Не спадает отек после фимоза

Циркумцизия (обрезание) — хирургическая операция, в ходе которой проводят иссечение крайней плоти. Это оперативное вмешательство делают по разным причинам, чаще всего по религиозным соображениям или по медицинским показаниям (например, для устранения анатомического дефекта, для профилактики половых инфекций, увеличения продолжительности полового акта).

Как и любая другая операция, циркумцизия может иметь ряд осложнений. Среди них наиболее часто регистрируют болевой синдром, кровоточивость послеоперационной раны или ее нагноение (инфицирование патогенной микрофлорой). Также возможен сильный отек пениса. Кровь после обрезания может идти несколько дней, припухлость держится до 10 дней.

После обрезания важно следить за внешним видом полового члена, поскольку послеоперационные осложнения требуют своевременного лечения и могут привести к непредсказуемым последствиям.

Причины отека после циркумцизии

Объем оперативного вмешательства при обрезании крайней плоти зависит от того, с какой целью его проводят. В любом случае в месте операционной раны несколько дней сохраняется отечность тканей. Объясняется это нарушением их целостности и повреждением кровеносных сосудов. В норме в течение 7-10 дней отек после обрезания у мужчин спадает. К этому времени начинаются восстановительные процессы в области проведенных разрезов, устанавливаются новые пути движения крови.

Физиологическая припухлость возникает при любом хирургическом вмешательстве и не требует специального лечения. Развитие патологического отека, который со временем нарастает, требует соответствующей терапии, поскольку может переходить на соседние ткани, захватывать область мошонки, вызывая повреждения гонад. При этом высока вероятность развития бесплодия. Среди причин интенсивного отека тканей пениса после циркумцизии можно указать следующее:

• нарушение техники выполнения самого обрезания крайней плоти, недостаточное поддержание стерильности во время операции;
• неправильная обработка раны после операции;
• несоблюдение пациентом гигиенических норм в послеоперационном периоде;
• недостаточно частая замена повязок;
• тесное белье, которое замедляет процессы восстановления прооперированного участка;
• раннее возобновление половой жизни, что ведет к травмам полового органа, расхождению швов;
• приращение крайней плоти, что требует повторного проведения циркумцизии;
• формирование рубца вследствие неправильно проведенной операции (сопровождается болью и сильным отеком);
• защемление головки в ходе обрезания крайней плоти;
• позднее удаление швов.

Фото отека после обрезания

Когда стоит проконсультироваться с врачом?

Если возникает сильный отек после обрезания, который за 10 дней не проходит, а только нарастает, следует обратиться к врачу. Особенно опасным является состояние, когда припухлость распространяется на мошонку. Отек яичек сопровождается нарушением мочеиспускания, дискомфортом и болью. На фоне накопления лишней жидкости возможна атрофия тканей гонад, что ведет к угнетению синтеза половых гормонов. Следствием таких изменений становится бесплодие. Также возможно нагноение жидкости, которая накапливается в репродуктивных органах, что нарушает их функции, приводит к гнойным процессам, которые требуют длительного фармакологического лечения. В отдельных случаях эффективной оказывается только пункция, в ходе которой лишнюю жидкость отсасывают, или же оперативное лечение.

Профилактика и лечение осложнений

Чтобы предупредить отек крайней плоти после обрезания рекомендуют наносить на участок операционных разрезов мази с антибактериальным эффектом. Чаще всего назначают баниоцин или левомеколь. Их следует наносить на раневые поверхности дважды в день.

Чтобы снизить вероятность воспаления и отека в области раны могут назначаться и противомикробные лекарства системного воздействия в форме таблеток (например, норбактин, который дает выраженный бактерицидный эффект).

Важно правильно ухаживать за швами. Прооперированный участок рекомендуют промывать слабым раствором марганцовки, обрабатывать антисептиками. Тщательная гигиена репродуктивных органов должно быть приоритетной задачей в послеоперационном периоде.

При развитии аллергических реакций на шовный материал, которые проявляются не только отеком, но и интенсивным зудом, назначают антигистаминные препараты (зиртек, флуцинар). До полного заживления послеоперационной раны половые контакты запрещены.

Если появляется дискомфорт или другие жалобы после циркумцизии, следует обратиться к врачу. Особенно это касается случаев, когда покраснение или отек после обрезания не проходит, сохраняется дольше 10 суток и имеет тенденцию к нарастанию. Такое состояние может в дальнейшем привести к бесплодию и требует профессиональной медицинской помощи.

В статье расскажем, что делать, если опухла крайняя плоть: по каким причинам это происходит, когда необходимо обратиться к врачу, а в каких случаях можно обойтись домашними средствами.

От чего может появиться отек крайней плоти

В толще крайней плоти есть кровеносные и лимфатические сосуды. При их переполнении из-за нарушения обменных процессов и возникает отек препуция. Внешний вид члена при этом может быть разным: это может быть просто припухлость или напряженный болезненный валик вокруг головки.

Безобидные причины, вызывающие отечность крайней плоти:

• Неправильно подобранное белье. Неудобный крой или слишком маленький размер трусов может привести к передавливанию сосудов крайней плоти и возникновению отека. После восстановления кровотока такая опухоль быстро спадает.
• Травмы. Кожа препуция очень нежная. Грубое механическое воздействие легко провоцирует отек. Например, ущемление, интенсивная мастурбация или фрикции, удар. Мужчины, выполняющие упражнения для увеличения полового члена при помощи помпы или экстендера часто сталкиваются с отеком крайней плоти. В среде НУПеров это называется «эффект бублика» (подробнее о методах увеличения члена).
• Несоблюдение правил личной гигиены и развитие воспаления − постита. В скапливающейся под крайней плотью смегме активно размножаются микроорганизмы, которые вызывают покраснение и отек крайней плоти.

О причинах и признаках воспаления крайней плоти рассказывает врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Иногда отечность является следствием более серьезных проблем:

1. Парафимоз – ущемление головки узкой крайней плотью. Подобное происходит, когда ее удается сместить за венечную борозду, но не получается вернуть обратно. Отек развивается очень быстро, что усугубляет ситуацию и грозит некрозом головки.
2. Фимоз – суженная крайняя плоть, из-за которой нельзя полностью открыть головку.
3. Надрыв уздечки. Иногда мужчина не обращает внимания на небольшой дискомфорт в районе головки, но при инфицировании ранки постепенно развивается заметная припухлость.
4. Постит, вызванный инфекциями: хламидиоз, сифилис, герпес, кандидоз.

Если опухла кожа вокруг головки после обрезания или пластики уздечки, то волноваться не нужно, это нормальная реакция. Обычно отек спадает на 4 день, но бывают небольшие осложнения в виде воспалений, из-за которых заживление затягивается до 10-12 дней.

Некоторые мужчины для снижения чувствительности головки принудительно открывают ее и фиксируют крайнюю плоть при помощи эрекционного кольца. В таких случаях через некоторое время также может появиться отек.

Иногда отечность возникает вследствие токсико-аллергической реакции на антибиотики после лечения инфекционного заболевания. Типичная аллергическая припухлость и покраснение могут быть также следствием ношения некачественного синтетического белья, несовместимостью с микрофлорой партнерши. Аллергия нередко возникает на латекс и лубриканты.

Фото как выглядит отек (18+):

• Аллергический отек крайней плоти, реакция на антибиотики — https://prntscr.com/txknt5.
• Отек при сифилисе — https://prntscr.com/txko05.
• Отек при фимозе — https://prntscr.com/txko6e.
• Отек после обрезания — https://prntscr.com/txkolo.
• Отек после обрезания у ребенка — https://prntscr.com/txkori.

Дополнительные симптомы

В зависимости от причин отек крайней плоти может сопровождаться дополнительными симптомами:

• Покраснение. Признак воспалительной реакции или следствие механического повреждения после онанизма или активного секса.
• Выделения. Их появление означает присутствие инфекции в мочеполовых органах.
• Высыпания. Могут появиться из-за аллергии или инфекции: герпеса, сифилиса.
• Крайняя плоть не открывается – характерный признак фимоза.
• Жжение, зуд. Может возникнуть из-за местной аллергической реакции или воспаления головки − баланита. В сочетании с белым творожистым налетом это признаки кандидозного баланопостита.

Слева – баланит, справа – баланопостит

Если инфекция распространилась по всем организму, то отечность крайней плоти будет сопровождаться общими симптомами интоксикации: повышение температуры, слабость.

Как снять отек крайней плоти

Первая помощь: при парафимозе, когда крайняя плоть сильно опухла и болит, следует немедленно вызвать врача. До его приезда член нужно обложить холодом, но не более, чем на 20 минут.

К кому обратиться: к урологу, венерологу или андрологу. Врач возьмет мазок из уретры или из очага повреждения на крайней плоти для выявления типа патогена методом ПЦР. Для исключения аллергической реакции делают анализ крови. Если аллергия подтвердится, пациента перенаправят к иммунологу для дальнейшего лечения. Как правило, симптомы устраняются на 2-3 день после введения натрия тиосульфата и кальция глюконата.

Врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин рассказывает о преимуществах анализа ПЦР у мужчин

Инфекционный отек

При инфекционном происхождении отека назначают препараты в соответствии с результатами анализов:

1. Антибиотики при обнаружении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Из местных средств чаще всего назначают мазь «Левомеколь».
2. Антимикотики при кандидозном воспалении: «Клотримазол», «Флуконазол».

Противогрибковый препарат «Флуконазол». Цена в аптеках от 43 рублей

3. Противовирусные препараты при герпесе: «Ацикловир», «Валвир».
4. Нестероидные противовоспалительные средства для снятия симптомов и облегчения состояния.
5. Антигистаминные средства для устранения зуда и жжения. Эффективным средством является мазь «Тридерм».

Перед нанесением мазей обязательна обработка крайней плоти и головки антисептическим раствором, например, хлоргексидином.

Отек, вызванный механическим воздействием

Отечность крайней плоти, вызванная механическим воздействием, проходит самостоятельно через 1-3 дня полного полового покоя. В этот период нужно носить свободное белье и брюки. Для ускорения процесса заживления можно мазать кожу гелем «Троксевазин», мазью с бадягой. В крайнем случае используют гормональные мази: «Синафлан», «Целестодерм», преднизолоновая.

Как снять отек крайней плоти народными методами:

• Компресс из зеленого чая. Заварить крепкий чай из расчета 2 чайные ложки на стакан воды, пропитать ватные тампоны и обложить крайнюю плоть, подержать 15-20 минут.
• Компресс из лаврового листа. В стакан с горячей водой положить 5 листов, закрыть, настоять в течение часа. Пропитать настоем марлю, обернуть ее вокруг члена, сверху накрыть пленкой, подержать 20 минут.
• Компресс из натертого картофеля, огурца или листа алоэ. Нужно обложить мякотью крайнюю плоть, не закладывая ее в складку у головки, обернуть пищевой пленкой и подержать 15 минут.

Приготовление компресса из натертого картофеля

• Намочить полотенце ледяной водой и обернуть член. Подержать, пока ткань не станет теплой.
• Ванночки с содой. Чайную ложку развести в стакане теплой воды, подержать член 5-10 минут, затем ополоснуть. Сода не только способствует усилению крово- и лимфотока, но и оказывает антисептическое воздействие, обладает противогрибковыми свойствами.
• Содовый компресс. Чайную ложку соды растворить в стакане крепкого черного чая, пропитать ватные тампоны или кусок ткани, обернуть вокруг члена, сверху накрыть пленкой, подержать 5-10 минут.
• Компресс из капустного листа. Свежий лист обдать кипятком, наделать на нем насечек, чтобы пошел сок, и обернуть вокруг члена на 20 минут.

Отек, вызванный воспалением из-за недостаточной гигиены, хорошо снимается ванночками с ромашкой и фурацилином. Отвар ромашки готовится из расчета столовая ложка сырья на стакан воды, подержать на водяной бане 15 минут, остудить. По такому же рецепту можно приготовить отвар коры дуба, который также хорошо помогает при воспалениях.

Таблетку фурацилина растворяют в стакане горячей воды, чтобы не осталось крошек, затем раствор остужают до комнатной температуры. При остром воспалении ванночки делают каждый час, чередуя друг с другом. Отек сходит за 1-2 дня.

Фимоз и парафимоз

При фимозе можно попытаться растянуть крайнюю плоть, смягчая ее кортикостероидными мазями, например, «Синафлан» 2-3 раза в день на протяжении 1-2 месяцев, как альтернатива − «Дипросалик» и гидрокортизоновая мазь. Однако есть существенный побочный эффект – кожа сильно истончается. Для взрослых мужчин оптимальным вариантом является обрезание.

Растягивания при фимозе: прогреть пенис теплой водой или оборачиванием теплым полотенцем в течение 5-10 минут, пальцами порастягивать крайнюю плоть до легкого жжения

При парафимозе в ряде случаев удается вправить головку врачом при помощи мануальной техники. Если это невозможно, то прибегают к хирургическому вмешательству.

После обрезания

Долго не спадающая отечность после обрезания или пластики уздечки может быть следствием неправильной обработки ран. Сегодня в медицине уже не используют в качестве антисептика зеленку, марганцовку, бетадин, поскольку эти средства обжигают кожу и провоцируют образование грубой рубцовой ткани.

Для снятия отека и ускорения заживления рекомендуется 2-3 раза в день делать ванночки с отваром ромашки или календулы, после чего смазывать линию швов «Офлокаином» или «Левомеколем». Хорошими антисептическими и подсушивающими свойствами обладает хлоргексидин.

Левомеколь оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Цена в аптеках от 126 рублей

Профилактика

Меры профилактики отека крайней плоти:

• Не вступать в интимные контакты без презерватива.
• Соблюдать правила личной гигиены, ежедневно открывать головку и промывать препуций.
• При занятиях с помпой или экстендером четко соблюдать инструкцию, не торопиться, увеличивать нагрузку постепенно.
• Во время интенсивной мастурбации или секса использовать качественные лубриканты.

Во избежание аллергической реакции желательно использовать средства контрацепции и лубриканты от проверенных производителей.

Заключение

Что запомнить:

1. Если крайняя плоть не только опухла, но также чешется и побаливает, то нужно не промывать ее антисептиками, а быстрее обратиться к урологу за диагностикой.
2. Простой отек без сыпи, зуда, выделений и увеличения лимфоузлов, скорее всего, вызван механическим повреждением. Он пройдет сам, но для ускорения процесса можно попробовать применить народные методы.

Что еще нужно почитать по этой теме:

• Эффективные мази при баланопостите у взрослых и детей;
• Плюсы и минусы обрезания крайней плоти у взрослых мужчин и мальчиков;
• Вред и польза мастурбации для мужчин.

Оставьте ваш комментарий и расскажите был ли у вас отек крайней плоти и как удалось его снять.

Источники:

1. https://kvd-moskva.ru/opuhlo-vokrug-golovki/
2. https://03online.com/news/pokrasnenie_i_otek_posle_obrezaniya_krayney_ploti/2015-4-19-76395
3. https://03uro.ru/taxonomy/term/2118/all?page=1
4. https://travomarket.ru/blog/kompressy-snimauschie-oteki.html
5. https://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/701927/