Онемение и отек после удаления зуба мудрости

После лечения или удаления зуба мудрости, частичная зона губ, щеки, языка начинают неметь? Слабая надежда, что это все еще проделки анестезии, проходит ближе к ночи — анестетик не действует так долго.

Так бывает, когда был задет сосудисто-нервный пучок тройничного нерва нижней челюсти во время хирургического вмешательства или как следствие внутрикостного отека. Потеря чувствительности из-за расстройства работы нервных окончаний называется парестезией. Ощущения крайне неприятные.

Причины онемения после процедуры удаления зуба

Онемение и отек после удаления зуба мудрости

Зуб мудрости удален, визит к стоматологу удался, но чувствительность не возвращается: подбородок, часть щеки, языка онемели, проявляется боль. Парестезия — один из видов осложнения после экстракции зубов мудрости, имплантации, эндодонтического лечения. Возникает нечасто: онемение составляет только 0,96% (8 случаев из 8832) при лечении нижних зубов, и около 2% осложнений приходится на удаление.

  • Если у зуба мудрости сложные корни, аномальное расположение в нижней челюсти или он слишком близко расположился к отросткам тройничного нерва — стоматолог-хирург может задеть нервное окончание и повредить его.
  • Онемение, как побочный эффект, возникает еще из-за сильного кровотечения или отека вокруг раны: нервные окончания сдавливаются и не получают питания (кислорода).
  • Когда стоматолог обкалывает больной зуб для операции, игла может попасть в нижний альвеолярный или язычный нерв. В этих случаях нерв практически не повреждается, язык, подбородок и губа теряют чувствительности не так сильно и восстанавливаются в течение нескольких дней.

Онемение после удаления зуба — это не просто риск механического повреждения при операции, к парестезии есть предрасположенность. Больше всего ей подвержены пациенты старше 25 лет, с хроническими и острыми заболеваниями:

  • Остеохондроз, невралгия, травмы нервных окончаний.
  • Нарушения в работе сердечно-сосудистой деятельности
  • Слабый иммунитет, авитаминоз.
  • Диабет, наружения эндокринной системы.
  • Болезни ЖКТ.
  • Онкология.

Любая болезнь увеличивает риск возникновения онемения после вмешательства, усложняет реабилитацию, требует проведения длительных процедур.

Симптомы парестезии: как понять, что что-то не так?

Большинство пациентов говорят, что онемевшая часть лица становится будто пластиковой. Парестезия проявляется частичным онемением, ощущением жжения, покалывания, неприятными мурашками. В некоторых случаях, чувствуется боль.

Неприятные симптомы длятся от пары дней до нескольких месяцев. В редких случаях — до года и дольше. Онемение, которое не проходит в течение трех месяцев после удаления называют персистирующей (хронической, длительной) парестезией.

Действие анестезии или онемение?

Онемение и отек после удаления зуба мудрости

Заморозка обычно проходит через 2-6 часов после введения препарата, затем происходит восстановление чувствительности. Длительность действия анестетика зависит от восприимчивости организма пациента и от вида обезболивающего. Чем сильнее средство, тем дольше длится эффект.

Онемение нижней челюсти может наступить и через несколько суток. Есть случаи, когда парестезия выражалась на 4-й день после лечения корневых каналов из-за отека или заапикальное выведение пломбировочного материала (когда гуттаперча попадает за верхушку корня).

Важно!

Не грейте щеку в месте удаления зуба, чтобы исключить неприятные ощущения.  Действие анестезии быстрее не пройдет, а горячие компрессы усилят кровотечение раны после экстракции. Гематома сжимает сосудисто-нервный пучок, что приводит к онемению. Полоскать тоже нельзя, чтобы не вымыть кровяной сгусток из лунки.

О парестезии можно говорить в том случае, если онемение подбородка и губ не проходит через 6 часов после инъекции или возникает через несколько дней после оперативного вмешательства. Чтобы подтвердить диагноз, нужно обратиться к своему лечащему стоматологу, который при необходимости направит на консультацию к неврологу или нейрофизиологу.

Нужно ли лечить онемение щеки, подбородка (парестезию)?

В большинстве случаев онемение после удаления или лечения зуба проходит самостоятельно через несколько дней или недель. В течение этого времени может проявится чувство покалывания, мурашек — это говорит о том, что чувствительность после удаления зуба восстанавливается.

Нервное волокно тонко реагирует на недостаток кислорода, поэтому на восстановление может уйти много времени. При устойчивой парестезии врач назначает лечение:

  • Медикаментозное. Специалист прописывает курс терапии препаратами, которые снижают вязкость крови, налаживают нормальное кровообращение: «Трентал», «Актовегин», «Пирацетам», витамин В, дибазол, галантамин, алоэ — внутримышечно или внутривенно.
  • Физиотерапевтическое. Электрофорез, магнитотерапия, лечение грязями, ультравысокочастотная терапия и другие процедуры.
  • Оперативное. Операции проводятся редко, в случаях отсутствия положительной динамики при лечении.

Если чувствительность у пациента во время лечения не появляется, специалист назначает дополнительное обследование у нейрофизиолога. Он определяет тип невропатии с помощью проведения процедуры электронейромиографии на уровне лицевого и тройничного нервов.

Как предотвратить парестезию

Перед удалением и лечением зубов в нашей клинике всегда назначают компьютерно-лучевую томографию и ортопантомограмму. К сожалению, предотвратить онемение иногда бывает нереально из-за аномально расположенных корней зуба мудрости. А возникновение парестезии вследствие отека предсказать еще сложнее.

Большую роль играет профессионализм хирурга-стоматолога. Он должен обладать отличными знаниями анатомии: сложное строение нижнечелюстного канала требует большого практического опыта.

Внутренние страхи перед осложнениями — не повод затягивать удаление по показаниям. Внимательные и опытные хирурги не допускают грубых ошибок, не проводят удаление без предварительной консультации.

Показать подробный прайс-лист на услуги ↓

Цены на услуги в наших клиниках

Пожалуйста, дождитесь полной загрузки…

Запишитесь на прием к врачу по телефонам

Онемение и отек после удаления зуба мудрости м. Адмиралтейская

+7 (812) 331-66-66

Онемение и отек после удаления зуба мудрости м. Технологический Институт

+7 (812) 337-66-66

Онемение и отек после удаления зуба мудрости м. Политехническая

+7 (812) 955-66-66

Сеть стоматологических клиник «Астра» стала лауретом и победителем сразу в двух рейтингах:

→ в 8-ом рейтинге частных медицинских клиник Санкт-Петербурга, проведеннном журналом «Город 812», в номинации «Стоматология премиум-класса», заняв 3-е место.
Читать подробнее →

→ в Ежегодном Профессиональном рейтинге стоматологических клиник России популярного журнала Startsmile-2017 при поддержке ИД «Коммерсантъ», заняв 12-е место по городу Санкт-Петербург.
Читать подробнее →

Поздравляем персонал всех наших клиник с этим радостным событием и выражаем благодарность за достойную работу!

Источник

Опыт удаления зубов мудрости у меня был, все в прошлый раз прошло хорошо и я искренне не понимала почему это называли сложным удалением или операцией и простые стоматологи не хотели браться за это дело.

В этот раз я шла совершенно не боясь, я тогда не знала что меня ждет. Но столкнулась с неожиданной проблемой… После я прошерстила весь интернет в поисках историй про такую ситуацию, которая случилась у меня чтобы понять чего ждать. Поэтому и решила написать подробный отзыв о том, как эта история развивалась у меня.

Никого не хочу напугать, а наоборот хочу помочь.

Отзыв начала писать сразу на следующий день после удаления, еще не зная что будет дальше. Планировала расписывать все поэтапно, но когда ситуация перестала сильно меняться, то я перестала подробно расписывать о своем прогрессе, так как и писать особо было не о чем. Поэтому отзыв завершила уже по итогам.

Сегодня хочу рассказать о своём опыте удаления зуба мудрости с плохими последствиями, но счастливой историей.

Казалось бы, чего там выдрать зуб? Но восьмёрки считаются сложным удалением. А мой случай оказался очень тяжёлым: зуб до конца не прорезался (и не спешил это делать много лет) и уже порылся кариесом.

Причины удаления зуба мудрости.

Много лет я его не трогала. Мне разные специалисты говорили, что этот зуб придётся удалить Пока он не беспокоит, но это дело времени.

Так как стоматолог — это один из врачей которых я ОЧЕНЬ боюсь, то поход откладывался все дальше и дальше.

Зуб спокойно сидел на месте и в общем-то не беспокоил, но несколько раз в год давал о себе знать. Дело в том, что мой зуб мудрости рос вплотную к соседнему. Места им было мало и создавалось сильнейшее давление боль от которого шла на всю нижнюю челюсть.

На рентгене все это безобразие выглядело вот так:

Удаление зуба мудрости

Я решилась сделать это — удалить, наконец, нижний зуб мудрости.

Вспоминаю слова врача перед удалением, что мне не должно быть страшно, так как я не знаю всех нюансов. А вот ей скоро предстоит тоже удаление и она боится, так как знает что может быть.

Теперь я поняла о чем она говорила.

И самое печальное, что предотвратить это практически невозможно.

▶ Немного отвлекусь и расскажу про страшное удаление обычного зуба.

Раз уж ветка называется «Удаление зубов», то воспользуюсь случаем и расскажу одну страшную историю, про то, как мне удаляли верхний крайний зуб ( его номер не помню, уж простите(.

С моим зубом случилась беда — я ела яблоко и откололась половина зуба. Мне его достроили и он прожил полгода — год, точно уже не вспомню, так как ситуация была давно.

И тут я ем печенье, снова отлетает половина зуба, на этот раз та часть, которую мне достроили. И я снова отправилась к стоматологу.

Пока мне там сверлили оставшуюся часть, то эта половинка зуба не выдерживает и выпадает. Хорошо что зуб крайний и его потеря прошла бы не заметно, но как выяснилось под ним лезет зуб мудрости очень давно и никак не мог прорезаться из-за этого зуба. Поэтому и десна часто сильно болела.

Все бы хорошо, порадоваться что путь свободен и забыть, но нет. Внизу остался огромный корень, который по размеру во много раз больше моего бывшего зуба и его нужно удалить, чтобы зуб, который не могу прорезаться наконец мог сделать это. Но из-за сложного сплетения корней меня ждал ад.

Естественно я была под анестезией и боли не чувствовала, НО так как корень нужно было извлекать, а это было очень сложно, то мне вставили в десну железный кол и стучали по нему молотком. Ощущения при этом не передать словами. Я — маленький ребенок, сижу на кресле, вроде не чувствую боли, но ощущаю эти удары молотком, которые разносятся по всему черепу. Как я тогда кричала… Что когда я вышла из кабинета люди с ужасом смотрели на меня.

Этот случай запомнился мне на всю жизнь.

▶ Как происходило удаление зуба мудрости.

Ничего не предвещало беды, я спокойно села в кресло и стала ждать своей участи. Ну как спокойно? Волнение было, но почему-то именно удаления я боялась не так сильно как лечения где долго и муторно сверлят.

Я уселась на кресло, широко открыла рот и стала ждать пока мне по-быстрому удалят зуб и я пойду домой. Но не тут то было.

Мне вкололи обезболивающее и как я поняла дозу выбрали побольше, так как работенка предстояла серьезная.

Не знаю чем мне там пытались вырвать зуб, так как в этот момент я вжалась в кресло дико схватившись в его боковины, но по ощущением врач хватала его в какие-то тиски и расшатывая пыталась выдернуть. Все это помню смутно, как в тумане. Видимо, мой организм пытался это забыть как роды. Но отчетливо помню как ассистент зажала мою челюсть по бокам, чтобы она не ходила ходуном при раскачивании, а меня попросили сжать руку в кулак и плотно прижать под подбородок, а другой рукой зафиксировать это снизу.

Ощущения были наистрашнейшие. Боли и манипуляций с зубом я вроде не чувствую, так как онемела вся правая часть лица, но я отчетливо помню как было больно челюсти, я тогда была почти уверенна что мне ее свернут. Противный зуб никак не хотел вырываться.

Из обрывков памяти всплывают фразы, что зуб вроде вот вот и вылезал, но потом снова уходил в лунку. И тогда мне стали сверлить зуб, чтобы разделить его на 2 части и вытащить его в два захода.

Этот метод сработал, зуб был удален полностью.

Мне казалось что я там просидела максимум полчаса, но по факту оказалось 2.

▶ Ощущения после удаления зуба мудрости.

Мне выписали лечение, вставили что-то заживляющее с дико резким неприятным вкусом в ранку от зуба и я пошла домой. Вернее как пошла, у меня после удаления зуба кружилась голова и была сильная слабость. Меня сразу предупредили что такое состояние — это норма, ведь это была операция и организм испытал не меньший шок чем я.

Домой мне идти быстрым шагом было минут 15, но я понимала что сама не дойду, так как состояние было на грани обморока. Мне повезло и домой меня отвезли на машине.

▶ Как происходил процесс восстановления после удаления зуба мудрости.

День удаления зуба.

Онемение сохранилось весь день. Сначала я думала что заморозка отойдет через пару часов, но этого не происходило. Тогда я списала на то, что мне вкололи много кубиков обезболивающего и махнула на эту ситуацию рукой да и вспомнила что врач мне говорила что до вечера я ничего не почувствую.

К вечеру поднялась температура и был дикий озноб. Мне хотелось спать, но я подумала что как только спадет онемение, то я буду ощущать дикую боль и поэтому предварительно выпила таблетку от боли и легла поспать на пару часиков, так как слабость была сильная.

Проснулась от того что мне жарко (укутывалась одеялом теплым) и ощущения были как ни в чем не бывало, будто и не было температуры. Я ее не мерила и даже не знаю какая она была.

Онемение всей правой стороны стороны не прошло и длилось до самой ночи, дальше я уснула до утра.

Назначенное лечение:

Назначения после удаления зуба мудрости

  1. Антибиотик — чтобы процесс восстановления после удаления зуба мудрости прошел хорошо.
  2. Антибиотик нельзя принимать без дополнительной поддержки, нужно поддерживать микрофлору кишечника. Для этой цели я пила Линекс.
  3. Таблетки от боли. В назначении был найз, но я приобрела более дешевый аналог Нимесан.
  4. Чтобы не развилась аллергия на фоне применения таблеток. Нужно просто пропить курс в течении 5 дней.
  5. Полоскать рот Хлоргексидином.

Вот так выглядела моя аптечка первые дни:

Лекарства после удаления зуба мудрости

Следующий день после удаления.

Прошло все онемение кроме правой части подбородка, губы и внешней стороны десны. Днем чувствовала как-будто чесалось в онемевшие части.

Я списала это на то, что до сих пор не прошла анестезия, а отошла лишь часть заморозки. Сильно на этот повод я не переживала, наоборот радовалась что не ощущаю из-за этого боль.

3й день.

Проснулась утром и сначала показалось что все хорошо, но никаких изменений не произошло. Тут то я и заподозрила что что-то не так. Но это было воскресенье, поэтому я ждала понедельника чтобы начать бить тревогу.

Есть было тяжело, так как я сама себя до крови кусала, не чувствуя губу.

4й день.

Пришла на приём ко врачу и пожаловалась на свое состояние и волнения по поводу не проходящего анемения части лица. На что мне сказали, что был поврежден нерв и на его восстановление уйдет около двух месяцев, возможно больше.

Для того, чтобы восстановление прошло быстрее, мне назначили уколы витамина б, пропить витамины группы Б и физио процедуры — Магнитотерапию 10 дней.

Пришлось проколоть курс комбилипена раз в день.

Витамины группы B внутривенно

И употреблять витаминки.

Комплекс витаминов группы В

Про магниторепию и улучшение после нее я писала отдельный отзыв. Поэтому о моих ощущениях во время процедуры можно прочитать там и что она дала. А пока вот фото, как это выглядело:

Магнитотерапия

Страшилки.

Пришла домой, натолкнулась на форум, где люди делились этой же бедой. Там люди в течении нескольких лет писали о своем онемении. Я тогда поняла для себя, что хорошо еще что язык не онемел, ведь у некоторых случалось и такое и они не ощущали вкус еды, кусали до крови язык…

Не проходит онемение после удаления зуба причем только у тех, у кого удалили именно нижний зуб. С верхним там все просто, он растет как обычный зуб, а вот снизу ситуация сложнее и отсюда все последствия.

Говоря по-умному, у меня была парестезия после удаления зуба мудрости.

Прочитав истории форума за несколько лет, я поняла что все очнеь серьезно. Там в основном были не очень приятные рассказы как в лучшем случае онемение проходило за пол года, у некоторых длилось это годами и они с этим жили. истории где все восстановилось за пару месяцев были минимальны. Я уже расстроилась и представила какая меня ждет участь.

5й день.

Я не чувствую покалывания, ничего не чешется, как это бывало до этого. Приноровилась есть отставив губу или отодвигая и придерживая её рукой.

Днём поняла что если широко улыбнуться, то чувствую боль в губе в месте покуса, но приглушенно. Показалось что внешняя часть дёсен стала что-то чувствовать, но я не помню точно как было сначала .

К ночи появились интересные ощущения сравнимые с тем, когда нога млеет если ее отсидишь (мы это явление так называли). Кожей ничего не чувствую ,но мурашки бегают.

6й день.

Была на приеме у стоматолога. Она сказала зуб хорошо заживает, ей все нравится. Поменяла мне лекарство в лунке от зуба. За это время оно полувыпало, а остатки ужасно пахни (простите за подробности).

Поделилась вчерашними ощущениями, врач сказала, что это хорошо, значит нерв восстанавливается. И онемение будет отходить будет с конца нерва, т.е. начиная от середины подбородка (где начинается у меня онемение) и дальше.

Мне даже показалось что я стала чувствовать какой-то маленький участочек десны и ощутила кипяток губами.

Чувствуется как губа и верхняя часть подбородка как будто покрываются мурашками.

Неделю спустя.

Когда пыталась аккуратно откусить маффин и широко раскрыла рот, то в месте онемения почувствовала резкую разовую боль, как-будто что-то простельнуло.

Несколько дней ощущаю мурашки, которые концентрируются больше около губы, даже больше под ней. К вечеру ощущение что кожа под губой, где бывают мурашки, немного горит.

Зубы сводит, но не сильно. Иногда немного чувствую боль где-то, порой даже кажется, что болит зуб сверху над удаленным.

Если раскрыть рот, то наблюдается как губа дергается немного.

Но самое приятное открытие, что если сильно ущипнуть себя (особенно ногтями), то я сквозь онемение чувствую боль. Никогда я так не радовалась ощущению боли. Надеюсь на лучшее.

Спустя чуть больше недели.

Все такие же ощущение: маленькие мурашки, иногда жжение, сводит зубы.

После магнитотерапии почувствовала как на коже все оживилось: сильнее жгло и бегали мурашки. Это было на правой части подбородка.

Ближе к ночи появилась неприятная ноющая боль, не в месте удаленного зуба, а в онемевшей части десны. Зубы и сводит и десна болит. Даже заныл зуб с верхней челюсти. У меня там опухшая десна и я с ужасом думаю как бы там зуб мудрости не был спрятан, я просто не помню вылез он или может удален.

Где-то читала про ситуацию, когда удалили зуб мудрости, который подпирал челюсть, что боль появляется из-за того что зубы просто выравниваются, так как их больше никто не давит. Очень похоже на мой случай.

Стали проскакивать плохие мысли, а вдруг у меня это тоже очень надолго? Надоело онемение, надоело до крови раскусывать онемевшую губу пока я ем, надоела боль в зубах… Хочу чтобы поскорее это прошло. Но вспоминаю, что врач мне сразу сказал что месяц — два идет восстановление нерва.

Если нерв восстановится и все будет хорошо, то я готова потерпеть.

Спустя 2 недели.

Мурашки ощущаются иногда и очень маленькие.

Редко возникает ощущение, что хочется почесать, но когда чешу ничего не чувствую. Забавное ощущение.

В некоторых местах ощущаются прикосновения, но не явно, а как-то отдаленно, пробивается что-то через немоту. После прикосновение в тех местах, что-то происходит, не могу описать словами ощущения.

Есть сложно, постоянно раскусываю губу до крови с внутренней стороны. Пытаюсь жевать с открытым ртом.

Спустя месяц.

Вы думаете что-то произошло? Нет, я все такая же с онемением подбородка, губы и десны. Особо никаких ощущений что все пройдет в ближайшее время нет, но тем не менее какой-то прогресс почувствовался. Как будто я уже и десну лучше чувствую, особенно когда вечером чищу зубы электрической зубной щеткой.

Спустя 2 месяца.

Если вы думаете что нерв восстановился и онемение прошло, то ошибаетесь. Но как-то незаметно отошла десна и часть губы. Основное онемение на подбородке осталось, но по ощущениям его площадь сократилась.

При прикосновении к коже на некоторых участках, видимо, которые в процессе восстановления, я что-то ощущаю. Это такое счастье!

Ситуация на данный момент.

Прошло почти чуть больше полгода и я не чувствую онемения. Не сказать что вообще, но если прикоснуться к подбородку, то остался небольшая онемевшая часть, которая почти не ощущается, что-то еле заметное на поверхности кожи осталось. Но это так ничтожно мало, что я бы не заметила, если бы внимательно не прощупала кожу пока пишу отзыв.

Моя история закончилась хорошо, чему я очень рада, хоть и надеялась что это произойдет быстрее. Но, как говорится, лучше поздно чем никогда.

Уверена, что комплекс мер лечения, который я своевременно предприняла оказал хорошее воздействие, ведь ситуация с каждым разом становилась лучше, пусть это происходило и постепенно.

Мне еще повезло, что мой тройничный нерв при удалении зуба мудрости пострадал не так глобально как мог, так как бывают ситуации с онемением затянувшиеся на года.

Но я очень рада что все закончилось хорошо.

Поэтому, если вам предстоит удаление знижнего зуба мудрости обязательно сходите на рентген и сделайте снимок зуба, чтобы врач видел его корни, так как они могут быть сложного строения, как это было у меня — корни были загнуты и зуб тяжело было извлечь.

Если вдруг кто-то оказался в такой же ситуации, то желаю скорейшего восстановления!

Источник