Медицина отеки на ногах до колена

Когда клетки и межклеточное пространство мышечных тканей ног переполняются жидкостью, возникает отек. Как правило, отеки локализуются в районе стоп и голеней и могут быть как нормальной реакцией здорового организма на излишние нагрузки, так и проявлением некоторых заболеваний, например, варикоза. Что же делать, если отекают ноги?

Хотя существуют средства для быстрого снятия отечности, они могут решить проблему лишь временно. Во избежание серьезных проблем со здоровьем следует искать и устранять причину появления отеков. Для этого необходимо комплексное лечение, но сначала потребуется ответить на ряд вопросов.

Причины отеков ног: что в анамнезе?

Отек возникает из-за того, что организм не справляется с возросшей нагрузкой на межклеточное пространство мышечных тканей и не успевает правильно распределять и выводить жидкость.

У здоровых людей факторами, провоцирующими возникновение отеков, являются:

Перегрузка в результате долгого пребывания в одном положении. В группе риска целый ряд профессий: учителя, продавцы, парикмахеры, водители, офисные работники. Иными словами, все, кому приходится подолгу стоять и сидеть. Часто отек ног возникает у пассажиров дальних авиарейсов.
Силовые перегрузки (травмы, занятия спортом).
Ношение обуви на высоком (более 4 см) каблуке.
Нарушение обмена веществ во время беременности.
Избыточный вес.

Это важно!

Отеки ног у здорового человека свидетельствуют о наличии факторов, создающих избыточную нагрузку на вены. В этом случае необходима профилактика венозных заболеваний. После тяжелого дня на ногах рекомендуется отдыхать лежа, причем ноги должны находиться выше уровня головы. Полезны езда на велосипеде, плавание, ходьба. Следует исключить поднятие тяжестей, снизить массу тела, носить удобную обувь с ортопедической стелькой.

Отеки ног могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

Почечные патологии.

Также характеризуются нарушением мочеиспускания, болями в пояснице, повышением артериального давления.
Сердечная недостаточность.

В этом случае при нагрузках возникает повышенное сердцебиение, одышка, больной также жалуется на постоянную слабость и высокую утомляемость.
Заболевания костно-суставной системы.

Для этих заболеваний характерны боли в конечностях, ограничение двигательных возможностей.
Заболевания нервной системы.

Нервные патологии могут проявляться двигательными расстройствами, нарушениями координации и речи, непроизвольными сокращениями разных групп мышц, тиками, вздрагиваниями, снижением тактильной чувствительности, головными болями, нарушениями сна и поведения.
Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность (ХВН).

Венозные патологии отличаются тем, что отеки ног являются их первыми, на первый взгляд незначительными, признаками. В дальнейшем симптомы нарастают. Отеки при варикозной болезни и ХВН имеют свойство уменьшаться или полностью исчезать после ночного отдыха и нарастать в течение дня. Со временем к отекам добавляются распирающие боли и ночные судороги в икрах, на коже проступают мелкие сине-красные сосудистые звездочки, позднее — темно-синие и извитые вены. Если болезнь запущена, кожа голени становится сухой и блестящей, с пигментированными коричневыми островками, которые становятся предвестниками трофических язв.

Как видим, отеки ног могут быть как сопутствующим симптомом того или иного заболевания, так и первичным. Поэтому обращение к врачу и качественная диагностика необходимы.

Медикаментозный подход: таблетки или мази?

Именно так порой ставят вопрос пациенты, однако это в корне неправильно. При любом происхождении отеков лечение будем комплексным, а что в него войдет, будет зависеть от самой патологии и ее стадии, и решать это должен только специалист. Так как вариантов масса, давайте рассмотрим схемы медикаментозной терапии на примере венозных, а также кардиальных и почечных патологий как самых ярких.

Отеки, обусловленные болезнями сердца и почек

При сердечных и почечных заболеваниях отеки могут появляться не только на ногах, но и на руках и под глазами. Лежачее положение не снимает отека, а лишь меняет его локализацию: например, отек голеней может перейти на бедра и поясницу. Местное воздействие на отек (массаж, мази, гели) практически не дает результата, требуется восстановить правильную работу внутренних органов с помощью нормализации водно-солевого баланса.

Средства в инъекциях и таблетках:

Мочегонные средства

:

Калийсберегающие

. «Верошпирон»
[1]
, «Спиронолактон»
[2]
, «Эплеренон»
[3]
и др. Выводят жидкость из организма, не провоцируя дефицит калия.
Петлевые

. «Фуросемид»
[4]
, «Торасемид»
[5]
, «Урегит»
[6]
и др. Активно выводят воду из организма вместе с натрием, калием и магнием.
Тиазидные

. «Индапамид»
[7]
, «Гидрохлоротиазид»
[8]
и др. Часто используются для лечения артериальной гипертензии и отеков, вызванных, к примеру, сердечной, печеночной или почечной недостаточностью.

Кардиопротекторные

. «Милдронат»
[9]
, «Рибоксин»
[10]
и др. Эти препараты укрепляют сердечную мышцу, снимают сердечную недостаточность, провоцирующую застой крови и отеки в ногах.
Препараты калия (при почечной недостаточности противопоказаны)

. «Панангин»
[11]
, «Аспаркам»
[12]
и др. Назначаются дополнительно к мочегонным, чтобы компенсировать вывод калия из организма. Выпускаются в виде таблеток.

При болезнях сердца и почек противоотечные препараты назначаются только по результатам анализов мочи и крови.

Отеки венозного происхождения

Проблемы с венами носят не только локальный характер: симптомы варикоза (такие, как отечность ног) сигнализируют о проблемах сосудистой системы в целом по всему организму. Поэтому в фармакотерапии необходимо применять и наружные, и внутренние (системные) препараты.

Наружные средства

(в виде мази и геля) предназначены для облегчения симптомов:

Флеботоники

(«Троксевазин»
[13]
, «Лиотон»
[14]
и др.). Улучшают микроциркуляцию крови, снижают вероятность появления тромбов, уменьшают воспаления и отечность.

Кстати!

В лечении венозных заболеваний широко используются ангиопротекторы растительного происхождения — преимущественно биофлавоноиды. Суточная потребность человека в биофлавоноидах — от 30 до 100 мг в сутки. Необходимы они не только для поддержания здоровья сосудов, хотя это их ключевое предназначение, но также в качестве источников антиоксидантов и регуляции обмена веществ в организме.

Системные лекарственные средства

в виде таблеток предназначены для лечения причины развития варикоза:

Венотоники

(«Детралекс
[15]
», «Венарус»
[16]
, «Флебодиа 600»
[17]
и др.). Это препараты, повышающие тонус венозной стенки — нормализующие работу клапанов, расположенных на внутренней поверхности вены, которые в норме поддерживают ток крови в ногах в правильном направлении (снизу-вверх). Венозные клапаны регулируют движение крови по венам, препятствуя ее беспорядочному сбросу, повышению давления в вене, а следовательно, растяжению ее стенок, которые, истончаясь, могут пропускать жидкость и провоцировать отеки ног.
Ангиопротекторы

(«Билобил форте»
[18]
, «Троксевазин»
[19]
, «Аскорутин»
[20]
и др.). Препараты, снижающие проницаемость сосудистой стенки и повышающие ее упругость, эластичность. За счет такого воздействия в межклеточное пространство выводится меньше жидкости, что позволяет снизить отечность.
Антиагреганты

(«Эскузан»
[21]
, «Аспирин кардио»
[22]
и др.). Препятствуют тромбообразованию, улучшая реологические показатели крови (вязкость, текучесть). Оказывают спазмолитическое, расширяющее сосуды действие, активируют метаболизм в кровеносной сосудистой стенке.

Базовые стандарты терапии варикоза

[23]

предписывают вести борьбу с болезнью по всем этим направлениям, обеспечивая и венотонизирующее, и ангиопротекторное, и антиагрегантное действие. На данный момент на рынке лекарственных средств для борьбы с варикозом всем комплексом необходимых действий «в одной таблетке» обладает препарат «Ангионорм». Помимо комплексного действия на механизм развития варикоза, препарат также способствует повышению общей работоспособности, демонстрирует стресс-протективную активность и умеренный противоболевой эффект.

Внимательное отношение к сигналам своего организма поможет вам избежать отеков ног. Старайтесь сохранять нормальную двигательную активность, соблюдать здоровый образ жизни, а при появлении отечности не пренебрегайте визитом к врачу — это может быть первым симптомом варикозной болезни.

Источник

Подобный симптом – отечность ног – весьма распространенное явление среди мужчин и женщин разных лет. Многие люди привыкли связывать отечность в ногах с усталостью, малоподвижностью и тяжелой работой. Вероятны и прочие причины. Особенно часто встречается опухлость нижних конечностей у людей пожилого возраста. Провоцирует отечность накопление лишней жидкости в тканях организма, появляется вследствие множества причин. Отечность ног ниже колена – разновидность симптоматики серьезных заболеваний и нарушений в работе внутренних органов.

Если отечность ног появляется часто, доставляет дискомфорт, визуально и на ощупь ступни и голени увеличиваются в размерах, трудно носить обувь, рекомендуется срочно обратиться к доктору и пройти комплексный медицинский осмотр.

Причины опухания ног ниже колен

Появление и постепенное развитие отека свидетельствует о венозном и лимфатическом нарушении оттока крови, увеличении капиллярной проходимости и неправильном соединении белков крови с жидкостью. Из-за увеличения давления в сосудах плазма выходит в пространство между тканями. Нарушение обратного поглощения приводит к накапливанию жидкости в тканях организма, увеличению размера.

Причины опухания ног ниже колена провоцируются первичными и вторичными факторами. Наиболее распространенными, серьезными причинами отека считаются:

Заболевания сердечно-сосудистой системы (к примеру, сердечная недостаточность);
Нарушения вен (тромбоз, варикоз, тромбофлебит);
Варикоз голеней
Почечная недостаточность;
Артроз, артрит, больные суставы;
Различные травмы ног;
Инфекции;
Заболевания эндокринной системы;
Аллергия;
Прием гормонов, антидепрессантов, гипотензивных препаратов;
Строгая диета.

В определении настоящих причин отечности важно вовремя отслеживать симптоматику. Внимательность поможет лечащему врачу определить происхождение отека ноги, назначить корректное лечение. Помните, отечность бывает разная, исключительно врач способен определить степень серьезности возникшей неполадки.

Диагностика причин опухания ног ниже колен

Чтобы определить истинные причины опухлости нижних конечностей, пальпации и осмотра врача часто оказывается недостаточно. Врач в подобных случаях назначает вспомогательное диагностическое обследование пациента, включающее:

Лабораторные исследования крови.
Анализ мочи.
Пробы на аллергическую реакцию.
Ультразвуковые исследования (сердце, почки, сосуды).
Электрокардиограмма.
Рентген сосудов и костей.

Рентген голени

Важно в клинических условиях распознать причины отеков. Подобная диагностика считается исчерпывающим методом распознавания заболеваний на ранних стадиях.

Лечение опухания ног

Лечить опухания ног полагается комплексно, учитывая истинную причину и механизм возникновения. Опухлости ног считаются симптомом, а не основным заболеванием, воздействовать нужно на очаг болезни. Как правило, врач назначает медикаментозную терапию. Если болит левая либо правая конечность, назначаются дополнительные меры лечения. Основу терапии опухлости нижних конечностей составляют мероприятия:

Прием медикаментов;
Физические процедуры;
Лечебная физическая культура, массаж;
Хирургическое лечение.

Важной особенностью лечения отечности в ногах ниже колена станет соблюдение правильного режима питания. Важно ограничивать употребление соленых продуктов, жирных, острых, сладостей. Не рекомендуется принимать избыток жидкости, следует обогатить ежедневный рацион белковой пищей.

Если опухлость в ногах ниже колена возникла из-за получения травмы, рекомендуется исключить физические нагрузки на ногу. Иногда врач назначает процедуру пункции сустава голени либо колена, чтобы удалить лишнюю жидкость.

Медикаментозная терапия опухания ног

Выяснить причины опухлости нижних конечностей способен исключительно врач, больному полагается следовать рекомендациям, предоставленным в конкретном случае. Медикаментозная терапия – одна из традиционных, без которой трудно обойтись пациенту. Лекарственные препараты имеют свойство хорошо снимать симптомы, врач назначает этиотропные таблетки, способные лечить причины отечности ног. Известно множество факторов, провоцирующих опухлости ног, а также группы лекарств, способные искоренять источник нарушения.

Противоотечные средства;
Препараты, снимающие воспаление;
Препараты против аллергии;
Лекарственные средства, улучшающие ток крови;
Диуретики.

Если причины опухлости требуют особой терапии (к примеру, как при инфекционном артрите), лечащий врач назначает пациенту прием антибиотиков; если фактором возникновения отека становится гипотиреоз, больному прописывают гормоны для нормализации деятельности эндокринной системы. Лечение подбирается врачом строго индивидуально.

Дополнительные методы лечения

Если опухли ступни, суставы, кроме обязательной медикаментозной терапии врач назначает методы физиотерапевтического лечения, оказывающие стимулирующее действие на биохимические процессы в тканях, приводящие сосуды в тонус, улучшающие течение крови по венам. Врач обычно рекомендует пациентам процедуры:

Лечение грязями;
Лекарственный электрофорез;
Ультразвуковое воздействие;
Магнитотерапия;
УВЧ-терапия.

Физиотерапия ног

Однако у физиотерапии присутствуют противопоказания. Процедура не подходит больным, у которых причины отечности нижних конечностей кроются в сердечно-сосудистых заболеваниях, инфекционных поражениях, опухолях различного характера. Врач-физиотерапевт подберет подходящую конкретному пациенту физиотерапию.

Если причиной опухлости в ногах ниже колена становится нарушение опорно-двигательного аппарата (к примеру, механические травмы или артроз), пациенту назначается комплекс лечебной гимнастики. Она помогает восстановить нормальное функционирование движений и устранить болевые ощущения. Особые техники массажа разрешено применять при недостаточности венозного кровотока и лимфостазе. Массаж назначают при болезнях мышц и костей, вызывающих временную опухоль.

Радикальным методом лечения опухлости ног, вызванной тромбоэмболиями и тромбозами в тяжелых стадиях, считается хирургическое вмешательство. Операция необходима для возобновления проходимости сосудов. Если опухлость вызвана травмой, нарушившей целостность кости и прилегающих тканей, либо причиной опухоли стал остеоартроз, врачи протезируют суставы, сшивают либо накладывают металлические конструкции (при переломах).

Народные методы лечения опухания ног

Уменьшить опухоли на ногах ниже колена помогут народные средства. Применять народную медицину следует после консультации врача. Если причина отечности позволяет использовать домашние средства лечения, стоит воспользоваться рецептами:

Залить две столовые ложки льняного семени литром жидкости, дать закипеть и проварить на маленьком огне десять-пятнадцать минут. Кастрюлю с содержимым необходимо укутать теплым полотенцем, дать постоять в течение часа. Полученную жидкость следует выпить за день. Курс лечения семенами льна составляет две недели. Процедуру делать не затруднительно, но терпение понадобится.
Народная медицина
Для второго рецепта нужно приобрести либо сделать самостоятельно специальные мешочки, подходящие по объему и размеру ноги. В мешочки следует положить молодые, чистые листья березы, много, чтобы листья плотно облегали отекшую ногу. Мешочки с листьями надеть и носить, пока нога не начнет потеть (четыре часа). Во время процедуры лучше сидеть или лежать. Когда появится потливость, листья удалить и заменить на свежие. Процедуру делать несколько раз, пока не спадет припухлость.
К домашней медицине относятся продукты питания, помогающие вывести лишнюю жидкость из организма. С отечностью ног ниже колен справляются петрушка, черная смородина, чеснок, арбуз, виноград, кефир, простокваша. Хорошо в период отечности употреблять вместо чая отвары лечебных трав, возможно купить в аптеке.
От отечности ног ниже колен поможет избавиться репчатый лук. Для народного метода понадобится две головки лука, овощ очистить и нарезать тоненькими ломтиками, сверху посыпать сахаром. Делать лучше вечером. Наутро выжать сок из лука, пить один раз в день перед едой.
При отечности ног хорошо делать лечебные ванночки и протирание отеков ледяными кубиками. Опустите ноги в холодную воду на несколько минут, затем сделайте массаж ног специальной массажной щеткой, двигаясь снизу вверх. В воду полезно добавлять морскую соль, экстракты хвои.

Профилактические меры опухания ног ниже колен

Самое эффективное лечение любой болезни – профилактика. Предотвратить любые проблемы с ногами, включая различные отеки и опухоли, поможет комплекс упражнений, важно делать занятия регулярно.

Удобно сядьте на табурет или стул, поднимете обе ноги, совершайте движения ступнями по кругу.
Встаньте прямо, перемещайте вес тела с носка на пятку и наоборот.

Кроме упражнений, рекомендуется соблюдать правильный рацион, отказаться от большого количества соли и специй, наблюдать за здоровьем и самочувствием, вовремя обращаться за помощью. Результативны при опухании ног специальные лечебные мази, которые содержат активные вещества (рутин и гепарин), укрепляющие сосуды. Они уменьшают симптоматику, придают тонус, но не избавляют от основной причины отечности.

Источник