Может ли быть отек после удаления атеромы на лице
Атерома – доброкачественное образования, возникающее из-за закупорки проток сальных желез.
Основные места локализации – губы, щёки, лоб, подбородок. Атерома имеет форму правильного круга или овала, диаметром от 0,25 до 7 см.
Различают 2 стадии атеромы:
- холодная – образование не изменяет плотность и не увеличивается в размерах. Легче поддаётся лечению;
- стадия прогрессирования – стремительный рост, атерома уплотняется, возможны осложнения вплоть до летального исхода
Атерома может находиться в холодной стадии на протяжении всей жизни, а может начать стремительно развиваться. Если не принимать мер по устранению атеромы, возможны следующие негативные последствия:
- Прорыв образования в кровь – сепсис с 75% вероятностью летального исхода.
- При уплотнении возможно перерождение в злокачественное образование.
- Вблизи нервных окончаний – онемение соответственной группы мимических мышц.
- Некроз вокруг места локализации, а при стремительном разрастании – нарушение кровоснабжения, близлежащих к месту локализации, тканей с последующим заражением крови.
Причины
Атерома на лице возникает по следующим причинам.
- Гормональный дисбаланс вследствие полового созревания, климакса, при беременности (в основном первый триместр).
- Нарушение жирового обмена – заболевания ЦНС, малоподвижный образ жизни, нарушение функции печении почек.
- Нарушение метаболизма – нарушение функции щитовидной железы, болезнь Муна.
- Сбои в работе надпочечников – приём гормональных препаратов, переохлаждение.
- Атопический или себорейный дерматит.
- Избыток ультрафиолета.
- Ненадлежащий уход за жирной кожей.
- Сбои в работе сальных желёз вследствие передозировки медпрепаратом.
- Недостаток эластина, избыток кальция.
- Как врождённая патология.
Симптомы
Образование атеромы длится 5-12 месяцев. Холодная стадия и стадия стремительного развития протекают с разной симптоматикой.
Холодная стадия.
- Образование плотное упругое.
- Если атерома располагается над кровеносным сосудом – значительная выпуклость по окружности – посинение; лёгкая тянущая боль.
- Если пережимает нервные окончания – резкая пульсирующая боль отдаёт в голову и или шею, ухо; боль усиливается при резкой смене температуры; может сопровождаться незначительными периодическими воспалениями – временное увеличение в объёме не более чем в 1,5 раза.
- Если не задеты нервные окончания и или кровеносные сосуды – болевых ощущений нет; симптоматика отсутствует; есть только признаки – незначительное образование с плотным центром.
Стадия развития.
- Зуд, иногда жжение.
- Влажные бесцветные выделения, особенно утром.
- Постепенное увеличение в объёме.
- Повышение локальной температуры в области атеромы и в окружности 1-3 см.
- Если скапливается гной – образование увеличивается, не уплотняясь; вокруг атеромы образуется отёк.
- Если есть тенденция к некротизации или перерождения в злокачественное образование – уплотнение без увеличения в объёме или постепенное увеличение (1 см в диаметре за 1-1,5 месяца) со стремительным уплотнением.
- Покраснение кожи вокруг локализации образования – стремительное при воспалении, а при нагноении кожа приобретает неоднородный синюшный оттенок; при некротизации – темнеет (в зависимости от пигментации и близости кровеносных сосудов, оттенок от коричневатого до грязно-бордового).
- Повышение температуры тела при воспалении до 37,5 независимо от времени суток. А при нагноении до 38,5 при незначительном попадании гноя в кровь; при температуре 40 и выше начинается сепсис.
Фото
На фотографиях ниже вы можете узнать, как выглядит атерома на лице и фото шрама после удаления атеромы:
Лечение
Удаление атеромы на лице – единственный метод лечения патологии. Медпрепараты и народные средства временно устраняют симптомы. Атерома уменьшается в объёме, а деструктивные процессы внутри образования продолжаются. Как следствие – рак или сепсис. В случае самостоятельного удаления могут появиться шрамы, рубцы. Атерома после самостоятельного удаления может перейти в раковое образование, которое будет стремительно развиваться.
Удаление
- при помощи скальпеля
- лазера
- радиоволн
Удаление скальпелем проводится в следующих случаях.
- Атерома превышает 3 см в диаметре.
- Существует высокий риск прорыва гнойника.
- Началось перерождение в злокачественное образование – также удаляются прилегающие ткани в окружности 2 см.
- Развитие некроза тканей вокруг атеромы.
Недостаток хирургического метода — наличие рубцов, которые портят эстетичный вид.
Если есть значительные нагноения – перед операцией ставится дренаж, плюс лечение антибиотиками, как правило, цефалоспориновой группы, а если есть противопоказания – синтетическими пенициллинами. После операции также назначаются антибиотики.
Лазерное удаление проводится посредством послойного выпаривания тканей узконаправленным лучом. Данный метод противопоказан:
- если атерома на лице гнойная;
- если атерома затрагивает нервные рецепторы;
- при чувствительной или сухой коже.
Удаление радиоволнами проводится при сухой и или светлой коже. Недостаток метода – кожа не прижигается. Следовательно, нельзя при нагноениях.
Длительность процедуры удаления лазером или радиоволнами 15-30 мин. Удаление скальпелем может длиться до 60 мин. Независимо от метода желательно проводить процедуру под общим наркозом. Малейшее движение пациента чревато нанесением урона эстетичному виду или разрыву кровеносных сосудов. Как следствие – дополнительные рубцы и или гематомы.
Шрамы и рубцы народными средствами можно убирать через 2-3 месяца после операции, если есть аллергия на медпрепараты. При отсутствии аллергической реакции эффективнее препараты традиционной медицины.
Важно! После удаления атеромы не следует подвергать кожу лица резким перепадам температуры и интенсивному ультрафиолетовому излучению. Следует избегать воздействия испарений агрессивных химических соединений – бензин, кислоты и др.
Химическое воздействие чревато высыханием прооперированных участков, появлением глубоких рубцов. Переохлаждение приводит к нагноению – Ультрафиолет стимулирует развитие раковых клеток.
Профилактика
Чтобы не допустить возникновения атеромы на лице, достаточно придерживаться нескольких нехитрых профилактических мер.
- Не выдавливать любые образования на коже.
- Сухую кожу протирать отваром – на 200 мл кипятка по 0.5 ч. л. ромашки, крапивы и подорожника; кипятить 1 мин.
- Для жирного типа кожи – на 250 мл воды по 1 ч. л. зверобоя, крапивы, подорожника и 0,5 ч. л. чистотела; кипятить 3 мин.
- Протирать кожу только тёплыми свежими процеженными отварами.
- В рационе должны быть витамины (свежие фрукты и овощи).
- При ожирении – яблоки, свёкла.
- При камнях, песке – свекольные, яблочные соки на половину разбавлять с водой.
- Морковные маски с мёдом нельзя держать более 2 минут; смывать тёплой отстоявшейся кипячёной водой.
- После яблочных и огуречных масок применять увлажняющий крем.
- Сухую светлую кожу, на ночь, промывать отваром из ромашки – на 200 мл воды 0,5 ч. Л. Ромашки; кипятить на водяной бане 5 мин.
Заключение
Атерома на лице представляет опасность только при её развитии. Но, на холодной стадии существует риск перерождение в злокачественное образование. На холодной стадии атерома удаляется намного легче. Атерома удаляется лазерным или радиоволновым методом, а при нагноениях, некрозах или перерождении в злокачественное образование – скальпелем.
Источник
Атерома – что это и как это лечить?
То есть это подкожная капсула, содержащая творожистую массу. Этой творожистой массой являются скопившиеся выделения сальной железы, которые часто имеют неприятный запах. Иногда имеется по середине образования отверстие, из которого выделяется содержимое неприятного цвета и запаха. Иногда атеромы бывают множественными.
Причины появления атеромы?
Причин появления атером множество. Чаще всего атерома возникает вследствие закупорки выводимого протока протока сальной железы или отека волосяного фолликула (мешочка). отек фолликула может произойти из-за повреждения.
Как правило из одного фолликула (волосяного мешочка) растет один волос и после травмы и удалении волоса выход из мешочка может блокироваться, особенно на фоне повышенного содержания тестостерона.
Оставшаяся часть сальной железы продолжает выделять сальные выделения и вследствие бывший фолликул увеличивается в размерах и превращается в большую атерому. Травма или разрыв самих сальных желез.
Часть такой железы после травмы или воспалительного процесса (фурункул или карбункул) может оказаться под кожей, а так как железа продолжает работать и выделять сальный секрет – появляется атерома. На появление атером может также может влиять наследственный фактор и гормональный, как повышенное содержание тестостерона.
Что внутри атеромы?
Содержимое атеромы наполняют выделения, как правило сальных желез. Как правило это жирные и ороговевшие вещества волокнистой структуры. Внешне эта смесь напоминает творог. Если в атерому проникла инфекция то содержимое превращается в гнойную массу различных цветов от белого до коричневого и с примесью крови.
У кого атеромы появляются чаще?
Атеромы встречаются очень часто и у большинства людей на протяжении всей жизни, хотя бы одна появляется. Появляются они без видимой на то причины. Правда считается, что у мужчин появляется в два раза чаще. По возрасту – пик появления атером приходится на 20-30 лет, но обращаются люди к врачу чаще в более позднем возрасте, когда атеромы вырастают до внушительных размеров.
На какой части тела атеромы появляются чаще?
Атеромы чаще всего находят на волосистой части головы, лице, ушах, шее, плечах, спине и груди. У мужчин атеромы встречаются на мошонке. На волосистой части головы, если атерома находится длительное время – это может привести к потере волос на данном участке, непосредственно над атеромой.
В чем опасность атеромы?
Атеромы относятся к доброкачественным новообразованиям (не раковым), но они могут стать хроническим очагом инфекции, что ведет за собой другие осложнения. Атерома, даже если не заражена бактериальной инфекцией, может воспалиться и распухнуть.
Во время воспаления атерому очень трудно удалять, поэтому операция в такой период может быть отложена. Серьезными осложнениями атеромы являются ее разрыв и инфицирование, которые могут привести к абсцессу и даже флегмоне.
Очень редко атеромы могут привести к базальному и плоскоклеточному раку кожи, но так как это происходит редко, то гистологическое исследование атеромы не проводят.
Как узнать, что атерома воспалена и инфицирована?
Признаки и симптомы, указывающие на воспаление атеромы: это покраснение кожи над атеромой, отек, увеличение в размерах, боль, усиливающая при прикосновении, повышение температуры, выделение вещества над атеромой бело-серого цвета с неприятным запахом. Если у человека есть хоть один из перечисленных признаков – то требуется срочно обратиться к врачу-хирургу.
При обращении к хирургу
Врач проведет опрос, осмотр, поставит точный диагноз. Для диагностики атеромы иногда требуется ультразвуковое исследование, консультация онколога или дерматолога. После постановки диагноза врач назначит адекватное лечение.
Если это будет хирургическое лечение – то расскажет как оно будет проводиться: в каком объеме, каким методом, под каким обезболиванием.
Обязательно спросит о переносимости лекарственных средств, аллергии, наличия сопутствующих заболеваний, например сахарного диабета, приема лекарственных препаратов, влияющих на свертывающую систему крови.
Последнее может оказаться противопоказанием к оперативному вмешательству. В соответствии общепринятыми протоколами лечения назначит предоперационное лабораторное обследование. После чего назначит дату операции или проведет в день обращения по возможности.
На сколько дней требуется ложиться в больницу
Операция обычно проводится амбулаторно и как правило, в большинстве случаев не требуется госпитализации.
Как долго будет проходить операция по удалению атеромы? Операция по удалению атеромы проводится, как правило в амбулаторных условиях, под местным обезболиванием. Продолжительность собственно оперативного вмешательства составляет 15-25 минут, но общее время, взятое совместно с подготовкой, с последующим наложением повязки, оформлением документации составляет 45-70 минут.
Какой наркоз используется при удалении атеромы?
Удаление атеромы в большинстве случаев проводится под местным обезболиванием. Использование наркоза является нерациональным.
Местное обезболивание представляет собой введение анестетика при помощи шприца с иглой в кожу и подкожную клетчатку окружающие и покрывающие атерому или проще говоря производится укол анестетиком.
Общее обезболивание, то есть наркоз или регионарная проводниковая анестезия проводятся в случае наличия показаний, например при гигантской атероме.
Перед операцией
В день операции, за 4 часа до собственно оперативного вмешательства, желательно ничего не есть и не пить. Перед самой операцией подписывается согласие на оперативное вмешательство и происходит фотографирование места, где располагается атерома.
Экстренное хирургическое лечение при воспалении атеромы
Если произошло инфицирование атеромы, воспаление и образовался абсцесс, то удалить атерому не представляется возможным.
В этом случае в стерильных условиях под местной анестезией атерому вскрывают, эвакуируют гнойное содержимое, промывают и дренируют. В послеоперационном периоде часто требуется назначение антибиотиков.
Далее рана затягивается по законам гнойной хирургии, так называемым вторичным натяжением. В этом случае атерому нужно будет удалить через 3 месяца во избежание рецидива воспаления.
Плановое хирургическое лечение
Плановая операция, как правило, проходит по следующему алгоритму:
- Подготовка и обработка операционного поля дезрастворами.
- Обезболивание области вокруг атеромы местными анестетиками.
- Производится разрез над атеромой Разрез в современных лечебных учреждениях может производиться как скальпелем, так и радиоволновым ножом Surgitron (Сургитрон) или лазером.
- Далее происходит выделение и вылущивание атеромы. Атерома может будет удалена двумя различными способами: без нарушения оболочек целиком, или с извлечением содержимого атеромы в первую очередь и оболочек во вторую. Последний метод используется, если произведен маленький разрез кожи или атерома фрагментирована.
- Далее проводят гемостаз – то есть останавливают кровотечение из поврежденных сосудов, если таковы были.
- Обрабатывают рану дезрастворами.
- Накладывают швы на рану если требуются. В зависимости где была расположена атеромы накладывают рассасывающиеся, косметические, обычные или усиленные швы (особенно на частях тела, которые активно задействованы в движении организма, например в подмышечных впадинах и на пояснице).
- Накладывают асептическую повязку на рану или наклейку, в зависимости от места расположения бывшей атеромы. При маленьких разрезах или на волосистой части головы повязку не накладывать.
Будет ли рубец после операции?
В области разреза, сразу после операции остается небольшой рубец, который со временем должен исчезнуть. Как долго будет исчезать – это зависит от индивидуальных особенностей организма.
Какие осложнения могут быть после операции?
После удаления атеромы, в образовавшейся полости может скопиться тканевая жидкость со сгустками крови.
Опасность скопления этой жидкости в том, что данная жидкость является потенциально идеальной средой для развития инфекции.
Чтобы эта жидкость не скапливалась – накладывается давящая повязка или дренажи, по которым в течение ближайших суток данная жидкость вытекает и тем самым предотвращается возможность образования инфекционного очага.
После удаления атеромы в течение первых суток может отмечаться небольшое повышение температуры тела.
Но если подъем температуры поднимется до высокой отметки (38 гр), возникнут отечность и боль в области послеоперационной раны, то следует в срочном порядке обратиться к хирургу, который делал операцию, для исключения проникновения инфекции в послеоперационную рану, даже несмотря на то, что воспаление и инфицирование послеоперационной раны происходит редко. В таком случае, после осмотра, доктор может назначить применение антибиотиков.
Что делать, чтобы атеромы не появлялись?
Для профилактики и предотвращения появления атером рекомендуется выполнять чистку кожи лица у косметолога и тщательно мыть лицо в домашних условиях, особенно при наличии угревой сыпи и жирной коже. Многие врачи рекомендуют снизить в употреблении жирной пищи и с большим количеством углеводов.
Запись на прием к врачу хирургу, дерматологу
Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области кожных заболеваний в клинике «Семейная».
Чтобы уточнить цены на прием врача дерматолога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже
Источник: https://semeynaya.ru/stati/page/60-zabolevaniya/1267-ateroma
Атерома после операции по удалению
У кого обнаружена жировая опухоль волнует вопрос, каковы последствия, как выглядит атерома после удаления? Процедура удаления атеромы может проводиться разными техниками ― от классической хирургии до современных электрокоагуляции, радиоволнового, лазерного методов. Последствия операции и внешний вид кожи зависят от квалификации хирурга, особенностей организма пациента, причин возникновения опухоли и применяемого метода.
После удаления атеромы возможны рецидивы или осложнения, если не соблюдать предписания врача.
Что такое атерома?
Атеромой называется доброкачественная опухоль, локализованная в мягких тканях. Образуется уплотнение вследствие закупорки протока сальной железы. Внешне атерома похожа на кисту, так как состоит из оболочки и жирового субстрата внутри капсулы. Формируется опухоль на любом участке тела, где растут волосы. Исключение ― ладони и ступни, так как там нет сальных желез.
Причинами патологии считаются:
- механическое травмирование;
- мутации на уровне ДНК.
Обнаружить атерому может только врач на индивидуальном осмотре. Для убеждения, что опухоль является доброкачественной, проводится гистологический анализ биопробы с пораженного места.
Вылечить патологию, возможно, только хирургическим способом, так как операция позволяет иссечь все пораженные ткани и кистозную капсулу.
Если мутированные ткани будут не полностью удалены, в скором времени возможен рецидив либо малигнизация.
Помимо хирургического метода, врачи рекомендуют электрокоагуляцию, лазер или радиоволновое иссечение.
Способы удаления
| Техника избавления от атеромы | Описание |
| Стандартная хирургия | Под общей или местной анестезией проводится рассечение кожи скальпелем. Вскрытая атерома выскабливается и дезинфицируется. После, рана ушивается. Длительность ― около часа. |
| Лазеротерапия | Происходит иссечение пораженных тканей лазером с местным обезболиванием. |
| Радиоволновое удаление | Применимо к пациентам любого возраста. Проводится рассечением опухоли радионожом. Операция длится не более получаса. |
| Электрохирургия с коагуляцией | Одновременно с удалением и выскабливанием кисты происходит прижигание тканей, что исключает кровотечения и инфицирование ранки. |
При боли, отечности или колебаниях температуры после удаления атеромы – обратитесь к врачу.
Что делать после удаления атеромы?
Так как часто в первые сутки после иссечения кисты в ранке скапливается тканевый экссудат со сгустками крови или сукровица, во избежание развития инфекции на раневую поверхность накладывается давящая повязка или ставиться дренаж. Если после операции появились нижеперечисленные симптомы, нужно обратиться к хирургу, что проводит удаление атеромы:
- повысилась температура ― 38 и выше градусов;
- место, где была атерома болит;
- появился отек.
Как ухаживать за раной после удаления?
От того каким способом проведена операция, и как выглядит атерома после операции, зависит уход за ранкой.
При классической технике врач накладывает швы, поэтому требуется ежедневно обрабатывать ранку слабым раствором «Бетадина» или другим рекомендуемым антисептиком. Швы обычно снимают на 7―10-й день.
Не разрешено мочить раневую поверхность водой до нескольких суток. Корка отходит через 2 недели.
Участок, где удалили атерому, следует обрабатывать медраствором, оградить от травмирования или занесения инфекции.
Если прооперированная область расположена в травмоопасном месте, рекомендуется наложение повязки. Следовательно, в послеоперационный период потребуется делать перевязки после удаления атеромы. Если опухоль была расположена в области головы и шеи, рану не перевязывают.
Несмотря на то что поверхность после лазерной и радиоволновой терапии атеромы менее травмирована, врачи рекомендуют такой же послеоперационной уход.
Но есть вариант использования вместо повязки специального медицинского клея («Дермобонд»), который накладывается на неделю-две.
Сколько времени нужно для заживления?
Обычно операция по удалению атеромы проходит хорошо и не обостряется при соблюдении рекомендаций врача. Поэтому полное заживление и регенерация тканей происходит в течение 2―3-х месяцев, а шрам после удаления атеромы рассасывается.
Это объясняется доброкачественностью природы образования, которое не склонно озлокачествляться. Но удалять опухоль нужно вовремя, так как она способна воспаляться и нагнаиваться, отчего повышается риск осложнений до, и после операции.
Такое состояние оперируемых тканей увеличивает срок реабилитации, а ранка долго заживает.
Рубцы, нагноения, кровотечения способны беспокоить человека, которому недавно удалили атерому.
Послеоперационные осложнения
Редким явлением считаются отрицательные последствия удаления атеромы. При хирургическом иссечении, возможно, нарушение кровеносных сосудов, отчего есть опасность кровотечения. Устраняется проблема применением коагулянтов. Возможно, бактериальное заражение ранки.
Для устранения инфицирования жидкий экссудат удаляется дренированием, и назначаются антибиотики местного или системного типа. Если воспаление шва и ранки не купируется, проводится повторное хирургическое вмешательство.
Если мутированные ткани не были полностью удалены, происходит рецидив.
Наиболее грозное осложнение ― воспаление рубца с образованием флегмоны мягких тканей. Сохранен и минимальный риск малигнизации не до конца удаленных атеромных тканей.
Для пресечения осложнений после удаления атеромы важно соблюдать гигиену и санобработку раны.
Профилактика осложнений после операции
Чтобы не допустить осложнений после операции по иссечению жировой опухоли, важно вовремя удалять жировики, тем более не стараться самостоятельно избавиться от образования.
В обязательном порядке нужно следовать рекомендациям врача по уходу за раневой поверхностью.
Доктора дополнительно рекомендуют на 3-й месяц после операции избавиться от гнезда жировика, особенно если после удаления атеромы осталась шишка. Это позволит избежать рецидива.
Источник: https://StopRodinkam.ru/obrazovaniya/ateromy/posle-udaleniya.html
Источник