Отек горла и увеличенные лимфоузлы
Лимфоузлы в горле первыми реагируют на любые инфекционные заболевания ЛОР-органов. Они могут увеличиваться при ОРВИ и тонзиллите, отите и синуситах. Лечение лимфоузлов не принесет результата, если не устранить причину воспаления. Своевременно обнаружить нарушение поможет знание особенностей расположения и физиологии лимфатических узлов.
Особенности лимфоузлов на горле
Воспаленные лимфоузлы в горле – это не что иное, как шейный лимфаденит. Непосредственно в горле лимфатических узлов нет, однако они располагаются на шее и под нижней челюстью.
Лимфоузлы на горле расположены поверхностно, поэтому их увеличение и воспаление легко обнаружить самостоятельно. С таким симптомом часто сталкиваются дети и взрослые, а возникает он на фоне снижения иммунитета.
Кроме того, воспаление лимфоузлов на горле в некоторых случаях выступает первичным симптомом, еще до появления других признаков ОРВИ или гриппа. Заметив увеличенные лимфоузлы на горле, следует обратиться к врачу для точного определения причины, так как само по себе это нарушение не является заболеванием, а лишь осложнением или сопутствующим симптомом различных болезней. В случае, когда у человека болит горло и воспалились лимфоузлы на шее, необходимо воздействовать на причину, а не на следствие, которым и выступает увеличение лимфатических узлов, иначе эффекта от лечения не будет.
Как расположены лимфоузлы на горле?
Когда на фоне боли в горле воспалились лимфоузлы на шее, речь идет о тонзиллярных, подчелюстных или шейных лимфатических узлах. Чтобы точно определить локализацию воспалительного процесса, следует разобраться, где находятся лимфоузлы на горле.
Тонзиллярный лимфатический узел находится не совсем на горле. Он располагается на шее возле самого угла челюсти. Это небольшой поверхностно расположенный узел, который можно прощупать самостоятельно.
Воспаление тонзиллярных лимфоузлов горла часто связывают с тонзиллитом, фарингитом и ларингитом.
Подчелюстные лимфатические узлы находятся на горле, чуть ниже нижней челюсти. Как правило, у человека около 2-3 подчелюстных лимфатических узлов. Из-за наличия подкожно-жировой клетчатки в этой зоне прощупать подчелюстные лимфоузлы достаточно сложно.
Еще одна группа лимфатических узлов, реагирующая на заболевания ЛОР-органов, – это шейная. Выделяют поверхностные и глубокие шейные лимфатические узлы. Поверхностные расположены слева и справа от горла, примерно на 1 палец ниже челюсти. Глубокие лимфоузлы располагаются в середине шеи, чуть ниже поверхностных, и спускаются до самых ключиц. Поверхностные легко пальпировать самостоятельно, так как расположены они неглубоко. Именно эту группу лимфоузлов врач прощупывает в первую очередь при жалобах на боль в горле и другие симптомы ОРВИ.
Размеры и пальпация
Увеличение лимфоузлов на горле легко обнаружить самостоятельно. В норме они небольшие, от 5 до 10 мм в диаметре. У детей лимфатические узлы не превышают 5 мм. Если при тонзиллите или фарингите воспаляются лимфоузлы, они заметно опухают, поэтому бугорок под кожей легко прощупывается. При этом надавливание вызывает дискомфорт или сильную боль.
Тонзиллярные узлы в норме легко прощупываются всегда, а при снижении иммунитета заметно опухают. Чтобы обнаружить эту группу лимфоузлов, необходимо разместить два пальца чуть ниже мочки уха и легко надавить. Небольшие уплотнения под кожей – это и есть лимфоузлы.
Подчелюстные лимфатические узлы пальпируются не у всех людей, это зависит от особенностей строения подбородка и количества подкожно-жировой клетчатки. Чтобы нащупать их, следует надавить кончиками пальцев на область под подбородком.
Поверхностные шейные лимфоузлы отличаются достаточно большим размером (около 1 см) и неглубоким расположением. Прощупать их можно всегда, необходимо приподнять голову, и расположить пальцы по обе стороны от горла. Если же при надавливании на горло болят лимфоузлы на шее – это повод для обращения к врачу.
Тревожные симптомы
Если сильно болят лимфоузлы на шее – это повод для немедленного визита к врачу. Что делать, если воспалились лимфоузлы на горле, будет зависеть от причины нарушения, которую сможет выявить только врач после комплексного обследования.
Если у человека болит горло и опухли лимфоузлы, обратиться следует к терапевту или отоларингологу. Лечением воспаления лимфоузлов в горле у детей занимается педиатр или детский ЛОР-врач.
В числе опасных симптомов, которые нельзя оставлять без внимания:
- заметное увеличение лимфатических узлов;
- гной на миндалинах и боль в лимфоузлах на горле;
- повышение температуры тела;
- общее недомогание;
- слабость и тошнота.
Помимо этого, обратиться к врачу следует при появлении симптомов ОРВИ, заложенности носа, которая не проходит в течение 5 дней и больше, боли в ушах. Лечение лимфоузлов на шее будет зависеть от причины болей в горле.
Почему увеличиваются лимфатические узлы?
Увеличение лимфоузлов на шее может быть проявлением лимфаденопатии или лимфаденита. Лимфаденопатия является вторичным симптомом различных заболеваний и возникает вследствие снижения иммунитета. Увеличенный узел в горле при этом нарушении сочетается с симптомами ОРВИ, гриппа или других заболеваний.
Увеличение лимфоузлов одной группы связано с инфекционным поражением органов, расположенные вблизи этих узлов. Боль в горле и воспаление лимфоузлов – это повод для обращения к отоларингологу.
Лимфоузлы увеличиваются в ответ на действие различных возбудителей инфекции, и это совершенно нормальная реакция организма. Как правило, лимфаденопатия не требует специального лечения, размеры пораженных лимфатических узлов приходят в норму после устранения причины заболевания и повышения иммунной защиты организма.
Причины увеличения лимфоузлов:
- ОРВИ;
- грипп;
- тонзиллит;
- отит;
- синусит;
- детские инфекции (корь, ветрянка, краснуха);
- паротит (“свинка”);
- инфекционный мононуклеоз и др.
Серьезную опасность представляет паротит. Это инфекционное заболевание проявляется воспалением слюнных желез. При паротите наблюдается сильное опухание зоны вокруг желез, часто увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.
Кроме перечисленных болезней, увеличение лимфатических узлов может быть обусловлено активностью вируса герпеса, заражением палочкой Коха (туберкулез), сифилисом.
Если на горле воспалился лимфоузел – это опасный симптом, который должен заставить пациента как можно скорее обратиться к врачу. Эта патология называется лимфаденитом и очень опасна. Воспаление лимфатических узлов происходит из-за проникновения инфекции в узел. Как правило, воспаление лимфоузлов на горле происходит из-за наличия хронического очага инфекции ЛОР-органов или ротовой полости, в случае, когда лечение острых заболеваний не было проведено в полной мере.
Симптомы лимфаденита:
- заметное увеличение лимфоузлов;
- высокая температура тела;
- симптомы общей интоксикации;
- боль при пальпации.
Инфекция проникает в лимфатические узлы на фоне снижения иммунитета при хроническом и остром тонзиллите, остром отите, пульпите. Инфицирование лимфатических узлов часто происходит при фурункулезе, когда гнойные воспаления появляются на коже шеи или за ушами.
Если у человека болит горло и воспалились лимфоузлы на шее, причиной может выступать скарлатина или острый тонзиллит. Если опухла гортань и болит горло, необходимо исключить ларингит.
Болевой синдром
Отличить лимфаденопатию от лимфаденита можно по характеру болевого синдрома. При увеличении лимфоузлов боль появляется только при пальпации и связана с тем, что отекший узел давит на окружающие ткани. При этом болевой синдром умеренный и быстро проходит.
При воспалении лимфатических узлов боль при пальпации острая, мучительная. Она может усиливаться при движении головы и во время сна на пораженной стороне.
Диагностика
Как лечить лимфоузлы на горле – это зависит от результатов обследования. Необходимо в первую очередь устранить причину их увеличения или воспаления.
В первую очередь следует обратиться к терапевту или отоларингологу. Врач проведет физикальное обследование, в ходе которого обязательно пальпируются лимфатические узлы.
Необходимые анализы и исследования зависят от сопутствующих симптомов. Пациенту могут назначить:
- общий и биохимический анализы крови;
- анализ мочи;
- рентгенографию носовых пазух (при подозрении на синусит);
- мазок на микрофлору с миндалин.
Для исключения туберкулеза могут быть назначены туберкулиновые пробы. В случае, когда увеличение лимфоузлов связано с заболеваниями зубов и ротовой полости, следует обратиться к стоматологу.
Что делать при воспалении лимфоузлов?
Чем лечить воспаленные лимфоузлы на горле – это зависит от причины заболевания. В терапии воспалившихся лимфоузлов важен комплексный подход, поэтому, если болит горло, лечение обязательно включает антисептическую обработку (полоскания), антибактериальную терапию (по назначению врача) и меры для повышения иммунитета.
Полоскать горло при воспалении лимфоузлов можно любым антисептическим средством, применяющимся при тонзиллите. Однако важно понимать, что от бактериального воспаления в горле и лимфоузлах можно избавиться только с помощью антибиотиков, которые должен подбирать врач.
Вылечить воспаленные лимфоузлы с помощью антибиотиков можно только после выявления возбудителя заболевания и определения его чувствительности к действию тех или иных препаратов.
В домашних условиях до обращения в клинику болевые ощущения можно снять с помощью нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Налгезин). Если человек заболел тонзиллитом или ларингитом, и при этом болит горло, уменьшить дискомфорт можно с помощью полоскания солевым раствором. В остальном – что делать, если воспалился лимфоузел в горле, – подробные рекомендации даст только врач.
Источник
Болит горло, воспалились лимфоузлы в области шеи? Такое состояние характерно для обыкновенной простуды. В некоторых случаях эта симптоматика может указывать и на более серьезные патологии. Как разобраться в чем причина и что следует предпринять?
Лимфоузлы представляют собой барьеры, препятствующие распространению бактерий и инфекции по организму. Любое заболевание, имеющее инфекционную природу, имеет прямое влияние на состояние лимфатических капсул, вызывая воспалительный процесс. Поэтому при появлении простуды, когда пациент обращается к врачу, проводится пальпация в области шеи.
Обратите внимание, когда болит горло и воспалились лимфоузлы это первый признак того, что в организме что-то пошло не так. Причина – серьезные осложнения или обострение. Через фильтры организма протекает лимфа, которая далее поступает в другие части тела. В организме присутствует несколько групп лимфатических узлов, каждая из которых предназначена для выполнения определенных функций. Их предназначение – защита внутренних органов и систем от опухолей внутренних органов и инфекций. Шейные лимфатические узлы предназначены для защиты головного мозга и головы.
Основные причины развития
Боли в горле и увеличение лимфатических узлов – лимфаденит. В этом случае воспалительный процесс присутствует непосредственно в самой лимфе. Происходит это из-за понижения иммунитета, вследствие чего организм не справляется с патологическим воздействием бактерий и инфекций. В запущенных случаях возникает необходимость в удалении гноя хирургическим путем.
При воспалении лимфоузлов в горле речь идет об ответе организма на проникший внутрь инфекционный агент: грибок, вирус или бактерия (неспецифическая: стафилококк, клостридии, протеи; специфическая: гонококк, агент туберкулеза, сифилиса и туляремии).
Воспалившиеся лимфатические структуры в области шеи возникают на фоне следующих предрасполагающих факторов:
- Инфекционные заболевания. Чаще всего речь идет об ОРВИ, ангине, гриппе, краснухе, паротите, дифтерии, ветряной оспе. Реже происходит развитие лимфаденита на фоне пульпита, стоматита и пародонтита.
- Ослабление защитного барьера. Внутренних сил иммунитета недостаточно для того, чтобы противостоять возбудителям заболеваний. При этом лимфатические структуры увеличиваются в размерах. Чаще всего это происходит у лиц, страдающих от авитаминоза, анемии и воспалительных процессов хронического типа.
- Аутоиммунные нарушения. Из-за того, что в организм человека происходят генетические нарушения, так называемые «поломки» происходит сбой в работе иммунной системы. Защитные агенты начинают воспринимать «родные» клетки в качестве чужеродных и начинают борьбу с ними. Первичная реакция – воспаление лимфатических узлов.
Гораздо реже лимфоузлы воспаляются из-за онкологических заболеваний, нарушения процессов метаболизма, патологий щитовидки, механических повреждений и хронического алкоголизма.
Симптоматика воспаления лимфатических узлов
После проникновения с лимфой в защитные капсулы-фильтры патогенных микроорганизмов происходит развитие воспаления лимфатических узлов. Они начинают сопротивляться, вырабатывая большое количество лимфоцитов, которые начинают бороться с бактериями и вирусами. Это чаще всего сопровождается не только увеличение капсул в размерах, но и появлением сопутствующей симптоматики.
Воспалительный процесс условно делится на 3 типа:
- Слабая интенсивность. Дискомфорт возникает только при пальпации. Явных увеличений не наблюдается: уплотнение локализуется под кожным покровом, не выступая за ее пределы. Боли возникают при пальпации. Если не сильно воспалился лимфоузел, то слабость, головные боли и повышение температуры в этом случае присутствуют редко. На данном этапе уже может быть больно глотать.
- Средняя интенсивность. При воспалении лимфоузлов при этой степени происходит увеличение размеров капсулы так, что ее можно увидеть наглядно. Узел выступает над уровнем кожного покрова и хорошо пальпируется. Среди сопутствующей симптоматики следует выделить повышение температурных показателей, выраженную слабость, мигрени и боли в области горла.
- Гнойный процесс. Воспаление лимфоузлов сопровождается сильными болями и гиперемией. Присутствует высокая температура, озноб и лихорадка, общее недомогание и выраженная слабость, а также сильные головные боли.
Если воспаляется лимфоузел, то никаких мер самостоятельно принимать недопустимо. В обязательном порядке нужно проконсультироваться с врачом, который проведет комплексное обследование и назначит эффективное лечение.
Что означают боли справа, слева и сзади?
Воспалённые лимфатические структуры с правой стороны указывают на то, что в области горла есть воспалительный процесс. Это также может указывать на то, что увеличилась доля щитовидной железы или правая миндалина. В этом случае гораздо реже подозрения падают на инфекции в области зубов и мягких тканей лица.
Достаточно часто справой стороны происходит развитие абсцессов. Именно поэтому лечебные меры следует принимать незамедлительно. При отсутствии адекватной терапии возможно быстрое прогрессирование патологического процесса, что со временем может повлечь за собой серьезные осложнения.
Если болит лимфатический узел слева, то речь может идти о воспалении в области брюшины и забрюшинного пространства. Часто воспаление развивается при мононуклеозе, токсоплазмозе и цитомегаловирусе. Более других воспалительному процессу подвержены дети.
При появлении болей на шее сзади речь идет об инфекционной форме мононуклеоза. В данном случае в обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика на наличие вируса Эпштейна-Барра, туберкулеза, герпеса и бруцеллеза. Следует выделить и такие причины, как лимфолейкоз и лимфогранулематоз. При этом лимфатический узел неподвижный и твердый.
Классификация шейного лимфаденита
Существует несколько разновидностей болезни, каждая из которых имеет свои особенности:
- Острая стадия – развивается на фоне высокозаразной флоры или же при механическом повреждении капсулы.
- Хроническая стадия – спровоцирована слабовирулентной микрофлорой вследствие не долеченного острого процесса. В данном случае остаточно быстро возникают такие специфические процессы, как сифилитический, туберкулезный и бруцеллезный.
От стадии прогрессирования заболевания зависит выраженность симптоматики. В самом начале развития болезни речь идет о катаральной форме болезни при этом происходит пропитывание лимфатических узлов плазмой. При прогрессировании воспалительного процесса возникает гиперпластическое течение заболевания. При этом лимфатическая капсула увеличивается из-за увеличения в нем количества иммунных клеток.
Фото: туберкулезный лимфаденит
Гнойная форма заболевания прогрессирует при развитии бактериального процесса. В данном случае происходит появление большого количества гноеродной микрофлоры. Гной пропитывает не только капсулу, но и мягкие ткани, которые окружают лимфатический узел. Далее происходит прогрессирование заболевания, при котором узел заполняется гноем и лопается. Это чревато развитием флегмоны или абсцесса.
Постановка диагноза
Обратиться к специалисту необходимо тогда, когда появляются первые симптомы заболевания. Врач первым делом принимает меры для того, чтобы выяснить причину развития патологических изменений в организме. Для выявления степени воспалительного процесса достаточно ощупать проблемный участок.
Если капсула воспаляется не сильно, то в обязательном порядке проводится инструментальная диагностика. Среди наиболее информативных методик следует выделить МРТ. В обязательном порядке пациент направляется на биохимическое исследование крови. Состояние лимфатических узлов определяется по уровню лимфоцитов в крови. Чем их больше, тем серьезнее состояние.
МРТ шеи показывает увеличенный лимфоузел (длинная стрелка) и выпуклость в правой тонзиллярной ямке (короткая стрелка), подозрительных для первичной опухоли.
Среди обязательных мер диагностики следует выделить ПЦР крови, биопсию лимфатических капсул и стернальную пункцию. Для получения боле точной клинической картины проводится ультразвуковое исследование пораженной лимфатической структуры.
Грамотный подход к лечению
Только после комплексного обследования горла и получения результатов проведенных анализов врач определяет что делать. В первую очередь принимают меры для устранения основной причины развития заболевания. В обязательном порядке назначается симптоматическая медикаментозная терапия, которая помогает облегчить состояние пациента и предотвращает прогрессирование болезни.
Лечение при лимфадените назначается в зависимости от того, о каком патологическом процессе идет речь:
- Грибковое поражение – назначаются системные антимикотические препараты («Клотримазол», «Кетоконазол»).
- Прогрессирование молочницы – рекомендуется принимать пероральные средства и инъекции («Клотримазол», «Дифлюкан»).
- Стоматологические патологии – проводится лазеротерапия, гальванизация и УВЧ.
- Бактериальная флора (ангина, остеомиелит, рожа, карбункул, фурункулез) – использование антибиотиков и при необходимости проведение хирургической коррекции.
- Инфекционный мононуклеоз – назначается курс иммуноглобулинов («Циклоферон», «Виферон»).
- Герпетическая инфекция – лечится «Ацикловиром» (местно и перорально).
- Онкологическое заболевание – необходимо удаление атипичного очага, проведение химио- и лучевой терапии.
Если причиной является системное заболевание, повлекшее за собой боли в горле, как лечить патологию в данном случае может посоветовать ревматолог. Специалист назначит лекарственные средства, эффективность которых направлена на подавление аномальной активности иммунитета.
Ни в коем случае нельзя принимать никаких самостоятельных мер, при боли в горле и воспалении лимфоузлов. Недопустимы прогревания и йодные сеточки. Такие меры могут стать причиной распространения патогенных микроорганизмов, что влечет за собой развитие тяжелых последствий.
Народное лечение в помощь
Для того чтобы быстрее вылечить воспаленные лимфоузлы на горле рекомендуется использовать средства нетрадиционной медицины. Обратите внимание, что они будут эффективны только в том случае, если их принимать вкупе с медикаментами. В противном случае можно не добиться ожидаемого результата.
Среди наиболее эффективных средств следует выделить:
- Настойку календулы, зверобоя и ромашки аптечной (полоскание горла).
- Эфирные масла вкупе с аскорбиновой кислотой (наружное и внутреннее применение).
- Листья капусты (компрессы).
Первые симптомы воспалившегося лимфатического узла должны стать звоночком для визита к врачу. Чем раньше будет начато лечение основной патологии, тем больше шансов на скорейшее выздоровление. Обратите внимание, что медикаментозную терапию должен назначать врач. Самолечение является причиной развития серьезных осложнений.
Источник