Отек глаза у ребенка и сыпь

Содержание

Отек лица, особенно в области глаз, часто встречается в детском возрасте и вызывает тревогу родителей. Утренние припухлости вокруг глаз, покраснение кожи век, отечность одной стороны лица могут быть как симптомами нарушения функций внутренних органов и систем, так и аллергическими реакциями или следствием нарушения режима дня, травмы, воздействия солнечных лучей и многого другого. Разберемся в различиях между отеками и их возможными причинами у детей.

Когда отек не является симптомом заболевания

Отек — это внешнее проявление скопления жидкости в тканях. Дети в большинстве своем склонны к кратковременной и безболезненной отечности, провоцируемой физиологическими причинами. Наиболее часто встречается отек век , отечность вокруг глаз.

Отек лица, в частности, век у младенцев может появляться после длительного крика и/или плача. Также нередко отечность век у маленьких детей проявляется как наследуемый признак: установлено, что строение век у близких родственников, способствующее задержке жидкости, прямо коррелирует с наличием отеков и может наследоваться генетически.

Нарушения режима дня, сна в раннем возрасте также нередко бывает причиной выраженной припухлости век. У грудничков отек лица можно заметить при неправильном положении тела: если ребенок проводит много времени лежа, при этом голова находится ниже тела, отток жидкости из тканей лицевой части головы будет затруднен, что приводит к образованию отечности.

В период прорезывания зубов отечность нижней части лица, щек, области рта связана с реакцией десен на появляющийся зубик.

У детей, которые начинают питаться с общего стола, отеки часто провоцируются избытком соли, специй в пище, а также избыточным употреблением воды, напитков в вечернее время суток.

Дети более старшего возраста, уже приобщившиеся к просмотру телевизора, играм на компьютере, планшете, смартфоне, подвергаются многочисленным рискам при несоблюдении режима безопасного времяпрепровождения у монитора. Одним из симптомов неблагополучия являются покраснение склер глаз, отек век.

При ношении контактных линз, что тоже уже не редкость для детей , отек век может быть симптомом несоблюдения правил использования линз, травматических, воспалительных процессов или аллергических реакций на материал.

Отеки лица воспалительного характера

Воспалительные процессы, сопровождающиеся отечностью века у детей, встречаются достаточно часто. Отечность век сопровождается покраснением кожи, дискомфортом от прикосновений, выражающимся в недовольстве, плаче у грудничков.

К причинам отеков лицевой части воспалительной этиологии у детей относят следующие:

дакриоцистит, воспалительный процесс в слезном мешке, вызываемый непроходимостью слезного канала;
бактериальные и вирусные конъюнктивиты;
простудные, респираторные заболевания;
гнойные воспаления сальных желез («ячмень»);
воспалительные процессы в слюнных железах, подчелюстных лимфоузлах и т. п.

Отеки воспалительной этиологии могут проявляться только с одной стороны (на одном глазу) и обычно держатся в течение всего дня.

Отечность лица как следствие заболеваний внутренних органов

В отличие от проявлений воспалительного характера такие отеки выражены на обоих глазах и чаще проявляются или усиливаются после пробуждения, особенно после ночного сна. Они могут являться симптомом целого ряда заболеваний и нарушений функций различных органов и систем, следствие недостаточного питания, несбалансированного рациона, низкого уровня гемоглобина, нарушений кровообращения в области век, вызванных особенностями анатомического строения лицевой части, кистами, опухолевыми образованиями и так далее.

К подобным отекам могут приводить патологические процессы и нарушения в работе печени, почек, сердечно-сосудистой системы, легких, а также повышенное внутричерепное давление.

К редким, но встречающимся причинам отеков лица и век у детей относят также нарушения в обменных процессах, врожденную недостаточность гормонов щитовидной железы, увеличение глоточной миндалины, вызывающей сложности с дыханием и нарушающей нормальное функционирование организма, мочекаменную болезнь.

Отеки лица, не затрагивающие область структуры глаз, проявляются также при таких болезнях, как инфекционный паротит или свинка, сахарный диабет, а также сопровождают бактериальные, вирусные заболевания носовых пазух, воспаления полости рта, кариозные процессы.

Отеки лица как проявления аллергии у детей

Аллергические реакции в виде отечности области век, как правило, не доставляют дискомфорта детям, хотя иногда могут сопровождаться незначительным зудом. Подобный отек лица может распространяться на щеку, располагаться с обеих или только с одной стороны, сопровождаться покраснением, шелушением кожи, мелкими высыпаниями аллергической этиологии.

Аллергены, вызывающие отечность лицевой части головы в детском возрасте, чаще всего содержатся в пище, лекарственных, косметических средствах по уходу за кожей, пыльце растений. Также подобная реакция может проявляться как следствие укуса насекомого, в том числе и в иную часть тела.

Травмы как причины отеков лица у ребенка

Травматические отеки области глаз появляются не только как следствие ушибов или нарушения целостности кожи века. К причинам подобных отеков также относят укусы насекомых, длительное раздражающее воздействие воды, особенно соленой или загрязненной, попадания инородных предметов под веко, а также солнечные ожоги, не редкие у младенцев из-за особенностей кожных покровов.

Отек лица и век, таким образом, в зависимости от расположения, выраженности, проявлений может быть как нормальным явлением, так и симптомом различных заболеваний, требующих диагностики и врачебной терапии. Длительные отеки, внезапно развивающаяся отечность, выраженный дискомфорт, а также практически все типы отеков лица у младенцев обязательно должны быть поводом для посещения специалиста.

Источник

Тонкая и сухая кожа возле глаз отличается особой чувствительностью и сильно реагирует на любое отрицательное воздействие со стороны. Сыпь может говорить о наличии проблем с некоторыми органами и системами организма, а также указывать на аллергическую реакцию. Для начала важно определить основные причины сыпи под глазами у ребенка.

Основные разновидности высыпаний

Сыпь в области век и под глазами может быть следующих видов:

мелкие прыщи;
пузыри с водянистым содержимым;
выраженные пятна;
узелки.

В зависимости от причины сыпи вокруг глаз у ребенка, образование изменяет свой цвет, а кожа на больном участке сильно воспаляется. Мелкие высыпания под глазами у ребенка могут представлять собой узелки либо пузырьки с водяным содержимым. Фото сыпи под глазами у ребенка представлено ниже.

Виды высыпаний

Сыпь пузырьками на глазах распространяется преимущественно по тонкой коже век. При этом содержимое пузырьков бесцветно и легко выходит даже при минимальном травмировании образования. Сыпь узелкового характера отличается образованием мелких уплотнений под кожей. Она окрашена в розовый цвет, а кожа между высыпаниями может сильно воспаляться и отекать.

На коже глаз могут появляться мелкие гнойники. По своему внешнему виду они схожи с пузырчатыми высыпаниями, но их содержимое окрашено в белый или же желтый оттенок. Раздражение кожи в этой области приводит к появлению красной сыпи под глазами у ребенка.

Факторы появления образований

К основным причинам сыпи вокруг глаз у ребенка относят:

аллергические реакции;
дерматологические заболевания;
грибковую инфекцию;
попадание бактерий.

Также высыпания под глазами в детском возрасте могут появляться по причине недосыпа либо недавно перенесенного стресса, нервных переживаний и эмоционального потрясения.

Причины появлений образований

Часто красная сыпь вокруг глаз у ребенка возникает по причине аллергии. Аллергеном в этом случае могут быть различные предметы: продукты питания, а также косметические средства и продукция по уходу за кожей.

При развитии микоза (грибковой инфекции) на тонкой коже глаз формируются пятна красного цвета. Они могут приносить дискомфорт, чесаться и зудеть. Бактериальная инфекция нежной кожи возле глаз провоцирует появление гнойничковой сыпи. Для такого дерматологического поражения характерен воспалительные процесс на больном участке.

Сыпь возле глаз у грудничка

Высыпания под глазами у новорожденного ребенка могут появиться в результате дерматита, аллергической реакции на определенный раздражитель со стороны.

Атопическая форма дерматита у ребенка проходит на фоне появления мелких воспаленных пятен на коже. Такие высыпания локализуются преимущественно в области глаз. Часто атопический дерматит появляется при слишком сухом воздухе в спальне ребенка. В этом случае признаки раздражения в первую очередь проявляются на нежной коже глаз. Фото сыпи вокруг глаз у ребенка можно увидеть ниже.

Сыпь у новорожденного

При контактном дерматите вместе с мелкой сыпью под глазами у ребенка начинается сильное шелушение кожи. Такое воспаление может возникать в результате контакта с синтетическими тканями.

Воздействие раздражителей

Аллергическая реакция на коже ребенка может начаться в результате действия следующих раздражителей:

аллергия на продукты питания;
косметическая продукция либо бытовые средства для стирки вещей;
пыльца растений, пыль;
шерсть животных.

Первые признаки аллергической реакции проявляются, как правило, на лице, включая область глаз. В этом случае лечение сыпи начинается с определения главного раздражителя.

Мелкая сыпь вокруг глаз у ребенка может возникнуть в ответ на раздражение тонкой и чувствительной кожи. Такое часто происходит в том случае, если ребенок натирает кожу о постельное белье. Еще одной распространенной причиной такого состояния является воспаление кожи возле глаз, которое начинается при случайном попадании шампуня в глаза во время купания.

Сыпь при взрослении

Сыпь под глазами у ребенка более взрослого возраста может обуславливаться аллергической реакцией либо попаданием бактерий. Аллергия проявляет себя в формировании небольших высыпаний красного цвета на поверхности кожи. При этом у человека может начаться воспалительный процесс на коже и появиться характерная отечность. Аллергия проходит на фоне неприятного жжения и зуда кожи. Если родитель сможет вовремя определить аллерген и исключить его воздействие на организм ребенка, то такой вид сыпи может уйти самостоятельно, без применения каких-либо лекарственных средств.

Сыпь при взрослении

Дети более старшего возраста могут страдать от высыпаний в области глаз по причине бактериального либо грибкового заражения. Инфицирование может возникнуть из-за того, что ребенок потер глаза грязными руками. Такое состояние чаще всего происходит при наличии на коже мелких повреждений.

Для поражения бактериальной инфекцией характерны следующие признаки:

краснота больного участка кожи;
характерная отечность;
появление гнойничковых образований;
чувство жжения, болевой синдром на больном участке.

Лечебные мероприятия в этом случае включают в себя прием антибиотиков и обработку кожи специальными лечебными препаратами. При поражении грибком для лечения применяются антимикотические мази.

Лечение назначает исключительно лечащий специалист после проведения диагностических мероприятий и выявления источника поражения.

Аллергия у ребенка

Узелковые образования красного цвета появляются в результате аллергической реакции, которая может возникать в ответ на использование неправильной продукции для умывания, некачественной косметики либо кремов по уходу за кожей. Кроме этого, у человека могут появляться следующие признаки поражения:

воспаление на коже;
жжение, зуд;
чесотка;
отечность.

Лечение аллергии важно начинать с избавления от главного раздражителя. Если определить аллерген не получается, то важно перестать применять любые косметические средства до того времени, пока состояние кожных покровов не восстановится. Уменьшить неприятные симптомы можно посредством приема антигистаминных средств. Чтобы ускорить процесс восстановления кожи, важно провести консультацию у врача о применении специальных мазей.

Часто сыпь возле глаз появляется в ответ на употребление определенных лекарственных средств. В этом случае устранить сыпь можно, если перестать употреблять препарат. Также в обязательном порядке следует посетить врача, который проведет осмотр и назначит эффективное лечение поражения.

Высыпания могут на некоторое время уходить с кожи, а после возникать повторно. В этом случае важно провести консультацию у эндокринолога, так как такой симптом может говорить о проблеме с гормональной системой и наличии болезней обмена веществ.

Поражение кожи

Воспаленная сыпь красного цвета может возникнуть в результате повреждения кожных покровов. Если при этом ее поверхность была заражена, то возле глаз возникнут мелкие гнойнички, которые будут вызывать болевой синдром при надавливании. Такие признаки говорят о поражении бактериями, при лечении которых следует использовать специальные местные препараты с антибиотиками в составе.

Внезапное развитие пятен красного цвета на коже глаз может быть связано с воздействием на организм климатических факторов – тепла либо холода. Чаще всего такое состояние продолжается недолго и пятна проходят сами без каких-либо терапий.

Воспаление, отечность и покраснение на коже может возникать в результате сильного стресса и проблем со сном. В этом случае лечебные мероприятия будут направлены на улучшения нервной системы и психоэмоционального состояния посредством приема седативных лекарственных средств. Назначать лекарственные препараты будет невролог. Как правило, воспаления уходят с кожи после устранения главного заболевания.

Проблемы с ЖКТ

Различные виды высыпаний на поверхности кожи возле глаз могут появиться по причине проблем с функционированием желудочно-кишечного тракта. Изменения, возникшее при таком состоянии, не обладают никакими отличительными особенностями, по которым бы их можно было точно диагностировать. Самостоятельно определить причину появления сыпи на коже невозможно, поэтому важно сходить на прием к врачу.

Классификация всех высыпаний

В большинстве случаев сыпь на лице представляет собой узелки, пузыри либо пятна:

Пузырек находится в коже либо под ней, обладает характерным дном, покрышкой и полостью, в которой находится серозное содержимое. Может появляться при нормальном состоянии кожных покровов.
Узелок отличается изменением рельефа и цвета кожных покровов, может быть как воспалительного, так и невоспалительного характера. В некоторых случаях на поверхности узла возникает пузырь. Узелки по своей консистенции могут быть плотными либо мягкими, а также отличаться подвижностью.
Пятна выглядят как красный участок с характерной границей, они не изменяют рельефа либо консистенции кожи, но изменяют ее цвет.

Читайте также: Отеки глаз после плача

Краснота под глазами из-за аллергии

Лечение грибка и демодекоза

Если у человека появилась сыпь возле глаз, то важно своевременно обратиться за помощью к специалисту. Сначала нужно сказать дерматологу о том, когда именно появилась сыпь и началось раздражение. Определив возможные причины появления поражения, можно сделать предположение о форме заболевания.

Но только этой информации, чтобы составить эффективное и правильное лечение, будет мало. Про этой причине врач сразу после осмотра отправляет пациента на дополнительную диагностику. Следует отметить, что все заболевания, связанные с высыпаниями на коже, сильно отличаются друг от друга и требуют определенного способа лечения.

Прием лекарственных препаратов

При терапии демодекоза важно не только тщательно следить за гигиеной лица для предотвращения рецидива поражения, но также проводить лечебные мероприятия в амбулаторных условиях. При демодекозе специалист назначает пациенту прием антигистаминных средств и лекарственных препаратов хинолинового ряда. Хорошего эффекта можно добиться при комплексном лечении медикаментами и средствами наружного применения.

Лечение грибковой инфекции век будет начинаться с определения вида грибка и степени его тяжести. При кандидомикозе врач выписывает прием внутрь «Нистанина» и «Леворина», а также наружно специальной мази.

Устранение грибковых узлов

Грибковые узлы можно устранить при их рассечении и удалении посредством выскабливания грибковых отложений. Чаще всего рассеченный участок обрабатывают посредством нитрата серебра либо раствором йода. Такие мероприятия запрещено выполнять самостоятельно в домашних условиях, так как это может привести только к осложнению общего состояния.

Обычно сыпь возле рта и глаз лечится после того, как врач установит точный диагноз и получит результаты всех анализов. Лишь в этом случае он сможет подобрать соответствующие лекарственные средства и мази, которые помогут избавиться от недомогания.

Высыпания вокруг ротовой полости

Сыпь возле рта у ребенка – это сигнал, что в его организме происходят какие-то нарушения. Они могут возникать по причине воздействия как внешних, так и внутренних факторов.

Краснота возле рта

К самым распространенным причинам такого состояния относят:

раздражение от слюней;
аллергическую реакцию;
проблемы с работой органов пищеварительной системы;
глисты и другие паразиты;
энтеровирусную инфекцию;
пероральный дерматит;
инфекционные заболевания, реакцию на укусы, обветривание и другое.

Дополнительные причины

К дополнительным причинам, по которым у ребенка может появиться сыпь, относят:

реакцию организма на прививку;
реакцию кожи на латекс, из которого сделаны многие пустышки;
при не соблюдении правил гигиены — вытирание рта грязными руками;
сыпь может возникнуть в случае, если ребенок слишком часто облизывает губы и область возле рта, в особенности если у него особо чувствительные кожные покровы;
кожа вокруг рта может стать красной в результате воздействии низкой температуры либо обветривания;
если у малыша резко поднялась температура тела и появились высыпания возле ротовой полости, то это может указывать на начало инфекционного процесса в организме, при котором важно сразу же обратиться к врачу.

Чтобы избежать появления неприятной симптоматики, важно с раннего детства приучать ребенка к правилам личной гигиены, внимательно следить за его питанием, не допускать появления диареи либо длительного запора. Также следует проводить регулярные проверки на наличие глистов в организме и посещать лечащего врача.

Источник

Сыпи неинфекционного происхождения у ребенка, детей

Аллергическая сыпь, сыпь при аллергии

Аллергическая сыпь. Наблюдается при сывороточной болезни, пищевой и медикаментозной аллергии. При сывороточной болезни на фоне основного заболевания (дифтерии, ботулизма, столбняка и др.) через неделю после введения гетерологической сыворотки у больного появляется сыпь. Характер сыпи разнообразный — пятнистый, пятнисто-папулезный, средних и крупных размеров. Сыпь обязательно сопровождается зудом, располагается везде — на лице, туловище, конечностях, но больше всего — вокруг суставов и на месте введения сыворотки.

Прививка от дифтерии ребенку — детский медицинский центр «Маркушка».

Пищевая и медикаментозная аллергия наблюдается у детей, в анамнезе у которых имеется непереносимость пищевых продуктов и лекарственных препаратов (чаще всего это сульфаниламидные препараты, ампициллин, витамины и др.). Характерно подсыпание элементов при условии продолжения воздействия аллергена. При отмене препарата или продукта питания, а также после введения противогистаминных средств, гликокортикостероидов сыпь быстро исчезает, не оставляя следа. Может наблюдаться быстропроходящая пигментация.

Консультация хорошего детского аллерголога в Москве в поликлинике «Маркушка».

Многоформная экссудативная эритема имеет инфекционно-аллергическую природу

Многоформная экссудативная эритема, как и узловатая, имеет инфекционно-аллергическую природу. Для нее характерна пятнистая или папулезная сыпь округлой формы диаметром 3—15 мм, с резкими границами, розово- или ярко-красного цвета, отличающаяся центробежным ростом с западением и более светлой окраской центральной части. Для многоформной эритемы характерно симметричное, довольно распространенное поражение кожи, иногда пятна сливаются, образуя фигуры в виде гирлянд, дуги, с локализацией преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей, чаще предплечий, реже голеней, тыла стопы, лице, шее. Нередко эритеме предшествуют субфебрилитет, боли в горле, суставах и др.

Осмотр детский дерматолог Москва — поликлиника «Маркушка».

Синдром Стивенена-Джонсона относится к вариантам течения многоформной экссудативной эритемы. Механизм развития связан с аллергическими реакциями немедленного типа, на прием медикаментов: сульфаниламидных препаратов, производных пиразолона, антибиотиков и др.

Синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз) — аллергическая реакция на инфекционный, преимущественно стафилококковый, процесс и на прием медикаментов (антибиотиков, сульфаниламидов, анальгетиков) либо на переливание крови и ее компоненты. Непереносимость медикаментозных методов — лечение гомеопатическими препаратами в детской поликлинике «Маркушка».

Крапивница, ангионевротический отек, у ребенка, детей. Отек Квинке

Крапивница, ангионевротический отек у ребенка, детей. Эти заболевания — наиболее распространенные аллергические поражения кожи. Выделяются иммунная и неиммунная формы крапивницы (прием детского иммунолога в Москве — поликлиника «Маркушка»). У детей аллергенами чаще являются пищевые вещества. Через несколько минут или часов после употребления в пищу аллергенов ребенок ощущает покалывание языка, губ, нёба, отмечаются отеки в этих местах, часто резкие боли в животе. На коже лица появляется эритема, которая в дальнейшем распространяется на другие части тела, на месте эритемы возникают уртикарные, сильно зудящие элементы.

Высыпания на коже имеют разнообразный характер: узелки, волдыри различных размеров и причудливой формы. Часто одновременно наблюдаются явления конъюнктивита, реже — затруднение дыхания из-за отека гортани и др. При ангионевротическом отеке (гигантская крапивница, отек Квинке) выявляются значительные, четко ограниченные отеки, которые могут возникать в любой части тела, но чаще в области губ, языка, глаз (детский окулист — осмотр в поликлинике «Маркушка»), рук, ног, половых органов. Отеки могут мигрировать. Возможны общие симптомы: лихорадка, возбуждение, артралгии, коллапс.

Десквамативная эритродермия Лейнера – Myссу (у детей первых 3 месяцев жизни)

Десквамативная эритродермия Лейнера — Myссу встречается у детей первых 3 мес. жизни. Характеризуется яркой гиперемией, инфильтрацией и шелушением всей кожи. У большинства детей начальной локализацией поражения являются область ягодиц и паховые складки, реже — верхняя часть туловища, волосистая часть головы, лицо, подмышечные впадины. Шелушащиеся чешуйки грязно-желтого цвета сливаются на лице и образуют как бы панцирь. После шелушения чешуек на теле в складках появляются мацерация, трещины, наслаивается вторичная инфекция.

Эритродермия Xилла. Один из наиболее тяжелых вариантов течения нейродермита

Эритродермия Xилла один из наиболее тяжелых вариантов течения нейродермита. Кожа всего тела становится красного цвета, напоминает гусиную, во многих местах лихени-зируется, шелушится отрубевидными чешуйками, но склонность к везикуляции и мокнутию не отмечается. Характерен мучительный зуд, в крови выявляется резкая эозинофилия.

Узловатая эритема — аллергический васкулит

Узловатая эритема — аллергический васкулит. Причины развития ее разнообразны и могут быть как инфекционными, так и неинфекционными.

Начало заболевания обычно острое, однако нередко отмечаются рецидивы с интервалом в несколько месяцев или даже лет. Хронические формы заболевания, при которых узелки сохраняются в течение нескольких лет, встречаются редко. Общее состояние детей с узловатой эритемой может быть весьма различным. Некоторые больные, несмотря на распространенные кожные проявления, чувствуют себя достаточно хорошо. У других же наблюдаются общее недомогание, лихорадка, озноб, анорексия, потеря массы тела. Температура тела чаще повышается незначительно, но может достигать 40,5° С. Иногда лихорадка продолжается более 2 нед. Кожные высыпания обычно возникают внезапно, в виде эритематозных, болезненных, слегка приподнятых над поверхностью кожи пятен на передних поверхностях обеих голеней, зуд отсутствует. Иногда высыпания бывают единичными, располагаются с одной стороны или захватывают разгибательную поверхность предплечий. Кожные элементы могут располагаться во всех местах, где имеется подкожная жировая клетчатка, в том числе на икрах, бедрах, ягодицах, а также на малозаметных участках, таких как эписклера глазного яблока. Диаметр каждого узелка колеблется от 0,5 до 5 см. Кожа над узелком красноватая, гладкая и блестящая. Отдельные узелки сливаются, образуя участки индурации, которые могут вызывать значительный отек пораженной конечности. В течение 1 — 3 нед. узелки обычно спонтанно разрешаются без изъязвления, рубцевания или постоянной пигментации. За это время цвет узелков меняется от ярко-красного, становясь голубым, зеленым, желтым, до темно-красного или пурпурного (изменение цвета кожи в проекции узлов аналогично таковому при эволюции синяка).

Для узловатой эритемы характерна определенная динамика процесса: распространение узелков идет от центрального элемента к периферии, а исчезновение их начинается с центральной части с быстрым изменением цвета кожных элементов. Однако эти клинические особенности непостоянны, так как существуют и другие варианты клинического течения узловатой эритемы. У каждого третьего больного имеются признаки артрита. Обычно симметрично поражаются крупные суставы конечностей (коленные, локтевые, суставы запястий и предплюсны), реже — мелкие суставы кистей и стоп. У большинства детей наблюдаются артралгии, которые чаще сопровождают лихорадочный период заболевания, но иногда могут и предшествовать ему на протяжении нескольких недель. Артропатия может продолжаться несколько месяцев, однако деформации суставов не бывает. Характерным признаком узловатой эритемы является аденопатия корней легких с одной или двух сторон. Она обычно протекает бессимптомно, обнаруживается на рентгенограмме грудной клетки случайно, может сохраняться месяцами.

Розеолезно-эритематозная сыпь наблюдается при остром течении ревматизма

Розеолезно-эритематозная сыпь наблюдается при остром течении ревматизма. Она обычно появляется в первые дни заболевания и представляет собой множественные поверхностные пятна различной величины, располагающиеся на боковых поверхностях туловища и внутренней поверхности верхних и нижних конечностей. Сыпь эфемерная, не шелушащаяся.

Сыпь при ревматоидном артрите

Пятнисто-папулезная, кореподобная сыпь может быть одним из клинических проявлений суставно-висцеральной формы ювенильного ревматоидного артрита. Кожные проявления совпадают с началом заболевания или очередного обострения либо предшествуют ему. Сыпь у большинства больных отличается полиморфизмом первичных элементов, симметричностью локализации и отсутствием вторичных элементов. Она чаще макулопапулезная и уртикарная, реже — макулезная и анулярная, но более грубая, чем при ревматизме. Уртикароподобные элементы могут сочетаться с ангионевротическим отеком. Сыпь локализуется чаще всего на конечностях, туловище, редко — на лице, иногда — только над некоторыми из пораженных суставов. Продолжительность высыпаний индивидуальна — от нескольких часов до нескольких дней, возможны неоднократные рецидивы.

Особой формой ревматоидного артрита является болезнь Висслера — Фанкони. Заболевание начинается остро с высокой, иногда гектической температуры, поражения кожи в виде полиморфных сыпей. Пятнисто-папулезные, иногда уртикарные элементы сыпи преимущественно локализуются на боковых поверхностях грудной клетки, лице, внутренней поверхности рук и ног. Сыпь обычно обильная и держится продолжительное время, иногда в течение нескольких месяцев, перманентно или с интервалами. Интенсивность сыпи соответствует степени остроты процесса.

Поражения кожи при дерматомиозите

Для поражения кожи при дерматомиозите характерны: лиловая эритема и отеки с локализацией в периорбитальной области, на шее, туловище, наружной поверхности конечностей, капилляриты, акроцианоз, гипергидроз, похолодание конечностей. Отеки могут иметь очаговый и распространенный характер, бывают мягкими и плотными. При тяжелом течении может нарушаться трофика тканей с формированием поверхностных или глубоких некрозов. У всех больных отмечается поражение слизистых оболочек — петехии, язвы, атрофия сосочков языка, эрозивно-язвенный стоматит, ринит, конъюнктивит. Мышцы вовлекаются в процесс симметрично (прежде всего проксимальные). Отмечаются генерализованная мышечная слабость, миалгии, прогрессирующее похудание. Критическую ситуацию создает поражение дыхательных и глоточных мышц.

Кожный синдром типичен для системной красной волчанки

Кожный синдром типичен для системной красной волчанки. Клиническая картина заболевания складывается из характерных симптомов — эритематозные высыпания в виде бабочки на лице, мигрирующий полиартрит, кардит, нефрит (чаще всего нефротический синдром), пневмонит, цереброваскулит, лихорадка, похудание, повышенная СОЭ, гипергаммаглобулинемия.. Поражение кожи лица — в виде диффузной отечной эритемы с резкими границами, напоминающими рожистое воспаление. Эритема на лице в виде бабочки располагается на переносице и на поверхности щек с обеих сторон. В дальнейшем на этом месте возникает атрофия кожи. Сыпь может распространяться на туловище и конечности.

Системная склеродермия

Для системной склеродермии характерны прогрессирующие вазомоторные нарушения по типу синдрома Рейно, трофические расстройства с постепенно развивающимся уплотнением кожи и периартикулярных тканей, образованием контрактур, остеолиза, медленно развивающимися склеротическими изменениями внутренних органов (легких, сердца, пищевода). Кожа на пораженных участках вначале несколько отечная, красноватая, затем уплотняется, приобретает цвет слоновой кости с последующим переходом в атрофию. В дальнейшем в процесс вовлекаются новые участки кожи.

Источник