Отек глаза и щеки у ребенка причины комаровский 2 года
Что делать, если родители обнаружили, что у малыша опухла щека? Отек вызывает сильное беспокойство. Этот признак может свидетельствовать как об инфицировании полости рта, так и о других заболеваниях. Выяснить, что за недуг стал причиной отека, самостоятельно невозможно, поставить правильный диагноз и разработать курс лечения при такой симптоматике может только врач.
Возможные причины появления припухлости щеки у ребенка
Что делать, если болит щека у ребенка? Причин может быть множество, в т. ч. опасные и заразные болезни. Увидев распухшую щеку, родители могут заподозрить флюс или другие проблемы с зубами, однако часто припухлость является признаком других патологий, которые требуют немедленного посещения врача.
Последствия лечения зубов
Если у малыша опухла и болит щека с одной стороны, нужно вспомнить, не посещал ли он в ближайшие дни стоматолога. Отек может быть осложнением после лечения. Когда проводятся сложные хирургические или терапевтические манипуляции в ротовой полости, после процедур слизистая всегда немного припухает, однако отек уменьшается быстро. Если же отечность не спадает, ребенок жалуется на дискомфорт, то это последствия некачественного лечения:
- Инфекция после хирургических манипуляций. После удаления зуба в десне остается открытая лунка, куда могут попасть бактерии. Если врач не соблюдал правила гигиены, не обработал место антисептиками, то щека опухла из-за бактериальной инфекции.
- Аллергия на материал, из которого сделана пломба. Возникает преимущественно на следующий день после лечения зуба. Если у малыша возникла аллергическая реакция, нужно обратиться к врачу, который поставит пломбу из гипоаллергенного материала.
- Отек после лечения. Если у ребенка был пульпит, припухлость может быть следствием непрофессиональной чистки каналов. Необходимо снова посетить стоматолога, чтобы он закончил лечение.
Возможные заболевания
Вызвать отек щеки могут как зубные болезни, так и поражения внутренних органов. Появление припухлости провоцируют следующие патологические процессы в полости рта:
- Периостит, или флюс, – воспаление надкостницы. Является осложнением пульпита и периодонтита. Десна припухла, болит, внутри образуется гнойник, а иногда и свищевой канал.
- Пародонтит – воспаление пародонта, разрушающее структуру альвеолярного отростка челюсти. Кроме абсцессов в десне характеризуется кровоточивостью десен, шатанием зубов.
- Неправильное расположение зуба мудрости. Часто этот зуб как будто лежит в челюсти, из-за чего прорезывание затруднено. Участок слизистой, нависающий над ним, воспаляется, застрявшие кусочки пищи загнивают и способствуют размножению бактерий. Если зуб частично прорезался, ребенок прикусывает им щеку и жалуется на боль с внутренней стороны щеки.
- Гингивит – воспаление десен. Часто встречается у детей в возрасте 3–6 лет. Десна отекает, кровоточит.
Причина отека щеки у ребенка может заключаться не только в заболеваниях ротовой полости. Другие недуги, характеризующиеся подобным симптомом:
- Паротит, или свинка, – инфекционная болезнь, при которой парамиксовирус поражает железистые органы (слюнные железы, поджелудочную железу и т. д.). Считается детским заболеванием, потому что вирус затрагивает чаще всего детей в возрасте от 3 до 15 лет. У ребенка сильно опухают шея, щеки с двух сторон. Он чувствует боль при прикосновении к опухшим участкам.
- Воспаление лимфатических узлов. Этот симптом является признаком многих заболеваний, в том числе и опасных для жизни. Лимфатические узлы увеличиваются при инфекционных болезнях. ОРВИ, простуда проявляются их припухлостью. При гнойных поражениях лимфоузлы воспаляются из-за попадания бактерий из очага воспаления – это острый лимфаденит. Увеличение лимфатических узлов может быть признаком онкологии – лимфогранулематоза и лимфосаркомы.
- Воспаление тройничного нерва. При этом заболевании сильно болит не только щека, но и челюсть, висок, ухо, голова. Щека отекает, пораженная часть лица обездвижена. Заболевание требует немедленного обращения к врачу.
- Гайморит – воспаление гайморовой пазухи носа. При гайморите опухает верхняя часть щеки, а затем опухоль переходит на зону глаза.
- Отит – воспаление уха. При этом недуге болит не только ухо, появляются отек и болевые ощущения, которые распространяются на щеку и шею.
Другие причины
Причина припухлости щеки может быть механической, например от удара. Если ушиб был несильный, то он не представляет опасности, и опухоль пройдет быстро. Однако при сильном ударе возможен перелом челюстной кости, откалывание кусочков зуба, что требует немедленного хирургического вмешательства.
Если у ребенка отекла и покраснела щека после приема пищи, контакта с животным или укуса насекомого, это может свидетельствовать об аллергии. Отек Квинке – это аллергическая реакция, которая выражается в сильной отечности шеи и лица. Ангионевротический отек требует немедленной госпитализации. Это опасное состояние, которое без квалифицированной помощи может привести к смерти ребенка.
Методы диагностики
Если у ребенка распухла и болит щека, и отек не проходит в течение нескольких часов, необходимо обратиться к врачу. К какому специалисту записываться на консультацию, если причины возникновения припухлости могут быть разными? Если малыш недавно посещал стоматологию, то проблема скорее всего кроется в зубах, и необходимо снова посетить зубного врача.
Первичный осмотр производит педиатр. Он определяет, что стало причиной опухоли, и если это инфекционное или простудное заболевание, расписывает курс терапии. При необходимости врач направляет к ЛОРу или неврологу. Если подобные припухлости появляются при употреблении какого-либо продукта, контакте с животными, потребуется посетить аллерголога-иммунолога.
Если малыш ударился, то им будет заниматься хирург-травматолог или челюстно-лицевой хирург. В первую очередь необходимо выяснить, нет ли перелома, для чего делают рентген.
Особенности лечения
Заниматься самолечением при отечности щеки или шеи не рекомендуется. Лечащий врач после осмотра и постановки диагноза разрабатывает курс терапии, а если родители предпочитают народные методы, а не таблетки, им нужно посоветоваться со специалистом, насколько народная медицина будет уместна для конкретного заболевания.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение подбирается в зависимости от недуга, вызвавшего отечность. Для лечения инфекций потребуются антибиотики, при воспалении полости рта – антисептики, при аллергии – антигистаминные средства. При выборе лекарств необходимо быть предельно аккуратными, ведь не все препараты разрешены детям.
В таблице представлен перечень медикаментов, предназначенных для лечения различных болезней, вызывающих отек щеки:
| Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Применение |
| Амоксиклав | Клавулановая кислота, амоксициллин | Суспензия, таблетки, раствор для инъекций | Антибиотик для лечения инфекционных заболеваний |
| Темпалгин | Метамизол натрия | Таблетки | Обезболивающий препарат |
| Парацетамол | Парацетамол | Сироп, таблетки, суппозитории, суспензия | Противовоспалительное и жаропонижающее средство |
| Кларитин | Лоратадин | Сироп, таблетки | Антигистаминное средство, применяется при аллергии |
Народные средства
Как можно помочь ребенку в домашних условиях? Самое простое, что можно сделать – это приложить холод к опухшей щеке. Не стоит прикладывать лед к коже, лучше завернуть его в мягкую тряпочку. Если льда под рукой нет, можно просто смочить холодной водой полотенце и приложить его.
При воспаленных деснах, боли в зубах хорошо помогает раствор соли и соды. Он оказывает обеззараживающие и противовоспалительное воздействие. Для приготовления необходимо растворить в стакане теплой воды по 1 ч. л. соли и соды. Полоскать нужно дважды в день.
Многие травы оказывают противовоспалительный и успокаивающий эффект:
- Шалфей. 2 ст. л. засушенных растений засыпают в 0,5 л горячей воды. Жидкость настаивают около 60 минут, после чего ее следует процедить и употреблять после еды.
- Алоэ. Если дома растет алоэ, им можно воспользоваться для лечения флюса, вытягивания гноя, снятия отечности. Для этого нужно отрезать 1 лист, разрезать его пополам и внутренней частью приложить на воспаленное место. Другой способ – перемолоть лист на мясорубке и прикладывать кашицу. Вместо алоэ можно использовать каланхоэ.
- Травяной настой. Для приготовления отвара понадобятся по 3 ст. л. сушеной перечной мяты, дудника, барвника и березовых почек. Травы заливают 1 л кипящей воды и держат на огне 15 минут. После приготовления отвар нужно остудить и ополоскивать им рот каждые 2–3 часа.
Профилактические мероприятия
Что можно сделать, чтобы предотвратить появление отека щеки? Несколько рекомендаций по профилактике:
- своевременно посещать стоматолога для предотвращения появления кариеса и его осложнений;
- следить за гигиеной полости рта с младенческого возраста;
- не посещать людные места во время эпидемий ОРВИ, не приходить в гости в семьи, где есть больные;
- не допускать переохлаждения и следить, чтобы в квартире не было сквозняков;
- при отдыхе на природе, где есть риск укусов насекомых, необходимо брать с собой антигистаминные лекарства.
Своевременное посещение врачей (стоматолога, терапевта) для профилактических осмотров поможет выявить заболевание на ранней стадии. Любой недуг проще лечить на ранних этапах, чем в запущенной стадии.
Источник
Отекшие веки — признак различных нарушений в работе организма. Причинами такого явления могут быть аллергические реакции, офтальмологические заболевания и прочие факторы. Нередко бывает отек век у детей, особенно у дошкольников, так как они входят в группу риска по инфекционным патологиям глаз. Рассмотрим причины и способы лечения отеков.
Воспаление верхнего или нижнего века может быть спровоцировано различными факторами. По внешним признакам можно предварительно догадаться, что именно послужило причиной отека. Это зависит от степени его выраженности, местоположения, а также от того, на одном или обоих глазах он возник. Врачи выделяют также отдельный вид отека, называемый реактивным. Он назван так потому, что развивается буквально за считанные минуты. Область расположения может быть любой — и верхнее, и нижнее веко. Это бывает при некоторых состояниях. Рассмотрим в статье, по каким причинам может возникать реактивный отек верхнего или нижнего век у ребенка.
Состояния, при которых может развиться реактивный отек век
Кожа вокруг наших глаз — самая тонкая и уязвимая на всем теле.
Развитию отека век способствуют ее высокая растяжимость, довольно рыхлая структура подкожной жировой клетчатки и ее способность накапливать межклеточную жидкость. В офтальмологии выделяют несколько причин, которые могут вызвать развитие реактивного отека век у ребенка:
- вирусные и инфекционные патологии органов зрения (конъюнктивит, блефарит, дакриоцистит, ячмень, халязион и пр.);
- аллергическая реакция на различные вещества;
- заболевания почек, щитовидной железы;
- травматические повреждения;
- демодекоз;
- прием некоторых медикаментов, на которые возникает индивидуальная реакция организма;
- осложнения гайморита, синусита и прочих подобных заболеваний;
- укус насекомого.
Во всех перечисленных случаях у ребенка чаще всего возникают выраженная припухлость век. При некоторых состояниях реактивные отеки век представляют реальную опасность для здоровья — например, при аллергической реакции.
Аллергический отек век у ребенка
Раздражение может появиться на разные вещества.
Вот наиболее распространенные факторы, вызывающие воспаление слизистых оболочек:
- Поллиноз, или весенний риноконъюнктивит — аллергия на пыльцу цветущих растений. Возникает в весенний и летний сезон. Обычно реакция бывает на пыльцу злаковых, сорняков и некоторых деревьев (тополь, береза, ольха). При попадании частичек аллергена на слизистую оболочку глаз часто развивается реактивный отек век.
- Реакция на выделения различных желез домашних животных.
- Пищевая аллергия. При употреблении продукта, на который у организма существует индивидуальная непереносимость (часто это злаковые, белки), возникает аллергическая реакция. Отек век может также сопровождается сыпью на коже, расстройством желудка, трудностями с дыханием, так как отекает горло.
- Реакция на некоторые лекарственные препараты.
- Инсектная аллергия на укусы насекомых и т.д.
Любой вид аллергии у детей проявляется раздражением и воспалением глаз, так как слизистая оболочка страдает в первую очередь. Родителям при покраснении и опухоли век необходимо оперативно обратиться к специалисту для определения причины. Аллергический отек может иметь опасные последствия.
Так, после укуса насекомого в течение короткого времени может развиться реактивный отек век — именно к таким относится ангионевротический отек Квинке. Он проявляется в виде выраженных припухлостей на губах, веках, щеках, слизистой рта. Если отек распространяется на область гортани, тогда может наступить сильное удушение и летальный исход. За счет того, что у малышей до семи лет подкожная клетчатка более выражена, склонность к отечности у них на порядок выше, чем у детей старшего возраста и взрослых, которые тоже подвержены риску появления такой реакции, но уже в гораздо меньшей степени. Отек Квинке опасен тем, что порой развивается весьма стремительно, и малышу требуется срочная медицинская помощь. При этом часто возникает и реактивный отек нижнего века, помимо верхнего. Ребенок не может открыть глаза, так как глазная щель смыкается.
Основным средством лечения аллергии разной этиологии являются антигистаминные таблетки и капли в глаза. Компоненты, входящие в их состав, тормозят воздействие на организм гистаминов, вызывающих раздражительную реакцию. Именно эти вещества ответственны за появление самых неприятных признаков раздражения — отеков, слезотечения, зуда. В тяжелых случаях могут быть назначены кортикостероиды внутривенно.
Отек век у ребенка при вирусных и бактериальных инфекциях
Дети болеют инфекционными заболеваниями глаз в несколько раз чаще взрослых. Уровень личной гигиены у них еще достаточно низок, при этом малыши часто трогают грязными руками глаза, рот. Это прямой путь попадания в организм различных вирусов и бактерий, вызывающих воспалительные заболевания: конъюнктивит, блефарит, кератит, ячмень и прочие патологии.
При вирусных и бактериальных инфекциях отек возникает, как правило, на верхнем веке, однако в некоторых случаях может развиться отек нижнего века. К этим симптомам присоединяется зуд, слезотечение, сильная гиперемия слизистой оболочки, при некоторых видах заболеваний — гнойные выделения и прочие признаки.
Для лечения бактериальных инфекций назначают лекарственные средства с антибиотиками, которые не всасываются в кровь, а действуют местно на ткани глаз, поэтому совершенно безопасны для детей. Если через двое-трое суток после начала приема лекарств улучшения не наступают, то нужно прекратить их употребление и обратиться к офтальмологу — он назначит другой препарат. Приведем небольшой перечень антибактериальных капель и мазей, которые применяют для лечения детских инфекций:
- «Тобрекс»;
- «Тетрациклин»;
- «Макситрол»;
- «Левомицетин»;
- «Витабакт» и др.
Для лечения отека верхнего века у ребенка и прочих симптомов при вирусном конъюнктивите могут быть назначены следующие лекарства:
- «Актипол»;
- «Офтан Иду»;
- «Офтальмоферон»;
- «Левомицетин»;
- «Альбуцид»;
- «Полудан» и др.
Демодекозный блефарит
Распространенная офтальмологическая патология, возбудителем которой является клещ рода Demodex. Он имеет размер 0,2-0,5 мм и распространяется в протоках мейбомиевых и сальных желез, у основания волосяных фолликулов ресниц. В одном фолликуле могут жить до 25 особей, питающиеся отмершими эпителиальными клетками и секретом желез. Этот патогенный микроорганизм обнаруживается у 90% взрослых — они являются просто его бессимптомными носителями. Однако при возникновении определенных внешних факторов клещ проявляет активность, тогда начинает развиваться демодекоз.
При появлении демодекоза ребенок начинает жаловаться на жжение и зуд в области глаз, причем эти ощущения усиливаются при действии тепла (на солнце, в бане), сухость и раздражение. Края век утолщены, гиперемированы. Характерный начальный признак демодекозного блефарита — склеенные, усыпанные у основания белыми частичками ресницы, словно заиндевевшие. В дальнейшем происходит выраженный отек век и ресничных краев. При длительном течении заболевания может развиться конъюнктивит, кератоконъюнктивит, трихиаз, и, как следствие — дисфункция мейбомиевых желез. Заниматься устранением демодекозного блефарита следует своевременно, чтобы он не принял острую форму.
Для лечения назначают антибиотики в виде капель, например, «Карбахол», «Акулар», «Окуметил», антибактериальные мази — «Метронидазол», мази — ихтиоловая и цинковая, «Тобрекс», «Ципромед», антисептики «Витабакт», «Окомистин» в качестве профилактики вторичной инфекции.
Отек век у ребенка при ячмене
Дети часто подвержены этому гнойному воспалению, так как плохо соблюдают чистоту рук, имеют привычку трогать грязными руками глаза, тереть их.
Реактивный отек век при этом заболевании может возникать еще до проявления первых выраженных симптомов. Они краснеют и опухают, а вот сам гнойник (ячмень, или гордеолум) возникает только через 3-4 дня. При надавливании пальцами на отекшее веко ребенок испытывает болезненные ощущения. Иногда припухлость развита настолько, что глаз перестает открываться.
На 2-3 день после появления первых признаков ячменя вокруг основания ресницы образуется гнойная головка, а болевые ощущения немного уменьшаются. Спустя день-два гнойник вскрывается, его содержимое выходит наружу, после чего все симптомы постепенно исчезают. Обычно данный процесс занимает около семи дней и не оставляет ни шрамов, ни следов. Но бывают случаи, когда он приводит к очень тяжелым последствиям. Может развиться флегмона глазницы, сепсис, халязион и прочие опасные состояния.
В случае, если родители заметят отек век, нужно обязательно отвести малыша к врачу, а не заниматься самолечением. Нужно также постараться по возможности больше находиться в это время с ребенком вместе, чтобы контролировать его поведение, отвлекать занятиями, если он будет пытаться почесать глаз. Важно не допустить повторного занесения инфекции. Для лечения ячменя назначают антибактериальные средства.
Отек век при ЛОР-патологиях
В случае развития осложнений при воспалениях носовых пазух, например, при синусите или гайморите, также может произойти отек век. Связано это с близким анатомическим расположением пазух носа и глазницы. Если речь идет о детях, то реактивный отек век при этих заболеваниях у них наиболее типичен.
Если при синусите или гайморите воспаление переходит на глазницу и в процесс вовлекается сетчатка, то может отмечаться экзофтальм — выпячивание глазного яблока вперед, а также в сторону. Верхнее веко при этом отекает и заметно увеличивается в размерах, сильно краснеет. При сильной опухоли глазная щель может полностью сомкнуться. У ребенка на пораженном глазу возникает заметный болевой синдром, нередко повышается температура тела до 38 градусов и выше. Также может снизиться острота зрения. Прогрессирование заболевания способно привести к атрофии зрительного нерва, отеку клетчатки глаза, флегмоне и другим осложнениям.
Например, опасность флегмоны заключается в том, что она обычно развивается довольно стремительно, порой за 10-20 часов, при этом чаще у малышей первого года жизни или у детей 7-9 лет. Флегмона орбиты глаза опасна не только для зрения, но и для жизни маленького пациента. При распространении гнойного процесса в полости черепа развивается менингит, абсцесс мозга, тромбоз, сепсис.
Если на фоне острого воспаления носовых пазух врач замечает выраженную гиперемию и отек век у ребенка, то направляет его к окулисту для более полной диагностики, чтобы исключить распространение воспалительного процесса в глазницу.
Травматический отек век
Травмы глаз бывают разного характера: химический ожог, механическая травма, проникающее ранение и т.д. Степень повреждения органов зрения при этом бывает разной: от покраснения слизистой оболочки (например, при попадании мыла) до сильного поражения глазного яблока при контузиях или проникающих ранениях.
При травме могут быть поражены веки, кости и ткани орбиты, само глазное яблоко. Отек век наступает при различных состояниях. Даже если предмет при механической травме не задел непосредственно глаз, а только прилегающие структуры (скулу, надбровную дугу), то отек обычно распространяется и на веки из-за их большой растяжимости и рыхлости подкожной клетчатки. Они краснеют и опухают, также возможно распространение отека на второй глаз.
Реактивный отек век часто возникает при ударах в область лба, бровей, носа. В виде первой помощи необходимо наложить холодный компресс или какое-либо средство против отеков, а затем обязательно обратиться за помощью к специалисту.
Отек век у ребенка при заболеваниях почек
Отеки при почечных недугах — очень распространенное явление. Наши почки работают круглосуточно, выводя избытки жидкости и токсинов, накапливающихся в результате процессов обмена веществ. Кроме того, почки регулируют кислотно-щелочной баланс, позволяя предотвратить уровень кислотности крови. При нарушении функциональности почек жидкость начинает задерживаться в тканях, следствием этого и является возникновение отеков.
Реактивный отек век у детей может являться признаком самых различных заболеваний — офтальмологических, аллергических, системных, а также следствием травм глаз. При возникновении припухлости и покраснения века следует отвести ребенка к специалисту, который установит диагноз и назначит грамотное лечение.
Источник