Назонекс при отеке аденоидов

Аденоиды представляют собой увеличение миндалины располагающейся в носоглотке. Эта патология часто регистрируется у детей от 3 до 7 лет, она обуславливается увеличением объема лимфоидной ткани.

При проведении медикаментозного лечения применяются разные фармацевтические препараты местного действия. Одним из таких медикаментов является Назонекс.

Форма выпуска и состав

Лекарственный препарат производится в виде спрея. Лекарство реализуется в полиэтиленовых флаконах, оснащенных защитным колпачком и распыляющей насадкой. Флаконы могут иметь разный объем, рассчитанный на разное количество доз. Содержимое упаковки — непрозрачная суспензия белого или почти белого цвета.

В составе медикамента активным компонентом является фуроат мометазон. Активное соединение представляет собой синтетический ГКС. Содержится гормон в специальной форме — мометазон фуроата моногидрата.

Дополнительными соединениями, выполняющими вспомогательную роль, являются:

• натрия карбоксиметилцеллюлоза;
• МКЦ;
• глицерин;
• лимонная кислота;
• полисорбат-80;
• натрия цитрата дигидрат;
• раствор хлорида бензалкония;
• очищенная вода.

Лекарство обладает противовоспалительным и противоаллергенным действием.

Как действует?

Активный компонент лекарства является синтетическим глюкокортикостероидом, предназначенным для местного применения в виде ингаляций.

Особенностью мометазона является наличие у него способности снижать интенсивность воспалительного процесса и тормозить прогрессирование аллергической реакции даже при использовании в минимальных количествах, при которых не наблюдается развитие системного воздействия на организм.

При использовании препарата в дозировках, которые рекомендованы в инструкции по применению, всасываемость его в кровеносное русло составляет меньше 1%.

Попав на слизистую оболочку, активный компонент препарата тормозит высвобождение медиаторов воспаления и оказывает воздействие на течение метаболических процессов преобразования арахидоновой кислоты, что способствует купированию воспалительного процесса.

Под влиянием гормона предупреждается формирование скоплений нейтрофилов, что позволяет устранить экссудацию и инфильтрацию очага воспаления.

Наличие в составе лекарства глицерола препятствует появлению пересыхания слизистой в период проведения медикаментозной терапии; такой эффект обеспечивает положительное воздействие на эпителиальную ткань и на ее регенерацию.

Когда используется?

Основными показаниями к применению Назонекса являются:

• аллергический насморк (сезонный или круглогодичный) у пациентов любого возраста;
• обострение хронического синусита (препарат назначается в составе комплексной терапии совместно с антибиотикотерапией у подростков и взрослых);
• профилактика среднетяжелого и тяжелого сезонного аллергического насморка.

Оптимальным считается начать профилактическое применение спрея не позднее, чем за 2 недели до предполагаемого начала периода пыления.

Детям Назонекс от аллергических проявлений назначается с 2 лет. При лечении синуситов у детей препарат можно использовать с 12 лет.

Назначается ли при аденоидах?

Инструкция по применению для детей не указывает прямо на использование спрея Назонекс для лечения аденоидов. Врачи часто назначают его для детей при аденоидах, что связано со способностью препарата снимать отечность и улучшать носовое дыхание.

Назонекс при аденоидах у детей назначается для уменьшения продуцирования слизи в полости носа и носоглотке, снижения отечности и торможения аллергических процессов. Лечение аденоидита Назонексом способствует уменьшению размеров аденоидов, но эффективность препарат проявляет только на стадии стихания воспалительного процесса.

Препарат проявляет свою эффективность только в случае, если причиной развития аденоидов является частое появление аллергии. В случае, если причиной развития аденоидита является инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в полости носа, применение Назонекса является противопоказанным.

Это связано с тем, что под воздействием препарата происходит приостановка борьбы организма с инфекцией, спровоцировавшей воспаление. Такое действие лекарственного средства способствует переходу острой формы патологического инфекционно-воспалительного процесса в хроническую.

Применение препарата является целесообразным при наличии 2 или 3 степени увеличения аденоидов. На первой стадии развития патологического процесса у больного не наблюдаются клинические проявления, поэтому назначение препарата не осуществляется. Препарат используется при подготовке ребенка к проведению оперативного вмешательства, он препятствует дальнейшему росту аденоидов.

Правильное использование лекарственного средства на второй стадии уже через месяц дает возможность получить ощутимый положительный результат от медикаментозной терапии.

Эффект от использования Назонекса в нос при аденоидах не дает мгновенного результата, как при закапывании сосудосуживающих капель, = терапевтическое действие проявляется через 1-1,5 недели после начала применения лекарства.

Как правильно применять медикамент при аденоидах, проконсультирует врач-отоларинголог. Если закапать в соответствии с его рекомендациями Назонекс, уже через 1-2 недели у ребенка наблюдается улучшение состояния: он прекращает гнусавить, пропадает храп, начинает нормально дышать нос.

Использование лекарства способствует улучшению состояния, что влечет за собой повышение концентрации внимания и успеваемости. Это обусловлено отсутствием недостатка кислорода в организме. У детей перестает болеть горло, оно не пересыхает, т.к. восстанавливается нормальный процесс газообмена в ЛОР-органах. С течением времени дети начинают меньше болеть простудными заболеваниями.

Противопоказания

Препарат имеет небольшой перечень противопоказаний к применению, которые требуется учитывать при назначении средства для лечения аденоидов. К ним относятся:

• наличие непереносимости активного действующего соединения или любого из входящих в состав препарата компонентов;
• наличие недолеченной местной инфекции при условии, что в патологический процесс вовлечена слизистая носа;
• наличие у пациента активной или латентной туберкулезной инфекции респираторного тракта;
• присутствие в организме бактериальной, системной вирусной или микотической инфекции, а также спровоцированной вирусом простого герпеса инфекции с поражением глаз.

В последнем случае препарат может быть назначен в порядке исключения по согласованию с лечащим врачом.

Если пациент перенес травму носа или оперативное вмешательство в этой области, применение спрея запрещено до полного заживления раны.

Может ли навредить ребенку?

Назонекс имеет низкую степень всасываемости, поэтому он не способен оказывать влияние на работу надпочечников, не провоцирует задержку роста и развитие микотической инфекции, а также других системных побочных эффектов, характерных для глюкокортикоидов.

Теоретически возникновение указанных проблем возможно при проведении длительной терапии Назонексом, но проведенные клинические испытания не выявили появления указанных отклонений.

В процессе проведения медикаментозной терапии у ребенка в редких случаях возможно появление чихания, головной боли и носового кровотечения. В процессе применения Назонекса может появиться раздражение слизистой носа.

Возникающие кровотечения из носа прекращаются самостоятельно и не бывают тяжелыми. В редких случаях препарат может провоцировать появление аллергических реакций.

Передозировка мометазона может развиться при осуществлении длительной терапии Назонексом в высоких дозировках и при его использовании в комплексе с другими ГКС. В результате такого комбинирования у больного может наблюдаться угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.

Мометазон обладает минимальной степенью биодоступности, поэтому маловероятным является развитие побочных системных эффектов, которые потребуют принятия каких-либо терапевтических мер, направленных на купирование негативных последствий передозировки.

Гормональный спрей способен подавлять в процессе проведения медикаментозной терапии местный иммунитет. Такой эффект может спровоцировать возобновление роста аденоидов после отмены препарата. Внешними проявлениями такого состояния является появление слизи, стекающей по задней стенке глотки.

Для предупреждения развития указанного состояния врачи рекомендуют пройти курс противовоспалительного лечения аденоидных вегетаций. Наиболее эффективными в такой ситуации признаны ингаляции при помощи небулайзера с Циклофероном, которые дополняются промыванием носоглотки по методике носоглоточного душа. Такие процедуры следует проводить в кабинете врача-отоларинголога.

После купирования воспалительного процесса повторный курс приема Назонекса не требуется.

Инструкция по применению

Перед использованием спрея требуется откалибровать дозатор. Для этой цели требуется несколько раз нажать на распылитель до появления равномерной струи брызг. Аналогичная процедура проводится и после длительного хранения флакона без использования.

Обязательно перед применением флакон, содержащий суспензию, встряхивается. В случае, если длительность медикаментозной терапии большая, требуется промывание распыляющей насадки и колпачка горячей водой.

Для проведения обработки носовых ходов Назонексом требуется слегка отклонить голову больного в сторону. Препарат сначала вводится в одну ноздрю, а затем — в другую.

Рекомендуется использование медикамента в следующей дозировке:

1. Если пациенту от 2 до 12 лет, делаются по 1 впрыскиванию. В соответствии с инструкцией по применению лекарственное средство используется 1 раз в сутки. Одно впрыскивание содержит 50 мкг препарата, соответственно, суточная доза составляет 100 мкг (2 впрыска — по 1 в каждую ноздрю).
2. Начиная с 12 лет и старше, осуществляется по 2 впрыскивания в каждую ноздрю. Лекарство применяется один раз в сутки и, соответственно, суточная дозировка составляет 200 мкг (4 впрыска — по 2 в каждую ноздрю).

В исключительных случаях препарат может применяться 2 раза в сутки. При таком использовании разовая дозировка сохраняется, но суточная доза составляет 400 мкг. При отсутствии терапевтического эффекта врач может рекомендовать повышение разовой дозы до 200 мкг за один прием, что составляет 800 мкг в сутки. При появлении первых улучшений повышенная дозировка снижается до стандартной.

Особенности покупки и хранения

Лекарственное средство отпускается в аптеке только по рецепту лечащего врача. Флакон, содержащий спрей, должен храниться при температуре окружающей среды + 2…+25°C. Заморозка препарата является недопустимой. Срок хранения лекарственного средства составляет 3 года.

Стоимость медикамента зависит от объема флакона. При наличии в нем 60 доз, цена составляет 440 руб., а при наличии во флаконе 120 доз препарата стоимость составляет 780 руб.

Производителем не выпускаются назальные капли Назонекс, поэтому единственной лекарственной формой является назальный спрей, реализуемый во флаконе с дозатором.

Аналоги

Аналогами Назонекса могут являться другие лекарственные средства, содержащие в своем составе мометазон. Такими медикаментами являются Дезринит и Нозефрин.

В качестве заменителей можно при необходимости применять другие гормональные лекарства местного действия. Такими фармакологическими средствами являются следующие:

• Авамис;
• Фликсоназе;
• Насобек;
• Назарел.

Указанные препараты обладают противовоспалительным действием и способны эффективно лечить аденоидит, спровоцированный частыми обострениями аллергии.

Хорошо зарекомендовали себя в качестве заменителей следующие лекарственные составы:

• Эуфорбиум композитум;
• Масло туи;
• Лимфомиозот;
• ИРС 19.

Большинство препаратов из последнего перечня относятся к гомеопатическим, поэтому мнение врачей об их эффективности отличается: одни рекомендуют использовать, а другие высказываются об их неэффективности. Перед использованием любого из заменителей Назонекса следует проконсультироваться с лечащим врачом по данному вопросу.