Мкб 10 аллергический отек крайней плоти
Весьма распространенной проблемой мужчин любого возраста является воспаление головки полового члена и прилегающей к ней крайней плоти. Баланопостит по МКБ-10 относится к заболеваниям мужских половых органов (№ 48). Рассмотрим подробнее особенности этой болезни, ее виды и способы устранения.
Баланопостит является распространенной проблемой у мужчин.
Общая симптоматика
В зависимости от типа заболевания, баланопостит может развиваться очень медленно или, наоборот, стремительно. От этого зависит интенсивность проявления симптомов, причем некоторые из них являются специфическими, что позволяет выяснить этиологию заболевания и его форму.
Воспаление крайней плоти и головки полового органа у мужчин, может развиваться как медленно, так и стремительно, что зависит от причин патпроцесса и состояния иммунной системы больного.
Изначально признаки проявляют себя лишь частично и не вызывают особого беспокойства. Если не начать на этом этапе лечить воспаление, оно может спровоцировать ряд серьезных последствий. По мере прогрессирования, неприятные ощущения становятся невыносимыми, половые органы подвергаются видимым изменениям, может нарушаться целостность кожных покровов.
Можно выделить ряд симптомов, которые с наибольшей вероятностью являются признаками баланопостита:
- зуд;
- покраснение воспаленных участков;
- выраженный дискомфорт;
- болевые ощущения;
- неприятный запах;
- шелушение и образование корок;
- появление выделений;
- образование трещин и эрозий;
- ощущение жжения;
- отечность;
- болезненность при половом контакте;
- временная импотенция;
- повышение температуры, лихорадка;
- увеличение регионарных лимфатических узлов;
- нарушение мочеиспускательной функции;
- сужение крайней плоти.
При выявлении подобных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы выяснить точную причину их появления и получить рекомендации относительно дальнейшего лечения.
Причины развития
Заболевание является сочетанным, так как объединяет два диагноза – баланит и постит. Контакт головки и крайней плоти провоцирует взаимную передачу воспаления. Таким образом, непосредственно баланопоститом могут болеть только мужчины, не прошедшие процедуру обрезания.
Спровоцировать развитие баланопостита могут инфекционные и неинфекционные факторы. Основными причинами являются следующие:
Причина и фото | Краткое описание |
Травмы Явления воспаления могут возникать при травмировании тканей полового органа. | Возникают в виде потертостей и механических повреждений, например, при неудачном застегивании ширинки. |
Несоблюдение правил личной гигиены Несоблюдение личной гигиены могут привести к воспалительным заболеваниям половой сферы. | Необходимо ежедневно утром и вечером тщательно мыть наружные половые органы. |
Аллергическая реакция В некоторых случаях аллергическая реакция может стать причиной патпроцессов на половом органе. | Используемые гели, синтетическая одежда, латекс и лубриканты могут провоцировать аллергию. |
Чрезмерная очистка Чрезмерное увлечение гигиеническими процедурами способствует исчезновению нормальной микрофлоры тела человека. | Чрезмерное увлечение гигиеной также вредно, как и ее игнорирование. |
Бактерии Наличие нелеченых паточагов бактериальной инфекции может приводить к ее распространению. | Чаще всего именно патогенная микрофлора провоцирует воспаление половых органов. |
Грибковая инфекция Кандидозы могут стать причиной воспаления мужского полового органа. | Чаще всего это грибок Кандида, который можно подхватить при незащищенном половом контакте с женщиной, больной молочницей. |
Специфические инфекции, в т. ч. ЗППП Венерические недуги могут также приводить к воспалительным заболеваниям половой сферы мужчин. | Например, баланопостит может быть следствием сифилиса. |
Фимоз Наличие фимоза полового члена способствует скоплению патогенной микрофлоры под крайней плотью. | Сужение крайне плоти увеличивает риск воспаления тканей под ней. |
Кожные заболевания Кожные болезни могут стать причиной воспаления головки полового члена и крайней плоти. | Речь идет о разнообразных дерматитах, лишае, псориазе и т. д. |
Существенное снижение иммунитета Снижение защитных сил организма увеличивает риск развития патпроцессов. | Снижение естественной защиты повышает риски патологической реакции на контакт с посторонними микроорганизмами. При иммунодефицитах баланопостит является частым диагнозом. |
Ношение тесного белья Ношение тесного белья из синтетических материалов может неблагоприятно сказаться на здоровье мужчин. | Сдавливание органа, трение о ткань, особенно если она синтетическая, негативно сказываются на мужском здоровье. |
Нарушение трофики тканей Общие нарушения обменных процессов в организме может неблагоприятно сказаться на разных системах, в том числе и на мочеполовой. | Внутренние нарушение системного или локального характера, связанные с обменом веществ и питанием тканей. Особенно актуальна эта проблема для людей с сахарным диабетом и алкоголиков. |
Невыясненные Иногда причина воспаления мужских половых органов так и остается невыясненной. | Когда точную причину развития баланопостита выяснить не удается, диагностируют идиопатическую его форму. |
Классификация
Код баланопостита по МКБ-10 – 48.1. Дополнительно имеется разделение заболевания по формам и типам, что при постановке точного диагноза также отражается в конечной кодировке. Их особенности следует рассмотреть более подробно.
Виды патологии
В первую очередь классификация представляется видами баланопостита, которые определяются по факторам, которые спровоцировали воспаление.
Таким образом, различают такие виды заболевания:
- Простой. Раздражение тканей провоцируется несоблюдением правил гигиены, так как в складках крайней плоти скапливается смегма.
- Неспецифический. Возникает при нарушении трофики тканей, характеризуется медленно нарастающей отечностью, фимозом и скоплением гноя в препуциальном мешке.
- Кандидозный. Провоцируется грибковой инфекцией, а именно дрожжевым грибком Кандида.
- Хламидийный. Проявляется пятнами, не затрагивающими эпителий. Провоцируется половой инфекцией, а потому возбудитель (хламидии) может передаваться при сексуальном контакте.
- Цирцинарный. Также ограничивается лишь появлением пятен, но причиной заболевания становятся кандидозный грибок или стрептококки.
- Аэробный. Развивается пи заражении гарднереллой при половом контакте с женщиной.
- Аллергический. Является следствием аллергической реакции на определенный раздражитель. Может провоцировать сильный отек пениса.
- Травматический. Сопровождается отечностью и гиперемией пораженных участков. Является результатом механического повреждения тканей.
- Микроэлементарный. Раздражение возникает при регулярно попадании мочи в мешок крайне плоти.
- Фолликулярный. В этом случае в препуциальном мешке скапливается сперма.
- Ирритальный. Характеризуется появлением красных полос на пенисе, регионарным лимфаденитом. Причиной зачастую становится нарушение правил гигиены.
- Адгезивный. Диагностируется преимущественно у детей. Также называется слипчивым, так как головку пениса трудно извлечь из крайней плоти.
Формы течения
Также различают две основные формы заболевания: хронический и острый баланопостит. Код по МКБ-10 от В95 до В98 используется во вспомогательной кодировке диагноза и указывает на тип инфекционного, вирусного или бактериального возбудителя заболевания.
Острая и хроническая формы баланопостита также имеют свое разделение:
- Острый простой. Диффузная отечность, сильный зуд и покраснение.
- Острый эрозивный. Дискомфорт сопровождается появлением эрозийных изменений на головке и крайней плоти, появляются зловонные выделения.
- Острый гангренозный. Проявляются язвенные очаги алого цвета, выделяется гной, прогрессирование заболевания сопровождается некротическими изменениями тканей.
- Хронический индуративный. Происходит сморщивание пораженных тканей.
- Хронический язвенно-гипертрофический. В результате хронического воспаления образуются незаживающие язвы, провоцирующих сильную боль.
Последствия и возможные осложнения
Изначально баланопостит кажется незначительной проблемой, однако при отсутствии лечения болезнь не только переходит в хроническую форму, но и может спровоцировать следующие осложнения:
- снижение чувствительности головки – в большей степени влияет на ощущения во время секса;
- фимоз – сужение крайне плоти, провоцирующее ущемление головки;
- перфорация крайней плоти – ее провоцируют язвенные и некротические очаги;
- некротические изменения – существует риск самоампутации органа в результате влажной гангрены полового члена;
- онкология – заболевание является катализатором опухолевых процессов.
Таким образом существует не только риск серьезных последствий для мужского здоровья, вплоть до потери органа, но и реальная угроза для жизни больного.
Методы диагностики
При появлении дискомфорта и прочих симптомов баланопостита следует обратиться в больницу. Может потребоваться консультация таких специалистов:
- уролог;
- дерматовенеролог;
- аллерголог;
- хирург.
Поставить диагноз должен квалифицированный врач, для чего назначаются следующие диагностические мероприятия:
- Осмотр пациента. Оцениваются внешние проявления болезни, производится сбор анамнеза.
- Общий анализ крови. Помогает выявить воспалительный процесс в организме.
- Биохимический анализ крови. Необходим для контроля уровня сахара в крови и выявления прочих отклонений от нормы.
- Анализ мочи. Выявляет посторонние примеси, например, значительное количество эритроцитов или гноя.
- Аллергопробы. Требуются при аллергической форме баланопостита для определения фактора-раздражителя.
- Серологические тесты на сифилис. Сифилис может быть одной из причин баланопостита.
- Исследование на ВИЧ-инфекцию. Является стандартной процедурой.
- Бактериологические исследования выделений. Изучаются под микроскопом, помогают установить более точный диагноз.
- Уретроскопия. Болезненная аппаратная диагностика, назначается при распространении воспаления.
- УЗИ. Демонстрирует состояния тканей в исследуемой области.
- Биопсия. В запущенных случаях требуется гистологическое обследование, особенно при увеличении лимфоузлов.
- Антибиотикограмма. Проводится методом in-vitro с целью подбора наиболее эффективного лекарства.
Принципы лечения
Лечение баланопостита заключается преимущественно в применении лекарственных препаратов. Их назначение производится лечащим врачом на основании результатов диагностики и после определения типа заболевания. Инструкция по применению и дозировке также зависит от того какая форма воспаление присутствует у больного.
Для устранения баланопостита могут применяться такие виды лекарств:
- антисептики;
- противовирусные;
- антибиотики;
- противогрибковые;
- противоаллергические.
При легких формах достаточно местных средств в виде мазей и кремов. При прогрессировании заболевания, а также для лечения воспаления вирусного и бактериального баланопостита, сопровождающегося другими инфекционными болезнями, следует использовать дополнительно системные препараты.
При развитии некоторых осложнений, нагноении и некрозе назначается хирургическое вмешательство. Суть операции заключается в удалении отмерших тканей, зачистке и обеззараживании, устранении благоприятных условий для развития заболевания.
Самой распространенной манипуляцией является обрезание крайней плоти. В сложных ситуациях проводится частичная или полная ампутация полового члена.
Народные средства
Лекарственные средства, какой бы не была их цена, нельзя исключать из программы терапии. Однако дополнить действие аптечных препаратов можно народными средствами, если их одобрит лечащий врач.
Самыми популярными рецептами являются:
- компрессы с отваром ромашки;
- промывания отваром из листьев шалфея;
- настоянное на цветках календулы оливковое масло для смазывания пораженных болезнью участков.
Профилактические мероприятия
Для предотвращения развития баланопостита наиболее эффективной мерой является проведение обрезания.
Если мужчина не желает подвергаться такой процедуре, стоит особое внимание уделить следующим рекомендациям по профилактике:
- соблюдайте правила интимной гигиены, при повышенной чувствительности используйте гипоаллергенные средства;
- носите удобное нижнее белье из натуральных материалов;
- откажитесь от беспорядочных сексуальных контактов, используйте презерватив для предотвращения инфицирования бактериями и ЗППП;
- укрепляйте иммунитет;
- не допускайте травматических повреждений, механического и химического раздражения полового органа;
- правильно подбирайте лубрикант;
- при появлении проблем со здоровьем немедленно обращайтесь в больницу.
Больше информации о заболевании вы можете получить, посмотрев видео в этой статье.
Источник
Баланопоститом называется острое или хроническое воспаление внутреннего листка крайней плоти и головки полового члена. Эта проблема развивается по разным причинам, но одна из лидирующих — ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем). Это могут быть герпес, папилломавирус, трихомонада, грибки рода Кандида, бледная трепонема.
Согласно статистике, баланопоститом страдает примерно 7% необрезанных мужчин в разной возрастной категории. Лечение болезни не составляет труда, если она обнаружена в самом начале.
Виды
Классификация, основанная на характере течения болезни, включает две формы баланопостита: острую и хроническую.
Код по МКБ-10 N48.1 (Баланопостит).
Острая форма имеет три подвида:
- Простой (катаральный) баланопостит. Больные жалуются на чувство жжения в области половых органов. При осмотре отмечается локальный отек и покраснение. Также происходит формирование эрозивных дефектов.
- Эрозивный баланопостит. На половом члене набухает эпителий с образованием обширных ярко-красных эрозий. Больные отмечают болезненность в области паховых лимфатических узлов. Подобная форма часто сопровождается повышенной температурой тела.
- Гангренозный баланопостит. Этот вариант развивается при отсутствии лечения. Он отличается интоксикацией и лихорадкой. На болезненных глубоких язвах появляются участки некроза. Одно из неприятных последствий — развитие фимоза (сужение крайней плоти). Крайне сложные случаи заканчиваются гангреной полового члена и кровотечениями.
Хронический вариант недуга развивается как следствие острого процесса и отсутствия надлежащего лечения. Для него будут характерны те же жалобы. Болезнь может длиться месяцами с чередованием периодов обострений и ремиссий. Существует две разновидности хронического баланопостита:
- Индуративный. Крайняя плоть и головка полового члена при этом сморщиваются. Подобный вариант встречается редко.
- Язвенно-гипертрофический. В подобном случае формируются незаживающие болезненные язвочки на половых органах.
В зависимости от возбудителя, спровоцировавшего баланопостит, существует еще одна классификация:
- инфекционный;
- бактериальный;
- грибковый;
- хламидийный;
- вирусный.
Причины баланопостита
Данная патология развивается тогда, когда одновременно сочетаются два фактора. Это непосредственно возбудитель инфекции и благоприятные условия, способствующие его размножению.
В качестве инфекционного агента могут выступать дрожжевые грибы, бледная трепонема, трихомонады, стрептококки, стафилококки, гарднереллы, папилломавирус, вирус генитального герпеса и другие. Все они передаются половым путем.
Предрасполагающие к развитию баланопостита факторы:
- пренебрежение правилами личной гигиены (остатки мочи на половом органе способствуют формированию питательной среды для болезнетворных микроорганизмов);
- чувствительная кожа;
- сахарный диабет;
- сердечная недостаточность;
- наличие кожных болезней;
- цирроз печени;
- травмы кожных покровов (раздражения, потертости на половом члене);
- воспаление мочеиспускательного канала;
- использование химических раздражителей (презервативов, моющих средств для половых органов);
- фимоз;
- слабый иммунитет.
На данном видео доктор рассказывает о баланопостите, его симптомах и способах лечения.
Симптомы
Для баланопостита типичен острый дебют и яркая клиническая симптоматика. Локализация патологии всегда одинакова. Воспалительный процесс захватывает головку полового члена и внутренний листок крайней плоти.
Субъективные признаки:
- чувство зуда;
- отек полового члена;
- грязно-белый налет на половом органе;
- мелкопапулезные высыпания;
- болезненность при половом акте;
- ложные позывы на мочеиспускание;
- повышенное сексуальное возбуждение;
- рубцы и спайки на половом члене;
- нарушения эрекции;
- паховый лимфаденит.
В зависимости от конкретного возбудителя симптомы могут немного отличаться. Например, гонорейный баланопостит протекает с уретритом. Для герпетичесого варианта характерно образование большого количества пузырьков с жидким содержимым на половом органе. При поражении папилломавирусом формируются остроконечные кондиломы. В случае сифилитической природы заболевания на половом члене будет присутствовать шанкр. При кандидозной форме баланопостита появляется белый творожистый налет. Лечение также будет разным.
Диагностика
Поставить подобный диагноз не так уж трудно. Для этого понадобится осмотр у специалиста. Он соберет анамнез, проведет объективный осмотр полового члена и назначит необходимые диагностические мероприятия.
К ним относятся:
- Общий анализ мочи (в нем будет повышение лейкоцитов).
- Биохимическое исследование крови (увеличение скорости оседания эритроцитов и лейкоцитоз).
- Бактериологическое исследование урологического мазка (для определения возбудителя).
- Анализ на СПИД.
- ПЦР.
- Уретроскопия (при необходимости).
Лечение баланопостита
После того, как получены анализы, врач-уролог назначает терапию. Она включает местные и общие способы лечения.
Исходя из природы заболевания, подбираются антибактериальные или противогрибковые медикаментозные средства.
Для системного лечения могут использоваться антибиотики из группы цефалоспоринов (Ципролепт), производные фторхинолонов (Налидоксовая кислота), макролиды (Рокситромицин).
Уреаплазменная и хламидийная инфекции требуют назначения препаратов из группы метронидазола.
Для лечения кандидозного баланопостита подойдут Флуконазол и Клотримазол.
Обратите внимание! На период приема антибиотиков нужно отказаться от приема спиртных напитков.
Местное лечение подразумевает использование ванночек, мазей, кремов, гелей, растворов антисептиков.
Ванночки хорошо убирают неприятные ощущения на половом члене, приносят облегчение. Вот самые распространенные варианты:
- С добавлением лекарственных трав (шалфея, ромашки, коры дуба). Они имеют антибактериальный эффект и способствуют быстрейшему заживлению кожи на половом органе.
- С фурацилином. Он является мощным антисептиком. Для изготовления раствора можно брать таблетки или порошок. Процедуры при баланопостите допускается делать несколько раз в день.
- С добавлением марганцовки. Она хорошо справляется с патогенными микроорганизмами и значительно ускоряет процесс лечения и заживление раневых поверхностей. Ванночки с марганцовкой оказывают выраженное дезодорирующее и дезинфицирующее действие. Они способны помочь даже в запущенных случаях. Время процедуры составляет от пяти до десяти минут. Обязательно нужно соблюдать дозировку, потому что слишком концентрированный раствор способен обжечь половые органы.
При лечении баланопостита удобны в применении разнообразные мази и растворы.
Левомиколь
Эта мазь пользуется популярностью у представителей мужского пола при терапии баланопостита. Благодаря содержанию в своем составе левомицетина и метилурацила, она борется с микробами и восстанавливает кожный покров. Ее следует наносить на высушенную кожу полового члена тонким слоем, предварительно сделав лечебную ванночку. Для улучшения эффекта сверху накладывается бинт. Уже через пару дней будут заметны улучшения.
Банеоцин (мазь)
Препарат хорошо подходит для лечения данного недуга. Линимент состоит из бацитрацина и неомицина. Вместе эти два компонента прекрасно справляются с воспалением при баланопостите.
Синтомициновая мазь
Она содержит хлорамфеникол, синтомицин и другие ингредиенты. Данное антибактериальное средство успешно борется с болезнетворными микроорганизмами. Ее следует наносить на половой член таким образом, чтобы захватить все складки крайней плоти. Линимент используется ежедневно перед сном. Из побочных эффектов отмечаются высыпания и отек.
Тридерм
Препарат с комбинированным действием, обладающий антибактериальным и фунгицидным воздействием. Он содержит бетаметазона дипропионат, клотримазол и гентамицин. Тридерм устраняет боль и жжение при баланопостите, снимает воспаление на половом органе.
Нужно пользоваться мазью дважды в сутки: утром и вечером. Этого будет достаточно для быстрого заживления. После применения нужно обязательно хорошо вымыть руки, чтобы не занести лекарство на глаза или слизистые.
Мирамистин
Этот бактерицидное средство подходит для лечения баланопостита любого происхождения. Формы выпуска медикамента — мазь и раствор. С последним делают ванночки и примочки. Кроме того, допускается его введение в мочеиспускательный канал при уретрите (не больше 3 мл). Из побочных эффектов можно отметить легкое чувство жжения на половом органе, которое проходит в течение пары минут. Это не является поводом для отмены лекарства.
Физиотерапия
Уменьшить воспаление при баланопостите поможет и физиотерапевтическое лечение. К подобным методам относятся:
- ультрафиолетовое облучение;
- электрофорез;
- лазер;
- озонотерапия.
Операция
Если баланопостит осложнился фимозом, то требуется оперативное лечение. Проводится хирургическое вмешательство на половом органе, в ходе которого обрезается крайняя плоть. Его выполняют с использованием местной анестезии.
Народные методы
Народная медицина предлагает множество способов лечения данного недуга с применением ванночек, компрессов, ополаскиваний, отваров и настоев. Однако, они не заменяют традиционную терапию, а лишь дополняют ее.
Вот несколько поверенных рецептов, помогающих справиться с баланопоститом:
- Листья шалфея (две чайные ложки) залить 500 мл горячей воды. Настоять полчаса и процедить. Полученным настоем следует промывать болезненные места на половых органах или делать компрессы.
- Дубовую кору запарить горячей водой и поместить на небольшой огонь на 15 минут. Отвар обладает выраженными дезинфицирующими и подсушивающими свойствами. Он идеально подходит для лечения баланопостита.
- Листья алоэ, очищенные от кожицы и размолотые, прикладывают к воспаленным местам на половом органе.
- Сушеные цветки ноготков (15 гр) надо залить 100 мл растительного масла (предпочтительнее брать оливковое). После этого поместить смесь на хорошо освещенное солнцем место. Через 21 день целебное средство применяют для смазывания пораженных мест на половом члене.
- Сухие цветы зверобоя продырявленного растираются до порошкообразного состояния и заливаются кипятком. Спустя полчаса процеженный раствор готов к использованию для местной обработки болезненных мест или приготовления ванночек.
- Повязки с подорожником. Лист растения промывается, прикладывается к воспаленному участку на крайней плоти и фиксируется бинтом.
- Высушенную ромашку (три столовые ложки) залить таким же количеством горячей воды и использовать в качестве примочек для полового органа.
- Употребление внутрь отваров черной смородины, петрушки, коры осины, корня лопуха, водокраса обыкновенного.
Осложнения
Баланопостит хорошо поддается лечению. Однако если проигнорировать первые симптомы и запустить процесс, то это чревато серьезными последствиями для здоровья. Вот их перечень:
- фимоз, парафимоз;
- лейкоплакия;
- уменьшение чувствительности головки полового члена;
- снижение потенции;
- уретрит;
- простатит.
Важно! Самый грозный и плачевный исход при отсутствии лечения — это гангрена полового органа и уросепсис.
Профилактика
Основная причина баланопостита — это половой акт с женщиной, страдающей вагинальным дисбиозом. А значит, мужчинам нужно обязательно соблюдать правила личной и интимной гигиены. Обмывания крайней плоти и половых органов следует проводить дважды в день и после каждого сексуального контакта.
Кроме того, важно проходить осмотры у уролога-андролога ежегодно для исключения инфекций, передающихся половым путем. Если таковые обнаружены, нужно сразу же проводить лечение.
Ну и конечно, не следует забывать о здоровом образе жизни, правильном питании, физической активности. Все эти меры способствуют укреплению иммунитета и не позволят развиться инфекции.
Чем раньше начать лечение баланопостита, тем проще и быстрее будет добиться выздоровления. Поэтому при первых же симптомах на половых органах не стоит игнорировать их, а сразу обратиться за медицинской помощью. Это убережет от хронизации процесса и неприятных последствий.
Источник