Отек горла при тонзиллите

Еще вечером все было нормально, а на утро вы встали разбитыми, с опухшим горлом, болью в шее и невозможностью что-то проглотить. Врач поставил диагноз «тонзиллит», уточнив, что отек горла при ангине — типичный признак болезни. Вид воспаленных миндалин говорит о наличии в организме болезнетворных бактерий.

Причины воспаления

Лимфатические узлы входят в состав иммунной системы организма. Они выполняют роль защитного барьера, обезвреживая попадающие в лимфу болезнетворные микроорганизмы.

При скапливании микробов, вирусов в лимфе начинается усиленная выработка лейкоцитов (антител, уничтожающих возбудителя болезни). Лимфоузлы при ангине сильно увеличиваются в размерах. В тяжелых случаях доходит до того, что больной не может поворачивать голову.

Воспалительный процесс в горле может начаться у любого человека. Для этого достаточно вирусу или микробу попасть внутрь организма следующим путем:

• через воздух;
• кожные покровы;
• любой инфекционный очаг в организме.

К увеличению лимфоузлов могут привести следующие факторы:

1. Длительное пребывание на холоде, переохлаждение.
2. Хронический тонзиллит в анамнезе.
3. Стоматологические заболевания (кариес, пародонтоз).
4. Вялотекущие очаги инфекции в организме (гнойничковые, ВИЧ, гинекологические заболевания).
5. Ослабленный иммунитет.
6. Потребление еды и питья в холодном виде.
7. Проблемы со щитовидной железой.
8. Дифтерия.
9. Скарлатина.

Лидирующим фактором, по-прежнему, остается тонзиллит. Основной процент попадающих извне патологических микроорганизмов оседает и обезвреживается миндалинами. Если у больного наблюдается увеличение лимфоузлов при ангине, это говорит о попытке иммунной системы справиться с наступающей инфекцией.

Признаки воспаления

Чтобы правильно поставить диагноз, важно не спутать тонзиллит с другими болезнями. В зависимости от тяжести, заболевание может протекать по-разному.

При остром течении инфекции наблюдается:

• высокая температура тела (выше 38°С);
• лихорадочное состояние, больного знобит;
• резкие боли в горле;
• ощущение не проходящего комка в глотке, затрудненное сглатывание;
• при осмотре зева: гиперемия, гланды отечные, покрыты налетом;
• хорошо прощупываются воспаленные лимфоузлы на шее.

Состояние больного ухудшается. Появляются признаки интоксикации организма (тошнота, рвота, головная боль).

Важно! Несвоевременное обращение к врачу грозит таким тяжелым осложнением, как отек Квинке. Воспаленные миндалины полностью купируют дыхательное горло. Без незамедлительной помощи больной может погибнуть.

При хроническом воспалительном процессе проявление болезни не такое острое:

1. Першение в горле (желание почесать гланды изнутри).
2. Постоянная слабость, утомляемость.
3. В области миндалин чувство дискомфорта, приходится постоянно сглатывать.
4. Небольшая отечность лимфоузлов на шее.
5. Мышечные, головные боли.

Если вовремя не обратиться к врачу, дискомфорт усилится, появится ощущение разбухших гланд. При переутомлении становится трудно дышать из-за ощутимого комка в горле.

Без терапевтического лечения отек горла при ангине примет угрожающий характер. Возможен летальный исход.

Лечение

Данное заболевание требует безотлагательного визита к врачу. После тщательного осмотра он назначит необходимую терапию:

1. Антибиотики, противовирусные препараты. Назначение этих лекарств способствует быстрому снятию отеков горла при ангине, снижению воспалительного процесса, сокращению числа бактерий и вирусов.
2. Строгий постельный режим в первые дни. Запрещены физические и нервные нагрузки на организм.
3. Диета. Теплая, протертая пища. Ничего жирного, жареного, с большим количеством специй. Запрещены кофе, алкоголь, газированные напитки.
4. Симптоматическое лечение направлено на облегчение состояния больного (снижение температуры, боли, нормализацию сна).

Кроме антибиотиков, спреев для горла, существует множество рецептов народной медицины. Полоскание больного горла при тонзиллите отварами и настойками ускоряет выздоровление, способствует уничтожению болезнетворных микробов на небных миндалинах.

Как быстро снять отек с горла при ангине

При легкомысленном отношении к лечению пациент может поплатиться таким осложнением, как отек горла. Лимфоузлы при ангине в таком случае стабильно увеличены в размерах.

В ответ на физическое и психическое напряжение ослабленный организм способен выдать такую реакцию:

• постепенно нарастающее затрудненное дыхание;
• учащенный пульс;
• затрудненное дыхание;
• начинается паническая атака;
• боли в горле и шее.

В таком случае действовать нужно быстро и четко. Вызовите скорую помощь, пока врач не приехал, постарайтесь облегчить состояние больного:

• придать полусидячее положение;
• дать успокоительное лекарство;
• антигистаминный препарат;
• положить холод на горло;
• сделать горячую ванночку для ног;
• выпить сироп с противовоспалительным, жаропонижающим эффектом.

При явной угрозе жизни человеку необходимо сделать трахеотомию.

Важно! Тщательно следуйте рекомендациям врача. При плохо спадающем отеке гланд старайтесь, чтобы больной был под присмотром медперсонала или близких.

Возможные осложнения

При часто повторяющихся отеках небных миндалин (что характерно для хронического тонзиллита), нередко возникают следующие осложнения:

1. Лимфаденит. Неоднократное воспаление лимфоузлов при ангине приводит к их увеличению в размере, невозможности выполнять основную функцию.
2. Абсцесс гланд. Постоянный высев микробов, ослабление организма приводят к тому, что миндалины воспаляются и заполняются гнойным содержимым.
3. Отек гортани. Происходит при переносе болезни «на ногах», нерегулярном приеме лекарств.
4. Флегмона шеи. Грозное заболевание. Воспаление мягких тканей начинается после ангины, возле лимфоузлов на шее. Нагноение затрагивает все слои – ткани, мышцы, связки, нервы.
5. Заболевания сердца.
6. Инфекционный пиелонефрит.
7. Артриты, артрозы.
8. Боль в затылке. При ангине это, нередко, является признаком ЛОР-заболеваний (гайморит, фронтит, менингит).

Постоянно воспаляясь, лимфоузлы при хроническом тонзиллите работают на пределе. Выработка лимфоцитов в большом количестве, попытка обезвредить непрерывно поступающие микробы и вирусы ослабляют иммунный орган, способствуют снижению его функций. Как следствие — увеличение в размерах, припухлости в области шеи.

В основе каждого осложнения лежит постоянная «подпитка» органов и систем человека патологической микрофлорой из хронического инфекционного очага. Чтобы ее прекратить, достаточно тщательно пролечиться и не допускать рецидивов болезни.

Профилактика рецидивов

Отек горла при ангине лечится с помощью медикаментозной терапии.

Для закрепления положительного результата, профилактики отека горла необходимо пройти ряд процедур и воспользоваться народными рецептами (предварительно посоветовавшись с лечащим врачом):

1. Физиотерапия (электрофорез, УВЧ).
2. Лечебная физкультура (йога, пилатес, калланетика, дыхательные упражнения).
3. Диета.
4. Диспансерный учет у отоларинголога.
5. Полоскания глотки отварами трав.

Так как лимфоузлы при ангине страдают в первую очередь, необходима консультация иммунолога.

Своевременное обращение к отоларингологу позволит избежать осложнений. Болезнь вполне успешно излечивается консервативными методами.

Иногда развивается [отек горла при ангине] и сразу встает вопрос: «Что делать?».

Ангина является острым заболеванием миндалин, вызывающееся в большинстве случаев бактериями.

Наиболее распространена ангина, развившаяся в результате воздействия [стафилококков] и [стрептококков]. Ангина сопровождается отеком миндалин, они отекают и могут даже соприкасаться друг с другом.

Но при несвоевременном лечении или неграмотном лечении происходит распространение воспалительного процесса на слизистые гортани.

Причины развития отека горла

Отек горла (гортани) развивается не только при ангине, но и при ряде других причин:

• Распространение воспалительного процесса при ангине, вирусных респираторных инфекциях;
• Абсцессы в области затылка, около миндалин (паратонзиллярный);
• Воспалительный процесс слизистых гортани;
• Развитие отека при травматическом повреждении гортани;
• Отек вследствие ожога слизистых при употреблении горячей жидкой пищи;
• Опухолевые образования в области горла;
• Развитие отека вследствие воздействия аллергической реакции организма.

При ангине отек гортани наблюдается только при выраженном воспалительном процессе в миндалинах.

Воспаление развивается в верхних отделах гортани, распространяется на голосовые связки. У больного появляется стеноз (сужение) просвета гортани.

Клиническая картина

Если у больного [аллергический отек], то симптоматика нарастает очень быстро.

В данной ситуации очень быстро нарастает ухудшение состояния.Человеку требуется экстренная первая помощь.

Для отека горла характерны следующие симптомы. В начале у больного возникает:

• першение в горле;
• небольшой дискомфорт;
• болезненность в горле может совсем отсутствовать;
• снижение тембра голоса иногда даже наблюдается полное его отсутствие (афония);
• кашель непродуктивный, приступообразный.

В дальнейшем по мере нарастания аллергического воспаления появляется стеноз гортани:

• одышка;
• чувство нехватки воздуха;
• цианоз носогубного треугольника;
• больному трудно проглатывать и твердую и жидкую пищу;
• учащается сердцебиение, развивается тахикардия;
• у больного состояние паники.

При ангине отек развивается не в первый день заболевания, а позже. Он появляется при отсутствии лечения, не соблюдении предписанных рекомендаций, самостоятельном лечении.

Также для отека горла при ангине характерным является и наличие признаков самой ангины:

• выраженная боль в горле, больные даже отказываются от питья и еды из-за выраженности болей;
• повышение температуры тела до 38.5-39.0 градусов;
• головные боли;
• ломота во всем теле, в мышцах;
• повышенная утомляемость;
• увеличение лимфатических узлов подчелюстных, околоушных, шейных;
• при осмотре видна выраженная отечность миндалин;
• могут быть гнойные налеты в виде фолликулов, лакун или пленки;

А при распространении процесса на гортань появляются признаки отека горла.

Но если лечить ангину вовремя и грамотно, она редко приводит к данному состоянию.

Диагностирование стеноза гортани

При появлении вышеуказанных симптомов необходимо обратиться к врачу. Это может быть врач терапевт, педиатр, отоларинголог.

Если выраженный стеноз гортани, то рекомендуется вызвать скорую медицинскую помощь.

При осмотре больного с ангиной и отеком горла обнаруживается:

• [увеличение миндалин];
• гнойные налеты на миндалинах;
• увеличение лимфатических узлов подчелюстных, околоушных, шейных;
• при ларингоскопии виден отек и гиперемия голосовых связок;
• [видна степень стеноза];

В общем анализе крови присутствуют признаки характерные для [бактериального воспаления]: увеличение [количества лейкоцитов] и повышается скорость оседания [эритроцитов (СОЭ)].

Лечебные мероприятия

[Если у больного развился стеноз], тогда необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.Но что делать для того, чтобы снять отек горла до приезда врачей?

Чтобы снять отек необходимо дать антигистаминный препарат, он способствует уменьшению воспалительной реакции.

Если выраженная одышка необходимо включить горячую воду в ванной и делать ингаляции. Выраженный стеноз необходимо лечить в условиях стационара. Так как снять полностью отек в домашних условиях сложно.

В домашних условиях можно лечить только ангину с не выраженным отеком горла.

В домашних условиях можно делать ингаляции для уменьшения воспаления, улучшения дыхания.Рекомендуют следующие ингаляции:

• Ингаляции с физиологическим раствором 0,9 % можно проводить каждые 3 часа.
• Ингаляции с добавлением в физиологический раствор капель Беродуала. Такие ингаляции делают при стенозах, они расширяют дыхательные пути, снимают одышку.
• Ингаляции с добавлением эфирных масел (эвкалипт, облепиха).
• При выраженном отеке назначаются ингаляции гормональных препаратов (Пульмикорт).
• Ингаляции паровые противовоспалительных трав — ромашка, шалфей.

При ангине нужно лечить и само бактериальное воспаление миндалин. Для лечения ангины обязательна антибактериальная терапия.

Наиболее часто применяются следующие препараты:

• Амоксиклав;
• Флемоксин;
• Азитромицин;
• Супракс;
• Зиннат;

Антибактериальное лечение должно начинаться при ангине в самом начале заболевания.

Важно соблюдать длительность и кратность приема антибактериального лечения.

Также проводится лечение спреями антисептическими:

• Люголь;
• [Мирамистин];
• Гексорал;
• Иналипт.

Эффективны полоскания отварами трав: отваром ромашки; отваром календулы; отваром шалфея.

Можно применять леденцы для рассасывания, которые также оказывают антисептическое  и обезболивающее действие:

• Фалиминт;
• Стрепсилс;
• Лизобакт.

Во время лечения необходимо соблюдать постельный режим, обильный питьевой режим.

Избегать употребления острой, раздражающей пищи.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать развитие отека при ангине нужно:

• Своевременно обращаться к врачу при развитии ангины;
• Строго соблюдать все предписанное лечение;
• Повышать защитные силы организма;
• Избегать употребления острой, горячей, раздражающей пищи;
• Лечение хронических очагов инфекции в носоглотке (ринитов, синуситов, [кариеса]);

При грамотном лечении ангина редко осложняется развитием отека горла. Прогноз при отеке горла благоприятный при условии соблюдения рекомендованной терапии.