Мочекаменная болезнь и отеки под глазами

Различные заболевания почек, вызывающие нарушения в работе этого органа, сопровождаются множеством характерных симптомов. Одним из наиболее явных считается почечный отек. Отеки могут возникать и по другим причинам, определить которые позволяют некоторые особенности отечных явлений.

Почему возникает симптом?

Почки выполняют ряд важнейших функций, нарушение которых приводит к множеству негативных последствий, в том числе образованию отеков. Вызвать сбой в работе почек может как сильная травма, так и сложное заболевание.

Чаще всего причиной появления отеков почки становятся различные болезни, например:

• амилоидоз;
• почечная недостаточность;
• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• опухоли в почках;
• диабетическая нефропатия;
• нефропатия при беременности;
• поражения токсинами и др.

Однако данное состояние может появляться не только при болезни почек, но и, например, в результате токсического поражения. Отравление ядовитыми грибами, в частности, способно вызвать подобное поражение.

Для того чтобы понять, каким образом возникает отек, необходимо иметь представление об основных функциях почек, процессах, протекающих в них, и последствиях нарушения этих процессов. На примере двух важнейших функций можно рассмотреть механизм образования почечных отеков.

к оглавлению ↑

Выделительная функция

В почках происходит процесс фильтрации крови с последующим выведением из организма вредных и ненужных веществ. Пропуская через себя порядка одного литра крови в час, почки очищают ее от токсинов, лекарственных продуктов и других лишних компонентов, возвращая полезные вещества обратно. Таким образом, происходит регуляция состава крови, точнее говоря, ее очистка. Затем с образовавшейся мочой все лишнее выводится из организма.

При нарушении данной функции образуется дисбаланс в составе крови. Это является прямой причиной образования отеков. Сохранение баланса между объемом поступающей и выводящейся жидкости – также важнейшее условие нормальной жизнедеятельности всего организма. Когда нарушается работа почек, происходит сбой и в этом процессе. В результате избыток жидкости откладывается в тканях, скапливается в полостях. Внешне это выражается в виде отеков, как локальных, так и общих, охватывающих все тело.

к оглавлению ↑

Эндокринная функция

Важнейшая функция, также имеющая влияние на образование отеков. Почки вырабатывают такие гормоны как:

• эритропоэтин;
• ренин;
• простагландины (гормоноподобные физиологически активные вещества).

К примеру, ренин способствует регуляции объема циркулирующей крови и задерживает воду в организме. Синтез этого фермента, осуществляющийся почками, очень важен, а сбой данного процесса приводит к образованию различных негативных явлений, в том числе отеков.

Эритропоэтин при этом является ферментом, способствующим образованию эритроцитов в костном мозге, соответственно, тоже влияет на состав крови.

Гормоноподобные вещества-простагландины участвуют в регуляции АД. Учитывая это, можно сказать, что почки имеют огромное влияние на внутренние процессы в организме, и патогенез почечных отеков становится более очевидным.

к оглавлению ↑

Особенности почечных отеков

Отеки могут возникать в результате самых различных заболеваний и нарушений.

Нередко они становятся признаками аллергии, болезней печени, последствиями приема некоторых лекарственных препаратов и т.д. Также к образованию отеков приводят заболевания сердца, их еще называют сердечными отеками.

Однако в зависимости от причины, лежащей в основе данного явления, возникают характерные отличия (Табл. 1).

Таблица 1 – Отличия почечных и сердечных отеков

Существуют и другие признаки, по которым можно отличить отеки при заболеваниях почек от всех прочих. В частности, они отличаются способностью спадать в довольно сжатые сроки, в то время как сердечные, к примеру, на запущенных стадиях не исчезают совсем, сохраняясь даже в утреннее время.

Чаще всего о проблемах в работе почек можно догадаться именно по припухлостям вокруг глаз после сна, поскольку в первую очередь появляются почечные отеки на лице. Если эти проблемы вовремя не устранить, то со временем ситуация усугубится, и подобные признаки распространятся на другие области. Нередко при этом сильно отекают пальцы рук, запястья, лодыжки.

к оглавлению ↑

Как снять почечные отеки?

В первую очередь необходимо установить причину их возникновения. Иногда большое количество выпитой на ночь жидкости приводит к подобным последствиям. Однако, в любом случае, стоит проверить работу почек, особенно если отеки возникают систематически. С этой целью необходимо получить консультацию специалиста, скорее всего, не одного, пройти диагностику, сдать необходимые анализы.

Важно! До получения рекомендаций врача не стоит предпринимать никаких радикальных действий, в том числе принимать мочегонные препараты.

Далеко не при всех заболеваниях почек рекомендовано употребление мочегонных средств. В некоторых случаях это может привести к очень серьезным осложнениям, например, гиповолемическому шоку. Сложный механизм работы почек, их влияние на множество важнейших процессов в организме не терпит самостоятельного вмешательства, а тем более бесконтрольного выведения жидкости.

Тем не менее, отеки под глазами хочется снять как можно скорее, желательно даже до визита к врачу. Отекшие ноги и руки тоже причиняют сильный дискомфорт, особенно если существует необходимость ежедневно ходить на работу или учебу. Опять-таки лечение почечных заболеваний требует времени, соответственно, симптомы, включая отечные явления, не пройдут в одночасье. Для облегчения состояния можно принять следующие меры:

• прикладывать холодные компрессы к местам отеков;
• делать расслабляющие ванночки с лекарственными травами для рук и ног;
• соблюдать фруктово-овощную диету;
• делать легкий массаж рук и ног;
• избегать больших нагрузок на конечности;
• своевременно отдыхать;
• не пить много перед сном.

Если по утрам часто появляются припухлости вокруг глаз, следует заранее заготовить кубики льда. Для комплексного положительного эффекта можно сделать лед с добавками. Например, в каждую ячейку формочки положить половину ягоды винограда, после чего залить их чистой водой и заморозить.

Если нет аллергии на цитрусовые, можно смешать воду с лимонным соком или использовать вместо воды зеленый чай. Ежедневно протирая лицо такими кубиками льда, можно снизить отечность.

Совет: Для выявления скрытых отеков внутренних органов следует измерить объем выпитой жидкости и выведенной мочи в течение суток. Если разница между этими показателями будет большой, а внешние отеки незначительными, то высока вероятность скопления жидкости внутри организма.

Однако одними компрессами обойтись в данном случае не удастся. Для того чтобы избавиться от отеков надо соблюдать определенную диету. В первую очередь нужно максимально снизить количество употребляемой соли, по возможности отказаться совсем. Для того чтобы было легче контролировать этот момент, желательно не солить пищу во время приготовления, а досаливать уже готовую непосредственно перед употреблением, используя не более 3 г в сутки. Кроме того, из рациона следует исключить:

• копчености;
• соленую рыбу;
• колбасные изделия;
• кофе;
• черный чай;
• острые блюда, специи;
• жирную пищу;
• алкогольные напитки.

Количество выпитой жидкости тоже необходимо контролировать. Суточный объем жидкости в совокупности, включая супы, не должен превышать 1 литра. Пить лучше зеленый чай – он хорошо утоляет жажду, благотворно влияет на почки, способствует восстановлению водно-солевого баланса.

Если у человека длительное время присутствуют утренние мешки под глазами, то почки требуют срочной помощи. Стоит понимать, что чаще всего именно почечные патологии провоцируют задержку жидкости в организме, что и выливается в итоге в отечность. Локализуется одутловатость в большей степени на конечностях и под глазами.

Важно: стоит отметить, что именно почечная отечность более выражена в утренние часы. Если же отеки конечностей увеличиваются к вечеру, значит, проблема кроется в сердечнососудистой системе или в печени.

Причины почечной отечности

Стоит понимать, что именно отеки и припухлость лица/рук/ног являются первыми признаками некачественной работы почек

Стоит понимать, что именно отеки и припухлость лица/рук/ног являются первыми признаками некачественной работы почек. А если их дополнительно нагрузить с вечера большим количеством жидкости, алкоголя или соленой пищи, то утренняя картинка и вовсе не порадует. Поскольку именно одутловатость лица является одним из клинических признаков нефротического синдрома при таких патологиях мочевыделительных органов:

• Пиелонефрит. По-простому, воспалительный процесс в чашечно-лоханочном отделе почек. Как правило, развивается на фоне перенесенной ранее вирусной инфекции. В этом случае бактерия/кишечная палочка или пр. проникают в почки, где и стимулируют воспалительный процесс. Патология может протекать достаточно скрыто при невыраженных симптомах, которые часто трактуют как синдром уставшего человека.
• Гломерулонефрит. Или воспаление клубочкового аппарата почек. Развивается как самостоятельное заболевание после перенесенного переохлаждения. В этом случае почки просто не успевают фильтровать кровь, что и приводит к излишней отечности.
• Доброкачественные и злокачественные образования в почках. Разрастаясь в паренхиме почки, такие ткани сдавливают сосуды мочевыделительных органов (нефроны), что и приводит к снижению функций почек.
• Нефропатия беременных. У будущих мам рост плода и матки смещает почки относительно своего нормального положения вверх или вниз. При этом переваливаются мочевыводящие пути и мочеточники, что затрудняет эвакуацию мочи. Соответственно, жидкость в организме задерживается.
• Токсическая нефропатия. Или попросту тяжелое отравление организма токсическими веществами, что приводит к почечной недостаточности. В группе риска находятся алкоголики и наркоманы, лица, работающие на химических и токсических производствах.

Кроме этого стоит понимать, что нефротический синдром (а именно сниженная функция почек) может развиваться и как сопутствующая другим заболеваниям патология. Таковыми являются:

• Сердечная недостаточность;
• Печеночная недостаточность;
• Проблемы с сосудами;
• Аутоимунные процессы в организме;
• Вирусные инфекции;
• Заболевания лимфатической системы;
• Мочекаменная болезнь.

Этиология образования отечности

Нарушается водно-солевой баланс в организме, что и приводит к мешкам сначала под глазами, а затем и к отекам на руках и ногах

Все процессы, связанные с задержкой жидкости в организме, различаются в зависимости от протекающего в почках заболевания. Так, формирование отеков может выглядеть подобным образом:

• Сниженное мочеиспускание и соответствующая задержка натрия в крови. В этом случае объем крови увеличивается, что и провоцирует отечность.
• Потеря белка на фоне учащенного или нормального мочеиспускания. В этом случае онкотическое давление плазмы крови в организме снижается, а это усложняет выведение всей межклеточной жидкости.
• Резкое повышение альдостерона в коре надпочечников. Здесь нарушается водно-солевой баланс в организме, что и приводит к мешкам сначала под глазами, а затем и к отекам на руках и ногах.
• Нарушенная функция фильтрации почек. При тромбозе почечной вены циркуляция крови в почках нарушается так же, как и при гломерулонефрите. В результате — отёк.

Важно: Но все же главным механизмом, отвечающим за формирование почечных отеков, является выход из организма белка вместе с мочой.

Нефротический синдром: особая опасность

Нефротический синдром, частью которого и являются отеки под глазами, в 95% случаев сопровождает все почечные патологии

Стоит понимать, что нефротический синдром, частью которого и являются отеки под глазами, в 95% случаев сопровождает все почечные патологии. Но начинается в большинстве случаев с большой потери белка. Вследствие этого явления отеки сначала локализуются на лице, а затем переходят на поясницу и конечности.

Важно: нелишним будет помнить о том, что отечность может перекинуться и на внутренние органы. Таким образом, могут развиться гидроторакс и гидроперикард (отеки мозга и сердца). Именно поэтому стоит как можно скорее отправиться к терапевту при подозрении на патологию почек на фоне постоянной отечности.

Клиническая картина

При проблемах с почками отеки будут равными по всему телу

Если утренние отеки на лице и теле спровоцированы проблемами с мочевыделительными органами, то в комплексе с одутловатостью будут проявляться и такие симптомы:

• Симметричная отечность. Так, при проблемах с почками отеки будут равными по всему телу, в то время как проблемы с гайморовыми пазухами или сосудами дадут отеки только со стороны патологического процесса (расположенного тромбированного сосуда или воспаленной гайморовой пазухи).
• Подвижность отечности. То есть, при смене положения тела она будет уходить вниз к ногам.
• Быстрый спад отечности при лечении почек. В случае с другими причинами одутловатости отечность спадает медленнее.
• Болезненность в области поясницы. Однако может проявляться не всегда особенно если процесс протекает в хронической форме.
• Изменение диуреза. Снижение, увеличение позывов в туалет также свидетельствуют о проблемах с мочевыделительной системой.
• Слабость и быстрая утомляемость. Могут являться признаками начальной стадии интоксикации организма.
• Головные боли. Свидетельствуют об азотемии (насыщении организма продуктами распада белка).
• Повышенное давление. Причем на фоне почечной патологии он не корректируется лекарствами.

Диагностика

При обращении пациента с жалобами на отечность лица лечащий врач обязательно назначит ряд мероприятий, направленных на выявление патологии

При обращении пациента с жалобами на отечность лица лечащий врач обязательно назначит ряд мероприятий, направленных на выявление патологии. Так, основными являются:

• Общий анализ мочи. Здесь главными признаками проблемы с почками будут повышенное содержание лейкоцитов, белка и возможно эритроцитов.
• Общий анализ крови. В этом случае выявляют повышенную концентрацию мочевины, солей разного типа и креатина.
• УЗИ почек. Позволяет выявить проблемы с лоханками, наличие в них камней и возможную их локализацию. Также на УЗИ видны кисты, доброкачественные образования и признаки гидронефроза (переполнения лоханок почек мочой).
• Рентген почек. Применяют для диагностики типа камней, если таковые выявлены. Поскольку на УЗИ тип конкрементов не определяется. Там видны лишь их размер и расположение.
• МРТ почек. Дает полную картину состояния тканей органа.
• Сцинтиграфия динамическая и статическая. Этот метод диагностики дает возможность выявить все патологии, происходящие в почках.

Важно: на основании полученных результатов специалист может назначить дополнительную консультацию с эндокринологом, кардиологом, гастроэнтерологом.

Лечение патологии

Стоит понимать, что начатое лечение почек быстро приводит к спаду отеков. Часто пациенты в этом случае произвольно бросают назначенную терапию, считая, что все уже прошло. Однако это в корне неверно. Почечная патология может просто частично нейтрализоваться, а потом проявить себя с новой силой. Поэтому всегда нужно полностью пройти назначенный курс лечения.

Как правило, почечные патологии, не требующие оперативного вмешательства (если это не камни), лечатся по такой методике:

• Соблюдение постельного режима. При этом не менее двух недель стоит неукоснительно находиться в постели.
• Прием диуретиков. Специалист назначает как лекарственные мочегонные препараты, так и растительные. Они способствуют качественному промыванию почек и вымыванию инфекции, если таковая имеется.
• Прием антибиотиков. Направлен на нейтрализацию болезнетворной микробы, которая спровоцировала воспалительный процесс.
• Соблюдение диеты. Пациенту полностью или максимально исключают соль из рациона, а количество белка корректируют в зависимости от типа выявленного заболевания.
• Прием антикоагулянтов. Назначают в том случае, если причиной проблем стал тромбоз почечной вены.

Важно: стоит помнить, что в целом прогноз для пациента с болезнями почек является благоприятным. Но при условии полного и неукоснительного соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.

Оцените публикацию:

Загрузка…