Могут ли вызвать роды на 38 неделе с отеками
Белла@@@, 1 ребенок17 марта 2011, 13:55
может капельницей с магнезией ограничатся… но даже если вызывать — не очень страшно — ребеночек в 37 недель считает доношенным и жизнеспособным
Милашка, 1 ребенок17 марта 2011, 18:26
может капельницей с магнезией ограничатся… но даже если вызывать — не очень страшно — ребеночек в 37 недель считает доношенным и жизнеспособным
Если вызывать, то уж лучше после 38 недель. Я родила в 37,5 недель. Сынок незрелый, канальцы в мозгу не закрылись (не успели из-за родов раньше срока). Это должно пройти со временем, но если бы родила позже, этого бы не было!
Белла@@@, 1 ребенок17 марта 2011, 19:02
конечно лучше, но если выхода нет…
Yolochka, 1 ребенок17 марта 2011, 14:08
вес именно из-за отёков,уже не только ноги как у Шрека,и на руки без слёз не взглянешь((((( и давление скачет-гестоз в чистом виде ещё и прогрессирует((((
Арина, 1 ребенок17 марта 2011, 13:08
Ну неспроста ж ее в больницу кладут! Врачам видней, как поступить.
если есть серьезная угроза здоровью матери или ребенка то могут.
Яна17 марта 2011, 13:10
у меня были такие проблемы. набирала очень много, вследствие гестоз и давление((( Болталась на сохранении почти весь девятый месяц. Ставили капельницы,таблеточки давали, водно-солевой режим. Но вес набирала почти до дня родов все равно. Родила на 41ой неделе
Yolochka, 1 ребенок17 марта 2011, 13:19
да отёки и давление-как у вас.малыш крупный(на 32ой недели 2,3 по узи.У меня был 2,2-родила в срок-4,17кг).Просто боюсь за неё,не пробивная она у нас,не нагловатая,что скажут-будет делать и думаю даже не узнает-что и зачем,наверно надо будет самой с лечащим врачом поговорить…
Яна17 марта 2011, 13:22
у меня малыш 4кг родился… Если по узи все нормально и кровоток нормальный, роды не будут вызывать. Пусть полежит на сохранении. Но поговорить с врачом ведь никогда не помешает, я думаю
мне при отёках в роддоме давали какие-то чудо-таблетки…результат был виден на следующее утро….отёки меньше стали…через 3 дня-вообще прошли. Название этих таблеточек, к сожалению, не помню ((( а вызывать вряд ли будут. Если ждёт мальчика, то тем более вряд ли!
Yolochka, 1 ребенок17 марта 2011, 13:16
Да мальчика ждём.Отёки с середины беременности лечит в домашних условиях,но вот только хуже становиться.И анализы с белком постоянно…
ну ничего страшного. В конце концов капельницу прокапают. А роды вызывать не будут. С мальчиками до последнего ждут!
Сонечка, 2 ребенка17 марта 2011, 13:34
Что то я впервые слышу подобный бред. Риски в подобных случаях одинаковые, и пол ребёнка тут не при чём. Для Вас автор: прогрессирующий гестоз — это очень опасно, как для мамы, так и для ребёнка. В стационаре скорее всего ей будут капать магнезию, и давать мочегонные. Если динамики не будет (то есть вода не выйдет), то могут и про стимулировать. В любом случае — стимуляция — это не вред, а решение проблемы. Я сама с больными почками, и оба раза роды стимулированные. Все мы живы и здоровы.
если Вы чего-то не слышали или не знаете-совсем не означает, что это БРЕД!
Я не говорю, что ТОЧНО стимуляции не будет. Если будут показания, то, естественно, простимулируют.
Сонечка, 2 ребенка17 марта 2011, 19:34
Бред то, что решение о стимуляции зависит от пола ребёнка.
Вы видимо читаете не внимательно. Ни слова о том что стимуляция зависит от пола ребёнка я не писала.
Elena21 марта 2011, 12:35
а что там с мальчиками?
ну как мне в роддоме сказали, если девочка, то после 37 нед могут спокойно простимулировать, а вот если мальчик-стараются дотянуть беременяшку до срока. Хотя, конечно, если по показаниям нужно стимулировать, то, естественно, простимулируют, не важно мальчик или девочка.
Elena21 марта 2011, 16:42
а, в смысле у мальчика позже лёгкие созревают чем у девочек — это причина?
да. думаю поэтому. +еще у мальчиков яички опуститься должны.
только если есть угроза здоровью матери и ребенку
в больнице будут наблюдать и решат что делать
КТК17 марта 2011, 13:14
У знакомой была похожая ситуация. Положили, несколько дней делали капельницы от отёков, таблетки всякие, анализы, узи показало, что плод уже созрел, собрали консилиум и прокесарили (КС, т.к. тазовое предлежание было, а так наверное вызывали бы роды). Да, у неё там и печенью проблемы были, изжога мучила.
Натали17 марта 2011, 13:15
У меня были сильные отеки, развился гестоз, давление. В 38 недель были плановые роды. Все отлично.
Источник
Перспектива родов на 38 неделе беременности пугать не должна. Именно на этот срок приходится немалый процент случаев рождения вполне доношенных и зрелых малышей. В этой статье мы расскажем о том, каковы особенности родов на этом сроке, как понять, что они начались и в каких случаях будет проводиться стимуляция.
Мнение врачей о сроке
Рождение малыша в строго в предполагаемый день родов – относительно редкое явление. Чаще всего дети предпочитают рождаться либо до ПДР, либо после, при этом на срок от 38 до 40 недели приходится наибольшее количество вторых и третьих по счету родов. Первые роды тоже вполне могут начаться на 37-38 неделе и в полных 38 недель.
Провоцирует роды на этом сроке совокупность стартовых факторов:
- матка набирает достаточный вес, миометрий приобретает способность сокращаться;
- плацента стареет и начинает вырабатывать окситоцин;
- снижается концентрация прогестерона;
- шейка матки под давлением плода, вод, а также под действием изменившегося баланса гормональных веществ в организме начинает укорачиваться, сглаживаться и расширяться.
Если роды начнутся в полные 37 недель гестации, они не будут считаться преждевременными, в связи с чем есть все основания полагать, что пройдут они по классической схеме, без осложнений, и на свет появится вполне зрелый, здоровый и крепкий малыш.
Но есть один важный нюанс: роды в полных 38 недель считаются более благоприятными, чем если родовый процесс начнется в 37 недель и несколько дней. Но существенных негативных последствий и первые, и вторые обычно не имеют.
На 38 неделе роды могут быть стимулированными и произвольными. Самопроизвольные начинаются чаще, необходимость искусственно стимулировать начало родовой деятельности на этом сроке возникает не так часто. Спонтанные роды на 37-38 и в полные 38 недель обычно начинаются у повторнородящих, а также у женщин, которые беременны двойней или тройней. На начало родов могут повлиять и такие факторы, как многоводие, крупный плод, эндокринные нарушения.
В любом случае, что бы ни спровоцировало начало родовой деятельности на текущем сроке, о патологических родах речи не идет. Они будут проходить в нормальные сроки.
Развитие и состояние малыша
Достигший этого срока гестации ребенок несомненно готов к появлению на свет. В среднем дети на 38 неделе весят от 3,2 кг до 4 килограммов в зависимости от комплекции, наследственности и индивидуальных особенностей. Рост детишек – около 48-50 сантиметров. Крупные детки могут на 38 неделе достигать роста в 55 сантиметров, а маленькие – всего 47 сантиметров при весе от 2600 г.
Дети, родившиеся на 38 неделе, сформированы полностью и почти ничем не отличаются от родившихся в 40 недель. Малыши довольно пухлые, щекастые, от лануго, морщинок на коже и первородной смазки не осталось следа. Морщинки есть только на ладошках и пяточках, но им предстоит разгладиться ко второму месяцу жизни.
У мальчуганов яички опустились в мошонку. Дети очень разные – есть волосатые, а есть лысые, есть эмоциональные, а есть спокойные и тихие. Почти все они прекрасно владеют искусством строить гримасы, поскольку мимические мышцы развиты отлично.
Внутренние органы развиты, функционируют, в легких накопилось достаточно сурфактанта – активного специфического вещества, которое не даст альвеолам «схлопнуться» после первого самостоятельного выдоха легкими. В некоторых случаях (довольно редко) на этом сроке легочная ткань развита недостаточно, но таким детям могут помочь реаниматологи, которые обеспечат подключение к аппарату ИВЛ.
Завершились основные процессы формирования нервной системы, но оттачивать нервные реакции и навыки ребенок будет еще долго после своего рождения. У малыша присутствуют все необходимые для выживания рефлексы. Ребенок отлично различает звуки, вкусы, у него сформированы зрительные функции.
Шевелений становится меньше, потому что ребенку становится тесно. Девять из десяти плодов на данном акушерском сроке находятся в головном предлежании, оптимальном для процесса родов.
Особенности родового процесса
Роды на этом сроке не имеют отличительных особенностей, которые зависели бы непосредственно от срока гестации. Но все-таки порой возникает необходимость в том, чтобы искусственно ускорить появление малыша на свет. И речь идет не о том, чтобы стимулировать роды по собственному желанию роженицы. Для того чтобы выбрать тактику на текущем сроке, должны быть определенные медицинские показания.
Всемирная организация здравоохранения – организация, к мнению которой прислушиваются врачи всего мира, не советует без лишней необходимости стимулировать роды до полных 39 недель. Российское Министерство здравоохранения устанавливает другие рамки – до 41-42 недели о стимуляции без показаний никто и речи вести не станет.
О том, чтобы искусственно спровоцировать роды на 38 неделе или провести кесарево сечение, будут думать только в том случае, если значительно осложнилось состояние беременной или ребенка, и дальнейшее продолжение вынашивания ставит под угрозу их жизни и здоровье.
К таким причинам относятся случаи внезапной острой гипоксии плода, наступления декомпенсированной стадии хронической гипоксии, резус-конфликт с развитием гемолитической болезни плода в утробе, механической гипоксии из-за обвития пуповиной. Скорейшее рождение показано и при нарушении состояния женщины, например, из-за обострения хронического заболевания.
К кесареву сечению на этом сроке обычно есть показания у женщин, вынашивающих многоплодную беременность, особенно если наступила беременность посредством экстракорпорального оплодотворения.
В остальных случаях, если роженица приедет в роддом со схватками или отхождением вод на текущей неделе, это никого не удивит. Роды будут принимать по классическим схемам и клиническим протоколам Минздрава, ориентируясь по ситуации.
Если женщина поступит с угрожающими родами, при которых как таковой родовой деятельности еще не началось, ее могут госпитализировать в гинекологический стационар, чтобы сохранить беременность, продлить ее еще на неделю, ведь для ребенка это будет немного лучше.
Признаки начала
Беременной женщине на 38 неделе нужно быть готовой в любую минуту отправиться в роддом. О начале родовой деятельности на этом сроке говорят отхождение вод и появление схваток. Схватками начинается 90% родов, с излития амниотической жидкости – оставшиеся 10%.
Обычно женщины привыкают к этому сроку к тому, что ноет поясница, болят тазовые кости, случаются тренировочные схватки, а потому опасаются, что могут пропустить начало настоящих родов. Пропустить это невозможно. Главный признак – появление ритмичных, повторяющихся через определенные промежутки времени маточных сокращений.
Если отошли воды, нужно ехать в родильный дом незамедлительно, если начали схватки, можно побыть дома до тех пор, пока интервал между ними не достигнет пяти минут при рождении первенца и 10 минут при рождении второго или третьего ребенка.
Иногда перед родами женщины отмечают так называемые «предвестники» – опущение живота, диарею, бессонницу, синдром «гнездования», а также выделение слизистой пробки из половых путей.
Когда нужна стимуляция?
Роды стимулируют при необходимости только в условиях стационара. Если беременность не может продолжаться в интересах плода и матери, то вызывают родовую деятельность исключительно в стенах роддома под неусыпным контролем врачей.
Процесс стимуляции называется индукцией. Минздрав России рекомендует проводить индукцию с 41 по 42 неделю беременности, но при необходимости роды можно стимулировать и раньше, если:
- лопнул плодный пузырь, началось подтекание околоплодных вод или случилось полное их излитие);
- состояние беременной ухудшилось на фоне гестоза, гипертонии, преэклампсии;
- начался сочетанный воспалительный процесс плодных оболочек (хориоамнионит);
- состояние женщины ухудшилось по причине рецидива или острого периода любых недугов;
- выявлены признаки усиления резус-конфликта и развития гемолитической болезни плода;
- по результатам КТГ показатель состояния плода говорит о неблагополучии (ПСП = 2 и более).
Стимуляция на 38 неделе категорически противопоказана при предлежании плаценты и частей пуповины, при неправильном положении плода в матке, при наличии на матке рубцов (от КС или гинекологических операций), при рубцах на родовых путях и шейке матки, если разрывы в предыдущих родах имели тяжесть свыше третьей степени, при деформациях таза и наличии полового герпеса в стадии обострения.
Не будут стимулировать естественные роды и в случае неготовности и незрелости шейки матки (показатель зрелости менее 8 баллов по шкале Бишоп).
Стимуляция может быть механической и медикаментозной. В первом случае раскрытие шейки принудительно вызывают расширением цервикального канала ламинариями или катетером Фолея. Во втором случае женщине дают гормональные препараты (гели, таблетки, уколы), которые могут вызвать родовые схватки. При отсутствии эффекта проводится амниотомия – прокол или разрыв плодных оболочек для излития вод).
Если стимуляция невозможна либо физиологические роды опасны для женщины и плода, назначается и проводится кесарево сечение.
Возможные осложнения
Вероятные осложнения родов на 38 неделе не отличаются от аналогичного перечная на 39 и 40 неделе беременности. Если роды были естественными и нестимулированными, риски базовые, незначительные. При применении индукции могут развиться слишком быстрые роды, может развиться родовая слабость, иногда стимулированные роды завершаются экстренным КС.
Отзывы пациенток
По отзывам женщин, роды на 38 неделе протекали без особенностей, дети родились доношенными и в услугах реаниматолога необходимости не возникало. Лактация налаживается быстро – молоко приходит на 2-3 сутки после рождения ребенка.
Подробнее о развитии малыша на 38 неделе беременности смотрите в следующем видео.
Источник
Способы стимуляции родовой деятельности. Описаны медикаментозные и не медикаментозные методы ускорения родов.
Беременность обычно длится 40 недель. Врачи отмечают, что женщины ожидающие появления на свет дочки, рожают раньше. А вот мальчики могут появиться на свет в 40-42 недели. Но что делать, если предварительная дата родов позади, а схваток нет? В таком случае можно вызвать роды.
40 недель, а родов нет. Можно ли вызывать роды?
Вообще ничего странного в том, что беременность длится больше 40 недель нет. Это не означает что с малышом что-то не так. При этом врачи часто ошибаются при подсчетах. Кроме того, у некоторых женщин месячные нерегулярные и точная дата последней менструации не означает начало беременности.
Причины, по которым нужно вызывать роды:
- На УЗИ в амниотической жидкости есть меконий. Это первые испражнения малыша, соответственно он будет заглатывать эту жидкость с экскрементами и отравлять себя
- У женщины выраженные отеки и ухудшение самочувствия
- Гестоз, тошнота и рвота
- Старение плаценты
В таком случае роды стимулируют в условиях стационара, используя Окситоцин. Это гормон стимулирует раскрытие шейки матки и схватки.
На какой неделе вызывают роды?
Обычно к стимуляции прибегают после 40 недели беременности. Но сейчас во многих роддомах поменялась инструкция, и врачи не хотят проводить стимуляцию без веских причин.
Если женщина себя нормально чувствует, у нее нет отеков, а на УЗИ вода светлая, то врачи ждут самостоятельного начала родов до 42 недели.
Показания к вызыванию родов:
- Перенашивание (больше 42 недель)
- Гестоз
- Сахарный диабет
- Старение или отслойка плаценты
- Кислородное голодание плода
Как вызывают роды в роддоме?
Существует множество способов стимуляции родов, врач самостоятельно выберет нужный метод.
Методы стимуляции родов:
- Расширение шейки матки вручную. В процессе этой процедуры акушерка при помощи пальцев растягивает шейку матки в разные стороны. Это очень болезненная процедура, но помогает сэкономить время, то есть ребенок родится быстрее
- Прокол пузыря. Это безболезненная процедура, в ходе которой через цервикальный канал в матку вводится зонд с крючком на конце. Прокалывается плодный мешок и вытекает жидкость. Это стимулирует роды
- Медикаменты. Это в основном гормоны, которые вводятся внутривенно или местно в виде гелей. Гормоны активизируют родовую деятельность
Капельница, вызывающая роды
Это гормоны в виде капельниц. Проще говоря — это раствор гормона в физрастворе. Нередко врачи при помощи шприца вводят во флакон физраствора гормон.
Гормоны для стимуляции родов:
- Окситоцин. Он способствует быстрому сокращению матки и ускоряет схватки. Нередко используется для прекращения кровотечения после родов
- Энзапрост. Это простагландин, который делает мягче шейку матки и ускоряет ее расширение. Он стимулирует мышцы миометрия и провоцирует схватки
- Платифиллин. Это спазмолитик и анестетик. Он снимает спазм и делает схватки менее болезненными. Размягчает ткани шейки матки
Уколы, вызывающие роды
Это тоже гормоны, тот же окситоцин или простагландин. Могут дать фолликулин, он не стимулирует роды, но делает раскрытие матки более быстрым.
Названия уколов для стимуляции родов:
- Дезаминоокситоцин
- Энзапрост-Ф
- Препидил
Как вызвать роды таблетками?
Обычно дают препараты, которые провоцируют аборт на ранних сроках беременности. При этом отторгается плодное яйцо и выходит наружу. Все эти препараты гормональные.
Названия таблеток:
- Пенкрофтон
- Миролют
- Мифепристон
Как вызвать роды самостоятельно?
Существует множество способов для стимуляции родов. Многие женщины считают, что препараты, которые вводят в роддоме очень вредные и могут отразиться на здоровье ребенка. Да, действительно отмечается зависимость между использованием гормонов для стимуляции и количеством неврологических нарушений у ребенка.
Способы вызвать роды дома:
- Физические упражнения
- Отвары трав
- Продукты, стимулирующие родовую деятельность
- Интимная близость
- Клизмы
Как вызвать роды естественным путем?
- Проще всего ежедневно заниматься с мужем любовью. Конечно, вам может и не хотеться сексуальной близости, но врачи отмечают, что это средство работает
- Можно регулярно мыть пол в квартире. Причем делать это нужно не со шваброй, а на четвереньках
- Можно заняться физическими упражнениями. Выберите фитнесс для беременных или занятия на фитболе
- Старайтесь больше двигаться, совершайте длительные прогулки
- Можете сесть на специальную диету
Не прибегайте к половым контактам, если у вас предлежание плаценты.
Упражнения, вызывающие роды
Есть и специальные упражнения, которые провоцируют родовую деятельность:
- Поднимайтесь и спускайтесь по лестнице
- Сидите на корточках, покачиваясь со стороны в сторону
- Сразу после пробуждения отправляйтесь гулять в парк. Это нужно делать в быстром темпе
- Катайтесь на качелях
- Плавайте брасом. Кроме того – это отличная тренировка всех мышц
- Ни в коем случае не поднимайте тяжести. Это может вызвать отслоение плаценты и большую кровопотерю.
Продукты, вызывающие роды
В некоторых продуктах содержатся вещества, способствующие размягчению шейки матки.
Список продуктов:
- Морская капуста
- Ананас
- Листья мяты, имбирь и петрушка
- Острая пища
- Много свежих фруктов и овощей
В ананасах и морской капусте содержатся вещества, которые по действию напоминают окситоцин. Этот гормон приводит в тонус миометрий и матка сокращается. Не следуйте советам пить касторку. Это вещество может навредить вам и вашему ребенку.
В интернете можно найти советы ежедневно делать солевую клизму. При переполнении кишечника матка сжимается и может начаться родовая деятельность. Но при частых процедурах вы рискуете вымыть кишечную флору и случайно занести инфекцию.
Как безопасно вызвать роды: советы и отзывы
Конечно, среди советов вызвать роды имеются и очень сомнительные. Не стоит пить отвары трав, о действии которых вы не знаете. Народная медицина в вашем конкретном случае может быть противопоказана.
Дело в том, что некоторые лекарственные травы повышают давление, что отрицательно скажется на родовой деятельности. Лучше доверьтесь врачам и не будьте подопытным кроликом.
В стационарах случаи отслоения плаценты и кровотечения из-за самостоятельной стимуляции родов не редкость.
Не торопите события, если вы носите ребенка не дольше 42 недель, все идет по плану. Расслабьтесь и получайте удовольствие от своего положения.
ВИДЕО: Стимуляция родов
Источник
Белла@@@, 1 ребенок17 марта 2011, 13:08
соль, пусть не ест соль — ни в каком виде — даже колбасу, сыр и консервы