Лоратадин или цетиризин от отека носа

Лоратадин (Кларитин) и цетиризин (Зиртек) – самые популярные препараты для лечения аллергии в российских аптеках, которые можно купить без назначения врача.

Лоратадин и цетиризин относятся к антигистаминным средствам, успешно устраняющим симптомы аллергии: слезотечение, кожный зуд, сыпь, отеки.

Оба лекарства помогают при контактном дерматите, укусах насекомых, пищевой аллергии у детей и взрослых.

Хотя Кларитин и Зиртек принадлежат к одной группе, они содержат совершенно разные действующие вещества, по-разному влияют на организм и переносятся больными.

Сегодня мы разберемся, что лучше от аллергии – лоратадин или цетиризин.

Как работают антигистаминные препараты?

Когда человек вступает в контакт с аллергеном, иммунная система бурно реагирует на чужеродные вещества выработкой воспалительного медиатора – гистамина. Именно гистамин отвечает за симптомы аллергии, такие как покраснение кожи, насморк (ринорея), заложенность носа, зуд в глазах и слезотечение, кашель, одышка и хрипы. Реакция иммунной системы способствуют выделению дополнительной слизи, которая способствует очищению дыхательных путей от враждебных веществ.

Антигистаминные препараты блокируют клеточные «приемники» – Н1-гистаминовые рецепторы, мешая гистамину связываться с клетками слизистой и вызывать симптомы аллергии. Они отлично купируют реакцию на незначительные или безвредные аллергены, такие как пыльца, пыль и перхоть домашних животных.

Цетиризин – антигистамин со слабо выраженным седативным действием. Он во многом похож на другие антигистаминные препараты II поколения, такие как дезлоратадин (Эриус), фексофенадин (Телфаст), левоцетиризин (Азерзин) или азеластин (Аллергодил).

В отличие от антигистаминов I поколения (супрастин), эти современные лекарства плохо проникают в мозг, поэтому вызывают меньшую сонливость и заторможенность.

Лоратадин – долгоживущий антигистамин II поколения, который в рекомендуемых дозах не проникает через мозговой барьер. Он почти не влияет на реакцию и концентрацию.

В чем разница между лоратадином и цетиризином?

Время действия

Кларитин и Зиртек принимаются 1 раз в сутки, действуя на протяжении 24 часов. Хотя оба средства быстро усваиваются после приема, цетиризин у большинства людей начинает работать быстрее. Время наступления эффекта – менее 1 часа против 1-3 часов у лоратадина.

Безопасность

Кларитин и Зиртек считаются одними из наиболее эффективных и безопасных средств от аллергии, поэтому во всем мире отпускаются аптеками без назначения врача. Но, как вы догадываетесь, абсолютно безопасных лекарств не бывает. Лоратадин следует принимать с осторожностью при тяжелых заболеваниях печени – он в значительной мере зависит от «переработки» печеночными ферментами.

В то же время цетиризин выделяется почками преимущественно в неизмененном виде. Оба лекарства часто реагируют с другими медикаментами и добавками, поэтому при комбинированном приеме следует быть чрезвычайно осторожными!

Сонливость

Многие таблетки от аллергии вызывают сонливость. Это главное опасение, из-за которого больные отказываются от лечения. Zyrtec и Claritin влияют на головной мозг гораздо меньше старых антигистаминов. Но цетиризин чаще вызывает сонливость, чем лоратадин. Это доказано многими клиническими исследованиями, начиная с 2000 года.

Скептически настроенные коллеги могут «загуглить» публикацию Loratadine versus cetirizine: assessment of somnolence and motivation during the workday в журнале «Клиническая терапия». Избегайте приема цетиризина, если управляете транспортным средством или выполняете потенциально опасные работы, требующие повышенного внимания!

Аллергия при беременности

Безопасность цетиризина у беременных адекватно не изучалась. Данные экспериментов на животных и проведенные за рубежом ограниченные наблюдения за беременными женщинами не выявили дополнительного риска пороков развития. Вещество проникает в грудное молоко.

Безопасность лоратадина при беременности также мало изучена.

Эксперименты на животных не выявили тератогенных или эмбриотоксических свойств.

Наблюдения за беременными женщинами, случайно принимавшими лекарство на первом триместре, не выявили дополнительного риска врожденных пороков у детей. Вещество проникает в грудное молоко.

Побочные эффекты лоратадина и цетиризина

Наиболее частые побочные эффекты цетиризина:

— сонливость (у 14% больных)
— головная боль
— головокружение
— утомляемость
— сухость во рту
— тошнота

Более редкие, но серьезные побочные эффекты:

— судороги
— потеря сознания
— понижение давления
— аллергические реакции

Наиболее частые побочные эффекты лоратадина:

— головная боль
— сонливость
— утомляемость
— сухость во рту

Сообщалось также о нервозности и нетипичных проблемах с засыпанием.

Как принимать лоратадин и цетиризин?

Цетиризин принимается независимо от приема пищи:

— взрослым и детям от 12 лет в суточной дозе 10 мг, раз в день
— детям от 6 до 12 лет в суточной дозе 10 мг, разделенной на два приема
— детям от 2 до 6 лет в суточной дозе 5 мг, разделенной на два приема

Лоратадин следует принимать отдельно от пищи:

— взрослым и детям от 6 лет в дозе 10 мг раз в день
— детям от 2 до 6 лет в дозе 5 мг раз в день

Совместный прием лоратадина с пищей удлиняет время наступления эффекта!

Как Зиртек и Кларитин взаимодействуют с другими лекарствами?

Цетиризин

Теофиллин (лекарство от астмы) замедляет выделение препарата из организма и повышает концентрацию в крови на 16%, усиливая его действие и побочные эффекты. По данным экспертов FDA, цетиризин взаимодействует с 570 лекарственными веществами: дифенгиндамин, дулоксетин, прегабалин, алпразолам и др.

Цетиризин плохо сочетается с алкоголем!

Лоратадин

Эритромицин, циметидин и кетоконазол (Низорал) повышают концентрацию вещества и организме, замедляя трансформацию лоратадина в печени. Усиливают побочные эффекты. Взаимодействует более чем с 60 лекарствами: амиодарон, карбамазепин, рифампицин, флуконазол, тербинафин, мифепристон, трава зверобоя, антиретровирусные и др.

Читайте также: Как снять отек бедра

Лоратадин несовместим с алкоголем!

Какой препарат лучше при аллергии?

Оба антигистамина – безопасные и высокоэффективные, отлично подходят при симптомах сенной лихорадки, пищевой и медикаментозной аллергии, а также при контактном дерматите.

Основные факторы при выборе:

— цетиризин начинает действовать быстрее
— цетиризин значительно чаще вызывает сонливость
— лоратадин нежелательно принимать при проблемах с печенью
— при приеме других таблеток смотрите на взаимодействия
— не совмещайте лекарства от аллергии с алкоголем

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Источник

Цетиризин и Лоратадин являются популярными средствами для борьбы с аллергией. Данные препараты справляются с любым видом заболевания. Они являются аналогами друг друга, но при этом имеют важные отличия.

Цетиризин и Лоратадин являются популярными средствами для борьбы с аллергией.

Сходства составов

Оба средства являются антигистаминами нового поколения, которые эффективны при лечении сенной лихорадки и крапивницы. Действующее вещество Цетрина – дигидрохлорид цетиризина, снимает аллергические симптомы в течение часа после приема первой таблетки. Лоратадин содержит блокатор H1-гистаминовых рецепторов.

Воздействие медикаментов основывается на снижении гистамина в крови, что предотвращает повторное возникновение негативных реакций организма (отечность, боль, покраснение). Они имеют одинаковый список показаний:

Хроническая крапивница.
Аллергический ринит.
Слезотечение.
Псевдоаллергические реакции.
Дерматоз.
Укусы насекомых.
Поллиноз.
Отек Квинке.
Продолжительное употребление нестероидных противовоспалительных средств.

Лекарства предназначены для облегчения симптомов и улучшения качества жизни аллергиков.

Лоратадин

Относится медикамент к препаратам второго поколения, как и Цетрин. Находит ширококе применение в лечении сезонных аллергических ринитов, конъюнктивитов, отеков, крапивницы. Помогает справиться с аллергией различного рода, возникающей от продуктов питания, эффективен от дерматозов.

Лоратадин – антигистаминное средство, применять которое можно взрослым и детям с 2 лет. Для маленьких пациентов разработана специальная форма выпуска – сироп с ароматизатором. Взрослым можно использовать в терапии таблетки. Производитель изобрел дополнительную форм в виде шипучих таблеток. Они разводятся в 200 мл воды.

Применять Лоратадин противопоказано при:

возрасте до года;
беременности, периоде лактации;
непереносимости компонентов.

Основные отличия Лоратадина и Цетрина заключаются в стоимости, возможности использования второго препарата с полугодовалого возраста, быстроте его воздействия. Принимать вместе Лоратадин и Цетрин в комплексной терапии серьезных аллергический реакций можно, но только по согласованию с врачом. Специалист поможет определить, в какой ситуации медикаменты следует пить вместе. Лоратадин и Цетрин относятся к препаратам второго поколения.

Когда терапия данными средствами противопоказана, заменить их могут системные аналоги, такие как: Супрастин, Диазолин, Зодак, Зиртек. Они дают положительный эффект при аналогичном списке показаний.

Отличия препаратов лоратадин и цетрин

Главным отличием считается наличие вспомогательных ингредиентов.

Лоратадин содержит:

микрокристаллическую целлюлозу;
стеарат кальция;
натрий-карбоксиметилкрахмал.

Препарат часто назначают в комплексном лечении бронхиальной астмы. В российских аптеках можно встретить медикамент отечественного производства и фирм из разных государств Европы. Средство не обладает седативным эффектом, поскольку оказывает минимальное воздействие на центральную нервную систему, при этом лишь небольшое количество попадает в организм. Период полувыведения составляет 10 часов.

Лоратадин часто назначают в комплексном лечении бронхиальной астмы.

Цетрин состоит из лактозы, Е-добавок, магния стеарата. Данный состав улучшает проникновение активного вещества цетиризина дигидрохлорида. Быстро всасывается и достигает пиковой концентрации в плазме через 1-2 часа, метаболит образует максимальную концентрацию в крови через 3-4 часа. Применяется при лечении круглогодичного ринита. Выпускается индийской компанией Dr. Reddy’S Laboratories Ltd.

Сравнение и чем они отличаются

Несмотря на то, что лекарственные средства являются аналогами, они все же различаются по некоторым параметрам.

Лоратадин имеет более низкую стоимость, продается в таблетках и сиропе. Цетрин стоит дороже, продается в таблетках, сиропе и каплях. При этом капли можно давать ребенку с 6 месяцев. Лоратадин сироп не назначают, пока ребенку не исполнится 2 года.

Препараты различаются странами-производителями. Цетрин изготавливают в Индии, его конкурент является отечественным препаратом.

Лоратадин может вступать в химические связи с кетоконазолом.

Противопоказания

Антигистаминные препараты второго поколения имеют мало противопоказаний:

Период беременности.
Естественное вскармливание.
Низкий вес у новорожденных и детей до 1 года.
Непереносимость веществ, входящих в состав.

Если во время терапии наступает беременность и препарат считается спасительным для матери, нет подходящей альтернативной терапии, врач должен сообщить беременной женщине о потенциальном риске для плода.

С осторожностью нужно назначать таблетки при острой почечной недостаточности и расстройствах ЦНС. Тем, кто родился с редким состоянием фенилкетонурии, следует избегать приема Лоратадина.

Не для одновременного использования с ингибитором АПФ или пациентами с ангионевротическим отеком в анамнезе. Лекарства не должны использоваться после даты истечения срока годности, указанной на упаковке.

В чем разница?

Хоть два этих фармакологических средства очень похожи, есть некоторые отличия между ними. Специалисты отмечают, что лоратадин ускоренно воздействует на признаки аллергии, так как эффект проявляется уже через полчаса. Диазолин медлительнее своего аналога. Причем длительность реакции выше также у лоратадина. Средство продолжает работать в течение суток. Диазолин после 8 часов прекращает восстановительные функции.

Ранее оговаривались формы, в которых выпускают лекарства. Сироп удобен и практичен для детского лечения. Диазолин производят в драже или таблетках. Хотя нет противопоказаний к детскому применению, это не всегда возможно. Драже трудно принимать маленьким детям. Поэтому лортадин в виде сиропа – наиболее популярный выбор родителей.

Диазолин в отличие от своего аналога проявляет седативное действие. Применение препарата нельзя совмещать с употреблением алкоголя и снотворных средств. Запрещено участвовать в действиях, требующих повышенного внимания и концентрации.

Как принимать лоратадин и цетрин

Начальная терапевтически рекомендуемая доза составляет 5 мл. Аллергологи назначают прием медикаментов в следующих дозах:

Категория пациентов	Лоратадин	Цетрин
Взрослая группа	По 1 капсуле 2 раза в сутки	½ капсулы 2 раза ежедневно
Дети от 5 лет	½ капсулы ежедневно	¼ капсулы 1 раз в сутки

В детском возрасте от 6 месяцев до 3 лет назначается по 1 мерной ложке (ежедневно) ароматизированный сироп Цетрин. Лекарство хорошо переносится детским организмом, вызывает мало побочных действий, оказывает длительный эффект блокировки гистаминов организма.

Цетрин вызывает мало побочных действий, оказывает длительный эффект блокировки гистаминов организма.

Показано удваивать дозу каждые 4 недели до целевой поддерживающей дозировки при хроническом течении заболевания.

Правила использования Цетрина

Взрослым пациентам показано использовать лекарство в таблетированных формах по 10 мг за сутки. Дневную дозировку нужно распределить на 2 использования. Максимум дозы антигистаминного средства за сутки составляет 20 мг. Жидкую форму лекарства принимают в той же дозировке.

Детям старше 6-летнего возраста можно назначать по 5 мг дважды за сутки (таблетки или сироп). Малышам меньше 6-летнего возраста назначают только жидкую форму лекарства. Принимать средство следует по 2,5 мг однократно за сутки. При необходимости дозировку увеличивают.

Пить Цетрин вместе с Супрастином не следует. Принимать их лучше поочередно. Прием Цетрина и Супрастина может вызвать нежелательные проявления, аллергию.

Побочные действия препаратов лоратадин и цетрин

Лекарства обладают общими побочными воздействиями на организм:

Тошнота.
Расстройство ЖКТ.
Мигрень.
Ангионевротический отек.
Чувство сухости во рту.

Могут увеличить концентрацию мочевины и креатинина в крови у пациентов с двусторонним или односторонним стенозом почечной артерии. Показан мониторинг функции почек у пациентов со стенозом почечных артерий.

В зависимости от аллергического состояния, подвергаемого лечению, возраста человека, а также других сопутствующих состояний здоровья (хронические болезни, беременность), негативные эффекты медикаментов могут отличаться.

Аналоги

Разница между Зодаком и Лоратадином в незначительно более выраженном седативном эффекте первого. Однако Зодак выводится из организма в три раза быстрее Лоратадина.

Аналоги на основе лоратадина по доступной цене:

Кларитин;
Агистам;
Лорано;
Лоризан;
Лорфаст;
Эролин.

Аналоги на основе цетиризина:

Зиртек;
Цетрин;
Цетринал;
Цетиринакс;
Ролиноз;
Аналергин.

Известны и такие аналоги Лоратадина и Зодака, как Супрастин и Диазолин, но это аналоги по действию, а не по составу. По отзывам, их действие в индивидуальных случаях даже несколько эффективнее.

Выбирая аналог Зодака или Лоратадина, необходимо получить консультацию лечащего врача.

Отзывы врачей

Артем, 49 лет, терапевт, Орел

Антигистаминные препараты незаменимы при лечении аллергических состояний организма. Нужно придерживаться предписаний врача и не превышать рекомендуемую дозировку. При правильном использовании активируется естественная защита от пыльцы, уменьшается проникновение пыльцы через кожу до 96%.

Мария, 35 лет, аллерголог, Москва

Высокоэффективные противоаллергические препараты, отвечающие всем требованиям современной антиаллергической терапии с точки зрения эффективности, переносимости и простоты использования. При комплексной терапии дополняют друг друга, блокируют гистамин. Данные лекарства дешевле, чем аналоги.

Совместное лечение

Пить вместе Зодак с Лоратадином в большинстве случаев не целесообразно. Это объясняется тем, что они представляют одну фармакотерапевтическую группу – антигистаминные средства системного применения.

У них одинаковы показания и очень схожи механизмы действия. Оба препарата разрешены детям от двух лет, имеют доступную лекарственную форму как для детей, так и для взрослых. Принимать Зодак и Лоратадин в одно время не рекомендуется из-за резкого повышения вероятности побочных реакций, а также конкурирующих процессов во время действия лекарств.

Любой из представленных препаратов можно принимать одновременно с другими лекарственными средствами в составе комплексной терапии, но не с антигистаминными.

Отзывы пациентов

Светлана, 30 лет, Уфа

В течение 3 лет страдаю от аллергии на лакокрасочные средства. Терапевт назначил прием Цетрина, уже после 2 приемов заметила результат. Сыпь и отечность на коже исчезла, улучшилось общее самочувствие.

Валентин, 40 лет, Омск

Много лет мучаюсь от хронической аллергии на домашнюю пыль. Принимаю Лоратадин или Цетрин, медикаментозные средства хорошо переносятся, не вызывают привыкания. Уже после пары таблеток чувствую улучшение, исчезает насморк и слезотечение.

Кирилл, 29 лет, Липецк

При аллергии Лоратадин быстро снимает симптомы изнутри. Использую в осенне-весенний период для профилактики рецидива болезни.

Характеристика и спецификация Диазолина

В настоящее время Диазолин также набрал популярность среди противоаллергических лекарств. Его используют для ослабления аллергического насморка, против крапивницы и для снятия зуда. Специалисты констатируют, что лекарство отличается слабым обезболивающим эффектом. Препарат помогает облегчить интенсивные аллергические реакции и сезонные проявления.

Средство выпускают в продажу в двух видах: таблетки и драже. Детям разрешено к употреблению с двух лет. Не выявлено серьезных отклонений, которые могут быть вызваны препаратом.

Лекарство начинает работать примерно через час-полтора после применения. Активное действие заметно в течение 8 часов. Выявлено незначительное сонливое воздействие после применения средства.

Кларитин – инструкция по применению

Лекарство начинает действовать в течение 30 минут после приема, эффект продолжается до суток. Когда принимать Кларитин – утром или вечером, не имеет значения. Принцип курсового лечения – каждый день в одно и то же время в рекомендованных дозах.

Доза зависит от возраста. Точное количество для детей определяется врачом, указано в аннотации.

Нежелательно использование при тяжелых поражениях печени. Другие противопоказания – грудное вскармливание и непереносимость главного и вспомогательных компонентов.

Препарат можно использовать независимо от приема пищи.

Клатирин: состав, форма выпуска, метаболизирующие элементы

Основа препарата — лоратадин, представляющий собой трициклическое соединение.

Если принять Кларитин в объеме 10 мг, то аллергическая реакция, согласно врачебным опытам, блокируется в течение 1-3 часов, а через 10 часов и вовсе заканчивается. Обычно приема таблетки Кларитина или аналога достаточно, чтобы забыть об аллергии на день. При этом антигистаминный эффект, согласно исследованиям, не накапливается. Кларитин требует регулярного применения.

В организме происходит метаболизм благодаря следующим ферментам:

Вещества выводятся из организма посредством мочи или желчи. Время выведения — примерно 28 часов.

Препарат, равно как и его аналоги, назначают:

при возникновении хронического ринита, для того чтобы его устранить, при применении исчезают зуд в носу, жжение в глазах, чихание;
при кожной аллергии, крапивнице у взрослых и детей старше 2 лет.

Обычно применяют всего 1 таблетку в сутки или ложку сиропа. Если у пациента почечная недостаточность, необходима указанная доза, но применяемая раз в 2 суток.

Если больной — ребенок от 2 до 12 лет, то доза рассчитывается исходя из массы тела.

При весе до 30 кг: полтаблетки или ложка сиропа за 24 часа.
При массе сверх 30 кг: 1 таблетку или 2 ложки сиропа за день.

Если малышу не исполнилось 3 лет, тогда лучше применять Кларитин в форме сиропа.

У таблеток и сиропа Кларитина, как и у его аналогов, примерно похожие побочные эффекты и противопоказания.

Так, у взрослых может возникнуть тошнота, сухость во рту, гастрит, вялость, мигрень и повышенная возбудимость, сыпь на коже и в редких случаях нехватка воздуха.

У препарата масса аналогов. Их выбор зависит от множества факторов.

остроты течения аллергии;
продолжительности болезни;
формы заболевания;
эффективности таблеток.

Врачи уверяют, что оптимальной, идеальной пилюли от всех аллергических форм и для всех больных не существует. Перед приобретением того или иного лекарства консультация с доктором обязательна. В противном случае негативных последствий не избежать.

Вот список аналогов средства, который, благодаря развитию фармацевтической индустрии, постоянно расширяется:

Большинство больных задаются вопросом, что эффективнее: Кларитин или Супрастин.

Последний максимально эффективен, если речь идет об острой аллергической реакции.

Если у пациента, например, крапивница, при этом резко повышается температура, а сыпью покрыта вся кожа, тогда лучший выход — принять Супрастин.

Он очень быстро избавит от первичных симптомов.

Кларитин же оптимален, если пациент страдает от хронической крапивницы. При этом симптомы не проявляются ярко, наблюдаются редкие и бледные высыпания.

При всей экономичности и действенности Лоратадин имеет массу побочных эффектов. Взрослые пациенты часто жалуются после приема таблеток на мигрень, сонливость и тахикардию.

Зодак обладает высокой эффективностью при крапивнице и быстро выводится во внешнюю среду из организма.

Зодак и Кларитин — препараты одного поколения. Основа первого — цитизин, второго — лоратадин.

Зодак действует на больного успокаивающе. Он выводится из организма за 7 часов, а Кларитин — в 3 раза медленнее.

Многие пациенты, применяющие Зодак, говорят, что у них затруднено мочеиспускание, присутствует чувство сухости во рту, нервная возбудимость. Часть фармацевтов считает, что Кларитин — более эффективен, чем Зодак, при кожной сыпи. Пока это не доказано учеными.

У следующего аналога большой спектр действия. Больной принимает Лоридин, если его беспокоит:

При этом средство эффективно также при аллергии на укусы, поражениях и сывороточной болезни. Врачи прописывают его в качестве комплексной терапии:

при дерматите, который сопровождается зудом;
кожной аллергии;
при экземе, которая протекает остро или хронически;
при рините в качестве профилактики.

Кларготил прописывают больным, которые страдают от ринита, сезонного или протекающего круглый год. Он блокирует зуд, который возникает в носу и в глазах, чихание, ринорею, жжение и зуд, которые появляются в глазах.

Кларготил эффективен при крапивнице, имеющей хроническую, идиопатическую форму, и других типах аллергических реакций.

У средства есть противопоказания, к которым доктора и фармацевты относят следующие:

Если девушка или женщина планирует стать матерью и находится в состоянии вынашивания ребенка.
Если представительница слабого пола осуществляет кормление грудью, то есть в период лактации.
Если организм больного особо чувствителен к отдельным компонентам препарата.

Таким образом, аналогов Кларитина великое множество. В аптеках продают как отечественные средства, так и таблетки и сироп западного производства. Обычно российские фармпрепараты дешевле, чем зарубежные. Однако при выборе аналога не стоит ориентироваться на стоимость. Здоровье дороже.

Обычно таблетки назначает опытный врач. Прежде чем получить рецепт, пациенту необходимо сдать несколько анализов крови на аллергены, рассказать доктору о течении и форме аллергии, а также поведать о дополнительных заболеваниях. При некоторых болезнях применение антигистаминных средств запрещено.

Post Views: 274

Источник