Мейбомиевы железы отек глаза

Закупорка мейбомиевых желез приводит к развитию блефарита — неприятного и трудно поддающегося лечению заболевания. Жировой секрет, вырабатываемый железами, нужен для увлажнения глаз и уменьшения трения век, а в результате нарушения его оттока образовываются болезненные пузырьки. Каковы же симптомы и методы лечения такой болезни?

Мейбомиевый блефарит: симптомы, лечение

Мейбомиевый блефарит, при котором поражаются веки, обычно протекает в хронической форме и значительно ухудшает качество жизни людей, так как требует постоянного лечения. Во время лечения болезни необходимо делать теплые компрессы и массаж век, очищать их от омертвевших клеток. По каким признакам определяют мейбомиевый блефарит?

Симптомы блефарита:

• полупрозрачные, болезненные пузырьки по краю век;
• жжение, зуд и небольшой отек в местах поражения;
• пенистые выделения;
• появление после сна сухих корочек на ресницах;
• усталость глаз даже при минимальной зрительной нагрузке;
• светобоязнь, затуманивание зрения;
• неправильный рост и деформация ресниц (гнутся, ломаются, выпадают).

Так как жировой секрет входит в состав слезной жидкости, то из-за закупорки желез она меняет свои качества, а слизистая оболочка глаз не получает необходимого увлажнения. Вот почему при мейбомиевом блефарите зачастую отмечается симптоматика, характерная для синдрома «сухого глаза».

Причины мейбомиевого блефарита

Воспаление мейбомиевых желез — распространенное заболевание, к которому больше предрасположены девушки. Это связано с тем, что они регулярно пользуются косметикой, которая является одной из главных причин закупорки сальных желез, находящихся в толще хряща век.

Даже однажды несмытый на ночь макияж может стать причиной появления пузырьков с затвердевшим жировым секретом. Косметика (тушь, подводка, тени) — не единственная причина, из-за которой развивается мейбомиевый блефарит.

Почему появляется мейбомиевый блефарит:

• инфекционные заболевания носоглотки (инфекция провоцирует закупорку сальных желез);
• использование некачественной декоративной косметики, крема для кожи век и т.д.;
• воспалиться железы могут и на фоне нарушения обмена веществ, снижения защитных функций организма из-за хронических заболеваний.;
• гормональные сбои, сахарный диабет, туберкулез, гастрит (изменяется состав секрета сальных желез).

В детском возрасте болезнь возникает из-за несоблюдения правил гигиены рук, неправильного ухода за поверхностью век. У взрослых такое заболевание чаще проявляется после 40 лет, связано оно обычно с инфекциями в организме и с нарушением обмена веществ.

Диагностика заболевания

Квалифицированный специалист по имеющимся симптомам сможет определить тип болезни. В зависимости от того, развивается блефарит мейбомиевый или заболевание другого вида, будет назначено лечение. Если симптоматика неясная, присутствуют осложнения в виде конъюнктивита с обильными гнойными выделениями, может быть назначено исследование соскоба с конъюнктивы. Такой анализ исключит или подтвердит бактериальную инфекцию. Возможно, что понадобится консультация и других специалистов: аллерголога, дерматолога. Это необходимо, чтобы исключить другую природу происхождения заболевания.

Мейбомиевый блефарит: лечение

Болезненные пузырьки при мейбомиевом воспалении доставляют немалый дискомфорт, но не стоит пытаться их выдавливать, так как это чревато появлением рубцов, что приведет к неправильному росту ресниц. В пузырьках находится прозрачный жирный секрет, и чтобы дать возможность ему выйти, необходимо делать теплые компрессы, прикладывая к векам примочки. Терапия при мейбомиевом блефарите включает комплекс полезных мероприятий.

Лечение блефарита:

• устранение очагов инфекции, лечение заболеваний, ставших причиной блефарита — антимикробные препараты назначаются врачом;
• тщательное очищение век от корочек, засохшего секрета — для этого можно использовать теплый раствор антисептика, например, фурацилина, а также отвары трав;
• ежедневные массажи с лечебными мазями — массаж удобно делать специальной палочкой, которая помогает вывести застоявшийся секрет;
• применение увлажняющих глазных капель;
• компрессы, аппаратная терапия.

Эффективность лечения зависит от того, удалось ли врачу найти причину болезни. Без ее устранения справиться с болезнью будет трудно, так как секрет периодически будет затвердевать, образовывая серо-желтые пузырьки.

Осложнения после мейбомиевого блефарита

Закупорка сальных желез приводит к нарушению состава слезы, создаются благоприятные условия для распространения бактерий. Это происходит из-за того, что слизистая глаз при мейбомиевом блефарите недостаточно увлажнена, из-за чего усиливается ощущение сухости и жжения. Такая сухость может стать причиной появления конъюнктивита, если на слизистой оболочке глаз начнут распространяться вирусы и микробы. О появлении бактериальной инфекции сигнализирует наличие гнойного отделяемого. Если есть такие симптомы, лечение должно включать противомикробные препараты.

Бактериальный конъюнктивит — одно из серьезных осложнений блефарита. Для его лечения потребуется применение антибиотиков широкого спектра в виде мази и глазных капель. Какие еще могут быть осложнения? При длительном недостаточном лечении блефарита возможно появление халязиона, ячменя, вовлечение в воспалительный процесс роговицы и т.д.

Польза физиотерапевтических процедур при мейбомиевом блефарите

При блефарите высокую эффективность показывает лечение на аппаратах. Длительность курса определяется врачом с учетом особенностей заболевания. Какие процедуры эффективны в лечении блефарита:

• УВЧ — противовоспалительное действие, снятие отека, смягчение затвердевшего секрета;
• магнитотерапия — усиление кровотока, улучшение обменных процессов;
• электрофорез — такое лечение выполняется с использованием лекарственного препарата, который вводится постоянным током в верхний слой эпидермиса;
• ультрафиолетовое излучение — тонизирующее, бактерицидное, противовоспалительное действие.

Чтобы эффективность аппаратной терапии была высокой, необходима регулярность. Старайтесь не пропускать лечебные сеансы и пройти весь курс, назначенный специалистом.

Как мейбомиевый блефарит меняет уклад жизни

При блефарите, вызванном закупоркой сальных желез, веки выглядят отекшими, масляными, отмечается сухость глаз из-за изменившегося состава слезы (недостаток жирного секрета). По этой причине ношение контактных линз будет проблематичным. Кроме болей из-за блефарита, могут появиться и болезненные ощущения на фоне повышенной чувствительности глаз. Не стоит рисковать своим здоровьем и продолжать носить линзы, даже если Вы к ним привыкли и не хотите вновь возвращаться к очкам.

Чем меньше нагрузки в период лечения будет на органы зрения, тем скорее наступит выздоровление (при условии выполнения полного комплекса терапевтических мероприятий). Ежедневно выполняя все необходимые манипуляции по очистке, смягчению век, а также делая массажи для размягчения и выведения секрета, Вы сможете избавиться от симптомов блефарита.

Профилактика мейбомиевого блефарита

Для предупреждения рецидивов болезни необходима комплексная профилактика, включающая витаминизацию, сбалансированное питание, соблюдение гигиены век, а также действия, направленные на улучшение обмена веществ, укрепление иммунитета. В первое время после выздоровления лучше отказаться от использования декоративной косметики, дав возможность организму восстановиться. Впоследствии пользуйтесь только гипоаллергенной косметикой высокого качества, соблюдая сроки ее хранения.

В ежедневный рацион человека, склонного к появлению блефарита, необходимо включить овощи и фрукты, грибы, орехи, бобовые, продукты, богатые лютеином, витаминами А, С, Е. Полезным будет использование льняного масла, которое обладает противоотечным и противовоспалительным действием. Его можно добавлять в холодные блюда и соусы, заправлять салаты, каши. Старайтесь избегать перегрева и переохлаждения, физического и нервного перенапряжения — все это может спровоцировать появление мейбомиевого блефарита.

Это заболевание характеризуется воспалительным процессом на нижнем либо верхнем веке, его часто путают с внутренним ячменем. Однако это разные заболевания, несмотря на схожую симптоматику. При ячмене воспаляются волосяные фолликулы, а мейбомит — это воспаление мейбомиевых желез. Важно своевременно диагностировать и вылечить заболевание, чтобы оно не приняло хроническую форму. Рассмотрим причины развития патологии, методы диагностики и лечения.

Что такое мейбомиевы железы

Чтобы знать, что болит, нужно иметь представление о строении зрительных органов. Мейбомиевы железы отвечают за выработку слезной жидкости — ее маслянистый компонент. Слезная жидкость защищает слизистую от пересыхания и негативного влияния внешней среды, помогает векам легко закрываться и открываться, очищает поверхность глазного яблока от пыли и грязи. Слезная пленка очень важна для здоровья глаз, при ее дефиците развиваются опасные офтальмологические заболевания — кератит и другие. Важность слезной жидкости заключается также в защите глаз от переохлаждения и перегревания.

В верхнем веке находится около сорока мейбомиевых желез, на нижнем — до 28.

Мейбомиевы железы располагаются в хрящевой части век, своей формой напоминают видоизмененные протоки сальных желёз. При патологии указанных желез слезная жидкость не вырабатывается либо производится в недостаточном объеме, что влечет за собой высыхание слизистой, воспалительные процессы на веках и снижение качества зрения. Одним из таких заболеваний является мейбомит — воспаление желёз.

При данной патологии проявляет активность кокковая инфекция, из-за которой начинают воспаляться и гноиться края век. Из-за деятельности болезнетворных бактерий железы производят больше жирного секрета, чем необходимо для поддержания здоровья глаз.

Причины и симптомы заболевания

Агрессивным агентом, вызывающим данный вид воспаления, является золотистый стафилококк. Однако заболевание могут спровоцировать пневмококки вместе со стрептококками. Бактерии легко проникают в ткани зрительных органов при почесывании век немытыми руками вместо носового платочка либо с грязного платка. Симптомы проявления болезни не зависят от типа возбудителя, проявляются одинаково — воспаление, покраснение, нагноение.

Воспаление мейбомиевых желёз — заболевание вне возрастных рамок. Им болеют груднички, пожилые люди, школьники, люди среднего возраста. Больше всего подвержены инфицированию молодые девушки из-за неправильного использования косметических средств, недостаточной гигиены глаз. Патологии подвержены те, кто постоянно носит контактные линзы.

Дети школьного и дошкольного возраста часто заносят кокковую инфекцию с грязных рук, протирая глаза пальцами. В пожилом возрасте инфекция легко проникает в зрительные органы из-за снижения защитных функций организма. У мужчин мейбомит диагностируется редко.

Провоцирующие факторы для развития патологии:

• нахождение на сквозняках;
• одежда не по сезону;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• низкий иммунитет, частые простуды;
• однообразный рацион, недостаток витаминов;
• травмирование конъюнктивы контактными линзами;
• любые офтальмологические заболевания.

Мейбомит может появиться из-за акне и кожных заболеваний воспалительного характера.

Мейбомит иногда появляется как осложнение ячменя либо блефарита, поэтому любые офтальмологические заболевания следует вылечивать до конца.

Симптомы патологии:

• тяжесть в веках;
• опухание и покраснение века;
• чувство жжения, зуд;
• ощущение песка, который мешает моргать;
• склеивание ресниц после сна.

Субъективные ощущения при воспалении у всех одинаковые. Резь в глазах при моргании, мешающий песок, дискомфорт и снижение качества зрения. Утром глаза открываются с трудом из-за склеенных ресничек, приходится убирать засохший секрет смоченным в стерильном растворе тампоном.

Классификация

Воспалиться могут как оба века одновременно, так и по отдельности. Офтальмологи утверждают, что чаще встречается мейбомит верхнего века. Возможно, причиной является большое число мейбомиевых желез именно вверху.

Виды мейбомита:

• единичный — локализуется на одном веке;
• множественный — поражает оба века сразу.
• острая форма;
• хроническая форма.

При острой форме инфекция поражает хрящевую ткань века, это случается из-за переохлаждения организма либо по причине недостаточной гигиены зрительного аппарата. При хронической форме патологической деформации подвержено веко и конъюнктива.

Острая форма

Острый мейбомит часто встречается у детей, у них он проявляется наиболее ярко и выражено. У взрослых людей симптоматика может не проявляться либо отличаться стертой формой проявления.

Клиническая картина:

• отечность;
• гиперемия;
• слезотечение;
• ощущение соринки или песка в глазу;
• ощущение жара и дискомфорта;
• неприятно моргать;
• болевой синдром;
• гнойные корочки на веке.

При пальпации пораженного века ощущается сильная боль, ткани напряжены и деформированы. При осмотре внутренней стороны века заметна желтоватая гнойная шишка, расположенная в толще хрящевой ткани. Пораженные железы образуют секрет густой консистенции, напоминающей зубную пасту либо сметану. При пальпации заушной зоны прощупываются увеличенные лимфатические узлы.

Расположенный на внутренней стороне века гнойник вскрывается самостоятельно, для его созревания требуется 4 или 5 дней. Однако если гнойная шишка не вскрывается, патология принимает другую форму — халязион. В этом случае пациенту может потребоваться хирургическая операция по вскрытию гнойного образования.

Хронический мейбомит

Хронический мейбомит чаще поражает пациентов с ослабленной иммунной системой. Также хроническое течение принимает запущенный мейбомит, недолеченный или вылеченный неправильно. Хроническое заболевание (любое) характеризуется особенным течением патологии: периоды обострения сменяются ремиссией — временным выздоровлением.

Офтальмологи называют хронический мейбомит градиной (халязионом).

Мейбомит в хронической форме — это гнойная горошина небольшого размера, которая растет медленно и не вскрывается самостоятельно. Эта патология приносит не столько физиологический дискомфорт, сколько косметический. Особенно неприятно протекает заболевание у девушек, которые не могут пользоваться косметическими средствами для век.

Халязионы локализуются как на одном веке, так и на обоих одновременно. Эта патология трудно поддается исцелению: необходимо всесторонне укреплять иммунную систему, придерживаться тщательной личной гигиены, искоренить привычку чесать глаза руками.

Пораженное веко выглядит утолщенным, сальные протоки воспаляются и увеличиваются в размерах, по краям век и в уголках глаз видны засохшие серовато-желтые корочки сального секрета. Опасность халязиона состоит в том, что он может быстро перейти в хронический конъюнктивит. Эта патология мешает моргать, спокойно смотреть на свет, читать книги. Глаза быстро устают, настроение портится, появляются головные боли.

Диагностика

Главная задача офтальмолога — отличить мейбомит от других глазных заболеваний со схожей симптоматикой. Пациенты не сразу обращаются за консультацией, потому что считают, что глаза просто устали и требуют отдыха. Тревогу начинают бить только при появлении гнойных выделений и запекшегося секрета на веках.

Диагностику мейбомита проводят при помощи щелевой лампы: она хорошо показывает расширенные железы, забитые засохшим секретом. При хронической форме заболевания пациенту назначают дополнительную диагностику:

• выявление аллергена;
• на гельминтоз;
• на возбудителя;
• обнаружение клеща демодекс.

Главная задача врача — отличить мейбомит от ячменя.

Медикаментозная терапия

Если пациент вовремя обратился за врачебной помощью, мейбомит легко поддается исцелению классическими методами терапии в домашних условиях. Лечение состоит в:

• применении капель и глазных мазей;
• тщательной санации век антисептическими растворами;
• укреплении иммунной системы.

В самом начале проявления симптомов будет достаточно применения обычной зеленки — ею прижигают краешек воспаленного века. Вместе с зеленкой применяют известные всем офтальмологические капли Альбуцид.

Во время лечения мейбомита запрещается пользоваться декоративной косметикой, носить контактные линзы.

Перед любыми лечебными манипуляциями необходимо тщательно подготовить веко — промыть, продезинфицировать, осушить. Но сначала необходимо удалить засохший секрет. Для этого края век осторожно смазывают рыбьим жиром (окунуть ватную палочку в субстанцию). После этого засохшие корочки легко удаляются с век.

Затем веки следует продезинфицировать антисептиком: для этого подойдет р-р фурацилина. Когда веки высохнут, можно наносить назначенную офтальмологом мазь:

• гидрокортизоновую;
• метилурациловую;
• олететриновую.

Хорошо справляется с воспалительными гнойными процессами испытанная временем тетрациклиновая мазь и гентамициновая эмульсия.

Беременным женщинам противопоказаны многие медикаменты. Особенно опасно бесконтрольное применение лекарственных средств на ранних сроках вынашивания плода.

Беременная женщина должна своевременно уведомить офтальмолога о своем состоянии, чтобы врач смог подобрать альтернативные сильнодействующим антибиотикам средства. Это могут быть гомеопатические препараты либо методы народной терапии.

Применение мазей рекомендуется чередовать с инстилляцией офтальмологических растворов:

• пенициллин;
• сульфат цинка;
• дексаметазон;
• эритромицин;
• иные.

Если заболевание сопровождается повышением температуры, дополнительно к местной терапии назначают внутренний прием таблеток-антибиотиков и жаропонижающие. Возможно, реакция организма показывает повышенную активность бактерий.

Массаж и физиопроцедуры

Чтобы полностью очистить мейбомиевые протоки, нужно помогать консервативному лечению массажем. Осторожные движения пальцев помогут протокам очиститься от внутреннего содержимого и функционировать в здоровом режиме. Массаж проводят с применением обезболивающих средств и инструментов. При массаже важно выдавить из протоков засохший секрет. Чтобы не занести в ткани грязь, края век перед массажем дезинфицируют.

Самостоятельно выдавливать засохший секрет из протоков строго запрещено.

Физиотерапевтические процедуры помогают скорейшему освобождению протоков и выздоровлению. При мейбомите назначают УВЧ и облучение ультрафиолетовой лампой. Сухое тепло тоже помогает гнойнику быстрее созреть и вскрыться.

Помимо традиционных физиопроцедур в последнее время широко применяют новые методы воздействия на гнойник:

• лазерная стимуляция;
• магнитотерапия.

Что такое лазерная стимуляция? Гелий-неоновая лазерная стимуляция активирует динамику кровоснабжения в пораженном участке, а вместе с кровью к тканям поступают питательные вещества. Также лазерная стимуляция активирует все физиологические процессы в тканях глаза, восстанавливает протекание здоровых процессов на клеточном уровне. В результате пораженное место быстро восстанавливается, начинает активно функционировать.

Магнитотерапия широко используется в офтальмологии. Магнитные поля способствуют восстановлению природных биоритмов, вследствие чего происходит регенерация пораженных тканей.

Хирургия

В крайнем случае назначается хирургическое удаление гнойного шарика — халязиона. Этот метод показан при тенденции гнойника к увеличению, образовании гранул или затянувшемся хроническом состоянии патологии. Операция несложная, проводится в условиях врачебного кабинета при местном обезболивании. При помощи хирургических инструментов офтальмолог аккуратно вскрывает гнойник и очищает полость от скопившейся патологической жидкости. Операция длится всего несколько минут.

Народная терапия

Как лечились наши предки, когда еще не было официальной медицины? Они применяли природные средства — травы, корешки, плоды и ягоды. Некоторые методы народного лечения используются и в официальной медицине, а применение трав получило широкое распространение как дополнение к основной терапевтической схеме. Также основу из травяных вытяжек и экстрактов используют в гомеопатии.

Для снятия симптомов мейбомита прикладывают смоченный в простокваше марлевый тампон. Помогают ускорить исцеление свежие листья подорожника, приложенные к пораженному глазу (их нужно тщательно промыть от пыли). К экстремальным методам лечения относится смазывание края века соком чеснока (детей так лечить запрещено).

Мейбомит у детей

Как лечить грудничков и дошкольников от мейбомита, если они сопротивляются процедурам? Дети входят в группу риска по офтальмологическим заболеваниям, потому что не соблюдают меры предосторожности — трогают глаза немытыми руками, часто простужаются, болеют гельминтозом. У ослабленных детей мейбомит протекает в осложненной форме, часто рецидивирует, может причинить существенный вред здоровью.

Мейбомит у детей часто заканчивается различными осложнениями, трудно поддается лечению.

У детей воспалительный процесс может быстро перейти на соседние здоровые ткани, что значительно осложнит процесс исцеления. Особенную опасность представляет инфицирование глазного яблока. Сложность лечения маленьких детей заключается в том, что они не понимают смысла личной гигиены и трогают грязными руками глаза. В результате инфекция не сходит с век ребенка, провоцирует различные осложнения.

Во время гнойных воспалений нельзя гулять на ветру, в холодную погоду лучше посидеть дома. Защищайте ребенка от сквозняков.

Как очистить глазки от засохшей корочки

Важное правило — для каждого глазика берется отдельная ватная палочка или ватный тампончик. Это профилактика перенесения инфекции с одного глаза на другой. Второе правило — все очищающие движения — от внешнего уголка глаза к внутреннему. Для простой гигиены глаз достаточно остывшей кипяченой водички, но для больных органов зрения лучше применять физраствор, фурацилин или травяные отвары (тщательно профильтрованные через несколько слоев марли).

Хорошо очищает и дезинфицирует глаза свежая чайная заварка, приготовленная из натуральных чайных листьев без ароматических и иных добавок. Обычный индийский чай хорошо подходит для этих целей. В остывшей заварке нужно намочить ватный диск и осторожно обработать веки ребенка. Просушить кожу можно новым ватным диском, только нельзя давить на глазки — просто промокнуть.

Ромашка аптечная не просто промывает глаза, но также помогает унять зуд и устранить воспалительные процессы. Ромашка подходит как лечебное средство, также хорошо помогает как профилактика офтальмологических заболеваний воспалительного характера.

Чтобы приготовить настой из цветков ромашки, нужно 4 ч/л заварить кипящей водой, укрыть и оставить на 55-60 минут. Не забудьте тщательно процедить настой, чтобы в нем не осталось мелких частиц растения. Каждый день следует готовить свежий раствор для промывания воспаленных век ребенка. Для профилактики глазки промывают утром и вечером, при лечении — перед каждым закапыванием.

Для промывания используют также слабо-розовый раствор марганца. Но для детей этот метод нежелателен, потому что может попасться нерастворенный кристалл марганца и обжечь слизистую. Вместо марганца используют раствор фурацилина — он безопаснее. Также фурацилин не только очищает глаза, но и борется с бактериями кокковой природы. Лучше купить уже готовый раствор, но можно приготовить самостоятельно из таблеток.

Что запрещено:

• использовать непроверенные средства лечения и дезинфекции;
• лечить ребенка самостоятельно без предварительной консультации с доктором.

Педиатр обучит молодую маму технике промывания глаз и устранению засохших ко?