Носовой отек у новорожденного
У грудных младенцев по разным причинам довольно часто бывает затрудненное носовое дыхание. Естественно, это вызывает беспокойство родителей. Бороться с заложенностью носа необходимо, потому что она мешает крохе есть и спать. Применять какие-либо лекарства можно исключительно по назначению врача и в дозе, соответствующей возрасту ребенка. Любое самолечение может привести к большим неприятностям.
Затрудненное носовое дыхание
Причины отечности слизистой носа и носоглотки
Самыми распространенными причинами отечности слизистой носа и носоглотки являются:
- разросшаяся ткань аденоидов;
- острая респираторная вирусная инфекция;
- сильная аллергия;
- прорезывание зубов;
- попадание в нос инородного тела.
Для младенцев свободное носовое дыхание особенно важно, потому что в возрасте до года у них узкие носовые ходы, и любое, даже незначительное, его затруднение, особенно отечность, очень сильно мешает малышу. Ребенок становится беспокойным, плохо проводит ночь и отказывается сосать грудь, потому что ему тяжело дышать. Такое состояние требует лечения.
Мнение доктора Комаровского
Специалист утверждает, что чаще всего причины детской заложенности носа – сухой воздух в квартире и неправильные условия жизни ребенка (нерегулярная влажная уборка в детской, малая продолжительность прогулок, обилие аллергенов, с которыми карапуз контактирует дома). Все эти причины необходимо оперативно устранять для того, чтобы ребенок рос здоровым и гармонично развивался, тогда слизистая не будет отекать.
Симптомы развития отека слизистой
Отек в носу у ребенка распознать легко, родители могут сами определить его без помощи врача. Основными симптомами являются:
- открытый или чуть приоткрытый во время сна рот;
- шумное сопение или храп во время отдыха, особенно, если младенец лежит на спине;
- большое количество густой слизи, которую трудно отсосать из носовых ходов;
- ярко выраженное дыхание ртом во время бодрствования.
Если у ребенка заложен нос, прогулки в холодное время года категорически запрещаются, потому что младенец, постоянно дышащий ртом, может заболеть пневмонией из-за вдыхания холодного воздуха.
Возможные осложнения
Если заложенность лечить правильно, она проходит быстро и без осложнений. Однако, если пустить все на самотек, возможно развитие следующих осложнений:
- отит;
- ангина;
- гайморит;
- бронхит;
- пневмония и другие болезни нижних дыхательных путей.
Также постоянная привычка дышать ртом может привести к формированию у младенца неправильного прикуса.
Внимание! Детей старше года нужно учить правильно сморкаться: сначала высмаркивать одну ноздрю, а потом – другую. Неправильное сморкание двух ноздрей одновременно часто приводит к отиту и воспалению среднего уха.
Осложнения при недолеченном насморке
Диагностика заболевания
Диагностику заболевания проводит педиатр на осмотре в детской поликлинике, изучая основные симптомы болезни. Если у грудничка повышена температура, следует вызвать врача на дом. При диагностике врач учитывает следующие факторы:
- жалобы родителей;
- общее самочувствие грудного ребенка;
- ритм и частоту дыхания;
- густоту и цвет выделяемой из носа слизи.
Для определения вирусной или бактериальной природы заболевания может понадобиться сдача дополнительных анализов. Иногда заложенность носа вызвана врожденным искривлением носовой перегородки из-за неправильного формирования органа малыша во время беременности. В этом случае тактику лечения определяет лор-врач.
Существует так называемая физиологическая заложенность носа, вызванная узостью носовых ходов. В этом случае она не сопровождается отеком и не требует лечения, при затруднении дыхания во сне можно закапать ребенку сосудосуживающие капли. Главное – не применять их часто, потому что препараты такого типа вызывает у детей быстрое привыкание. Капать любые детские капли в нос можно не более 3-5 дней подряд. Как правило, этого времени достаточно для полного устранения проблемы.
Возможно, в ходе диагностики придется сдать дополнительные анализы на аллергены, так как отек слизистой часто вызывается аллергическими реакциями. Как только аллерген будет выявлен и устранен, состояние ребенка полностью нормализуется. Чаще всего отек и заложенность вызываются контактом младенца с краской (например, если в доме ремонт), шерстью домашних животных, пылью и препаратами бытовой химии. Не стоит делать поспешных выводов, потому что иногда выявить настоящую причину аллергии очень трудно.
Как помочь ребенку
Для того чтобы помочь младенцу до приезда врача, необходимо:
- очистить носовые ходы от слизи;
- закапать сосудосуживающие капли для облегчения дыхания;
- наблюдать за дальнейшим самочувствием ребенка во избежание ухудшения состояния.
Важно! Категорически запрещается давать грудничку любые антибиотики. Их назначает только медицинский работник в случае бактериальных заболеваний (например, при гайморите). Лечить насморк народными средствами тоже не стоит.
Оказание доврачебной помощи
Перед тем, как снять у ребенка отек носа при помощи соответствующих возрасту сосудосуживающих капель, необходимо удалить из носовых ходов слизь, которая там накопилась (при ее наличии). Для этого можно воспользоваться обычной резиновой грушей № 1 или № 2. Наконечник груши вставляют в носовой ход и делают отсасывающее движение, слизь вылетает из носа. Ноздри очищают поочередно.
Совет. Лучше проводить эту процедуру вдвоем, чтобы один из взрослых держал младенца. Дети не любят ее, но она необходима для восстановления свободного носового дыхания. Снимать отек слизистой иногда бывает непросто.
Первая помощь младенцу при сильном насморке
К какому врачу обращаться
При любых проблемах с отеком слизистой оболочки и соплями для снятия симптомов и лечения маме следует обратиться к участковому педиатру, у которого ребенок наблюдается по месту жительства. Лечение, как правило, проводится амбулаторно, в случае осложнений (отит, гайморит) младенца могут госпитализировать. Отказываться от госпитализации не стоит, потому что в острый период болезни важно, чтобы ребенок находился под постоянным наблюдением медиков.
Меры профилактики
Для профилактики отека, заложенности и других нарушений работы детских лор-органов следует ежедневно промывать младенцу нос водно-солевым раствором. Прочищать носик ватными палочками не нужно. Для профилактики вирусных заболеваний следует избегать мест с большим скоплением народа, а также ограничить контакты новорожденного со взрослыми и другими детьми, особенно в период массовых эпидемий гриппа и ОРЗ. Эти простые меры помогут сохранить свободу носового дыхания и избежать многих серьезных проблем.
В детской комнате необходимо ежедневно проводить влажную уборку и протирать от пыли все поверхности. Также следует убрать из детской домашних животных, ковры и пледы, мягкие игрушки – все, что накапливает пыль. При необходимости можно купить увлажнитель воздуха или просто поставить у кровати грудничка кастрюлю с водой для испарения, это хорошее средство борьбы с отеком в домашних условиях.
Внимание! Водно-солевой раствор не является лекарством, поэтому его можно использовать много раз в день. Он эффективно удаляет со слизистой все бактерии и вирусы, а также смывает аллергены.
Водно-солевой раствор для профилактики заложенности
Многие родители несерьезно относятся к детскому насморку, не понимают, зачем его лечить, считают, что это состояние пройдет само собой, думают, что насморк может значить только легкую простуду. Однако заложенность носа у малыша от месяца до года может повлечь за собой серьезные осложнения, избавиться от него сложно, поэтому принимать меры, чтобы убрать отек, необходимо своевременно. Если педиатр не находит у малыша никаких патологий, следует обратиться к лору, а также проконсультироваться с аллергологом-иммунологом.
Видео
Источник
В период после родов происходит адаптация грудного ребенка к иным условиям жизни. Его беспокойное состояние может возникнуть по разным причинам, одной из которых является отечность слизистой носа.
Многих мам интересует вопрос — что делать, если у новорожденного отек нос? При диагностировании данной патологии специалистами назначается эффективная терапия.
Причины возникновения
Отек слизистой оболочки носа считается защитной реакцией детского организма на сторонние раздражающие факторы. В носовой полости находится множество кровеносных сосудов. При попадании туда вредных микроорганизмов в них начинается усиленное кровообращение, которое образует отек слизистой. В результате образуется барьер, не пропускающий вирусы и бактерии в дыхательные пути.
К основным факторам, провоцирующим отек носа, относят следующее.
Сухой воздух в комнате ребенка
Данное явление способно спровоцировать патологию, так как в первые месяцы жизни носовые проходы у ребенка более узкие. При попадании такого воздуха в полость носа слизистая пересыхает и отекает.
Такая проблема чаще всего возникает в холодные месяца, когда в квартире в рабочем состоянии центральное отопление. Отек, появившийся ввиду такого фактора, протекает без насморка и проявляет себя преимущественно в утреннее время. Подробнее об оптимальной влажности в квартире читайте здесь.
Прорезывание зубов
Данный процесс является физиологическим, и зачастую он сопровождается заложенным состоянием носа у грудного ребенка. Вместе с этим появляются прозрачные слизистые и слюнные выделения.
Отек возникает из-за набухания десен, в которых кровь активно циркулирует по сосудам, а ротовая и носовая полости тесно взаимосвязаны друг с другом.
Аллергия
Заложенное состояние носа у грудного ребенка может возникнуть из-за действия на детский организм аллергена. Возбудителями данной патологии могут быть: средства бытовой химии, пыльца растений, частицы пыли, перья пернатых, шерсть животных.
При аллергическом отеке у грудничка появляется насморк, слезотечение, покраснение глаз, сухой кашель. Данные симптомы появляются при непосредственном контакте с аллергеном.
Формирование слизистой оболочки носоглотки
Может образоваться отек носа у новорожденного после родов, так как в первые месяцы жизни у малыша слизистая продолжает формироваться, носовые проходы из-за этого узкие. Регуляция слизистых выделений в этот период не стабильна (слизи становится слишком много или мало), появляются корочки в носу.
Простудные заболевания
В период ОРВИ носовое дыхание у младенца затрудняется. Отек провоцируют бактериальные или вирусные инфекции. Если причиной заболевания явился вирус, то помимо ухудшения дыхания повышается температура, ребенка мучают боли в голове.
Если к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, то сопли становятся густыми с желтым или зеленым оттенком.
Патологии носовых проходов
Отечность носа может образоваться из-за врожденных патологий и сужения носовых ходов. Например, носовое дыхание может быть затруднено из-за закрытия, сращения хоаны (выхода из носа в носоглотку).
Перегрев
Младенцы подтверждены переохлаждению или перегреванию, так как терморегуляция тела еще не сформирована. Новорожденный, который очень тепло одет, сильно потеет. Это способствует пересыханию слизистой носа и развитию отечности.
Воспаление аденоидов
Не так часто у грудных детей заложенность носа появляется из-за данной патологии. Аденоидит возникает при воспалении верхних дыхательных путей.
В результате носоглоточная миндалина (аденоидная ткань) отекает и гипертрофируется. Кроме нарушения свободного дыхания у ребенка появляются слизистые выделения, храп во время сна.
Синусит
Отек в носовой полости может появиться вследствие воспаления придаточных пазух носа. Воспаление может образоваться после перенесенного гриппа, ОРВИ, кори или сепсиса. У новорожденного ребенка наблюдаются слизистые выделения, часто с примесью гноя, нарушение свободного дыхания, высокая температура тела.
Из-за отека носа ребенок может перестать нормально питаться, что в последствии сказывается на его весе. Ввиду заложенности носовых проходов детский организм недополучает кислород, может развиться гипоксия.
Важно! Если заложенность носовой полости грудного ребенка не проходит длительное время, то возможно развитие хронической формы патологии. Причину появления отека носа должен установить специалист.
Способы лечения отека у грудничков
Лечение отека слизистой у грудничка зависит от фактора появления отека, который должен установить врач.
В зависимости от причины заболевания применяют следующие методы лечения:
- Ежедневное увлажнение носовых проходов жгутиками, смоченными в прокаленном подсолнечном масле, вне зависимости от вида заболевания. Данную процедуру можно делать и с помощью специальных капель, в составе которых находится морская соль («Аквамарис», «Салин»).
- Отсасывание выделяемой слизи и промывание солевым раствором («Физраствор», «Физиомер»). Отсасывать сопли необходимо при скоплении слизи в носовой полости ребенка специальным аспиратором или резиновой грушей. Промывать нос грудничка разрешено пипеткой, в небольших количествах (2-5 капель в каждую ноздрю).
- Прием антигистаминных средств в случае, если отечность аллергического характера. Также стоит исключить взаимодействие ребенка с аллергенами. Для выявления раздражителя стоит посетить специалиста.
- Закапывание препаратов с сосудосуживающим эффектом («Називин» «Назол беби»). Данные средства показаны при вирусных инфекциях. Кратность их применения и дозировка устанавливается врачом. Злоупотребление каплями может спровоцировать больший отек слизистой носа.
- Антибактериальная терапия. Она назначается, если отек носа вызван бактериальными заболеваниями (гайморит, синусит, фронтит).
Важно! Сосудосуживающие капли применяются в редких случаях, только по показаниям лечащего врача.
Если у грудного ребенка появился отек носа, важно выполнять следующие рекомендации:
- Регулярно проветривать комнату и производить влажную уборку. Температура воздуха должна быть от 18 до 22 градусов, влажность – 60-65%.
- Не находиться с ребенком в многолюдных местах.
- Гулять с малышом не менее 2 раз в день.
- Не допускать контакта с болеющими людьми.
Обнаружив отек слизистой носа у грудного ребенка, надо начать соответствующее лечение, которое может назначить только врач после тщательного обследования. Бездействие может обернуться серьезными негативными последствиями.
Источник
Нос ребенка довольно чувствительный к различным повреждениям и негативному влиянию внешних факторов. Отек в нем может развиться по самым различным причинам, начиная от банального переохлаждения, заканчивая серьезными нарушениями в работе организма. Важно вовремя понять, что именно вызвало нарушение и устранить его причину, в противном случае возможно возникновение серьезных осложнений вплоть до полной остановки дыхания.
Почему появляется
Отек слизистой носа у ребенка – это защитная реакция организма на какие-либо раздражители. В носовой полости расположено большое количество сосудистых сплетений, это одна из частей тела с самым лучшим кровоснабжением. Когда возникает какая-либо угроза, к слизистой начинают активно транспортироваться тучные клетки и антитела. Кровообращение усиливается, что и вызывает отек носа у ребенка.
Благодаря этой защитной реакции организм противостоит патогенным частицам и микроорганизмам, не пропускает их внутрь дыхательных путей. Несмотря на то, что отек носа у ребенка является нормальным иммунным ответом, его нужно вовремя устранить.
Чтобы избавиться от нарушения, нужно выяснить, что спровоцировало его появление.
Симптоматика
Распознать нарушение у малышей довольно просто, даже если они сами не могут сказать о проблеме. Отек носа у новорожденного проявляется потерей веса, тревожностью, ребенок не может нормально сосать грудь, он постоянно делает перерывы, чтобы вдохнуть воздух ртом.
Если же патологией страдают дети старшего возраста, у них возникают такие симптомы:
- затрудненное дыхание из-за заложенности одной или обеих ноздрей;
- головная боль из-за повышения внутричерепного давления;
- слезоточивость;
- постоянно выделяющаяся из носа слизь;
- ухудшение памяти, концентрации, снижение умственной и физической активности и т.д.
Это только основные признаки, которые указывают на отек в носу у ребенка. Каждый организм реагирует на нарушение по-разному, кроме того, симптомы могут отличаться в зависимости от того, что именно спровоцировало патологическое состояние.
Причины развития нарушения и их устранение
Появиться отечность слизистой носа может из-за влияния различных факторов. Это и заболевания, которые неправильно или несвоевременно были вылечены, и травмы, и анатомические особенности, и многие другие факторы.
Задача отоларинголога заключается в том, чтобы правильно определить причину нарушения и выбрать наиболее эффективный метод ее устранения. Рассмотрим, почему малыши сталкиваются с подобной проблемой.
Нарушение у новорожденных
Отек слизистой носа у грудничка особенно опасен, так как он может привести к полной остановке дыхания и кислородному голоданию мозга, что вызывает задержку в развитии ребенка или даже летальный исход. Нарушение может быть связано с физиологическими особенностями малышей, их носовые ходы еще не до конца развиты, они слишком узкие, потому не могут эффективно справляться с вдыхаемым потоком воздуха. Слизистая в таком случае пересушивается, отек развивается без насморка.
Лечение:
- Никакие лекарственные средства в этой ситуации использовать не стоит. Задача заключается в том, чтобы поддерживать оптимальную влажность слизистой и обеззараживать ее. Для этого нужно промывать носовые ходы гипертоническим раствором, который продается в аптеках.
- Если же причиной отека стали патологические изменения в организме, требуется детальное обследование у врача и прохождение курса лечения. Терапия в таком случае выбирается очень осторожно, так как новорожденным запрещено большее количество медикаментозных препаратов.
Аллергическая природа
Вызвать сильный отек носа у малыша может аллергия. Через кровеносную систему организм направляет в слизистую антигены для борьбы с аллергенами, что и приводит к воспалению. Подобная реакция развивается на:
- комнатную пыль;
- шерсть животных и перья птиц;
- пыльцу растений;
- средства личной гигиены;
- бытовую химию;
- продукты питания;
- ткани определенного типа;
- плесень и т.д.
Характерной особенностью данного нарушения является то, что у ребенка появляется ринит. Прозрачная слизь вытекает из одной или обеих ноздрей, наблюдается слезоточивость, чихание, потеря обоняния. Состояние малыша ухудшается сразу после контакта с аллергеном.
Предрасположенность к аллергии у детей называют атопией, она может передаваться по наследству или развиваться после рождения.
Лечение аллергического отека:
- Ограничение контакта с аллергенами.
- Применение сосудосуживающих капель, таких как «Отривин», «Галазолин», «Ксилен» и т.д.
- Использование антигистаминных спреев местного действия, может быть назначен «Кромоглин», «Кромосол» и т.п.
- Лечение системными антигистаминными препаратами: «Цетрином», «Фенкаролом», «Супрастином».
- Проведение в условиях стационара процедур по выработке резистентности к аллергенам путем их введения в организм в небольших дозах. Постепенно количество аллергена увеличивается, при этом пациент постоянно находится под наблюдением врачей.
Инфекционная природа
Отек чаще всего провоцируют вирусные и бактериальные инфекции. Они могут существовать по отдельности или дополнять друг друга. Если причиной нарушения стал вирус, ухудшение дыхания наблюдается сразу. Кроме того, повышается температура тела, начинает болеть голова. Насморк сильный, прозрачная слизь полностью блокирует носовые ходы.
При присоединении бактериальной инфекции картина заболевания немного меняется. Сопли становятся вязкими, они имеют желтоватый или зеленоватый оттенок, такой цвет обеспечивают продукты жизнедеятельности бактерий, активно размножающихся на слизистой. Со временем выделения из носа становятся очень скудными, но их трудно высморкать из-за повышенной вязкости.
Лечение отека:
- Промывание носа солевыми растворами «Аквалор», «Аквамарис».
- Использование капель на масляной основе.
- Применение «Генферона» для снятия симптомов.
- Употребление антибиотиков при обнаружении патогенных бактерий, изначально назначаются средства пенициллиновой группы «Аугментин», «Ампициллин».
Важно знать! При вирусной природе инфекции не рекомендовано использовать какие-либо специфические препараты, так как организм малышей может негативно на них отреагировать. Главное – облегчить симптомы заболевания и снять отечность, обеспечить оптимальные условия для борьбы организма с инфекцией.
Наличие полипов в носу
Отек дают также полипы, это новообразования в носовой полости, которые возникают от постоянного раздражения слизистой. Полипы – это гипертрофированная слизистая, так организм старается защитить себя от бактерий и вирусов. Однако в определенный момент барьер против инфекций сам превращается в рассадник патогенных микроорганизмов.
При наличии полипов малыши ощущают не только отек слизистой, но и другие симптомы. Из-за кислородного голодания снижается память и умственная активность, пропадает аппетит и ощущение обоняния, наблюдается нарушение слухового восприятия, шум в ушах. Также ребенок начинает дышать через рот, что искажает черты его лица, в ночное время слышен характерный храп. При запущенном полипозе может нарушиться развитие речевого аппарата.
Лечение проводят путем устранения причин, которые привели к аномальному разрастанию слизистой. В случаях, когда новообразования перекрывают большую часть носовых ходов, их удаляют хирургическим путем. Операция проводится по разным методикам.
Воспаленные аденоиды
Носоглоточная миндалина, состоящая из лимфоидной ткани, называется аденоиды. Она отекает и гипертрофируется при возникновении воспалительных процессов в верхних дыхательных путях. Даже после устранения причины нарушения, аденоиды довольно долго приходят в норму. Это может вызывать хронический отек носа.
Лечение тут оперативное. При отсутствии положительной динамики после устранения всех первопричин воспаления назначается хирургическое удаление аденоидов. Они иссекаются при помощи специальной хирургической петли в условиях поликлиники, операция несложная и проводится довольно быстро.
Травматическая природа
Вызывать отек могут травмы, которые ребенок получает регулярно в связи со своей любознательностью и неосторожностью. Однако не только ушибы и ссадины провоцируют нарушение, но и наличие инородных тел в ноздрях. Если малыш запихнул в нос какой-то предмет, слизистая будет реагировать на это отеком и чрезмерным продуцированием секрета.
Лечение:
- Извлечение врачом инородного тела, если оно есть.
- Прикладывание холодного компресса к месту ушиба.
- Применение сосудосуживающих капель на протяжении 2-3 дней после получения травмы.
Подытожим
У малышей слизистая может отекать по самым разным причинам. В некоторых случаях процесс не представляет никакой угрозы здоровью и жизни ребенка, а иногда он сигнализирует о наличии серьезных патологий, требующих немедленного лечения. В любом случае, при обнаружении нарушения нужно пройти обследование у специалиста.
Автор: Даша Пащенко
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник