На 3 день после удаления зуба отекла щека
Удаление зуба в норме не должно сопровождаться никакими негативными последствиями. Через несколько часов после манипуляции пациент уже не испытывает никаких неудобств. Тем не менее, отёк щеки – достаточно распространённое последствие. Всегда ли он опасен?
Почему после удаления зуба опухает щека?
Ощущение, что опухла щека, возникает практически всегда. Это побочный эффект анестезии. Пока действие препарат не пройдёт, пациент будет ощущать онемение, распирание, чувство отёчности или перекошенности. На самом деле никакого отёка в этом случае нет, есть субъективные ощущения пациента.
Но щека может опухнуть и на самом деле. «Настоящий» отёк появляется на следующий день. Он возникает, поскольку удаление зуба – травматичная операция, и даже если она была проведена правильно, лунка в десне воспаляется и может быть болезненной. Если при этом не развивается кровотечение, образование гноя, или другие серьёзные осложнения, то отёк не считается патологией.
Сколько держится?
Субъективное ощущение отёчности во время анестезии проходит после того, как закончится эффект обезболивания.
Если в это время действительно развился отёк, это говорит о том, что манипуляция прошла с осложнениями, и нужно обратиться к врачу.
Отёк, возникающий на следующий день, достигает своего максимума через 2-2,5 суток после манипуляции, затем идёт на спад, и на четвёртый день полностью исчезает.
Другие причины
Существует ряд причин отёка, которые не являются признаком стоматологической патологии, но могут вызвать сильный дискомфорт. Желательно в таких случаях обратиться к врачу.
| Причина | Механизм возникновения | Симптомы |
| Сложное удаление | Если пришлось вырвать зуб, а манипуляция проходила сложно, то травма окружающих тканей будет гораздо больше, чем в норме | Болезненность при жевании и чистке зубов, сильный отёк, примесь крови в слюне |
| Отёк сформировался до удаления | Причина отёка в другой патологии, которая усугубляется травматическим повреждением | Сильный, стойкий отёк, который формируется очень рано |
| Удаление ретинированного зуба мудрости | Зуб мудрости (восьмерка) не может полностью прорезаться, покрыт слоем слизистой (образуется шишка), операция получается травматичной | Сильно опухла щека, боль при открывании рта, нарушение дикции, привкус крови во рту |
| Воспаление стенок лунки | При занесении инфекции или сильном повреждении возникает воспаление | Резкая болезненность лунки, отекла десна, болезненность в соседних зубах |
| Гипертония | Высокое артериальное давление способствует отёкам, в том числе после удаления зуба | Отёк появляется рано, но быстро проходит, имеются характерные симптомы гипертонии |
| Большой подкожно-жировой слой | Подкожно-жировой слой – место, где образуется отёк | Стойкий, но очень поздно развивающийся отёк без дополнительных признаков |
Отечность после удаления зуба мудрости
Зубы мудрости из-за своего расположения часто причиняют неудобства пациентам, и их приходится выдернуть. Поскольку они располагаются близко к щеке и очень неудобно для манипуляций, то провести операцию без травм мягких тканей практически невозможно.
Обширное повреждение тканей десны приводит к почти обязательному отёку щеки. Такое явление стоматологи считают нормой. Если через 3-4 дня состояние не нормализуется, следует обратиться к врачу.
Молочного зуба у ребенка
У детей отек проявляется быстрее.
У детей отёк развивается быстрее, чем у взрослых. Дополнительно могут появиться синяки на лице. В норме они проходят через 2-3 дня после появления. Болезненность при чистке зубов и при жевании, небольшая примесь крови в слюне в первые сутки – норма. Также в это время возможно обострение герпеса.
Чтобы облегчить состояние ребёнка, необходимо исключить широкое открывание рта, снизить физические нагрузки и не полоскать рот в течение 3 дней.
Также можно и нужно пользоваться увлажняющей мазью или бальзамом для губ, чтобы избежать трещин и активизации инфекции.
Отек щеки спустя большое количество времени после удаления зуба
Флегмона
Если щека распухла и через длительный промежуток времени опухоль осталась, это говорит о том, что при удалении или после него в зубную лунку попала инфекция, и теперь развились инфекционные осложнения.
Это могут быть:
- Периостит;
- Флегмона;
- Остеомиелит челюсти.
Позднее появление отёка – повод немедленно обратиться к врачу, поскольку в норме таких явлений не возникает.
Либо подобное ухудшение состояния не связано с удалённым зубом, а говорит о том, что назревает патология в другом, но близком участке полости рта.
Снятие отека в домашних условиях
Старайтесь не повредить кровяной сгусток в лунке.
Несмотря на то, что в большинстве случаев отёк не опасен, это не значит, что с ним не нужно бороться. Обычно это возможно в домашних условиях, и врач после манипуляции объяснит, как именно это делать. Есть несколько общих правил – чистить зубы нужно бережно, не повреждая кровяной сгусток в лунке.
Следует помнить о том, что полоскать рот слишком часто не нужно – это ведёт к повреждению тканей десны. Следует избегать слишком горячей и холодной пищи и воды для полосканий. Молочные продукты, сладости и мёд стоит исключить до исчезновения неприятных симптомов.
Медикаменты
Для обработки лунки в десне используются антисептики местного действия – Хлоргексидин и Мирамистин. Они угнетают жизнедеятельность бактерий, при этом не причиняют вреда слизистой оболочке. Их нужно осторожно наносить на повреждённую поверхность с помощью ватного тампона.
Хороший эффект дают антибактериальные стоматологические мази – Метрогил-дента, обезболивающая мазь Камистад и другие. Они снимают боль и отёк, улучшают самочувствие, блокируют размножение бактерий. Если врач назначил какие-либо ещё медикаменты, их нужно принимать строго в соответствии с его назначением.
Народные методы
Самый простой и эффективный метод – холодный компресс.
Самый простой и эффективный из народных методов – холодный компресс. Для него подойдёт лёд из морозилки, завёрнутый в ткань, или грелка с холодной водой. Компресс прикладывают к щеке для уменьшения припухлости.
Использование полосканий на основе трав – также хороший метод, который одобряется официальной медициной. Экстракты ромашки, коры дуба и розмарина позволяют остановить кровотечение, снять отёк, ускорить заживление пострадавшей области лица.
Для тех, кто страдает повышенным давлением, подойдёт совет спать на высокой подушке или нескольких подушках. Это поможет уменьшить приток крови к голове, как следствие – снизит выраженность опухоли щеки. При нормальном артериальном давлении эффективность такого метода сомнительна.
В каких случаях необходима врачебная помощь?
Гной в лунке – один из поводов незамедлительно обратиться к врачу.
В большинстве случаев отёк не опасен, но есть ситуации ,при которых следует немедленно обратиться к врачу, поскольку есть значительный риск для здоровья. Это нужно сделать, если:
- Отёк не проходит дольше 4 дней (3 дней у ребёнка);
- Выраженная боль в области лунки на 2-3 сутки после вмешательства;
- Повысилась температура;
- На 2-3 день продолжается выделение крови из лунки;
- Появился гной;
- Открывание рта, глотание, дыхание затруднены из-за отёка или боли;
- Появился неприятный запах изо рта;
- Пациент почувствовал себя плохо.
Своевременное обращение к врачу поможет пациенту сохранить здоровье полости рта, уберечься от серьёзных последствий, в некоторых случаях даже спасти жизнь. Следует внимательно следить за своим состоянием после стоматологических манипуляций.
Как проходит лечение в стоматологии
УЗИ мягких тканей
В стоматологической клинике врач внимательно осмотрит поражённую десну и щёку, выявляя внешние изменения. Затем будут назначены диагностические манипуляции – рентгенография челюсти, УЗИ мягких тканей, если есть отделяемое – его бактериологический анализ.
Лечебные мероприятия зависят от причины патологии. Чаще всего это бактериальное воспаление, и пациенту назначается лечение антибиотиками.
В случае с образованием значительного гнойного очага в слизистой, необходима операция. Вопрос о том, нужно ли госпитализировать пациента, врач решает в зависимости от его состояния – в некоторых случаях это необходимо, в других – не обязательно.
Возможные осложнения
Альвеолит – одно из возможных осложнений после удаления зуба.
Наиболее частые осложнения связаны с проникновением в травмированные ткани инфекции. В этом случае возникают:
- Альвеолит (воспаление лунки);
- Флегмона щеки (воспаление со скоплением гноя под слизистой);
- Абсцесс десны (крупный гнойник над поверхностью мягких тканей);
- Периостит (воспаление надкостницы челюсти);
- Остеомиелит челюсти (воспаление костной ткани).
Все эти патологии сопровождаются резким ухудшением состояния пациента, усилением болей, повышением температуры. Лечение – хирургическое и применение курса антибиотиков.
Другое возможное осложнение – гематома. Она возникает, если кровотечение было слишком сильным. Сопровождается выраженным отёком, болезненным при прикосновении, который долго не спадает. Лечение – медикаментозное и хирургическое.
Отдалённое последствие удаления зуба – изменение прикуса. Для предотвращения этого после заживления лунки проводится протезирование недостающего элемента.
Отзывы
Ваши отзывы о врачах, процедурах и клиниках, а также личный опыт борьбы с отёком после стоматологических вмешательств, очень пригодится читателям.
Загрузка…
Источник
Удаление зуба — хирургическая операция, последствия которой могут проявляться в виде припухлости щеки, болезненности в месте повреждения. Эксперт Lisa.ru рассказывает, почему так происходит, и что делать с отеком щеки после удаления зуба.
Многих людей пугает сама процедура удаления, но с современными анестетиками она, как правило, физически переносится гораздо легче, чем это представляется пациентам по дороге в стоматологическую клинику.
Однако, когда операция уже позади и, казалось бы, можно выдохнуть и расслабиться, многие пациенты сталкиваются с послеоперационным периодом, к которому бывают не готовы.
Удаление зуба сопровождается травмой тканей в полости рта, и организм должен на это среагировать, запустив свои восстановительные механизмы. Один из таких механизмов — это асептическое (немикробное) воспаление в области повреждения, которое, в свою очередь, сопровождается отеком мягких тканей. Щека может отекать, болеть, припухать, может появляться онемение и синяк.
Как правило, отёк постепенно нарастает к третьему дню после удаления, а затем идёт на спад в течение 2-4 дней. Это нормальная реакция организма, её не нужно бояться.
Многие задаются вопросом: «Щека опухла после удаления зуба, что делать?». Наберись терпения, это состояние нужно переждать.
В идеале, нужно взять больничный, чтобы дать организму и иммунной системе возможность без дополнительных нагрузок восстановить разрушенные клетки. Те же самые рекомендации действуют, если опухла щека после удаления зуба мудрости.
Причины отека
Воспаление и, как следствие, отек, является важной лечебно-приспособительной реакцией, сформировавшейся в процессе эволюции как способ сохранения целого организма ценой повреждения его части.
В клетках после травмы, начинают происходить интересные процессы.
- Самыми первыми реагируют на разрушение тканей полости рта мелкие сосуды, как кровеносные (капилляры, венулы), так и в лимфатические: они начинают расширяться. Длится эта фаза от нескольких минут до суток, в течение которых наблюдается покраснение, потепление тканей, ускорение кровотока.
- Следующая сосудистая стадия — венозная. Расширяются венулы, происходит замедление тока крови, может появиться синюшность и отек. Именно в этот период воспалительной реакции щека начинает припухать. Под действием биологически активных веществ, так называемых медиаторов воспаления (гистамин, серотонин, лейкоциты и др.), сосудистые стенки меняют свою проницаемость. В ткани начинает выходить жидкая часть крови, вместе с веществами и клетками, необходимыми для заживления раны. Таким образом пораженный участок как бы разбухает, увеличиваясь в размерах. Величина отека зависит от обширности проведенной операции и ее травматичности.
- Завершающий компонент воспаления — это восстановление клеток и тканей в месте хирургического вмешательства, которое также регулируется гормонами, медиаторами вегетативной и нервной системы, иммунитетом. Именно поэтому скорость заживления раны зависит от индивидуальных особенностей организма и изначального состояния здоровья.
Стоматологи рекомендуют покой в период острого воспалительного процесса, чтобы дать возможность организму бросить все свои ресурсы на заживление и восстановление тканей, а не на решение, скажем, офисных задач, борьбой со стрессом в пробках, или поддержание сил на беговой дорожке.
Возможные осложнения
К нормальному течению асептического (безмикробного) воспаления в ответ на травму иногда может присоединиться инфекция.
Есть целый ряд симптомов, которые должны тебя насторожить:
- отек щеки стал натянутым и плотным, появилась шишка (твердость стирательной резинки);
- повышение температуры тела выше 37,5 С;
- озноб, головные боли, недомогание;
- появление на 2-3 день и позднее резкой, ноющей постоянной боли в области удаленного зуба, зачастую, отдающей в ухо;
- гнилостный запах изо рта;
- припухлость, покраснение и повышение температуры в области щеки;
- появление боли при глотании;
- появление боли при открывании рта:
- резкое ухудшение состояния тканей через несколько дней после операции, если поначалу организм шел на поправку.
Вышеперечисленные признаки указывают на инфекционное воспаление, и в этом случае обязательно надо связаться с лечащим врачом-стоматологом для дополнительных рекомендаций и осмотра полости рта.
Скорее всего, врач назначит или сменит антибиотик. Также, возможно, потребуется дополнительное хирургическое вмешательство: чистка лунки или дренаж, если скопился гной.
Как избежать отека и осложнений
Чтобы избежать осложнений нужно следовать рекомендациям лечащего врача. Как правило, стоматолог предписывает выполнять несложные процедуры.
Сразу приложить лед
Его необходимо завернуть в салфетку, чередуя прикладывание с интервалами: 2-3 минуты держим, 2-3 минуты — нет. Интервалы необходимы, чтобы не спровоцировать обморожение тканей щеки.
Самым распространенным способом добыть лед для пациентов в стоматологической клинике — это заранее заготовленная в морозильной камере резиновая перчатка, заполненная водой, которая со временем превратится в лед. Если в домашних условиях срочно потребовалось ледяное, то можно приложить любой замороженный продукт из морозилки.
Принимать антибиотики
Вид антибиотика и дозировку определяет врач, в зависимости от сложности и объема проводимых манипуляций. Назначение антибиотиков требуется не всегда, но, скорее всего, вам их назначат, если:
- операция была слишком травматична (самое травматичная операция, как правило, на месте восьмерки или зуба мудрости);
- также назначение антибиотиков требуются пациентам с астенической конституцией: у таких пациентов тонкая сосудистая стенка и высока вероятность развития кровотечений внутрь тканей с последующим инфицированием;
- если была киста;
- если удаленный верхний зуб сообщался с гайморовой пазухой;
- если до удаления уже наблюдалась припухлость щеки.
Не согревать и не лежать на щеке
При нагревании происходит дополнительное расширение сосудов, а значит припухлость может увеличиться.
Беречь кровяной сгусток
Также важно не потерять кровяной сгусток, который образовался в лунке после удаления зуба, так как из него будет формироваться новая десна. Если сгусток уйдет, то высока вероятность присоединения к лунке инфекции.
Поэтому в первые сутки рекомендуется:
- не есть 2 часа после операции;
- не сплевывать;
- не пить из трубочки;
- не полоскать рот (в последующие дни полоскать ранку антисептиками нужно не «выбулькивающими» движениями, а в виде ванночек: набрали в рот-подержали-аккуратно сплюнули).
Чтобы не спровоцировать кровотечение из лунки нельзя:
- принимать горячие ванны
- испытывать физические нагрузки, наклоняться вперед, поднимать тяжести.
В период заживления раны следует придерживаться щадящей диеты. Исключите из рациона питания горячее, кислое, острое, твердое. Идеально подойдут: каши, супы, овощные и фруктовые пюре, йогурты.
Продолжай дважды в день чистить зубы и язык, избегая места расположения лунки.
Что делать, если после удаления зуба опухла щека
Итак, если на третий день после хирургического вмешательства все-таки появился отек, который не сопровождается высокой температурой тела, острыми болями, неприятным запахом изо рта и затрудненным открыванием рта, то следует не паниковать, а переждать.
Припухлость пройдёт сама собой в последующие 2-4 дня.
Для облегчения состояния рекомендуется:
- принимать обезболивающие препараты;
- полоскать рот неспиртовым антисептиком (мирамистин, хлоргексидин, фурацилин (2 таблетки на стакан воды), отвар ромашки, календулы);
- принимать теплое питье, чтобы выводились токсины;
- соблюдать покой.
Самый трудный и неприятный послеоперационный период протекает в первую неделю. Полное заживление раны происходит, как правило, по истечении двух недель.
Эксперт
врач-стоматолог; член международной стоматологической ассоциации IDA @dr.ambartsumova
Источник