каждого из растений один и тот же, также можно использовать их сборы – от этого целебный эффект усилится. На литр кипятка нужно взять 2 ст.л. измельченных листьев. Засыпать их в термос и залить водой, плотно закрыть крышкой. Оставить на час, после этого процедить, остудить и использовать жидкость по назначению. Отвар поможет снять воспаление. Совсем маленьким деткам, которые еще не могут полоскать рот, следует заваривать чай с ромашкой или мятой.
Популярным и эффективным средством является кора дуба. Однако процесс приготовления из нее отвара несколько иной. Кору дуба принято не настаивать, а отваривать в течение 10 минут. Пропорции ингредиентов для приготовления те же.
Сок алоэ также считается безопасным и действенным средством от гингивита. Листья растения необходимо промыть и почистить от кожицы, приложить к месту воспаления, либо выжать сок алоэ и прополоскать им рот.
Профилактика заболевания
Первое и самое главное правило профилактики заболевания – это гигиена полости рта. Взрослому ребенку необходимо знать о пользе чистки зубов и полосканий. Важно не только говорить ему об этом, но и контролировать выполнение всех процедур, показывать важность этих действий на своем примере. Маленькие дети полностью зависят от родителей, поэтому их гигиена полностью лежит на плечах взрослых.
Учить ребенка ухаживать за зубами необходимо с самого раннего детства
Старайтесь неукоснительно соблюдать рекомендации, чтобы избежать повторного заболевания:
- Заботьтесь о ротовой полости ваших детей. Следите, как они за ней ухаживают, или делайте это сами. Покупайте только качественные зубные пасты с приятным вкусом и зубные щетки с мягкой щетиной.
- В возрасте 6 лет дети уже достаточно взрослые, чтобы пользоваться ополаскивателем для рта. Выбирайте растворы для полоскания, не содержащие спирт, либо используйте травные отвары собственного приготовления.
- Следите за рационом детей. Не рекомендуется давать им много сладостей – от них скапливается большое количество налета. Давайте больше фруктов, овощей, рыбы и молочных продуктов.
- Важно укреплять ребенку иммунитет. Для этого он должен потреблять ежедневно суточную норму витаминов, совершать прогулки на свежем воздухе, быть активным. Это залог здоровья не только для десен и зубов, но и для всего организма в целом.
- Регулярные посещения стоматолога также являются неотъемлемой мерой профилактики гингивита. Опытный врач вовремя заметит проблемы в ротовой полости – воспаление, кариес, стоматит. Даже если ребенок полностью здоров, не отказывайтесь от посещений стоматолога, ведь отсутствие дискомфорта не означает отсутствие проблемы.
Помните, гингивит – крайне неприятное заболевание. При первых его признаках обращайтесь к врачу, не занимайтесь лечением детей в домашних условиях. Это может привести к необратимым последствиям. Качественная и своевременная терапия поможет в короткие сроки избавиться от болезни, а профилактика – избежать ее в дальнейшем.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Часто родители могут заметить покраснение десен у ребенка, которое наблюдается как у малышей до 1 года, так и у детей школьного возраста. Такое состояние полости рта вызывает дискомфорт у ребенка, сопровождающийся капризами, отказом принимать пищу, жалобами на болезненность в ротовой полости.
Своевременная консультация педиатра и проведенное лечение позволит избежать возможных осложнений.
Почему краснеют десны у детей
Красные десна у ребенка могут появиться по различным причинам. Чаще всего такое состояние ротовой полости указывает на воспалительный процесс, который может сопровождаться повышением температуры. Особенно часто это состояние наблюдается у малышей до 3 лет.
Дети, познавая мир, берут в рот не только игрушки, но и посторонние предметы, которые им интересны. В этом возрасте у малышей еще слабая сопротивляемость организма к различным инфекциям, поэтому на нежной слизистой оболочке ротовой полости возникает воспаление, которое развивается вследствие различных причин.
Прорезывание зубов
Появление первых зубов у младенцев нередко сопровождается реакцией организма. Десны у ребенка краснеют, и появляется негативная симптоматика, которая проявляется:
- пониженным фоном настроения;
- капризностью, беспокойством;
- резким снижением аппетита;
- плохим сном;
- болезненностью десен.
Иногда прорезывание зубов сопровождается повышением температуры, но не выше 38 градусов и не более 2-3 дней. Воспалительный процесс может быть локальным.
Десна перед прорезыванием зуба
Краснота и отек десны отмечается только над зубом, который начинает прорезываться. Сроки появления первых зубов у младенцев зависят от веса при рождении и вида вскармливания.
Гингивит
Развитие гингивита у детей связано с патологическим процессом периодонта. В этом случае происходит воспаление краевой части десны, которая непосредственно примыкает к шейке зуба и межзубных сосочков десны. При гингивите отмечаются следующие симптомы:
- красные воспаленные десны;
- неприятный запах изо рта;
- отечность слизистой оболочки полости рта.
Часто негативная симптоматика сопровождается появлением язвочек на слизистой оболочке. При физическом воздействии (жевании или чистке зубов) кровоточат десны. Основную роль в развитии заболевания играет бактериальный налет, патогенность которого меняется со временем. Чем его больше и он старше, тем выше и разнообразнее бактериальная флора (спириллы, спирохеты, грамотрицательные палочки).
Пародонтит
Покраснение десен у ребенка может появиться вследствие пародонтита, который наиболее часто встречается в 10-летнем возрасте. Патологический процесс распространяется на ткани пародонта, окружающие зуб, которые надежно удерживают его в лунке. В результате патологического процесса связки ослабевают, зуб начинает качаться и выпадать.
В детском возрасте пародонтит имеет тенденцию к быстрому прогрессированию. Поэтому важно своевременно заметить следующие симптомы проявления болезни:
- гиперемия десен, т. е. их покраснение;
- болезненность и дискомфорт после приема пищи;
- кровоточивость десен, которая появляется и усиливается при чистке зубов, механическом давлении на них (откусывание яблока или груши);
- появление на воспаленных деснах гнойничковых образований.
Кроме локальных проявлений болезни, страдает самочувствие ребенка, проявляющееся повышением температуры, общей слабостью и недомоганием.
Стоматит
Воспаление слизистой оболочки ротовой полости является распространенным заболеванием среди детей. Стоматиты имеют различную этиологию. Часто проявляются в виде хронического течения на фоне снижения защитных сил организма у ребенка. Клинически заболевание проявляется локальными и общими симптомами, такими как:
- гиперемией слизистой оболочки ротовой полости;
- рыхлостью и отечностью;
- пузырьковыми высыпаниями;
- язвочками на слизистой оболочке.
На фоне патологического процесса в ротовой полости изменяется поведение малыша. Ребенок становится вялым, капризным, плохо спит и отказывается от приема пищи. Нередко стоматит протекает с повышением температуры тела и покраснением десен. Наиболее часто инфекция развивается у детей до 2 лет.
В зависимости от выраженности клинических симптомов, болезнь может протекать в следующих формах:
- легкой – общее состояние ребенка не страдает, а элементы на слизистой оболочке ротовой полости представлены в ограниченном количестве, которые быстро регрессируют;
- среднетяжелой – отмечаются явления интоксикации, которые сопровождаются множественными высыпаниями на слизистой оболочке;
- тяжелой – интоксикация организма значительно выражена, на фоне которой множественные высыпания в ротовой полости могут изъязвляться.
Важно! Появление покраснения слизистой оболочки ротовой полости у ребенка в любом возрасте, требует обязательной консультации педиатра с целью выяснения причины и последующего лечения.
Травмы десны
Во время игры ребенок может получить травму десен, ударившись лицом о твердую поверхность или получив сильный удар мячом в челюсть во время игры в футбол или драки. Чаще всего возникает травма десны передних зубов. Она может быть незначительной и проявляться покраснением слизистой оболочки в месте удара, болью и отечностью тканей.
Симптомы легкого ушиба десны купируются через 2–3 дня. Если произошло нарушение целостности тканей десны от сильного удара, сопровождающееся кровотечением, выраженным отеком и болевым синдромом, возможен скол части зуба или вколачивание зубного корня в челюсть. В этом случае требуется консультация стоматолога для определения характера травмы, ее последствий и лечения.
Ожог
Возникновение ожога провоцируется действием на слизистую оболочку полости рта горячей пищей и чаем, агрессивными химическими жидкостями или медикаментами. Получить такой ожог ребенок может по недосмотру родителей, чаще всего до 3 лет. В результате действия агрессивных агентов наблюдается следующая симптоматика:
- покраснение и отечность слизистой оболочки ротовой полости;
- болезненность десен;
- появление волдырей.
Выраженность клинических симптомов зависит от вида агента и времени его действия на слизистую оболочку. В диагностике ожога различают 3 степени, которые проявляются следующими симптомами:
- 1 степень – отмечается краснота десен и слизистой оболочки, болезненность при механическом воздействии на нее, жжение и дискомфорт в ротовой полости;
- 2 степень – на фоне гиперемии слизистой оболочки появляются волдыри, заполненные прозрачным секретом. Повреждение их целостности провоцирует резкую болезненность, отдающую в зубы;
- 3 степень – некротическая стадия, когда волдыри изъязвляются и покрывают почти всю поверхность ротовой полости, а мягкие ткани отмирают, то есть происходит некроз.
В педиатрии чаще всего встречаются термические ожоги, вызванные проглатыванием горячей пищи или бытовой химии. Ребенок, получивший ожог ротовой полости, независимо от вида агрессивного агента, должен быть осмотрен в экстренном порядке врачом.
Кариес
80% детей до 6 лет болеют кариесом молочных зубов. Частыми причинами, вызывающими заболевание, являются:
- недостаточная гигиена полости рта;
- неправильный рацион питания;
- дефицит кальция и фтора в организме ребенка.
Основным симптомом поверхностного кариеса у детей является боль, которая возникает при воздействии на пораженный зуб сладкой или соленой пищи, при механическом надавливании на него. Боль кратковременная, исчезающая при устранении раздражителя.
При среднем кариесе зуб начинает реагировать на холодную или горячую пищу. Образовавшаяся кариозная полость становится хорошо заметной. Иногда может наблюдаться неприятный запах изо рта при поражении сразу нескольких зубов.
При глубоком кариесе боль появляется при любом раздражителе. Кариозная полость видна невооруженным глазом. Частицы пищи, попадающие в нее, вызывают интенсивную боль. Отмечается неприятный запах изо рта и покраснение десен.
Кариес у детей
Развитие кариеса у детей в раннем возрасте имеет свои особенности. Это могут быть врожденная патология эмали и тканей зубов, токсикоз у матери во время беременности, искусственное вскармливание ребенка сладкими смесями.
Своевременное лечение кариеса у детей позволит исключить дополнительный источник инфекции в организме малыша и повысить защитные силы организма.
Флюс или периостит
Воспалительный процесс в области верхнего слоя альвеолярного отростка приводит к развитию флюса у ребенка. Наиболее часто опухоль гнойного характера образуется возле молочных зубов нижней челюсти. Причины заболевания могут быть самые различные. Часто флюс у детей является осложнением нелеченого периодонтита и проявляется следующей симптоматикой:
- покраснением десны и отеком слизистой оболочки около молочного зуба;
- появлением плотного образования на складке десны;
- боль, которая провоцируется теплом и уменьшается от холода;
- выделением гнойного секрета в полость рта или под слизистую оболочку;
- лихорадкой до 38 градусов;
- неприятным запахом изо рта;
- увеличением подчелюстных лимфатических узлов.
Наличие флюса или периостита отражается на самочувствии ребенка. Он становится капризным, вялым, плохо спит. У него пропадает аппетит. Появление шишки в области молочного зуба и жалобы малыша на боль в области зуба, является показанием для срочной консультации стоматолога и лечения флюса.
Красные десна и температура
Почему у ребенка возникают красные десна и температура? Такое состояние часто встречается у детей. Иногда оно не несет никакой угрозы для здоровья малыша, когда у него режутся зубы. Очень часто, как только он «проклюнулся», красный оттенок десен исчезает, и состояние младенца улучшается. Он становится активным, хорошо есть и не испытывает никакого дискомфорта.
Если красные десна и температурная реакция организма на инфекцию явились результатом появления гингивита, ребенку требуется лечение в условиях стоматологической клиники с последующей обработкой полости рта в домашних условиях.
Аллергические реакции организма также могут вызывать изменение цвета десен у детей и температуру. Нарушения в питании ребенка или какой-либо продукт могут спровоцировать аллергию. Она может проявиться воспалением в виде красных десен, лихорадки, высыпаниями не только в ротовой полости, но и на других слизистых оболочках.
Спровоцировать покраснение десен могут хронические заболевания внутренних органов в стадии обострения. В любом случае надо быть внимательными к поведению ребенка, его жалобам и своевременно обращаться к педиатру для выяснения причин, вызвавших покраснение десен и температуру у малыша.
Лечение красных десен у детей
Терапевтические мероприятия будут зависеть от причины, которые спровоцировали изменение оттенка слизистой оболочки. В некоторых случаях лечение можно проводить в домашних условиях, а иногда ребенку требуется специализированная помощь.
Первая помощь при покраснении десны
- Если покраснение десен вызвано прорезыванием зубов, родители могут сделать массаж десен пальцем или стерильным тампоном из бинта, предварительно намочив его настоем ромашки. Массаж делается путем легкого нажатия на десну.
- Снять боль и успокоить отечные красные десна можно с помощью металлической ложки, предварительно охлажденной в морозилке в течение 5 минут.
- Если температура у малыша держится выше 38,5 градусов, рекомендован прием детских жаропонижающих средств.
- Положительный эффект оказывают мази и гели на основе обезболивающего средства.
- Детям 6–10 лет первую помощь при покраснении десен можно оказать в виде полоскания полости рта настоями или отварами лекарственных трав, смазыванием десен обезболивающим гелем.
Необходима обязательная консультация педиатра и стоматолога для диагностики заболевания и определения причины красных десен.
Средства для снятия воспаления десен
Для снятия покраснения, отечности, кровоточивости десен в стоматологии применяются специальные мази и гели, которые дают следующий эффект:
- снимают отек ткани;
- обезболивают;
- обладают противовоспалительным, кровоостанавливающим и антисептическим действием;
- восстанавливают пораженную слизистую оболочку.
Наиболее популярными средствами для лечения красных десен у детей являются:
- Бэби доктор – средство, в состав которого входят только натуральные растительные компоненты. Обладает противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим эффектом.
- Камистад – препарат на основе экстракта из цветков ромашки и лидокаина. Отлично снимает боль, воспаление, успокаивает раздраженную слизистую оболочку десен и ротовой полости.
Педиатрами и стоматологами рекомендуются медикаментозные растворы, которые предназначены для полоскания полости рта:
- Раствор фурацилина – самый доступный антисептик, дающий выраженный противовоспалительный эффект. Младенцам до года протирают воспаленные десны ватным тампоном. Полоскание ротовой полости для детей от 3 лет и старше делают через каждые 2 часа.
- Мирамистин – активно снимает воспаление. Полоскание препаратом проводится после чистки зубов утром и вечером. Не рекомендуется применять детям до 3-летнего возраста.
- Хлоргексидин – антисептик, предназначенный для полоскания ротовой полости. Курс лечения составляет 3 дня, но эффективность препарата сохраняется в течение 2 недель.
Курс лечения и его продолжительность рекомендуется только врачом с учетом клинических проявлений болезни и общего состояния ребенка.
Лечение покрасневших десен у ребенка в домашних условиях
Продолжить терапию воспаленных красных десен у ребенка можно родителям дома, используя лекарственные растения, такие как:
- Цветки календулы и ромашки – готовится настой для полоскания полости рта в пропорции 1:1 на 300 мл кипятка.
- Листья шалфея – на стакан кипятка добавляется 1 ст. л. сухого сырья и настаивается в течение 30–40 минут. После процеживания настой готов к применению.
- Кора дуба и чистотел – настой готовится в пропорции 1:1 на стакан кипятка.
Полоскание полости рта можно проводить курсами, чередуя растительное сырье.
Методы профилактики
Чтобы избежать развития воспаления и покраснения десен, необходимо выполнять следующие рекомендации:
- научить ребенка правильно чистить зубы, используя специальные детские пасты;
- после приема пищи ополаскивать рот, удаляя оставшиеся частички из полости рта;
- соблюдать сбалансированный рацион питания ребенка;
- свести к минимуму потребление кондитерских изделий, сладостей, а давать ребенку больше овощей, фруктов, молочных продуктов, рыбы;
- укреплять иммунитет закаливающими процедурами, занятием гимнастикой, длительным пребыванием на свежем воздухе.
Соблюдение мер профилактики убережет ребенка от развития воспалительных явлений в деснах и осложнений, которые они могут спровоцировать.
Список литературы
- Хоменко Л.А. – Терапевтическая стоматология детского возраста — Киев: Медицинская литература, 2002.
- Персин Л.С., Елизарова В.М., Дьякова С.В. — Стоматология детского возраста, Медицина, 2006.
- Курякина Н.В. — Терапевтическая стоматология детского возраста, – Медицина, 2004.
- Ralph E. McDonald, David R. Avery, Jeffrey A. Dean — Dentistry For The Child And Adolescent — Mosby — 2004
- Кузьмина Э.М. с соавт. — Профилактика стоматологических заболеваний у беременных женщин и детей раннего возраста, М., ММСИ. 1999.
Источник