Можно ли бинтовать ногу при отеке

Содержание

Как правильно бинтовать ногу эластичным бинтом при варикозе? Таким вопросом задаются люди, которые лечатся от этого непростого недуга или активно проводят профилактику патологий нижних конечностей. Применение эластичного бинта во флебологии, по мнению авторитетных специалистов, — ведущее звено в терапии патологий сосудов.

Эластичный бинт при варикозном расширении вен — средство, которое доступно большинству людей для самостоятельного использования дома. При этом немаловажно освоить методологию того, как правильно бинтовать ноги при варикозе. О том, какие эластичные бинты способствуют выздоровлению от варикоза, и как их правильно использовать, пойдет речь ниже.

Для чего необходима эластическая компрессия

Эластичный бинт при варикозе — один из важнейших элементов терапии. Многие авторы считают, что без его использования добиться успеха в лечении патологий вен невозможно.

Ведь правильная компрессия оказывает следующие эффекты:

сдавление вен, расположенных между мышцами, соединяющих глубокие и поверхностные сосуды, уменьшает патологическую «емкость» варикозных вен ног;
сужение диаметра вены компенсирует несостоятельность клапанного аппарата и снижает заброс крови в обратную сторону (рефлюкс);
ускорение движения крови по венам;
за счет повышения давления на ткани происходит уменьшение отека;
снижение вязкости крови и повышение ее антитромботической активности.

Компрессионные бинты при варикозе применяются в диагностике при проведении ряда функциональных тестов. После длительных операций бинтуются конечности для профилактики послеоперационного тромбообразования и кровотечения.

Какой бинт выбрать

Перед тем, как бинтовать ноги эластичным бинтом при варикозе, немаловажно определиться с материалом, который подойдет для домашнего использования. Бандажи — эффективное и экономически выгодное средство от варикоза.

Ткань по структуре может быть вязаной или тканой. Первый вариант самый экономичный, но быстро теряет форму и, как следствие, эффективность. Тканый материал имеет более плотное переплетение волокон, при необходимости укорочения длины края его не осыпаются, удобен в применении и долговечен. Бинт на ногу при варикозе лучше брать длинный из нетканого материала, по длине 6 м, по ширине не менее 10 см.

Широко распространены аспириновые бинты при варикозе. Они способствуют облегчению боли и воспаления, улучшают реологию крови и борются с сосудистыми «звездочками».

Для приготовления такого средства используются обычные таблетки аспирина. Для этого надо 5 таблеток растолочь и залить водой, в этом растворе намочить повязку и слегка отжать. Накладывать эластичный бинт на ноги следует, придерживаясь стандартной методики. Носят такой компрессионный бинт, пока он не высохнет.

Методика бинтования и возможные ошибки

Схема того, как бинтовать ноги при варикозе, заключается в выполнении следующих последовательных этапов:

Бинтуются ноги в утренние часы, не покидая кровати. Если это проводится позже, то необходимо предварительно полежать 20-30 минут с приподнятыми ногами, чтобы уменьшился отек.
Стопа по отношению к голени приводится под прямым углом, при этом нога умеренно сгибается в колене.
Накладывается эластичный бинт на ногу, начиная от основания пальцев. Для этого делается два параллельных тура.
Затем следует наложить повязку восьмеркой на лодыжке и далее последовательно забинтовать ногу до колена или с захватом сустава до бедра (в зависимости от распространенности варикоза).
Туры выполняются с нахлестом на 2/3.
Максимальное эластическое растяжение, а следовательно, и давление повязки должно приходиться на область стопы и голеностопа, с постепенным снижением на голени;
Наматывать эластичный бинт с захватом пятки нужно при наличии отека, или если предстоит длительная нагрузка на стопу.
Зафиксировать свободный край лейкопластырем или специальным удерживающим средством.
Проверить степень компрессии, походив по ровной поверхности в течение 10-15 минут (не должно возникнуть чувства пережатия или, наоборот, расслабленности).
Отрегулировать степень натяжения при необходимости (под витки в разных местах должен проходить палец).
Продолжительность ношения бинта от варикоза длится весь день.
Повязка ежедневно стирается вручную с мылом и сушится в расправленном виде на горизонтальной поверхности.

Самостоятельное применение эластичного бинта при варикозе — основа профилактики и консервативной терапии. Освоить методику, как правильно накладывать компрессионный бандаж, несложно. Главное — соблюдать основные принципы и не забывать о возможных ошибках.

Современная фармакология и медицина активно разрабатывают новые пути в профилактике и лечении варикозного расширения вен. Сегодня существенно расширен круг препаратов и методов, при которых удается избежать операционного вмешательства и минимизировать последствия этого заболевания.

Однако это не исключает применения хорошо известных и эффективных методов воздействия на варикоз. Бинтование с помощью эластичного бинта — один из проверенных способов облегчить болезненные состояния и поддержать уставшие сосуды ног.

Эластичный бинт при варикозном расширении вен хорошо воздействует на болезнь на этапе профилактики и ранних стадиях. Его применение на более поздних этапах болезни не исключается, но оно должно быть рекомендовано врачом-специалистом, который назначает индивидуальное комплексное лечение и бинтование как его составляющую.

Выбор эластичного бинта для ног

От правильного выбора эластичного бинта во многом зависит успех бинтований на разных стадиях варикоза.

Следует обратить внимание на:

длину (от 3 до 5 м, она выбирается исходя из роста пациента);
ширину (8 или 10 см);
растяжимость (малая — до 70 %, средняя — 140 % или большая — выше 140 %);
состав (тканые, вязаные, синтетические бинты).

Эластичные свойства бинта обусловлены материалом — сочетанием синтетических и хлопковых волокон, которые позволяют варьировать положение накладывания, степень давления на ногу.

Тканые изделия считаются наиболее прочными, износостойкими и легкими в уходе. Срок их эксплуатации — около года и больше, а многократные стирки не влияют на растяжимость.

Вязаные бинты делаются из натуральных материалов, они более капризны, довольно быстро растягиваются, т.е. их лечебные свойства постепенно снижаются.

На практике применяются как тканые, так и вязаные изделия, учитывается податливость материала, особенности пациента (имеющиеся аллергии, индивидуальная непереносимость материала, степень поражения вен на ногах).

При профилактике варикозного расширения вен на ногах бинт должен быть наибольшей растяжимости, в случаях лечения варикоза или послеоперационных периодах выбираются менее растяжимые изделия, рекомендованные врачом.

Следует понимать, что от ширины и длины изделия зависит покрываемая им площадь, а значит и лечебный эффект.

Производители эластичных бинтов предлагают еще и дополнительные опции: крепления-липучки, фиксаторы, которые не позволяют ему соскальзывать и обеспечивают комфортность ношения изделия.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали «гудеть» и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Качество тоже играет роль — наиболее востребованы сегодня изделия из воздухопроницаемых, гипоаллергенных материалов.

Уход за эластичным бинтом достаточно прост — по мере загрязнения он требует ручной стирки с бережной сушкой на ровной поверхности.

Способы применения

Чтобы лечебный эффект от эластичного бинтования был ощутим, необходимо следовать таким рекомендациям:

Утреннее одевание. После ночного сна вены наименее напряжены и это состояние должно быть зафиксировано. Не поднимаясь с постели, нужно на несколько минут поднять ноги и оставить их в этом положении. За это время произойдет отток крови от конечностей и нагрузка на вены будет минимальной.
Наложение происходит от начала стопы, избегая пальцев ног, и постепенно охватывает лодыжку и голень. Движения бинтования — прямые и возвратные, напоминающие восьмерку, после лодыжки следует вернуться к стопе и снова к лодыжке. Движения по голени должны быть спиралевидные, позволяющие распределить изделие равномерно вплоть до колена.
Пятка, как и вся нога, требует бинтования. При склонности к отекам свободная пятка будет отекать еще сильнее, нагрузка на нее увеличится.
Коленный сустав напротив, требует освобождения, бинтование осуществляется до подколенной ямки. Если планируется наложить изделие на всю ногу, вплоть до паха, рекомендуется взять два бинта — один от стопы до колена, второй — от колена до паха.
Бинтование требует постоянной корректировки давления изделия на ногу — от стопы и до бедра. Не стоит затягивать материал слишком туго, но и от чрезмерно слабого давления эффекта не будет. Давление распределяется от наибольшего на стопе и лодыжке, к наименьшему на верхних участках.
При бинтовании должен измениться цвет пальцев. По окончании наложения изделия следует встать на ноги и ходить в течение 10-15 минут, чтобы кровообращение в ноге пришло в норму, восстановился естественный цвет пальцев.

Пациент, впервые столкнувшийся с необходимостью наложения эластичного бинта, не всегда справляется с этой задачей. Обращение к медицинскому работнику поможет правильно пользоваться изделием, самостоятельно его накладывать с учетом равномерного распределения на ноге и создаваемого давления.

Правильное наложение эластичного бинта позволяет без дискомфорта носить его в течение всего дня, перед сном ноги освобождаются для отдыха. Снятие производится последовательно и аккуратно, при загрязнениях изделие стирается и просушивается.

Для лечения ВАРИКОЗА и чистки сосудов от ТРОМБОВ, Елена Малышева рекомендует новый метод на основании крема Cream of Varicose Veins. В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ВАРИКОЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Если эластичный бинт не снимает напряжения, тяжести, боли и отека в ногах, необходимо скорректировать его наложение и обратить внимание на такие факторы:

Правильно наложенный бинт не будет сползать, хорошо фиксирован на ноге, не вызывает неприятных ощущений в процессе носки. Он требует удобной, более широкой обуви, комфортной одежды, закрывающей забинтованную ногу.

Многие наши читательницы для лечения ВАРИКОЗА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Регулярное использование бинта благотворно сказывается на состоянии сосудов — восстанавливается венозный кровоток, уменьшается просвет вен, стенки сосудов поддерживаются, не создавая новых болезненных узлов.

Снижение отечности, тяжести и боли в ногах — это видимые положительные стороны применения эластичного бинта. Он по прежнему остается доступным средством в профилактике и лечении варикоза и используется наряду с более современным компрессионным бельем (гольфами, чулками, колготками).

И, несмотря на то, что компрессионное белье проще одевается и выглядит эстетичнее, эластичное бинтование не теряет своей популярности. Регулярное наложение эластичного бинта способно существенно снизить развитие варикозного расширения вен, избежать операции и наладить нормальное кровообращение.

Отеки ног связаны с травмами или варикозным расширением вен. И в том, и в другом случае отеки формируются из-за того, что лимфа и жидкая часть крови из сосудов попадают в мышцы и подкожную клетчатку. Однако механизм формирования отеков различается.

Посттравмитические отеки провоцирует ушиб, вывих ноги в суставе, растяжение и разрыв связок. При этом повреждается целостность кровеносных и лимфатических сосудов, и содержимое сосудов — кровь и лимфа — попадает в мягкие ткани. Из-за этого образуются гематомы и отеки.

Варикозные отеки возникают из-за растяжения сосудистых стенок вен. Венозные клапаны перестают справляться с подъемом крови от ног к сердцу (против силы тяжести). Часть крови возвращается в поверхностные вены. Из-за этого возрастает внутрисосудистое давление, вытесняющее жидкую часть крови в мягкие ткани. Так формируются варикозные отеки.

Помогает ли эластичный бинт при отеке ноги?

Эластичный, или компрессионный бинт «Интекс» — это тканая эластичная лента из латекса, хлопка и полиэфирного волокна. Медицинский бинт помогает как при посттравматических и лимфатических, так и при варикозных отеках. Правила наложения повязок в этих случаях отличаются.

При посттравматических отеках, связанных с вывихами или растяжениями коленного и голеностопного суставов, бинтуют пострадавший сустав и область, непосредственно прилегающую к нему. Создавать внешнее давление на другие области ног не нужно.

На пострадавший сустав накладывают мягкий компрессионный бинт высокой степени растяжения (до 150% от длины в покое), стимулирующий приток крови к поврежденной области. Эластичный бинт улучшает питание поврежденных тканей, ускоряя восстановление сети поврежденных сосудов. Чтобы справиться с отеком, на область коленного сустава при ушибе накладывают давящую повязку, а на область голеностопа — восьмиобразную повязку .

При варикозных отеках, связанных с избыточным давлением внутри сосудов, бинтуется область, подверженная варикозной болезни. Если варикозное расширение вен не поднимается выше колена, бинт накладывается только на голень. Если голень и бедро — нога бинтуется от ступни и до бедра.

В зависимости от глубины варикозного поражения ног используют бинт средней степени растяжимости (до 100% длины в покое) и тугой бинт низкой степени растяжимости (до 50% длины в покое). Правильно наложенный эластичный бинт стимулирует отток крови от ног по направлению к сердцу, поддерживает сосудистые степени и клапаны вен. Вены перестают растягиваться, в сосудах не накапливается кровь, и давление внутри вен не растет, поэтому отеки не образуются.

Чтобы справиться с варикозным отеком, на ноги накладывают плотную повязку, изменяя степень натяжения бинта.

Источники

Смотрите видео: эластичный бинт при отеках ног

Источник

Что такое отек ног?

Отеки ног

Отек ног – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей ног жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.

Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека.

В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:

Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;
Гидродинамическим характеристикам кровотока;
Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.

Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.

Содержание:
Что такое отек ног?
Симптомы сильных отеков ног
Причины отёка ног
Как снять отеки с ног?
Мочегонные средства при отеках ног

Симптомы сильных отеков ног

Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.

К тревожным можно отнести такие симптомы:

Симптомы сильных отеков ног

Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;
Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;
Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;
Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии,раны, трофические язвы и дерматит.

Причины отёка ног

Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно истолкован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног. Все эти болезни и основные дифференциально-диагностические критерии приведены в таблице:

Группа причинных заболеваний	Как выглядит отек
Отеки ног у здоровых людей, обусловленные перегрузкой нижних конечностей и гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении.	Отекают обе голени и стопы в одинаковой степени. Отек представлен пастозностью в нижней трети по всей окружности голеней. Появляется вечером после стоячей или физически тяжелой работы. После отдыха такие отеки проходят.
Отеки ног, как признак сердечной недостаточности	При заболеваниях сердца, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, возникает постоянный застой в венах. Это проявляется отеком разной плотности и распространенности: от мягкого и незначительного при начальных стадиях, до плотного и распространенного до коленного сустава при декомпенсации. Отекают обе конечности. В утренние часы отек может немного уменьшаться.
Отеки ног при почечных патологиях	Голени и стопы больше всего отекают при нефритическом синдроме и тяжелой почечной недостаточности. Обязательна одинаковая выраженность на обеих конечностях. В отличие от кардиальных отеков, эти отеки более выражены в утренние часы, а к вечеру уменьшаются. Отечность лица характерна в большей степени, чем нижних конечностей.
Отеки ног при заболеваниях венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром)	Отеки обязательно односторонние, а если двухсторонние, то с преимущественным поражением одной из голеней. Такие отеки очень стойкие и плотные. Резко усиливаются после пребывания в вертикальном положении, особенно неподвижном. Больше всего выражен отек окололодыжечной области. После пребывания в горизонтальном положении отечность уменьшается.
Отеки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема)	Как и венозные, отеки расположены преимущественно с одной стороны. Отличаются особенно высокой плотностью и стойкостью. Редко уменьшаются от каких-либо манипуляций и действий. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки.
Отеки ног при патологии костно-суставной системы	Практически всегда односторонние, ограниченные, локализуются в области пораженного сустава или кости, сопровождаются болезненностью и нарушением функций опоры и ходьбы.
Отеки ног при воспалительных и гнойно-инфильтративных заболеваниях кожи и мягких тканей, при травмах конечностей	Отек носит ограниченный характер. Выраженность может быть разной. При укусах и травмах отек распространяется вокруг очага. При глубоких гнойниках весь пораженный сегмент увеличивается в объеме. Для переломов более характерна локальная отечность в месте перелома, для разрывов связок и растяжений – распространенный отек по типу гематомы.
Другие причины отека ног: Микседема и гипотиреоз; Предменструальный синдром и беременность; Гиперальдостеронизм и гиперфункция надпочечников; Алиментарное истощение и кахексия другого происхождения; Нейропаралитические сосудистые расстройства на фоне патологии нервной системы.	Отек мягкий, равномерный, располагается на обеих конечностях. Исключение составляют случаи заболеваний нервной системы, сопровождающиеся односторонним параличом. В такой ситуации отек локализуется на пораженной конечности. Эти отеки относительно стабильны на протяжении суток, но могут усиливаться к вечеру. Они не достигают большой выраженности, за исключением случаев декомпенсации заболеваний и утяжеления общего состояния, обусловленного присоединением других причин усиления отечности.

При определении возможных причин появления отеков ног обязательно учитывается общее состояние и сопутствующие симптомы. Если таковые имеются – это однозначно патологические отеки, требующие медицинского вмешательства!

Как снять отеки с ног?

Как снять отеки с ног

Лечение отеков ног – не всегда правильное и благодарное дело. Ведь устранение симптома не может избавить человека от болезни. Поэтому правильнее заниматься лечением не отеков, а болезни, которая привела к их появлению. Исключение составляют случаи гидростатических отеков у здоровых людей на фоне перенапряжения ног.

Дифференцированная лечебная тактика при отеках ног может быть такой:

Гидростатические отеки у лиц, не имеющих патологии:
- Ограничение физических нагрузок на ноги;
- Периодические разгрузки для икроножных мышц в виде их возвышенного положения, гимнастики и массажа;
- Использование компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), которые помогают удержать жидкость в сосудистом пространстве путем компрессии мягких тканей;
- Специализированных мероприятий не требуется в связи с физиологическим происхождением отеков. Допустимо использование мазей и гелей, описанных в разделе «лечение отеков венозного происхождения».
Кардиальные и почечные отеки:
- Мочегонные средства. Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности. Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный приём идентичных препаратов или средств из другой группы. Для продолжительной противоотёчной терапии лучше всего подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном;
- Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав медикаментозной терапии петлевыми диуретиками. Это нужно для того, чтобы компенсировать потерю ионов калия, которые выводятся с мочой при стимуляции диуреза. Но такие препараты противопоказаны при почечной недостаточности.
- Кардиопротекторные средства. Не оказывают непосредственного противоотечного эффекта, но укрепляют сердечную мышцу, слабость которой становится причиной сердечной недостаточности и отеков ног.
Отеки венозного происхождения:
- Компрессия голеней и стоп эластичными бинтами или специальными трикотажными изделиями. Это мероприятие должно быть первым в комплексном лечении отечного синдрома, так как оно не только помогает в борьбе с отеками голеней, но является действительно хорошим методом профилактики прогрессирования венозной недостаточности. Главное, соблюдать все правила эластичного бинтования;
- Флеботоники (эскузан, троксевазин, детралекс, нормовен). Механизм противоотечного действия препаратов этой группы заключается в укреплении стенок вен и сосудов микроциркуляторного русла. Флеботоники растительного происхождения (эскузан) могут назначаться и при отсутствии явных признаков варикоза, если при этом имеется выраженная пастозность, выходящая за рамки обычного гидростатического отека;
- Кроворазжижающие средства (аспекард, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрель). Механизм уменьшения отечности ног связан с понижением вязкости крови. Если она становится более жидкой, то улучшается её отток, а это предотвращает застой и пропотевание в ткани в виде отеков;
- Местные препараты в виде мази и геля (лиотон гель, гепариновая мазь, троксевазин, гепатромбин, веногепанол, аэсцин, венитан). Локальное их нанесение достаточно эффективно, как при венозной патологии, так и при отеках на фоне привычной усталости ног в результате перенапряжения.

По теме: Как снять опухоль с ног в домашних условиях?

Мочегонные средства при отеках ног

Мочегонные средства при отеках ног имеют общее название – диуретики.

Они, в свою очередь, подразделяются на несколько классов:

Салуретики, которые могут быть представлены: петлевыми препаратами (Буметанид, Торасемид, Этакриновая кислота, Лазикс, Фуросемид), тиазидными средствами (Циклометиазид, Гипотиазид), ингибиторами карбоангидразы (Диакарб, Ацетазоламид) и сульфонамидами (Клопамид, Хлорталидон).
Мочегонные калийсберегающие, среди которых: Спиронолактон, Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон.
Осмотические – это Маннит и Мочевина.

Все эти препараты отличаются по эффективности, по продолжительности действия и по скорости наступления терапевтического эффекта. Они обладают показаниями и противопоказаниями и назначаются исключительно врачом в соответствии с имеющейся у пациента болезнью.

Можно ли бинтовать ногу при отеке Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог

Образование:

Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы