Отек гематома после ушиба

Сильный ушиб, и травма лица может привести к развитию гематомы, отечности. Если повреждение не сильное, то неприятные симптомы наблюдаются в течение нескольких дней, а вот при тяжелом могут отмечаться осложнения, особенно, если имеются открытые раны. Но независимо от степени повреждения стоит сразу обращаться к врачу, даже если отмечается небольшой отек лица после ушиба. Своевременная помощь поможет быстро устранить нежелательные последствия, вернет нормальный облик.

Фото: отек и гематома на лице от ушиба

Механизм развития

Синяки и отеки после ушиба на лице являются частыми явлениями, которые требуют обязательного осмотра врачом. При ударе могут быть задеты ткани, сосуды, и это может грозить неприятными последствиями для здоровья.

Обратите внимание! С особой осторожностью стоит относиться к гематомам около глаз, когда наблюдается сильное кровоизлияние, снижение остроты зрения. Это может привести к полной слепоте и к другим серьезным проблемам со зрительными органами.

Обычно на лице после ушиба образуется припухлость, отечность, со временем появляется синяк. При резком надавливании или сильного сдавливания тканей в месте удара происходит нарушение целостности тканей, мелких кровеносных сосудов. Но вот сам кожный покров имеет более прочную структуру, под ним лопаются капилляры, ломаются хрупкие сосуды, а кожа остается целой. Из тканей освобождается жидкость, в результате образуется гематома и отек.

На начальном этапе припухлость более мягкая, но часто она быстро увеличивается в размерах. Приблизительно через 8-10 часов проявляется гематома. Под кожей кровь затвердевает, сначала кожа становится багрового оттенка, а затем переходит в темно-синий цвет, а в конце приобретает фиолетовую окраску.

Причины

Сильные ушибы приводят к тому, что образуются отеки и синяки на лице. А вот вызвать это могут разные причины. Обычно это происходит при сильном падении, особенно с высоты. Неудачные занятия спортом, пробежка, резкие движения, неаккуратность и несоблюдение техники безопасности. Все это может привести к удару лица и образованию сильной отечности.

Среди основных причин можно выделить:

прыжки и падения с высоты;
дорожно-транспортные происшествия;
драки, удары в лицо кулаком или тупым предметом;
удары о мебель и другие конструкции;
занятия активным спортом — бокс, борьба, карате, силовые тренировки.

Фото: причины гематом на лице

Отеки, ушибы и синяки на лице часто наблюдаются при резких движениях, ударах, падениях. Человек может по невнимательности упасть и ударить сильно лицо, в результате на этом месте появиться большая гематома.

Чем помочь сразу после ушиба

Как убрать опухоль с синяком с лица так, чтобы не осталось следа? Важно предпринять терапевтические действия сразу после травмы, иначе могут развиться другие неприятные симптомы, а гематома станет наиболее яркой и выраженной. Тем более синяк на лице всегда находится на виду, это негативно отражается на внешнем виде.

Итак, быстро убрать ушиб на лице и его последствия можно при помощи простых и доступных средств:

Самым правильным решением будет прикладывание к травмированной области льда. Желательно завернуть его в кусочек ткани, чтобы не получить обморожение. Небольшой кусочек льда или замороженное мясо можно завернуть в хлопчатобумажное полотенце и приложить к месту ушиба. Держать нужно как можно дольше, это ускорит рассасывание скопление крови, предотвратит появление большой гематомы и опухоли.
Через несколько минут после прикладывания льда можно воспользоваться компрессом на травах. Для него можно использовать листья подорожника, полынь, зверобой, тысячелистник. Травы стоит залить горячей водой и настоять. После процеживается, отвар рекомендуется применять в холодном виде. Затем в нем смачивается кусочек бинта, прикладывается к ушибленной области. По мере нагревания компресса бинт нужно менять на более холодный. Обычно после применения компресса в течение получаса припухлость спадает.
Если под рукой нет необходимых трав для компресса, то на травмированное место можно приложить бинт смоченной в чайной заварке. Тампон можно держать в течение нескольких минут, а как он потеплеет его нужно заменить на новый холодный.
Если произошел легкий ушиб лица, то лечение можно проводить в домашних условиях. Для этого можно воспользоваться соком репчатого лука. Головка лука необходимо протереть через мелкую терку и хорошо выжать из мякоти сок. В нем смачивается ватный диск и прикладывается в травмированной области. Сок раздражает кожный покров, усиливает кровообращение, это ускоряет рассасывание отека и гематом.
Снять отек и предотвратить образование синяка можно при помощи уксуса. Но вот лучше использовать уксус с концентрацией не больше 10 %, иначе можно сильно обжечь кожный покров. Ни в коем случае нельзя прикладывать уксус, если на поверхности кожи имеются открытые раны и повреждения.
Отеки и гематомы можно быстро устранить при помощи кисломолочных продуктов — ряженки, кефира. Они всегда находятся в холодильнике, поэтому смогут помочь при отечности, а также снизят болевые ощущения. Достаточно область ушиба смазать кефиром или ряженкой и уже через короткий промежуток времени опухоль уменьшится.

Обратите внимание! Средства проявляют эффективность в ситуациях, когда они используются сразу после ушиба. Если компресс или лед будет приложен в первые минуты, то опухоль быстро уменьшится. А вот в остальных случаях они будут бесполезными.

Медикаментозные средства

При отеке лица после ушиба можно использовать медикаментозные препараты, которые смогут устранить отечность, гематомы, припухлость тканей. Врачи рекомендуют применять наружные препараты, которые оказывают успокаивающее, противовоспалительное и обезболивающее действие.

Важно! По сравнению с народными средствами аптечные лекарства оказывают более сильное воздействие. Они смогут быстрее устранить внешние проявления травмы.

Перед тем как применять любой препарат стоит внимательно изучить инструкцию. Важно рассмотреть возможные противопоказания и побочные эффекты.

Троксевазин

Если не знаете, как убрать опухоль и синяки с лица, то можно воспользоваться доступным и эффективным наружным средством — гелем Троксевазин. Средство обладает сильным противовоспалительным и противоотечным действием. Активное вещество — троксерутин проникает в поврежденные ткани, рассасывает сгустки крови и быстро устраняет гематомы.

Так как снять отек после удара при помощи геля Троксевазин? Применение достаточно простое:

небольшое количество геля нужно нанести на травмированную область;
средство следует втереть легкими движениями до полного впитывания;
наносить мазь рекомендуется 2-3 раза в сутки;
применять стоит до полного рассасывания отека и гематомы.

Врачи часто назначают гель Троксевазин при серьезных травмах, которые сопровождаются воспалительными процессами. Средство можно наносить в зонах рядом с глазами. Но предварительно нужно проконсультироваться с доктором.

Индовазин

Если лицо после ушибов отекло, то можно использовать наружное средство Индовазин. Оно выпускается в виде геля, который вызывает рассасывание гематом. После нанесения происходит уменьшение отечности и устранение болезненных симптомов.

Обратите внимание! В состав средств входят особые компоненты, которые быстро заживляют ранки, укрепляют капилляры, приводят в норму кровообращение. Но не стоит забывать про то, что гель Индовазин имеет противопоказания и побочные эффекты.

Не стоит применять Индовазин после ушиба лица при наличии следующих состояний:

нарушение свертываемости крови;
болезни желудочно-кишечного тракта;
беременность;
возраст до 14 лет.

Наносить гель на области с травмами рекомендуется до трех раз в день. Применять препарат стоит до полного устранения неприятных симптомов.

Бадяга

Если лицо после ушибов сильно отекло, и появился синяк, то можно воспользоваться действенным и натуральным средством под названием Бодяга. Оно действительно помогает быстро устранить сильный синяк, но все же не стоит забывать про меры предосторожности.

Фото: виды препарат - Бадяга

Обычно Бодяга помогает избавиться от синяка за несколько дней. Выпускается средство в двух формах — в виде порошка и геля. Но если отекло лицо после ушиба, то лучше применять гель, потому что его не нужно предварительно подготавливать. Он быстро проникает в поврежденные ткани и устраняет припухлость.

Кетонал

Гель Кетонал помогает устранить сильную отечность и гематомы после ушиба. Средство обладает сильным противовоспалительным и обезболивающим действием. После нанесения он оказывает успокаивающий эффект, уменьшает болезненность.

Схожим действием обладают следующие наружные средства:

Диклофенак;
Вольтарен;
Долгит;
Кетопрофен;
Пенталгин экстра-гель.

Стоит отметить! Любое наружное средство с обезболивающим действием стоит применять в экстренных случаях. Использовать их рекомендуется не дольше 5 дней, иначе могут возникнуть неприятные симптомы.

Чего не следует делать во время лечения

Если произошел ушиб на лице от удара, то обязательно нужно знать, как лечить данную травму. Но особое внимание стоит обратить на рекомендации врача, потому что многие люди предпринимают неправильные действия, которые приводят к ухудшению.

Предотвратить распространение отечности и синяков на лице после ушиба можно благодаря соблюдению следующих советов:

Ни в коем случае не нужно прогревать ушибленное место в течение первых 48 часов после получения травмы. Интенсивное тепло приведет к ухудшению состояния. Быстро устранить боль можно при помощи льда или холодных компрессов.
Для лица не стоит применять Бодягу в виде порошка, данная форма сильно сушить кожу, особенно под глазами, это может спровоцировать неприятные последствия. Лучше использовать средство в виде геля.
Не стоит массировать гематому и отек в течение первых 48 часов. Воздействие на травмированное место может усилить подкожное кровотечение, активизирует процесс увеличения синяка.
Желательно отказаться от употребления алкогольных напитков. Спиртное задерживает жидкость в организме. Если хотите, чтобы отечность и припухлость быстро исчезла, то лучше первые несколько дней совсем не пить алкоголь.
Стоит отказаться от посещения бани, сауны, пляжей. Повышенные температуры могут привести к увеличению отечности тканей.

Когда стоит обращаться за помощью

Как снять опухоль и гематому от удара сможет определить только врач. Если симптомы не слишком выраженные, а травма не сильная, то можно обойтись доступными средствами и гелями. Но если отмечаются осложнения, то лучше обратиться к врачу.

Фото: медицинская помощь при травме лица

Незамедлительная медицинская помощь требуется при наличии следующих признаков:

после травмы наблюдается сильная тошнота и рвота;
наличие сильных пульсирующих болевых ощущений в области гематомы;
шишка и синяк не проходят после проведения медикаментозной терапии;
распространение синяка на все части лица.

За сколько проходит отек и синяк после ушиба точно скажет только врач, у всех этот процесс проходит по-разному. Если травма легкая, то неприятные симптомы устраняются уже через несколько дней, а вот при тяжелых повреждениях восстановление может затягиваться на месяцы. Но в любом случае важно как можно раньше провести лечебную терапию, тогда можно будет избежать осложнений и тяжелых последствий.

Интересное видео

Источник

Первая помощь

Если сразу не начать лечение после получения травмы, синяк рассосется самостоятельно примерно через 2 недели. Чтобы не ждать такое, достаточно, продолжительное время, можно оказать грамотную первую помощь, которая значительно уменьшит срок выздоровления.

В первую минуту после появления подкожного кровоподтека необходимо приложить к нему любой холодный предмет. Такой компресс выдерживают на протяжении 10-15 минут. Чтобы избежать термического ожога, предмет рекомендовано положить в тканевую салфетку или носовой платок и время от времени убирать его от кожного покрова. После того как выдержали компресс, кровоизлияние необходимо обработать любым средством, которое оказывает рассасывающее действие.

Лечить синяк в первые минуты как у ребенка, так и взрослого, тепловыми процедурами категорически запрещено. Это же касается и наклеивания пластыря на кожу, а также массажа поврежденного участка. Не рекомендовано принимать обезболивающие препараты, в составе которых присутствует парацетамол и аспирин. Таковые разжижают кровь и способствуют увеличению гематомы.

Нужна ли консультация специалиста

Чтобы решить, как лечить гематому, дома, или в отделении поликлиники, нужно уметь определять степень опасности повреждения. Существует несколько ситуаций, когда легкое повреждение мягких тканей может привести к плохим последствиям. Важно как можно скорее самостоятельно осмотреть ушибы и синяки и определить дальнейшие действия.

К опасным можно отнести следующие травмы:

ушиб передней поверхности голени;
удары ребрами;
повреждения головы;
ушибы шеи;
травмы суставов.

Хотя нередко лечить синяки и ушибы можно дома, порой надежнее обратиться в больницу. Особое внимание следует уделить ситуациям, когда были травмированы места, где мало мягких тканей. Например, зона ниже коленного сустава практически сразу прилегает к кости. Гематома после ушиба может появиться буквально через несколько часов. Если грамотно не оказать первую помощь, кожа в этом месте может подвергнуться некрозу и отторжению.

В большинстве случаев все удары ребрами влекут переломы. Чтобы исключить это, необходимо обратиться в больницу и пройти рентгенологическое исследование. Переломы ребер могут вызывать сильный болевой шок, когда пациенту крайне нужна медицинская помощь, а иногда даже госпитализация. Поэтому за врачебной помощью при таких ушибах следует обращаться незамедлительно.

Сильный удар головой может вызвать образование небольшой гематомы. Чаще всего такие шишечки очень быстро рассасываются самостоятельно. Однако сильные ушибы, полученные, например, из-за падения с высоты, или из-за удара о жесткий предмет, могут вызвать сотрясение мозга. Такое повреждение требует госпитализации. С особой осторожностью нужно обходиться с травмами в височную долю. Это может спровоцировать внутричерепное кровотечение. Из-за сильного ушиба в зону зрительных органов может произойти контузия глаза. Во всех этих случаях требуется вызов неотложной скорой помощи.

Не рекомендуется самостоятельно лечить синяки и ушибы на шее. В этом месте проходят жизненно важные сосуды, а их травма может повлиять на уровень кровоснабжения мозга.

Повреждения шеи могут сопровождаться переломами позвонков. Если есть подозрение на такую травму, необходимо вызвать скорую помощь и не пытаться передвинуть пострадавшего или помочь ему встать.

Местные препараты для лечения гематом

В том случае, если подкожное кровоизлияние достигло больших размеров, одного применения мази или геля будет недостаточно. В данном случае стоит обратиться к специалисту, который проведет пункцию гематомы, чтобы кровь, которая в ней застоялась, вышла наружу. После пункции на место, которое было обработано, необходимо наложить давящую повязку. Если такая процедура не помогла достичь рассасывания гематомы, через 2–3 дня можно начать пользоваться местными препаратами, то есть мазями и гелями.

Если через 3–4 дня заметили, что в месте, где проводилась пункция, произошло повторное накопление крови, процедуру повторяют, а после нее накладывают швы и перевязывают кровоточащие сосуды. При образовании гнойного процесса его отсасывают тем же методом.

Гепариновая мазь – отличное средство в борьбе с синяками различной этиологии

Чем лечить синяки на лице и в другой области, образовавшиеся от травматического повреждения?

На аптечных прилавках можно найти много таких препаратов, которые помогут устранить симптомы подкожного кровоизлияния за максимально короткое время:

Еще прочитать:

Как вылечить синяк под глазом

Бадяга – мазь, которая способствует практически моментальному устранению синяка в любой области;
Троксевазин – местное средство участвует в укреплении сосудистых стенок и помогает рассосать кровяные сгустки в тканях;
Гепариновая мазь – препарат, с помощью которого можно избавиться от синяка за 1-2 дня;
Кетонал – лекарственное средство в форме геля помогает устранить боль, возникающую на месте гематомы;
Спасатель – препарат в форме геля включает в свой состав только натуральные компоненты и помогает избавиться от синяка за один день;
Синяк-офф – лекарство содержит в своем составе вытяжку из пиявок и оказывает рассасывающее действие.

К универсальным препаратам, которые лечат симптомы ушибов и других травм, можно отнести такие, как Фастум-гель, Долобене, Долгит.

Почему появляется синяк

Чтобы иметь полное представление о том, как вылечить гематому, стоит разобраться, что же происходит внутри тканей в момент травмы. Посинение кожи говорит о том, что в подкожно-жировой клетчатке скопилась кровь. В момент удара сосуды, находящиеся близко к коже разрываются, и происходит кровоизлияние.

Человек может испытывать боль и жжение. Чем сильней был удар, тем больше повреждены сосуды. Поэтому синяки на коже подразделяют на 2 вида:

внутренние;
подкожные.

Внутренние синяки обычно затрагивают мышечные ткани. Именно поэтому болевые ощущения ярко выражены. Такие травмы появляются, как результат сильного ушиба.

Подкожные синяки возникают обычно на голенях, коленях и около бедер. В большинстве случаев они неглубокие. Такая травма не требует медицинского вмешательства.

Народные средства

Если какая-либо травма повлекла за собой образование гематомы, избавиться от нее можно и в домашних условиях, используя народные средства. На просторах интернета можно найти много рецептов, которые подходят для лечения синяков даже у грудничка. Итак, рассмотрим наиболее эффективные народные средства, которые помогают быстро лечить гематомы:

соль (используют в качестве примочек: делают содовый раствор, разбавляя соду с водой в соотношении 1:10, после чего смачивают в нем небольшой отрезок ткани и прикладывают в гематоме);
красная капуста (лист капусты прикладывают к гематоме, сверху закрепляя лейкопластырем или повязкой);
картофель (клубень очищают от кожуры и натирают теркой, после чего кладут полученную массу в марлевый отрезок и прикладывают к пораженной области);
ананас (на гематому выкладывают мякоть ананаса, сверху закрепляя повязкой);
банан (кожуру от банана прикладывают к пораженной области, сверху закрепляя повязкой).

Хозяйственное мыло – универсальное средство, которое используют и в лечении гематом

Вылечить синяк на веке или в иной области можно хозяйственным мылом. В данном случае активно используют мазь, приготовленную на его основе, а делают ее так: мыло натирают мелкой теркой и добавляют к нему яичный желток, вымешивая до получения однородной массы. Чтобы быстрей избавиться от синяка, средство накладывают на пораженную область каждые 30 минут.

Народные средства в лечении постинъекционных гематом

Как быстро вылечить синяки от уколов? В таком случае можно использовать йод, сделав из него всеми известную йодную сетку. Рисовать таковую необходимо 3-4 раза в день. Стоит отметить, что такое средство может стать причиной возникновения побочных явлений на кожном покрове, особенно если у человека имеется индивидуальная непереносимость такого препарата.

Лечащий врач может посоветовать проведение компресса из капустного листа. Прежде чем прикладывать его к пораженной области, лист необходимо немного отбить, используя кухонный молоточек. Из листа должен выступить сок, но целостность должна остаться прежней и неповрежденной. Место с гематомой смазывают тонким слоем меда, а поверх накладывают капусту, закрепляя повязкой (например, бинтом). Процедуру делают на ночь, выдерживая компресс до утра.

Также избавиться от постинъекционного синяка можно медом и хреном, из которого приготавливают лечебную мазь: 1 ст. л. меда смешивают с натертым хреном в объеме 1 ч. л. Далее в смесь вливают 1 желток и растительное масло (0,5 ч. л.). После тщательного перемешивания в полученную массу необходимо добавить немного муки, замесив таким образом тесто мягкой консистенции. Лепешку прикладывают к подкожному кровоизлиянию в месте укола, закрепляя с помощью пищевой пленки или повязки из бинта. Процедуру проводят перед сном, выдерживая компресс до утра.

Можно задействовать лопух, который предварительно обдают кипятком, после прикладывая к пораженной области. Перед наложением компресса кожу необходимо смазать небольшим количеством натурального меда. Закрепить компресс можно марлевой повязкой.

Не всегда можно одному справиться с таким посттравматическим или постинъекционным симптомом, как гематома на теле. Иногда требуется помощь квалифицированного врача, и отказываться от нее не стоит, ведь только так можно предотвратить опасные последствия.

Симптомы и классификация

По локализации выделяют гематомы бедра, голени, стопы, гемартроз коленного и голеностопного суставов. По глубине нахождения гематомы делятся на:

Подкожные;
Мягких тканей;
Внутрисуставные – гемартроз.

Подкожная гематома на ноге внешне выглядит как обычный синяк. Возникает обычно после ушиба.

Вначале возникает боль, отек, покраснение (гиперемия) области ушиба, затем «синюшность» ушибленного места.

Читайте также: После релатокса отек век

Послеоперационный период

После выполнения операции необходимо контролировать артериальное давление. Скачки венозного давления могут спровоцировать рецидив или внутричерепное кровотечение. У людей, страдающих гипертензией, граница ауторегуляции мозгового кровотока смещена к более высоким показаниям. Поэтому снижать давление до 130 вполне достаточно.

Регулярное применение легких препаратов против гипертонии позволит держать АД под контролем. Но при резком понижении давления следует ввести изотонические или коллоидные растворы. В реабилитационный период сложнее снять отек мозга, который сохраняется больше 10 дней. Борьба с отеком мозга подразумевает контроль внутричерепного давления посредством вентрикулярнных или паренхиматозных датчиков.

Давление, превышающее уровень 20 мм рт.ст., требует использования мочегонных (Маннитол + Фуросемид при осмолярности плазмы меньше 310 ммоль/л) или гипервентиляции.
Внутричерепное давление выше 30-35 мм рт.ст. предусматривает применение миорелаксантов или барбитуратов.

Основным осложнением после удаления гематомы на мозге является повторное кровотечение и рецидив, который возникают почти в четверти случаев. У больных, страдающих геморрагическими инсультами, возможны соматические осложнения, возникающие вследствие декомпенсации болезни. В половине случаев операции по удалению внутричерепных гематом на фоне гипертонии заканчиваются смертью. В остальных случаях этот показатель составляет менее 30%. Чаще пациенты умирают из-за отека мозга, кровотечения или соматических осложнений.

Список источников

Ураков А.Л. ДИАГНОСТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПРИ КРОВОПОДТЕКАХ//Успехи современного естествознания. – 2020. – № 1-6. – С. 951-957.
Гуманенко Е.К. Военно-полевая хирургия. 2-е изд., испр. и доп. 2012. – 768 с.: ил.
Корнилов Н. В. Травматология и ортопедия: учебник. Под ред. Н. В. Корнилова. – 3-е изд., доп. и п Первая помощь: Учебник/Под общей редакцией д.м.н. профессора Вартаняна Ф.Е. – М.: Российское общество Красного Креста, 1997, – 215 с. перераб. – 2011. – 592 с.: ил.

Патогенез

Провоцирующим фактором могут быть повреждения стенки сосудов в результате ушиба, неполная остановка кровотечения, нарушения процесса тромбообразования, что приводит к изливанию крови из сосудов в окружающие мягкие ткани и формированию полости (гематомы). Кровотечение при гематоме в большинстве случаев прекращается самостоятельно, что обусловлено нарастанием кровяного давления в полости образующейся гематомы, которое превышает давление в поврежденном сосуде и механическим сдавливанием инфильтрированной кровью рыхлой клетчаткой просвета кровоточащего сосуда, а образующиеся сгустки свертывающейся крови быстро закрывают стенку поврежденного сосуда.

Рассасывание гематомы происходит поэтапно. Образовавшиеся кровяные сгустки постепенно становятся плотными и уменьшаются в объеме за счет обратного всасывания кровяной сыворотки. Погибшие лейкоциты, распадаясь, освобождают различные протеолитические ферменты, которые размягчают и разжижают фибрин сгустка крови и разрушают содержащиеся в нем кровяные клетки-эритроциты.

Гемоглобин из эритроцитов постепенно растворяется в тканевой жидкости и поэтапно превращается в метгемоглобин, который постепенно трансформируется в вердогемоглобин (зеленого цвета) и распадаясь превращается в гемосидерин (желтый пигмент), что визуально проявляется изменением окраски тканей, которые особенно выражены на непигментированной коже при поверхностной гематоме (так называемое «цветение синяка»).

Цветовая палитра поверхностной гематомы на различных этапах цикла заживления

Изначально поверхностная гематома приобретает красный цвет, поскольку под кожей скапливается богатая кислородом кровь. Через 1-2 суток кровь, постепенно теряя гемоглобин, меняет цвет на сине-фиолетовый. По истечению 5-10 суток окраска кожи меняется на желтую или зеленую, происходит это за счет биливердина/билирубина, которые образуются в процессе распада гемоглобина. Через 10-14 суток окраска кожи над гематомой приобретет светло-коричневый оттенок и начинает исчезать. Весь процесс занимает около 15 дней.

Подавляющая часть гемоглобина выделяется печенью и почками. В норме основная масса крови в гематоме в процессе свертывания всасывается обратно, происходит усиленная регенерация клеток соединительной ткани и полость гематомы постепенно заполняется вновь образованной соединительной тканью.

В случаях недостаточного всасывания скопившейся в гематоме крови усиливается процесс образования фибрина, что приводит к фиброзной дегенерации, гиалинизации стенки гематомы, уплотнению новообразованной ткани и ее спайке их с окружающими тканями с образованием в конечном итоге осумкованной гематомы. При инфицировании полости гематомы может развиваться абсцесс/флегмона.

Общая характеристика

Достаточно распространенным явлением выступает межмышечная гематома. Код по МКБ 10 этого образования относится к группе Т14 «Травма неуточненной локализации». Эта система позволяет медикам правильно диагностировать заболевание, назначать адекватное лечение.

Если же травма захватывает несколько частей тела, она будет относиться к группе Т00-Т07. Травма мышц относится к категории Т14.6. Если же гематома носит поверхностный характер, ее относят к группе Т14.0.

Подобное образование характеризуется кровоизлиянием в мягкие ткани. Так появляется гематома. Она мало похожа на привычные всем синяки. В результате разрыва сосудов образуется полость, наполненная кровью. Если обширность ее большая, гематома сама по себе не рассасывается. Запекшаяся кровь может инфицироваться, и ткани загноятся. Поэтому при появлении большой гематомы необходимо срочно обратиться к врачу.

Хирургическое вмешательство

Существуют различные показания к проведению операции:

скопление крови в мозжечковой области на фоне компрессии 6-го желудочка и гидроцефалия, которые способствуют ухудшению здоровья пациента,
обширные гематомные формирования в лобарных и латеральных долях, пагубно влияющие на состояние больного.

В большинстве случаев операции на мозге проводятся, если существует реальная угроза жизни человека. Противопоказания к операционному вмешательству:

Состояние комы не более 4 баллов (по системе Глазго), исключением являются застои крови в области мозжечка. Проведение операции при таких показателях ведет к смерти больного.
Если гематома небольших размеров и неврологические проявления незначительные, то хирургическое вмешательство на головном мозге сопряжено с повышенными рисками. Это может значительно ухудшить условия жизни и состояние здоровья больного.

Решение о проведении операции принимается индивидуально в зависимости от различных факторов.

Операция проводится с учетом картины болезни.

Для сокращения реабилитационного периода ее проводят в ускоренном режиме. Остальные операции делают в плановом порядке. Существуют различные методики по удалению внутримозговых гематом, которые определяются в зависимости от локализации и величины скопления.

Диагностика

Гематома после травм, как правило, диагностируется при визуальном осмотре. В сомнительных случаях при глубоких внутримышечных гематомах назначается ультрасонография. При частом появлении гематом неясного генеза назначается лабораторное обследование:

Коагулограмма;
Клинический анализ крови;
Общий анализ мочи;
Печеночные пробы;
Креатинин;
С-реактивный белок;
УЗДГ вен ног.

Клинические симптомы очень характерны:

боль в пораженном участке;
изменение цвета кожного покрова (от багрового и сине-фиолетового сразу до желтоватого в последующем);
припухлость и местное повышение температуры.

При обширных внутренних излияниях крови возникает необходимость в более подробной диагностике с помощью компьютерной томографии.

Источник