Отек горла при хроническом тонзиллите
Еще вечером все было нормально, а на утро вы встали разбитыми, с опухшим горлом, болью в шее и невозможностью что-то проглотить. Врач поставил диагноз «тонзиллит», уточнив, что отек горла при ангине — типичный признак болезни. Вид воспаленных миндалин говорит о наличии в организме болезнетворных бактерий.
Причины воспаления
Лимфатические узлы входят в состав иммунной системы организма. Они выполняют роль защитного барьера, обезвреживая попадающие в лимфу болезнетворные микроорганизмы.
При скапливании микробов, вирусов в лимфе начинается усиленная выработка лейкоцитов (антител, уничтожающих возбудителя болезни). Лимфоузлы при ангине сильно увеличиваются в размерах. В тяжелых случаях доходит до того, что больной не может поворачивать голову.
Воспалительный процесс в горле может начаться у любого человека. Для этого достаточно вирусу или микробу попасть внутрь организма следующим путем:
- через воздух;
- кожные покровы;
- любой инфекционный очаг в организме.
К увеличению лимфоузлов могут привести следующие факторы:
- Длительное пребывание на холоде, переохлаждение.
- Хронический тонзиллит в анамнезе.
- Стоматологические заболевания (кариес, пародонтоз).
- Вялотекущие очаги инфекции в организме (гнойничковые, ВИЧ, гинекологические заболевания).
- Ослабленный иммунитет.
- Потребление еды и питья в холодном виде.
- Проблемы со щитовидной железой.
- Дифтерия.
- Скарлатина.
Лидирующим фактором, по-прежнему, остается тонзиллит. Основной процент попадающих извне патологических микроорганизмов оседает и обезвреживается миндалинами. Если у больного наблюдается увеличение лимфоузлов при ангине, это говорит о попытке иммунной системы справиться с наступающей инфекцией.
Признаки воспаления
Чтобы правильно поставить диагноз, важно не спутать тонзиллит с другими болезнями. В зависимости от тяжести, заболевание может протекать по-разному.
При остром течении инфекции наблюдается:
- высокая температура тела (выше 38°С);
- лихорадочное состояние, больного знобит;
- резкие боли в горле;
- ощущение не проходящего комка в глотке, затрудненное сглатывание;
- при осмотре зева: гиперемия, гланды отечные, покрыты налетом;
- хорошо прощупываются воспаленные лимфоузлы на шее.
Состояние больного ухудшается. Появляются признаки интоксикации организма (тошнота, рвота, головная боль).
Важно! Несвоевременное обращение к врачу грозит таким тяжелым осложнением, как отек Квинке. Воспаленные миндалины полностью купируют дыхательное горло. Без незамедлительной помощи больной может погибнуть.
При хроническом воспалительном процессе проявление болезни не такое острое:
- Першение в горле (желание почесать гланды изнутри).
- Постоянная слабость, утомляемость.
- В области миндалин чувство дискомфорта, приходится постоянно сглатывать.
- Небольшая отечность лимфоузлов на шее.
- Мышечные, головные боли.
Если вовремя не обратиться к врачу, дискомфорт усилится, появится ощущение разбухших гланд. При переутомлении становится трудно дышать из-за ощутимого комка в горле.
Без терапевтического лечения отек горла при ангине примет угрожающий характер. Возможен летальный исход.
Лечение
Данное заболевание требует безотлагательного визита к врачу. После тщательного осмотра он назначит необходимую терапию:
- Антибиотики, противовирусные препараты. Назначение этих лекарств способствует быстрому снятию отеков горла при ангине, снижению воспалительного процесса, сокращению числа бактерий и вирусов.
- Строгий постельный режим в первые дни. Запрещены физические и нервные нагрузки на организм.
- Диета. Теплая, протертая пища. Ничего жирного, жареного, с большим количеством специй. Запрещены кофе, алкоголь, газированные напитки.
- Симптоматическое лечение направлено на облегчение состояния больного (снижение температуры, боли, нормализацию сна).
Кроме антибиотиков, спреев для горла, существует множество рецептов народной медицины. Полоскание больного горла при тонзиллите отварами и настойками ускоряет выздоровление, способствует уничтожению болезнетворных микробов на небных миндалинах.
Как быстро снять отек с горла при ангине
При легкомысленном отношении к лечению пациент может поплатиться таким осложнением, как отек горла. Лимфоузлы при ангине в таком случае стабильно увеличены в размерах.
В ответ на физическое и психическое напряжение ослабленный организм способен выдать такую реакцию:
- постепенно нарастающее затрудненное дыхание;
- учащенный пульс;
- затрудненное дыхание;
- начинается паническая атака;
- боли в горле и шее.
В таком случае действовать нужно быстро и четко. Вызовите скорую помощь, пока врач не приехал, постарайтесь облегчить состояние больного:
- придать полусидячее положение;
- дать успокоительное лекарство;
- антигистаминный препарат;
- положить холод на горло;
- сделать горячую ванночку для ног;
- выпить сироп с противовоспалительным, жаропонижающим эффектом.
При явной угрозе жизни человеку необходимо сделать трахеотомию.
Важно! Тщательно следуйте рекомендациям врача. При плохо спадающем отеке гланд старайтесь, чтобы больной был под присмотром медперсонала или близких.
Возможные осложнения
При часто повторяющихся отеках небных миндалин (что характерно для хронического тонзиллита), нередко возникают следующие осложнения:
- Лимфаденит. Неоднократное воспаление лимфоузлов при ангине приводит к их увеличению в размере, невозможности выполнять основную функцию.
- Абсцесс гланд. Постоянный высев микробов, ослабление организма приводят к тому, что миндалины воспаляются и заполняются гнойным содержимым.
- Отек гортани. Происходит при переносе болезни «на ногах», нерегулярном приеме лекарств.
- Флегмона шеи. Грозное заболевание. Воспаление мягких тканей начинается после ангины, возле лимфоузлов на шее. Нагноение затрагивает все слои – ткани, мышцы, связки, нервы.
- Заболевания сердца.
- Инфекционный пиелонефрит.
- Артриты, артрозы.
- Боль в затылке. При ангине это, нередко, является признаком ЛОР-заболеваний (гайморит, фронтит, менингит).
Постоянно воспаляясь, лимфоузлы при хроническом тонзиллите работают на пределе. Выработка лимфоцитов в большом количестве, попытка обезвредить непрерывно поступающие микробы и вирусы ослабляют иммунный орган, способствуют снижению его функций. Как следствие — увеличение в размерах, припухлости в области шеи.
В основе каждого осложнения лежит постоянная «подпитка» органов и систем человека патологической микрофлорой из хронического инфекционного очага. Чтобы ее прекратить, достаточно тщательно пролечиться и не допускать рецидивов болезни.
Профилактика рецидивов
Отек горла при ангине лечится с помощью медикаментозной терапии.
Для закрепления положительного результата, профилактики отека горла необходимо пройти ряд процедур и воспользоваться народными рецептами (предварительно посоветовавшись с лечащим врачом):
- Физиотерапия (электрофорез, УВЧ).
- Лечебная физкультура (йога, пилатес, калланетика, дыхательные упражнения).
- Диета.
- Диспансерный учет у отоларинголога.
- Полоскания глотки отварами трав.
Так как лимфоузлы при ангине страдают в первую очередь, необходима консультация иммунолога.
Своевременное обращение к отоларингологу позволит избежать осложнений. Болезнь вполне успешно излечивается консервативными методами.
Источник
Ангина или острый тонзиллит — распространенное и довольно тяжелое инфекционное заболевание. Этой болезнью легко заразиться особенно детям и людям с ослабленным иммунитетом. Отек горла при ангине приносит особый дискомфорт, так как может сопровождаться сильными болями при глотании и затруднением дыхания.
Причины возникновения ангины
Основными возбудителями острого тонзиллита являются стрептококки и стафилококки, а также вирусы и грибы.
Чаще всего ангина передается воздушно-капельным путем от больных или носителей вируса, реже – контактно-бытовым путем. Кроме того заболевание может быть спровоцировано обострением хронического тонзиллита. Патологические процессы в организме, такие как кариес, гастроэнтерит, гнойный синусит, в некоторых случаях, тоже могут стать причинами развития ангины.
Есть также ряд предрасполагающих факторов развития этого заболевания:
- переохлаждение,
- пониженный иммунитет,
- загрязненная экология,
- сухость воздуха в помещениях, особенно в отапливаемый период,
- авитаминоз.
Симптомы
Ангина зачастую начинается остро. Наблюдается высокая температура (более 38ºС), которая очень плохо сбивается. При этом человек чувствует общее недомогание, озноб, ломоту во все теле, головную боль, головокружение, боль в глазах. Если же температура поднимается выше 39ºС, может наблюдаться жар, судороги, бред и галлюцинации.
Кроме этого человек жалуется на сильную боль в горле, особенно при глотании, наблюдается покраснение слизистой. Отек горла при ангине может затрагивать только миндалины, либо распространяться на всю глотку. Особенно опасным является отек гортани и отёк язычка при ангине. Такие симптомы могут затруднять дыхание, а в самых тяжелых случаях привести к острому стенозу гортани (полному сужению просвета).
Отёк может затрагивать шею,а вместе с тем и вход в гортань, так как при этом заболевании нередко возникают отекания лимфоузлов.
Миндалины при тонзиллите опухают, краснеют и становятся рыхлыми. При лакунарной ангине на них появляется белый налет. При фолликулярной в лакунах образуются беловато-желтые гнойнички, которые в последствие увеличиваются и вскрываются.
Если ангина приобретает фолликулярный или лакунарный характер, то заболевание протекает тяжело и достаточно долго (до 10 дней). При катаральной ангине вылечиться можно за 3-5 дней.
Осложнения и последствия острого тонзиллита
Ангина опасна в первую очередь своими осложнениями. При полном отсутствии, а также при неправильном или незавершенном лечении, она часто перерастает в хронический тонзиллит. Помимо этого могут возникнуть такие осложнения:
- острый отит,
- инфильтративный или отечный паратонзиллит,
- острый ларингит,
- абсцесс миндалины,
- отек гортани,
- флегмона шеи,
- воспаления сердца и почек.
Как лечить ангину?
Острый тонзиллит – достаточно тяжелое заболевание и зачастую его невозможно вылечить без использования антибиотиков. Лечение назначает терапевт, самостоятельный подбор медицинских препаратов может быть не только малоэффективен, но и опасен для здоровья.
Тяжелые формы ангины принято лечить в стационаре, где больному назначают антибиотики в виде таблеток или инъекций. Помимо этого могут быть назначены жаропонижающие средства и препараты для полоскания горла.
Лечение отека горла в домашних условиях
Без медикаментозного лечения рецепты народной медицины не смогут вылечить ангину, однако они вполне могут помочь смягчить горло, снять отек и покраснение, а также уменьшить болевой синдром. Поэтому помимо обращения к терапевту, необходимо знать, что делать чтобы уменьшить симптомы заболевания в домашних условиях.
- Полоскание солью, содой и йодом. Из расчета на 1 стакан теплой воды по 1 ч.л. соли и соды, и 5 капель йода.
- Полоскание настойкой прополиса. Такой раствор следует готовить заранее. Для его приготовления 30 грамм прополиса заливают 100 граммами спирта или водки. Настаивают 2 недели. При полоскании берут 1 ч.л. настойки на 1 стакан воды.
- Полоскание антисептическими и противомикробными средствами, такими как Фурацилин, Хлоргексидин, раствор марганцовки.
- Если наблюдается отек шеи при ангине, можно использовать компресс из капустного листа. Для этого лист помять, чтобы он пустил сок, приложить к горлу и аккуратно примотать бинтом или куском чистой ткани. Оставить на ночь.
- Хорошо снимает отечность полоскание яблочным уксусом. Для этого 1 ч.л. уксуса разводят в стакане теплой воды, полоскают каждый час.
- Полоскание свекольным и картофельным соком помогает уничтожить инфекцию в горле и избавиться от заболевания.
- Полоскание лекарственными травами, такими как ромашка, череда, шалфей, оказывает противовоспалительное действие, а также помогают снять отек и смягчить горло,
- Отёк при ангине поможет снять использование хлорофиллипта. В аптеках можно найти спиртовой, масляный раствор и спрей. Спиртовой раствор используется исключительно для полосканий. Для этого 1 ч.л. хлорофиллипта развести в 125 г воды. Полоскают после еды. Масляным раствором смазывают воспаленные миндалины.
- Если на гландах наблюдаются гнойники, их по возможности можно аккуратно снимать люголем, а затем смазывать облепиховым маслом.
- Ингаляции и прогревание горла возможны только в случае нормальной температуры тела и отсутствия гноя в миндалинах. В противном случае можно только усугубить заболевание, так как бактерии, находящиеся в горле, лучше размножаются в теплой среде.
- Чтобы смягчить горло и уменьшить болевой синдром можно рассасывать специальные леденцы (Доктор Мом, Септефрил, Стрепсилс). Хотя нужно понимать, что они просто убирают симптомы, а не лечат саму болезнь.
Профилактика
Профилактика ангины в основном направлена на общее укрепление иммунитета. Во-первых, нужно обязательно закаляться, заниматься спортом и вести здоровый образ жизни. Кроме того необходимо обратить внимание на свой рацион питания. Продукты должны быть богаты витаминами, в первую очередь это фрукты и овощи.
Во-вторых, при частых простудных и инфекционных заболеваниях необходимо пару раз в год выезжать к морю. Кроме того, если наблюдается скопление гноя в лакунах, нужно взять за правило два раза в год делать санацию миндалин.
Острый тонзиллит достаточно серьезное заболевание, которое опасно своими последствиями и осложнениями. Поэтому очень важно при первых его признаках начать комплексную терапию и в кратчайшие сроки полностью вылечить болезнь.
Загрузка…
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Ухо, горло, нос / Хронический тонзиллит
Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.
Хронический тонзиллит проявляется затяжным воспалительным процессом в тканях небных миндалин.
В организме человека небные миндалины входят в состав лимфоидного кольца глотки, они участвуют в формировании иммунного ответа при попадании различных возбудителей.
Когда инфекция попадает на слизистые миндалин, в них запускается ряд иммунных реакций, конечным результатом которых является уничтожение вредоносной бактерии. Но если инфекционные атаки длительные, частые, то миндалины могут не справляться с нагрузкой. В них происходит скопление бактерий, формируется очаг хронического воспаления.
Причиной формирования хронического тонзиллита может быть:
- наличие очагов хронического инфицирования в организме – синуситы, риниты, отиты, аденоиды, кариес зубов, стоматиты, фарингиты;
- часто повторяющиеся респираторные заболевания;
- наличие искривления носовой перегородки;
- иммунодефицитные состояния первичные и приобретенные;
- недолеченная ангина.
Вызывают хронический тонзиллит в большинстве случаев стрептококки, редко стафилококки, хламидии, микоплазмы.
Способствует развитию заболевания:
- частое переохлаждение организма;
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- нерациональное питание.
Принято выделять две формы хронического тонзиллита:
- компенсированная;
- декомпенсированная.
Для компенсированной формы характерно то, что у больного имеются только местные изменения на миндалинах. Основная функция миндалин еще не страдает.
А для декомпенсированной формы характерно то, что у больного, помимо местных признаков, появляются и общие симптомы заболевания. Это объясняется развитием общей интоксикации в результате действия токсинов, вырабатываемых бактериями. Развиваются осложнения — миндалины уже не выполняют своей основной функции защиты организма.
Хронический тонзиллит протекает с периодами ремиссии и периодами обострений.
В период ремиссии у больного могут быть следующие симптомы:
- дискомфорт в горле;
- ощущение комка в горле;
- небольшие боли по утрам;
- неприятный запах изо рта;
- пробки на миндалинах;
- небольшие скопления гноя в лакунах.
Также, помимо признаков самого тонзиллита, могут быть и симптомы сопутствующих заболеваний – хронического фарингита, ринита, синусита.
При развитии декомпенсированной формы появляются такие симптомы:
- повышенная утомляемость;
- общее недомогание;
- головные боли;
- длительный субфебрилитет (температура держится в районе 37 градусов).
Помимо этого могут присоединиться признаки осложнений.
Самым распространенным осложнением при декомпенсированной форме хронического тонзиллита является паратонзиллярный абсцесс.
Он начинается как ангина, но позже больной совсем не может глотать и открывать рот. Наблюдается выраженный отек тканей глотки. Больному требуется срочная медицинская помощь и госпитализация.
Спровоцировать обострение хронического тонзиллита может переохлаждение организма, острая респираторная вирусная инфекция, употребление холодного питья или еды.
При развитии обострения хронического тонзиллита развиваются признаки ангины (острого тонзиллита):
- резкое повышение температуры тела до фебрильных цифр (39-40 градусов);
- интенсивные боли в горле;
- увеличиваются регионарные лимфоузлы;
- на миндалинах появляется гнойный налет;
- также могут быть гнойные фолликулы на слизистой миндалин.
При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к врачу отоларингологу.
Врач проведет тщательный сбор анамнеза и проведет полный осмотр больного.
При осмотре горла (фарингоскопии) для хронического тонзиллита имеются характерные признаки:
- ткань миндалин разрыхлена;
- имеются очаги уплотнений (рубцовые ткани);
- валикообразное утолщение края небных дужек;
- небольшая гиперемия края небных дужек;
- наличие казеозных пробок;
- при надавливании на лакуны миндалин может выделяться сливкообразный гной;
- при длительных процессах могут быть спайки, рубцы на миндалинах.
Обязательно берется мазок с миндалин и смывы со слизистых ротовой полости. Исследования помогают выявить возбудителя и подобрать необходимый антибактериальный препарат..
В общем анализе крови могут присутствовать признаки воспаления (увеличение количества лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов — СОЭ).
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
При лечении компенсированной формы и при отсутствии осложнений проводится консервативное лечение.
Если у больного присутствуют признаки декомпенсации хронического тонзиллита и развиваются осложнения, то может потребоваться оперативное вмешательство.
В первую очередь проводятся меры по укреплению защитных сил организма – правильное питание, сокращение вредных привычек.
При наличии сопутствующих заболеваний, которые также являются источниками постоянного инфицирования, их нужно вылечивать:
- обязательная санация ротовой полости — лечение воспалительных заболевани (кариес, стоматит);
- лечение синусита, фарингита, ринита.
Для консервативного лечения хронического тонзиллита применяются следующие методы:
- Промывание миндалин. При проведении процедуры происходит удаление содержимого лакун, а затем миндалины обрабатывают антисептическими растворами.
- Смазывание слизистых миндалин лекарственными средствами. Для проведения данной процедуры чаще всего используют Хлорофиллипт, раствор Люголя, Прополис.
- Полоскание горла растворами Мирамистином, Хлоргексидином, Фурацилином, отварами трав.
- Орошение горла спреями и аэрозолями – Стопангин, Гексорал, Ингалипт, Каметон.
Распространено также физиолечение:
Лечение с применением антибактериальных средств показано при развитии обострения, осложнениях. Оно проводится строго по назначению врача. Самолечение антибиотиками может ухудшить состояние больного.
Применяются антибиотики с широким спектром действия:
Лечение иммуностимулирующими препаратами проводится после консультации иммунолога.
Оперативное лечение проводится при наличии строгих показаний:
- наличие обострений более трех раз за год;
- развитие осложнений хронического тонзиллита;
- при неэффективности консервативного лечения.
Тонзилэктомия проводится при помощи лазера или скальпеля.
Лазерное удаление
Этот способ является предпочтительным. При проведении лазерного удаления возможно удалить миндалины не полностью, а лишь пораженные участки.
Также лазерное удаление безболезненно и занимает около 30 минут.
Проведение лазерной тонзилэктомии можно проводить без госпитализации больного.
Уделение миндалин скальпелем
А удаление миндалины скальпелем более травматичное, во время операции наблюдается кровопотеря, длительность составляет около 1,5-2 часов. Госпитализация больного обязательна.
Противопоказаниями к проведению оперативного лечения являются:
- активный туберкулез;
- сахарный диабет;
- острые вирусные, инфекционные заболевания;
- беременность;
- почечная недостаточность;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- гемофилия;
- период менструации.
Возможно развитие следующих осложнений при хроническом тонзиллите:
- паратонзиллярный абсцесс;
- флегмона шеи;
- бронхит;
- ревматизм;
- артрит;
- пороки сердца;
- эндокардит;
- миокардит;
- гломерулонефрит
Избежать развития осложнений можно, если своевременно начать лечение хронического тонзиллита.
Профилактика развития хронического тонзиллита включает в себя соблюдение таких мер:
- ведение здорового образа жизни;
- отказ от вредных привычек;
- рациональное питание;
- избегание переохлаждений;
- своевременное и полное пролечивание острых воспалительных заболеваний.
Источник: diagnos.ru
Источник