Неванак при отеке сетчатки
Офтальмологические капли Неванак принадлежат к группе нестероидных средств, обладающих противовоспалительным эффектом.
В медицине применяется в лечебных целях и для профилактики.
Лекарство позволяет успешно бороться с возбудителями воспалительных процессов, купирует боль, снимает отёчность, характерную для послеоперационного периода.
Состав
Препарат для лечения глаз был разработан на основе непафенака, в 1 мл средства его содержится 1,0 мг.
Чтобы усилить работу активного химического соединения, улучшить усвояемость лекарства тканями глаза, в производстве используются разные добавки:
- Тилоксапол;
- Бензалкония хлорид;
- Натрия хлорид;
- Карбомер (974 Р);
- Кислота хлороводородная (вместе с ней или вместо неё применяют каустическую соду);
- Динатрия эдетат;
- Маннитол;
- Очищенная вода.
Суспензия имеет однородную консистенцию, на вид прозрачная, цвет светло-жёлтый.
Механизм действия Неванака
Раствор после попадания в глазные ткани преобразуется в амфенак, чему способствует гидролиз.
Амфенак притормаживает действие фермента, с помощью которого вырабатываются простагландины.
Максимальный показатель концентрации непафенака в тканях глаза достигается спустя полчаса после введения раствора в глазную полость.
Совместимость с другими препаратами
Капли Неванак допускается использовать одновременно с другими офтальмологическими средствами местного действия, но при условии соблюдения перерыва между введением лекарств 5-10 минут.
Сочетать приём раствора с аналогами простагландинов не рекомендуется, возможен конфликт активных компонентов.
Результаты исследовательских работ свидетельствуют о том, что Неванак не вступает в реакцию с другими фармакологическими препаратами, применяемыми перорально или местно.
Цена
Стоимость средства для глаз Неванак Алкор (США) – 600-766 рублей.
Разбег цен объясняется региональным фактором и отдалённостью населённых пунктов от областного центра.
Купить средство для глаз можно в сети аптек или в интернет-магазине, цена стартует от 560 р.
Отпускается офтальмологическое средство по рецепту, заверенному подписью врача и печатью медицинского учреждения.
Показания к применению
Назначают лекарство при выраженном болевом синдроме и нарастающем воспалении, проявляющемся после хирургического вмешательства по удалению пелены или помутнения с хрусталика (характерных поражений при катаракте).
Препарат рекомендован также для профилактических целей.
Ограничения
- аллергия на одно из веществ состава лекарственного раствора;
- период беременности, лактации;
- возрастной фактор (не назначается детям и подросткам до 18 лет);
- побочные проявления в виде ХОЛБ, бронхиальной астмы или крапивницы, образовавшиеся в результате применения другого нестероидного лекарства или ацетилсалициловой кислоты.
Прежде, чем назначить препарат, врач уточняет, какие у пациента имеются заболевания или предрасположенности. При склонности к кровотечениям приём осуществляется под контролем офтальмолога в стационаре.
Побочное действие
В ходе проведения исследования капель для глаз Неванак был выявлен небольшой процент побочных проявлений:
- Болезненность, зудящие ощущения.
- Воспаление роговицы, характеризующееся точечными дефектами зрения.
- Признаки синдрома «сухого глаза».
- Скопление жидкости в тканях глазного органа.
- Затуманенность зрения.
- Признаки кератита, ирита.
- Обильное выделение слёз.
- Отложения в роговице.
- Образование корочек на крайнем ободке век.
- Светобоязнь.
К побочным эффектам также относятся: сухость во рту, болезненные ощущения в области живота, синусит, головные боли.
Длительное применение лекарства или неконтролируемая дозировка может спровоцировать развитие аллергического конъюнктивита, дерматохалазиса, язвенного кератита, образование рубцов на роговице.
Если в процессе диагностирования или проведения терапии выявляются признаки повреждения роговицы, препарат отменяют.
Риск проявления побочных эффектов резко возрастает для пациентов, имеющих следующие проблемы со здоровьем:
- сахарный диабет;
- ревматоидный артрит;
- денервация роговицы (дефекты её эпителия);
- синдром сухого глаза;
- повторные хирургические вмешательства;
- осложнения после операции.
Игнорирование предостережений грозит серьёзным нарушением зрения, вплоть до его потери.
Инструкция по применению
Прежде чем использовать глазные капли, стоит ознакомиться с инструкцией. Лист-вкладыш содержит информацию о том, для чего назначают Неванак, рекомендуемую дозировку, противопоказания и др.
Схема применения лекарства определяется врачом.
Распространённым вариантом является трёхразовое закапывание по одной капле в глаз.
Препарат нужно начать принимать за день до назначенной операции. За 1-2 часа до оперирования пациент вводит по одной капле в каждый глаз.
Курс лечения продолжается минимум 2 недели после хирургического вмешательства.
Передозировка
Данные о последствиях передозировки отсутствуют.
При попадании средства на кожу или слизистую глаза в большем количестве, нежели предусмотрено инструкцией, рекомендуется промыть глаза водопроводной, а лучше очищенной водой.
Правила применения
При проведении терапии пациентам рекомендуется соблюдать следующие правила:
- В период применения глазных капель нужно избегать воздействия на глаза ультрафиолета.
- Нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом, способны вызывать кератит. Неванак не исключение. Риск развития осложнений увеличивается при длительном использовании, поэтому корректировать курс лечения самостоятельно запрещается.
- Перед хирургическим вмешательством пациенту предлагается процедура закапывания Неванака. Препарат помимо основной функции, может спровоцировать кровотечение в глазу (гифему).
- На протяжении курса лечения глазными каплями не рекомендуется носить линзы.
Консервант, входящий в состав препарата, вызывает раздражение глаз. К тому же материал, из которого сделаны линзы, способен впитывать вещества и соединения лекарства. - При введении капель в полость глаза следует избегать соприкосновения капельницы со слизистой.
- После каждой процедуры флакон закупоривается колпачком и направляется на хранение в место, куда не проникают солнечные лучи. Перед очередной обработкой капли встряхиваются для тщательного смешивания компонентов состава.
- Нередко после введения раствора зрение становится неясным, теряется резкость и чёткость. До полного восстановления не рекомендуется приниматься за работу, требующую высокой концентрации внимания, а также управлять автотранспортом.
- При местном использовании всасывание активного вещества в кровь минимальное, поэтому дозировку нет необходимости корректировать для пациентов, у которых диагностированы заболевания почек и печени.
- В открытом флаконе средство сохраняет химические и физические свойства на протяжении 4-х недель.
Отзывы
Николай, 38 лет:
В больнице, где удаляли катаракту, приходилось капать в глаза сазу три вида препаратов, включая Неванак. Лекарство помогло быстро устранить отёк, который буквально закрывал глаз. Процедуру закапывания проводить было просто благодаря удобному флакону и дозатору.
Побочных эффектов, о которых рассказывают на форумах, у меня не было. Единственный недостаток глазных капель – высокая цена.
Раиса Петровна, 53 года:
После удаления катаракты в больничной палате наслушалась разных отзывов о препаратах, назначаемых врачами после операции. Но опасения оказались напрасными, Неванак, который рекомендовал офтальмолог, при закапывании не вызывал неприятных ощущений.
Боль утихла спустя 25 минут после введения раствора в полость глаза. На 6-й день курса послеоперационного лечения с глаз сошла пелена. Всего применяла капли 11 дней, никаких побочных проявлений за это период и после выписки из больницы не было.
Наталья, 25 лет:
Среди препаратов, назначенных лечащим врачом, был Неванак. Его нужно было капать после операции.
Неприятных ощущений при выполнении процедуры не было, только сильно чесались глаза. При попадании лекарства на слизистую глаза наступало лёгкое помутнение зрения, которое через пару минут проходило.
Понравилось в препарате и то, что раствор действует мягко, не вызывая жжения и рези.
Аналоги
В тех случаях, если препарат по каким-либо причинам не подходит пациенту, лечащий врач подбирает подходящий аналог:
Заменителей у препарата много, поэтому можно подобрать подходящие дешёвые аналоги:
Вносить корректировки в схему лечения, производить замену лекарственного средства может только лечащий врач с учётом особенностей этиологии заболевания и состояния пациента.
Видео
Источник
Действующее вещество
— непафенак (nepafenac)
Состав и форма выпуска препарата
Капли глазные в виде однородной суспензии от светло-желтого до светло-оранжевого цвета.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в виде 50% раствора) — 0.05 мг, карбомер (974Р) — 5 мг, тилоксапол — 0.1 мг, динатрия эдетат — 0.1 мг, маннитол — 24 мг, натрия хлорид — 4 мг, натрия гидроксид и/или кислота хлористоводородная — до доведения pH, вода очищенная — до 1 мл.
5 мл — флаконы-капельницы «Droptainer» из полиэтилена низкой плотности (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
НПВП для местного применения в офтальмологии.
Непафенак — это предшественник активной формы НПВП с противовоспалительным и анальгезирующим действием. При местном применении непафенак проникает в роговицу глаза, где при помощи гидролаз преобразуется в тканях глаза в амфенак, активную форму. Амфенак ингибирует действие ЦОГ, фермента, необходимого для выработки простагландина.
Непафенак уменьшает проницаемость гематоретинального барьера, одновременно с угнетением синтеза PGE2. В условиях ex vivo было подтверждено, что однократная доза непафенака при местном применении подавляет синтез простагландина в радужной оболочке/цилиарном теле (85-95%) и сетчатке/сосудистой оболочке (55%) на период до 6 ч и 4 ч соответственно.
Не оказывает значимого эффекта на внутриглазное давление.
Фармакокинетика
Непафенак быстро абсорбируется через роговицу глаза. При трехкратном ежедневном закапывании в оба глаза в плазме крови выявлены низкие измеряемые концентрации непафенака и амфенака через 2 и 3 ч соответственно. Cmax непафенака в плазме после местного применения составляет 0.310±0.104 нг/мл; Cmax амфенака — 0.422±0.121 нг/мл. Cmax непафенака в среднем в водянистой влаге наблюдается через 1 ч.
Быстро проникает через роговицу.
Амфенак обладает высоким сродством к сывороточным альбуминам. In vitro связывание с крысиным альбумином, человеческим альбумином и человеческой сывороткой составляло 98.4%, 95.4% и 99.1% соответственно.
Исследования на крысах показали, что радиоактивно меченые вещества, связанные с действующим веществом, широко распространяются в организме после однократного и многократного применения пероральных доз 14С-непафенака.
При местном применении под действием внутриглазных гидролаз непафенак подвергается быстрому гидролизу до амфенака.
Дальнейший метаболизм амфенака протекает путем гидроксилирования ароматического кольца, что приводит к образованию конъюгатов с глюкуроновой кислотой. Радиохроматографический анализ, проведенный до и после гидролиза с участием Р-глюкуронидазы показал, что все метаболиты были представлены в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой, за исключением амфенака. Амфенак был основным метаболитом в плазме — на долю этого вещества приходилось около 13% общей радиоактивности, выявленной в плазме. Вторым по встречаемости в плазме был метаболит 5-гидроксинепафенак с 9% общей радиоактивности при Cmax.
После перорального приема 14С-непафенака здоровыми добровольцами около 85% радиоактивной метки при пероральном введении 14С-непафенака обнаруживается в моче, и около 6% — в кале. Концентрации непафенака и амфенака в моче не поддаются количественному определению.
Показания
Профилактика и лечение боли и воспаления в послеоперационном периоде экстракции катаракты; снижение риска развития макулярного отека у пациентов с сахарным диабетом в послеоперационном периоде экстракции катаракты.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к непафенаку и другим НПВП; бронхиальная астма, крапивница, острый ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП; детский и подростковый возраст до 18 лет.
Дозировка
Местно в конъюнктивальный мешок глаза (глаз) закапывают по 1 капле 3 раза/сут. Схема лечения зависит от показаний.
Побочные действия
Со стороны иммунной системы: редко — реакции повышенной чувствительности.
Со стороны нервной системы: редко — головокружение; частота неизвестна — головная боль.
Со стороны органа зрения: редко — ирит, цилиохориоидальная отслойка, отложения в роговице, боль в глазу, дискомфорт в глазах, фотофобия, синдром «сухого глаза», блефарит, зуд а глазах: выделения из глаз, аллергический конъюнктивит, повышенное слезотечение, гиперемия конъюнктивы; частота неизвестна — кератит, точечный кератит, дефект эпителия роговицы, ощущение инородного тела в глазу, образование корок на краях век, нарушения со стороны век, перфорация роговицы, замедленное заживление роговицы, помутнение роговицы, рубец на роговице, снижение остроты зрения, раздражение глаз, отек глаз, язвенный кератит, истончение роговицы, затуманивание зрения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — повышение АД.
Со стороны дыхательной системы: часто — синусит.
Со стороны пищеварительной системы: нечасто — сухость во рту; редко — тошнота; частота неизвестна — рвота.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — растяжимость кожи (дерматохалазиз), аллергический ринит.
Лекарственное взаимодействие
В случае применения нескольких препаратов для местного лечения глазных заболеваний интервал между их применением должен составлять не менее 5 мин. Глазные мази следует применять в последнюю очередь.
Особые указания
В период лечения пациентам следует избегать воздействия солнечного света.
Применение НПВП для местного применения может привести к развитию кератита. У некоторых восприимчивых пациентов длительное применение НПВП для местного применения может вызвать разрыв клеток эпителия, истончение роговицы, эрозию роговицы, образование язвы на роговице или перфорацию роговицы. Эти побочные явления могут создавать риск потери зрения. Пациенты с признаками разрыва клеток эпителия роговицы должны немедленно прекратить применение препарата, и находиться под наблюдением, целью которого является мониторинг состояния роговицы.
Применение НПВП для местного применения может замедлять или задерживать процесс заживления. Также известно, что ГКС для местного применения замедляют или задерживают заживление. Одновременное применение НПВП для местного применения и ГКС для местного применения может замедлять или задерживать процесс заживления.
Опыт применения НПВП для местного применения предполагает, что пациенты с осложнениями после хирургических офтальмологических вмешательств, денервацией роговицы, дефектами эпителия роговицы, сахарным диабетом, поверхностными заболеваниями глаз (например, синдромом сухого глаза), ревматоидным артритом или повторными хирургическими вмешательствами, проведенными в течение короткого промежутка времени, могут иметь повышенный риск развития побочных реакций со стороны роговицы, что может создать угрозу потери зрения. НПВП для местного применения должны использоваться с осторожностью при лечении таких пациентов. Длительное применение может увеличить риск возникновения и степень тяжести побочных реакций со стороны роговицы.
Применение НПВП для местного применения в сочетании с хирургической операцией на глазах могут вызывать интенсивное кровотечение в тканях глаза (включая гифему). С осторожностью у пациентов, в анамнезе которых зафиксирована склонность к кровотечению, или если пациенты получают другие лекарственные препараты, которые могут повышать время свертываемости крови.
Не рекомендуется одновременное применение с аналогами простагландина.
Применение НПВП для местного применения может препятствовать своевременному распознаванию признаков острой глазной инфекции, т.к. они не обладают какими-либо противомикробными свойствами. В случае развития глазной инфекции, применение нестероидных противовоспалительных препаратов для местного применения одновременно с антибактериальными средствами должно осуществляться с соблюдением мер предосторожности.
При применении непафенака существует возможность развития перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте, производным фенилуксусной кислоты, а также другим НПВП.
Влияние на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами
После применения непафенака возможно временное снижение четкости зрительного восприятия, и до ее восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции.
Беременность и лактация
Не рекомендуется применение при беременности и в период лактации. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить на время лечения.
В исследованиях на животных выявлена репродуктивная токсичность. При исследовании воздействия непафенака на репродуктивные органы крыс прием токсических доз >10 мг/кг приводил к дистоции, увеличению количества самопроизвольных абортов на этапе после имплантации, снижению массы тела и роста эмбрионов, снижению выживаемости эмбрионов. У беременных крольчих прием малотоксичных доз 30 мг/кг приводил к увеличению пороков развития потомства.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста во избежание риска обострения хронических заболеваний.
Описание препарата НЕВАНАК основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Некоторые офтальмологические заболевания сопровождаются воспалительным процессом и болевыми ощущениями. Зарегистрирован ряд препаратов для местного применения, которые оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. К таким средствам относятся капли для глаз «Неванак». Перед использованием препарата рекомендуется изучить инструкцию и проконсультироваться со специалистом!
Компоненты и лекарственная форма
Глазные капли «Неванак» производятся в Бельгии и относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Активная фармацевтическая субстанция, входящая в состав средства, — Непафенак.
Вспомогательные компоненты в составе:
- Антисептик с противогрибковым и противовирусным действием Бензалкония хлорид;
- Вещество, увлажняющее роговую оболочку, Карбомер;
- Тилоксапол, разжижает и удаляет слизистые и гнойные выделения;
- Пищевая добавка динатриевая соль;
- Маннитол, улучшает кровоснабжение;
- Физиологический раствор;
- Очищенная вода.
Капли «Неванак» выпускаются в форме суспензированной смеси веществ желтоватого или бледно-оранжевого цвета. Средство упаковано в бутылочку с капельницей из термопластического полимера и картонную пачку. Каждый флакон содержит 5 мл раствора. К лекарственному средству прилагается подробная инструкция.
Механизм действия
Согласно инструкции по применению к каплям «Неванак», действующее вещество непафенак — это проактивная форма НПВС. При закапывании в глаза после попадания на роговую оболочку непафенак преобразуется в активную форму — амфенак, который подавляет синтез липидных веществ простагландинов. Это происходит благодаря тому, что нестероидные противовоспалительные средства ингибируют фермент ЦОГ-1.
Именно он снижает выработку простагландинов, которые повышают чувствительность сенсорных нейронов к медиаторам боли.
В ходе исследований и испытаний на кроликах выявлено, что непафенак снижает проницаемость капилляров сетчатки и тормозит синтез простагландина E2. После попадания активного вещества на живые клетки при однократном применении было выявлено:
- Синтез простагландинов в радужке и ресничном теле ингибируется на 95% в течение 6 часов;
- Выработка простагландинов в сетчатке снижается на 55% на 4 часа.
Справка! Капли для глаз «Неванак» купируют боль и снимают воспаление в короткие сроки, при этом не влияя на глазное давление. Препарат начинает действовать в тех участках глаза, где наблюдается отёчность и патологическое разрастание сосудов.
Распределение в организме
В инструкции по применению к глазным каплям «Неванак» указано, что активное вещество препарата быстро всасывается в роговую оболочку глаза. При регулярном использовании не менее 3 раз в сутки определяются низкие концентрации активной и проактивной формы НПВС в жидкой части крови. Максимальный показатель концентрации отмечается через час после применения разовой дозы капель.
После попадания на роговую оболочку непафенак под воздействием глазных ферментов преобразуется в активную форму. Затем происходит химическая реакция, в результате чего образуются соединения с органической кислотой, которая обладает противовоспалительным действием.
После приёма лекарства через рот «Неванак» выводится преимущественно мочой (около 85%).
Степень эффективности
Для изучения эффективности глазных капель «Неванак» проводились исследования нескольких групп пациентов (в том числе и больных сахарным диабетом). Для получения адекватных результатов людям назначались дозировки, согласно инструкции: 3 раза в день по 1 капле. Дополнительно назначалась антибактериальная терапия, в соответствии с тактикой лечения.
По отзывам пациентов после операции по замене хрусталика и результатам исследований было выявлено, что глазные капли «Неванак» не уступают по эффективности «Кеторолаку». При применении средства наблюдалось существенное снижение воспалительного процесса и болевого синдрома.
Также было установлено, что «Неванак» снижает риск появления отёка макулы у пациентов с диабетической ретинопатией на 15%. Кроме того отмечалось значительное улучшение зрения.
Когда назначают
Состояния, указанные в инструкции, при которых показано применение капель «Неванак»:
- Период послеоперационного восстановления после замены хрусталика (для профилактики и лечения глазной боли и воспаления);
- После экстракции катаракты у больных сахарным диабетом (чтобы снизить вероятность отёка центра сетчатки глаза).
Внимание! При миопии и дальнозоркости «Неванак» назначают только при наличии воспалительного процесса!
Как применять
В большинстве случаев глазные капли «Неванак» начинают применять за день до микрохирургической операции по замене хрусталика. После вмешательства лекарство продолжают закапывать в глаза ещё 10-14 дней. Возможен курс лечения до 3-х недель, если того требует состояние пациента. Длительность терапии определяется врачом. Продолжительность лечения у больных сахарным диабетом — до 3-х месяцев.
Дозировка для взрослых пациентов (указанная в инструкции к глазным каплям «Неванак»):
1 капля трижды в день под нижнее веко (в том числе возрастным пациентам и оперируемым с сахарным диабетом). В день операции по экстракции катаракты назначается дополнительная доза за 30-120 минут до начала манипуляций.
Перед использованием бутылочку с суспензией следует встряхнуть. Разрешается одновременное применение иных офтальмологических препаратов местного назначения. Условием является соблюдение 5-минутного интервала между введением лекарств.
Когда препарат под запретом
В инструкции по применению к глазным каплям «Неванак» указан ряд ограничений, когда использовать препарат запрещено:
- Индивидуальная непереносимость компонентов и/или других НПВС;
- Аллергия на «Аспирин» и препараты, содержащие в составе ацетилсалициловую кислоту;
- Возраст до 18 лет.
Применение во время беременности и лактации
Согласно шкале возможных рисков для плода из-за применения лекарственного препарата, «Неванак» относится к группе C. На беременных женщинах исследования не проводились, а при использовании капель у животных было установлено отрицательное влияние на плод. Препарат может применяться женщинами в период вынашивания ребёнка только при адекватном сопоставлении рисков в каждом индивидуальном случае.
Из нарушений эмбрионального развития отмечалось снижение веса и роста у плода. При использовании «Неванака» у беременных крыс и кроликов было установлено, что препарат проникает через плацентарный барьер. Применение непафенака в последнем триместре беременности опасно развитием сердечно-сосудистых патологий у плода.
В ходе экспериментов с животными выявлено, что «Неванак» всасывается в грудное молоко. Проникает ли активное вещество глазных капель в женское молоко, неизвестно из-за отсутствия исследований.
Возможные последствия
Основные побочные эффекты, возникающие в ходе лечения глазными каплями «Неванак», зафиксированы со стороны зрительных органов:
- Воспаление радужки;
- Отслойка сосудистой оболочки;
- Роговичные отложения;
- Воспаление век;
- Сухость, жжение, боль, отёчность, дискомфорт и выделения из глаз;
- Конъюнктивит;
- Болезненная реакция на свет;
- Синдром «красного глаза»;
- Воспаление роговицы;
- Изменения в верхнем слое роговой оболочки и её повреждение;
- Ухудшение зрительной функции;
- Помутнение роговицы.
Внимание! Серьёзные офтальмологические осложнения развиваются крайне редко.
Побочные явления со стороны других органов (начиная с часто встречаемых):
- Воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа;
- Сухость во рту;
- Аллергические реакции;
- Головокружение;
- Гипертрофия и потеря эластичности кожи век;
- Тошнота;
- Головная боль;
- Изменение артериального давления;
- Рвота.
У пациентов с сахарным диабетом осложнения со стороны органов зрения после применения капель «Неванак» встречаются чаще. Если появились симптомы воспаления или повреждения роговой оболочки, лечение необходимо прервать.
В инструкции к препарату «Неванак» отмечается, что ряд заболеваний и состояний повышает риск развития побочных явлений:
- Восстановление после сложного микрохирургического вмешательства;
- Повреждение нервного аппарата роговой оболочки;
- Повреждения эпителиального слоя роговицы;
- Блефарит, конъюнктивит, кератит;
- Рецидивирующие и прогрессирующие патологии суставов;
- Состояние после повторных операций на глазах.
Побочные явления у детей и беременных не установлены ввиду отсутствия соответствующих исследований.
Важные дополнения
Ряд указаний, которые стоит соблюдать в период лечения каплями «Неванак»:
- Избегать прямого воздействия ультрафиолетовых лучей на глаза;
- Применять с осторожностью, если у пациента понижено время свёртываемости крови;
- Не носить линзы во время терапии;
- Мониторить состояние роговой оболочки;
- Вовремя распознавать глазные инфекции;
- Не водить автомобиль и отказаться от занятий, требующих концентрации внимания;
- Всегда закрывать флакон после применения и не допускать соприкосновение капельницы с посторонними предметами.
Данные о последствиях передозировки отсутствуют. При избыточном попадании лекарственного средства на слизистую оболочку промойте глаза тёплой проточной водой.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикостероидов снижает скорость процесса заживления.
Нежелательно параллельное лечение простагландинами («Мизопростол», «Монлер», «Вазапростан», препараты для стимуляции родовой деятельности).
Внимание! Во время лечения каплями «Неванак» существует риск развития аллергических реакций на «Аспирин» и другие НПВС.
Хранение и реализация
Глазные капли «Неванак» хранят при температуре не выше 25°C. Исключите возможность доступа к препарату детям и лицам со сниженными умственными способностями.
Срок хранения закрытого флакона — 24 месяца. Вскрытый раствор следует использовать в течение месяца.
Капли для глаз «Неванак» отпускаются из аптечных пунктов по рецепту.
Стоимость
Цена на капли «Нева