Отек десны под коронкой как лечить

Воспаление десны после установки коронки встречается достаточно часто. Заболевание называется локальный гингивит, иногда проходит бессимптомно, но способно принести человеку немало проблем, особенно, если избегать лечения. К сожалению, пациенты часто игнорируют первые признаки болезни, так как боли нет, а значит, в больницу идти не обязательно. Из-за чего воспаляются десны после установки коронки, как справиться с проблемой и можно ли ее избежать?

Воспаление десны под коронкой как лечить

Причины локального гингивита

Любой воспалительный процесс – результат деятельности бактерий. В случае с рассматриваемым заболеванием путей заражения несколько, перед лечением важно точно установить истинную причину.

Плохая гигиеническая подготовка полости рта перед установкой коронки. Это самая распространенная причина локального гингивита.
Этапы установки конструкции
Травмирование десны протезом.
Негерметичная коронка («виноваты» в этом неквалифицированные действия стоматолога).
Неправильный прикус и слишком сильное давление коронки на десну.

Неправильно установленная коронка

Существуют и второстепенные причины, которые ускоряют развитие болезни и осложняют ее лечение:

неправильное питание;
ослабленный иммунитет;
переохлаждение организма.

Также причиной локального гингивита может стать повреждение коронки уже после ее установки. Теряется герметичность, вследствие чего бактерии попадают извне в «райские» условия для размножения.

Свищ

Видео: Болит десна, ноет зуб под коронкой при нажатии

Отечность и образование гнойника

Что нужно делать, чтобы снять воспаление десны под коронкой? Лечение обязательно должно осуществляться под строгим контролем квалифицированного специалиста. Однако многие боятся обращаться к врачам и пытаются лечить болезнь самостоятельно.

Почему под коронкой воспалилась десна? Что делать, чтобы убрать отечность? Сам зуб также может болеть при жевании и кусании. Подобные симптомы наблюдаются потому, что в районе корня резца есть гнойный очаг воспаления. Если оно носит хронический характер, то боль может ощущаться не столь остро.

В некоторых случаях десна возле коронки может начать темнеть. Скорее всего, протез просто неправильно установлен. На зубе должен иметься специальный выступ, снижающий нагрузку на десну. Нередко также образуется свищевое отверстие, через которое может вытекать гной, накопившийся ранее.

Последняя стадия воспалительного процесса в ротовой полости – это киста. В районе верхушки корня зуба появляется полость, заполненная гнойной жидкостью. Главными признаками данного заболевания являются припухлость и покраснение в области щеки, сильная головная боль и температура.

Из-за чего может возникнуть воспаление десны под коронкой? Как лечить данную патологию? Основные причины ее развития:

некачественно запломбированные каналы;
запущенный пульпит или кариес.

Гнойное воспаление в первом случае образуется в результате врачебной ошибки. Возможно, стоматолог неправильно поставил пломбу или некачественно выполнил перфорацию корня. Воспаление верхушки корня зуба по-научному также называют периодонтитом.

Симптомы

Гингивит не разрушает зубы и мягкие ткани, определить заболевание можно только по вторичным признакам:

отек десны;
зубные отложения;
скопление белого налета (признак некроза мягких тканей);
кровоточивость;
неприятный запах изо рта;
покраснение воспаленного участка.

Проявления гингивита

При запущенном гингивите наблюдается повышение температуры, болевых ощущений иногда не бывает до наступления осложнений. При этом «добавляются» следующие симптомы:

пульсирование в десне;
шаткость зуба;
оголение основания зуба.

Рецессия десны

При появлении подобных симптомов требуется более сложное лечение, чем на ранних стадиях гингивита.

Важно! В редких случаях возможно посинение воспаленной десны. Это говорит о нарушении кровоснабжения и омертвении тканей.

Кариес и пульпит под протезами

Визуальный осмотр

Как правило, опытный врач способен оценить состояние десны по внешнему виду. Локальные повреждения пульпы, дентина и эмали не изменяют состояние десен. А вот заболевания корневых оболочек вполне способны привести к их деформации. Наличие зубного камня и утолщение края десны могут говорить о гингивите. Чтобы обнаружить отек в этом случае, достаточно просто надавить на десну инструментом. В результате должен образоваться светлый отпечаток. При наличии поддесневого гнойника в зоне перехода между десной и щекой образуется вытянутая область. Обнаружить ее порой бывает непросто из-за отека десны. Если из-под края десны виден гной, то речь идет о хроническом воспалении десен.

Лечение

При возникновении симптомов локального гингивита с походом к стоматологу затягивать нельзя. Это воспалительный процесс, который наносит удар не только по полости рта, но и по всему организму в целом, в том числе по иммунной системе. В результате пациент становится уязвим к другим бактериальным заболеваниям.

Лечение воспаленной десны

Перед обращением в клинику следует самостоятельно облегчить симптомы и принять меры по замедлению процесса распространения инфекции.

Обезболивающие препараты купируют приступы боли.
Антисептики уменьшают количество бактерий, что несколько снижает интенсивность симптомов: перекись водорода, хлоргексидин, фурацилин (использовать их нужно в виде ватного компресса или ротовых ванночек).
Специальные пасты для заживления слизистой и уменьшения отечности на время снимают общую симптоматику. К таким средствам относится «Солкосерил».

«Солкосерил»

Все перечисленные методы – первая помощь, альтернативой стоматологической клинике они быть не могут. Даже если симптомы полностью ушли и десна больше не беспокоит, обратиться к врачу стоит для выяснения причин гингивита, а также предотвращения возможных последствий, например, пародонтита.

Главный принцип клинического лечения – устранение загрязнения под коронкой с последующей ликвидацией первопричины его возникновения. Наружная терапия без снятия протеза применяется достаточно редко, так как нет гарантии полного избавления от возбудителя болезни. Причем используется это в качестве временной меры, строго на одноканальных зубах. Также внешнее лечение возможно, если причина воспаления – некачественная гигиена полости рта. В таком случае стоматолог удаляет налет и отложения, после чего гингивит отступает без сложных процедур.

В стадии ремиссии гингивит у взрослых характеризуется полным купированием всех признаков

В остальных случаях коронку придется снять, особенно если пациент испытывает зубную боль под протезом. После этого стоматолог вычищает все отложения, а также удаляет остатки пищи, попадающие туда из-за нарушения герметичности. Кстати, этот фактор часто усиливает симптомы, боль становится острой, а воспалительный процесс развивается быстрее – бактерии размножаются в такой среде с повышенной активностью. По окончанию процедуры делается повторное протезирование. Рекомендуется посетить клинику через несколько дней после лечения для проверки качества установки новой коронки.

Подготовка к установке коронок на зубы

Важно! Идти с гингивитом нужно к тому же стоматологу, который ставил коронку. Он знает особенности полости рта пациента, а также в курсе о проблемах, возникших при лечении. Это ускоряет определение причин воспаления, лечение становится быстрым и легким.

Болезни опорных зубов

Протезирование мостовидных конструкций заключается в сошлифовывании опорных зубов, а через время они могут быть подвержены атакам кариеса, поскольку находятся под протезом. Боль у человека возникает не сразу, поскольку зуб не имеет нервных окончаний – они удаляются в ходе протезирования. Бактерии и прочие организмы в полости кариеса начинают проникать к корню зуба, за счет этого появляется воспалительный процесс в тканях пародонта.

У больного может появиться сильная боль с пульсирующим характером, которая становится сильнее, если давить на десну. В некоторых случаях увеличивается температура, появляется флюс. Лечение возможно только после удаления протеза. Зуб, который подвергся атакам бактерий, стоматолог удаляет, после чего проводится лечение антибактериальными препаратами и средствами от воспалений.

Чтобы под зубным протезом не начались воспалительные процессы, нужно соблюдать правила ухода. Но если этого будет недостаточно, тогда потребуется лечение, которое заключается в следующем:

При появлении отеков и болей нужно использовать средства для полоскания рта, которые обладают антисептическим эффектом, а также снимают симптомы. Продаются они в аптеках в виде настоя или раствора на травах.
Можно использовать стоматологические мази или бальзамы, которыми будут смазываться воспаленные десны.
Если боли очень сильные, без обезболивающих средств не обойтись.

Зачастую при правильном подборе протеза и материала симптомы не появляются, а даже если они и возникнут, то описанных средств будет достаточно. Но если признаки остаются и интенсивность их возрастает, стоматологи могут назначить дополнительное лечение, в которое включают:

Корректировку протеза, после которой искусственный зуб будет нормально прилегать к другим частям ротовой полости.
Может использоваться чистка зубов от камня или налета, в данном случае речь идет о стоматологических методах очищения.
В редких случаях возможно использование антибиотиков.

Народные средства

Методы лечения воспаления, доставшиеся нам от предков, допускается применять только в совокупности с основным лечением. Они могут лишь облегчить симптомы и снизить активность бактерий, но полностью устранить гингивит народные средства не в состоянии. Направлены эти методы на полоскание полости рта и компрессы.

Таблица. Народные средства от воспаления десны.

Наименование, фото	Краткое описание
Сок алоэ	Отличный способ снять боль и снизить отечность. Нужно срезать листик, снять с него кожуру и приложить к воспаленному участку. Возможно жжение, но оно быстро пройдет, а вместе с ним и болезненные ощущения сойдут на нет. Помните – сок алоэ очень горький, послевкусие сохраняется около часа.
Отвар ромашки и шалфея	Столовая ложка травяной смеси заливается 250 мл кипятка. Отвар настаивается в течение часа, после чего используется для ванночек (это не полоскание, средство нужно просто набрать в рот и держать со стороны воспаления).
Кора дуба	Потребуется 15 г сухой коры. Ее заливают стаканом кипятка, настаивают 40 минут. Полоскать рот 3 раза в день.
Сода и соль	Наиболее эффективное средство при выделении гноя. Потребуется по чайной ложке соли и соды на стакан теплой (не горячей) воды. Средство тщательно размешивается. Рот следует полоскать минимум три раза в день, а также после каждого приема пищи.

Все эти средства хорошо зарекомендовали себя и даже рекомендуются стоматологами. Помимо снятия симптомов, они способны укреплять десны, предотвращая развитие новых заболеваний.

Укрепление десен травами

Видео: Устранение воспаления десен под коронками

Осложнения

Развитие осложнений возможно в случаях, когда пациент избегает похода к стоматологу при возникновении явных симптомов локального гингивита. Эта болезнь сама не проходит, если не принять мер, то состояние только ухудшится. Обычно возникают следующие осложнения:

остеомиелит;
периостит;
флегмона;
абсцесс;
пародонтит.

Гингивит и пародонтит

Их тяжесть зависит от многих факторов (особенностей микрофлоры, состояния иммунитета, анатомических особенностей рта пациента), а также времени, которое прошло с момента возникновения первых симптомов. Если процесс сильно запущен, то классическая терапия бессильна, зуб придется удалить.

Важно! Абсцесс в редких случаях приводит к общему заражении крови. При обмороках, жаре с ознобом и рвоте вызывайте «неотложку».

Гной, часто выделяемый при абсцессе, может попадать в кровь и отравлять весь организм

Профилактика

Как таковых профилактических мер для предотвращения локального гингивита не существует, но некоторые рекомендации для снижения рисков дать можно:

ставьте протезы в проверенных клиниках с хорошей репутацией. Качественно установленный протез сводит риск гингивита к минимуму.
укрепляйте иммунитет. Как и при любом другом воспалительном процессе, организм борется с инфекцией своими силами. От успешности этого во многом зависит степень риска развития осложнений.
соблюдайте гигиену полости рта. Зубы нужно чистить минимум два раза в день, массируя зубной щеткой десны, особенно около недавно установленных коронок.

Как правильно чистить зубы

Также пользуйтесь специальными растворами для ухода за полостью рта. Эти средства для полоскания свободно продаются в аптеках, стоят недорого, прекрасно дезинфицируют рот. Кроме того, они освежают дыхание, устраняя неприятный запах.

Применение ополаскивателя для рта

Локальный гингивит возникает по причине некачественной работы стоматолога при установке коронок, а также в случае нарушения правил гигиены полости рта. Осложнения часто приводят к потере зуба. Заболевание само по себе не проходит, требуется обращение к стоматологу. Зубы даются один раз в жизни, берегите их!

Профилактические меры

Чтобы не столкнуться с воспалительным процессом под коронкой, рекомендуется придерживаться следующих правил:

каждый день дважды тщательно чистить зубы;
использовать ополаскиватели и зубные нити;
своевременно месть коронки, если в этом возникает необходимость;
исключить из рациона твердые фрукты, орехи и семена подсолнечника;
принимать витаминно-минеральные комплексы для повышения иммунитета.

Что касается профилактики врачебных ошибок, рекомендуется проходить рентгеновское обследование как до процедуры протезирования, так и после нее.

Профилактический осмотр коронки специалистом должен проводиться не реже одного раза в 6 месяцев.

Воспаление десны под коронкой – это всегда неприятно и очень больно. Однако, самостоятельно лечить этот процесс крайне опасно, так как неправильная тактика лечения может привести к тому, что воспалительный процесс углубиться и перекинется на другие органы и системы организма. Кроме того, не стоит самостоятельно снимать коронку – все это можно доверять только грамотному специалисту.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник

Самый частый повод для обращения к стоматологу – зубная боль. Однако не только кариес или пульпит требуют лечения. Многие пациенты с болезненностью и кровоточивостью десен не торопятся в стоматологические клиники, полагаясь на обезболивающие препараты и народные средства. Не нужно затягивать с лечением, особенно если воспаляется десна возле коронки, так как вскоре небольшой дискомфорт может обернуться серьезными проблемами. Нередко на фоне воспалительного процесса поражаются ткани пародонта и периодонта, а это грозит потерей зубов.

Почему воспаляется десна под коронкой?

Мало кто знает, почему воспаляется десна после обточки зубов и установки протезов. Обычно пациенты узнают о проблеме, когда замечают, что десна под коронкой опухла и изменила цвет (рекомендуем прочитать: что делать, если растет зуб мудрости и из-за этого опухла десна?). Чуть позже появляются болевые ощущения, иногда сопровождающиеся десневыми кровотечениями. Как правило, все эти симптомы возникают из-за травмы. Во время пережевывания пищи протез может натирать десну, нередко под коронку забиваются частички пищи, в результате чего развивается воспаление.

Иногда осложнения появляются почти сразу после установки протеза. У некоторых больных используемые в протезировании материалы вызывают аллергию. Пациент испытывает зуд и жжение, десна в местах соприкосновения с коронкой отекает и болит (см. также: что делать, если возле зуба мудрости болит десна?).

Существует и ряд других факторов, способных спровоцировать воспаление десны под коронкой. Среди них выделяют:

ожог слизистых, вызванный употреблением слишком горячей еды и напитков;
механическое воздействие (чистка зубов жесткой щеткой, неправильно подобранные флоссы, использование зубочисток и пр.);
некачественная гигиена рта (скопившийся зубной камень травмирует десны);
инфекционные заболевания ротовой полости;
ошибка врача при проведении стоматологического лечения (в том числе после обточки зубов).

Иногда слизистые отекают и болят вследствие иных причин:

эндокринные заболевания (в частности сахарный диабет);
постоянный прием некоторых лекарств;
интоксикация организма, вызванная употреблением внутрь или вдыханием токсических веществ;
прохождение курса лучевой терапии;
дыхание через рот, приводящее к высушиванию слизистых рта.

Симптомы воспалительного процесса

Не заметить воспаление под коронкой довольно сложно. Как правило, первые симптомы в виде покраснения и отечности тканей сопровождаются дискомфортом во рту. Пациент может испытывать зубную боль, если на этапах протезирования не проводилось депульпирование. Однако боль может исходить и от воспаленной десны или корневых каналов.

Если воспалительный процесс возникает в корневых каналах зуба, появляется отек. Опухшая под коронкой десна приобретает красноватый оттенок.

Отсутствие должного лечения приводит к образованию свища. Через свищевой канал скопившийся внутри тканей гнойный экссудат выходит наружу, а затем проглатывается вместе со слюной.

Важно отличать патологию от нормы. После проведения стоматологических процедур пациент 2–3 суток испытывает боль, десна под коронкой может кровить. Справиться с болью помогут обезболивающие препараты. Если неприятные симптомы сохраняются в течение нескольких дней или даже усиливаются, необходимо незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу.

Лечение разных видов воспаления

Если воспаление было вызвано установкой некачественной коронки, врач ее заменит. Однако даже при удалении коронки сразу же снять воспаление удается не всегда. Специалисту требуется время для установления истинной причины воспаления.

Симптоматическое лечение помогает избавить пациента от дискомфорта и боли во рту. Лечение направлено на скорейшее подавление воспалительного процесса, что поможет избежать осложнений. Больному придется получить стоматологическое лечение, а затем принимать назначенные врачом обезболивающие, антисептические, антибактериальные и противовоспалительные препараты в домашних условиях.

Отек или опухоль

Чаще всего опухоль на десне вокруг зуба возникает по причине некачественно запломбированных корневых каналов (рекомендуем прочитать: как в домашних условиях снять опухоль с десны и щеки?). Чтобы устранить воспаление, врач вначале снимает коронку. Затем каналы распломбировываются, образовавшаяся полость промывается антисептическим раствором. Чтобы побороть инфекцию и предотвратить ее дальнейшее распространение, пациенту назначают курс антибиотиков.

Иногда опухшую десну разрезают, чтобы устранить очаг воспаления. Мягкие ткани обрабатывают антисептиками. При необходимости на рану накладывают швы.

При небольшом воспалении после установки качественной пломбы неприятные симптомы быстро утихают. В тяжелых случаях (при наличии кисты или свища) в каналы устанавливают временную пломбу с лекарством. Лишь спустя 3 месяца можно вновь приступать к протезированию.

Кровоточивость

Если десна воспалилась и кровит из-за отторжения материала, необходимо сменить протез. Перед установкой новой коронки у пациента берут пробу на чувствительность к материалу.

Иногда кровоточивость десен вызывают бактерии, которые скапливаются в зубодесневом промежутке. В этом случае специалист проводит комплексную чистку, обрабатывает пораженный участок антисептиком. Затем больному назначается антибиотикотерапия. Когда воспаление снято, устанавливается новая коронка.

Если десна под коронкой усыхает и кровоточит на фоне пародонтоза, выполняется профессиональная чистка зубов (рекомендуем прочитать: что делать , если кровоточат десна и какие народные средства помогут?). После удаления зубного камня на воспаленный участок десны наносится антибиотик в форме порошка или специальной смеси. Обычно с этой целью используют Бисептол или Линкомицин, детям проводят лечение Граммидином или Грамицидином.

Свищ

Нередко воспалительный процесс в десне или корневых каналах приводит к формированию свищей и кист (рекомендуем прочитать: лечение свища на десне в домашних условиях). В этом случае пациент направляется на рентгенологическое обследование, и лишь затем врач на основании полученных снимков проводит лечение.

При надавливании на опухшую десну из свищевого канала выходит гной, так инфекция может распространиться по всему организму. Чтобы добраться до очага воспаления, стоматологу приходится снимать коронку. После обследования и антисептической обработки полости зуба назначается курс антибиотиков.

Аптечные средства для полоскания

Если воспаление под вставными зубами сопровождается болью, облегчить состояние помогут обезболивающие препараты. Среди эффективных и широко используемых лекарств выделяют:

Пенталгин,
Нурофен,
Найз,
Нимесулид.

Прием обезболивающих препаратов дает лишь временное облегчение, поэтому нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью.

После проведения стоматологических процедур специалисты помимо приема медикаментозных препаратов рекомендуют делать полоскания специальными антисептическими растворами, которые можно приобрести в аптеке. Чаще всего для снятия воспаления во рту врачи назначают Хлоргексидин. Этот антисептик имеет горьковатый привкус, он эффективен в отношении широкого спектра бактерий, вирусов и грибков.

Другой не менее популярный препарат Мирамистин не позволяет микроорганизмам активно размножаться. В состав раствора для полоскания входят четвертичные аммониевые соединения. Лекарство быстро снимает воспаление.

Из недорогих аптечных средств для полоскания выделяют перекись водорода. При взаимодействии жидкости с кровью или гноем происходит вспенивание. Раствор с добавлением перекиси водорода обладает антисептическим действием, он помогает снять воспаление и боль.

Также для полосканий можно применять растворы на растительной основе. С этой целью можно использовать Диатрокан, Хлорофиллипт и пр. Обработка ротовой полости аптечными средствами предупреждает развитие осложнений и ускоряет регенерацию тканей.

Способы домашнего лечения

Средства народной медицины можно использовать в составе комплексной терапии. Снять воспаление и облегчить состояние больного помогут полоскания с использованием травяных отваров и настоек. Также можно делать примочки или аппликации. Лекарственное сырье можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно.

Лечить воспаление помогают комнатные растения, например алоэ или каланхоэ. Для этого нужно просто пожевать свежий лист или ненадолго приложить его к воспаленному месту. Своими противовоспалительными свойствами славятся:

шалфей;
ромашка аптечная;
зверобой;
календула;
кора дуба;
продукты пчеловодства.

Травы можно комбинировать, усиливая тем самым лечебный эффект. Для приготовления отвара потребуется 7 г сухой травы. Сырье нужно залить стаканом кипятка и настаивать в течение получаса. После настаивания жидкость нужно процедить. Полоскать рот нужно не менее 2–3 раз в сутки.

Чтобы приготовить раствор для полоскания можно, взять спиртовую настойку календулы. В стакане теплой кипяченой воды нужно развести 2 ч. л. настойки, а затем прополоскать рот.

Источник