Отек гайморовой пазухи без гайморита

Чем отличается от гайморита?

Гайморит – один из видов синусита, при котором воспаление затрагивает гайморову (верхнечелюстную) пазуху. Это происходит из-за вирусного или бактериального поражения. От других видов синусита гайморит отличается расположением очага воспаления: он находится в верхнечелюстной пазухе. Это частично влияет на симптомы. К типичной для любых синуситов заложенности, отечности носа, насморку, слабости добавляется боль и чувство распирания и давления в области переносицы. При наклоне головы вперед эти ощущения усиливаются.

Виды синусита

Синуситы разделяют по нескольким признакам: по типу распространения, по расположению очага воспаления и по длительности. В последнем случае выделяют острый и хронический синусит.

Отек гайморовой пазухи без гайморита Рисунок 1. Пазухи носа. По наличию воспаления в каждой из пар можно определить вид синусита по локализации. Источник: СС0 Public Domain

В зависимости от пазухи

Воспаление может развиваться в различных придаточных пазухах. По этому критерию выделяют пять типов болезни.

Гайморит

Это воспаление верхнечелюстной пазухи. Пути проникновения инфекции (вирусной, бактериальной, реже грибковой) – не только кровоток или полость носа. Причиной гайморита могут быть кариес, пульпит, периостит и другие воспалительные заболевания зубов верхней челюсти, особенно клыков – они находятся непосредственно под дном гайморовой пазухи, а корни этих зубов могут располагаться в ее полости.

Важно! Основной признак гайморита – головная боль, которая усиливается при наклоне головы вперед. Боль носит распирающий характер, распространяется от переносицы, может отдавать в зубы, лоб, височную область. Возможно появление светобоязни, слезотечения.

Фронтит

Затрагивает лобную пазуху. В норме ее слизистая оболочка выделяет небольшое количество слизи, которая стекает в средний носовой ход через лобно-носовой канал (соустье). Из-за инфекции, при разрастаниях полипов или если искривлена носовая перегородка, слизь скапливается в полости синуса, развивается воспаление. При этом боль появляется в области лба и глазниц. Обоняние ухудшается, возможны кашель и боль в горле. При тяжелом течении иногда ухудшается зрение, отекают веки и слизистые, может возникать боль при движении глаз.

Этмоидит

Воспаление при этмоидите локализовано в полости решетчатой пазухи (решетчатого лабиринта). Она расположена выше гайморовой рядом с глазницами. Из-за этого этмоидит опасен тяжелыми осложнениями.

Проявляется он болью в области переносицы. Из-за него может ухудшаться зрение, отекать и краснеть кожа вокруг глаз.

Сфеноидит

Встречается сравнительно редко, затрагивает клиновидную пазуху. Она соседствует с гипофизом, внутренними сонными артериями, нервами отвечающими за движение глаз. Из-за такого расположения сфеноидит опасен тяжелыми осложнениями. Часто воспаление здесь становится хроническим. Проявляется оно постоянной ноющей болью в затылке, которая не проходит даже после приема анальгетиков. В глубине носа или носоглотке ощущается постоянный дискомфорт. Возможно ухудшение зрения или диплопия (периодическое двоение в глазах).

По месту распространения

Воспаление может распространяться разными способами. По тому, как это происходит, выделяют:

односторонний или двусторонний синусит — слизистая воспаляется в одной или в двух симметричных пазухах соответственно;
моносинусит и полисинусит – поражение только одной или двух и более пазух соответственно;
риносинусит – вместе со слизистой пазухи воспаляется и слизистая носа;
гемисинусит – затрагивает несколько синусов с одной стороны;
пансинусит – тяжелая форма, при которой воспаление затрагивает все придаточные пазухи.

По длительности

Синусит, который поддается лечению и проходит, вне зависимости от того, где он возник, называют острым. Если, несмотря на лечение, синусит длится более 12 недель, его считают хроническим. В этом случае могут возникнуть дополнительные симптомы, например, ухудшение обоняния или лицевая боль. Хронический синусит делят на два типа.

Без полипов

Встречается наиболее часто, может быть вызван вирусной инфекцией, загрязненным воздухом или аллергической реакцией.

С полипами

При этой форме хронического синусита в полости носа и пазух образуются воспалительные новообразования – полипы.

Рисунок 2. Возможное расположение полипов в носу. Источник: https://www.mayoclinic.org/

Важно! Людям с хроническим синуситом требуется лечение на протяжении всей жизни. В основном оно направлено на улучшение симптомов – в зависимости от тяжести и наличия сопутствующих заболеваний врач назначит индивидуальное лечение.

Типология

Переход от одной стадии заболевания к другой происходит по мере развития воспалительного процесса. Всего выделяют три этапа заболевания.

Отечно-катаральный

Слизистые оболочки уже воспалены, и начинается обильное отделение слизи. Слизистые в пазухах отекают, из-за чего ощущается заложенность носа, распирание изнутри и дискомфорт. Отечно-катаральным синуситом часто осложняется недолеченный насморк. При правильном лечении такой синусит быстро проходит (достаточно медикаментозной терапии).

Гнойный

Более запущенная стадия, при которой секрет слизистых оболочек, содержащийся в пазухах, инфицируется бактериями или вирусами, развивается гнойное воспаление. Заболевание быстро прогрессирует, воспалительный процесс может распространиться на костную ткань. При его обострении появляются боль и общее недомогание, поднимается температура.

Смешанный

Из-за воспаления происходит отделение всего сразу – и слизи, и гнойного экссудата. Течение тяжелое, сопровождается болью, слабостью, подъемом температуры.

Симптомы

Для синусита характерны следующие симптомы:

заложенность носа (чаще с обеих сторон) почти не проходит, сопровождается насморком. Выделения могут быть слизистыми (прозрачными) либо содержащими гной (зеленые, желтые). При сильной заложенности носа и затруднении оттока выделений насморка может не быть;
боль. В начале очаг болевых ощущений соответствует локализации воспалившейся пазухи и может находиться в области лба, затылка, переносицы. Постепенно боль распространяется, превращаясь в полноценную головную боль;
недомогание. Проявляется слабостью, повышенной утомляемостью, снижением аппетита, ухудшением сна. При остром течении, если инфекция продолжает распространяться, поднимается температура;
другие симптомы. При некоторых формах болит горло, беспокоит частое чихание, кашель.

Тяжесть заболевания	Легкая	Средняя	Тяжелая
Симптомы	Головные боли, лихорадка, но осложнений нет. Характерна умеренная заложенность носа, насморк, и кашель.	Выраженная заложенность носа и кашель. Возможен дискомфорт в проекции пораженной пазухи, появление симптомов отита, повышение температуры до 38°.	Сильный насморк и заложенность носа (мешают сну и дневной активности), боль в проекции пораженной пазухи, головные боли. Температура тела выше 38°.

У детей младшего возраста симптомы обычно напоминают простудные — боль в горле, легкая лихорадка, заложенность носа и насморк.

Если у ребенка через 5-7 дней после появления симптомов простуды повышается температура, это может быть сигналом наличия синусита или другой инфекции. На этом этапе лучше всего обратиться к врачу.

У детей старшего возраста и подростков наиболее распространены эти симптомы:

кашель который не улучшается после первых 7 дней простуды
лихорадка
неприятный запах изо рта
зубная боль, или боль в ухе

Иногда у подростков наблюдаются расстройства желудка, тошнота, головные боли и боль за глазами.

Диагностика

Для установки диагноза врач проанализирует информацию о предыдущих инфекциях и сопутствующих заболеваниях пациента. Это нужно для того, чтобы подтвердить или исключить осложнения вирусной или бактериальной инфекции, обострение аллергии, а также последствия травм и стоматологических заболеваний.

Во время осмотра проводят пальпацию, простукивают пораженные слизистые, измеряют температуру тела, оценивают клинические симптомы синусита, выполняют рино-, ото- и фарингоскопию.

При подозрении на осложнения синусита, врач может назначить рентгенологическое обследование (в том числе КТ), МРТ.

Лечение

Синусит легче и эффективнее всего лечится на ранней стадии. Терапия ведется в нескольких направлениях:

если причина заболевания – бактериальная инфекция, поможет прием антибактериальных препаратов;
вывод жидкости, скопившейся в полости. Для этого под обезболиванием выполняют пункцию пазухи или ЯМИК-катетеризацию;
прием антигистаминных препаратов, если причина синусита аллергическая;
симптоматическое лечение. Используют препараты местного действия, регулирующие выделение слизи, с антисептическим и сосудосуживающим эффектом, стероидные спреи и капли для носа. Они уменьшают заложенность носа и выраженность отека, снижают интенсивность выделений, способствуют восстановлению аэрации пазухи и профилактике воспаления;
хирургическое лечение. Применяется при тяжелом течении болезни, при ее частых рецидивах. Операции проводятся под местным обезболиванием или наркозом и предполагают санацию полости пораженной пазухи с последующей установкой дренажа.

Чтобы облегчить заложенность носа, можно его промыть раствором солёной воды. Вот инструкция:

Вскипятить пол-литра воды и остудить его до комнатной температуры;
В воде смешать 1 ч.л. соли и 1 ч.л. пищевой соды;
Помыть руки с мылом;
Над раковиной — налить в ладонь немного воды;
Вдохнуть немного воды, сначала одной ноздрей, затем другой;
Повторять до тех пор, пока не появится ощущение свободы и комфорта в носу.
Весь раствор вдыхать не обязательно, но каждый день нужно делать новый.

Возможные осложнения

Без лечения на фоне синусита могут развиваться следующие осложнения:

конъюнктивит – воспаляется слизистая глазного яблока;
менингит – воспаление оболочек головного и/или спинного мозга;
отит – острое воспаление среднего уха;
ангина, тонзиллит, острый бронхит, пневмония, воспаление легких;
неврит зрительного нерва (приводит к нарушениям зрения);
тромбообразование;
абсцесс, сепсис.

Осложнения синусита тяжело протекают, требуют сложного лечения, некоторые из них угрожают жизни пациента.

Профилактика

ведение здорового образа жизни – отказ от курения, чтобы не раздражать дымом слизистую;
снижение аллергического фона: исключают контакты с аллергенами или принимают антигистаминные препараты при риске обострения аллергии;
правильное лечение инфекций и стоматологических заболеваний, способных спровоцировать синусит;
устранение факторов, провоцирующих заболевание (наличие полипов, искривление носовой перегородки или другие нарушения строения околоносовых пазух).

Эти меры помогают избегать острого синусита или обострения хронического воспаления в придаточных пазухах. Если симптомы воспаления все же появляются, важно как можно быстрее обратиться к отоларингологу и пройти лечение.

Заключение

Синусит, воспалительное заболевание околоносовых пазух бактериальной, вирусной или грибковой природы – это одна из самых частых причин обращения к врачу общей практики или к оториноларингологу. Если заболевание длится менее 12 недель, его считают острым, дольше – хроническим. Если 4 раза в год или чаще пациент переносит острый синусит, это тоже свидетельствует о хроническом воспалении пазух, которое периодически обостряется. Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. Поэтому при подозрении на синусит обращайтесь за помощью к врачу.

Источники

MSD Manuals — Синусит
Минздрав России — Острый синусит. Клинические рекомендации
АЛГОМ — Хронический (рецидивирующий) синусит
Национальная служба здравоохранения Великобритании — Sinusitis

Источник

Первые признаки воспаления гайморовых пазух

При появлении заложенности носа, длящейся более 10 дней, следует обратиться к врачу, так это может свидетельствовать о развитии гайморита. Он возникает при отсутствии выхода слизи из околоносовых пазух и увеличении давления внутри них. Застойные явления в околоносовых пазуха не только приносят дискомфорт при дыхании через нос, но и могут стать благоприятной средой для развития патогенной микрофлоры. В результате этого воспаление может перейти в опасную развитием осложнений гнойную форму.

отек гайморовых пазух Обильное выделение слизи из носа также может быть симптомом воспаления околоносовых пазух, причем по цвету отделяемого можно судить о характере воспалительного процесса. Если выделения прозрачные или имеют белый цвет, значит воспаление носит вирусный или аллергический характер. При окрашивании слизистых выделений в зеленый или желтый цвет следует в срочном порядке обращаться к врачу, чтобы он подобрал подходящие антибиотики, так как данный цвет слизи свидетельствует о бактериальном (гнойном) характере воспалительного процесса. Отечность слизистой оболочки околоносовых пазух в такой ситуации может только привести к скоплению гнойных масс в гайморовых пазухах. Появление сгустков крови в слизи при сморкании требует также немедленного обследования у специалиста и выбора подходящей комплексной терапии, которая поможет лечить эффективно возникший гайморит. Отек слизистой оболочки околоносовых пазух является важным симптомом этого заболевания, он является причиной:

затруднения носового дыхания;
чувства заложенности носа;
боли в области носовой перегородки, переходящих в головную боль.

Все эти симптомы указывают на развитие патологического процесса в полости носа и околоносовых пазух (гайморовых в частности), что требует обращения к специалисту, который в ходе обследования больного расскажет, как снять возникший отек слизистой оболочки гайморовых пазух наиболее эффективными методами.

Причины отека слизистой оболочки гайморовых пазух

Не всякое противоотечное лекарство может в такой ситуации оказывать нужный эффект — снять отек слизистой оболочки гайморовых пазух, так как природа отека при таком заболевании может быть разной. Только оториноларинголог может выявить этиологию возникшего воспаления и назначить комплексную терапию. Воспаление могут вызывать:

вирусы;
грибки;
аллергия на какие-то вещества;
болезнетворные бактерии;
кариес и пародонтоз верхних зубов;
травмы носа;
врожденные патологии строения носовой перегородки.

Только выявление причины воспаления гайморовых пазух поможет правильно выбрать комплексное лечение гайморита.

Как снять отечность слизистой для улучшения общего самочувствия и купирования воспаления может сказать только оториноларинголог, выявив причину его появления. Обычно воспаление возникает в результате инфицирования слизистой оболочки полости носа болезнетворными микроорганизмами, к которым относятся:

стафилококки;
стрептококки;
хламидии;
гемофильная палочка;
грибы разного вида, обитающие на коже человека;
микоплазмы и другие патогенные микроорганизмы.

В этом случае назначается подходящее противомикробное средство (антибиотик, противогрибковый препарат и т.п.), к которому эти возбудители имеют чувствительность. При правильном выборе лекарства удается своевременно вылечить гайморит. Отечность слизистой оболочки полости носа, пазух, а также отечность тканей лица (может возникать при гайморите) снимается при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов и сосудосуживающих лекарств, которые прописывает доктор.

как снять отек при гайморите При аллергическом или одонтогенном гайморите назначается иная комплексная терапия, которая призвана устранить сначала причину воспаления. Снятие отечности слизистой оболочки пазух является результатом симптоматической терапии, которая идет в качестве дополнения к базовому лечению.

Кроме этого воспаление гайморовых пазух может стать результатом хронического заболевания ЛОР-органов, которое также требует системного лечения. В данном случае необходимо подобрать лекарства, которые будут совместимы друг с другом и позволят бороться не только с отечностью слизистой оболочки околоносовых пазух, но и с такими болезнями как:

тонзиллитом;
фарингитом;
ангиной;
бронхитом;
трахеитом;
пневмонией и т.д.

Кроме этого воспаление гайморовых пазух может проходить на фоне скарлатины, кори или иных вирусных заболеваний. Выявить конкретную причину сможет только опытный врач, специализирующийся на лечении заболеваний ЛОР-органов.

Особенно опасно, когда при отеке слизистой оболочки гайморовых пазух не выделяется слизь. Это свидетельствует о полном закрытии сообщения между пазухой и средним носовым ходом и быстром развитии воспаления, приобретающего гнойный характер.

Как снять отек слизистой оболочки гайморовых пазух?

Для быстрого снятия отечности доктор обычно назначает промывания околоносовых пазух лекарственными растворами и системную противомикробную терапию, при выявлении бактериальной или микотической природы заболевания. Самостоятельно приобрести антибиотики в аптеке невозможно сегодня, поэтому при первых симптомах гайморита следует обратиться к врачу. Специалист для снятия отека может назначить:

местные препараты;
системные противовоспалительные лекарства;
физиопроцедуры в виде лазерной терапии.

Современные аппаратные методики лечения гайморита позволяют своевременно остановить дальнейшее развитие опасного заболевания с помощью лазерной терапии, что позволит избежать нагноения и оперативного вмешательства.

Использование местных препаратов в виде капель, спреев или мазей также требует профессионального подхода. Различные по своему составу и способу воздействия, такие лекарства также нужно применять только по назначению врача. Они могут содержать в своем составе гормоны, с помощью которых отечность слизистой гайморовых пазух и мягких тканей лица будет быстро устранена. Правильное использование местного действия препаратов, в рамках комплексной терапии, поможет избежать острого гнойного воспаления.

отек при гайморите Назначение курса физиопроцедур с совместным применением противовоспалительных, сосудосуживающих и антимикробных препаратов, назначенных врачом, поможет быстро улучшить общее состояние пациента. Лечение воспаления гайморовых пазух всегда должно иметь комплексный характер. Одни препараты снимают симптомы заболевания, а другие устраняют причину. Прохождение физипроцедур, назначенных оториноларингологом, помогает улучшить местный иммунный ответ и ускорить процесс восстановления после острого воспаления.

Лечение отека слизистой при гнойном воспалении

При отсутствии выделений из носа, на фоне воспаления гайморовых пазух и острой боли в области носа и лба, может повыситься температур из-за развития гнойного воспаления. Обычно такое течение воспалительного процесса становится результатом самолечения. В данной ситуации требуется делать прокол гайморовой пазухи и эвакуировать экссудат. Сегодня такие хирургические манипуляции проводятся эндоскопическим методом и показывают хороший результат. Хирург минимально травмирует стенку пазухи, используя эндоскопические инструменты для удаления гноя и введения антибактериальных растворов в полость околоносовой пазухи. После такой манипуляции, проведенной в клинических условиях, риск повторного воспаления сводится к минимуму, так как удается полностью убрать источник воспаления и, как следствие, причину отечности слизистой. Эндоскопический прокол не требует длительного нахождения в условиях клиники и применения наркоза, что позволяет избежать тяжелых послеоперационных осложнений.

Опасность самолечения

Отсутствие профессиональной медицинской помощи при гайморите может привести к тяжелым осложнениям в виде гнойного воспаления, которое может потребовать серьезного оперативного вмешательства и длительного нахождения в стационаре. Опасность воспаления слизистой оболочки любой черепной полости, прежде всего носовой, заключается в том, что инфекционный процесс может перейти и на другие органы, в результате чего происходит генерализация инфекции.

отек гайморовых пазух без гноя Даже на фоне аллергического или одонтогенного гайморита может развиться бактериальный очаг воспаления слизистой оболочки гайморовых пазух в качестве вторичного процесса, возникшего в результате скопления слизи в полости синуса. Все это должно заставлять больных при первых симптомах гайморита обращаться к врачу за оказанием профессиональной помощи. Убрать полностью отек слизистой и воспаление его вызывающее можно только при выявлении причины. Самолечение позволяет бороться лишь с симптомами, а не с причиной, создавая условия для тяжелых осложнений, возникающих в результате воспаления гайморовых пазух. Одними назальными средствами, снимающими временно отечность слизистой, устранить причину воспаления нельзя. Требуется комплексное лечение, назначить которое сможет только оториноларинголог.

Заключение и выводы

При снятии отечности слизистой оболочки гайморовых пазух можно использовать не только медикаментозные препараты, но и народные средства типа отваров для промывания носа, приготовленных из ромашки или календулы, ингаляций с пихтовым маслом или капель домашнего приготовления из сока лука или чеснока. Но применять их следует только после консультации в рамках назначенной врачом комплексной терапии. Народные средства могут быть эффективны при снятии отечности слизистой гайморовых пазух, если специалистом выявлена причина ее возникновения и назначено комплексное лечение заболевания.

Самостоятельно полностью вылечить гайморит невозможно, так как его природа разнообразна и сложна. Лечение такой патологии требует соответствующей квалификации и клинического опыта, в противном случае даже легкое воспаление может перерасти в тяжелое осложнение с последующей госпитализацией больного.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник