Массаж груди при отеке
Период грудного вскармливания нельзя назвать простым и легким для молодой мамы, кроме банального недосыпания и усталости, часто возникают различные неприятные физиологические состояния и патологии. Это болезненные трещины на сосках, недостаточное или избыточное количество молока, застой молока (лактостаз) и как результат — мастит.
С большинством этих неприятностей женщина справляется самостоятельно, а вот при лактостазе, а тем более, мастите, консультация доктора обязательна. Застой молока без соответствующей реакции переходит в мастит, а это уже серьезная патология, чреватая не только прекращением лактации, но и большими проблемами со здоровьем женщины в отдаленном будущем.
Причины патологии
Застой молока в груди не болезнь, а состояние, при котором постоянно прибывающее молоко закупоривает один или несколько протоков — так называемая молочная пробка. Это доставляет сильный дискомфорт, который вынуждает некоторых женщин даже отказываться от кормления ребенка в пользу искусственных смесей.
Возникновение лактостаза возможно на любом этапе грудного вскармливания, но чаще это происходит в первые три недели после родов, после окончания выработки молозива. Тогда молоко начинает активно прибывать, а грудь к этому не готова или женщина неправильно ухаживает за ней.
Резкий прилив молока приводит к увеличению груди, часто это сопровождается болезненными ощущениями, появлением уплотнений, повышением температуры.
Причины лактостаза закладываются еще в период перед родами и в первые недели кормления, есть также физиологические причины:
- женщина не разрабатывала грудь до родов;
- млечные ходы узкие и небольшие по длине;
- плоский сосок;
- эндокринные нарушения;
- травмы молочных желез;
- редкое прикладывание к груди;
- женщина сама провоцирует застой, постоянно сдавливая грудь во время кормления в одном месте;
- короткое время кормления из одной груди;
- сон на животе;
- длительные перерывы между кормлениями (больше 7-8 часов);
- переутомление мамы;
- неудобный бюстгальтер;
- сцеживание груди до полного опустошения, что вызывает резкое поступление нового молока, которое ребенок съесть не может.
Но самая главная и частая причина — неправильное прикладывание малыша к груди с первых кормлений. Если ребенок неправильно захватывает сосок, то он высасывает молоко из одних и тех же проток, а некоторые остаются в бездействии, от чего происходит застой и закупорка ходов.
Чтобы заставить застоявшееся молоко циркулировать, есть несколько методов, которые лучше всего применять в комплексе:
- научиться правильно прикладывать малыша, с учетом того места, где произошел застой;
- правильное сцеживание остатков после кормления;
- массаж при лактостазе;
- физио- и водные процедуры;
- правильный питьевой режим;
- удобное белье;
- профилактика лактостаза.
В чем заключается польза от массажа груди
Пускать появление застойных явлений на самотек категорически недопустимо — само не рассосется, хотя существует такое заблуждение. Вариантов два:
- образуются остаточные уплотнения, незаметные для женщины, которые впоследствии могут стать причиной мастопатии, появления кисты, доброкачественных и злокачественных опухолей;
- инфекционное воспаление грудной железы — мастит, опасное заболевание, при котором грудное вскармливание приходится приостанавливать из-за сложного лечения антибиотиками и вплоть до необходимости операционного вмешательства.
Поэтому, при первых проявлениях лактостаза следует немедленно начинаться бороться с этой серьезной проблемой. Один из самых действенных методов — массаж грудных желез.
Профилактическое разминание и массирование надо начинать на 4-ый день после рождения ребенка, в это время перестает выделяться молозиво, а начинается выработка молока. Выполнять его может специалист-массажист, кто-то из родных или сама женщина — при обучении основам манипуляций. Обучить этому может врач-педиатр или массажист в поликлинике.
Польза такой процедуры в следующем:
- разбивает очаги застоя и затвердения в груди;
- разгоняет отек;
- размягчает ткани;
- выводит застоявшееся в протоках молоко;
- способствует растяжению ходов и свободной циркуляции жидкости;
- препятствует началу воспалительных процессов;
- стабилизирует процесс и график кормлений;
- помогает избавиться от паники и страха, настроиться позитивно на грудное вскармливание чем подольше.
Техника массажа
Общие требования к тому, как делать массаж груди при развившемся лактостазе такие:
- время сеанса 20-30 минут, 1 или 2 раза в сутки, оптимально после утреннего и вечернего кормления, перед сцеживанием — тогда можно четко определить все уплотнения;
- выполняется сидя, двумя руками, сначала груди с уплотнением, потом второй железы (даже если там нет застоя), потом опять первой;
- движения должны быть плавными, мягкими, щадящими, направление — от периферии железы до соска (запрещено растирать обратно — так молоко загоняется внутрь, и застойные очаги увеличиваются).
Перед тем, как описать технику массажа при лактостазе у кормящих мам, еще раз напомним, чего нельзя делать категорически:
- останавливать кормление ребенка из пострадавшей груди;
- делать интенсивные, резкие и сильные движения;
- использовать согревающие компрессы и мази;
- останавливать процедуру, даже если есть ощущение дискомфорта.
Алгоритм выполнения массажа при застое молока такой:
- легкое согревание груди с помощью подогретой пеленки или теплого душа;
- плавное растирание от краев железы по направлению к соску;
- взять грудь одной рукой снизу, приподнять, второй рукой массировать по часовой стрелке, стараясь согнать молоко к соску, сцедить его;
- найти уплотнения по болезненности или красному пятну (так застой проявляется, если он есть в глубинных протоках);
- на этой части молочной железы сделать разминание, постукивания, встряхивания;
- опять помассировать всю железу, сгоняя молоко к соску, нагнуться и потрясти грудь 30-40 секунд, потом сцедить то, что собралось;
- в завершение, к груди надо приложить сухой холод (заранее охлажденную в холодильнике пеленку, или завернуть лед в пакет, потом в полотенце, можно охлажденный капустный лист).
Для облегчения массажа можно прибегнуть к помощи кремов и масок, но они не должны содержать согревающие компоненты и эфирные масла (разрешено только масло шалфея, но при условии, что ребенка не будут прикладывать к груди раньше, чем через 3 часа). Оптимальный выбор: детский крем или массажное масло, крем Бепантен (Пентакрем, Хеппидерм), несколько капель оливкового масла.
В отдельных случаях массирование груди при застое вызывает очень сильную боль. Но отказываться от массажа не стоит — мастит еще больнее, а лечить придется долго. Чтобы уменьшить болезненность, врачи рекомендуют выполнять массаж под душем температурой 36°С — вода будет казаться прохладной и уменьшать неприятные ощущения.
Обычно хватает 3-5 массажных сеансов, чтобы устранить застойные явления и вернуть грудь в норму.
Но, если болезненность увеличивается, в молоке есть примесь крови или желтого гноя с неприятным запахом — надо немедленно обращаться к врачу, который назначит курс лечения, чтобы не запустить воспаление.
Как правильно сцеживать молоко
Процедура освобождения желез от остатков молока после кормления актуальная для большинства мам. У одних бывает избыток молока и из-за этого возможен его застой, у других — мало и регулярное сцеживание стимулирует увеличение его выработку.
Раньше молодых мам учили, что сцеживать остаток молока надо после каждого кормления, «досуха» — до последней капли. Сейчас концепция поменялась: сцеживание надо делать только при определенных условиях:
- если ребенок сосет вяло, неактивный или слабый;
- при дефиците молока;
- при чрезмерной выработке;
- если нужно сделать запас (поездка, лечение медикаментами).
Выполнять манипуляцию можно руками или использовать молокоотсос, посуда может быть любой, с нескользящим дном.
Существует несколько техник, как эффективно сцеживать молоко.
Методика Marmet. Сцеживание выполняется сидя, оперевшись на спинку стула. Левой рукой надо держать емкость для молока, правой обхватить железу и мягко надавливать на ареолу большим и указательным пальцем, двигая ими в направлении соска.
Техника нагретой бутылочки. Ее рекомендуют использовать, когда соски слишком крупные или напряженные и у малыша не получается их полностью обхватить. В этом случае надо взять баночку с горлышком 4-6 см, верх нагреть в горячей воде, а низ охладить. Ареолу надо смазать маслом и поместить ее в бутылочку. Разница температур подтянет молоко и когда оно начнет легко выделяться, бутылочку надо убрать и сцеживать дальше вручную.
Молокоотсос. Этот прибор, независимо от конструкции, эффективно отбирает молоко с минимальным участием женщины. Есть только одна тонкость в выборе молокоотсоса: диаметр его воронки должен быть на 1-2 см больше диаметра ареолы. А во время манипуляции уровень вакуума надо подбирать исходя из личных ощущений, чтобы не было боли и дискомфорта.
Процедуры физиотерапии
Наряду с массажем при больших и болезненных уплотнениях часто назначают и аппаратную физиотерапию. Это ускоряет процессы рассасывания застойных очагов, дает обезболивающий, противоотечный эффект, снимает спазмы.
Самые эффективные методики:
- УЗ-массаж и интенсивностью ультразвука 0,2-0,4 Вт/см2. Продолжительность ежедневной процедуры до 5 минут, женщина не ощущает никакого дискомфорта. Уже после 3-4 процедуры наблюдается заметное улучшение.
- ИМ — импульсная магнитотерапия выполняется 1 раз в день, курс 507 сеансов, процедура длится до 7 минут.
- ДМ и СМ терапия — это облучение мест поражения волнами мощностью 8-10 Вт. Длительность процедуры — до 10 минут, курс — 8-10 дней.
К применению физиотерапевтических методов есть строгие ограничения:
- мастит и мастопатия;
- фиброаденома молочных желез;
- доброкачественные и злокачественные опухоли груди и лимфатической системы;
- заболевания центральной нервной системы;
- наличие кардиостимулятора.
Водные мероприятия
Для профилактики и устранения застоя молоко в груди применяют также водный массаж. Он может быть домашним в виде контрастного душа с небольшим перепадом температур.
В условиях клиники назначают такие виды:
- подводный душ-массаж;
- циркулярный душ;
- душ Шарко.
Профилактика застоя молока
Профилактические мероприятия не сложные и каждая женщина, используя их в полном объеме, может избежать лактостаза. Рекомендации такие:
- позитивный настрой;
- подготовка и регулярный самомассаж груди;
- частое кормление по требованию ребенка, а не по часам;
- длительность кормлений — сколько надо малышу;
- теплый душ перед кормлениями;
- сцеживание молока по надобности;
- правильно подобранный бюстгальтер для кормящих мам;
- достаточный питьевой режим;
- качественный отдых и сон.
Такая проблема, как застой молока в груди, снижает качество жизни мамы и питания малыша. Если последовательно придерживаться простых правил профилактики, то избежать лактостаза не сложно. А если симптомы застоя проявились, лучше всего проконсультироваться у семейного врача или педиатра и придерживаться назначенных мероприятий — так за 2-4 дня можно полностью вернуть здоровое состояние и избежать серьезных осложнений.
Источник
Знать физиологию лактации и позы для кормления иногда бывает недостаточно для благополучного грудного вскармливания. На пути даже опытной кормящей мамы встречаются сложности: застой молока, нагрубание молочных желез. В большинстве случаев справиться с этими проблемами женщина в силах самостоятельно. Массаж груди при лактостазе поможет устранить проблему в ее начальной стадии.
В этой статье описаны правила самомассажа молочных желез: в каких случаях он требуется, разновидности манипуляций, способствующих рассасыванию застоя молочных протоков.
Принципы массажа при грудном вскармливании
Задача массажа молочной железы – облегчить выход молока из переполненной груди. Это достигается благодаря выбросу окситоцина и расслаблению молочных протоков.
При правильном применении процедура помогает достичь следующих эффектов:
- улучшить отток молока;
- «разбить» застой при лактостазе;
- продвинуть молоко ближе к соску и ареоле;
- справиться с нагрубанием в первые дни прихода молока;
- облегчить сцеживание;
- сохранить форму груди.
Правила массажа
Чтобы процедура имела максимум положительного эффекта и минимум негативных последствий важно помнить некоторые правила массажа при лактации.
При лактостазе помимо массажа груди имеет смысл позаботиться о нормализации микрофлоры молочных желез для сохранения здорового грудного вскармливания. Лактанза — первый пробиотик для молочной железы. Лактобактерия Lc40, входящая в его состав, безопасна для матери и ребенка. Лактанза регулирует количество болезнетворных организмов в железе и уменьшает боль и воспаление. За счет нормализации микробного состава молока у малыша снижается риск возникновения кишечных инфекций и проблем с животиком. Средство рекомендовано принимать при первых симптомах лактостаза. lactanza.ru
- Время проведения массажа груди – около 5 минут. Процедуру следует проводить перед кормлением или сцеживанием.
- Во время манипуляций женщина не испытывает боли или дискомфорта. Боль купирует выработку окситоцина и отток молока затрудняется.
- Нельзя разбивать застой силой при лактостазе и нагрубании. Это может привести к маститу.
- Лимфодренажный массаж запрещен при ГВ. Такая процедура усиливает выход токсинов, которые попадают в лимфатическую систему матери, а затем через кровь к ребенку.
- При наличии воспалений, акне или прыщиков в области декольте делать массаж нельзя. Стимуляция кровообращения может спровоцировать попадание бактерий в кровоток.
- Массаж груди запрещен при мастите.
- Если застой молока не устраняется с помощью массажа в течение 2-3 суток, а у мамы держится повышенная температура тела, то следует обратиться к врачу. Лактостаз может перерасти в мастит.
Специалисты не рекомендуют доверять массаж при грудном вскармливании кому-либо. Только сама женщина во время процедуры контролирует силу нажатий и разминаний. Другому человеку, даже если он профессионал, сложно это прочувствовать.
Строение молочной железы. Влияние окситоцина на отток молока.
Подготовка
Массаж проводится в расслабленном состоянии. Расположитесь в удобном кресле или в душе. Руки должны быть теплыми. Можете воспользоваться косметическим маслом, чтобы руки скользили по коже. Подойдет масло виноградной косточки или миндальное. При этом внимательно следите, чтобы масло не попало на область околососкового кружка и сосок.
К массажу груди можно приступать, когда тело и разум расслаблены. Тогда молоко будет выходить из груди мягко и легко. Можно попросить мужа помассировать вам шею и плечи. Это расслабляет и снимает зажимы. Хорошо расслабляет теплый душ перед процедурой.
Техника массажа груди при лактостазе и нагрубании
В случае лактостаза или при нагрубании груди в первые дни после родов млечные протоки спазмируются, молоко не может покинуть грудь. Образуется застой молока в альвеолах, молочная пробка. Легкие массирующие движения, как и обычные прикосновения стимулируют выброс в кровь окситоцина. Под действием этого гормона мышечные волокна, окружающие альвеолы, расслабляются, протоки расширяются и молоко продвигается к соску.
Техника массажа груди при лактостазе включает в себя несколько видов манипуляций:
- Поглаживания
Ладонь правой руки расположите лодочкой под ключицей. Ладонь левой руки — под грудью. Правой рукой поглаживающими движениями двигайтесь вниз, а левой – вверх. Перемещайте ладони по кругу и таким образом погладьте всю молочную железу. - Движения по спирали
Сложите указательный, средний и безымянный палец вместе. Совершайте спиралевидные растирания груди в направлении от периферии к соску. От ключицы, подмышечной впадины, грудной клетки двигаемся к соску. Таким образом прорабатываем каждый млечный проток. - Постукивания пальцами
Перебирая пальцами, быстро пройдитесь по всей поверхности груди в направлении от периферии к соску. - Тряска
Наклонитесь вперед и потрясите грудью в свободном расслабленном ритме. Молоко под силой тяжести устремится вниз. - Массируйте место застоя мягкими круговыми движениями. При этом внимательно контролируйте силу своих движений. Вам не должно быть больно и дискомфортно.
- После массажа приложите ребенка к груди или сцедите молоко до облечения. На место застоя можно приложить холод на 10 минут.
Массаж при лактостазе.
«ВАЖНО! Во время массажа груди при лактостазе и нагрубании важна не интенсивность разминающих движений, а продолжительность воздействия.»
Техника смягчения ареолы
В первые дни прихода молока ткани молочной железы отекают, особенно ареола – околососковый кружок. Ребенку трудно захватить сосок и эффективно высасывать молоко. Чтобы помочь неопытному малышу справиться с грудью, консультанты по ГВ предлагают применять технику смягчения околососкового кружка.
Выполняется процедура таким образом:
- Соедините указательный, средний и безымянный пальцы на обеих руках.
- Средние пальцы немного согните.
- Наложите сложенные пальцы на грудь, так, чтобы в получившееся окошко выглядывал сосок.
- Натяните ореолу вверх и зафиксируйте в таком положении на 10 секунд.
- Перемещайте руки в таком положении по груди и проработайте ареолу со всех сторон.
- Сделайте несколько подходов. Достаточно по 1 минуте для каждой груди.
Техника смягчения ареолы по Джин Коттермен.
Во время натягивания ареолы отек ткани смещается к основанию груди и околососковая область смягчается, сосок вытягивается. Ребенку легче приложиться к груди.
Зная приемы массажа груди при лактостазе, кормящая мама может справляться с проблемами нагрубания и застоя молока без посторонней помощи. К тому же такого рода стимуляция молочных протоков способствует налаживанию лактации.
Источник
Лактостаз — застой молока в одной или нескольких долях молочной железы. Он возникает приблизительно у половины всех кормящих женщин, но наиболее подвержены возникновению лактостаза первородящие. В связи с этим еще в роддоме женщине должны объяснить, как массировать грудные железы при застое молока.
Массаж позволяет быстро расцедить застой молока, не допустив развития мастита
Причинами лактостаза могут быть чрезмерное выделение молока, когда малыш просто не успевает высасывать все молоко, либо нарушение режима кормления. Чтобы избавиться от лактостаза, в большинстве случаев достаточно часто прикладывать малыша к груди, а также регулярно сцеживать молоко, особенно в первые месяцы после родов.
Одной из самых эффективных процедур является массаж груди при лактостазе. Его можно проводить самостоятельно в домашних условиях, но при желании можно обратиться к специалисту, который поможет избавиться от застоя.
Когда проводить массаж
Наиболее благоприятное время для проведения массажа при лактостазе — непосредственно перед кормлением, во время кормления или сразу после кормления. В это время протоки молочных желез наиболее размягчены, поэтому вывести застоявшееся молоко будет проще.
Совет! Лучше всего проводить массаж груди при застое молока перед кормлением, так как ребенку будет легче сосать грудь, млечные каналы которой подготовлены и разогреты, и соответственно лактостаз исчезнет быстрее и легче для женщины.
Регулярное кормление грудью в правильной позе позволяет предотвратить появление лактостаза
Также стоит заметить, что ребенку лучше после массажа предлагать ту грудь, в которой находится уплотнению. Но при этом важно не забывать сцеживать здоровую грудь, чтобы не допустить в ней развитие лактостаза.
Как проводить массаж
Как правильно делать массаж при лактостазе? Массаж необходимо проводить каждой женщине независимо от того, есть ли у нее застой молока. Это позволит не только предотвратить развитие лактостаза или мастита, но также положительно скажется на внешнем виде груди.
Компресс из капустного листа также хорошо помогает при лактостазе, но перед использованием такого средства лучше проконсультироваться с врачом
В первую очередь необходимо смазать руки маслом. Можно использовать любое масло, которое есть под рукой — подсолнечное, оливковое либо специальное массажное масло. При желании в масло добавляют несколько капель эфирного масла шалфея (он временно угнетает процесс выработки молока).
Внимание! Не рекомендуется проводить массаж сухими руками, так как это поспособствует травмированию кожи, ее растяжению, появлению микротрещин на груди и сосках.
Иногда перед массажем при лактостазе у кормящих мам врач может порекомендовать прогреть грудь при помощи небольшой грелки (грелку нужно обязательно обмотать небольшим полотенцем, иначе можно получить ожог) либо теплого душа (струя направляется на место уплотнения, а затем теплой струей необходимо прогреть всю грудь по часовой стрелке).
В зависимости от места локализации уплотнения мама может выбрать подходящую позу: необходимо, чтобы нижняя губа малыша была направлена к уплотнению в молочной железе
После подготовки груди можно приступать непосредственно к массажу при застое молока при грудном вскармливании.
Техника массажа при лактостазе
Одной рукой берем грудь снизу и слегка приподнимаем. Сверху второй рукой медленно, но с небольшим нажимом проводятся поглаживающие движения от периферии груди к соску. Начинать массаж молочной железы при лактостазе необходимо сверху, затем переходя в подмышечную область (именно в этих долях молочных желез чаще всего образуется застой), последней массажируется нижняя часть груди.
Массажировать необходимо всю грудь постепенно, движения должны быть очень плавными, но с нажимом, чтобы продвигать молоко от периферии молочных каналов к соску
После этого проводится массаж всей груди по часовой стрелке. Такое растирание груди позволит хорошо разогреть все внутренние молочные каналы. При правильном проведении первых двух манипуляций из груди должно начать выделяться молоко. После общего разогрева груди можно приступать к массажу каждой отдельной доли.
Важно! Необходимо знать, как массажировать застой молока — важно действовать плавно и мягко, так как агрессивные массажные движения могут спровоцировать ухудшение состояния и развитие мастита.
Как разминать застой молока? Имеющимся уплотнениям в ходе массажа уделяется особое внимание, доли с застоем необходимо массажировать намного дольше, чем остальные.
Примечание. При расцеживании груди при лактостазе во время массажа может чувствоваться боль в области уплотнения. Если же уплотнений нет, то массаж не будет вызывать неприятных ощущений либо боли.
При закупорке протока он расширяется и воспаляется. Если в течение суток расцедить застой не удается, необходимо обратиться к врачу, так как высока вероятность размножения в закупоренном месте бактерий и развития гнойного мастита.
Завершающим действием массажа при лактостазе у кормящих является похлопывание груди подушечками пальцев. В этот момент необходимо немного наклонить туловище вперед и позволить молоку стекать. Массаж проводится до тех пор, пока уплотнение в груди не исчезнет.
После опорожнения груди от застоявшегося молока можно приступать к кормлению малыша, предварительно обмыв грудь теплой водой и промокнув мягким полотенцем.
Как размассировать застой молока? Если после кормления грудь полностью не опорожнилась, необходимо провести сцеживание оставшегося молока.
Внимание! Сцеживание нельзя проводить сразу после окончания кормления, так как организм может расценить это как нехватку молока, и в следующий раз его будет вырабатываться намного больше, что приведет к ухудшению состояния.
Сцеживание молока дает возможность избавиться от застоя, но необходимо манипулировать прибором очень осторожно, чтобы не допустить повреждений и не занести инфекцию в молочную железу
Оптимальный перерыв между кормлением и сцеживанием — 30-40 минут. Проводить сцеживание можно как с помощью специальных молокоотсосов, так и руками. Если опыт и умение правильно сцеживать грудь руками отсутствует, лучше приобрести специальный прибор, который позволит избавиться от застоя и не повредит грудь и сосок.
Источник