Отек голени при миозите

Миозит голени – это совокупность клинических признаков, возникающих на фоне воспалительного процесса в толще мускулатуры. У молодых людей часто диагностируется воспаление икроножной мышцы, которое протекает в хронической форме с периодическими обострениями. В основе этого заболевания лежит нарушение трофики миоцитов при тотальном сужении капиллярной кровеносной сети. Это состояние требуется правильной и полноценной диагностики. Миозит икроножной мышцы может приводит к нарушению иннервации мягких тканей стопы, появлению серьезной сосудистой патологии и других осложнений.

В этой статье можно узнать полноценную информацию о симптомах и лечении миозита икроножных мышц с помощью методов мануальной терапии. Если распознать патологию на ранних стадиях, то процесс терапии проходит быстро и эффективно.

Важно в тот момент, когда появились первые симптомы воспаления икроножной мышцы, лечение начинать с обеспечения полного физического покоя. Не стоит пытаться ходить и бегать, превозмогая боль, поскольку под нагрузкой мышцы подвергаются усиленному кровоснабжению. за счет это воспалительный процесс усиливается, а при наличии в нем патогенной микрофлоры происходит её распространение по всему организму.

Для того, чтобы пройти полноценное лечение миозита голени, необходимо сначала купировать острые воспалительные явления, а затем заниматься реабилитацией, в ходе которой можно восстановить кровоснабжение и работоспособность всех поврежденных мышечных тканей. Важно понимать, что в процессе воспаления в очаг патологиях изменений стягивается белок фибриноген. Он отвечает за образование рубцовой ткани. Поэтому в толще мышц после перенесенного миозита зачастую формируются очаги грубой рубцовой ткани. Они препятствуют нормальному функционированию мышц, сокращению их работоспособности и выносливости.

Если у вас развивается миозит мышц голени, то вы можете воспользоваться услугами наших докторов. Запишитесь на первичный бесплатный прием к ортопеду или остеопату. Эти доктора проведет осмотр, поставят точный диагноз и расскажут о том, как необходимо проводить лечение, чтобы не было постоянных рецидивов патологического процесса.

Причины миозита мышц голени

Все существующие причины развития воспалительного процесса в мышцах человека можно разделить на воспалительные, травматический, ишемические и паразитарные. Посттравматический миозит мышц голени – частая патология у людей молодого возраста, ведущих активный образ жизни, занимающихся спортом и подвижными играми. У них регулярно возникают повреждения волокна мышц. В этих местах при незначительных капиллярных кровотечениях возникает воспалительная реакция, необходимая для рассасывания крови.

Паразитарные инвазии – это в частности личиночная миграционная стадия размножения круглых червей (аскарид). Они передвигаются с кровотоком по мышечной ткани. Это вызывает болезненность и воспаление. При массированном выделении токсинов и продуктов жизнедеятельности личинок круглых червей возникает выраженный миозит.

Ишемические причины развития миозита икроножных мышц – это следующие патологии:

атеросклероз кровеносных сосудов нижних конечностей;
облитерирующий эндартериит;
диабетическая ангиопатия и нефропатия с дистрофией мышечной ми соединительной ткани;
варикозное расширение вен и тромбофлебит.

Воспалительные причины подразделяются на инфекции и асептические процессы. Инфекционная патогенная микрофлора может проникать в мышцы с током крови и лимфатической жидкости, через ранения и царапины на кожных покровах голени. Асептический воспалительный процесс отличается стерильностью или отсутствием патогенной микрофлоры. В основе этой реакции лежит компенсация определённых процессов. Например, при незначительной травме внутри мышечного волокна возникает полость, в которой скапливается капиллярная кровь. Это может быть небольшая гематома, которая не заметна и не имеет внешних проявлений. Однако для её рубцевания организм запускает воспалительный процесс.

Миозит мышц голени может возникать по физиологическим причинам, которые включают в себя:

неадекватные подготовке человека физические нагрузки (марафонский бег, длительная ходьба на значительные расстояния);
влияние отрицательных температур на весь организм или отдельные части тела;
ушибы и сдавливания мышц, в том числе и неправильно подобранными видами одежды и обуви;
нарушение кровоснабжения мягких тканей за счет длительного нахождения конечности в неестественной позе;
последствия сильных судорог, в продолжение которых в толще мышц возникают очаги микроскопического поражения.

Также стоит учитывать, что существуют заболевания, при которых возрастает риск развития миозита икроножных мышц голени. Они могут включать в себя следующие болезни:

нарушение работы эндокринной системы (сахарный диабет, подагра, дисфункция яичников и коры надпочечников);
хронические очаги патогенной инфекции в организме человека (синусит, ринит гайморит, кариес, тонзиллит, пиелонефрит, гломерулонефрит и т.д.) – распространение инфекции из очагов размножения происходит с током крови и вызывает воспалительные реакции в различных мышцах верхних и нижних конечностей;
артрит и остеоартрит коленных и голеностопных суставов – воспаление икроножных мышц возникает как компенсаторная или вторичная реакция;
осложнения вирусных респираторных инфекций (грипп, ринит, ОРВИ, ОРЗ);
ревматизм и другие системные поражения хрящевой, суставной и сухожильной ткани;
аллергическая настороженность организма (сенсибилизация) – при развитии реакции немедленного типа могут возникать миозиты в области голени и бедра.

Все вероятные причины развития миозита мышц голени следует исключать доя начала терапии. Это значительно ускорит выздоровление и вернет пациенту утраченную работоспособность. Также важно понимать, что после выздоровления при продолжении негативного воздействия факторов риска неизбежно наступит рецидив этого заболевания.

Симптомы воспаления (миозита) икроножных мышц голени

Симптомы миозита икроножных мышц во многом зависят от стадии воспалительного процесса и его формы. Так, при хронической форме в период ремиссии боль может возникать только при интенсивных физических нагрузках. А вот чувство повышенной утомляемости мышцы будет присутствовать постоянно. В период обострения хронического воспаления икроножной мышцы симптомы приобретают признаки острого течения заболевания:

повышение температуры тела и озноб;
общая интоксикация с сильными головными и мышечными болями (локализация в области голени возникает лишь спустя 12 – 24 часа после начала болезни);
нарушение походки, а затем полная обездвиженность конечности, поскольку попытка ходить вызывает приступ острейшей боли;
кожные покровы в области пораженной мышцы гиперемированы, отечные, болезненные при попытке пальпации;
возможно нарушение кровоснабжения ступни за счет выраженной отека лодыжки.

Клинические симптомы миозита голени при назначении адекватной терапии быстро проходят. В зависимости от успешности лечения заболевание полностью устраняется или переходит в вялотекущую хроническую форму. В этом случае симптомы миозита мышц голени будут появляться каждый раз после серьезной физической нагрузки, переохлаждения или перенесенной общей инфекции (грипп или ОРВИ).

При длительном нарушении функциональности начинаются вторичные дистрофические процессы. Постоянное воспаление приводит к рубцовому изменению мышечного волокна. Все это негативно сказывается на работоспособности нижних конечностей. Пациенты с хроническими формами миозита голени часто избегают физических нагрузок, что негативно сказывается на общем состоянии здоровья опорно-двигательного аппарата.

Лечение миозита (воспаления) икроножной мышцы голени

Существуют основные принципы лечения миозита икроножной мышцы, которые базируются на устранении причины болезни, противовоспалительных мероприятиях и реабилитации, позволяющей эффективно восстанавливать структуру и работоспособность миоцитов.

Важно понимать, что лечение воспаления икроножной мышцы с применением нестероидных противовоспалительных препаратов не всегда оправдано с точки зрения целесообразности, эффективности и безопасности. Эти препараты действительно могут купировать боль и воспаление. Но они не оказываются абсолютно никакого лечебного эффекта. Т.е. принимать их с целью лечения миозита голени не стоит, поскольку они несут в себе потенциальную опасность для целостности слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки. Часто возникает такое осложнение как «аспириновая язва».

Наиболее эффективно применять для лечения миозита мышц голени методы мануальной терапии. В нашей клинике мануальной терапии этот процесс построен на следующих аспектах:

поиск и устранение причины развития воспаления икроножной мышцы голени;
проведение сеансов остеопатии с целью устранения застойных и воспалительных процессов в мышцах;
лечебный массаж для улучшения процессов кровоснабжения;
рефлексотерапия применяется для запуска процесса восстановления поврежденных тканей;
лечебная гимнастика и кинезиотерапия в период реабилитации предотвращают риск развития рецидива болезни.

Если у вас часто случается миозит икроножной мышцы, то мы приглашаем вас на бесплатный прием к ортопеду. Это специалист проведет осмотр и порекомендует вам индивидуальный курс восстановительной терапии.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Описание

Миозит – определение, объединяющее в себе группу заболеваний, которые характеризуются развитием воспалительного процесса в скелетных мышцах.

При миозите может поражаться как одна, так и несколько скелетных мышц. Наиболее часто встречаются миозиты, появление которых вызвано переохлаждением, различными травмами, интенсивными физическими нагрузками. Также часто сталкиваются с рассматриваемой проблемой люди определенных профессий, чья работа связана с длительным пребыванием в неудобной позе, что приводит к выраженной нагрузке определенных групп мышц. К таким профессиям можно отнести следующие:

водители транспортных средств;
программисты;
бухгалтеры;
музыканты (пианисты, скрипачи) и другие.

Такие миозиты благоприятны по своему прогнозу и хорошо поддаются лечению. Помимо этого, причиной появления миозита может быть:

инфекционные заболевания вирусной или бактериальной этиологии (чаще всего миозит развивается вследствие перенесенного вирусного заболевания, например, гриппа);
аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, полимиозит);
токсическое воздействие, например, при алкоголизме или наркомании. В данных случаях миозит развивается вследствие длительного или даже кратковременного влияния токсических веществ;
длительный прием некоторых лекарственных средств (гидроксихлорохина, колхицина, аторвастатина, альфа-интерферона).

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют следующие формы миозита:

миозит мышц шеи, в результате которого из-за имеющегося болевого синдрома ограничиваются повороты и наклоны головы;
миозит поясничных мышц характеризуется появлением боли в пояснице, которая усиливается в положении стоя и во время наклонов туловища;
миозит мышц верхних или нижних конечностей. Чаще всего наблюдается поражение икроножных мышц;
миозит мышц плечевого пояса. Из-за болевого синдрома наблюдется ограничение подвижности верхних конечностей в плечевом суставе;
миозит жевательных мышц. Данный вид миозита в некоторых случаях может привести к ограничению приема пищи, так как боль возникает не только во время жевания, но иногда и при открытии рта.

Прогноз миозита зависит от причины его возникновения. Для благополучного исхода заболевания рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу при появлении первых симптомов, указывающих на миозит. Также стоит отметить, что под клинической картиной миозита могут скрываться более серьезные заболевания, требующие иного лечения. Поэтому крайне важно не откладывать поход к врачу, так как он не только установит правильный диагноз, но и назначит соответствующее лечение.

Симптомы

Фото: sportobzor.ru

Миозит проявляется появлением боли в пораженных мышцах, которая усиливается при движении и ощупывании. В большинстве случаев боль имеет ноющий или тупой характер. Кроме того, отмечается снижение мышечной силы, которое проявляется появлением мышечной слабости. В редких случаях отмечается локальное покраснение кожи и незначительная отечность в области поражения. Самыми распространенными в настоящее время считаются следующие миозиты:

шейный, который развивается вследствие длительного пребывания в неудобной позе, раннее перенесшей простуды, а также после перенапряжения мышц шеи. Проявляется шейный миозит болью тупого или ноющего характер, которая зачастую локализуется с одной стороны шеи. В редких случаях отмечается иррадиация боли в затылок, висок, плечо, межлопаточную область. Из-за постоянной боли движения в шейном отделе позвоночника несколько ограничены, так как они способствуют усилению болевого синдрома, вследствие чего человек щадит пораженные мышцы шеи;
поясничный, который также может возникнуть в результате длительного нахождения в неудобной позе, переохлаждения или вследствие простудного заболевания. Боль при поясничном миозите преимущественно ноющая, не отмечается острый характер боли, что особенно важно при проведении дифференциальной диагностики, например, с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Боль усиливается при движении, а также во время надавливания на поясницу.

При пальпации (ощупывании) пораженной мышцы могут отмечаться болезненные уплотнения. Помимо этого, при инфекционной этиологии миозита выявляется незначительное повышение температуры тела, головная боль, общая слабость. Стоит отметить, что острая форма заболевания имеет более яркую клиническую картину, в то время как хронический миозит протекает волнообразно, обострение которого происходит под воздействием провоцирующих факторов (например, общем переохлаждении, перенапряжении, длительных статических нагрузках, острых инфекционных заболеваниях).

Диагностика

Фото: stophondroz.ru

Диагностика миозита начинается с опроса пациента. В ходе беседы уточняются жалобы, а именно характер боли, степень ее интенсивности, а также факторы, способствующие ее усилению. При миозите отмечается ноющий, тупой или тянущий характер боли, усиление боли возникает при движении и пальпации пораженной мышцы. После опроса врач приступает к пальпации (ощупыванию) мышц, которые беспокоят пациента. Во время пальпации отмечается усиление боли, а также в некоторых случаях могут обнаружиться болезненные уплотнения.

Далее назначаются обще лабораторные анализы (общи анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови), которые помогают выявить изменение показателей, характерное для инфекционной природы заболевания, а также оценивают общее состояние организма человека. Кроме того, на воспаление мышц указывает повышенный уровень креатинкиназы, который выявляется в биохимическом анализе крови.

ЭМГ (электромиограмма) – исследование, позволяющее оценить мышечный ответ на нервный импульс. С помощью данного исследования удается определить очаг поражения мышц, его локализацию, степень тяжести процесса и характер повреждения. В зависимости от типа электродов ЭМГ подразделяют на 2 типа:

поверхностная, которая является неинвазивной, позволяет оценить работу мышц на обширном участке;
глубокая (инвазивная) – производится с помощью введения электрода в виде тонкой иглы в толщу мышцы. Данный тип ЭМГ позволяет оценить работу конкретного участка мышцы, который интересует специалиста. Используется значительно реже, чем поверхностная ЭМГ, так как инвазивность процедуры может привести к развитию неприятных побочных эффектов.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) в настоящее время является одним из самых безопасных и эффективных методов диагностики. Благодаря МРТ удается выявить пораженные области и изменения в мышцах, что значительно облегчает постановку рассматриваемого диагноза.

Наиболее информативным методом диагностики является биопсия пораженной мышцы, которая позволяет с наибольшей точностью подтвердить или, наоборот, опровергнуть наличие у человека миозита. Наиболее часто выполняется тонкоигольная биопсия, несколько реже – открытая биопсия (через надрез кожи небольшого размера вырезается небольшой участок исследуемой мышцы). Исследование не требует от пациента предварительной подготовки, проводится в асептических условиях под местной анестезией. Полученный материал отправляется в специальную лабораторию для гистологического исследования. Так как данная процедура является инвазивной, возможно развитие таких осложнений, как кровотечение, инфицирование, гематома на месте пункции и так далее.

Важно уметь дифференцировать миозит с другими заболеваниями. Так, например, боль в пояснице ноющего характера может указывать на наличие у человека заболевания почек. Чтобы это выяснить, врач дополнительно проверяет симптом поколачивания (Пастернацкого), который считается положительным при появлении болезненности в проекции почек при поколачивании в поясничной области. Кроме того, тщательно исследуется результат общего анализа мочи и биохимического анализа крови. Дополнительно врач может назначить УЗИ почек, которое поможет визуализировать имеющуюся проблему со стороны почек. При подозрении на грыжу позвоночника или обострение остеохондроза уточняется характер боли, которая будет более выраженной и стойкой, а также уточняется наличие или отсутствие иррадиации боли. Далее выполняются рентгенологическое исследование, КТ или МРТ интересующего отдела позвоночника. При наличии боли в икроножных мышцах назначается ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей, чтобы исключить поражение вен или артерий ног.

Лечение

Фото: spina-sustav.ru

Изначально в лечении миозита стоит уделить внимание образу жизни. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, в частности от употребления спиртных напитков и наркотических средств, что особенно важно при развитии миозита вследствие токсического воздействия. Кроме того, необходимо избегать переохлаждений, дозированно заниматься лечебной физкультурой, а также не пребывать длительное время в неудобной позе.

Применение лекарственных средств в первую очередь направлено на устранение воспалительного процесса, лежащего в основе миозита. Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), обладающие не только противовоспалительной активностью, но также и обезболивающим и жаропонижающим эффектами. Их механизм действия заключается в ингибировании фермента циклооксигеназы, необходимого для синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты. В свою очередь, простагландины являются медиаторами воспалительной реакции, участвуют в снижении порога болевой чувствительности, а также повышают чувствительность гипоталамических центров терморегуляции к действию эндогенных пирогенов (веществ, вызывающих повышение температуры тела). При миозите можно использовать нестероидные противовоспалительные средства местного действия, например, мази или препараты системного действия в виде таблетированных или инъекционных форм. Использование той или иной формы средства зависит от степени поражения, его распространенности и выраженности симптомов заболевания.

При инфекционных заболеваниях используются противовирусные, антибактериальные или противопаразитарные препараты в зависимости от возбудителя инфекции. Выбор конкретного препарата и продолжительность его приема зависят от чувствительности возбудителя заболевания к тем или иным группам препаратов, а также от степени выраженности патологического процесса.

В случае обнаружения аутоиммунного процесса используются препараты, способные подавлять иммунитет. С этой целью назначаются глюкокортикостероиды или цитостатики, которые обладают более выраженным иммуносупрессивным действием, чем стероиды.

Для укрепления защитных свойств организма назначаются витаминные или витаминно-минеральные комплексы. При миозите особую роль играют витамины группы В, которые способствуют улучшению проведения нервного импульса по мышечным волокнам.

Из немедикаментозных методов лечения используются следующие:

лечебная физкультура;
массаж (противопоказанием является гнойный миозит);
физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез – метод лечения, который заключается в проникновении лекарственного средства через кожу или слизистую оболочку с помощью постоянного электрического тока, благодаря чему происходит уменьшение болевого синдрома, а также устранение воспалительного процесса;
- магнитотерапия – метод физиотерапевтического лечения, основанный на воздействии магнитного поля на определенный участок тела человека;
- амплипульстерапия – метод лечения, основанный на использовании синусоидальных модулированных токов. Благодаря данному методу физиотерапевтического лечения происходит улучшение артериального притока и венозного оттока крови, увеличивается доставка питательных веществ к тканям организма, происходит уменьшение отека и улучшение восстановительных процессов.

Лекарства

Фото: med-explorer.ru

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – основная группа препаратов, используемая при миозите. Их действие направлено на устранение имеющихся при миозите воспаления и боли. Наиболее выраженными противовоспалительными свойствами обладают ибупрофен и диклофенак. Ибупрофен обладает в большей степени противовоспалительным и жаропонижающим эффектами, обезболивающий эффект выражен в меньшей степени. Препарат противопоказан лицам, имеющим гиперчувствительность к активному или вспомогательным веществам средства. С осторожностью следует применять людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, в особенности с рецидивирующей язвенной болезнью и желудочно-кишечным кровотечением. В свою очередь, диклофенак обладает в равной степени противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действиями. Имеет такие же особенности приема, как и ибупрофен. Для местного применения используются следующие гели и мази:

Доларен-гель;
мазь Мефенат;
Диклак-гель;
гель Индовазин;
Фастум-гель.

Использование местной формы препарата имеет свое преимущество, а именно избирательность действия на конкретный участок. Кроме того, использование мазей и гелей позволяет избежать побочного действия на органы пищеварения, которые наблюдаются при пероральном способе применения.

Антибактериальные, противовирусные и противопаразитарные препараты назначаются при имеющейся инфекции, которая привела к развитию миозита. Выбор конкретного препарата из перечисленных групп зависит от чувствительного вредоносного микроорганизма, явившегося причиной развитии инфекции. Как правило, по истечению определенного курса приема происходит выздоровление организма, что приводит к устранению явления миозита.

При аутоиммунных заболеваниях, на фоне которых может развиться миозит, используются препараты, подавляющие иммунитет, а именно глюкокортикостероиды, например, преднизолон. Так как аутоиммунные заболевания требуют длительного приема гормональных препаратов, необходимо следить за появлением побочных эффектов, которые зачастую возникают на фоне их приема. К наиболее частым побочных эффектам относятся:

повышение артериального давления;
увеличение массы тела;
нарушение углеводного обмена;
повышение риска развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
остеопороз, приводящий к патологической ломкости костей.

Витаминные и витаминно-минеральные комплексы назначаются для укрепления защитных свойств организма. С этой целью можно использовать абсолютно любые препараты, предложенные в аптеке. Стоит отметить, что витамины группы В способствуют улучшению проведения нервного импульса, в том числе и к скелетным мышцам, что особенно важно при миозите.

Народные средства

Фото: cpi.studiod.com

Миозит требует квалифицированный медицинской помощи, однако существуют народные средства, применение которых направлено на уменьшение интенсивности проявления основных симптомов заболевания, а также на облегчение общего состояния человека. Так, например, широкое распространение среди населения имеют рецепты на основе лекарственных растений, обладающие противовоспалительным и анальгезирующим эффектами.

Предлагаем следующие рецепты:

компресс с использованием отвара еловой или сосновой хвои. Для приготовления отвара необходимо взять молодые шишки и залить их 0.5 л воды, после чего поставить на медленной огонь и кипятить в течение 45 минут. Далее следует в течение последующих 10 часов настаивать настой, после чего процедить его. К полученному настою добавляются овсяные хлопья. С помощью полученной смеси приготавливается компресс, который накладывается на беспокоящий участок и оставляется на 3 – 4 часа. Для наилучшего эффекта рекомендуется пораженное место поверх компресса укутать теплом (с этой целью хорошо подойдет шерстяной шарф);
отвар физалиса. Для его приготовления необходимо заранее подготовить 20 свежих плодов или 20 г сухого сырья. Далее растение заливается двумя стаканами дистиллированной воды, после чего отваривается на медленном огне в течение 30 минут. Затем отвар следует процедить и оставить в прохладном месте на некоторое время. Отвар рекомендуется принимать в охлажденном виде по ¼ стакана 3 раза в день перед приемом пищи. Курс лечения составляет 10 дней. При необходимости после перерыва курс повторяется;
мазь на основе почек ивы. Для ее приготовления следует растереть почки ивы и сливочное масло в однородную массу. После этого мазь можно втирать в воспаленную мышцу легкими массажными движениями. Важно отметить, что при гнойном миозите данное средство применять строго запрещено, так как любые надавливания на пораженную область вызывают ухудшение процесса;
компресс с использованием листа капусты. Для его приготовления возьмите лист капусты, подогрейте его в теплой воде, затем намыльте хозяйственным мылом и присыпьте содой. Компресс прикладывается к беспокоящей мышце и плотно привязывается каким-либо материалом, например, бинтом. Рекомендуется производить данную процедуру перед сном, чтобы дополнительно обеспечить покой воспаленной мышце.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Ваши комментарии о симптомах и лечении

Источник