Ортостатический отек ног причина

Ноги отекают от чего — этим вопросом рано или поздно озадачивается практически каждая женщина независимо от возраста. Многие ошибочно считают, что отек ног случается, только если употреблять много жидкости или при наличии лишнего веса, но от этой проблемы не застрахован даже совершенно здоровый человек.

В ряде случаев отек ног свидетельствует о наличии в организме патологических изменений, а иногда является единственным симптомом пока еще скрытого заболевания. Если отеки ног носят регулярный характер, это серьезный повод обратиться в медицинское учреждение.

Виды отеков

Отек ног — это скопление жидкости в тканях, вызывающее изменение их размера и очертания. Чаще всего отеки локализуются внизу ног, но могут распространяться и на бедра. Отеки бывают следующих видов:

гидремические — связаны с нарушением работы почек;
кахектические — вызваны патологией в сердечно-сосудистой системе или при общем истощении организма;
застойные — появляются при давлении в капиллярах или при проницаемости сосудов;
механические — являются результатом полученных травм ног;
нейропатические — вызваны такими заболеваниями, как сахарный диабет или алкоголизм;
аллергические — являются результатом аллергической реакции организма.

Выяснять вид отека и почему ноги регулярно отекают должен врач, так как отек может свидетельствовать о наличии острого или хронического заболевания.

Причины отеков ног

Причины отека ног

Отеки ног могут появляться у здоровых людей и носить временный характер. Физиологические причины могут быть следующими:

употребление в пищу большого количества соленой пищи, вызывающей задержку жидкости в организме;
высокая температура окружающей среды, когда в организме активируются механизмы защиты от перегрева;
частое и длительное ношение обуви на высоких каблуках;
большая нагрузка на ноги, когда приходится проводить много времени в стоячем положении;
сидение на мягкий и низких креслах;
употребление стероидных препаратов, вызывающих отек мягких тканей;
избыточный вес;
длительное нахождение в одном положении, например, при дальних поездках или авиаперелетах.

С такими отеками справиться легко, главное — устранить провоцирующий фактор. Полноценного отдыха в лежачем положении обычно бывает достаточно.

В большинстве случаев регулярный отек ног свидетельствует о наличии патологии в организме, и в этом случае без медицинского обследования и комплексного лечения не обойтись.

Нижние конечности могут отекать при наличии следующих заболеваний:

Сердечно-сосудистая недостаточность

Отек ног при сердечно-сосудистых заболеваниях встречается наиболее часто, и свидетельствует о нарушении в работе правого желудочка. Отеки обеих ног обычно бывают полностью симметричными и начинаются с припухлости стопы и голени. При надавливании на припухлость остается ямочка, которая медленно исчезает.

На более поздней стадии припухлость распространяется и на бедра и не спадает в течение дня даже после продолжительного отдыха. Больной ощущает покалывание, онемение и боль в области ног, а затем добавляется одышка, легочные хрипы и общая слабость.

Варикозное расширение вен

Варикоз — это процесс необратимого характера, вследствие чего стенки сосудов истончаются и образуются узлы. Болезнь начинается незаметно, с небольшой отечности по вечерам, которая к утру может полностью исчезнуть. Отек при варикозе обычно несимметричный, опухать может только одна нога. Сам отек сопровождается болью и тяжестью в конечностях.

Обычно проходит довольно много времени, прежде чем пациент обратится к врачу. Такая халатность приводит к тяжелому заболеванию — тромбофлебиту, излечить который крайне трудно.

Почечная патология

Отек при почечной недостаточности распространяется по обеим нижним конечностям и поражает в основном тыльную часть ноги. Припухлость не сопровождается ни болью, ни онемением. Для больного характерна также отечность век и появление темных кругов под глазами, уменьшение количества мочи и изменение ее цвета.

В отличие от «сердечных» отеков, проявляющихся по вечерам, почечные отеки, наоборот, появляются утром, а к вечеру обычно исчезают.

Лечение отеков при почечной недостаточности всегда связано в бессолевой диетой и мочегонными средствами. Серьезным осложнением болезни может стать гидроторакс — грудная водянка. Это заболевание лечится только в стационаре.

Заболевание печени

Цирроз печени или хронический гепатит — тяжелые заболевания, при которых тоже появляется отечность на ногах. При болезни печени кожа на месте отека обычно имеет желтоватый оттенок, а сам отек возникает на поздней стадии заболевания.

Нарушение функции щитовидной железы

Гипотиреоз — снижение функции щитовидной железы, приводящее к отечности лица и верхней половины туловища, а затем и нижних конечностей. Если надавить на место скопления жидкости, на месте надавливания не остается следа, кожа сохраняет упругость, сами отеки на обеих ногах симметричные. Состояние больного также сопровождается сонливостью, зябкостью и склонностью к запорам.

Низкий уровень белка

Гипопротеинемия — заболевание, характеризующееся снижением уровня белка в плазме крови и сопровождающееся расстройством кишечника. Данное заболевание может быть вызвано длительным соблюдением строгой диеты, либо из-за нарушения работы печени и почек.

Причины отечности ног

Болезнь суставов

В большинстве случаев причиной, отчего возникает отечность на ногах при суставной болезни является артрит. Припухлость на суставе может сопровождается болью и затруднительностью движений.

Ортостатический отек

Данный вид отека на ногах может встречаться у пациентов любого возраста, но чаще всего от него страдают пожилые люди, либо люди, длительное время находящиеся в неподвижном положении.

При ортостатическом отеке меняется очертание часов вечера нижней голени и окололодыжечной зоны. Такая отечность на ногах, как правило, является результатом других хронических заболеваний.

Слоновья болезнь

Это тяжелое заболевание, при котором нарушается лимфоток в коже и подкожной клетчатке, из-за чего возникают сильные отеки на одной или обеих ногах. Слоновость не возникает просто так, ей всегда предшествуют другие заболевания или патологические состояния.

Стоит отметить, что все начинается с небольшого отека на ногах, и иногда проходит несколько лет, прежде чем болезнь становится необратимой.

Лечение и профилактика отеков ног

Прежде чем начать лечение, нужно выяснить причину, из-за чего регулярно возникает отечность на ногах. Поставить правильный диагноз сможет только врач после комплексного обследования. Своевременная диагностика поможет избежать таких тяжелых последствий, как оперативное вмешательство.

Если отек на ногах не является симптомом другого острого или хронического заболевания, то лучшим средством избежать припухлости на ногах является профилактика.

Соблюдение нескольких несложных правил поможет сохранить ноги здоровыми и красивыми надолго.

Профилактика отека ног заключается в следующем

Следует носить удобную обувь, избегать длительного хождения в обуви на высоких каблуках и в резиновых кроссовках, не пропускающих воздух.

Не пить много жидкости на ночь. После 19 часов прием жидкости должен быть полностью прекращен.

Избегать большого количества жирной и соленой пищи, при необходимости соблюдать бессолевую диету.

Сладкая газировка — еще одна причина, от чего в организме скапливается лишняя жидкость. Ее следует избегать, особенно в жару.

Давать ногам отдых в течение дня, делать легкий массаж. Приподнимать ноги к верху из лежачего положения, чтобы произошел отток крови от конечностей. Во время сна подкладывать под ноги валик или подушку.

Делать ванночки для ног с противоотечными средствами. Для приготовления ванночек подойдут отвары мяты, шалфея, ромашки или тысячилистника.

Совершать пешие прогулки, поскольку они стимулируют кровообращение в ногах.

Выполнять специальные упражнения, при необходимости применять мочегонные средства. Всем известные упражнения «ножницы», «велосипед» и «березка» — отличная профилактика против отека на ногах.

Если все перечисленные меры не помогают, следует обратиться к специалисту. Необходимо знать, что любая появившаяся отечность — это свидетельство появившихся неполадок в работе организма.

Источник

Когда клетки и межклеточное пространство мышечных тканей ног переполняются жидкостью, возникает отек. Как правило, отеки локализуются в районе стоп и голеней и могут быть как нормальной реакцией здорового организма на излишние нагрузки, так и проявлением некоторых заболеваний, например, варикоза. Что же делать, если отекают ноги?

Хотя существуют средства для быстрого снятия отечности, они могут решить проблему лишь временно. Во избежание серьезных проблем со здоровьем следует искать и устранять причину появления отеков. Для этого необходимо комплексное лечение, но сначала потребуется ответить на ряд вопросов.

Читайте также: Отеки ног лошади лечение

Причины отеков ног: что в анамнезе?

Отек возникает из-за того, что организм не справляется с возросшей нагрузкой на межклеточное пространство мышечных тканей и не успевает правильно распределять и выводить жидкость.

У здоровых людей факторами, провоцирующими возникновение отеков, являются:

Перегрузка в результате долгого пребывания в одном положении. В группе риска целый ряд профессий: учителя, продавцы, парикмахеры, водители, офисные работники. Иными словами, все, кому приходится подолгу стоять и сидеть. Часто отек ног возникает у пассажиров дальних авиарейсов.
Силовые перегрузки (травмы, занятия спортом).
Ношение обуви на высоком (более 4 см) каблуке.
Нарушение обмена веществ во время беременности.
Избыточный вес.

Это важно!

Отеки ног у здорового человека свидетельствуют о наличии факторов, создающих избыточную нагрузку на вены. В этом случае необходима профилактика венозных заболеваний. После тяжелого дня на ногах рекомендуется отдыхать лежа, причем ноги должны находиться выше уровня головы. Полезны езда на велосипеде, плавание, ходьба. Следует исключить поднятие тяжестей, снизить массу тела, носить удобную обувь с ортопедической стелькой.

Отеки ног могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

Почечные патологии.

Также характеризуются нарушением мочеиспускания, болями в пояснице, повышением артериального давления.
Сердечная недостаточность.

В этом случае при нагрузках возникает повышенное сердцебиение, одышка, больной также жалуется на постоянную слабость и высокую утомляемость.
Заболевания костно-суставной системы.

Для этих заболеваний характерны боли в конечностях, ограничение двигательных возможностей.
Заболевания нервной системы.

Нервные патологии могут проявляться двигательными расстройствами, нарушениями координации и речи, непроизвольными сокращениями разных групп мышц, тиками, вздрагиваниями, снижением тактильной чувствительности, головными болями, нарушениями сна и поведения.
Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность (ХВН).

Венозные патологии отличаются тем, что отеки ног являются их первыми, на первый взгляд незначительными, признаками. В дальнейшем симптомы нарастают. Отеки при варикозной болезни и ХВН имеют свойство уменьшаться или полностью исчезать после ночного отдыха и нарастать в течение дня. Со временем к отекам добавляются распирающие боли и ночные судороги в икрах, на коже проступают мелкие сине-красные сосудистые звездочки, позднее — темно-синие и извитые вены. Если болезнь запущена, кожа голени становится сухой и блестящей, с пигментированными коричневыми островками, которые становятся предвестниками трофических язв.

Как видим, отеки ног могут быть как сопутствующим симптомом того или иного заболевания, так и первичным. Поэтому обращение к врачу и качественная диагностика необходимы.

Медикаментозный подход: таблетки или мази?

Именно так порой ставят вопрос пациенты, однако это в корне неправильно. При любом происхождении отеков лечение будем комплексным, а что в него войдет, будет зависеть от самой патологии и ее стадии, и решать это должен только специалист. Так как вариантов масса, давайте рассмотрим схемы медикаментозной терапии на примере венозных, а также кардиальных и почечных патологий как самых ярких.

Отеки, обусловленные болезнями сердца и почек

При сердечных и почечных заболеваниях отеки могут появляться не только на ногах, но и на руках и под глазами. Лежачее положение не снимает отека, а лишь меняет его локализацию: например, отек голеней может перейти на бедра и поясницу. Местное воздействие на отек (массаж, мази, гели) практически не дает результата, требуется восстановить правильную работу внутренних органов с помощью нормализации водно-солевого баланса.

Средства в инъекциях и таблетках:

Мочегонные средства

:

Калийсберегающие

. «Верошпирон»
[1]
, «Спиронолактон»
[2]
, «Эплеренон»
[3]
и др. Выводят жидкость из организма, не провоцируя дефицит калия.
Петлевые

. «Фуросемид»
[4]
, «Торасемид»
[5]
, «Урегит»
[6]
и др. Активно выводят воду из организма вместе с натрием, калием и магнием.
Тиазидные

. «Индапамид»
[7]
, «Гидрохлоротиазид»
[8]
и др. Часто используются для лечения артериальной гипертензии и отеков, вызванных, к примеру, сердечной, печеночной или почечной недостаточностью.

Кардиопротекторные

. «Милдронат»
[9]
, «Рибоксин»
[10]
и др. Эти препараты укрепляют сердечную мышцу, снимают сердечную недостаточность, провоцирующую застой крови и отеки в ногах.
Препараты калия (при почечной недостаточности противопоказаны)

. «Панангин»
[11]
, «Аспаркам»
[12]
и др. Назначаются дополнительно к мочегонным, чтобы компенсировать вывод калия из организма. Выпускаются в виде таблеток.

При болезнях сердца и почек противоотечные препараты назначаются только по результатам анализов мочи и крови.

Отеки венозного происхождения

Проблемы с венами носят не только локальный характер: симптомы варикоза (такие, как отечность ног) сигнализируют о проблемах сосудистой системы в целом по всему организму. Поэтому в фармакотерапии необходимо применять и наружные, и внутренние (системные) препараты.

Наружные средства

(в виде мази и геля) предназначены для облегчения симптомов:

Флеботоники

(«Троксевазин»
[13]
, «Лиотон»
[14]
и др.). Улучшают микроциркуляцию крови, снижают вероятность появления тромбов, уменьшают воспаления и отечность.

Кстати!

В лечении венозных заболеваний широко используются ангиопротекторы растительного происхождения — преимущественно биофлавоноиды. Суточная потребность человека в биофлавоноидах — от 30 до 100 мг в сутки. Необходимы они не только для поддержания здоровья сосудов, хотя это их ключевое предназначение, но также в качестве источников антиоксидантов и регуляции обмена веществ в организме.

Системные лекарственные средства

в виде таблеток предназначены для лечения причины развития варикоза:

Венотоники

(«Детралекс
[15]
», «Венарус»
[16]
, «Флебодиа 600»
[17]
и др.). Это препараты, повышающие тонус венозной стенки — нормализующие работу клапанов, расположенных на внутренней поверхности вены, которые в норме поддерживают ток крови в ногах в правильном направлении (снизу-вверх). Венозные клапаны регулируют движение крови по венам, препятствуя ее беспорядочному сбросу, повышению давления в вене, а следовательно, растяжению ее стенок, которые, истончаясь, могут пропускать жидкость и провоцировать отеки ног.
Ангиопротекторы

(«Билобил форте»
[18]
, «Троксевазин»
[19]
, «Аскорутин»
[20]
и др.). Препараты, снижающие проницаемость сосудистой стенки и повышающие ее упругость, эластичность. За счет такого воздействия в межклеточное пространство выводится меньше жидкости, что позволяет снизить отечность.
Антиагреганты

(«Эскузан»
[21]
, «Аспирин кардио»
[22]
и др.). Препятствуют тромбообразованию, улучшая реологические показатели крови (вязкость, текучесть). Оказывают спазмолитическое, расширяющее сосуды действие, активируют метаболизм в кровеносной сосудистой стенке.

Базовые стандарты терапии варикоза

[23]

предписывают вести борьбу с болезнью по всем этим направлениям, обеспечивая и венотонизирующее, и ангиопротекторное, и антиагрегантное действие. На данный момент на рынке лекарственных средств для борьбы с варикозом всем комплексом необходимых действий «в одной таблетке» обладает препарат «Ангионорм». Помимо комплексного действия на механизм развития варикоза, препарат также способствует повышению общей работоспособности, демонстрирует стресс-протективную активность и умеренный противоболевой эффект.

Внимательное отношение к сигналам своего организма поможет вам избежать отеков ног. Старайтесь сохранять нормальную двигательную активность, соблюдать здоровый образ жизни, а при появлении отечности не пренебрегайте визитом к врачу — это может быть первым симптомом варикозной болезни.

Источник