Можно ли умереть от отека головного мозга

Можно ли умереть от отека головного мозга thumbnail

По статистическим данным, летальный исход из-за отека головного мозга прогрессирует в более половине случаев его появления. Данное патологическое состояние является серьезнейшим осложнением неестественного процесса, характеризующееся скапливанием жидкого вещества между клеток. Смертельная угроза образуется из-за существенного ограничения внутричерепного объема.

По мере прогрессирования отечности нервная ткань сдавливается, мозговые структуры смещаются. Практически всегда заболевание поражает продолговатый мозг, а летальный исход наступает из-за прекращения работы сердца или остановки дыхания.

Причины возникновения

Отекание мозга не является самостоятельным заболеванием, так как возникновение этого патологического состояния происходит как осложнение какого-либо нездорового процесса. Просто так на ровном месте он никогда не образуется, поэтому перед врачом всегда стоит задача выявить фактор появления опаснейшего состояния, иначе отек приведет к смерти.

Устранение угрозы невозможно без влияния на этиологию заболевания. Повышенное скопление жидкого вещества происходит из-за нарушенной микроциркуляции и увеличения пропускаемости гематоэнцефалической преграды.

К основным факторам появления подобной патологии относятся:

  • острое ухудшение кровообращения в виде ишемического или геморрагического инсульта;
  • любое кровоизлияние в ткань головного мозга;
  • внутричерепное повреждение;
  • наличие онкологического заболевания;
  • большие трансфузии;
  • присутствие в мозге или его оболочках воспалительных процессов;
  • отравляющие поражения организма вследствие применения наркотических средств, различных медикаментозных препаратов или ядовитых веществ;
  • хирургические вмешательства на ткани головного мозга;
  • тяжелые аллергические реакции.

Отдельное внимание уделяется отечности у новорожденных, которая чаще всего вызывается родовым повреждением. Смерть наступает из-за неимения защитного механизма и возвратного процесса. Данное патологическое состояние всегда заканчивается летальным исходом при отсутствии своевременного, адекватного лечебного процесса.

Принципы предотвращения смертельного исхода

Высокая смертность при отечности головного мозга обуславливается несвоевременным или ошибочным лечением. Устранение данной патологии должно происходить только в реанимационном отделении, в противном случае летальный исход неизбежен.

Скорость установки диагноза, обнаружения этиологического фактора, а также произведенной медицинской помощи напрямую влияет на шанс больного выжить. Полная ликвидация мозгового отека происходит только после устранения причины, по которой он возник.

Следующие терапевтические правила помогут избежать смерти при этом остром состоянии:

  • освободить больного от чрезмерной жидкости, благодаря вводимым диуретикам;
  • удерживать кислотный, электролитный баланс физиологическими растворами;
  • постоянно проводить оксигенацию;
  • для выравнивания сердечного ритма, стабилизации давления применять различные препараты, поддерживающие деятельность «мотора» организма;
  • чтобы улучшить обменные процессы в мозге, а также снизить уровень повреждения нервных тканей, использовать средства, блокирующие ферменты протеолиза;
  • для регенерации микроциркуляции применять кортикостероиды;
  • высокая температура тела увеличивает интенсивность отечности, поэтому нужно использовать жаропонижающие препараты;
  • принимать противосудорожные медикаменты.

Этиологический лечебный процесс зависит от факторов, приведших к отеку. Для устранения воспалительных заболеваний используются антибиотики, при аллергических реакциях – глюкокортикоиды, а при инсульте терапия направлена на возобновление оксигенации серого вещества. Если патологическое состояние образовалось вследствие злокачественной опухоли, то производится оперативное вмешательство по ее удалению.

Источник

12977 просмотров

8 января 2018

Добрый вечер, подскажите пожалуйста- у мужа 3 назад произошла остановка сердца, клиническая смерть, бригада скорой помощи на 20мин его реанимировала, но сколько он пролежал до приезда скорой с момента остановки сердца никто не знает. Произошло сильное отравление алкоголем, уровень Али и АСТ превышен в 10 раз. Сейчас у него обширный отек головного мозга, его ввели в медикаментозная кому, дышит искусственно, давление держит сам- 160/115. Сегодня мне сказали что шансов нет, положительная динамика отсутствует. Скажите что ещё можно сделать, чтобы его спасти, можно применить хирургическое вмешательство чтобы устранить отек.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург

Здравствуйте. А от чего у него такие проблемы с сердцем были раньше? что этому предшествовало, какой эмоциональный конфликт или перемены?

фотография пользователя

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. К сожалению но отек мозга хирургически вылечить невозможно. Вам остается только надеиться и верить в лучше. Извените конечно, но сказать в этом случае действительно больше ничего невозможно. Желаю вам удачи и терпения.

Наталья, 8 января 2018

Клиент

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте,есть метод вентрикулостомия, представляющуя собой небольшую операцию, которая заключается в отведении ликвора из желудочков ГМ с помощью полой иглы и катетера. Но без данных МРТ мозга и прочего,сказать сложно ,подходит он пациенту или нет. Вам лучше узнать это у нейрохирурга,в больнице,где находится муж.

Читайте также:  Мази от отеков под глазами в аптеке

Наталья, 8 января 2018

Клиент

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Если у челтвека внутренняя гидроцефалия- это нарушение оттока ликвора по водопроводу- то это убрать можно и давно уже убрали бы. Есть путь , описанной Еленой. Есть возможность люмбальной пункции. Но у мужа отек- это другое. В связи с повреждениями мозговых клеток выпотевает жидкость из всех сосудов. Это один из этапов воспаления. Воспаление- реакция на любое повреждение. Здесь только медикаментозное лечение- и молиться.

фотография пользователя

Детский невролог, Невролог

На данный момент развился смешанный отек мозга (токсико-дисметаболический на фоне алкогольной интоксикации + состояние клинической смерти, продолжительность которой не известна), хирургическая помощь оказывается в случае объемных процессов. В случае отека мозга лечение консервативное. Тактика выбрана правильно. На данном этапе зависит от компенсаторных возможностей организма.

фотография пользователя

Педиатр, Эндокринолог

Добрый день. В вашем случае все зависит от того на сколько сильный организм у мужа, на сколько он способен еще бороться. Врачи все слелали правильно. Лечение только медикаментозное, так как отек развился в следствие токсического поражения. Остается только ждать и надеятся. Дай бог, чтобы все обошлось.

фотография пользователя

Ортопед, Травматолог

Отек хирургически не устраняется. С ним борются, применяя консервативное лечение, в частности, мочегонные осмотические средства, которые вызывают переход жидкости из клеток и внеклеточного пространства в кровеносное русло. Это отек внутриклеточный и межклеточный, называемый интерстициальный. «Выпусканием жидкости из мозга» этот отек не устраняется.
Я уверен, что в реанимации делают все возможное.
Вопрос в том, что
1. мозг мог погибнуть до запуска сердца.
2. отек вызвал смерть критического количества нервных клеток в мозге.
Три дня еще слишком малый срок, чтобы судить о необратимости изменений.
Если Ваш муж избежал перечисленных выше вариантов, то шанс на положительный исход остается.
Не теряйте надежды.

фотография пользователя

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!

К сожалению, порадовать вас нечем.. отЕк мозга это не состояние органа, это состояние клеток, и если отЕк убрать хирургически , он появится заново.. креПитесь!
И после 20 минут реанимации процессы в мозге уже произошли и даже если представить что какое то чудо спасло вашего супруга- прежним он не будет, а возможно вы станете нянькой ему до конца, поэтому не стоит хватается за соломинку, результат на вряд-ли будет оправдан.
В любом случае все что можно сделать- об этом могут говорить те врачи , которые его наблюдают; даже если мы здесь вам предложим что то, навряд ли нейрохирург вашей больницы выполнит, если до сих пор не предложил…

Наберитесь мужества. И делайте что должны и как ваш мужчина хотел бы уйти..

фотография пользователя

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Извините пожалуйста , возможно я перегнула.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! Отек мозга у вашего гипоксичечкого генеза, который лечится консервативно. Для исключения других причин (инсульт) можно сделать МРТ. Здоровья!

фотография пользователя

Уролог

В Вашем случае хирургических методов нет. Лечение только консервативное и плюс время. Все возможно, пока организм живет, надежда должна быть.

фотография пользователя

Терапевт

здравствуйте.лечение только консервативным методом.и по симптомам. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего восстановления.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 4.4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Во время развития отечности происходит сдавление нервной ткани и смещение мозговых структур. Чаще всего страдает продолговатый мозг, а смерть наступает от остановки дыхания или сердца.

Что приводит к появлению отека?

Возникновение отекания мозга всегда является последствием какого-либо патологического процесса. Сам по себе он возникнуть не может, поэтому врач всегда должен найти причину развития неотложного состояние, иначе наступит смерть. Ликвидировать отечность без воздействия на этиологический фактор не получится.

В основе чрезмерного накопления жидкости лежит нарушение микроциркуляции и повышение проницаемости гематоэнцефалического барьера.

Можно ли умереть от отека головного мозга

Основные причины подобного нарушения: 

  • острое нарушение кровообращения (геморрагический или ишемический инсульты);
  • любые виды кровоизлияний в мозговую ткань;
  • внутричерепная травма;
  • онкологический процесс;
  • массивные трансфузии;
  • воспалительные заболевания мозга и его оболочек;
  • интоксикационные поражения (наркотики, медикаменты, яды и так далее);
  • оперативные вмешательства на мозговой ткани;
  • серьезные аллергические реакции.
Читайте также:  Отеки от ботокса проходят

Также отдельно выделяют развитие патологии у новорожденных, что может быть вызвано родовой травмой.

Причиной смерти становится отсутствие механизма защиты и обратного развития. То есть, если патологический процесс запускается, то без оказания медицинской помощи обязательно наступит смерть.

Как распознать патологический процесс?

Чтобы спасти человека от смерти, надо вовремя заметить развитие отека, и сразу же начать лечение. Однако даже при быстром и правильном оказании помощи летальный исход может быть неизбежным. Наиболее часто смерти подвергаются новорожденные дети, так как у них процесс развивается слишком стремительно.

Клиническая картина отека будет зависеть от стадии прогрессирования патологического процесса. Смерть может наступить из-за того, что симптомы основного заболевания могут скрывать признаки отека.

Первыми симптомами являются:

  • сильная головная боль, которая только нарастает (постепенно происходит повышение внутричерепного давления);
  • тошнота и рвота без видимых причин;
  • нарушение зрительного анализатора;
  • одышка и другие нарушения дыхания;
  • срыв сердечного ритма;
  • слабость пульса.

В первой стадии еще есть шанс спасти пациента от смерти. В дальнейшем клиника пополняется признаками очагового поражения мозговых структур. Чувствительность и движения отдельных конечностей могут пропадать. Кроме того, возникает судорожный синдром, который сначала охватывает отдельный участок тела, а потом прогрессирует до генерализованного. У пациента критически повышается температура и нарушается сознание вплоть до наступления комы, что свидетельствует о смещении мозговых структур. От отека мозга смерть наступить может еще в стадии первых проявлений, так как многое зависит от индивидуальных особенностей организма.

Последствия патологического состояния

Если медицинская помощь оказана своевременно, то есть небольшой шанс выйти из данного неотложного состояния без последствий. Благоприятный исход характерен для токсической формы отека у полностью здоровых людей.

Можно ли умереть от отека головного мозга

Последствия отека мозга будут зависеть от локализации поражения клеток нервной ткани. У некоторых пациентов остается стабильно повышенным внутричерепное давление. В результате их постоянно беспокоят головные боли. Возникновение эпилептиформных приступов также может быть последствием отека. 

Если были поражены различные отделы коры, то могут развиваться нарушения психики, в частности слабоумие. Большая часть пациентов, перенесших отекание мозга, получает определенную группу инвалидности.

Наиболее частым исходом отека головного мозга является смерть. Особенно это касается пожилых людей, пациентов с сопутствующими патологиями и детей. Смерть может наступить до того, как врачи определят наличие патологического процесса.

Как предотвратить?

Причиной большой смертности при отеке мозга является также несвоевременное или неправильное оказание медицинской помощи. Лечение данного патологического состояния проводится исключительно в условиях реанимационного отделения, иначе смерть неизбежна. От скорости постановки диагноза, выявления этиологического фактора и произведенной терапии зависят шансы пациента выжить. Полноценное купирование отека мозга возможно только при устранении причин его возникновения.

Избежать смерти можно, если придерживаться следующих принципов терапии:

  • избавление пациента от лишней жидкости достигается путем введения диуретиков;
  • поддержание кислотного и электролитного балансов происходит с помощью физиологических растворов;
  • пациент постоянно должен находиться на адекватной оксигенации;
  • различными группами препаратов поддерживают сердечную деятельность, не позволяя падать или подниматься давлению, выравнивая ритм;
  • улучшение обменных процессов в головном мозге и уменьшение степени поражения нервных тканей достигается с помощью блокаторов ферментов протеолиза;
  • восстановление микроциркуляции проводится с помощью кортикостероидов;
  • жаропонижающими средствами восстанавливают температуру тела (высокие показатели усиливают явления);
  • симптоматическая терапия также проводится, в частности используют противосудорожные лекарства.

Этиологическое лечение зависит от причин, которые привели к отеку. При воспалительных патологиях назначают антибиотики. Если имеется аллергическая реакция, то требуется ударная доза глюкокортикоидов. При инсульте проводится восстановление оксигенации мозга. При онкологических процессах проводят операции по удалению опухолей.

Читайте также:  Препараты от отек квинке

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям

Источник

Некоторые воспалительные процессы, особенно воспаления оболочек мозга приводят к отечности мыслительного центра. При этом объем сильно возрастает. К главным факторам относят увеличение пропускной способности мембран и дефекты в работе гематоэнцефалического барьера. Длительное течение отека головного мозга может выступить причиной смерти.

Что это за заболевание

Болезнь сопряжена с повышенным накоплением содержимого в нейроглии и сосудах, питающих орган. Это ответ иммунной и гуморальной системы. В итоге развивается гипертензия нервной ткани, вызывающая различные проблемы.

Причины смерти от отека мозга

У некоторых людей набухание может быть поводом для комы или летального исхода. Также считается одной из причин кончины при затяжном алкоголизме.

Когда возникает:

  • При травмах головы (ушиб, перелом костей черепа, внутричерепные гематомы, новообразования пространства пот твердой оболочкой пространства),
  • Следы оперативного вмешательства,
  • Инсульты,
  • Обширное излияние крови в пространство между твердой и паутинной оболочкой или в желудочки,
  • Опухоли,
  • Анафилактический шок,
  • ОРВИ (корь, скарлатина).

Проблема со здоровьем может появиться из-за интоксикации организма, побочные реакции от некоторых препаратов. У младенцев появляется из-за тяжелых токсикозов беременной матери, а также из-за проблем при родах.

В чем опасность заболевания

В районе очага образуется местный перифокальный отек. При сложном поражении либо несвоевременной терапии, или недостаточной эффективности лечения возникают проблемы с транспортом питательных веществ, которые расширяют церебральные сосуды, и как следствие к возрастанию давления. Далее лимфа, или ликвор проходят сквозь мембраны капилляров, заполняя ткани мозга. В результате прогрессирует общий отек с увеличением размеров пораженного органа и соответствующими осложнениями. Прогноз и последствия зависят от индивидуального состояния пациента и времени госпитализации.

О коме при отеке мозга

Причины смерти от отека мозга

При появлении патологии для пациентов характерна кома 3 степени. Предсказать длительность анабиотического состояния больного не представляется возможным. На нормализацию положения влияют индивидуальные особенности. Пробуждение достаточно редкое явление и большей частью больной остается с инвалидностью. Чаще всего возникает на фоне гипоксии вследствие травмы.

Почему отек мозга может вызвать кончину

Факторами, приводящими к смерти при отеке головного мозга, является гипертензия из-за насыщения полости жидким содержимым. Гипертензия вызвана тремя компонентами: сосудистым – увеличением проницаемости церебральных капилляров, циркуляторным – гипертензией артерий и расширения их диаметров, также тканевым – возможностью тканей впитывать жидкость при недостаточном питании. Полость мозга заполнена нервной тканью на 80-85%, остальной объем занимает цереброспинальная жидкость и кровь в дорсальной и вентральной системе синусов. Нормальное давление внутри черепной коробки находится в границах от 3 до 15 мм ртутного столба. Однако давление резко возрастает за счет набухания тканей, из-за отечности, что приводит к дальнейшим осложнениям транспорта через микроциркуляторное русло и отсутствие кровоснабжения нейронов. Из-за проблем с метаболизмом, и кислородного голодания наблюдается гибель клеток.

Также, набухание мозговых поверхностных слоев вследствие патологии может вызывать дислокацию структур церебрума и сдавливания ствола при переходе в спинной отдел. Таким образом происходят патологические изменения, блокируется дыхательная и сердечно-сосудистая система, что и приводит к летальному исходу.

Тревожные признаки

Причины смерти от отека мозга

Тяжелые травмы головы, приводящие к отеку, характеризуются следующими симптомами:

  • Сильный болевой синдром во всех отделах,
  • Тошнота и рвота,
  • Слабость, вялость сонливость,
  • Ухудшается зрение,
  • Появляются судороги,
  • При дальнейшем течение отмечают потери сознания. Судороги могут смениться атонией мышц.

При диагностике обнаруживаются типичные для менингита проявления.

Передавливание ствола и продолговатого отдела характеризуется нетипичным ритмом дыхания, гипотонией, аритмией, повышением температуры, нарушениями сознания. Травмированному присущи плавающие глаза, что свидетельствует о разобщении подкорковых ядер зрительного центра из-за опухоли.

Первая неотложная помощь

Причины смерти от отека мозга

Перечень действий:

  1. Необходимо обеспечить покой и постельный режим,
  2. Снять одежду и предоставить доступ к свежему воздуху,
  3. Избавиться от рвотных масс во рту, повернув его лицом набок,
  4. Судорожные подергивания потребуют аккуратного поддерживания в горизонтальном положении.

Обязательно позвонить в скорую. Самостоятельное вылечить не получится. Долгий отказ терапии нередко заканчивается гибелью.

Источник