Отек гортани симптомы при аллергии у детей
Гортань – это один из органов, который часто подвергается воздействию аллергенов. При контакте слизистой гортани с раздражителем происходит нарушение проницаемости капилляров, что заканчивается выделением транссудата. Это и обусловливает развитие отека гортани у детей аллергической этиологии.
Рассматриваемо состояние у детей – это не воспалительный процесс, который отличается стремительным развитием. В очень короткие сроки дыхательные пути сильно сужаются, в особо тяжелых случаях все может закончиться их полным перекрытием. Специалисты отмечают, что чаще всего подобная патология у детей появляется в качестве аллергии на определенные пищевые продукты и лекарственные препараты, хотя и другие аллергены могут спровоцировать стремительный отек гортани.
Наиболее опасно такое состояние для маленьких детей – вследствие природной узости дыхательных путей даже небольшой отек может стать причиной удушья.
Симптомы аллергического отека гортани у детей
Клиническая картина при рассматриваемом состоянии будет зависеть от того, насколько сужаются дыхательные пути. На первой стадии развития аллергического отека гортани у детей будут отмечаться следующие симптомы:
- углубление дыхания;
- легкая одышка;
- сокращение пауз между вдохом и выдохом;
- снижение частоты дыхания и пульса;
- трудности с проведением вдоха, чуть позже такие же проблемы возникают и с процессом выдоха.
Если же аллергическая реакция организма более интенсивная, то врачи будут говорить о второй стадии аллергического отека у детей. Такое состояние будет характеризоваться следующими симптомами:
- су
хость в горле; - повышенная потливость;
- чрезмерная бледность кожных покровов;
- охриплость/осиплость голоса;
- жалобы на чувство нехватки воздуха, иногда развивается удушье;
- дыхание становится шумным и затрудненным;
- ребенок утверждает, что у него в горле имеется инородное тело;
- боли при глотании;
- приступы кашля с характерной хрипотцой (лающий кашель);
- учащение пульса;
- кожа и слизистые оболочки начинают приобретать синюшный оттенок;
- может повыситься температура тела, но не критично.
Часто описываемое состояние сопровождается отеком Квинке, когда имеет место стремительное опухание лица и шеи. При его развитии дети могут потерять сознание, а если не будет оказана срочная квалифицированная медицинская помощь, все может закончиться летальным исходом.
Симптомы аллергического отека гортани у детей могут развиваться достаточно медленно, могут быть и стремительными. В первом случае малыш будет проявлять беспокойство. Если он еще не разговаривает, родители могут обратить внимание на беспричинный плач, частые движения ножками и ручками. Если же ребенок уже разговаривает, то он сам подойдет и расскажет о своих неприятных ощущениях.
Аллергический отек в детском возрасте может носить острую и хроническую форму. Первый вариант встречается чаще, быстро проходит при грамотно оказанной медицинской помощи, но может снова возникнуть при очередном появлении аллергена в организме ребенка.
Причины развития
Симптомы рассматриваемого заболевания появляются только в том случае, если на организм ребенка воздействует какой-то аллерген. Из всех известных раздражителей, которые могут спровоцировать аллергический отек гортани, можно выделить следующие:
- пищевые продукты: мед, какао, шоколад, клубника, цитрусовые, персики;
- домашняя пыль;
- пух – у детей симптомы отека гортани часто появляются в ночное время суток, когда они непосредственно контактируют с подушками;
- шерсть животных и их слюна – крайне редко, но имеются случаи регистрирования аллергического отека гортани и на такие раздражители;
- некоторые лекарственные препараты, особенно при вынужденном длительном применении.
Кроме этого, достаточно сильным аллергеном является пыльца растений и в таком случае у детей симптомы аллергического отека гортани будут особенно интенсивными при выходе на улицу, если идет весна/лето.
Стоит знать, что если симптомы рассматриваемого состояния уже имеют место, нужно немедленно обратиться к педиатру, этот специалист направит ребенка к аллергологу. Даже если малыш вынужденно принимает какое-то лекарственное средство, то его нужно немедленно отменить и объяснить ситуацию врачу – он либо полностью заменит схему лечения, либо просто снизит дозировку препарата.
Источник
Симптомы и признаки аллергического отека горла
На первых стадиях выяснить причину отека гортани является сложной задачей.
К сведению! Это обусловлено схожими с другими заболеваниями симптомами: небо мягкое, начинающееся воспаление язычка и миндалин, которые через некоторое время краснеют и опухают.
Больному сложно сделать вдох, а также выдох. Наблюдается учащенное дыхание, пациент не может вдохнуть необходимое количество воздуха, появляется легкая одышка и учащается пульс.
При интоксикации организма аллергеном первая стадия быстро сменяется второй, которая опасна для жизни.
Наблюдаются следующие признаки заболевания:
- голос становится глухим и осиплым,
- больной испытывает острую нехватку воздуха,
- возможно появление удушение,
- горло раздражается из-за сухости,
- появляется ощущение инородного тела в горле,
- наблюдается кашель лающего типа, вызванный сухостью слизистой,
- возрастает пульс,
- кожные покровы бледнеют,
- появляется синюшность,
- происходит обильное выделение пота,
- слизистые окрашиваются в синий цвет,
- возможно повышение температуры тела больного и появление паники.
Важно! Признаки возникают внезапно, развиваются стремительно, поэтому часто окружающие не могут правильно среагировать, что приводит к печальным последствиям.
В некоторых случаях отек гортани развивается в отек Квинке, при котором опухает лицо и шея, начинаются приступы удушья, больной теряет сознание из-за стеноза гортани.
Отек горла при аллергии протекает без боли, т.к. это процесс не является воспалительным.
Поэтому один из первых признаков – затруднение глотание, появление чувства инородного тела в горле, происходит нарушение динамики вдоха: затрудняется вдох и выдох, появляется свист при дыхании.
Причины опухшего горла
При симптоматических повторениях отека необходимо проводить подробную диагностику состояния пациента и держать под рукой методы быстрого устранения патологии.
Среди основных причин нарушения у взрослых выделяются следующие:
болезни ротовой полости; гнойная ангина; флегмозный ларингит; абсцесс надгортанника; гнойное воспаление корня язычка; болезни сердечно-сосудистой системы; заболевания почек и печени, в том числе цирроз; аллергические реакции; проблемы с кровообращением области гортани; патологическое разрастание лимфатической ткани; травмы горла, задней стенки и прилегающих областей; раковые новообразования; послеоперационный период, особенно в тех случаях, когда вводилась трубка; инфекционные заболевания; сильное переохлаждение больного; отравление токсическими веществами.
У ребенка причиной отека гортани могут быть те же факторы, что и у взрослых пациентов. Но у малышей такие состояния протекают намного острее, сложнее и опаснее.
Если начался отек, следует сразу вызывать неотложную помощь.
Из-за особенностей дыхательной системы у детей отмечается слабость мускулатуры органов дыхания, их проход очень узкий, а слизистая чувствительна к малейшим раздражителям.
При небольшом отеке в 1 мм просвет в гортани уменьшается в два раза, что может приводить к отдышке и невозможности дыхания вообще.
Причин этому нарушению может быть несколько, в том числе инфекции, прием горячих продуктов, травмы, аллергии и отек Квинке.
Причины
Появление отека при аллергии не является самостоятельным заболеванием, это всего лишь симптом других серьезных болезней, а также реакция на какой-либо раздражитель.
Стоит отметить! Появление аллергического отека гортани чаще наблюдается у детей, это обусловлено короткой длиной органа в детском возрасте.
Аллергическую реакцию и как следствие – отек горла могут вызвать:
- Пыль,
- Пыльца растений,
- Шерсть животных,
- Химические вещества и запахи,
- Укусы насекомых,
- Лекарственные препараты,
- Плесень, грибки,
- Некоторые продукты.
По утверждению специалистов, отек гортани чаще всего вызывают: продукты пчеловодства, цитрусовые, рыбные блюда, орехи.
Экстренная помощь — что делать до приезда «скорой»
Очень важно во время приступа до приезда бригады врачей оказать больному первую помощь.
- Если возможно, убрать раздражитель, который спровоцировал приступ.
- Если больной в сознании, дать ему минеральную воду, чтобы он прополоскал горло.
- Больного удобно усадить. Спина должна опираться на какую-либо опору.
- Дать человеку любой антигистаминный препарат.
- Если удушье появилось из-за аллергии на пищевой продукт, дать Смекту или Активированный уголь.
- Для притока свежего воздуха открыть окно.
- Воротник расстегнуть, сдавливающую одежду снять.
- Лицо и тело сбрызнуть холодной водой.
- Чтобы уменьшить отек, приложить к горлу холодную грелку или пакет со льдом.
- При остановке сердца провести массаж. На 15 надавливаний делать 2 вдоха. Массаж делать до тех пор, пока не приедет бригада скорой помощи.
Как оказать первую неотложную помощь в домашних условиях?
Имейте в виду! При возникновении отека гортани необходимо правильно и быстро оказать первую помощь.
Важно выявить аллерген, уменьшить его воздействие на больного.
Сразу же следует вызвать скорую помощь, после чего осуществлять самостоятельные меры, направленные на устранение симптома:
- Освободить шею от давящей одежды: развязать шарф, расстегнуть рубашку.
- Вынести больного на свежий воздух.
- Приложить к горлу йод.
- Промыть желудок, дать пациенту сорбент, например, активированный уголь.
- Прополоскать горло раствором адреналина гидрохлорида.
- Извлечь жало, если отек вызван укусом насекомого.
- Окунуть человека в теплую ванну, которая улучшает состояние.
- Дать больному противоаллергические капли.
- Если рядом есть человек, умеющий делать уколы – ввести в вену антигистаминный препарат.
- До прибытия скоро пить обычную воду.
- Обеспечить больного воздухом, следя за тем, чтобы язык не «запал» в горло.
Обратите внимание! Если причиной аллергического отека горла является укус насекомого, следует наложить жгут выше укуса.
Это не даст токсичным веществам попадать дальше в кровеносную систему.
Первая помощь
При возникновении стенозного отека гортани необходимо, в первую очередь, вызвать скорую помощь. Стенозный отек развивается стремительно и может полностью перекрыть доступ воздуха в легкие, что может привести к летальному исходу. Поэтому пока ожидается скорая, необходимо принять некоторые меры, чтобы облегчить состояние больного:
- воздух в помещении должен быть свежий, прохладный и влажный. Можно открыть окно, развесить в комнатах мокрые полотенца и простыни, поставить на печку воду в открытых кастрюлях или, если есть, включить увлажнитель воздуха. Можно также завести больного в ванную комнату и включить горячую воду;
- ноги и руки больного можно поместить в тазик с теплой водой;
- дать выпить антигистаминное средство (Супрастин, Диазолин, Лоратадин, Тавегил). Если нет возможности принять таблетку, можно сделать инъекцию;
- обильно закапать нос любыми сосудосуживающими каплями (Нафтизин, Глазолин), при этом голова должна быть в горизонтальном положении, чтобы лекарство затекло в горло.
Если же больной совсем не имеет возможности дышать, падает на пол и все вышеперечисленные средства не помогают, то необходимо принять экстренные меры. В таких случаях зачастую спасти человека может только трахеотомия.
При трахеотомии рассекают горло и вводят в отверстие специальную металлическую канюлю. Однако если эту процедуру приходится проводить до приезда скорой, то скорее всего скальпеля и канюли может просто не оказаться. В этом случае используется то, что есть под рукой. Горло может быть разрезано ножом и вставлена любая трубка (например ручка без стержня). При этом операция может проходить без анестезии и с использованием нестерильных предметов. Главное — это дать человеку возможность дышать и продержаться до приезда скорой.
Методика лечения
Методику лечения подбирают исходя из специфики заболевания.
Однако правильно диагностировать его тяжело.
Лечения чаще всего проводят в стационаре, главная задача врачей – восстановить нормальное дыхание у пациента.
Методы лечения бывают двух видов: консервативное и хирургическое.
Следует знать! К консервативному относится:
- Введение больному внутривенно диуретиков, которые выводят избыточную жидкость из организма. Например, Лазикс, Фуросемид.
- Обязательный прием противоаллергических препаратов, антигистаминами являются: Супрастин, Тавегил, Зодак, Зиртек.
- Назначение антибиотиков, с целью устранения возможного развития бактериальной инфекции.
- Назначение антиоксидантов, выводящие вредные вещества из организма – Виксипин, Конфумин.
- Ингаляции из раствора эфедрина, гидрокортизона.
Но в некоторых случаях консервативное лечение не дает положительного результата, тогда специалисты прибегают к трахеотомии — хирургическому вмешательству.
При данной операции рассекается трахея и вводится металлическая канюля – специальная полая трубка.
Общими рекомендациями для лечения являются:
- Минимизация контакта с аллергеном,
- Соблюдение полного курса антигистаминных средств,
- Соблюдение постельного режима,
- Нахождение в тепле, наложение горчичников на икры.
Стоит отметить! Некоторые прибегают к народным методам лечения, среди которых можно выделить:
- Полоскание. Процедуру проводят с помощью раствора соды, либо с настойками – календулы, ромашки.
- Употребление сока моркови и меда, принимать смесь необходимо 3 раза в сутки по 100 грамм.
- Прикладывание к шее льда.
- Прием отвара шиповника, устраняющий признаки аллергии.
Но не нужно забывать, что при появлении первых симптомов отека горла, следует обратиться к врачу как можно скорее, а не заниматься самолечением.
Методы лечения
Терапия по устранению отека слизистой горла, гортани или надгортанника должна проходить с учетом происхождения заболевания.
Но из-за сложности диагностики болезни даже при детальном осмотре лечение обычно начинается по одному алгоритму.
Больного следует посадить или придать его телу полулежащее положение. Также в обязательном порядке следует принять антигистаминный препарат. Пациентам могут предложить Зодак, Диазолин, Супрастин, Цетиризин, Зиртек, Тавегил и другие. Во многих случаях назначаются антигипоксанты и антиоксиданты. К ним относятся Актовегин, Виксипин, Конфумин. Пациента следует постоянно держать в тепле, рекомендуется ставить горчичники на область икр. Отлично с отеком справляются ингаляции с использованием растворов эфедрина, адреналина, гидрокортизона. Точную дозировку следует подбирать под контролем врача. Если проблема вызвана инфекционным поражением, следует принимать антибактериальную терапию. Она включает в себя такие медикаменты, как пенициллин и стрептомицин. В тяжелых случаях проводится незамедлительная трахеотомия, которую могут сделать только опытные врачи.
Во время прохождения реабилитации следует в обязательном порядке лечить основное заболевание.
Важно придерживаться диеты, при которой рекомендуется употреблять только жидкую и полужидкую пищу. Она должна быть комнатной температуры, не содержать никаких вкусовых специй и уксусных заправок.
Какие могут быть опасности и последствия такого отека?
Опасен данный симптом тем, что он быстро развивается, состояние больного быстро ухудшается.
Для спасения жизни и избежания плачевных последствий нужно знать основные признаки болезни, а также уметь оказывать помощь до приезда скорой.
Серьезная опасность отека в том, что он влияет на дыхательную функцию, без которой организм не может существовать.
При нехватке кислорода начинается кислородное голодание, при нем органы снижают свои функции, человек чувствует сильное ухудшение самочувствия.
В некоторых случаях больной умирает от нехватки воздуха.
Риск летального исхода гораздо выше при отеке у ребенка, т.к. в детском организме гораздо больше воды, чем у взрослых. Это влияет на отечность.
Помните! Без лекарственных средств и квалифицированной помощи справиться с симптомом невозможно.
Для недопущения отека горла важно исключить любой контакт с аллергеном, также людям, страдающим аллергией, необходимо регулярно проходит осмотр у аллерголога, укреплять иммунитет.
Особенности лечения
Лечение проводят прибывшие на место врачи. Прежде всего, необходимо восстановить нормальное дыхание пострадавшего — специалисты внутримышечно вводят антигистаминные средства, при отсутствии необходимого результата — кортикостероиды. Далее требуется госпитализация больного. В медицинском учреждении будет проведена дезинтоксикация и дегидратация организма пострадавшего, для этого парентерально вводят:
- растворы глюкозы, кальция глюконата, аскорбиновой кислоты;
- Верошпирон;
- Фуросемид;
- Буметанид и прочее.
Если вышеописанные мероприятия не эффективны, решается вопрос о проведении трахеотомии.
В ходе данной операции выполняется незначительный разрез на горле, в него вводится канюля, посредством которой осуществляется процесс дыхания.
Отекшее горло при аллергии: что делать?
Когда аллергическое воспаление не является внезапно возникшим и угрожающим жизни состоянием, можно снять отечность глотки в домашних условиях.
Например, при поллинозе часто используют сосудосуживающие капли в нос (купируют воспаление в носоглотке) и топические стероиды.
Если ребенок или взрослый человек постоянно страдает от частых бронхообструкций, то лечение заключается в применении ингаляционных стероидных гормонов (Будесонид, Фликсотид) и бронходилятаторных средств.
Когда симптомы указывают на нарастание отечности, важно использовать препараты быстрого действия:
- Дексаметазон или Преднизолон внутримышечно, внутривенно;
- препараты теофиллина (Эуфиллин) для внутривенного медленного введения;
- адреналин подкожно;
- ингаляционные бронхолитики в виде спреев (Сальбутамол, Фенотерол).
Перечисленные медикаментозные средства помогают быстро снять аллергический отек горла, предотвратить осложнения.
Когда обращаться к врачу?
В случае появления характерных жалоб следует прийти на консультацию к доктору, при тяжелом состоянии – вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Только специалист знает признаки какого заболевания могут вызвать такое состояние.
Симптомы, которые должны насторожить больного или его родственников:
- усиливающийся приступообразный кашель по ночам или в дневное время;
- выраженная осиплость голоса либо полное его исчезновение;
- появление одышки, частого поверхностного дыхания;
- принятие больным вынужденного положения, обхватывание горла руками, беззвучное открытие рта, как будто человек жадно «глотает» воздух;
- посинение кожных покровов, потеря сознания.
Перечисленные признаки указывают на развитие неотложного состояния.
Вызвать экстренную медицинскую помощь для ребенка необходимо при появлении у него одышки, осиплого голоса, втяжения межреберных промежутков при дыхании, сильной вялости, в случае отказа от еды и питья.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Источник