Левосторонний гайморит в стадии отека
Череп человека содержит несколько пазух (синусов), выстланных слизистой оболочкой. 2 симметричных синуса, расположенные в верхней челюсти над полостью рта, называются гайморовыми пазухами (или верхнечелюстными придаточными пазухами носа), а их воспаление — гайморитом. Воспаление слизистой оболочки левой гайморовой пазухи называется левосторонним гайморитом.
Причины левостороннего гайморита
Наиболее распространенной причиной развития левостороннего гайморита является попадание в левую гайморову пазуху возбудителей инфекции — бактерий или вирусов. Основной путь внедрения инфекции — через носовые ходы или носоглотку, часто заболевание провоцирует кариес верхних зубов, возможно проникновение инфекции и через кровь.
Существует ряд предрасполагающих к возникновению гайморита факторов:
- снижение иммунитета;
- хронический ринит;
- полипы и аденоиды в носовых ходах;
- искривления носовой перегородки;
- переохлаждение.
Длительное течение инфекционного заболевания дыхательных путей (ангина, скарлатина и др.) может спровоцировать гайморит в виде осложнения.
Среди бактерий, вызывающих синусит, чаще всего определяется золотистый стафилококк, но существуют и другие возбудители — стрептококки, протеи, синегнойная палочка, энтеробактерии, вирусы.
Помимо инфекционного, различают аллергический, грибковый, вазомоторный и травматический гайморит. Аллергический вид заболевания возникает при попадании в носоглотку специфических веществ — аллергенов. Вазомоторный синусит развивается при нарушениях рефлекторных реакций организма в ответ на раздражающие факторы (холодный воздух, специфический запах).
Симптомы и признаки
Развитие левостороннего гайморита отмечается следующими симптомами:
- появляется ощущение тяжести в носу, переносице, области левого глаза;
- дискомфорт сменяется головной болью, которая сначала охватывает левую половину, а затем распространяется на всю голову;
- носовое дыхание затрудняется до полного прекращения;
- изменяется тембр голоса, больной начинает гнусавить;
- наблюдаются обильные выделения из носа, которые могут иметь желтый (гнойный) или зеленый цвет;
- под левым глазом может образоваться отечный «мешок»;
- повышается температура;
- снижается обоняние (вплоть до исчезновения);
Симптомы присутствуют на фоне общего упадка сил, утомляемости, снижения аппетита и нарушения сна.
Сильная заложенность носа может препятствовать оттоку выделений, поэтому они могут отсутствовать. Симптоматика менее выражена утром, с середины дня состояние ухудшается. Регионарные лимфатические узлы (под нижней челюстью слева и левым ухом) могут увеличиться и причинять боль при касании.
Отличительные особенности заболевания и его диагностика
Воспаление гайморовых пазух, в том числе левостороннее, бывает острым и хроническим. Особенностью острого гайморита является высокая температура, при хроническом течении она повышается редко. Различают несколько видов острого гайморита:
- гнойный — густые, вязкие выделения содержат большое количество гноя;
- катаральный — выделения водянистые, полупрозрачные;
- экссудативный гайморит характеризуется обильным образованием экссудата (выпота) в пазухе;
- геморрагический — при высокой проницаемости капилляров в экссудате появляется примесь крови.
При катаральном гайморите пазуха не заполняется экссудатом или гноем, этот вид считается наиболее легким в лечении.
Симптомы хронического гайморита выражены в меньшей степени, но присутствуют характерные признаки:
- сухость в горле;
- образование корочек в носовых проходах;
- неприятный запах изо рта;
- частые головные боли малой интенсивности.
Пристеночный гайморит — разновидность хронической формы заболевания, воспалительный процесс при этом локализуется в стенках слизистых оболочек, пазуха почти не заполнена, выделения из носа могут отсутствовать.
Диагностика начинается с анализа жалоб больного, затем врач осматривает носовые ходы с помощью риноскопа, так можно наблюдать изменения в слизистой оболочке, степень закупорки устья пазухи, полипы.
Одним из главных диагностических методов является рентгенография. В некоторых случаях может быть назначена компьютерная томография или МРТ. Выявление затемнения в левом верхнечелюстном синусе позволяет с высокой степенью уверенности диагностировать левосторонний гайморит.
Методы лечения
Как лечить гайморит, решает врач, учитывая особенности болезни и состояние пациента. Для предотвращения осложнений, как и перехода патологии в хроническую форму, начало терапии должно быть безотлагательным, а меры носить комплексный характер.
Сразу после постановки диагноза врач назначает медикаментозную терапию. Основная цель лечения гайморита — устранение инфекции, для этого чаще всего показан курсовой прием антибиотиков, которые подбираются индивидуально. При вирусной природе гайморита антибиотики не рекомендованы. Также стараются не назначать антибиотики маленьким детям, если степень тяжести позволяет обойтись без них.
Важной задачей лечения является обеспечение дренажа пораженной пазухи, для этого применяют сосудосуживающие препараты. Если же с их помощью не удается решить проблему, делают прокол (пункцию). При этом решается несколько задач:
- быстрая эвакуация гнойного содержимого;
- получение материала для бактериального исследования;
- промывка стенок пазухи антисептической жидкостью;
- введение антибактериального или гормонального препарата.
Прокол может быть как однократным, так и проводиться ежедневно на протяжении нескольких дней в зависимости от выбранной врачом тактики лечения.
Совместно с приемом антибиотиков назначают:сосудосуживающие и антигистаминные препараты.
Несвоевременное или неправильное лечение левостороннего гайморита создает угрозу распространения болезни на левую лобную пазуху, воспаление которой называется фронтитом,
Физиопроцедуры
Для достижения успеха в лечении и закрепления эффекта показаны мероприятия физиотерапии — лазер, ультразвук, магнитотерапия, ультрафиолет. Почти всегда врачи назначают промывание носовых проходов. Некоторые процедуры можно проводить в домашних условиях.
Кукушка
Это метод промывки полостей носа, получивший название от звуков, которые произносит больной в ходе сеанса. Проводить это промывание можно дома. Даже при одностороннем гайморите промывать лучше обе ноздри, на каждую следует приготовить примерно по 100 мл раствора.
За 15 минут до начала процедуры необходимо снизить отечность носовых проходов с помощью сосудосуживающих капель. После улучшения носового дыхания больной наклоняет голову над раковиной и поворачивает ее вбок примерно на 45°. Шприцем (без иглы) или резиновой грушей в верхнюю ноздрю подают раствор. Сначала напор должен быть слабым, постепенно его следует увеличить. Больной при этом должен произносить звуки «ку-ку». Из нижней ноздри начнет вытекать жидкость, содержащая слизь, гной и экссудат.
Ингаляции
В состав комплексного лечения часто включают ингаляции. Они помогают улучшить носовое дыхание, снизить отечность и вывести экссудат из пазух. Лучше всего использовать для ингаляций специальное устройство — небулайзер, превращающее лекарственный раствор в своеобразный туман, который вдыхается носом через мундштук.
Продолжительность, периодичность сеансов и состав раствора определяет врач.
ЯМИК
Процедура разработана российскими врачами и представляет собой выведение патологического содержимого носовых пазух с помощью специального эластичного катетера путем создания разности давлений. Такой метод достигает эффекта, сходного с проколом, но не обладает его недостатками.
Сеанс выполняется амбулаторно, легко переносится больными и длится примерно 8 минут. Специалист вводит катетер и с помощью 2 баллонов создает разность давлений, под воздействием которой жидкость откачивается из пазухи. Этим же катетером можно доставлять в пазуху лечебные растворы.
Медикаменты
В качестве жидкости для промываний пазух и носовых ходов используются Фурацилин, Декасан, Мирамистин. Степень разведения препарата водой определяет лечащий врач (от 0,2 до 20%). Также часто применяется очищенная морская вода или растворы на ее основе.
Для ингаляций могут применяться антибиотики, иммуностимуляторы, гормональные препараты, десенсибилизирующие средства, солевые и щелочные растворы или различные комбинированные составы.
Перед процедурами рекомендуется закапать в нос сосудосуживающие капли (Галазолин, Ксимелин, Виброцил и др.). Эти же препараты назначаются в самом начале лечения. Необходимо помнить, что срок непрерывного применения таких средств не должен превышать 3-4 дня.
Антибиотики в ходе лечения могут вводиться в инъекциях, приниматься в форме таблеток, а также использоваться в растворах, доставляемых в пазуху шприцем в ходе прокола, катетером, либо с помощью ингаляций.
Частью медикаментозного лечения является прием антигистаминных препаратов (Кларитин, Кестин, Эриус и др.). Они снижают аллергические явления и уменьшают проницаемость стенок капилляров, что противодействует образованию отеков.
Катетеризация
Если для оперативного лечения был проведен прокол пазухи, врач может ввести в отверстие специальный катетер и оставить его на некоторое время, чтобы в дальнейшем не делать новых проколов, а использовать уже имеющийся.
Профилактика
Профилактика гайморита заключается в своевременном лечении инфекционных заболеваний (грипп, ринит, корь, скарлатина), зубного кариеса, устранении искривления носовой перегородки и исключении факторов, провоцирующих аллергический или вазомоторный гайморит.
Источник
Левосторонний гайморит — это острое воспаление верхнечелюстной пазухи вследствие перенесенных ОРВИ, кори или гриппа, сниженного иммунитета, нездорового образа жизни и чрезмерного употребления антибиотиков. Без своевременного и правильного лечения патология часто провоцирует множество тяжелых осложнений и нарушений в строении носоглоточной системы. Чтобы избежать запущенности и перехода заболевания в хроническую стадию, при первых же симптомах следует незамедлительно обратиться к отоларингологу, который проведет тщательное диагностирование, назначит эффективное лечение.
Особенности заболевания
Левосторонний катаральный гайморит затрагивает детей от 5 до 11 лет, так как у них еще не полностью сформированные и окрепшие гайморовые пазухи, но в целом ему подвержены люди всех возрастов. Двусторонняя форма заболевания практически не встречается, и только в случае запущенной формы патологии она распространяется на всю область носовой полости.
Вследствие попадания патогенной микрофлоры в придаточную пазуху, очень быстро свое развитие начинает левосторонний гайморит, симптомы которого быстро проявляются в носоглоточных полостях и глазницах, находящихся в зоне поражения за счет соседства с очагом заражения.
Заболевание протекает тяжело, отличается острой симптоматикой, но с помощью специалистов легко и бесследно устраняется. Важно всегда учитывать, что существует немалый риск возникновения правостороннего воспаления, с постоянными рецидивами и кратковременными ремиссиями, во время которых симптоматика ослабевает. Такое случается, если пытаться самостоятельно вылечить перешедшие в острую стадию признаки левостороннего гайморита. Подобные меры приводят к тому, что патология провоцирует серьезные осложнения, например, экссудативные и атрофические воспаления, и увеличивает вероятность получения последствий в виде инвалидности. Кроме того, против недуга бессильны средства народной медицины, которые применяются только в качестве дополнительных терапий параллельно с медикаментозными процедурами.
Причины левостороннего гайморита
Острый левосторонний гайморит сопровождается выделениями слизи вследствие воспаления носовых каналов и нередко является осложнением после плохо вылеченных ринитов и синуситов. Патогенные микроорганизмы часто содержат в себе сразу несколько возбудителей, оказывающих комплексное воздействие на ослабленный организм. Основные из них:
- Энтеробактеры.
- Стрептококки.
- Синегнойная палочка.
- Протеи.
- Золотистый стафилококк.
Как лечить заболевание отоларинголог решает в зависимости от характера симптоматики и различных факторов, в ходе которых они проявили себя. Например:
- переистощение организма,
- переохлаждение,
- осложнения после болезней зубов,
- общий упадок иммунной системы,
- травмирование носоглоточных полостей;
- злокачественные образования;
- аномальное разрастания слизистой оболочки.
При гнойных выделениях следует точно выявить природу микроорганизма, вызвавшего такую острую реакцию. Кроме того, чтобы детям не пришлось в будущем переносить острый синусит, следует следить за правильной терморегуляцией организма. Отдельные методы профилактики помогут предотвратить гайморит у ребенка, а симптомы и лечение у взрослых зависят от того, нет ли ежедневных факторов, влекущих за собой такие последствия, например, на работе, при постоянно включенном кондиционере. Лечение определяется с учетом всех этих нюансов и после составления детального анамнеза, чтобы исключить возможность развития недуга вследствие запущенных простудных процессов.
Симптомы и признаки
У маленьких детей можно обнаружить признаки недуга по его поведению. Нередко случается, что ребенок молчит, но можно заметить, что он стал вялым, потерял аппетит и постоянно прикасается к местам воспаления. В таком случае нельзя откладывать визит к врачу и лечение. Характерны для гайморита в острой форме следующие симптомы:
- Повышенная утомляемость, вялость.
- Выделение слизи и соплей.
- Неприятные ощущения в пазухах.
- Отек век и покраснения глаз.
- Головная спазматическая боль.
- Боль, отдающая в зубы, глаза, всю область лица или виски.
- Озноб, сопровождаемый обильным холодным потоотделением.
- Хриплость или частичная потеря голоса.
- Заложенность носа.
- Повышение температуры тела.
- Конъюктивит.
- Неприятный запах из носа.
- Общая интоксикация организма.
- Потеря аппетита и нарушения сна, состояние бреда.
В случае самолечения или неправильно вылеченной патологии, симптоматика может быть гораздо тяжелее, а чтобы вылечить пазуху и предотвратить переход патологии в хроническую форму, придется приложить немало усилий.
Симптоматика осложнений:
- Формирование корки в носу.
- Покраснение и трещины около ноздрей.
- Сухость в носоглоточной системе.
- Затрудненное дыхание носом.
- Возникновение наростов и полипов.
- Чувство жжения или распирания в области отека.
Средняя продолжительность левостороннего гайморита при эффективном лечении длится не дольше 1,5-2 недель.
Методы лечения заболевания
На основе собранного анамнеза, эндоскопических и рентгенологических процедур, анализов крови и мочи, врач назначает необходимые терапевтические методы для скорейшего выздоровления. В зависимости от тяжести патологического состояния, назначают такие препараты, как антигистаминные, сосудосуживающие, антибиотические, антисептические (спреи и аэрозоли) и имеющие смешанный состав капли. Помимо лекарств, применяются промывания носа различными солевыми растворами и физиопроцедуры для облегчения дыхания за счет выведения слизи из труднодоступных мест скопления.
Промывание носовых ходов
Одной из необходимых процедур для успешного излечения от гайморита являются промывания носовой полости, которые проводятся в стационарных или домашних условиях, с помощью специальных приборов и растворов, например, Дофамина.
Медикаментозная терапия
От правильности подбора препаратов зависит скорость и эффективность назначенного лечения.
Антибиотики. Цифклоферон, Ацикловир, Лавомакс, Амоксиклав, Амоксициллин, Кларитромицин и препараты цефалоспоринового ряда.
Иммуномодуляторы. Иммунал, Генферон, Виферон. Применяются при понижении защитной системы.
Антигистаминные вещества. Тавегил, Супрастин, Зиртек. Необходимы в случае острых аллергических реакций.
Сосудосуживающие капли улучшают отток слизи из носоглоточной системы и освобождают дыхание.
Витамины и микроэлементы. Селмевит, Витрум, Компливит, Левомеколь. Устраняют физические повреждения и блокируют распространение воспаления.
Ингаляции
Одними из самых распространенных методов лечения незапущенных форм гайморита являются ингаляции. Они оказывают эффективное разжижающее и противоотечное действие на область носовых пазух, освобождая дыхательные пути. Самый верный способ применения ингаляций производится с помощью специального прибора — небулайзера. Он дисперсно распыляет лекарства с разным составом и без побочных эффектов, поэтому подходят для лечения даже маленьких детей и в домашних условиях. Перед применением, для достижения наиболее верного терапевтического эффекта, следует обратить внимание на технические характеристики прибора.
Кроме небулайзера нередко используются паровые ингаляции. Это простейший метод, которым чаще всего пользуются в домашних условиях, но без согласования с лечащим врачом лучше его не использовать. Важно учитывать, что терапия имеет противопоказания для маленьких детей и не применяется к ним во избежание ожога носоглотки и физических травм из-за неаккуратности. В состав паровых ингаляций могут входить мед, различные лекарственные вещества, травяные настои, эвкалипт, облепиха, аптечная ромашка, чабрец, картошка, хрен, лаванда, прополис, шалфей и эфирные масла. Помимо разжижающего действия этот способ обладает отхаркивающим эффектом и хорошо помогает при нередко сопутствующем гаймориту кашле.
Физиотерапия
Применение физиотерапии относится к консервативному лечению, носят индивидуальный для каждого пациента характер, который определяется в ходе диагностирования. Чаще всего это:
- лазеротерапия;
- электрофорез,
- УВЧ-терапия,
- томография,
- теплолечение;
- электромагнитные волны.
Кроме этого в обязательном порядке проводятся биохимические и лабораторные анализы крови и мочи.
Пункция
В случае, если антибиотики и промывания не оказывают должного терапевтического эффекта или заболевание переходит в тяжелую стадию, проводится прокол пазух для выведения слизи и гноя, ввода противовоспалительных веществ и освобождения носового прохода.
Возможные осложнения
Непогашенный очаг инфекции, перешедший в хроническую стадию, может спровоцировать:
- Остепериостит.
- Менингит.
- Воспаление легких.
- Ангину.
Полноценное излечение от недуга достигается только при полном выполнении рекомендаций доктора. Если их не соблюдать, то малейший фактор влияния способен вызвать рецидив с осложнениями.
Профилактика воспаления носовых пазух
Чтобы не допустить развития подобных заболеваний, рекомендуется избегать травм носа, переохлаждений организма, авитаминоза, своевременно лечить вирусы, простуды и воспаления и посещать стоматолога во избежание осложнений после зубных инфекций. Кроме того, следует вести активный и здоровый образ жизни, больше находится на свежем воздухе и избегать вредных привычек. Заниматься самолечением или откладывать принятие мер в случае заболевания строго не рекомендуется.
Загрузка…
Источник