Небольшой отек десны зуб мудрости

Обычно в среднем возрасте у человека начинают прорезываться зубы-восьмерки или моляры, что вызывает неприятные ощущения – от легкого дискомфорта до нестерпимой боли. Эти зубы по мере эволюции практически утратили свои основные функции – они практически не используются в процессе пережёвывания пищи, а врачи их относят к рудиментарным образованиям.

Однако несмотря на это они могут доставить достаточно много проблем. Из статьи и приложенного видео читатель сможет узнать, какие меры нужно предпринять, когда лезет зуб мудрости и опухает десна.

Причины воспалительного процесса

Для врача стоматолога нет ничего не обычного, когда к нему приходят пациенты и жалуются на то, что опухла десна возле зуба мудрости. От подобного происшествия не застрахован никто.

Восьмерки особо устроены, например, у них никогда не бывает молочных зубов-предшественников, что обуславливает их долгое формирование, имеют отличную от остальных корневую систему и начинают прорезываться достаточно поздно.

У всех людей на дистальной части челюсти имеются зачатки моляров, однако, не у всех людей они развиваются полностью и превращаются в полноценный зуб. У части населения они так и не начнут прорезываться или вылазят не полностью.

Обратите внимание. Зубы мудрости всегда растут долго и очень медленно. Это часто является причиной дискомфорта, а в некоторых случаях и серьезных воспалительных процессов, поэтому важно не затягивать визит к стоматологу. Пациенту будет проведен осмотр и дана инструкция насчет дальнейших действий.

Проблемы с прорезыванием

Если над зубом мудрости опухшая десна, то это в подавляющем большинстве случаев обуславливается следующими факторами:

• большой зуб, который травмирует нежные ткани;
• утолщена костная ткань челюсти;
• неправильное направление роста или нет места для нормального размещения.

Если моляр растет криво, то это негативно сказывается и на соседних зубах, в результате может изменяться прикус, травмироваться ткани щеки и развиваться прочие нарушения.

Перикоронарит

Наиболее часто встречающиеся последствие прорезывание зуба мудрости называют перикоронарит. Это состояние, при котором ткань десны не отходит или не полностью смещаются над эмалью нового зуба, что образует своеобразный кожный капюшон. В этом пространстве скапливаются остатки органики, поэтому в теплой влажной среде формируются благоприятные условия для развития бактериальной флоры.

Заболевание может иметь несколько течений патогенеза:

• острая (катаральная);
• хроническая;
• гнойная.

Патологический процесс может сопровождаться достаточно сильными болевым ощущениями, от воспаления десны до образования гнойных кист. В тяжелых ситуациях опухоль может перекинуться на щеки и шею, как правило, в таком случае наблюдается образование гнойного очага. Если своевременно не предпринять необходимых мер, то перикоронарит спровоцирует формирование флегмоны, периостита или абсцесса.

Лечение медикаментами во время первых проявлений поможет снять негативную симптоматику, но, если дискомфорт длится более недели, приходится оперативно рассекать кожный капюшон над зубом. Это проходит очень просто и быстро, цена операции несущественна, а в государственных клиниках ее вообще проводят бесплатно. При таком решении проблема быстро исчезает и больше зуб мудрости не будет беспокоить пациента.

Операция по рассечению десны над растущим моляром проходит под местной анестезией и довольно быстро. Скальпелем разрезается кожа, так чтобы высвободить зуб, кровь останавливают, рану дезинфицируют.

Пациенту назначаются препараты для подавления боли и ускорения заживления. Дома можно полоскать рот отварами календулы, ромашки или другими антисептическими растворами до полного заживления раны.

Кариес и воспаления

Зубы мудрости располагаются достаточно глубоко, поэтому их очень трудно чистить. По этой причине моляры часто темного цвета, на них скапливается грязь. Уделить полноценный уровень гигиены не получится даже при тщательном старании.

В результате отечность и болевые ощущения могут появиться в результате следующих явлений:

• поражения кариесом, что касается даже тех зубов, которые не прорезались и находятся в десне;
• пульпит и периодонтит, как правило, перед формированием данных патологий предшествует давний кариес или пародонтальная киста;
• если в зубе или окружающих его тканях происходит инфицирование, то в подавляющем большинстве случаев формируются гнойные и воспалительные очаги, в виде абсцесса, свищей, флюса, не является редкостью сильная отечность и опухание всей щеки.

Важно. Чаще всего сильное воспаление, боль и отечность возникают по вине самого человека, который обращается к стоматологу поздно, уже когда клинические проявления становятся нестерпимыми.

Клинические проявления

Симптоматика указывает на то, какие процессы происходят и насколько серьезно состояние патологии.

Проблемы при прорастании зуба мудрости могут быть следующие:

• слабые болевые ощущения ноющего характера свидетельствуют о том, что острый край зуба давит или рассекает десну;
• горячая ткань в зоне третьего моляра – это признак воспалительного процесса, что возможно при гематоме, перикороните или абсцессе;
• сильная боль с резкими спазмами или покалываниями;
• появление зловония изо рта при наличии вышеуказанных признаков может означать распространение альвеолита;
• отечность может быть сильно выраженной, перейти на щеку и даже шею, что создаст определенные трудности при глотании, подобная картина характерна для абсцесса, который может закончится флегмозным осложнением;
• гнойные процессы могут способствовать формированию кисты – небольшого шарика с гнойной массой на десне.

Осложнения при своевременном обращении к врачу маловероятны, однако, если игнорировать начальную симптоматику и идти на прием к стоматологу при сильной боли, то в большинстве случаев в этой ситуации уже могут развиться патологические процессы.

Подымается сильная температура, человека лихорадит, в десне образуются гнойные процессы и прочее. Поэтому желательно не доводить до крайностей и при первых негативных признаках посетить клинику.

Что нужно делать

Если попасть к стоматологу сразу не получается, то допускается самолечение (таблица) в качестве вынужденной меры. Однако это не означает, что визит к врачу можно отложить или полностью от него отказаться.

Таблица. Помощь при боли и отеке десны (при прорезывании зуба мудрости):

Заметка. При воспалении десен их можно обработать антисептическим раствором. Для этого подойдут аптечные препараты хлорофилипт, фурацилин, хлоргексидин, фурацилин и прочие.

Лечение у стоматолога

Стоматолог после осмотра может отправить на рентген.

После установления точной причины отека десны может быть назначено следующее лечение:

• медикаментозная терапия по показаниям: антисептики, антибиотики, антигистаминные, противовоспалительные препараты и прочее;
• разрез кожного капюшона десны над зубом;
• удаление проблемного моляра.

Дополнительно могут быть назначены физиопроцедуры, например, прогревания лазером или электрофорез, УВЧ и прочие. Это ускорит выздоровление, поможет быстрее снять отечность и уменьшить воспаление.

После удаления зуба или операции по рассечению десны не рекомендуется в первые несколько суток купаться в горячей ванне, как-либо воздействовать на рану (языком или любым предметом). Если в течение недели боль и отек не прошли, то следует повторно показаться стоматологу.

Рано или поздно практически у каждого человека начинает расти зуб-восьмерка, обычно это происходит уже во взрослом возрасте. Процесс, как правило, сопровождается неприятными и крайне болезненными ощущениями. Нужно не только уметь определять симптомы прорезывания зуба мудрости, но и знать, какими способами можно облегчить состояние. Кроме того, во избежание осложнений следует понимать, в каких случаях необходимо обращаться к врачу.

Как растут зубы мудрости?

Процесс роста зубов у всех людей происходит по одному сценарию. Их формирование начинается еще в утробе матери. Закладывание коренных зубов осуществляется после 5 месяца беременности, окончательные зачатки формируются к 3 годам. К 12-летнему возрасту у детей завершается замена молочных зубов постоянными. К этому времени у подростков их должно быть 24: резцы, клыки, первый и второй премоляры, первый моляр.

Зубы мудрости являются восьмыми в зубном ряду (отсюда и название «восьмерка») и третьими по счету молярами (всего их 12 штук). Процесс их развития длится вплоть до наступления пубертатного периода, после чего в течение последующих нескольких лет они находятся внутри десны. Зачатки зубов мудрости показываются на поверхность к 14-15 годам.

При прорезывании корень восьмерки сформирован лишь наполовину. Дальнейшее его развитие длится в течение 3-4 лет, а окончательное оформление завершается, как правило, к 25 годам.

В редких случаях формирование зубов мудрости не происходит. Согласно исследованиям, это, возможно, связано с тем, что в роду заключались браки между кровными родственниками. Иными словами, отсутствие зачатков третьих моляров не является нормой.

Процесс формирования восьмерок имеет отличительные особенности. К ним относят следующие моменты:

• отсутствие молочных предшественников;
• наличие значительных болевых ощущений при прорезывании, поскольку зубы мудрости при появлении на поверхность проталкивают себе путь через сформировавшуюся и оттого жесткую костную ткань;
• крайне длительный рост;
• прорезание во взрослом возрасте;
• наличие до 5 корней;
• жар и озноб при хирургическом удалении.

Режется зуб мудрости, как правило, долго и мучительно, человек может испытывать сильную боль, десна в районе прорезывания опухает и может начать гноиться. Такие нарушения возникают при неправильном развитии восьмерок, например, при их росте в сторону щеки. При нормальном их формировании патологические процессы не выявляются.

В каком возрасте появляются зубы мудрости?

Прорезывание зуба мудрости у всех происходит по-разному. При этом не существует определенного возраста, в котором должен вырасти третий моляр.

В большинстве случаев зубы мудрости начинают вылезать после 16-18 лет, однако иногда это случается и к 30, и даже 40 годам. Крайне редко фиксируется прорезывание восьмерок у людей весьма преклонного возраста. Специалисты такие ситуации относят к аномальным. Для того чтобы узнать, как выходит верхушка зуба-восьмерки, можно посмотреть размещенное ниже видео.

Симптомы прорезывания

Когда лезет зуб мудрости, самочувствие может ухудшаться. При этом симптомы могут быть следующие:

• болит десна в области прорезывания;
• повышается температура тела;
• опухает щека или язык на пораженной стороне;
• становится больно глотать и открывать рот;
• возникают болезненные ощущения в ухе, горле, голове;
• появляются гнойные выделения около очага поражения тканей.

Указанные признаки могут развиваться по разным причинам. Для более детального изучения симптомов роста зуба мудрости следует иметь представление о явлениях, которые провоцируют их развитие.

Болит и распухла десна

Когда растет зуб мудрости, как правило, всегда болит десна (см. также: во сколько лет начинает расти первый зуб мудрости?). Если при этом она еще и вздулась, то можно предположить такие причины этого явления, как:

1. Развитие кариеса третьего ретинированного моляра (полностью сформировавшейся, но не прорезавшейся либо частично прорезавшейся восьмерки). Это свидетельствует о том, что зуб мудрости сформировался в горизонтальном положении по отношению к челюсти и не может выйти на поверхность. Он способен разрушаться внутри тканей, даже не прорезаясь.
2. Пульпит, переходящий в периодонтит. Такие патологии провоцирует кариес в запущенной форме либо пародонтальное кистозное образование. Периодонтит развивается после прорезывания зуба мудрости. Происходит это вследствие неудобного для проведения гигиенических процедур расположения восьмерки. Постепенно между десной и коронкой, а также в межзубном пространстве начинают развиваться болезнетворные бактерии. Они и вызывают развитие периодонтита. Если при этом десна напухла и болит, может подняться температура, раздуться щека, а воспаление и отек распространяется на большую часть лица (подробнее в статье: опухла щека и болит зуб: что делать и как снять опухоль в домашних условиях?).
3. Заражение внутренних тканей. Оно может привести к развитию абсцесса, а затем и свища.

Когда режется зуб-восьмерка, может образовываться так называемый десневой капюшон – нависание десны над моляром. Нависающие складки следует удалять, иначе при пережевывании еды они будут постоянно повреждаться и забиваться остатками пищи, что приведет к развитию сильного воспалительного процесса. На представленном фото изображено, как выглядит нависание десневого капюшона над прорезавшимся третьим моляром.

Больно глотать

Нередко когда режется зуб мудрости, больно глотать не только еду, но и напитки (рекомендуем прочитать: сколько болит десна возле зуба мудрости при его росте?). В том случае, когда распухла десна, боль способна перемещаться в область горла. В такой ситуации может возникнуть подозрение на развитие одонтогенной ангины. Если в гортани ощущается сильная боль, при этом затруднено глотание, это может указывать на симптомы гнойного воспаления. В таком случае нужно немедленно принимать меры к излечению, если этого не делать, абсцесс способен поразить костную ткань челюсти.

Нагноение

Появление гнойных выделений в случае, когда прорезывается третий моляр, является крайне опасным симптомом, способным привести к тяжелым осложнениям. Если опухла десна в том месте, где вылезла восьмерка, при этом надуло щеку и выделяется гной, нужно незамедлительно обратиться к стоматологу — осложнение грозит серьезными проблемами с челюстной костью (см. также: что делать, если после удаления зуба опухла и болит щека?).

Что делать для облегчения состояния?

Если зуб-восьмерка сформирован неправильно, то режется он долго и тяжело, вызывая порой очень сильные боли. Облегчению страданий призваны помочь различные медикаментозные препараты и средства народной медицины, которые готовятся в домашних условиях. Однако прежде чем принимать то или иное лекарство, нужно непременно проконсультироваться с врачом.

В зависимости от состояния ротовой полости и стадии протекания болезненного процесса, определяется необходимость применения лекарственных препаратов и их дозировки. Кроме того, когда режутся третьи моляры, категорически не рекомендуются какие-либо прогревающие процедуры. Прогревание способно спровоцировать гнойный процесс.

Обезболивающие средства

Если лезут зубы-восьмерки, для снятия боли показаны такие обезболивающие препараты, как Кетанов, Кеторол, Нурофен и другие. Однако они не обладают длительным эффектом и способны снять болезненные ощущения лишь на несколько часов.

Эффективно и надолго купировать приступы боли может лекарственное средство «Эторикоксиб». Хотя, судя по инструкции, этот препарат и не применяется при патологиях ротовой полости, специалисты нередко рекомендуют его для снятия челюстно-лицевых болезненных ощущений. Для того чтобы указанное средство подействовало, достаточно всего 1 таблетки; эффект длится в течение суток.

Если нужно снять боль в десне и снизить бактериальную активность под десневым капюшоном, нередко назначается препарат с гелевой консистенцией «Камистад». В его состав входят ромашка и лидокаина гидрохлорит, за счет чего средство эффективно и быстро устраняет воспалительные симптомы и болезненные ощущения.

Лекарственный препарат «Лидокаин-Виал» в аэрозольной форме крайне удобен в использовании. Его достаточно распылить в ротовой полости на очаг поражения, и боль через непродолжительное время отступит. Помимо указанных средств, для облегчения состояния при прорезывании третьих моляров используют капли Зеленина, гели марок «Холисал», «Комистад», «Метрогил» и «Дентол».

Чем полоскать для уменьшения отека?

При росте зуба мудрости обезболить десну возле его показавшейся верхушки поможет полоскание. Полоскать ротовую полость лучше всего следующими средствами:

• слабым раствором Хлоргексидина или Мирамистина, обладающим антисептическими свойствами – применяется несколько раз в сутки;
• слабо концентрированным препаратом «Элюдрил»;
• лекарственным средством «Ангилекс», выпускаемым в жидкой форме;
• отварами ромашки, шалфея, эвкалипта, зверобоя, календулы, мяты или коры дуба – используется в теплом либо прохладном виде;
• пищевой содой – полоскать рот нужно после ее разведения водой, достаточно 1 чайной ложки на 250-300 мл.

Для снятия воспалительных процессов при прорезывании зуба-восьмерки используют раствор перманганата калия (марганцовки). Дозировки всех применяемых лекарственных средств, будь то медикаментозные препараты или целебные травы, в обязательном порядке согласовываются с лечащим врачом.

В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Если третий моляр растет правильно и не доставляет дискомфорта, в его удалении нет необходимости. Решение о его экстракции принимается при наличии следующих причин:

• риск развития воспалительного процесса в надкостнице (периостит);
• вероятность появления воспалений в оболочке корня и окружающих его тканях (периодонтит);
• аномальное расположение восьмерки, приводящее к повреждению соседних единиц, внутренней поверхности щек и языка;
• симптомы воспалительного процесса, происходящего в десневом капюшоне (перикоронита).

Если сильно воспалилась десна рядом с режущимся зубом мудрости, врач после проведения необходимых диагностических мероприятий определяет, принимать меры к излечению или удалять восьмерку (рекомендуем прочитать: что делать, если под коронкой воспалилась десна и как в домашних условиях снять боль?). Наряду с этим, существуют явления, при которых третий моляр лучше сохранить. К причинам сохранения зуба мудрости относится вероятность:

• выполнения жевательной функции при его правильном расположении;
• использования зуба в качестве опоры для возможной установки протезов на соседние зубы;
• изменения положения челюсти при удалении верхней или нижней восьмерки;
• разрушения оставшегося парного зуба при экстракции третьего моляра.

В любом случае, удалять или сохранять зуб мудрости решает специалист. При этом обращаться нужно лишь к опытному врачу и в клинику, оснащенную современным оборудованием.