Лекарство при отеке тройничного нерва

Лекарство при отеке тройничного нерва thumbnail

Воспаление тройничного нерва или невралгия развивается внезапно на фоне полного благополучия. Боли, характерные для этого состояния, проявляются резко и исчезают неожиданно. Подробнее о том, что это за заболевание, какими симптомами оно сопровождается, а также как лечить его таблетками и народными средствами в домашних условиях, расскажем далее.

Болит лицо

Анатомия и функции тройничного нерва лица

Анатомия тройничного нерваАнатомия тройничного нерва представляет собой наиболее крупный и чувствительный лицевой нерв. Он получил такое название, поскольку состоит из трех ветвей: глазной, верхнечелюстной и нижнечелюстной. Его относят к смешанным нервам, так как он одновременно выполняет несколько функций.

Тройничный нерв является парным: аналогичные разветвленные каналы расположены и в правой, и в левой части лица.

Каждая пара выходит из боковой части моста головного мозга и делится на три ветви. Они приводят в действие жевательные мышцы лица, слюнные железы, кожу нижнего века, глазные яблоки, частично – слезные железы, поскольку обеспечивают передачу импульсов от головного мозга к отдельным мускулам лица и наоборот.

Верхняя ветвь тройничного нерва проходит к поверхности кожи сквозь глазницы, мелкие отростки которой дотягиваются к коже лба. Фрагменты центрального нерва простираются до скул и крыльев носа. Нижняя часть является самой длинной: она иннервирует подвижную челюсть, подбородок, частично – щеки, уши, виски и скулы.

Если одна из ветвей нерва повреждается, происходит нарушение функции мышечной иннервации и чувствительности.

Воспалительный процесс, или невралгия, представляет собой хроническое заболевание, основное проявление которого – приступообразные выраженные боли в зонах, которые контролирует пораженное ответвление тройничного нерва.

Максимально подробно об анатомии тройничного нерва:

Типы воспаления

В зависимости от механизма возникновения, выделяют первичное (истинное) и вторичное воспаление:

  1. В первом случае патологический процесс развивается в результате сдавливания нервных корешков или нарушения кровоснабжения при отсутствии других патологий, то есть происходит изолированное поражение тройничного нерва. При первичном воспалении тройничного нерва боль имеет периодический характер и является выраженной, пронизывающей.
  2. Во втором случае нерв может воспалиться в результате уже имеющихся заболеваний или как осложнение перенесенного. Такой тип патологии выражается в постоянной, жгучей боли, которая возникает в любой воспаленной части лица.

Причины развития патологии

Что такое троичный нервВыделяют несколько факторов, которые способны спровоцировать невралгию тройничного нерва.

К ним относят:

  • переохлаждение. Развитие патологического процесса могут спровоцировать холодный ветер, сквозняк, включенный на полную мощность кондиционер;
  • возраст старше 50 лет;
  • ушибы головы, травмы лица;
  • синдром хронической усталости;
  • физическое и умственное перенапряжение;
  • нарушение питания тройничного нерва, связанное с отложением холестериновых бляшек на стенках сосудов;
  • ослабление иммунитета;
  • нарушение обменных процессов в организме, вызванные эндокринными заболеваниями, сахарным диабетом, подагрой;
  • заболевания, развивающиеся в ротовой полости – периодонтит, пульпит;
  • хронический стресс, нервное истощение.

Резкие боли, которыми сопровождается воспалительный процесс, возникают из-за травмирования набухшего от отека нерва о стенки канала. Испытывая давление окружающих тканей, нерв еще больше воспаляется.

Важно! Давление на нервный ствол способно спровоцировать патологические изменения в расположенных рядом тканях – костные разрастания, увеличение кровеносных сосудов, опухолевые новообразования.

О боли при невралгии тройничного нерва:

Воспаление тройничного лицевого нерва как симптом серьезной патологии

Воспаление тройничного нерва может указывать на серьезные патологические процессы, протекающие в организме. Это:

  1. опухолевые новообразования;
  2. вирусные инфекции. В большинстве случаев воспаление тройничного нерва возникает при активизации вирусов герпеса;
  3. инфекционные заболевания, провоцирующие интоксикацию организма и ослабление иммунитета (туберкулез, малярия);
  4. заболевания органов слуха – отит, евстахеит;
  5. заболевания нервной системы;
  6. рассеянный склероз;
  7. менингит;
  8. энцефалопатия;
  9. эпилепсия;
  10. ДЦП.

При наличии провоцирующих факторов может произойти поражение как одной, так сразу и трех ветвей тройничного нерва.

Клиническая картина

Как выглядит неврит лицаПатологический процесс выражается в следующих характерных проявлениях:

  • внезапно появляющаяся интенсивная боль с резкими прострелами. Болевые ощущения наблюдаются в одной части лица. Расположение болезненных проявлений зависит от того, какая ветвь нерва была поражена: при воспалении первой из них боль появляется в области лба, висков и глаз, второй – в области скул и носогубного треугольника, третьей – в районе щек, подбородка, нижней челюсти. Болеть область начинает резко, и ощущение длится 3-5 секунд. За сутки может наблюдаться несколько десятков таких приступов;
  • изменение чувствительности кожи в зоне поражения нерва. Она может как снижаться вплоть до полного онемения, так и повышаться. В последнем случае это проявляется в том, что боль могут спровоцировать жевание, бритье, нанесение косметических средств и даже произношение слов;
  • тикообразные или спазмирующие сокращения мышц. Это может стать причиной выраженной асимметрии лица;
  • слезотечение или обильное слюноотделение;
  • нарушение вкусового восприятия;
  • ощущение сухости в носоглотке;
  • изменение психологического состояния пациента. Боль и непроизвольные мышечные сокращения делают его раздражительным, нервным и могут стать причиной стресса.

Обратите внимание! При прогрессировании заболевания происходят трофические нарушения: атрофируются жевательные мышцы, возникает стойкая асимметрия лица, выпадают зубы, ресницы и брови.

Симптомы патологии:

Какой специалист поможет

Осмотр у врачаПри обнаружении симптомов, указывающих на невралгию тройничного нерва, следует обратиться к врачу-неврологу, который назначает диагностические мероприятия и контролирует процесс лечения.

Читайте также:  Народный способ убрать отеки с век

Осмотрев пациента, специалист при необходимости назначит ему посещение ЛОР-врача, офтальмолога и стоматолога для того, чтобы дифференцировать воспаление тройничного нерва от заболеваний зубов и десен, глаукомы, гайморита, отита, фронтита.

Если в ходе диагностики будут выявлены новообразования, пациенту потребуется консультация врача-онколога.

Лечением невралгии также занимаются физиотерапевт, проводящий лечебные процедуры, и нейрохирург, выполняющий оперативные вмешательства.

Диагностические мероприятия

Диагностика МРТДля постановки диагноза «Воспаление тройничного нерва» проводят следующие мероприятия:

  1. КТ и МРТ. Эти методы визуализации позволят выявить опухоли мозга, патологически измененные сосуды, признаки рассеянного склероза;
  2. электроэнцефалография (ЭЭГ). С помощью этого метода определяют локализацию структур, на участках которых происходит нарушение импульса, а также эпилептических очагов;
  3. электромиография. Процедура демонстрирует нарушения в нервно-мышечной части.

Кроме инструментальных методов, требуется проведение исследований, позволяющих определить наличие рефлексов у пациента. Это:

  • надбровный рефлекс. Специалист наносит удар по краю надбровной дуги с помощью молоточка. При нормальных условиях происходит сокращение круговой мышцы глаза;
  • надкостничный рефлекс. Чтобы проверить его, врач кладет палец на подбородок и слегка ударяет его. Нормальная реакция – подтягивание челюсти вверх;
  • роговичный рефлекс. Он проверяется с помощью полоски бумаги.

После получения результатов специалист определяет, какие методы лечения будут наиболее эффективными – консервативные или хирургические.

Видео о диагностике невралгии:

Подходы к лечению

В зависимости от степени патологического процесса, специалист назначает больному прием лекарственных средств и прохождение физиотерапевтических процедур либо оперативное вмешательство.

Как лечить воспаление лекарствами

При невралгии тройничного нерва назначают лекарства, которые позволяют бороться непосредственно с причиной, которая спровоцировала развитие патологического процесса, и препараты, которые устраняют болевые ощущения.

На начальном этапе терапии больному назначают прием противосудорожных препаратов, которые снижают выраженность патологических импульсов. Это:

Препараты противосудорожного действия снижают активность нервных волокон, благодаря чему ограничивается распространение в них электрических сигналов. Благодаря таким таблеткам снижается выраженность болезненных ощущений.

Важно! Противосудорожные средства следует принимать вместо анальгетиков, так как последние недостаточно эффективны для блокирования электрических импульсов, исходящих от нейронов.

Кроме того, в ходе лечения невралгии используются такие медикаменты:

  • антидепрессанты, снижающие выраженность боли и защищающие больного от стрессов (Амитриптилин);
  • транквилизаторы для облегчения общего состояния (Диазепам);
  • спазмолитики и миорелаксанты, устраняющие боли и мышечные спазмы (Баклосан, Ламотриджин).

В качестве обезболивающих и противовоспалительных средств назначают Мовалис, Баралгин, Ибупрофен.

Если лекарственные препараты не уменьшают выраженность болевых ощущений, применяют спиртовые блокады. Она производится в точках выхода нерва. Обезболивающий эффект обеспечивает раствор, состоящий из этилового спирта и новокаина, а также дистиллированной воды.С помощью такой манипуляции происходит заморозка участка периферического нерва. Недостатки блокады – непродолжительность действия и вероятность развития осложнений.

Невролог о симптомах, диагностике и лечении патологии:

Физиотерапия

Электрофорез лицевого нерваФизиотерапевтические процедуры дополняют медикаментозное лечение. Они особенно эффективны в острый период болезни или при приступе.

При невралгии тройничного нерва полезны:

  1. электрофорез с введением укола Новокаина или Димедрола для расслабления мышц и снижения интенсивности боли;
  2. ультрафиолетовое облучение (УФО), которое облегчает боль;
  3. лазеротерапия, с помощью которой можно купировать болевой синдром;
  4. иглорефлексотерапия. В ходе процедуры воздействуют на определенные точки и купируют болевые ощущения;
  5. УВЧ (ультравысокие частоты). Процедура заключается в прогревании пораженных областей, благодаря чему снижается отек и боль.

Еще один важный эффект от проведения физиопроцедур – улучшение питания и кровоснабжения пораженной области, благодаря чему происходит восстановление нерва.

Оперативное вмешательство

ОперацияХирургическое лечение невралгии тройничного нерва требуется в том случае, если методы консервативного лечения не улучшили состояние пациента, либо при быстром прогрессировании патологического процесса.

Больному назначают один из вариантов хирургического лечения:

  • микрососудистая декомпрессия. В этом случае проводят трепанацию задней ямки черепа для того, чтобы восстановить правильное положение нервных корешков относительно артерий. Компрессию устраняют с помощью разделения отростков нерва специальными прокладками, которые препятствуют давлению сосудов на корешки;
  • радиочастотная деструкция. Этот метод более щадящий. В ходе манипуляции, которая проводится под местной анестезией, на патологически измененные корешки воздействуют радиочастотами, после чего происходит их удаление.

Обратите внимание! После проведения сосудистой декомпрессии могут развиться осложнения: снижение слуха, инсульт, онемение лица.

После радиохирургического лечения не требуется длительного реабилитационного периода. Риск осложнений минимален.

Нейрохирург о заболевании:

Лечебная гимнастика

Губы трубочкойЕще один способ, который может стать частью комплекса лечебных мероприятий при невралгии тройничного нерва, – лечебная гимнастика. Перед тем как начать занятия, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не допустить осложнений.

При выполнении комплекса нужно делать следующее:

  1. совершать медленные наклоны головы вперед и назад. Повторять 8 раз;
  2. сомкнуть губы, сложить их трубочкой и растянуть в улыбке. Повторить 8 раз;
  3. набрать в щеки воздух, медленно выдохнуть его через узкую щель в губах. Повторить 4 раза;
  4. прижать руку ко лбу, брови поднять. Повторить 6 раз;
  5. открывать и с силой зажмуривать глаза. Повторять до ощущения усталости.

Выполнять все упражнения из комплекса лечебной гимнастики необходимо перед зеркалом, чтобы контролировать процесс, в положении сидя.

Читайте также:  Как избавиться от отеках при беременности 3 триместр

Перед выполнением каждого упражнения нужно полностью расслабить мышцы.

Массаж

Массаж лицаПри невралгии тройничного нерва показаны сеансы массажа затылка, воротниковой зоны и лица. Для выполнения процедуры используют «точечный» метод.

В этом случае показаны:

  • поглаживание и растирание кончиками пальцев затылка, а также боковых и задней поверхностей шеи;
  • поколачивание кончиками пальцев области подбородка, надглазничного и подглазничного отверстий;
  • круговые поглаживания области лба.

Обратите внимание! Для проведения сеанса массажа можно использовать вибрационный массажер, но только с разрешения врача.

Продолжительность каждого сеанса массажа – от 3 до 7 минут.

Курс лечения – от 7 до 12 процедур. Они проводятся либо ежедневно, либо через день.

Процедуры массажа эффективны только на ранних стадиях патологического процесса

Методы лечения невралгии в домашних условиях

Существует целый ряд рецептов народной медицины, с помощью которых можно дополнить процесс основного лечения невралгии тройничного нерва.

Что применятьКак применять

Масло пихты

Пихтовое масло

Рекомендовано втирать натуральное масло в места, в которых локализуется боль, на протяжении месяца, перед сном.

Гречка

Гречневую крупу

Нужно взять 2 горсти гречки, раскалить на противне, высыпать в мешочек из ткани. Его необходимо прикладывать к больному месту и держать, пока крупа не остынет.

Повторять такую процедуру следует не слишком часто.

Черная редька

Редьку черную

Выжать из корнеплода сок и смазывать им кожу, находящуюся над пораженным участком, несколько раз в день.

Лекарственная ромашка

Ромашку

Приготовить отвар на основе этого растения, для чего залить чайную ложку сырья в свежем или сухом виде стаканом кипятка. Дать жидкости остыть.

При приступах боли набирать в рот небольшое количество ромашкового настоя и держать до тех пор, пока боль не притупится.

Лекарственный алтей

Алтей

На основе корней этого растения готовят массу для компресса. 4 чайные ложки измельченного корня алтея заливают стаканом кипяченой воды и настаивают в течение 8 часов.

Далее жидкостью пропитывают тканую салфетку и накладывают на больное место. Рекомендовано повторять такую процедуру ежедневно в течение недели.

Кубики льда

Лёд

Кубиком льда протирают все лицо и шею. Затем нужно помассировать кожу, пощипывая ее кончиками пальцев.

Повторить процедуру еще 2 раза.

Вареные яйца

Яйца

Сварить яйцо вкрутую, очистить, разрезать пополам.

Одну половину, не остужая, приложить к больному месту, оставить до тех пор, пока боль не исчезнет.

Сухофрукты

Финики

3-4 плода измельчают с помощью блендера или мясорубки.

Полученную смесь нужно кушать 3 раза в день, по 3 чайные ложки.

Сухая глина

Глину

Берут несколько столовых ложек глины, смешивают ее с уксусом, замешивают до густоты.

Из массы готовят тонкие лепешки и прикладывают к пораженному участку. Делать это нужно каждый вечер в течение недели.

Малина и листья

Малину

На листьях этой ягоды готовят спиртовой настой: 100 г свежего сырья заливают 300 мл водки. Настоять состав 9 суток.

Готовую жидкость пьют ежедневно, перед приемами пищи, по столовой ложке.

Перед использованием любого из перечисленных методов нужно проконсультироваться с врачом.

Видео о народных методах лечения:

Профилактика воспаления

Чтобы предотвратить развитие невроза тройничного нерва, следует:

  • укреплять иммунитет;
  • скорректировать рацион;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • избегать переохлаждения;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • своевременно лечить любого рода заболевания.

Любые отклонения в функционировании внутренних органов должны быть поводом для обращения к врачу.

Последствия патологии

Асимметрия лицаЗаболевание опасно тем, что при его запущенной форме могут развиться такие осложнения, как:

  1. хронические боли в области лица;
  2. паралич жевательных на пораженной части лица;
  3. нарушение чувствительности кожи в области поражения;
  4. асимметрия лица;
  5. депрессивное состояние.

Вероятность развития осложнений повышается, если пациент отказывается обращаться к врачу.

Популярные вопросы, касающиеся невралгии тройничного нерва

Можно ли греть воспаление?

Прогревать лицо с помощью грелки нельзя, так как тепло способствует усилению воспалительного процесса и выраженности отека. Тепловые компрессы можно применять только в течение нескольких минут и как можно реже.

Как снять отек, который развивается при невралгии тройничного нерва?

Чтобы снять отек, можно воспользоваться средством «Троксевазин» либо аккуратно помассировать область лица, чтобы активизировать кровообращение.

Может ли воспаление тройничного нерва протекать хронически?

Воспаление тройничного нерва – это хроническая патология, обострение которой может проявиться в любой момент.

Почему при невралгии поднимается температура и что делать в этом случае?

Повышение температуры при невралгии тройничного нерва указывает на воспалительные процессы в ЛОР-органах или активизацию вируса герпеса. В этом случае нужно обращаться к врачу, поскольку «в чистом виде» воспаление тройничного нерва не характеризуется повышением температуры.

Что делать, если тройничный нерв был задет?

Тройничный нерв может быть задет при травмах, ударах, проведении некоторых процедур (например, в процессе пирсинга). В этом случае нужно немедленно обращаться к неврологу, иначе могут развиться опасные осложнения – асимметрия лица, атрофия жевательных мышц.

При появлении симптомов воспаления разветвленного нерва следует обращаться к специалисту-неврологу: запущенный процесс приводит к асимметрии лица, атрофии мышц, потере чувствительности кожи.

Загрузка…

Источник

Невралгия тройничного нерва характеризуется длительным течением с периодами ремиссии и обострения. Эффективность медикаментозной терапии при этом мучительном заболевании является основой сохранения качества жизни больного.

Читайте также:  Корейские средства от отеков

Воспаления тройничного нерва

Какие препараты применяют для лечения в остром периоде?

Обострение заболевания, которое протекает в хронической форме, характеризуется приступами сильной боли. Ожидание знакомого болевого удара для пациента не менее мучительно, чем сам приступ. Важно понимать, что обезболивающие средства при этой патологии не принесут облегчения.

При невралгии тройничного нерва для обезболивания принимают противосудорожные медикаменты.

Противосудорожные средства тормозят синаптическую передачу нервных импульсов, не позволяя волокнам остро реагировать на раздражение. Лечение начинают с карбамазепина.

Карбамазепин противосудорожное действие

Его назначают в минимальной дозе. Лечение проводят по схеме.

Противосудорожные средства

Карбамазепин — лекарство, которое выпускается многими фармацевтическими компаниями, имея при этом другое торговое название:

  • Финлепсин;
  • Мазепин;
  • Зептол;
  • Актинервал;
  • Загретол.

    Финлепсин зептол актинервал

Аналогичные препараты с противосудорожным действием, но иным действующим веществом:

  • Депакин, Конвулекс (вальпроевая кислота);
  • Дифенин (фенитoин).

    Депакин Конвулекс Дифенин

Карбамазепин принимают перорально. Начальная доза 0,5 таблетки (делят по риске) 100 мг на прием. Дневная доза 1 таблетка 200 мг. Максимальная дневная 6 таблеток, разделенных на 3 приема. Увеличивают дозу постепенно. До терапевтической доводят в течение недели.

Поддерживающая терапия составляет 3 таблетки в день, 600 мг. Длительность терапии при обострении хронической невралгии от 1,5 до 2 месяцев. Более длительное лечение Карбамазепином повышает риск развития побочных эффектов. Отмену терапии производят с постепенным (7-10 дней) снижением дозы до минимальной.

Карбамазепин не оказывает профилактического действия для предотвращения воспаления тройничного нерва в периоды ремиссии.

Предупреждения:

  • Прием Карбамазепина более 2 месяцев требует обязательного контроля состояния печени, общих показателей крови.
  • Лекарство применяют с осторожностью при наличии в анамнезе патологии печени, почек.
  • Беременным женщинам препарат запрещен, поскольку может вызвать гибель плода.
  • При кормлении грудью применение Карбамазепина исключает терапию другими средствами и возможно в минимальной дозе.
  • Запрещен совместный прием с гормональными контрацептивами, алкоголем.
  • Карбамазепин оказывает тормозящее действие на нервную систему. Во время лечения не следует управлять автомобилем и механизмами, которые могут быть травмоопасны.

При лечении тройничного нерва лица препараты противосудорожного действия сочетают с миорелаксантами и спазмолитиками. Классическое сочетание препаратов Карбамазепин+Баклофен.

Миорелаксанты

Баклофен при воспалении лицевого нерва назначают с целью ослабления мышечного напряжения и снижения их действия на нервные окончания.

Баклофен ослабляет мышечное напряжение

Терапию начинают с дозировки в 15 мг (1,5 таблетки). Принимать лекарство следует во время еды, в три приема.

Спазмолитические средства обладают свойством усиливать действие противосудорожных медикаментов, что при длительной терапии позволяет использовать меньшую дозировку.

Баклофен запрещен при беременности, лактации. У пациентов с сахарным диабетом и заболеваниями печени требуется динамический контроль печеночных показателей и глюкозы. Заменить Баклофен можно Баклосаном, Лиорезалом.

Антибиотики

Антибиотики и противовоспалительные препараты назначают пациентам, у которых воспаление тройничного нерва лица спровоцировано воспалением гайморовых пазух, менингитом, или патологическими процессами в ротовой полости.

Ввоспалением гайморовых пазух

В острой фазе вторичной невралгии при диагностированной этиологии лечение основного заболевания имеет решающее значение. Для обезболивания и снятия воспаления здесь назначают:

  • анальгин;
  • реопирин;
  • амидопирин;
  • фенацетин.

    Анальгин реопирин амидопирин фенацетин

При повышенной возбудимости пациента хороший эффект оказывают антигистаминные препараты с противосудорожными в комплексе. Их назначают больным, у которых нет эффекта сонливости при проведении основной терапии.

Прогноз невралгии лица

Прогноз заболевания зависит от возраста пациента и причины болезни. Наиболее благоприятный прогноз у молодых пациентов, которые «получили» заболевание в результате травмы головы. После лечения и посттравматического восстановления симптомы невралгии проходят без последствий.

У возрастных больных причин для оптимизма значительно меньше. Причиной воспаления нервных волокон лица часто бывают возрастные нарушения обмена веществ, хронические воспалительные патологии, которые у пожилых редко поддаются полному излечению. Здесь на первый план выходит поддерживающая и профилактическая терапия.

Комплексная терапия

Лучший эффект при лечении тройничного нерва лица в длительном периоде является комплексная терапия с использованием минимальных доз противосудорожных, расслабляющих медикаментов + назначение курсами:

  • витаминов группы В (Нейромультивит);

    Нейромультивит витамины группы В

  • антигистаминных медикаментов;
  • седативных, антидепрессивных средств;
  • препаратов, улучшающих питание мозга.

При тяжелом течении заболевания не исключается назначение обезболивающих препаратов наркотического действия (Оксибутират натрия, Морфий)

В качестве общеукрепляющего и тонизирующего средства в комплексной терапии эффективен глицин. Его назначают длительными курсами, до 6 месяцев.

Универсальной схемы лечения тройничного нерва не существует. Для предотвращения его воспаления следует:

  • Вовремя санировать полость рта. Лечить или удалять поврежденные зубы, не оставляя очагов инфекции.

    Санация полости рта

  • Проходить обязательную диспансеризацию. Контролировать уровень сахара крови и гормональный статус.

    Диспансеризация контроль сахара крови

  • Лечить хронические воспалительные болезни дыхательных путей.

    Лечение  болезней дыхательных путей

Препараты для лечения тройничного нерва лица должен назначать врач, после точной диагностики причины воспаления нерва. При неэффективности консервативной терапии больному показано хирургическое вмешательство. Суть операции заключается в разрушении отдельных участков нервных волокон.

Группа Название препарата Действующее вещество Цена (в руб.)
Противосудорожные Карбамазепин карбамазепин 39
Финлепсин 257
Тагретол 315
Зептол 79
Актинервал 299
Загретол 314
Депакин вальпроевая кислота 591
Конвулекс 503
Дифенин фенитоин
Вальпарин вальпроевая кислота 1301
Миорелаксанты Баклофен баклофен 279
Баклосан 504
Лиорезал 2072

Источник