Отек горла при тонзиллите трудно дышать

Отек горла при тонзиллите трудно дышать thumbnail

На чтение 11 мин. Обновлено 25 ноября, 2020

Как снять отек горла при ангине

Ангина или острый тонзиллит — распространенное и довольно тяжелое инфекционное заболевание. Этой болезнью легко заразиться особенно детям и людям с ослабленным иммунитетом. Отек горла при ангине приносит особый дискомфорт, так как может сопровождаться сильными болями при глотании и затруднением дыхания.

Причины возникновения ангины

Основными возбудителями острого тонзиллита являются стрептококки и стафилококки, а также вирусы и грибы.

Чаще всего ангина передается воздушно-капельным путем от больных или носителей вируса, реже – контактно-бытовым путем. Кроме того заболевание может быть спровоцировано обострением хронического тонзиллита. Патологические процессы в организме, такие как кариес, гастроэнтерит, гнойный синусит, в некоторых случаях, тоже могут стать причинами развития ангины.

Есть также ряд предрасполагающих факторов развития этого заболевания:

  • переохлаждение,
  • пониженный иммунитет,
  • загрязненная экология,
  • сухость воздуха в помещениях, особенно в отапливаемый период,
  • авитаминоз.

Симптомы

Ангина зачастую начинается остро. Наблюдается высокая температура (более 38ºС), которая очень плохо сбивается. При этом человек чувствует общее недомогание, озноб, ломоту во все теле, головную боль, головокружение, боль в глазах. Если же температура поднимается выше 39ºС, может наблюдаться жар, судороги, бред и галлюцинации.

Кроме этого человек жалуется на сильную боль в горле, особенно при глотании, наблюдается покраснение слизистой. Отек горла при ангине может затрагивать только миндалины, либо распространяться на всю глотку. Особенно опасным является отек гортани и отёк язычка при ангине. Такие симптомы могут затруднять дыхание, а в самых тяжелых случаях привести к острому стенозу гортани (полному сужению просвета).

Отёк может затрагивать шею,а вместе с тем и вход в гортань, так как при этом заболевании нередко возникают отекания лимфоузлов.

Миндалины при тонзиллите опухают, краснеют и становятся рыхлыми. При лакунарной ангине на них появляется белый налет. При фолликулярной в лакунах образуются беловато-желтые гнойнички, которые в последствие увеличиваются и вскрываются.

Если ангина приобретает фолликулярный или лакунарный характер, то заболевание протекает тяжело и достаточно долго (до 10 дней). При катаральной ангине вылечиться можно за 3-5 дней.

Осложнения и последствия острого тонзиллита

Ангина опасна в первую очередь своими осложнениями. При полном отсутствии, а также при неправильном или незавершенном лечении, она часто перерастает в хронический тонзиллит. Помимо этого могут возникнуть такие осложнения:

  • острый отит,
  • инфильтративный или отечный паратонзиллит,
  • острый ларингит,
  • абсцесс миндалины,
  • отек гортани,
  • флегмона шеи,
  • воспаления сердца и почек.

Как лечить ангину?

Острый тонзиллит – достаточно тяжелое заболевание и зачастую его невозможно вылечить без использования антибиотиков. Лечение назначает терапевт, самостоятельный подбор медицинских препаратов может быть не только малоэффективен, но и опасен для здоровья.

Тяжелые формы ангины принято лечить в стационаре, где больному назначают антибиотики в виде таблеток или инъекций. Помимо этого могут быть назначены жаропонижающие средства и препараты для полоскания горла.

Лечение отека горла в домашних условиях

Без медикаментозного лечения рецепты народной медицины не смогут вылечить ангину, однако они вполне могут помочь смягчить горло, снять отек и покраснение, а также уменьшить болевой синдром. Поэтому помимо обращения к терапевту, необходимо знать, что делать чтобы уменьшить симптомы заболевания в домашних условиях.

  1. Полоскание солью, содой и йодом. Из расчета на 1 стакан теплой воды по 1 ч.л. соли и соды, и 5 капель йода.
  2. Полоскание настойкой прополиса. Такой раствор следует готовить заранее. Для его приготовления 30 грамм прополиса заливают 100 граммами спирта или водки. Настаивают 2 недели. При полоскании берут 1 ч.л. настойки на 1 стакан воды.
  3. Полоскание антисептическими и противомикробными средствами, такими как Фурацилин, Хлоргексидин, раствор марганцовки.
  4. Если наблюдается отек шеи при ангине, можно использовать компресс из капустного листа. Для этого лист помять, чтобы он пустил сок, приложить к горлу и аккуратно примотать бинтом или куском чистой ткани. Оставить на ночь.
  5. Хорошо снимает отечность полоскание яблочным уксусом. Для этого 1 ч.л. уксуса разводят в стакане теплой воды, полоскают каждый час.
  6. Полоскание свекольным и картофельным соком помогает уничтожить инфекцию в горле и избавиться от заболевания.
  7. Полоскание лекарственными травами, такими как ромашка, череда, шалфей, оказывает противовоспалительное действие, а также помогают снять отек и смягчить горло,
  8. Отёк при ангине поможет снять использование хлорофиллипта. В аптеках можно найти спиртовой, масляный раствор и спрей. Спиртовой раствор используется исключительно для полосканий. Для этого 1 ч.л. хлорофиллипта развести в 125 г воды. Полоскают после еды. Масляным раствором смазывают воспаленные миндалины.
  9. Если на гландах наблюдаются гнойники, их по возможности можно аккуратно снимать люголем, а затем смазывать облепиховым маслом.
  10. Ингаляции и прогревание горла возможны только в случае нормальной температуры тела и отсутствия гноя в миндалинах. В противном случае можно только усугубить заболевание, так как бактерии, находящиеся в горле, лучше размножаются в теплой среде.
  11. Чтобы смягчить горло и уменьшить болевой синдром можно рассасывать специальные леденцы (Доктор Мом, Септефрил, Стрепсилс). Хотя нужно понимать, что они просто убирают симптомы, а не лечат саму болезнь.

Профилактика

Профилактика ангины в основном направлена на общее укрепление иммунитета. Во-первых, нужно обязательно закаляться, заниматься спортом и вести здоровый образ жизни. Кроме того необходимо обратить внимание на свой рацион питания. Продукты должны быть богаты витаминами, в первую очередь это фрукты и овощи.

Во-вторых, при частых простудных и инфекционных заболеваниях необходимо пару раз в год выезжать к морю. Кроме того, если наблюдается скопление гноя в лакунах, нужно взять за правило два раза в год делать санацию миндалин.

Острый тонзиллит достаточно серьезное заболевание, которое опасно своими последствиями и осложнениями. Поэтому очень важно при первых его признаках начать комплексную терапию и в кратчайшие сроки полностью вылечить болезнь.

Источник

Отек гортани — кто виноват?

Отек гортани не является отдельным заболеванием, но сигнализирует о наличии патологии. Проще говоря, отек представляет собой симптом, признак или следствие определенного заболевания . С высокой вероятностью, подобное заболевание является серьезным, требующего пристального внимания со стороны врачей.

Что такое гортань?

Многие люди, даже хорошо знающие анатомию, могут путать гортань с глоткой, горлом или трахеей. Гортань не отдельный орган, а участок дыхательной системы, особо важный и очень сложный по строению.

Расположена гортань в верхней части трахеи, на уровне 4-6 шейных позвонков. Свое положение ей обеспечивает крепление к щитоподъязычной железе и соединение с подъязычной костью. Воздух, проходя через гортань, образует колебания голосовых связок человека – отсюда рождается голос человека 1 .

Строение гортани включает в себя сочетание множества хрящей (надгортанник, щитовидный хрящ, перстневидный хрящ и другие) с суставами мышц и связками. Внутри гортань покрыта слизистой оболочкой, которую так любят вирусы и различные бактериальные инфекции.

Причины отека гортани

Механика возникновения отека проста. В гортани, в результате того или иного воздействия, происходит резкое или постепенное увеличение объема слизистой ткани, которая начинает перекрывать просвет дыхательных путей . В медицине подобное состояние называют стенозом гортани 2 .

Причины, которые могут спровоцировать отек гортани, крайне разнообразны. Общепринято разделять отек гортани на два основных вида – воспалительного и невоспалительного характера.

К патологиям и заболеваниям воспалительного характера, провоцирующим отек гортани относят:

  • Вирусные и бактериальные инфекции – острый тонзиллит (ангина), хронический тонзиллит, фарингит, трахеит, воспалительные заболевания полости рта, абсцесс и большинство заболеваний группы ОРВИ.
  • Хронические инфекционные заболевания – туберкулез, сифилис и прочие.
  • Острые инфекционные заболевания – скарлатина, корь, тиф.
  • Вазомоторный отек и аллергический отек гортани. Причиной является знакомая многим аллергия, которая провоцирует воспаление слизистой оболочки гортани. Слизистая гортани очень чувствительна к влиянию аллергенов и реакция в виде отека достаточно частая.

Невоспалительные причины не менее разнообразны, к ним относят отек из-за механического, химического (токсического) или термического воздействия. Ожог из-за слишком горячей или холодной пищи является частой причиной, особенно у детей. Также отек может вызвать инородный предмет в глотке или кусок еды.

Помимо характера, воспалительного или невоспалительного, различают по две формы отека — ограниченный и диффузный (разлит). При ограниченном отеке, человек может даже не догадываться о состоянии гортани, его не беспокоят сильные боли и он может дышать свободно. Диффузный отек отличается сильным сужением гортани и поражением большой площади слизистой ткани, дыхание практически всегда затруднено 2 .

Основные симптомы отека гортани

Несмотря на то, что в большинстве случаев отек гортани сам является симптомом, обнаружить его оперативно удается не всегда. На помощь приходит профессиональная медицинская диагностика, либо особые признаки, свойственные отеку гортани 3 :

  • Сильный кашель, чаще всего «лающего» типа;
  • Охриплость, потеря или сильное изменения голоса – учитывая, что в гортани находится голосовой аппарат человека, вполне очевидный признак;
  • Постепенное прогрессирование удушья, дышать становится затруднительно.

Отек гортани не всегда развивается медленно и незаметно. В редких случаях возникает экстренное состояние, при котором отек возникает моментально (ларингоспазм ). В подобном случае симптомы отека гортани будут ярко выражены:

  • Возникновение синюшности на лице;
  • Резкое удушье и кислородное голодание, возможна полная асфиксия.

Дополнительными признаками развития отека гортани могут служить более общие симптомы, которые свойственны многим другим заболеваниям:

  • Повышение температуры;
  • Чувство постороннего предмета в горле, при этом точное положение определить невозможно;
  • Дискомфорт и болевые ощущения в районе гортани, особенно при глотании;
  • Интоксикация организма – общая слабость, тошнота, головные боли, боль в мышцах и прочее;
  • Одышка, даже в состоянии покоя.

Диагностика отека гортани

В большинстве случаев, опытный врач (отоларинголог, пульмонолог или даже терапевт) легко диагностирует отек гортани. Визуальный осмотр или ларингоскопия дадут понимание того, в каком состоянии находится гортань больного человека. Максимально полное состояние гортани покажет эндоскопия. При отеке, практически всегда присутствует покраснение, как и набухание слизистой гортани, при этом голосовая щель будет заметно уже 4 .

Однако самостоятельно диагностировать подобное состояние не рекомендуется. Осматривать должен врач, так как возможны осложнения или тяжелые формы, при которых существует риск удушья, также отек может прямо указывать на развитие опасного заболевания.

Первая помощь и лечение отека гортани

При проявлении отека, который вызывает моментальные проблемы с дыханием, действовать нужно быстро . Главным врагом человека становится паника. В этом случае, помимо оперативного вызова врачей, следует оказать первую помощь.

Первым делом необходимо освободить грудную клетку взрослого человека или ребенка от любой нагрузки, включая одежду. При паническом состоянии следует попытаться успокоить человека. Далее обеспечить доступ к свежему воздуху, при возможности, снизить окружающую температуру. Если причина отека известна, например действие определенного аллергена, то нужно сразу его блокировать. Облегчить состояние поможет разбрызгивание прохладной воды на лицо 5 .

Чаще всего, своевременное обращение к врачу все решает, и лечение отека гортани проходит максимально эффективно. Установив причину отека, врач назначает медикаментозные препараты. В зависимости от причин применяют противовоспалительные и противоаллергические лекарства (антигистаминные средства ). Если причина в вирусной или бактериальной инфекции, могут назначаться иммуномодуляторы и антибиотики, при самом серьезном бактериальном заражении. В случае резкого прогрессирования отека и удушье, проводят медикаментозную терапию на основе спазмолитических и гормональных препаратов.

Человек с отеком должен пребывать в состоянии полного покоя, употреблять жидкую пищу и пить достаточно воды. Много говорить не рекомендуется – нужно свести к минимуму все раздражающие факторы. В самых серьезных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Как известно, болезнь легче предотвратить. Тоже касается и отека гортани. Самыми частыми причинами отека являются острые респираторные заболевания. Вирусы или бактерии попадают на слизистые оболочки гортани и начинают коварно действовать. Часто, подобное происходит из-за недостаточной силы местного и общего иммунитета.

Для поддержания местного иммунитета врачи могут назначить иммуностимулирующие средства. Одним из подобных препаратов, но с интересными особенностями, является препарат, на основе лизатов бактерий, Имудон ® . Действие препарата связано с увеличением количества клеток, направленных на борьбу с бактериями и вирусами. Имудон ® имеет прямые показания при фарингите и хроническом тонзиллите 6 .

Имудон ® представлен в виде таблеток для рассасывания, с приятным вкусом, что особенно важно для детей. Применять препарат можно с трех лет 7 . Подобная форма позволяет препарату действовать в самом очаге воспаления и влиять на местный иммунитет напрямую.

Инструкция

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменит консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
1. Бабияк, В. Оториноларингология / В.И. Бабияк, И.Б. Вячеслав // «Питер» – Учебное пособие, руководство – 2009 г. – Том 2 – С. 13-30.
2. Солдатский, Ю. Заболевания гортани / Ю.Л. Солдатский // Педиатрическая фармакология – 2008 г. – №2 – Том 5 – С. 20-25.
3. Трухан, Д. Болезни органов дыхания. Учебное пособие. / Д.И. Трухан, И.А. Викторова // СпецЛит – 2013 г. – С. 175.
4. Свистушкин, В. Применение контактной эндоскопии в диагностике заболеваний гортани / В.М. Свистушкин, Н.Д. Чучуева // РМЖ – 2015 г. – №23 – С.1406-1408.
5. Гуров, А. Местная терапия воспалительных заболеваний глотки / А.В. Гуров, М.А. Юшкина // РМЖ – 2017 г. – №11 – С. 792-796.
6. Лучихин, Л. Эффективность препарата Имудон ® в лечении больных с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями глотки / Л. А. Лучихин [и др.] // Вестник оториноларингологии – 2001 г. – №3. – С. 62-64.
7. Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон ® таблетки для рассасывания от 02.07.2018.

Источник

Источник

Когда [развивается отек горла] у человека ему становится трудно дышать.

Отек горла появляется в результате множества причин. И основным признаком его является затруднение дыхания.

Развиться данная патология может у любого человека независимо от возраста. Наиболее склонны лица детского возраста, аллергики.

Причины возникновения отека

Можно выделить следующие наиболее частые причины, при которых появляется отек горла.

Развитие воспаления слизистых оболочек горла, гортани, вследствие воздействия аллергена на организм.

Наиболее частыми аллергенами являются:

  • пищевые продукты (мед, цитрусовые, шоколад, яйца);
  • лекарственные препараты;
  • продукты жизнедеятельности животных;
  • косметические средства;
  • пыльца растений;
  • укусы различных насекомых.

В результате попадания аллергена развивается отек языка, горла, гортани. Для данного вида характерное острое начало, быстрое прогрессирование заболевания.

Помощь должна быть оказана как можно быстрее для предупреждения развития осложнений.

Воспалительная реакция горла, гортани в результате воздействия вирусов или бактерий. С последующим отеком слизистых. Также воспалительный процесс может распространиться на корень языка.

Отек гортани развившийся в результате механического воздействия на слизистые:

  • поражение слизистых в результате травмы;
  • при наличии инородного тела в просвете гортани;
  • после интубации трахеи часто возникает отек языка, слизистых глотки;
  • при употреблении горячих продуктов.
  • Сдавливание просвета извне при абсцессе шеи, паратонзиллярной области.
  • Опухолевые образования гортани, языка.
  • Задержка жидкости с последующим развитием отека гортани, языка при сердечно-сосудистой и почечной патологии.

При данных патологиях развивается стеноз гортани. В зависимости от степени стеноза зависят и клинические проявления.

Сжатие гортани фото

Клиническая картина

Аллергическое заболевание сопровождающееся отеком имеет острое начало. При пищевой аллергии может возникнуть в начале отек языка, а затем уже и гортани.

Повышение температуры тела отсутствует. Также может быть и отек мягких тканей шеи.

При наличии вирусного или бактериального воспаления характерно наличие признаков интоксикации организма и симптомов, характерных для поражения носоглотки.

  • Повышение температуры тела от 37.0 до 39.0 градусов;
  • Повышенная утомляемость;
  • Ломота в костях и мышцах;
  • Головные боли;
  • Повышенное потоотделение;
  • Боль в горле;
  • Насморк при наличии поражения слизистых носа;
  • Кашель. В начале заболевания кашель сухой, а затем он становится продуктивным;
  • При осмотре можно обнаружить воспаление (отек, гиперемию, зернистость) задней стенки глотки, слизистых языка, миндалин (при ангине).

После длительной интубации трахеи во время сложных операций может возникнуть отек тканей. Он появляется в результате длительного давления на слизистые.

Болезненные ощущения в горле ФОТО

Независимо от причины для отека и стеноза характерно наличие следующих признаков:

  • Болезненность при глотании;
  • Першение и дискомфорт по задней стенке носоглотки и в области шеи;
  • Чувство присутствия инородного тела в горле;
  • Сухость слизистых при глотании пищи;
  • Понижение тембра голоса;
  • Охриплость голоса может смениться полным отсутствием голоса (афонией);
  • Учащение частоты пульса;
  • Приступообразный кашель, «лающий» кашель.

В дальнейшем по мере нарастания стеноза больной начинает жаловаться на то, что ему трудно дышать.

Трудно дышать ему потому, что просвет дыхательных путей сужается, поражение слизистых нарастает.

Больному не хватает кислорода, это проявляется в виде:

  • Нарастания одышки;
  • Дыхание становится шумным, иногда со свистящим компонентом;
  • Появляется цианоз носогубного треугольника, дистальных фаланг пальцев;
  • Кожные покровы бледнеют;
  • Появление выраженной тахикардии;
  • Беспокойство в поведении человека.

Когда больному не оказана вовремя помощь, острое поражение нарастает и больному уже не только трудно дышать.

Чувство присутствия инородного тела в горле ФОТО

Он может потерять сознание, может развиться полное отсутствие дыхания. Если не оказать помощь, то возможен летальный исход.

Основы диагностики

Диагностика основывается на тщательном осмотре и расспросе больного. Для оценки степени выраженности отека и стеноза голосовых связок проводится ларингоскопия.

Обследование у специалиста ФОТО

При наличии аллергической реакции могут присутствовать и симптомы поражения слизистых рта и носа, глаз (конъюнктивит, ринит, локальные отеки слизистых языка).

В общем анализе крови при [аллергии эозинофилия]. Для вирусного поражения характерно наличие повышения СОЭ.

Для [бактериального поражения] характерен [лейкоцитоз] и [увеличение СОЭ].Ларингоскопия позволяет выявить и присутствие инородного тела.

Терапевтические действия

При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно обратиться к специалистам.

Если больному трудно дышать, у него приступообразный «лающий» кашель обязательно срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

Лечение детей младшего возраста и лиц, с выраженным стенозом осуществляется в условиях стационара.  Так как лечение самостоятельно может привести к развитию осложнений.

Осмотр у специалиста фото

Все лечение должно проводиться строго по назначению и под контролем специалиста.

 При возникновении аллергического отека лечение только в условиях стационара в независимости от возраста.

До приезда скорой больному должна быть оказана первая помощь. При аллергии первая помощь заключается в скорейшем устранении воздействия аллергена.

Если аллергия на лекарство или пищу, нужно дать энтеросорбенты, они препятствуют дальнейшему всасыванию препарата.

  • Полисорб;
  • Смекта;
  • Активированный уголь;
  • Энтеросгель.

Для уменьшения отека можно положить холод на область шеи.

В независимости от причины вызвавшей стеноз, помощь должна быть направлена на то, чтобы снять отечность, и этим снять стеноз.

Обязательно лечение препаратами антигистаминной группы: Цетрин; Зиртек; Супрастин; Лоратадин.

Лечение медикаментами фото

Применение этих средств уменьшает отечность слизистых. Инъекционное лечение этими препаратами начинается бригадой скорой помощи.

Если у больного вирусная инфекция обязательно противовирусное лечение:

  • Арбидол;
  • Циклоферон;
  • Ингавирин;
  • Кагоцел.

При бактериальном инфицировании обязательно назначается лечение антибактериальными препаратами.Медицинские препараты для лечения ангины фото

Чаще всего при патологии верхних дыхательных путей назначаются следующие препараты:

  • Амоксициллин/ Клавуланат;
  • Азитромицин;
  • Цефтриаксон;
  • Зиннат;
  • Левофлоксацин.

Также в тяжелых случаях применяется назначение гормональных препаратов. Лечение стеноза проводится с помощью следующих препаратов:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон.

В зависимости от выраженности симптомов их можно применять внутривенно или внутримышечно.

Снять отечность тканей, и уменьшить кашель помогает физиотерапевтическое лечение. На помощь приходят ингаляции.

Можно проводить ингаляции со следующими средствами:

  • Физиологическим раствором 0.9 %;
  • Беродуалом, он помогает устранить спазм и улучшает дыхание;
  • Гормональными препаратами (устранить воспаление).

Паровые ингаляции фото

Также в качестве отвлекающих мер можно делать:

  • Горчичники на грудную клетку;
  • Горячие ножные ванны.

В тяжелых случаях при невозможности устранения спазма, отечности тканей врачи проводят трахеотомию. Делается надрез на шее в области трахеи, вставляется трубочка и дыхание восстанавливается.

Для предупреждения развития серьезных осложнений необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, своевременно лечить заболевания носоглотки.

При наличии аллергических заболеваний избегать контактов с аллергенами. Если больной вовремя обратится к врачу и получит необходимую терапию, прогноз будет благоприятным.

Источник