Отек гайморовых пазух на рентгене
Гайморит развивается как результат ряда патологических процессов и сопровождается множеством признаков, среди которых дискомфорт вызывает отечность. Она проявляется на слизистых носовых ходов, в поверхностной области глазного яблока или на лицевых тканях эпителиального типа.
Эти явления могут стать следствием острого гайморита или же свидетельствуют о недавно перенесенном недуге, выступая лишь остаточными изменениями. Независимо от причины пациент требует оперативной медицинской помощи, поскольку высока вероятность развития скрытого воспаления, которое вполне способно дать толчок интенсивному рецидиву. Отек при гайморите является серьезным сигналом, чтобы начать лечить первопричину недуга и устранять само симптоматическое проявление.
Почему возникает отек при гайморите?
Отечность слизистых покровов гайморовых пазух может провоцироваться разной природой явления. Гайморит часто является результатом действия вирусов, бактерий, грибков. Но в ряде случаев она провоцируется аллергией, повреждениями носовой перегородки, стоматологическими проблемами.
Обычно отек, носящий вид пропитывания тканей жидкостью межтканевого типа, является результатом повреждения эпителиальных клеток и капилляров подлежащего расположения. Через поврежденную сосудистую стенку происходит попадание жидкости в клеточную область или межклеточное пространство, что провоцирует набухание. Отечность становится результатом:
- общей интоксикации, что облегчает процессы повреждения тканей;
- проблем с выведением жидкости из зон, пораженных воспалением;
- уменьшения активности почечного функционирования из-за приема препаратов-антибиотиков.
Причины отечности могут иметь специфику в зависимости от локализации изменений. Гайморит вызывает отек под глазом непосредственно в активной фазе заболевания или же через пару дней после купирования симптоматики.
Причина в том, что через руки или кровоток в организм проникли патогенные микроорганизмы. Они и провоцируют поражение гайморовых пазух и обусловливают воспалительные изменения в глазном яблоке скрытого течения. Это встречается при длительном застое гнойных масс в пазухах.
Наибольшее влияние со стороны патогенной микрофлоры испытывает эпителий и слизистые покровы носовых ходов. Здесь воспаление начинается из-за поражения самой придаточной пазухи, поскольку микроорганизмы из нее попадают в каналы носа и раздражают слизистую.
Поражение зоны щек обусловлено бактериальным или вирусным воспалением пазухи, а вот грибок не является провоцирующим фактором. По мере развития недуга гнойный экссудат, содержащий сукровицу с лимфожидкостью и кровью, начинает накапливаться и создавать условия для дальнейшего развития патологического процесса.
Гайморит может вызывать и значительный по площади отек лица. Это редкое явление, выступающее свидетельством серьезного осложнения. Инфекция накапливается не только в пазухах, но и распространяется на мягкие лицевые ткани, повреждая кости.
Первые признаки воспаления гайморовых пазух
Настораживающим явлением, свидетельствующим об осложнении, является длительное проявление заложенности носа свыше 10 суток. Происходит это на фоне отсутствия выделения слизи из носовых ходов с оказанием давления в пазухах. Застой провоцирует появление дискомфорта, боли и создает условия для развития бактерий. Воспаление постепенно переходит в гнойную форму.
Не лучшим явлением будет и обильное отделение слизи. Важно обращать внимание на ее цвет. Если она белая или прозрачная, то причиной воспаления является аллергия или действие вирусов. Зеленый или желтый оттенок выделений говорит о бактериальной природе. При продолжении воспалительного процесса отечность в околоносовых пазухах приводит к активному образованию гноя. К врачу следует обращаться и при появлении кровяных сгустков в выделениях из носа.
Об отечности и воспалении свидетельствуют:
- затрудненность дыхания через носовые каналы;
- ощущение, что носовая полость заложена;
- болезненность в районе переносицы с распространением боли на область головы.
Как снять отек при гайморите?
Для лечения гайморита и снятия симптоматики, в том числе отечности, применяется комплексная терапия. Ее основу составляет прием медикаментозных препаратов:
- Капли с сосудосуживающим эффектом, а также деконгестанты. Это лекарства местного применения, включающие спреи, назальные капли, аэрозоли. Врачи рекомендуют пользоваться Нафтизином, Нафазолином, Оксиметазолином, Ксилометазолином. Благодаря тому, что капилляры временно сужаются, выработка экссудата снижается, уменьшается отечность.
- Антигистаминные лекарства, например Супрастин, Тавегил, Зодак, Цетрин, Кларитин. Их прописывают при заболевании аллергического генеза, однако они эффективны в борьбе с отеком и воспалением при других типах гайморита.
- НПВС с характерным антивоспалительным воздействием. Парацетомол, Ибупрофен, Диклофенак способствуют уменьшению активности воспалительных изменений, снятию отечности, купированию болевого синдрома. Принимают обычно 1-2 раза в течение недели, не более.
- Глюкокортикостероиды с антивоспалительным действием. Под их влиянием экссудация в тканях и проявление отека снижаются. Эти препараты применяются под контролем доктора, имеют широкий перечень противопоказаний и побочных проявлений.
Отечный гайморит нельзя оставлять без внимания. При первых же проявлениях целесообразно обращаться к доктору. Наряду с лекарственными средствами назначают и физиотерапевтические процедуры:
- Ультразвуковые процедуры для активизации кровотока, удаления воспалительных токсинов и снижения боли.
- Импульсные токи, снижающие отечность и воспалительные изменения.
- Электрофорез с местным введением лекарства в воспалительный очаг.
- Грязевые аппликации в качестве накожных примочек.
- Озокеритотерапия и процедуры парафинотерпии.
Как снять отек при гайморите народными средствами?
Рассмотрим, как эффективно снять отек при гайморите с помощью народной медицины. К основным направлениям терапии относят:
- Промывание пазух растворами с солью. В состав можно добавлять и другие компоненты, например, эфирные масла, прополис, сок алоэ или каланхоэ.
- Ингаляции солевого типа, увлажняющие слизистые покровы и способствующие купированию отеков.
- Закапывание растворов на масляной основе. Такие капли обладают выраженным антивоспалительным действием. Лекарство можно купить в аптеке или приготовить самому. Во втором случае берут стерильное масло и добавляют к нему чесночный и луковый сок, выжатый сок алоэ или каланхоэ, эфирные масляные компоненты.
- Процедуры с прогреванием. Их задействуют только при воспалении серозного или катарального типа. При наличии гнойных процессов метод не используется. Согреть пазухи можно вареным яйцом, картофелиной, солевыми мешочками, припар ками с грязью. Эти процедуры расширяют каналы носа и соустья.
Опасность самолечения
Если гайморит не лечить, то возможны тяжелые осложнения, среди которых отек лица будет не самым серьезным последствием.
При отсутствии адекватной медицинской помощи может потребоваться проведение хирургической операции с длительным восстановительным процессом. При этом инфекционные изменения, возникающие в слизистой оболочке носа, способны затронуть близлежащие ткани и распространиться на другие органы. Итогом становится процесс генерализации инфекции.
Бактериальное воспаление в пазухах носа способно проявиться из-за аллергической реакции или на фоне гайморита одонтогенной природы. Такой процесс вторичного инфицирования обусловлен активным накоплением и застоем слизистых образований в синусах.
Лечить надо первопричину, а самолечение способно побороть только симптоматику и то не во всех случаях. При этом игнорирование необходимости посетить врача приводит к серьезным осложнениям на фоне воспалительного процесса.
Осложнения и последствия
Наиболее часто отечность, возникающая вследствие развития гайморита, приводит к:
- обострению воспалительных изменений;
- развитию остеомиелита костной ткани лица;
- распространению гнойных масс в череп;
- поражению головного мозга менингитом или энцефалитом бактериальной природы;
- ухудшению зрения и слуха;
- развитию отека в гортани с полным сужением просвета трахеи и удушьем.
Заключение
Лечить гайморит самостоятельно, не прибегая к профессиональной медицинской помощи, нельзя. Это заболевание способно провоцировать множество осложнений. К числу симптомов относится отечность в лицевой зоне, которая создает не только дискомфорт, но и риск осложнений. Требуется комплексная терапия, включающая прием лекарственных препаратов, проведение физиотерапевтических процедур, использование в качестве вспомогательного лечения рецептов народной медицины.
Источник
Рентгеноскопия — инструментальный метод исследования человеческого организма, в т. ч. и состояния лор-органов. Рассматривая гайморит на снимке, то, как выглядит патология, можно установить, а также ее характер и местоположение. Полученная информация обязательно будет учтена при составлении схемы лечения.
Рентген носовых пазух при гайморите
Обследование назначается, как только появляются первые признаки воспаления. Его цель — оценить, насколько поражена полость носа, и выяснить, что стало причиной гайморита. Для взрослых пациентов основанием к назначению обследования являются:
- Появление неприятных ощущений в полости носа после инфекционного заболевания.
- Головные боли, которые усиливаются при каждом движении головы.
- Хронический насморк, кровотечения.
- Ухудшение обоняния.
- Повышенная температура тела, слезотечение, светобоязнь.
Все эти симптомы могут свидетельствовать о начале воспаления. Кроме гайморита, рентген дает возможность определить этмоидит, фронтит, сфеноидит, а также выявить искривление носовой перегородки, появление опухолевых и кистозных образований, гнойно-некротические процессы костной ткани.
Чтобы получить максимально информативный снимок гайморита, для проведения съемки выбирают две проекции: прямую и боковую. При укладке в первом случае подбородок и нос помещаются на одном уровне. При съемке вторым способом их располагают под углом. Иногда может понадобиться проконтролировать состояние пазух носа в положении лежа. Получить результат и описать гайморит на снимке рентгенолог сможет уже через несколько минут.
Предварительной подготовки перед проведением процедуры не потребуется. Пациенту будет рекомендовано избавиться от всех предметов и украшений в исследуемой области.
Процедура противопоказана при беременности, поскольку облучение оказывает негативное влияние на плод. Проведение исследования может быть разрешено только в случае крайней необходимости. При этом женщине должна быть обеспечена дополнительная защита. При кормлении грудью исследование можно проводить в любое время.
С осторожностью процедуру назначают детям и пациентам с онкологией. Не рекомендован этот вид исследований при наличии у больного металлосодержащих зубных протезов или других инородных предметов в исследуемой области. Из-за их способности отражать лучи могут исказиться результаты исследования.
Гайморит на снимке рентгена с описанием
Расшифровка рентгенограммы проводится только специалистом-рентгенологом или врачом, осуществляющим наблюдение за пациентом. При отсутствии каких-либо отклонений на снимке отобразится:
- Полость носа. Выглядит как светлый треугольник с перегородкой посередине.
- Носовые ходы, имеющие вид теней, расположенных симметрично с двух сторон от полости носа.
- Верхнечелюстные пазухи. Отображаются в виде треугольных просветлений с четкими очертаниями, расположенными сбоку от полости носа.
- Лобные пазухи. Отображаются над глазницами как просветления, имеющие разную форму и величину.
Благодаря особенностям, которые имеет каждое изображение, удается распознать характер воспаления и определить его локализацию:
- Появление затемнений над носом свидетельствует о развитии воспаления в лобных пазухах.
- Затемнения в нескольких зонах станут свидетельством воспалительного процесса в нескольких местах.
- Тени округлой формы с отходящими нитями укажут на наличие полипов.
- Аллергия проявляется дополнительными затемнениями разной насыщенности.
- Катаральные воспалительные процессы хронического характера изображаются как уплотнение слизистых тканей.
Признаки гайморита на рентгене
Скопление гнойного содержимого в пазухах носа при гайморите будет выглядеть на фото как светлое пятно на фоне черной пазухи. Если объем содержимого большой, то можно увидеть его горизонтальную границу.
Изображение здоровых пазух похоже на темные ниши полуовальной формы, которые располагаются с двух сторон от носа. Окрасы их и глазниц совпадают. Подобная ситуация говорит об отсутствии каких-либо патологий. Появление даже небольших светлых участков будет сигнализировать о начале воспалительных явлений. Чем сильнее воспаление, тем ярче белые пятна. Кроме того, изменится изображение носовых пазух. Пазухи носа при гайморите на рентгеновском снимке будут с неровными краями и утолщенными стенками.
Развитие патологии начинается с воспаления боковых пазух. Затем воспалительный процесс расширяется на лобные зоны. На снимке это будет отображаться как затемненные зоны над носом. Нередко воспалительные явления развиваются одновременно в лобных и боковых пазухах. Подобные признаки свидетельствуют о развитии нескольких болезней — гайморита и фронтита.
При проведении диагностики врач осматривает и оценивает состояние решетчатой кости. Гайморит способен вызвать распространение воспаления в верхнечелюстные гайморовы пазухи. В них может скапливаться жидкость разного характера: катаральная, слизистая или гнойная. На рентгеновском фото она будет видна как светлое пятно с четкими очертаниями на фоне темной носовой пазухи.
Если при фотографировании носа при гайморите фото фиксирует наличие в пазухах четко очерченных окружностей с ровными границами, то это говорит о наличии кистозных или других новообразований. При развитии патологии потребуется повторное исследование, которое зафиксирует увеличение их размеров, изменение формы и степень разрастания.
Обязательно ли делать рентген при гайморите
Диагностика болезни проводится лор-врачом. Методом пальпации определяется наличие болей в области носа. При визуальном осмотре проводится оценка изменений слизистой оболочки внутренней поверхности носовых ходов.
Если появляется подозрение на начало воспаления, врач обязательно рекомендует сделать снимок на гайморит. Рентгенолог расшифровывает, описывает полученное на снимке изображение и дает свое заключение. На его основании врач составляет лечебный план.
При развитии гайморита нередко возникает закупорка придаточных пазух. На мягких тканях может появиться отек, кроме того, способны развиться заложенность и застойные явления. Из-за деформированных носовых каналов затрудняется вывод слизи. Ее повышенная концентрация способствует дальнейшему распространению инфекции.
В этих условиях воспаление может спровоцировать появление разных осложнений. Чаще всего поражается слуховой аппарат. Развивается воспаление внутреннего уха. Объясняется это анатомическими особенностями. Гайморовы пазухи и среднее ухо расположены близко друг к другу.
Из-за осложнений, вызванных гайморитом, появляются:
- Боль в ухе, часто судорожного характера.
- Заложенность носа, отек мягких тканей.
- Головные боли.
- Повышенная температура тела, озноб, слабость.
Кроме того, нарушается острота слуха, образуется большой объем густого экссудата, иногда в нем появляется гной. Диагностика патологии и определение степени поражения требуют проведения ряда исследований, в т. ч. и рентгенологического.
Как часто можно делать рентген при гайморите
Рентгеновские снимки пазух носа при гайморите нужно выполнить не менее двух раз. В первый раз съемку проводят на начальном этапе патологии. Она нужна для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз и составить лечебный план. Второй раз — через 10-12 дней после начала терапевтических мероприятий. По тому, как выглядит гайморит на рентгеновском фотоснимке, специалист сможет оценить эффективность проводимой терапии и при необходимости изменить ее или дополнить.
В тяжелых случаях, когда нужен постоянный мониторинг состояния лор-органов, рентгеноскопия может проводиться чаще, поскольку вред от внепланового процесса может быть не таким большим, как от неправильного лечения.
Если медикаментозная терапия не дает желаемого результата, назначается хирургическая операция. После ее проведения, чтобы дать оценку состояния пациента, может быть рекомендовано рентгенологическое исследование.
Рентген пазух носа: чего не видно на снимке
На рентгеновском снимке отображаются главные признаки гайморита — наличие воспалительного процесса и место его локализации. Однако получить представление о том, что за жидкость скопилась в пазухах — серозная, гнойная или катаральная, — нельзя. На изображении патология на начальном этапе и хронический гайморит выглядят одинаково.
Источник
Развитие воспалительного процесса в гайморовых пазухах — серьёзное заболевание, не теряющее актуальности. Патология поддаётся лечению антибиотиками, но несвоевременное обращение за медицинской помощью может привести к многочисленным осложнениям, включая менингит. Основой успешной терапии является грамотная диагностика.
С этой целью назначается рентгенография, с помощью которой гайморит на снимке можно легко выявить.
Симптомы, диагностика и лечение гайморита
Гайморит или верхнечелюстной синусит — воспалительная реакция, развивающаяся в гайморовых пазухах. Заболевание может иметь односторонний характер, двусторонний или локализоваться в других областях околоносовых синусов.
Для подробного понимания специфики патологии, необходимо иметь представление о строении придаточных синусов. Параназальные пазухи представляют собой пустое пространство внутри костей черепа.
Оно связано небольшими отверстиями с полостью носа. За щеками расположены две верхнечелюстные пазухи, этмоидальные синусы у мостика носа и лобные пазухи над орбитами.
Основная причина развития гайморита — патогенная микрофлора. Инфекции верхних дыхательных путей (вирусные или бактериальные) снижают местный иммунитет слизистой оболочки, за счёт этого инфекционные агенты легко проникают в пазухи. Это приводит к образованию гноя и местному отёку слизистой оболочки. По сути, имеем «порочный круг» — инфекция сохраняется, гной накапливается и симптомы ухудшаются.
Относительно клинической картины, это заболевание первоначально проявляется как классический ринит с потерей обоняния, за которым следует боль в области поражённой полости синуса (обычно в лице или лбу). Болезненность становится выраженной, когда меняется положение головы, например, при наклоне вперёд.
Кроме этого из полости носа видно выделение характерного секрета (зеленоватый гной). Гайморит сопровождается повышением температуры тела, усталостью и другой симптоматикой, напоминающей ОРВИ или грипп.
Тактика лечения патологии определяется отоларингологом по результатам диагностических мероприятий. Терапия может быть либо консервативной, либо малоинвазивной. Консервативное лечение включает приём антибактериальных препаратов и средств, устраняющих отёк слизистой.
При отсутствии эффективности терапии фармпрепаратами, а также при большом скоплении гнойного содержимого, проводится прокол поражённой полости синуса с эвакуацией секрета.
При подозрении на верхнечелюстной синусит, пациенту рекомендуется прохождение рентгенодиагностики, что позволит подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.
На сегодня рентгеновское исследование — наиболее информативный метод определения гайморита. Гайморит на рентгене легко выявить, к тому же это бюджетный вариант обследования.
Определяем наличие гайморита по снимку
Расшифровкой результатов занимается профильный специалист — ЛОР-врач. Если патологический процесс отсутствует, на снимке чётко изобразится нос в виде треугольного просветления и перегородка, которая делит его на две половины.
По бокам можно заметить просветления в виде треугольника — верхнечелюстной синус. Синусы имеют чёткое очертание, при этом внутри не наблюдается скопление содержимого.
На рентгене пазух носа при гайморите видно:
- В случае заболевания, протекающего в острой форме, наблюдается снижение воздушности на фоне развития отёчности слизистой. Можно видеть наличие экссудата, который на снимке определяется как светлое пятно.
- Воспаление двустороннего характера отмечается изменениями с левой и правой стороны. Если причиной является травматическое поражение, то на снимке также будет видно скопление патологического секрета. Однако в реальности содержимым является кровь, но на снимке особых отличий она не имеет.
- Хроническая форма заболевания на рентгеновских снимках проявляется снижением воздушности и патологическим изменением слизистой. Длительное течение хронической формы может сопровождаться наличием полипов и разрастанием грануляционной ткани.
Ниже представлена рентгенография, где чётко виден синусит на рентгеновском снимке.
Диагностика у детей
Окончательное развитие верхнечелюстных синусов происходит в 16-17 лет. У детей младшего возраста слизистая имеет плотную структуру и на рентгеновских снимках гайморит будет в виде светлых пятен.
Необходимо уточнить, что при подозрении на гайморит у ребёнка, назначается рентгенологическое исследование. Только так можно поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение. Повторное проведение рентгена понадобится при длительном сохранении клинической картины после терапевтического воздействия.
Врачи до сих пор спорят о применении рентгена носовых пазух при гайморите в педиатрии. Однако, при наличии острой воспалительной реакции всё-таки к нему прибегают. В остальных случаях специалисты предпочитают диагностировать патологию по течению симптоматики и общему состоянию больного.
Рентгенография в отличии от МРТ, обладает дозой облучения, однако информативность диагностики не вызывает сомнений. Как определить гайморит на снимке и как он выглядит, сможет рассказать врач на консультации.
Чего не видно на снимках
Рентген при гайморите считается высокоинформативным методом диагностики заболевания, однако, даже при совместном проведении с КТ, невозможно определить морфологию патологии. Секрет гнойного типа или воспалительная жидкость при снимке визуализируется одинаково. Чтобы определить тип экссудата, потребуется дополнительное проведение пункции пазух носа.
Некоторые специалисты в области отоларингологии утверждают, что при наличии гноя на снимке можно видеть слегка светлые пятна, а при отёчности — они будут равномерными. Однако, данная информация не имеет подтверждения, поскольку требует детального изучения.
Рентгенодиагностика — простой метод распознать гайморит. При наличии патологии снимок покажет характерные светлые очаги. После получения результатов исследования нужно повторно обратиться к ЛОР-врачу для назначения дальнейшего лечения.
Видео как лечат гайморит
Источник