Лимфа отек ног у пожилых
Лимфатический отек ног – следствие сбоя работы лимфатической системы. Внешне их сложно отличить от других видов отечности. Для постановки диагноза необходимо провести обширное обследование организма.
Описание патологии
Лимфатическая система неразрывно связано с сердечно-сосудистой системой. Она представляет собой сеть сосудов, отвечающих за циркуляцию лимфы. Последняя является веществом, получаемым в результате фильтрации плазмы крови. Лимфа необходима для предотвращения появления отеков, транспорта жидкости в кровеносную систему, синтеза лимфоцитов и антител, фильтрации токсинов. При нарушении работы лимфатической системы появляются отеки на ногах. Такое состояние называется лимфостазом или лимфедемой.
Разновидности
В зависимости от времени возникновения лимфатические отеки ног имеют два типа – первичные и вторичные. Первые считаются врожденными. Вторичные появляются в детском или взрослом возрасте. При появлении такой отечности до 30 лет диагностируется юношеский лимфостаз, после 30 лет – взрослый.
Причины развития
Оба вида лимфатических отеков имеют разные причины, предрасполагающие к их появлению. Первичный лимфостаз развивается при наличии следующих факторов:
- недоразвитость лимфатической системы – узкий просвет сосудов, малое количество лимфоотводящих путей;
- аномалии строения сосудов – удвоение, сращение, разрастание соединительной ткани;
- наличие амниотических перетяжек, провоцирующих сдавление сосудов и их рубцевание;
- наследственность;
- врожденные опухоли в лимфатической системе.
Вторичный тип отеков ног встречается чаще. Причины его появления:
- травмы;
- перенесенные операции на конечностях;
- ожоги;
- сердечная недостаточность;
- радиационное облучение;
- заболевания вен;
- длительный постельный режим или ограничение подвижности ног;
- опухоли лимфатической системы;
- лишний вес;
- удаление лимфоузлов;
- воспаление кожи на ногах;
- низкий уровень белка;
- паразиты, проникающие в лимфу;
- болезни почек.
Сами лимфатические отеки не считаются заболеванием. Они являются симптомом нарушения циркуляции лимфы, что, в свою очередь, также может быть следствием влияния основной патологии.
Клиническая картина
Независимо от типа опухоли ног и причины его появления симптомы патологии одинаковы. Существует несколько стадий протекания лимфатических отеков:
- Лимфедема. Скопление жидкости вблизи голеностопного сустава и на ступне. Отек мягкий, не вызывает боли при пальпации, становится более явным в вечернее время. Кожа в месте поражения бледнеет. К утру отечность исчезает.
- Фибредема. Может развиваться в течение нескольких лет. Сопровождается разрастанием соединительной ткани. Со временем отек располагается все выше, становится плотнее, кожа над ним утолщается. Степень проявления отека не зависит от активности и времени суток. При фибредеме присутствует болевой синдром, тяжесть в ногах, мышечные судороги, посинение кожи. На последних стадиях кожные покровы покрываются трещинами, ранками и язвами, из которых сочится лимфа. Отек явно заметен окружающим.
- Слоновая болезнь. Кожа становится грубой, плотной, синеватой. Контуры конечности теряются, нога перестает функционировать. Мягкие ткани подвергаются фиброзным изменениям и поражению кистами. Развиваются болезни суставов, язвы на коже не заживают, появляются экземы, рожистые воспаления. Самочувствие человека ухудшается – пациент жалуется на слабость, головную боль, увеличение веса, боли в суставах, потерю концентрации внимания.
Все три стадии лимфатических отеков ног хорошо различимы уже при визуальном осмотре врача. Обследование необходимо для подтверждения диагноза, который проблематично определить без анализов на стадии появления лимфедемы.
Методы диагностики
Лабораторные и инструментальные обследования назначает сосудистый хирург после проведения первичного осмотра. Виды диагностики лимфатических отеков ног:
| Обследование | Описание |
|---|---|
| Лимфография | Введение красящего вещества между первыми двумя пальцами стопы и костями плюсны. Поиск окрашенного лимфатического сосуда через небольшой разрез, введение в него рентгеноконтрастного вещества для выполнения снимка. |
| Лимфосцинтиграфия | Введение в подкожную клетчатку изотопного вещества для последующего проведения снимка. Позволяет оценить состояние лимфотока в динамике, степень проходимости сосудов. |
| Допплерография | УЗИ сосудов с эффектом Доплера. Необходимо для дифференциации лимфатического отека от других типов. |
| УЗИ органов малого таза | Произведение осмотра на наличие опухолей, заболеваний и состояний, ухудшающих отток лимфы к нижним конечностям. |
| Анализы крови – общий и биохимический | Оценка работы печени, почек, выявление воспалительных процессов и других патологий. |
| УЗИ сердца и ЭКГ | Контроль работы сердца для исключения его заболеваний. |
| Общий анализ мочи. | Определение состояния почек. |
Данных исследований достаточно для подтверждения лимфатических отеков ног. После обнаружения первичных патологий может быть назначена дополнительная диагностика.
Поддается ли заболевание лечению
Приобретенные лимфатические отеки на начальных стадиях можно полностью устранить. Вероятность выздоровления повышается при своевременном обнаружении основного заболевания. При переходе последнего в хроническую форму терапия отечности затрудняется.
Вторая стадия болезни нуждается в длительной или пожизненной поддерживающей терапии. Третья стадия не поддается лечению и требует ампутации ноги.
Ситуация с врожденными лимфатическими отеками решается индивидуально. В зависимости от причины их появления их можно устранить путем операции или пожизненно принимать препараты для облегчения состояния.
Терапевтические методы
При лимфатических отеках назначается комплексное лечение. Оно заключается в приеме медикаментов, коррекции питания и образа жизни, прохождении массажей, физиопроцедур и т.д.
Общие правила
Первоначально следует изменить ежедневные привычки. Пациентам с лимфатическими отеками ног специалисты рекомендуют:
- отказаться от высоких каблуков и тесной обуви;
- избегать тяжелых физических нагрузок и поднятия тяжестей;
- при вынужденной малоподвижности выполнять легкую разминку каждые 45-60 минут;
- ежедневно заниматься гимнастикой по 15-20 минут;
- выбирать качественное белье и одежду, не пережимающие сосуды;
- избегать позы «нога на ногу»;
- носить компрессионный трикотаж;
- всегда обрабатывать ранки на коже и использовать обувь для защиты от порезов и повреждений даже на пляже;
- после водных процедур использовать увлажняющие крема без отдушек;
- при повышенной потливости наносить на стопы тальк;
- регулярно подстригать ногти на ногах;
- не посещать бани, сауны и прочие подобные заведения;
- проходить сеансы массажа только у проверенных специалистов, предупредив их о диагнозе.
Основное правило – регулярная активность и занятия спортом с умеренной нагрузкой. Малоподвижность или чрезмерное увлечение упражнениями способны усугубить состояние больного.
Медикаментозная терапия
В первую очередь лекарства необходимы для лечения первичной патологии. Для облегчения самочувствия пациента путем устранения лимфатических отеков используются следующие препараты:
- антигистаминные;
- ангиопротекторы;
- антиагреганты;
- бензопироны;
- энзимы;
- антибиотики;
- иммуномодуляторы;
- флеботоники;
- диуретики;
- витамины.
Все средства назначаются строго по результатам комплексной диагностики. Их самостоятельный прием без предварительного обследования способен усугубить лимфатические отеки ног.
Питание
От рациона напрямую зависит скорость обменных процессов и самочувствие пациента. Особенно строго правила питания необходимо соблюдать пациентам с лишним весом. Меню при лимфатическом отеке ног должно выглядеть следующим образом:
- большое количество овощей и фруктов;
- употребление продуктов с мочегонными свойствами – травяных чаев, морсов, дынь, арбузов, помидоров;
- выбор мяса нежирных сортов, включение в рацион морепродуктов;
- отказ от соли, жирного, копченого, соленого, сладкого, кофе, черного чая, газированных напитков, выпечки;
- питье от 1,5 до 2 литров чистой воды в день;
- хлеб из муки грубого помола;
- каши на воде или разведенном молоке;
- добавление растительных масел в блюда.
Продукты можно запекать, варить, тушить или готовить на пару. Порции должны быть небольшими. Лучше всего принимать пищу 5-6 раз в день.
Компрессионный трикотаж
Ношение компрессионного трикотажа рекомендуется всем пациентам с лимфатическими отеками ног. Это значительно уменьшает интенсивность проявления заболевания. Надевать чулки следует утром, не вставая с постели, а снимать поздно вечером. Ночью ногам нужно давать отдохнуть. Под воздействием компрессии нормализуются местное кровоснабжение и лимфоток, восстанавливается состояние сосудов.
Использование медицинских чулок можно заменить аппаратными процедурами. Метод пневмокомпрессии осуществляется путем надевания специального сапога на пораженную конечность. Аппарат нагнетает воздух по направлению от стопы к бедру. Курс лечения продолжается 1,5-2 недели. Сразу после процедуры нужно выполнить легкую гимнастику.
Кинезиотерапия
Кинезиотерапия представляет собой комплекс процедур. Для устранения лимфатических отеков ног проводится лимфодренажный массаж и специальная физкультура. Первый необходим для нормализации лимфотока, укрепления стенок сосудов, восстановления местных обменных процессов, разрушения крупномолекулярных веществ. Он выполняется обученным специалистом и противопоказан при различных повреждениях кожных покровов, тромбозах, опухолях. Курс массажа – 10-14 дней.
Гимнастика проводится ежедневно в группах с инструктором. Во время занятий необходимо использовать компрессионный трикотаж. После прохождения обучения пациент может выполнять ее самостоятельно 1-2 раза в день. Все упражнения направлены на восстановление подвижности ноги, местного крово- и лимфотока, уменьшение отеков.
Физиотерапия
Считается вспомогательным методом лечения и используется одновременно с другими видами терапии. Виды физиопроцедур при лимфатических отеках ног:
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- УФО аутокрови;
- амплипульстерапия.
Такое лечение лимфатических отеков ног можно проходить 1-4 раза в год в зависимости от показаний врача. Необходимый результат достигается после завершения полного курса физиотерапии.
Народная медицина
Эффективным считается лишь длительное применение народных средств. Результат от процедур или приема снадобий становится заметен в среднем через 1-3 недели. Важно регулярно проводить лечение, периодически делать перерывы в терапии. Прием любых средств должен быть согласован с лечащим врачом.
Популярные народные рецепты от лимфатических отеков ног:
- прием настоев из листьев подорожника, листьев одуванчика или цветков бессмертника;
- питье свекольного, одуванчикового или морковного сока;
- употребление настоя из чеснока и меда;
- наложение компрессов с добавлением березового дегтя, капустного сока или листьев подорожника;
- прием отваров чабреца, расторопши, душицы или календулы.
Рекомендуется использовать только один из рецептов. Перед его применением следует убедиться в отсутствии его взаимодействия с принимаемыми лекарствами.
Лечение пиявками
Гирудотерапия помогает улучшить состояние сосудов при лимфатических отеках ног, уменьшить объем скопившейся жидкости. Процедура проводится два раза в неделю в течение месяца. Лечение пиявками эффективно и при отеках на фоне варикоза.
Хирургическое вмешательство
Назначается при врожденных аномалиях и лимфатических отеках ног второй и третьей степени. В ходе операции удаляются пораженные сосуды, создаются искусственные пути для тока лимфы. Такое лечение отличается высокой эффективностью и позволяет полностью восстановить состояние конечности и избавиться от лимфатических отеков на ногах.
Лимфатические отеки у детей
В детском возрасте лимфостаз возникает вследствие врожденных патологий. Отеки локализуются на конечностях, теле и лице ребенка. Течение болезни усугубляется в подростковом возрасте из-за повышения нагрузки на лимфатическую систему. Лечение подбирается индивидуально и зависит от степени отеков ног.
В чем опасность патологии
Тяжесть возможных осложнений определяется стадией лимфатических отеков нижних конечностей. На начальном развитии они чреваты развитием последующих стадий болезни. Чем дольше присутствует патология, тем выше риск ухудшения ее течения и появления сопутствующих заболеваний – трофических язв, варикоза, тромбоза, слоновой болезни, инфицирования тканей. На последних стадиях лимфатических отеков существует вероятность развития онкологии.
Источник
Самым частым патологическим недугом, который связан с ногами человека, считается лимфостаз нижних конечностей, лечение в домашних условиях этого заболевания проходит долго, но успешно на первых этапах.
Статистика, взятая из данных Всемирной Организации Здравоохранения, показывает, что около 10 % населения планеты Земля страдают лимфостазом ног. Основные симптомы болезни и особенности лечебной терапии в домашних условиях – далее в статье.
Что такое лимфостаз
Лимфедемой или лимфатическим отеком ног называется заболевание, при котором сильно нарушена функциональность лимфатической системы. Из-за этого сбивается отток лимфы. Жидкость не циркулирует по тканям, а скапливается между ними. Последствия изменений в организме при лимфостазе – слоновость, уплотнение кожных покровов ног и периодические отеки в этих местах.
Важно отметить, что в такой ситуации необходимо обращаться к врачу, так как невнимательность усугубляет положение. В конечном итоге заболевание перетекает в сложную форму, при которой человек не может самостоятельно передвигаться из-за толстого уплотнения на нижних конечностях. Данный феномен означает слоновость при ходьбе, так как ноги человека становятся похожи на слоновьи.
Где в основном располагается застой лимфы у человека? Такое явление может распространиться на одной или двух нижних конечностей. Помимо дискомфорта человек выглядит с эстетической точки зрения некрасиво с проявленным лимфостазом. Скрыть такой недостаток очень сложно.
Причины появления
Патология разделяется на 2 стадии. Причины воспаления и отека нижних конечностей вплоть до стопы у человека при лимфостазе перечислены ниже:
- Диаметр поврежденных болезнью сосудов с лимфой постепенно уменьшается.
- Сокращается количества путей, функция которых – обеспечение оттока лимфатической жидкости.
- Появляются специфические аномалии – удвоение или заращение, в некоторых случаях облитерация.
- Наличие амниотических перетяжек, из-за чего возникают сдавливающие рубцы.
- Дефекты в работе лимфатической системы, которые передались человеку согласно генетике.
- Опухоли или новообразования врожденного характера также способствуют развитию лимфостаза.
Вторичная стадия лимфостаза развивается в ходе различных болезней, главный признак которых – застой лимфатической массы и опухание нижних конечностей. Перечислим причины развития второго этапа описанного заболевания:
- Полученные травмы ног и их суставов – переломы, проведение хирургических операций и вывихи.
- Ожог ног приводит к образованию рубцов, что влечет за собой нарушения в лимфатической системе.
- Болезни, связанные с сердечно-сосудистой системой.
- Последствия тромбофлебита – венозная недостаточность в хронической форме.
- Новообразования различного характера в лимфатической системе.
- Ожирение, как внешние, так и внутренних органов.
- Воспаления на кожном покрове ног.
- Инфекционные поражения, вызванные паразитами. Как правило, такие паразиты, как филярии, внедряются в лимфососуды и препятствуют нормальной работе лимфотока.
- Недостаток важного элемента в организме – белка. Патология называется гипоальбуминемией. Это ведет к осложнению в виде лимфостаза.
- Проведение хирургических операций на грудной клетке.
- Заболевания почек и печени.
- Длительное пребывание в лежачем состоянии.
- Удаление лимфоузлов.
Симптомы
Как выше было сказано, болезнь ног разделяют на стадии. Симптомы заболевания, так же, как и причины, различаются по стадиям. Рассмотрим признаки лимфостаза ног по мере ухудшения состояния человека:
- Незначительный отек при лимфостазе ног называется лимфедемой. Отечность может быть непериодической. В основном кожа на ногах приходит в норму в утреннее время или при отдыхе. Когда нижние конечности заняты физической нагрузкой, отек постепенно нарастает. При этом кожный покров становится бледным, а при нажатии образуется характерная складка. На этой стадии значительных изменений ног не наблюдается.
- Постоянное опухание при этом заболевании называется фибридемой. При развитии лимфостаза с таким отеком больного мучает боль и уплотнения на пораженном участке. Кожу уже невозможно собрать в складку. Больное место темнеет, при этом возможны судороги.
- На последнем этапе лимфостаза ног у пациентов наблюдается слоновость. Соединительная ткань, которая находится под кожным покровом разрастается, поэтому кожа на ногах становится грубой, натянутой и имеет синий оттенок. При этом больной периодически чувствует боль на месте отеков. Возможно возникновение язв и отмирание тканей. Человек уже не может сгибать ногу, так как повреждены суставы.
Лечение народными средствами
Лимфостаз ног лечится в обязательном порядке после диагностики. Лучше всего для больного человека – вовремя выявить заболевание и начать лечебную терапию. Курс лечения составляет длительное время. При этом для терапии комбинируется несколько методик. Также многие врачи рекомендуют пациентам на начальной стадии проводить лечение лимфостаза ног народными средствами.
Рассмотрим несколько рекомендаций для людей с застоем лимфы в ногах:
- Запрещено ходить в баню, загорать на солнце или посещать сауну. При тепловом воздействии на ногах расширяются сосуды, поэтому нарушается циркуляция крови и работа лимфосистемы. Затем развивается лимфостаз.
- К носке запрещена обувь на каблуках. Туфли и босоножки устроены так, чтобы увеличивать нагрузку на ноги, из-за чего нарушается лимфоток и развивается лимфостаз.
- Проводить лечение народными средствами. Распространенные методы такой терапии предполагают отвары, компрессы из меда, накладывание и оставление на ночь повязки, смоченной в растворе соли, на больной ноге. Традиционное лечение лимфедемы отваром из листьев одуванчика или корня солодки довольно просто – необходимо принимать приготовленный напиток внутрь, чтобы возобновить работу лимфосистемы. Также смесь можно приложить к поврежденной кожной ткани.
- Нельзя длительное время находится в положении сидя, сложив одну ногу на другую. В такой позе лимфатический и кровяной отток нарушен.
- Запрещены прогулки без обуви на улице. Из-за неосторожности можно получить травму стопы, из-за чего образуется язва на ноге, и впоследствии лифостаз.
- Подстригать вовремя ногти на ногах.
- При массаже стоп или всей нижней конечности исключить разминание.
- Избегать укусов насекомых при походе в лес.
Рассмотрим несколько народных рецептов, которые способствуют ликвидации лимфостаза:
Далее подробно рассмотрим эффективные методы лечения лимфостаза ног в домашних условиях.
Компрессионное белье
Специальное компрессионное белье предназначено для распределения давления или для периодического перевязывания пораженных ног. В основном для такой процедуру применяют эластичный бинт или ткань из медицинского трикотажа. При постоянной носке у больного постепенно сходят отеки и проходит опухоль.
Кинезотерапия
Кинезотерапия представляет собой специальные упражнения и лимфодренажный массаж. Упражнения делаются согласно ЛФК – лечебной физкультуры. Сначала следует разминочная процедура в течение 16-17 минут, а затем любая доступная зарядка.
Массаж
Массаж при лимфостазе нижних конечностей помогает больному. При этом важно делать движения снизу вверх, чтобы как можно лучше массировать места, где располагаются лимфатические узлы. По окончанию лечебной процедуры накладывают лечебный бандаж. Время, отведенное для массажа, – примерно 1 час.
Диета
Как лечить отеки при лимфостазе нижних конечностей в домашних условиях? В этом деле придется соблюдать специальную низкокалорийную диету, в которой полностью исключается такая специя, как соль.
Продукты питания, как правило, богаты растительными и животными белками, а также полиненасыщенными жирными кислотами. Также, кроме соли, запрет накладывается на различные кондитерские изделия и хлеб. Очень хорошо способствуют избавлению от лимфостаза ног свежие фрукты и овощи.
Профилактика
Лечение лимфостаза лучше начать как можно раньше. В лечебной терапии приветствуется использование народных средств. Также профилактика проводится с использованием спортивных упражнений. Однако перед занятиями нужно обратиться к врачу за консультацией.
Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.
Источник