Массаж при отеке рук в руки
Массаж руки при лимфостазе руки и медикаментозное лечение, эта самая эффективная терапия при лимфатическом отеке. Лимфатическая система выполняет важные функции: транспортировка тканевой жидкости, белков и жиров, защита организма от чужеродных агентов, очистка отработанных продуктов и инородных веществ. Лимфостаз верхних конечностей – заболевание лимфатической системы, которое ухудшает не только качество жизни, но и приводит к опасным последствиям и осложнениям.
Что это такое
О том, что такое лимфостаз руки чаще узнают именно женщины, так как болезнь очень часто проявляется после мастэктомии. После такой операции возможны различные осложнения и данная патология является одним из них. Но существуют и другие причины развития патологического процесса.
Нарушенный отток тканевой жидкости в организме становится причиной возникновения отеков различной степени тяжести. Лимфостаз бывает первичным и вторичным. Развитие первичного лимфостаза провоцируют врожденные аномалии, вторичный же развивается в результате воздействия на организм приобретенных заболеваний или травм.
Различают три стадии патологического процесса:
- Мягкий обратимый отек (возникновение незначительного отека мягких тканей руки, исчезающего через определенный промежуток времени).
- Необратимый отек (отечность приобретает постоянный характер и вызывает болезненные ощущения).
- Слоновость (редкое явление, возникающее у некоторых женщин после мастоэктомии).
Лечение лимфостаза необходимо начинать на первой стадии. Бездействие приводит к необратимым последствиям, и болезнь становится неизлечимой. Поэтому при появлении отеков любой локализации, не стоит откладывать визит к врачу.
Лимфостаз руки причины возникновения
О том, что лишний вес опасен для здоровья, знают многие. Лимфостаз как верхних, так и нижних конечностей чаще возникает у людей с избыточной массой тела. Данный факт объясняется тем, что мышцы у полных людей не получают регулярной нагрузки. В результате это приводит к остановке движения лимфы и формированию её застоя на определенных участках.
Возникновение лимфостаза верхней конечности также может быть спровоцировано:
- онкологией лимфатической системы или молочной железы;
- наследственностью;
- болезнями сосудов;
- травмами;
- инфекцией, вызванной бактериями (стафилококками).
Причину отека конечности может установить только специалист, поэтому не стоит игнорировать неприятные симптомы или заниматься самолечением.
Рожистое воспаление
Рожистое воспаление при лимфостазе руки возникает в результате проникновения патогенных бактерий (стрептококков) в организм. Такое состояние чрезвычайно опасно, так как может стать причиной развития сепсиса.
Признаки рожистого воспаления:
- наличие сильного отека;
- возникновение чувства покалывания в области поражения (отека);
- изменение цвета кожного покрова (покраснение и синюшность).
Также рожистое воспаление проявляется гипертермией, мигренью, отсутствием аппетита, слабостью и нарушением стула.
Симптоматика заболевания
Поставить окончательный диагноз врач может только после проведения определенных диагностических мероприятий, так как любое другое заболевание сосудов может быть спутано с лимфостазом (тромбоз, постфлебический синдром и другие сосудистые заболевания протекают с похожей симптоматикой).
На начальных стадиях болезнь проявляется:
- увеличением руки или рук в объеме (область, подвергающаяся изменениям: плечи и предплечье);
- уплотнением и повышением упругости кожи в области поражения;
- болезненные ощущения (вначале слабые), судороги, онемение.
На последующих стадиях заболевания усиливается ощущение боли, возникают язвы и проявляются другие осложнения. Симптомы лимфостаза руки, особенно на начальной стадии заболевания могут не вызывать чувства дискомфорта. Это приводит к переходу болезни из острой формы в хроническую, которая сложно поддается лечению.
Массаж руки при лимфостазе
Массаж применяется в процессе комплексного лечения лимфостаза руки, рекомендуется после проведенной мастоэктомии.
Решение о назначении процедуры в конкретном случае, принимает врач, так как, несмотря на полезность массажа, существуют также противопоказания к его проведению:
- рожистое воспаление;
- онкология;
- атеросклероз в тяжелой форме;
- трофические язвы.
Не стоит также забывать, что существуют правила проведения массаж при таком заболевании:
- пальцы рук должны быть полностью расслаблены;
- конечность (руку) следует поднимать вверх;
- легкими, волнообразными, движениями разрабатываются пальцы руки и вся конечность от предплечья;
- больной не должен испытывать боль от массажа;
- процедуру необходимо делать каждый день.
Лечение
Чтобы достигнуть позитивных результатов лечения лимфостаза руки, необходимо использовать традиционные и нетрадиционные методы борьбы с патологией. Но все лечебные действия назначаются врачом и согласовываются с ним.
После мастэктомии
Оперативное вмешательство – это иногда единственный выход в борьбе с раком груди. После операции, существует высокая вероятность того, что возникнут осложнения, и лимфостаз руки – осложнение после мастэктомии, которое проявляется у подавляющего большинства женщин.
Устранением лимфатических отеков после мастэктомии следует заниматься в первые дни после процедуры. Если отеки отсутствуют в первые дни после операции, это еще не значит, что лимфостаз позади. Иногда он начинает развиваться через достаточно длинный промежуток времени после удаления молочной железы. Поэтому каждой женщине важно знать основные симптомы данной болезни.
Терапия лимфостаза после мастоэктомии заключается в применении препаратов: ангиопротекторов (часто назначается «Троксевазин» и его аналоги), антикоагулянтов («Варфарин», «Гепариновая мазь» и др.) и иммуностимуляторов и витаминных комплексов. В случае присоединения бактериальной инфекции, лечащий врач подбирает антибактериальные лекарственные средства.
Также важен режим дня и питание. Женщина после мастоэктомии должна снизить физическую нагрузку, правильно питаться, избегать длительного нахождения под солнцем и травмирования.
В домашних условиях
Лечение лимфостаза верхних конечностей осуществляется при помощи лекарственных средств. Для этого назначаются диуретики (мочегонные средства) и другие виды препаратов, но терапия не должна этим ограничиваться.
Роль ЛФК гимнастики (упражнений лечебной физкультуры) также достаточно весома. Упражнения выглядят следующим образом:
- Исходное положение – сидя, руки на коленях. Поочередно сжимать в кулак правую руку и левую руку.
- Исходное положение – сидя. Положив руки на плечи, выполнять движения (круговые) плечами поочередно вперед, вверх и назад.
- Исходное положение – стоя, наклонившись вперед и опустив руки. Выполнять легкие покачивания верхних конечностей в разные стороны.
Нетрадиционная медицина также имеет множество рецептов, необходимых для борьбы с лимфостазом руки, но лечение такими средствами используется преимущественно для терапии начальной стадии болезни или для облегчения общего состояния.
Медикаменты
Использование лекарственных средств обязательно при лимфостазе. Какие медикаменты назначать в конкретном случае, решает лечащие врач. Терапия лимфостаза руки обычно осуществляется при помощи таких групп препаратов:
Также пациентам при лимфостазе назначают иммуностимуляторы, витаминные комплексы и препараты на основе лекарственных растений (солодки, конского каштана): «Венитан», «Эскузан» и др.
Компрессионное белье
Для предотвращения развития застойных явлений особое значение в процессе лечения имеет компрессионное бельё. Основная польза от него при лимфостазе – улучшение оттока лимфы и снятие отечности, а некоторые современные модели содержат противобактериальные пропитки, помогающие предотвратить проявление аллергических реакций и (или) дерматитов. Поэтому компрессионный рукав при лимфостазе – незаменимая вещь. Как правильно носить компрессионный рукав, какие существуют показания и противопоказания к применению белья, можно узнать, ознакомившись с инструкцией.
В борьбе с отечностью также поможет тейпирование. Липкие эластичные ленты эффективны не только при травмах и растяжениях, но и при лимфостазе. Использовать метод можно только под руководством опытного специалиста (физиотерапевта или травматолога).
Диета
Вылечить лимфостаз руки невозможно без определенных ограничений в рационе: отказа от жирной, соленой, копченой и высококалорийной пищи.
Рацион должен быть правильно подобран и пациент не должен голодать или недополучать полезные вещества, поэтому о том какие продукты следует исключить, а какие добавить, необходимо уточнить у врача.
Профилактика
Основная профилактическая мера – правильный образ жизни. Если лимфостаз верхних конечностей всё же обнаружен, важно знать, как избежать опасных для жизни осложнений (возможные профилактические меры).
Рекомендации специалистов:
- избегание травмирования;
- отказ от инъекций в местах отека;
- избегание перегрева или переохлаждения;
- отсутствие чрезмерной физической нагрузки.
Развитие лимфостаза во многих случаях легко предупредить. Достаточно правильно питаться, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни и своевременно лечить заболевания, не позволяя им перейти в хроническую форму.
Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.
Источник
Лимфатическая система играет важную роль в организме человека. Лимфа движется с помощью разветвленного русла, в котором находится основная часть иммунной системы. В случае патологии она устремляется к одному месту, движение замедляется, образуется застой. Частой причиной бывает удаление опухоли вместе с молочной железой и лимфатическими узлами. Делать поверхностный массаж можно с первых дней после операции.
Лимфостаз как следствие мастэктомии
Онкологические образования в молочной железе – распространённый вид рака, который встречается у женщин. Во время операции обязательно удаляются пораженные ткани, лимфатические узлы в подмышечной впадине (лимфодиссекция). Это хирургическая манипуляция нарушает отток лимфы из верхних конечностей из-за нарушения целостности сосудов. Становится причиной заболевания — лимфостаза. С такой проблемой сталкивается больше половины женщин, перенесших операцию.
Основная опасность развития лимфостаза заключается в нарушении кровообращения и оттока лимфатической жидкости, что приводит к отеку руки. Отек возникает спонтанно, может сразу после операции или через время. Массаж при лимфостазе руки считается основным видом лечения.
Методы лечения лимфостаза
Лечение зависит от стадий проявления, симптомы которых отличаются. Существует два вида отеков – мягкий и плотный. Мягкий при своевременном лечении, уменьшается в течение года. Его возможно вылечить. Во многих случаях происходят необратимые процессы, развития тяжелых осложнений. Если появляется плотный отек – нужно срочно обратиться к онкологу, чтобы не пропустить прогрессирование опухоли.
Эффективность массажа при лимфостазе
При заболевании эффективны такие средства терапии:
- лимфодренажный массаж рук и лечебная физкультура;
- народные средства — используются преимущественно для снятия отечности травами и отварами;
- медикаменты — назначаются в редких случаях.
Профилактика лимфостаза руки лечебным массажем должна начинаться сразу после операции (5-7 день). Следует выполнять упражнения, улучшающие лимфоток и кровообращение.
Навсегда избавиться от отека можно, если постоянно заниматься физкультурой, делать массаж, плавать в бассейне.
Эффект от массажа
Что происходит при лимфостазе? После удаления лимфатических узлов нарушается движение жидкости. Появляются закупорки, спайки на больших сосудах. Это приводит к накоплению лимфы в этих местах, она вытекает и накапливается в тканях. Образуются огромные отеки. После операции появляется тяжесть в руке, плечах, головные боли. Чтобы восстановить физиологические процессы, следует с первых дней делать несложные упражнения.
Правильно выполняемые рекомендации помогают восстановить лимфоток, улучшить кровообращение в месте повреждения. После операции нужно обязательно сначала выполнять упражнения лечебной физкультуры, затем массаж. Комплексное воздействие на поврежденные сосуды поможет восстановить окружные или боковые пути кровотока в обход главного магистрального. Это возможно при усиленном притоке крови и иннервации (снабжении тканей нервами), что обеспечивает связь с ЦНС, восстанавливает работу лимфатической системы.
Техника массажа
Физкультура и массаж должны проводиться постоянно ― это основной вид лечения. Массаж может быть глубокий (компрессионный) и поверхностный. Глубокий проводится специалистом в стационаре. Поверхностному можно обучить пациента и выполнять его дома. Может делать кто-нибудь из близких.
Техника самомассажа — это поглаживания руки мягкими движениями движения с минимальным давлением на мышцы.
Порядок действий такой:
- Руку поднять вверх, и упереться в жесткую поверхность.
- Другой рукой начиная от локтя к плечу поглаживать руку.
- Последовательно проработать все стороны.
- Затем сделать то же самое, начиная от кончиков пальцев, поднимаясь на самый верх.
Продолжительность 5 минут. Можно повторять несколько раз в день, в зависимости от степени тяжести. Обязательно начинать поглаживания от локтя вверх, только поле этого от кончиков пальцев. Такая методика помогает в профилактических целях и на ранних стадиях лимфостаза.
Показания и противопоказания
Проведение оперативных вмешательств при опухолях груди имеет негативные последствия в виде нарушения оттока лимфы. Определить патологию возможно после изучения симптоматики.
Основной метод лечения – массаж руки при лимфостазе (мастэктомии) показан в таких случаях:
- болезни лимфатической системы;
- лимфостаз и лимфедема.
Лимфодренажный массаж бывает поверхностный (косметический) и глубокий (лечебный). Проводить его могут только специалисты. Неправильно выполненный массаж руки после мастэктомии, может нанести большой вред. Назначается он сразу после операции, чтобы избежать появление патологии. Возможны случаи, когда подобное состояние прогрессирует вплоть до неизлечимой формы – лимфедемы.
Как и любая лечебная процедура, массаж при лимфостазе имеет противопоказания. Есть состояния, когда делать его категорически нельзя, в некоторых случаях следует быть осторожным. Абсолютно противопоказан при:
- повышенной глюкозе в крови (диабет);
- прогрессировании онкологического заболевания (метастазы);
- заболеваниях кожи (дерматит, псориаз);
- заболеваниях вен, тромбофлебите;
- периоде реабилитации сразу после операции;
- тяжелых формах болезни сердца.
Массаж при лимфостазе руки можно делать с осторожностью при нарушениях работы щитовидной железы, в период ремиссии заболеваний ЖКТ, заболеваний костно-мышечной системы. Все упражнения должны выполняться очень медленным давлением. Доверить их можно только квалифицированному специалисту.
После операции удаляются лимфатические узлы, нарушается течение лимфы по системе, и в местах повреждения она застаивается. Чтобы восстановить ее течение, следует выполнять рекомендованные массажные приемы и упражнения. При лимфостазе разрешен только самостоятельный поверхностный массаж. Все другие манипуляции нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом.
Источник
Для того чтобы правильно выполнять такой вид массажа, необходимо досконально изучить и иметь определённое представление о строении и функции лимфатической системы.
Отёк тканей — это опухоль, возникающая в тканях из-за накопления и застоя жидкости в межтканевом пространстве.
Обычно жидкость из тканей выводится через кровеносные или лимфатические сосуды. Если происходят нарушения этих процессов, жидкость остаётся в межтканевых пространствах и образует отёки. Опухоль может разрастаться: сначала появляется небольшая припухлость, которая со временем перерастает в мягкую на ощупь опухоль, которая легко передвигается при нажатии. Если опухоль в тканях присутствует довольно долгое время, она затвердевает и становится неподвижной.
Разберём некоторые противопоказания:
- Болезнями сердца, лёгких или почек;
- проникающим ранением;
- венозным тромбозом или флебитом;
- повреждением железы после инфекции, хирургического вмешательства или радиотерапии.
Массаж при отёках. Техника
Подготовьте пациента к массажу. Попросите снять одежду. Если пациент пожелал оставить нижнее белье, проверьте, чтобы оно не было тугим и не перетягивало тело. Уложите пациента на спину лицом вверх. Ноги должны лежать на подъёмном конце кушетки. Приподнимите ноги пациента на 30–45 градусов, установив конец кушетки под нужным углом или подложив подушки. Удостоверьтесь, что лимфатические узлы в паху не перетянуты и не сжаты. В таком положении жидкость начинает постепенно отливать от ног. Не трогайте их в течение получаса, можете пока массажировать другие области. Сделайте массаж живота — это поможет ускорить отток лимфы через брюшные сосуды, подвздошные узлы и лимфатические протоки и уменьшить обратное давление.
Глубокое дыхание также благоприятно, когда человек дышит, давление в грудной и брюшной впадинах повышается и понижается. Такое чередование высокого и низкого давления действует как насос, перекачивая жидкость вперёд и уменьшая обратное давление.
Тщательно осмотрите ногу, прежде чем начать массаж. Проверьте состояние кожи, и насколько затвердел отёк — продавливается ли он при нажатии и насколько быстро возвращается в исходное состояние. Это поможет вам определить, какой силы надавливания можно применять. Если отёк твёрдый и неподвижный, начните с более лёгкого давления.
Очерёдность массажа (поэтапность действий)
- Примите поперечную позицию — встаньте напротив коленей пациента.
- Представьте, что вы продвигаете жидкость через трубу или несколько труб. Чтобы достигнуть цели, надавливать нужно вдоль всей поверхности трубы. Начинать нужно с области чуть ниже паховых узлов. Обхватите ногу двумя руками: одну руку положите на внутреннюю сторону ноги, а другую — на внешнюю. Теперь сожмите ногу и отпустите; повторите 4–6 раз.
- Затем положите одну руку на переднюю сторону ноги, а вторую — на заднюю. Сжимайте ногу, направляя давление вверх в направлении лимфатических узлов. Повторите 4–6 раз. Делайте такие сжимающие движения, пока не почувствуете, что область смягчается.
- После этого начинайте выполнять небольшие круговые растирания ладонью по всей области (обе руки надавливают одновременно). Обработайте сначала внешнюю и внутреннюю стороны ноги, потом переднюю и заднюю поверхности.
- Затем сделайте медленные поглаживания по направлению к паху.
- Передвиньтесь ниже по ноге на ширину одной руки, частично захватив предыдущую область. Повторите описанные выше движения. Работайте медленно и осторожно, пока не достигнете колена.
- После этого сделайте растирание ладонью, а потом поглаживания по всему бедру. Поскольку ткани смягчились, можно применять более глубокие и широкие движения.
- Перейдите к нижней части ноги. Отток происходит в подколенные лимфатические узлы. Начинайте обрабатывать сразу под коленом. Не затрагивайте гребень большеберцовой кости.
- Придайте рукам чашевидную форму и промассажируйте икру с обеих сторон кости голени основаниями рук. Сжимайте область, пока отек не смягчится.
- Обработайте икру приёмом вибрации, затем разотрите и погладьте.
- Передвигайтесь вниз по ноге постепенно на ширину руки за один раз.
- Полностью обработайте область вокруг лодыжек, так как жидкость часто застаивается вокруг средней и боковой сторон щиколотки. Придайте одной руке чашевидную форму и положите позади сустава лодыжки таким образом, чтобы большой палец и его возвышенность были на одной стороне, а остальные — на другой стороне ахиллова сухожилия. Поместите другую руку поперёк передней части сустава.
- Сжимайте и расслабляйте руки, надавливая вверх в направлении лимфоузлов до тех пор, пока ткани не смягчатся. Промассажируйте область вокруг щиколотки подушечками указательного, среднего и безымянного пальцев. Сделайте небольшие круговые надавливания вокруг костей, затем обхватите ахиллово сухожилие пальцами, задвиньте внутрь и приподнимите.
- Нажмите и разотрите одной рукой подошву и тыльную поверхность стопы. Выполните поглаживания нижней части ноги ещё раз. В конце массажа выполните поглаживания всей ноги.
После массажа пациенту необходимо выполнить следующие движения ногой, чтобы мышцы сокращались, откачивая жидкость из тканей:
- Очень медленно подвигать ступней вверх и вниз;
- подвигать ступней влево-вправо;
- сделать медленные круговые движения ступней;
- натянуть четырёхглавую мышцу, прижав заднюю часть колена к подушке и передвигая коленную чашечку в сторону паха;
- повторить эти движения 10–15 раз.
Отёк руки
Массаж способствует оттоку жидкости из верхней части руки в подмышечные узлы.
Приподнимите руку пациента приблизительно на 30–45 градусов. Обычно массаж руки делается, когда пациент находится в положении сидя на стуле, а рука поддерживается с помощью подушки на приподнятой части кушетки. Оставьте руку в таком положении на полчаса для оттока жидкости.
Действие массажиста:
- Проверьте, чтобы подмышечные узлы не были стянуты или сжаты.
- Начните массаж ниже подмышечной впадины. Обхватите руку пациента: левая ладонь под рукой, пальцы направлены к внутренней стороне, правая ладонь сверху, пальцы на боковой стороне.
- Сожмите ткани, надавливая вверх. Когда ткани смягчатся, переместите ладони выше, частично захватив уже обработанную область.
- Повторите движения, спускаясь вниз к локтю.
- Затем выполните круговые растирания по трицепсу и бицепсу.
- Положите одну руку на трицепс, а другую на бицепс, и растирайте небольшими круговыми движениями снизу вверх.
- Выполните поглаживания плеча. Начните проксимально, проталкивая жидкость к подмышечной впадине, переместитесь на ширину одной ладони вниз и снова проталкивайте жидкость к подмышечной впадине. Продолжайте таким образом, пока не достигнете локтя.
- Для оттока жидкости из предплечья повторите процедуру от локтя до запястья. Выполните поглаживания по всей руке.
Отёк кисти
Поместите свою левую ладонь вертикально под кистью пациента, а правую — поперёк его ладони. Сделайте небольшие круговые растирания своей ладонью ладони пациента. Слегка сожмите каждый палец. Объясните, как сделать активные движения всех суставов запястья, руки и локтя.
Источник